TKİ Maden İşyerlerinde İSG Kontrol Rehberi

TÜRKĠYE KÖMÜR ĠġLETMELERĠ
KURUMU
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ
ĠĢ Güvenliği ve Sağlığı Dairesi BaĢkanlığı

ii
ÖNSÖZ
Ülkemizde meydana gelen iş kazalarına yönelik istatistikler incelendiğinde, madencilik sektörü

ön sıralarda görülmesine rağmen; iş sağlığı ve güvenliği (İSG) konusunda meydana gelen
gelişmelerin öncüsü de bu sektör olmuştur. Bu sayede, özelikle Kurumumuz gibi güçlü madencilik
kültür ve deneyimine sahip madencilik kuruluşları başta olmak üzere, sektördeki diğer
işletmelerdeki İSG uygulamaları, sektörümüzde İSG alanında bir bilgi birikimi ve farkındalık
oluşturmuştur. 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanununun yayımlanması sonrasında, tüm
hükümleriyle ilk olarak çok tehlikeli işyerlerinden olan maden işyerlerinde uygulanmaya başlaması
yeni mevzuata uyum açısından maden işletmelerini avantajlı kılmıştır. Bu avantajlı durumu
değerlendirerek, işyerlerimizde kültürel ve davranışsal bir dönüşüm gerçekleştirmek adına sürekli
bir faaliyet yürütülmektedir.
İSG alanında arzu edilen seviyeye ulaşmak için mevzuat temelli yaklaşım yanında; bilimsel
bilgi ve tecrübeye dayalı öngörüler de esas alınmalıdır. Kanunun ruhunda var olan çalışan katılımı
mantığından hareketle; tüm çalışanlarımızı kapsayan İSG politika ve faaliyetleri yürütmemiz
gerekmektedir. Özellikle, OHSAS 18001 Yönetim Sistemine geçilmesinin en büyük faydası belki bu
yönde olacaktır.
OHSAS 18001 İSG Yönetim Sisteminde, doküman kontrol, kayıt kontrol ve izleme, eğitim,
yönetimin gözden geçirmesi, düzeltici ve önleyici faaliyetler ve iç-dış denetim gibi bazı konuların
sistemin parçaları olduğu görülmektedir. İşyerlerimizde İSG açısından yapılacak tüm tetkik, kontrol
ve incelemelere rehber olarak hazırlanan bu doküman; her bir işyerinin kendi koşullarına
uyarlanarak kullanabilecek ve İSG ile ilgili önlemlerin alınmasında işveren ve işveren vekillerine
önemli katkı sağlayacaktır.
Bu vesile ile çalışmaya katkı sunan tüm personelimize teşekkür ediyor; çalışmanın
Kurumumuza, sektörümüze ve çalışanlarımıza faydalı olmasını temenni ediyorum.
Ömer BAYRAK
TKĠ Genel Müdürü
iv
Ġçindekiler
HAZIRLIK .................................................................................................................................................. 1
Genel ........................................................................................................................................................ 1
Yerüstü Maden İşletmeleri .................................................................................................................... 10
Delme İşleri-Delik Delme Makinesi ...................................................................................................... 24
Patlatma İşleri......................................................................................................................................... 27
İnfilaklı Fitille Ateşleme ................................................................................................................. 30
Emniyetli Fitille Ateşleme .............................................................................................................. 30
Patlayıcı Maddelerin Depolanması ........................................................................................................ 32
KAZI YÜKLEME VE NAKLĠYE ĠġLERĠ ............................................................................................ 37
Kazı Yükleme ve Nakliye Makineleri .................................................................................................... 37
Elektrikli Ekskavatör ...................................................................................................................... 37
Diğer Ekskavatör ve Yükleyiciler .................................................................................................. 40
Dragline .......................................................................................................................................... 43
Ağır Kamyonlar ve Diğer Kamyonlar ............................................................................................ 45
Yollar .............................................................................................................................................. 49
Yollarda ve Müteferrik İşlerde Çalışan İş Makineleri............................................................................ 51
Greyder ........................................................................................................................................... 51
Yol Silindirleri ................................................................................................................................ 54
Dozer ve Paydozer .......................................................................................................................... 56
DÖKÜM SAHASI ..................................................................................................................................... 59
Genel ...................................................................................................................................................... 59
DRENAJ ..................................................................................................................................................... 62
Genel ...................................................................................................................................................... 62
Su Tulumbaları ....................................................................................................................................... 63
Sulama Tankeri ...................................................................................................................................... 67
DĠĞER FAALĠYET ALANLARI ............................................................................................................ 71
Akaryakıt İstasyonu .............................................................................................................................. 71
Akaryakıt Dağıtım Tankeri ................................................................................................................... 74
Kırma Eleme vb Tesisler ( Atölyeler Hariç) .......................................................................................... 79
Ocak içi İş Makinesi Park Alanı ........................................................................................................... 81
Lavvar ................................................................................................................................................... 82
ORGANĠZASYON KONTROL LĠSTESĠ .............................................................................................. 87
MEKANĠZASYON ELEKTRĠKLĠ EKĠPMAN VE TESĠSLER .......................................................... 97
NAKLĠYAT ............................................................................................................................................. 102
v
TAHKĠMAT ............................................................................................................................................ 109
Genel .................................................................................................................................................... 109
Domuz Damları .................................................................................................................................... 113
Arına Paralel Ağaç Sarmalı Ayak Tahkimat ........................................................................................ 115
Sürtünmeli Direkli Ayaklar .................................................................................................................. 116
Hidrolik Direk Tahkimatlı Ayaklar ...................................................................................................... 117
Yürüyen Tahkimat ve Kesici Yükleyici Makinalı Ayaklar .................................................................. 117
PATLAYICI MADDELER VE ATEġLEYĠCĠLER ............................................................................ 119
HAVALANDIRMA ................................................................................................................................. 123
YANICI TOZ BULUNAN OCAKLAR ................................................................................................. 129
Yangın .................................................................................................................................................. 130
Barajlar ................................................................................................................................................. 131
Basınçlı Hava ....................................................................................................................................... 133
GENEL ..................................................................................................................................................... 135
İSG Kurulu / İSGB .............................................................................................................................. 135
İşyeri Bina ve Eklentileri...................................................................................................................... 136
Gürültü ................................................................................................................................................. 138
Titreşim ................................................................................................................................................ 139
Toz ....................................................................................................................................................... 140
Kimyasal Tehlikeler ............................................................................................................................ 142
Ekranlı Araçlar .................................................................................................................................... 143
Aydınlatma ........................................................................................................................................... 144
Termal Konfor ...................................................................................................................................... 145
Ergonomi .............................................................................................................................................. 147
Psikososyal Tehlikeler ......................................................................................................................... 149
Acil Durum........................................................................................................................................... 149
Yangın ve Patlama ............................................................................................................................... 152
Kazan Dairesi ....................................................................................................................................... 155
Ortak Kullanım Alanları(Merdivenler, Koridorlar) ............................................................................. 158
KONAKLAMA VE MĠSAFĠRHANE ................................................................................................... 162
İşyeri Ortam Kontrol Listesi ................................................................................................................ 162
Tertip, Düzen ve Hijyen ....................................................................................................................... 163
Aydınlatma ........................................................................................................................................... 166
Elektrik ................................................................................................................................................ 166
Makineler ............................................................................................................................................. 168
Asansörler( İnsan ve Yük Taşıyan) ...................................................................................................... 169
vi
Acil Durumlar ...................................................................................................................................... 170
Yüksekte Çalışma................................................................................................................................. 172
Çatıda Çalışma Dış Cephe Temizliği ................................................................................................... 172
Kimyasal Maddeler .............................................................................................................................. 173
Atıkların Toplanması ........................................................................................................................... 174
Elle Taşıma........................................................................................................................................... 174
Kazan Daireleri .................................................................................................................................... 175
Kazalar ve Hastalıklar .......................................................................................................................... 176
Eğitim ve Bilgilendirme ....................................................................................................................... 177
Psikososyal Etkenler ............................................................................................................................ 177
Ergonomi .............................................................................................................................................. 178
OFĠS.......................................................................................................................................................... 179
Genel .................................................................................................................................................... 179
Tertip Düzen......................................................................................................................................... 181
Elektrik ................................................................................................................................................ 181
Makineler ............................................................................................................................................. 183
Asansörler ............................................................................................................................................ 183
Yangın .................................................................................................................................................. 184
Gürültü ................................................................................................................................................. 186
Elle Taşıma........................................................................................................................................... 186
Ekranlı Araçlarla Çalışma ................................................................................................................... 187
Ergonomi ve Monoton Çalışma ........................................................................................................... 188
YEMEKHANE VE MUTFAK ............................................................................................................... 191
İşyeri Düzeni ........................................................................................................................................ 193
Kesici Delici Aletler (Bıçak, Satır vb.) ................................................................................................ 195
Hijyen ................................................................................................................................................... 196
Elektrik ................................................................................................................................................ 200
Makine, Araç ve Gereçler ................................................................................................................... 202
Yangın ve Acil Durumlar .................................................................................................................... 203
Elle Taşıma ve Ergonomi .................................................................................................................... 206
vii
LABORATUVAR.................................................................................................................................... 210
İşyeri Düzeni ve Hijyen........................................................................................................................ 211
Yangın .................................................................................................................................................. 212
Kimyasallar .......................................................................................................................................... 213
Acil Durumlar ...................................................................................................................................... 214
Ergonomi .............................................................................................................................................. 215
Sterilizasyon ......................................................................................................................................... 216
KKD ve Giysiler .................................................................................................................................. 217
Makine ve Ekipmanlar ......................................................................................................................... 218
Elektrik ................................................................................................................................................ 219
Kayıt ..................................................................................................................................................... 219
Teknopark Laboratuvarı ...................................................................................................................... 220
Kömür Hazırlama Laboratuvarı .......................................................................................................... 222
DĠġ POLĠKLĠNĠĞĠ ................................................................................................................................. 224
Makineler, El Aletleri ve Yardımcı Aparatlar ...................................................................................... 225
Elektrik ................................................................................................................................................ 226
Ergonomi .............................................................................................................................................. 228
Kimyasallar .......................................................................................................................................... 228
Acil Durumlar ...................................................................................................................................... 229
Biyolojik Etkenler ................................................................................................................................ 230
POLĠKLĠNĠK .......................................................................................................................................... 233
Elektrik ................................................................................................................................................ 234
Makine ve Ekipmanlar ......................................................................................................................... 234
Yangın .................................................................................................................................................. 235
Kimyasallar .......................................................................................................................................... 235
Acil Durum Planı ................................................................................................................................. 237
viii
Ergonomi .............................................................................................................................................. 238
Sterilizasyon ......................................................................................................................................... 239
KKD ve Giysiler .................................................................................................................................. 240
Kayıtlar................................................................................................................................................. 241
ATÖLYELER .......................................................................................................................................... 242
Genel .................................................................................................................................................... 242
Tezgahlar .............................................................................................................................................. 249
Freze Tezgahları ........................................................................................................................... 251
Matkap Tezgahları ........................................................................................................................ 252
Taşlama Tezgahları ...................................................................................................................... 253
Demir Testere Tezgahları ............................................................................................................. 253
Buhar ve Su Kazanları.......................................................................................................................... 254
Kaldırma ve İletme Ekipmanları .......................................................................................................... 256
Vinçler .......................................................................................................................................... 256
Forkliftler...................................................................................................................................... 257
Yıkama Makineleri............................................................................................................................... 258
Trafo ve Jeneratörler ............................................................................................................................ 258
REFERANSLAR…………………………………………………………………………………..……260
ix
x
GĠRĠġ
Kurumumuz, 3213 Sayılı Maden Kanununda “ihtisaslaşmış devlet kuruluşu”
olarak tanımlandığından; verimlilik ve güvenlik noktasında örnek bir işletmecilik
yapmamız önem taşımaktadır. Çalışanları, işyerinin olumsuz etkilerinden
korumak, rahat ve güvenli bir ortamda çalışmalarını sağlamak, çalışma
ortamlarında alınan tedbirlerle, işletmeyi tehlikeye sokabilecek yangın, patlama,
makine arızaları ve devre dışı kalmaların ortadan kaldırılması sağlayarak; yapılan
tüm çalışmalarda çalışanlarımızı, işletme güvenliğini ve üretim güvenliğini
sağlamak ve korumak ana hedefimizdir.
ĠġVEREN VE ÇALIġANLARIN YÜKÜMLÜLÜKLERĠ

A) 6331 sayılı ĠĢ Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
A-1. Kanunda; “İşveren, çalışan istihdam eden gerçek veya tüzel kişi yahut
tüzel kişiliği olmayan kurum ve kuruluşları, İşveren adına hareket eden, işin ve
işyerinin yönetiminde görev alan işveren vekilleri, bu Kanunun uygulanması
bakımından işveren sayılır.” denilmektedir.
İşverenin genel yükümlülüğü 6331 sayılı Kanunun 4 üncü maddesinde
belirtilmiştir:
“(1) İşveren, çalışanların işle ilgili sağlık ve güvenliğini sağlamakla yükümlü
olup bu çerçevede;
a) Mesleki risklerin önlenmesi, eğitim ve bilgi verilmesi dâhil her türlü tedbirin
alınması, organizasyonun yapılması, gerekli araç ve gereçlerin sağlanması, sağlık
ve güvenlik tedbirlerinin değişen şartlara uygun hale getirilmesi ve mevcut
durumun iyileştirilmesi için çalışmalar yapar.
b) İşyerinde alınan iş sağlığı ve güvenliği tedbirlerine uyulup uyulmadığını
izler, denetler ve uygunsuzlukların giderilmesini sağlar.
c) Risk değerlendirmesi yapar veya yaptırır.
ç) Çalışana görev verirken, çalışanın sağlık ve güvenlik yönünden işe
uygunluğunu göz önüne alır.
d) Yeterli bilgi ve talimat verilenler dışındaki çalışanların hayati ve özel tehlike
bulunan yerlere girmemesi için gerekli tedbirleri alır.
(2) İşyeri dışındaki uzman kişi ve kuruluşlardan hizmet alınması, işverenin
sorumluluklarını ortadan kaldırmaz.
(3) Çalışanların iş sağlığı ve güvenliği alanındaki yükümlülükleri, işverenin
sorumluluklarını etkilemez.
(4) İşveren, iş sağlığı ve güvenliği tedbirlerinin maliyetini çalışanlara
yansıtamaz”
A-2. ÇalıĢanların Yükümlülükleri 6331 sayılı Kanunun 19 uncu maddesinde

belirtilmiştir.
“(1) Çalışanlar, iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili aldıkları eğitim ve işverenin bu
konudaki talimatları doğrultusunda, kendilerinin ve hareketlerinden veya
yaptıkları işten etkilenen diğer çalışanların sağlık ve güvenliklerini tehlikeye
düşürmemekle yükümlüdür.
(2) Çalışanların, işveren tarafından verilen eğitim ve talimatlar
doğrultusunda yükümlülükleri şunlardır:
a) İşyerindeki makine, cihaz, araç, gereç, tehlikeli madde, taşıma ekipmanı
ve diğer üretim araçlarını kurallara uygun şekilde kullanmak, bunların güvenlik
donanımlarını doğru olarak kullanmak, keyfi olarak çıkarmamak ve
değiştirmemek.
b) Kendilerine sağlanan kişisel koruyucu donanımı doğru kullanmak ve
korumak.
c) İşyerindeki makine, cihaz, araç, gereç, tesis ve binalarda sağlık ve
güvenlik yönünden ciddi ve yakın bir tehlike ile karşılaştıklarında ve koruma
tedbirlerinde bir eksiklik gördüklerinde, işverene veya çalışan temsilcisine derhal
haber vermek.
ç) Teftişe yetkili makam tarafından işyerinde tespit edilen noksanlık ve
mevzuata aykırılıkların giderilmesi konusunda, işveren ve çalışan temsilcisi ile iş
birliği yapmak.
d) Kendi görev alanında, iş sağlığı ve güvenliğinin sağlanması için işveren
ve çalışan temsilcisi ile iş birliği yapmak.”
A-3. 6331 sayılı Kanun kapsamında çıkartılan Maden ĠĢyerlerinde ĠĢ

Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliğinde ise;
“Ek- 1 Sondajla Maden Çıkarılan İşlerin Yapıldığı İşyerleri ile Yeraltı ve
Yerüstü Maden İşlerinin Yapıldığı İşyerlerinde Uygulanacak Asgari Genel
Hükümler
1.3. Gözetim ve denetim
1.3.1. Yapılan tüm çalışmalarda, çalışanların sağlık ve güvenliğinin
korunmasının sağlanması için işverence atanan, yeterli beceri ve uzmanlığa sahip
kişiler tarafından gerekli gözetim ve denetim yapılır. Sağlık ve güvenlik
xii
dokümanında, gerekli görülmesi halinde çalışılan yerler gözetim yapan kişi
tarafından her vardiyada en az bir defa kontrol edilir. Yeterli beceri ve uzmanlığa
sahip olmak şartıyla yukarıda belirtilen gözetim görevini işverenin kendisi
üstlenebilir” denilmektedir.
B) 4857 sayılı ĠĢ Kanunu:

4857 sayılı Kanunun 25 inci maddesinin II-ı “Ahlak ve iyi niyet kurallarına
uymayan haller ve benzerleri: ı) İşçinin kendi isteği veya savsaması yüzünden işin
güvenliğini tehlikeye düşürmesi, işyerinin malı olan veya malı olmayıp da eli
altında bulunan makineleri, tesisatı veya başka eşya ve maddeleri otuz günlük
ücretinin tutarıyla ödeyemeyecek derecede hasara ve kayba uğratması”
durumunda iş sözleşmesinin feshedileceği belirtilmektedir.
C) Borçlar Kanunu:
C-1. 6098 Sayılı Türk Borçlar Kanununun 66 ncı maddesine göre adam
çalıştırmanın sorumluluğu;
“Adam çalıştıran, çalışanın, kendisine verilen işin yapılması sırasında
başkalarına verdiği zararı gidermekle yükümlüdür.
Adam çalıştıran, çalışanını seçerken, işiyle ilgili talimat verirken, gözetim
ve denetimde bulunurken, zararın doğmasını engellemek için gerekli özeni
gösterdiğini ispat ederse, sorumlu olmaz.
Bir işletmede adam çalıştıran, işletmenin çalışma düzeninin zararın
doğmasını önlemeye elverişli olduğunu ispat etmedikçe, o işletmenin faaliyetleri
dolayısıyla sebep olunan zararı gidermekle yükümlüdür.
Adam çalıştıran, ödediği tazminat için, zarar veren çalışana, ancak onun
bizzat sorumlu olduğu ölçüde rücu hakkına sahiptir.”
Aynı Kanunun 417 nci maddesine göre ise;
“İşveren, hizmet ilişkisinde işçinin kişiliğini korumak ve saygı göstermek
ve işyerinde dürüstlük ilkelerine uygun bir düzeni sağlamakla, özellikle işçilerin
psikolojik ve cinsel tacize uğramamaları ve bu tür tacizlere uğramış olanların
daha fazla zarar görmemeleri için gerekli önlemleri almakla yükümlüdür.
İşveren, işyerinde iş sağlığı ve güvenliğinin sağlanması için gerekli her
türlü önlemi almak, araç ve gereçleri noksansız bulundurmak; işçiler de iş sağlığı
ve güvenliği konusunda alınan her türlü önleme uymakla yükümlüdür.
İşverenin yukarıdaki hükümler dâhil, kanuna ve sözleşmeye aykırı
davranışı nedeniyle işçinin ölümü, vücut bütünlüğünün zedelenmesi veya kişilik
xiii
haklarının ihlaline bağlı zararların tazmini, sözleşmeye aykırılıktan doğan
sorumluluk hükümlerine tabidir.” şeklinde tanımlanmaktadır.
C-2. Borçlar Kanununun 400 üncü maddesine göre işçinin sorumluluğu,
“İşçi, işverene kusuruyla verdiği her türlü zarardan sorumludur. Bu
sorumluluğun belirlenmesinde; işin tehlikeli olup olmaması, uzmanlığı ve eğitimi
gerektirip gerektirmemesi ile işçinin işveren tarafından bilinen veya bilinmesi
gereken yetenek ve nitelikleri göz önünde tutulur. İşverenin yukarıdaki hükümler
dâhil, kanuna ve sözleşmeye aykırı davranışı nedeniyle işçinin ölümü, vücut
bütünlüğünün zedelenmesi veya kişilik haklarının ihlaline bağlı zararların tazmini,
sözleşmeye aykırılıktan doğan sorumluluk hükümlerine tabidir.” denilmektedir.
TKĠ 2015-2019 STRATEJĠK PLANI AÇISINDAN BAKIġ

Bilindiği gibi, 10 Aralık 2003 tarih ve 5018 sayılı Kamu Mali Yönetimi
ve Kontrol Kanunu ile kamuda stratejik planlama uygulamasının yasal alt yapısı
oluşturulmuş ve merkezi idareye bağlı tüm kamu kurum ve kuruluşlarına stratejik
plan hazırlama zorunluluğu getirilmiştir. Bu nedenle; 2015-2019 yılları ve
sonrasında TKİ Kurumu‟nun geleceğini belirleyecek çalışmaların yapılmasını,
kurumun güçlü yönlerinin öne çıkarılarak geliştirilmesini ve faaliyetlerin giderek
daha nitelikli gerçekleştirilmesini sağlama ve Kurumu daha da ileriye götürme
çabalarında yol gösterici olma amaçlarını taşıyan TKİ 2015-2019 Stratejik Planı
hazırlanmıştır.
Söz konusu stratejik planda, iş sağlığı ve güvenliği faaliyetlerinin
iyileştirilmesi hedefleri doğrultusunda; iş kazası oranının yıllık olarak önceki yıla
göre %3 azaltılması, işyerlerinde iş güvenliği konularında yürütülen faaliyetlerin
işyeri bazında yıllık 16 adet planlanarak izlenmesi, işyerleri için risk
değerlendirme güncellemelerinin yapılması, 6331 sayılı Kanun çerçevesinde
işyerleri için yıllık 21 adet acil durum tatbikatı yapılması, OHSAS 18001 yönetim
sistemi kurulması, madencilik eğitim merkezinin kurulması ve uluslararası
standartlarda etkin verimli ve güvenli madencilik yapılmasına imkan sağlayacak
işletme ve denetim yapısının hayata geçirilmesi programlanmış ve çalışmalar
sürdürülmektedir.
Bununla birlikte, stratejik planda; Kurumumuzun “İş Sağlığı ve Güvenliği
alanındaki standartları gelişmiş ülkeler seviyesine yükseltmek, Kurum iş
süreçlerini iyileştirmek ve güçlendirmek, Kurum içi faaliyetlerde bilgi işlem
sistemlerinden yararlanma düzeyini artırmak, Kurumda mevcut çalışma
xiv
ortamlarını İSG kriterlerine uygun hale getirmek“ hedefleri arasında yer
almaktadır.
OHSAS 18001 YÖNETĠM SĠSTEMĠ AÇISINDAN BAKIġ

TKİ Kurumu Genel Müdürlüğü olarak, merkez ve taşra teşkilatımız
olmak üzere tüm işyerlerimizde, özellikle iş sağlığı ve güvenliği (İSG) alanında,
mevzuatla asgari kriterleri çizilen seviyeden, daha güçlü ve örnek bir iş sağlığı ve
güvenliği yapısı kurmamız gerektiği değerlendirilerek, Genel Müdürlük
işyerimizle beraber, ELİ, GLİ ve ÇLİ İşletme Müdürlüğü işyerlerimizde ayrı ayrı
OHSAS 18001 İSG yönetim sistemine geçilmesi çalışmaları tamamlanmış ve
sertifikaları alınmıştır.
Yönetim sisteminin yürütümü süresince işveren/işveren vekilliklerine
önemli sorumluluklar düşmekte olup çalışan elemanlarımızın sorumluluklarını
bilmesi de sistemin işleyişi açısından önem arz etmektedir. İlgili işyerlerinde ve
atölyelerimizdeki çalışanlarımızın da sorumluluklarının farkında olmalarının
sağlanması, farkındalıklarının olumlu sonuçlarının ödüllendirilmesi ve olumsuz
davranışlarının ise yasal ve sözleşmelerdeki yaptırımların çekinilmeden
uygulanması önem arz etmektedir.
OHSAS 18001 İSG Yönetim Sisteminin temel amacı; iş sağlığı ve
güvenliği ile ilgili yasal mevzuat gereğince Kurumumuzda yapılan risk
değerlendirmelerinde tespit edilen riskleri ortadan kaldırmak veya en aza
indirmek, Kurumumuzun iş sağlığı ve güvenliği politikaları ile belirlenen hedefleri
gerçekleştirmek için yapılanlar doğrultusunda hazırlanan dokümantasyon yoluyla
çalışma ortamını iş sağlığı ve güvenliği açısından sistematik olarak kontrol etmek
ve çalışma ortamının iyileştirilmesi, dolayısı ile iş verimini ve ürün kalitesini
artırarak, Kurum çalışanlarında kurumsal kimlik oluşmasını, iş kazaları ve meslek
hastalıkları ile bunların maddi ve manevi olumsuz sonuçlarının en aza
indirilmesini sağlayan bir yönetim sistemidir. Sistemin kurulması ile
işyerlerimizde iş güvenliği kültürü yükselecek ve iyi bir İSG organizasyonu
yapılarak her seviyede sürdürülebilir duruma gelecektir.
İşletme Müdürlükleri işyerleri için, ilgili yönetim sistemi standardına göre
sistemin kurulmasından sürekliliğinin sağlanmasına ve gerektiğinde dönemsel
olarak sistemin raporlanması konularında çalışmaları yürütmek için, işyerlerimizde
gerekli hassasiyetin gösterilmesi gerekmektedir.
OHSAS 18001 Yönetim Sistemi PUKÖ döngüsü temelinde uygulanan bir
sistemdir. Bu sistem; “Planla– Uygula – Kontrol Et – Önlem Al” aşamalarından
xv
oluşmaktadır. PUKÖ adım - adım plan yaparak sonuca ulaşmakta kullanılan
sistematik bir yaklaşımdır. Hiçbir şey mükemmel değildir ve daha iyi
yapılabilir! Bu işi nasıl daha iyi yapabilirim? düşüncesinden hareketle döngü
uygulanabilir.
PLANLA: Amacın kesin belirlenmesi (neyi başarmak istiyoruz, nerede,
ne zaman), Hedeflerin belirlenmesi, Detaylı plan hazırlama (uygulama planı)
UYGULA: İlgili her kişiyi bilgilendirme ( Ne, Kim, Ne Zaman ), Faaliyet
planını izleme ve gerçekleştirme, Uygulama sonuçlarını yakın takip etme.
KONTROL ET: Hedef veya hedeflere ulaşıldı mı? Olası sapmaları tespit
etme ve kaydetme, İlgili kişileri bilgilendirme.
ÖNLEM AL: Etkili önlemleri standartlaştırma, Gerekli eğitim ve
yönlendirmeleri sağlama, Kalıcı bir izleme sistemi kurma aşamalarından
oluşmaktadır.
Söz konusu sistemin çalıştırılabilmesi için “Kontrol Et” aşamasında,
çalışılan işyerlerinde işyeri şartlarına uygun olarak uyarlanarak kullanılacak
kontrol listelerinin hazırlanmasına ihtiyaç duyulmuştur.
İşyerinde, iş sağlığı ve güvenliği şartlarının uygulamalı olarak yerine
getirebilmesi için İşletme Müdürlüklerimizden katılımcıların da olduğu “Açık
Ocak Kontrol Listeleri”, “Yeraltı Kontrol Listeleri” ve “Atölye ve Büro İşyerleri
İçin Kontrol Listeleri”nin hazırlandığı çalıştaylar düzenlenmiştir. Bu çalışmaların
derlenmiş son hali olan bu doküman, her bir işyerinin kendi koşullarına
uyarlayarak kullanabilecekleri, iş sağlığı ve güvenliği ile ilgili önlemlerin
alınmasında işveren ve işveren vekillerine yardımcı olmak üzere hazırlanmıştır.
Hazırlanan kontrol listeleri Genel Müdürlük ve İşletme
Müdürlüklerimizde işyeri ortam koşullarına göre uyarlanarak hedeflere ulaşılıp
ulaşılmaması, görülen sapmaların ilgili kişilere bildirilerek düzeltici ve önleyici
faaliyetlerin uygulanması sağlanmalıdır.
xvi
TKĠ ĠġYERĠ AÇIK OCAK
SAYFA
Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ NO
1 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
1.HAZIRLIK MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
GENEL
-İSGK1 Mad.22/1
İSG kurul kararlarının uygulanıyor
1. -İSGKHY3
mu? Mad.4/4
İş güvenliği uzmanı önerileri -İSGK1 Mad.-

2. 6/1(ç); Mad.8/2
uygulanıyor mu?
İSGK1
İşyeri hekimi önerileri uygulanıyor
3. Mad.6/1(ç);
mu? Mad.8/2
İşyerleri, çalışanların sağlık ve MİİSGY2

4. güvenliklerini tehlikeye atmayacak Mad.5/1(a)1
şekilde inşa ve teçhiz edilmiş mi?
MİİSGY2
Çalışma yerleri ve ekipmanlar
5. Mad.5/2 (b)3
güvenli şekilde düzenleniyor mi?
MİİSGY2
Çalışma yerlerinin ve ekipmanının
6. Mad.5/2 (b)3
güvenli şekilde bakımı yapılıyor mu?
Çalışanların sağlık ve güvenliğini

tehlikeye atmamak için işyerindeki
tehlikeli veya atık maddeler MİİSGY2 Ek I-
7.
uzaklaştırılıyor veya kontrol altında 1/1.1.1
tutularak işyerinin her zaman düzenli
bir durumda olması sağlanıyor mu?
Çalışanların iş ekipmanı kullanımı

sırasındaki duruş pozisyonları ve İEKSGŞY4 Mad.9
8.
çalışma şekilleri ile ergonomi
prensipleri dikkate alınıyor mu?
KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
2 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
İşyeri bina ve eklentilerinde

havalandırma sistemlerinin uygun
9. İBEASGÖİY5
hijyen şartlarını sağlayacak şekilde Mad.5
düzenli olarak temizliğini yapılarak
kayıt altına alınıyor mu?
İşyeri bina ve eklentilerinde yeterli

İBEASGÖİY5
10. aydınlatma, havalandırma ve termal Mad.5
konfor şartları sağlanıyor mu?
Yükün elle taşınmasının kaçınılmaz

olduğu durumlarda işin mümkün
Elle Taşıma
olduğu kadar sağlık ve güvenlik
11. İ.Y.Mad.6
şartlarına uygun yapılabilmesi için
işyerinde gerekli düzenlemeleri
yapılıyor mu?
Operatörün uzuvlarının hareketi için Makine Emniyeti

12. Y. Ek I/1.1.6
yeterli yer bulunuyor mu?
Makine için belirlenen çalışma Makine Emniyeti

13.
aralığından kaçınılıyor mu? Y. Ek I/1.1.6
Maden atıklarının miktarının

azaltılması, işleme tabi tutulması,
geri kazanımı, yeniden kullanımı,
maden sahası dışında başka bir
alanda hammadde olarak Maden Atıkları
14.
kullanılması ve bertarafına yönelik Y.Mad.8
atık yönetim planını ÇED Raporu
veya Proje Tanıtım Dosyası ekinde
Bakanlığa veya İl Müdürlüğüne
sunulmuş mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
3 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Atık yönetim planını beş yılda bir Maden Atıkları

15.
gözden geçiriliyor mu? Y.Mad.8
-MİİSGY2 Mad.9
Gerekli haberleşme ve iletişim uygun
16. -MİİSGY2 Ek I-
yollarla sağlanıyor mu? 1/1.1.5
Yalnız çalışma halinde uygun -İSGK1

Mad.4/1(d)
17. gözetimin yapılmasına dikkat - MİİSGY Ek I-
ediliyor mu? 1/1.1.4;1.7.2
Yabancı şahısların ocağa yazılı izinli

MİİSGY2 Ek I-
18. ve yetkili çalışan nezaretinde 1/1.1.7
girmesine dikkat ediliyor mu?
Yeterli beceri ve uzmanlığa sahip - MİİSGY2

yetkili kişi veya kişiler tarafından Mad.5/1(a)2
19. - MİİSGY2 Ek I-
gerekli gözetim ve denetimler
1/1.3.1
yapılıyor mu?
Girilmesi yasak yerlerin uyarı MİİSGY2 Ek I-

20.
levhaları ile belirtilmiş mi? 1/1.7.1
Tehlikeli durumların fark

edilmeyeceği/yardıma MİİSGY2 Ek I-
21.
gidilemeyeceği yerlerde tek çalışma 1/1.7.2
yasağı uygulanıyor mu?
Mekanik ve elektrik tesis ve aygıtları

22. MİİSGY2 Ek I-2
yönetmeliklere uygun mu?
MİİSGY2 Ek I-
23. Devre kesiciler kullanılıyor mu? 2/2

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
4 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
İş yerlerinde elektrik devre kesicileri TS 5018-1 EN 60898-1

EKATY6 Bölüm-
24. devreden geçen akıma göre seçilmiş 3
TS EN 60947-2/A1
mi? TS EN 62271-100
Devre kesiciler, bağlı oldukları

MİİSGY2 Ek I-
devrelerin akımını güvenlikle ve
25. 2.2.3
süratle kesebilecek biçimde seçilmiş
mi?
Devre kesiciler, devreyi otomatik

olarak kestiklerinde, kendi MİİSGY2 Ek I-
26. kendilerine tekrar kapanmayacak 2.2.3
özellikte ve dış etkilere karşı
korunmalı mı?
-EİTY7 Mad.35
Tesiste topraklamalar yapılmış mı?
27. -ETTY8 Mad.1
(hat ve gövde topraklamaları) -EKATY6 Mad.8
Topraklama periyodik kontrolü yılda

28.
bir yapılıyor mu?
Ocak içerisindeki elektrikli - MİİSGY2 Ek I-

makinelerin kuyruk kabloları, makine 2/2.4
29. -İşletme
ve ekipmanlara ait kablolar uygun
Yönergesi
mu?
- MİİSGY2 Ek I-
Güvenlik ekipmanları ve makine 3/3.2
30.
koruyucuları var mı? -İEKSGŞY4
Öad.6; Ek I
-TÜZÖKHK**.
Tütün ve tütün ürünleri içilmesi Mad.2
31. - MİİSGY2 Ek I-
yasağına uyuluyor mu?
22.8.4

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
5 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Hava, gürültü, titreşim, gaz ve toz

-İSGK1 Mad.10/4
ölçümleri mevzuat ve İSG
profesyonellerinin önerileri 18
doğrultusunda yapılıyor mu?
-İSGK1 Mad.10/2
-İSGK1
Mad.18/2(b)
-İSGK
Kişisel koruyucular zimmet ile
33. Mad.19/2(c)
verilmiş mi? -KKDİKHY9
Mad.8/1
-İşletme
Yön./Talimatı
-İSGK1 Mad.10/2
-İSGK1
Mad.18/2(b)
-İSGK
34. Kişisel koruyucular kullanılıyor mu? Mad.19/2(c)
-KKDİKHY9
Mad.8/1
-İşletme
Yön./Talimatı
-İSGK1 Mad-
11/1( c)
-MİİSGY2 Ek I-
5/5.4.2
Uygun yangın söndürme ekipmanları -BYKHY10
35. Bölüm-7
bulunuyor mu?
-İşletme
Yönerg./Talimatı
-İşletme Acil
Durum Planı
-İşletme
Sağlık ve güvenlik işaretlemeleri Yön./Talimatı
36. -İşletme Acil
mevzuata uygun yapılmış mı?
Durum Planı
TDBPMAMBÜİT
Patlayıcı maddelerin depolanması, SDS
37. taşınması ve kullanılmasında KYDUEİT***
Mad.82-91,103-
mevzuat, talimatlar ve yönergeye 112,121,122
Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
6 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
uygun olarak yapılıyor mu? -MİİSGY2 Ek I-6

-Patlayıcı Madde
Yönergesi
-MİİSGY2 Ek I-
Çalışma yerlerine ulaşım yolları 8/8.1;8.5
38.
uygun şekilde düzenlenmiş mi? -İBEASGÖİY5
Ek I-37
Merdivenler, yükleme platform ve -MİİSGY2 Ek I-

rampalar mevzuat ve işyeri 8.2 ;11.3
39.
yönergeleri ile çalışma şartlarına -İBEASGÖİY5
Ek I-36;41;43
uygun mu?
- MİİSGY2 Ek I-
8.2 ;11.3
40. Parmaklıklar uygun mu? -İBEASGÖİY
Ek-1-36;41;43
- MİİSGY2 Ek I-
Yaya yolları uygun şekilde 8/8.3;8.7
41.
düzenlenmiş mi? -İBEASGÖİY5
Ek I-37
Konveyör baş ve kuyruk tamburları MİİSGY2

42.
uygun koruyucuları var mı? Ek I-9.3
Konveyörleri herhangi bir noktada MİİSGY2

43.
durdurma düzeneği var mı? Ek I-9.4
Gün ışığının yeterli olmadığı Açık - MİİSGY2 Ek I-

10.2
44. çalışma alanlarında aydınlatma -İBEASGÖİY5
yapılıyor mu? Ek-1-63
Olumsuz hava koşulları ve cisim -MİİSGY Ek I-

10.3.
45. düşmelerine karşı çalışanları -İBEASGÖİY5
koruyucu önlemler alınmış mı? Ek I-64
-MİİSGY Ek I-11
Tehlikeli alanlar için gerekli
46. -İBEASGÖİY5 Ek
önlemler alınmış mı? I-39;65

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
7 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Su drenajı:
Yerüstü ve yer altı su baskını

47. tehlikesi içeren bölgeler tespit edilip MİİSGY2 Ek I-12
planlara işlenmiş mi?
Yerüstü ve yer altı su baskını

48. tehlikesi içeren bölgelere yeterli MİİSGY2 Ek I-12
topuk bırakılmış mı?
Ocak içindeki su kanalları düzgün ve

49. ocaktaki su gelirini karşılayabilecek MİİSGY2 Ek I-12
vasıfta dizayn edilmiş mi?
Su baskını ihtimali olan bölgelerde

50.
gerekli önlemler alınmış mı?
-İSGK1 Mad.11
-MİİSGY2 Ek I-
Acil çıkış yolları, kapıları dışarıya
51. 13/13.2; 13.4
doğru açılıyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I-10/a- ç
-İSGK1 Mad.11
-MİİSGY2 Ek I-
Acil çıkış kapılarının kilitli
52. 13/13.5
olmamasına dikkat ediliyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I-10/(d)
-MİİSGY2 Ek I-
20.1
-MİİSGY2 Ek I-
20.2
Soyunma odaları ve tuvaletler, duşlar
mevzuata uygun mu? 20.3
-İBEASGÖİY5
Ek I/50,
51,52,53,54,55,56

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
8 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Çalışmaları sırasında özel iş

MİİSGY2
elbiseleri giymek durumunda olan
54. Ek I-20.1.1
çalışanlar için uygun soyunma yerleri
sağlanmış mı?
Soyunma yerleri kolaylıkla

MİİSGY2
ulaşılabilecek yerlerde ve yeterli
55. Ek I-20.1.1
büyüklükte ve buralarda oturma
yerleri bulunuyor mu?
Soyunma odaları yeterli genişlikte ve

burada her çalışan için çalışma MİİSGY2
56. saatleri içinde elbiselerini Ek I-20.1.2
koyabilecekleri kilitli dolaplar
bulunuyor mu?
Nemli, tozlu, kirli ve benzeri işlerde

veya tehlikeli maddelerle çalışılan
yerlerde, iş elbiseleri ile harici MİİSGY2
57. elbiselerin ayrı yerlerde Ek I-20.1.2
saklanabilmesi için, elbise dolapları
yan yana iki bölmeli mi veya iki ayrı
elbise dolabı verilmiş mi?
MİİSGY2
Islak iş elbiselerinin kurutulabilmesi
58. Ek I-20.1.2
için gerekli imkanlar sağlanmış mı?
Yapılan işin veya sağlıkla ilgili

nedenlerin gerektirmesi halinde MİİSGY2
59.
çalışanlar için uygun duş tesisleri Ek I-20.2.1
yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
9 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Duşlar çalışanların rahatça

MİİSGY2
60. yıkanabilecekleri genişlikte ve uygun Ek I-20.2.2
hijyenik şartlarda mı?
-MİİSGY2 Ek I-
22.5.2;
61. Saydam kapıların üzeri işaretli mi? 22.5.3;22.5.4
-İBEASGÖİY5
Ek I-35/(b) (c)
-MİİSGY2 Ek I-
Raylı kapılarda raydan çıkmayı 22.5.5
62.
önleyici tedbirler alınmış mı? -İBEASGÖİY5
Ek-1-35/(ç)
-MİİSGY2 Ek I-
Kaçış yollarındaki kapılar 13/13.7; 22.5.7
63.
işaretlenmiş mi? -İBEASGÖİY5
Ek-1-35/(d)
-MİİSGY Ek I-
Mekanik kapılar risk oluşturmayacak 22.5.9
64.
şekilde çalışıyor mu? -İBEASGÖİY2
Ek-1- 35/(g)
-MİİSGY2 Ek I-
22.8.1;22.8.2;
65. Dinlenme yerleri uygun mu? -İBEASGÖİY5
Ek I-46, 47,48
Dinlenme yerlerinde sigara

içmeyenleri koruyucu tedbir alınmış MİİSGY2 Ek I-
66.
mı? Dumansız hava sahası 22.8.3; 22.8.4
işaretlemesi yapılmış mı?
-İSGK1
Mad.10/1(ç)
Gebe ve emzikli kadınlar için GEKÇŞEOÇBYD
Y11
67. mevzuata uygun düzenleme yapılmış -MİİSGY2
mı? Ek I-23
-İBEASGÖİY5
Ek I-49

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
10 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
-TC.Anayasası
Mad.50-b
-İSGK1
Engelli çalışanlar için gerekli Mad.10/1(ç
68.
düzenlemeler yapılmış mı? -MİİSGY2
Ek I-24
-İBEASGÖİY5
Ek I-61
Döküm sahası, kademe gibi iş -MİİSGY2

makinalarının düşme tehlikesi olan Ek II-1.6
69.
yerlerde yeterli yükseklikte güvenlik -İşletme
Yön./Talimatı
bariyeri yapılmış mı?
Sondaj amaçlı açılan delikler tekrar -MİİSGY

Ek I-11.1;11.2
70. kapatılıyor mu veya deliğin emniyeti -İşletme
alınıyor mu? Yön./Talimatı
Kademede (kazı yüzeyinde)

çalışırken kamyonlara yüklenemeyen -MİİSGY2
Ek II-1.7
71. kayalar kademeden aşağıya -İşletme
düşmemesi için emniyetli yere Yön./Talimatı
alınıyor mu?
YERÜSTÜ MADEN
ĠġLETMELERĠ KONTROL
LĠSTESĠ
-MİİSGY2
Açık işletme yönergesine uygun Ek II-1.12
1.
çalışılıyor mu? -İşletme
Yön./Talimatı
-MİİSGY2
2. Şevler, basamak yükseklik ve Ek II-1.1
-İşletme
genişlikleri projeye ve yönergeye Yön./Talimatı

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
11 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
uygun mu?
Heyelan ve göçük, taş düşme riskinin -MİİSGY2 Ek II-

3. bulunduğu yerlerde, önlem alınıyor 1.2;1.7
mu?
Vardiya başlarında ve belli aralarla -İşletme

4. Yön./Talimatı
arazi kontrolü yapılıyor mu?
Patlatma öncesi arazi kontrolü İşletme

5. Yön./Talimatı
yapılıyor mu? (Tasman kavlak v.b)
-MİİSGY2 Ek II-
Basamak ve nakliyat yolları çalışan 1.5;1.12/(b)
6.
iş makinalarına göre uygun mu? -İşletme
Yön./Talimatı
-
TDBPMAMBÜİT
SDS
KYDUEİT***
Patlatmalarda mevzuat ve yönerge
7. Mad.121,122
hükümlerine uygun çalışılıyor mu? -MİİSGY2 Ek I-
6.12
-İşletme
Yön./Talimatı
Yıldırım düşmesi tehlikesi varsa; -MİİSGY2

elektrikli kapsülle ateşleme yapılan Ek II-1.8
8.
ocaklarda, ateşleme yapılırken -İşletme
Yön./Talimatı
gerekli önlemler alınıyor mu?
-MİİSGY2 Ek I-
6.11
Ateşlemelerden sonra saha kontrolü -MİİSGY2 Ek II-
9.
yapılıp raporlanıyor mu? 1.9
-İşletme
Yön./Talimatı

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
12 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Kademe alınlarının oyulup askıya -MİİSGY2

Ek II-1.10
10. alınarak çalışma yapılmamasına -İşletme
dikkat ediliyor mu? (ters ıskarpa) Yön./Talimatı
Basamak yükseklikleri kullanılan

-İşletme
11. kazıcı ve yükleyici makinaların bom Yön./Talimatı
yüksekliğini aşıyor mu?
Kazı yüzeylerinde toprak ve kaya -MİİSGY2

Ek II-1.2
12. düşmelerine karşı gerekli kontroller -İşletme
yapılıyor mu? Yön./Talimatı
Kazı yüzeyleri ve şevlerin eğimi, -MİİSGY2

Ek II-1.1
13. yüksekliği sağlık güvenlik -İşletme
dokümanında belirtilen ölçülerde mi? Yön./Talimatı
Basamaklar, malzeme yığınları ve -MİİSGY2

artıklar çalışma güvenliğini Ek I-8.7
14.
bozmayacak şekilde temizleniyor -İşletme
Yön./Talimatı
mu?
Şev kenarlarında, kavşaklarda ve -MİİSGY2

döküm sahaları gibi yerlerde araç Ek I-10.1
15.
trafiğini yönlendirecek işaretçi -İşletme
Yön./Talimatı
/manevracı bulunuyor mu?
Döküm sahalarında manevracılara -MİİSGY2

Ek I-1.4;1.6
16. gece görülmeyi sağlayan fosforlu -İşletme
uygun iş elbiseleri verilmiş mi? Yön./Talimatı
Manevracı ve operatöre güvenlik ve -MİİSGY2

Ek I-1.4;1.6
17. sağlık işaretleri yönetmeliğine uygun -İşletme
eğitim verilmiş mi? Yön./Talimatı

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
13 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Manevracı ve operatörün çalışma

18.
talimatı var mı?
-MİİSGY2
Açık işletme yönergesine uygun Ek II-1.12
19.
çalışılıyor mu? -İşletme
Yön./Talimatı
İş yerlerindeki açık çalışma yerleri, -MİİSGY2

yollar ve çalışanların kullandığı diğer Ek II-8.6 ;10.1
-İEKSGŞY4
20. açık alanlar, yaya ve araç trafiğinin Ek II-2.2
güvenli bir şekilde yapılmasını -İşletme
sağlayacak şekilde düzenlenmiş mi? Yön./Talimatı
-MİİSGY2
Gece çalışmalarında harmanlarda Ek I-10.2
21.
aydınlatma yapılıyor mu? -İşletme
Yön./Talimatı
Malzeme veya çalışanların düşmesi

riski bulunan tehlikeli alanlara
-MİİSGY2
22. (çamur havuzu,zemin vb.) görevli Ek I-11.1
olmayanların girişleri uygun araç ve
gereçlerle engellenmiş mi ?
-MİİSGY2
Ocak içi yollarda yeterli işaret ve Ek I-8.5
23.
işaretçi bulunuyor mu? -SGİY12
Mad.5,Ek-9/2
Patlatma yapılan veya herhangi bir

tehlikeli durum arz eden yerlerdeki
24.
nöbetçilere, ikaz işaretlerine ve
levhalarına uyuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
14 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Silo ve kriblaj tesisleri, ekskavatör,

yükleyici ve diğer iş makineleri ve
-İşletme
25. vasıtalarının çalışma ve tesir sahaları Yön./Talimatı
içerisinde durmaları önleyici
önlemler alınmış mı?
Patlatma yapılacak sahalarda;

basamak kenarında, dekapaj ve -İEKSGŞY4 Ek II-
2.3.1; 2.3.2
26. kömür aynaları dibinde, çatlak -İşletme
olmasına ve kayma ihtimali olan Yön./Talimatı
yerlerde gerekli önlemler alınmış mı?
Bilumum iş makineleri, tayin edilen -İEKSGŞY4

Ek II-2.3.1; 2.3.2
27. yol, geçit ve çalışma sahaları dışında -İşletme
hareket etmeleri engellenmiş mi? Yön./Talimatı
İş makineleri personel nakil vasıtası

olarak kullanılması ve kamyonların
-İşletme
28. şoför mahallinde ancak görev icabı Yön./Talimatı
binenlerin dışında başka kişilerin
binmeleri engellenmiş mi?
Arızası görülen, normal bakım ve

ikmalinin yapılması gereken veya -İEKSGŞY2
Ek II-2.4
29. çalışma vardiyası biten iş makineleri; -İşletme
tamir bakım veya park yerlerine Yön./Talimatı
çekiliyor mu?
Çalışmayan /arızalı olan makineler

dekapaj ve kömür aynaları basamak -İşletme
30. ve dekapaj harmanları ile su Yön./Talimatı
toplanması ve basması, taban
kabarması ihtimali olan veya heyelan

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
15 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
beklenen sahalar gerisinde uygun

güvenli bir yere çekilmeleri
sağlanıyor mu?
Vardiya aralarında ve her türlü

beklemelerde, iş makinelerinin
-İşletme
31. içerisinde, altında veya yakınında Yön./Talimatı
istirahat edilmemesi için talimat var
mı?
Yakıtla tahrik edilen bilumum motor -MİİSGY2

ve makinelerin egzoz gazlarının Ek I-22.6.1
insan sağlığına zararlı olabilecek -İEKSGŞY4
Ek II-2.5
32. miktarda birikmesi ihtimali olan -İşletme
yerlerde çalıştırıldığı takdirde kapalı Yön./Talimatı
yerlerin havalandırması temin -İşletme
edilmiş mi? Yön./Talimatı
Çalışma emniyetini sağlamak

amacıyla, şev açısı; tabaka -MİİSGY2
33. yatımlarına, tabakaların jeolojik ve Ek II-1.12/(c)
tektonik yapılarına göre tespit
edilmiş mi?
Açık işletmeyle ilgili bilumum

işlerde görevli bulunan nezaretçiler,
görevlendirildikleri ve iş
makinelerini kontrol etmek ve -İşletme
34. Yön./Talimatı
tehlikeli gördükleri hallerde tehlike
ortadan kaldırılıncaya kadar
çalışmayı durdurarak, gerekli
tedbirlerin alınmasını sağlıyorlar mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
16 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Operatör veya şoförler, vardiya

başlarında ve herhangi bir sebeple
meydana gelen durumlardan sonra,
-İşletme
35. muhtemel tehlikelere karşı Yön./Talimatı
makinelerin civarında herhangi bir
şahsın veya engelin bulunmadığını
kontrol ediyor mu?
Operatör veya şoförler, çalışacakları

işyerlerinde kayma, yuvarlanma,
çökme gibi tehlikeli olabilecek bir
-İşletme
36. durum olup olmadığını, makinelerin Yön./Talimatı
(Çalışabilir durunda olduğunu)
arızasız olduğunu kontrol ederek
raporlama yapılıyor mu?
Yükleme, boşaltma ve manevra

yapılan işyerinde, manevracı veya o
işyerlerine kumanda vermeye yetkili -İşletme
37. Yön./Talimatı
bir şahıs kumanda işi ile görevli
olmadıkça yükleme, boşaltma ve
manevra işleri yapılıyor mu?
Operatör ve şoförler, çalışma

esnasında görevli manevracıları iş -İşletme
38. Yön./Talimatı
sahasında görmedikleri takdirde
çalışmayı durduruyor mu?
Açık ocak sahasında yükleme,

boşaltma ve manevra işleri İşletme
39. Yön./Talimatı
manevracı ya da işaretçi nezaretinde
mi yapılıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
17 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
İş makinelerine tehlike arz

-İşletme
40. edebilecek taraftan binilmesi Yön./Talimatı
yasaklanmış mı?
Kepçeli makinelerle yapılan

yüklemelerde, kepçenin dolu iken
-İşletme
41. taşıyıcıların şoför mahalli ve Yön./Talimatı
kaportası üzerinden geçirilmesi
yasaklanmış mı?
Yükleme yapılırken taşıyıcı aracın

-İşletme
42. şoförü aracına inip binmesi Yön./Talimatı
yasaklanmış mı?
Yol müsait olsa dahi vasıtaların -MİİSGY2

Ek I-8.6
43. karşılaştığı ve şahısların bulunduğu -İşletme
yerlerde hız azaltılıyor mu? Yön./Talimatı
Bir yol üzerinde aynı istikamette -MİİSGY2

Ek I-8.6
44. seyreden ağır vasıtalar birbirlerini -İşletme
geçmemeleri için uyarılmış mı? Yön./Talimatı
Taşıt yollarında yayaların da

kullandığı kısımlarda yayaların
emniyetle geçişini sağlamak için -MİİSGY2
Ek I-8.3;8.4;8.5
45. güvenlik ve sağlık işaretleri -İşletme
yönetmeliğine uygun olarak yol Yön./Talimatı
işaretlenmiş ya da bariyerle yol
bölünmüş mü?
Vardiya aralarında ve her türlü -İşletme

46. beklemelerde, operatörler iş Yön./Talimatı
makinelerinin bütün kontrol levyeleri

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
18 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
stop durumuna ve frenler kitlenmiş

vaziyette bulundurması
talimatlandırılmış mı?
Elektrik enerjisi ile çalışan iş

makinelerini besleyen elektrik nakil
hatları mümkün olduğu kadar,
-İşletme
47. çalışma sahasından, yol kayması, Yön./Talimatı
yuvarlanma ve göçme ihtimali olan
yerlerden uzak, güvenli yerlere
çekilmiş mi?
Çıplak elektrik nakil hatları, sağlam

zemin üzerine tehlike arz etmeyecek
-EKATY6
48. yükseklikte ve mukavemette dikilen Mad.49,56-a
direkler üzerine usulüne uygun
şekilde çekilmiş mi?
İş makinelerinin elektrik kabloları,

kaçak, kısa devre ve çürümeye karşı
-İşletme
49. yere değmeyecek şekilde ıslak Yön./Talimatı
olmayan zeminlerden geçirilerek
sehpalar üzerine konulmuş mu?
Elektrik kabloları çekilirken veya

tutulmak istendiğinde herhangi bir
-İşletme
50. kaçak ihtimaline karşı koruyucu Yön./Talimatı
eldiven veya yalıtkan cisimler veya
ekipmanla tutuluyor mu?
Elektrik işleri ile uğraşan çalışanlara -İşletme

51. yaptıkları işe uygun talimat Yön./Talimatı
hazırlanmış mı ve bu konuda

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
19 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
bilgilendirilmişler mi?
Ekskavatör veya ekskavatör gibi

çalıştırılan yükleyicilerin, yürüme, -MİİSGY2 Ek I-
1.3.1;1.4
52. yanaşma ve çalışmasında operatör, -İşletme
bir tehlike anında ışık ve sesli uyarı Yön./Talimatı
yapıyor mu?
Ekskavatör vb. yükleyicilerin,

yürüme, yanaşma ve çalışmasında -İşletme
53. Yön./Talimatı
operatör manevracılarla birlikte mi
çalışıyor?
Ekskavatör gibi bomlu iş

makinelerinde yük, askıda İşletme
54. Yön./Talimatı
bekletilmemesine dikkat ediliyor
mu?
Kayma, göçme, yuvarlanma tehlikesi

gösteren ayna veya meyilli arazi -İEKSGŞY4
diplerinde çalışan operatörlere, Ek II-2.1
55.
kullandıkları makinelerin cephesini -İşletme
Yön./Talimatı
daima tehlikeli tarafa çevirmeleri için
eğitim verilmiş mi?
-İEKSGŞY4
Her şoföre, trafik kurallarına ve Ek II-2.1;2.2
-MİİSGY2
56. verilen limitlere göre hareket Ek I-1.4
etmeleri için eğitim verilmiş mi? -İşletme
Yön./Talimatı
Damperli kamyonların, kasaları

-İşletme
57. kalkık vaziyette hareket Yön./Talimatı
ettirilmemesine dikkat ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
20 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Sallama kepçeli iş makineleri ile

çalışırken, makinenin devrilmesine,
-İEKSGŞY4
makine veya çevresinde muhtemel Ek II-2.1
tehlikelere karşı makine paletleri -MİİSGY2
58.
veya ayakları dibinden pasa Ek I-1.4
-İşletme
alınmaması ve makineye normal üstü
Yön./Talimatı
seri hareketler yaptırılmaması için
İş makinelerinin kabinlerinde -SGİY12 Ek-10

59. maksimum çalışma kapasitesi bilgisi -İşletme
asılı mı? Yön./Talimatı
İş makinesine maksimum çalışma

kapasiteden fazla yükleme
60. yapıldığında güvenlik ve sağlık işleri
yönetmeliğine göre uyaran çalışan
ikaz sistemi var mı?
Her ne suretle olursa olsun iş

makinesini terk etmek isteyen
operatör ve şoförler, kepçe ve bıçaklı
makinelerde kepçe ve bıçakları yere
-İEKSGŞY4
ve sağlam bir mesnet üzerine Ek II-2.1
indirilmeden, bilumum iş -MİİSGY2
61. Ek I-1.4
makinelerinde kontrol levyelerini
-İşletme
stop duruma getirmeden, frenleri
Yön./Talimatı
sıkmadan, gerekli iş güvenliği
tedbirlerini almadan, makinelerinden
ayrılamamaları için operatörler
eğitilmiş ve talimat verilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
21 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
-İSGK1 Mad.17/1
-MİİSGY2
Çalışanlar işaretleşmek için uygun
62. Ek I-1.4
eğitim almışlar mı? -SGİY12 Mad.6/2;
Ek-9
Manevracılar, ekskavatör veya

yükleyiciler kamyonu doldururken
veya kamyonu manevra ettirirken
kesin olarak, kamyonla ekskavatör -İSGK1 Mad.17/1
veya yükleyicilerin arasına -MİİSGY2
63. girmemeleri ve kamyonun arkasında Ek I-1.4
-İşletme
durmamaları ve buralarda duranlara Yön./Talimatı
da mani olmaları için eğitim almışlar
mı?
Ekskavatörler ile yapılan çalışma

anında olabilecek tehlikelere karşı,
-İşletme
64. manevracı tarafından operatörü Yön./Talimatı
uyarmak için uyarı sistemi çalışıyor
mu?
Silo ve benzeri yerlere boşaltma

yapılırken ızgaralar üzerinde veya
-İşletme
65. boşaltma sahasında kimse Yön./Talimatı
bulunmaması için manevracı
görevlendirilmiş mi?
-İSGK1 Mad.17/1
Tel halat vasıtasıyla yapılan çekme -MİİSGY2 Ek I-
ve kaldırma işlerinde, halat yakınında 1.4
-ÇİSGEUEHY13
66. durulmaması ve halatlar kontrol Mad.6/1,
edilmeden tutulmaması için 10/5
çalışanlar eğitilmiş mi? -İşletme
Yön./Talimatı

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
22 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Yakıt, ikmal ve yağlama vasıtaları,

işlerinin bitiminde bina ve diğer -İşletme
67. Yön./Talimatı
vasıtalardan uzak, uygun yerlere mi
park ediyor?
Akaryakıt, yağ, karpit, asetilen, eter,

dinamit gibi yanıcı, parlayıcı ve
patlayıcı maddelerin bulunduğu
-SGİY12 Ek II
yerlere, herkesin görebileceği şekilde
68. -İşletme
“ TEHLİKELİ MADDE” , Yön./Talimatı
“ATEŞLE YAKLAŞMA” gibi
ibareler yazılı ikaz levhaları
konulmuş mu?
İş makineleri üzerindeki sahanlık ve

benzeri gezinti sahalarına ve iş
yerinde etrafa dökülen, sızan yağlar
69.
yangın veya basıp kayma gibi
tehlikelere karşı sık sık temizleniyor
mu?
İş makinelerinde özelliklerine göre

70. yangın söndürme cihazları
bulunduruluyor mu?
Yangın söndürme cihazlarının

71. kullanılması ile ilgili personel eğitim
almış mı?
Acil durum eylem planı ile ilgili Acil durum

72. yönetmeliği
bilgilendirme yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
23 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Çalışma sahasında sabit veya yeri

değiştirilebilen mazot tanklarının
- İşletme
73. bulunduğu kısımlar trafo, kesici Yön./Talimatı
çevresi, kıvılcım yapıcı ve yanıcı
maddelerden arındırılmış mı?
-KKDİKHY9
Mad.-6; 7/1; 8/1
-ÇİSGEUEHY13
74. Çalışanlara yaptıkları işe uygun Ek-1-3(ğ)
kişisel koruyucular verilmiş mi? - İşletme
Yön./Talimatı
Kişisel koruyucuların kullanılıp

75. kullanılmadığının takibi yapılıyor
mu?
Hangi kişisel koruyucuyu hangi işi

76. yaparken kullanacağı konusunda
Kişisel koruyucuların belli

77. periyotlarla bakımları yapılıp çalışır
vaziyette tutuluyor mu?
Arazide elektrikle çalışan

makinelerin elektrik kabloları yer -EKATY6
Mad.58-16(e)
78. altından geçirildiği yerlerde toprağın -İşletme
altında elektrik kablosu olduğunu Yön./Talimatı
gösteren ikaz-uyarı levhası var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
24 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Arazide elektrikle çalışan

makinelerin elektrik kabloları atlama
üzerinden geçirildiğinde bu -İşletme
79.
atlamaların üzerinden geçirildiği Yön./Talimatı
direklerde gece fark edilmelerini
sağlayacak önlemler alınmış mı?
Arazide yere serilen izolasyonlu -EKATY6

yüksek gerilim kablolarının yüksek Mad.58-16(e)
80. - İşletme
gerilim kablosu olduğunu gösteren
Yön./Talimatı
uyarı levhaları var mı?
DELME ĠġLERĠ - DELĠK

DELME MAKĠNESĠ
Çalışanların eğitimleri/sertifikaları
1.
tam mı?
Çalışma öncesi kontrol listeleri

2.
tutuluyor mu?(günlük /vardiyalık)
3. Periyodik bakımları yaptırılmış mı?
4. Uygun iş elbisesi var mı?
Personel, sadece eğitimini aldığı işi

5.
mi yapıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
25 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Makine çalıştırılmadan önce etrafı

6. dolaşmak suretiyle gözle ve elle
muayenesi yapılıyor mu?
Tutma yerleri, döşeme ve kumanda

7. kolları gres, yağ, çamur vs.
maddelerden temizlenmiş mi?
8. Kabin izolasyonu yapılmış mı?
Makinenin çalışmadığı zamanlarda

su birikintisinin olmadığı,
9.
heyelandan etkilenmeyecek yere park
edilmesi sağlanmış mı?
Tij delikteyken makineyi hareket

10. ettirmemek için dikkatli çalışılıyor
mu?
Motor ve kompresörün çalışma

11. emniyeti için devre kesici sisteminin
kontrolü her gün yapılıyor mu?
Makinalar vardiya sonunda delinen

12.
delikler arasında bırakılıyor mu?
Makinenin kulesi yatıkken tij,

13.
emniyet kelepçesi ile bağlanmış mı?
Tiji monte ederken emniyet kelepçesi

14.
takılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
26 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Araçta yangın söndürme tüpü var

15.
mı?
Yangın söndürme tüpünün periyodik

16. kontrolü yapılıp etiketlemesi
yapılmış mı?
Göstergelerin çalışıp çalışılmadığı

17.
kontrolü yapılıyor mu?
Delik makinesinin kulesi kalkıkken

18. makinenin yer değiştirmemesine
dikkat ediliyor mu?
Çatlak oluşmuş kademelerde delik

19. delinirken ilave önlemler alınıyor
mu?
Makine ile çalışma bittiğinde makine

20. çalışır vaziyette bırakılmamasına
dikkat ediliyor mu?
Operatör uygun KKD‟ler kullanıyor

21.
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
27 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
PATLATMA ĠġLERĠ
Çalışanların işyerine uygun ateşleyici

1.
belgesi var mı?
Patlatma sahasında çalışma öncesi

2. kontrol listeleri tutuluyor mu?
(günlük)
İşe başlamadan önce çalışma

3. alanındaki yetkisiz ve görevsiz kişiler
yeterince uzaklaştırılıyor mu?
İşe başlamadan önce delici makina

emniyeti tamamen alınmış bir
4.
noktaya kadar şarj alanından
uzaklaştırılıyor mu?
Görevli personel, sahanın güvenliğini

5. içeren talimatları biliyor ve konu
hakkında eğitim almış mı?
Patlatma öncesi saha girişine uyarıcı

6.
levhalar konuluyor mu?
Patlatma sırasında kullanılacak tüm

7. güvenlikli alanlar hazırlanmış oluyor
mu?
Tüm patlayıcılar operasyonun

başından itibaren yalnız
8.
bırakılmayarak ve patlatmadan
sorumlu kişinin denetiminde mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
28 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Hava koşullarının patlatmaya

elverişli olmaması halinde alan
9.
patlatma yapılmadan hemen terk
ediliyor mu?
Şarj işlemine başlanılmadan önce

10. delik yükü ve delik düzeni son bir
defa gözden geçiriyor mu?
Kapsül-dinamit bağlantısı tek tek

11. yapılıp yemleme derhal şarj ediliyor
mu?
Patlatmanın tüm aşamalarında kapsül

12. ve dinamit birbirinden ayrı tutuluyor
mu?
Deliklere şarj yapılırken, şarj miktarı

13.
boyu sıkça kontrol ediliyor mu?
Şarj işlemi bitince tüm yüzey

14. bağlantılar ve saha kontrol ediliyor
mu?
Manyeto-kapsül bağlantısı
yapılmadan saha tekrar gözden
geçiriliyor mu? Patlatma işlemine
15. geçilmeden görevlilerin hepsi
güvenli yerlere girdikten ve bu teyit
edildikten sonra mı ateşleme
yapılmasına dikkat ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
29 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Patlatma işlerinde çalışan görevliler

üzerlerindeki statik elektriği
16. boşaltıyor ve statik elektriğe sebep
olmayan kişisel koruyucu donanım
kullanıyorlar mı?
Radyo, TV vericileri, cep telefonu ve

elektrik telleri yakınında kapsül
17.
kullanılmayıp telsiz kapalı
tutulmasına dikkat ediliyor mu?
Patlatma sonrası iş makinaları ve

18. çalışan personel için risk oluşturan
askıda kalan malzeme var mı ?
Patlamamış delik var mı kontrol

19.
ediliyor mu?
Kullanılmayan tüm patlayıcılar

20.
hemen depoya gönderiliyor mu?
Her bir patlatma için patlatma raporu

21. ve patlatma kontrol raporu
düzenleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
30 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Ġnfilaklı Fitille AteĢleme Ġle Ġlgili

Özel ĠĢ Güvenliği Kontrol Listesi
İnfilaklı fitilin taşıma ve kullanma

esnasında kıvırıp bükülmemesine ve
1.
bağlantının sıkı ve gergin
yapılmamasına dikkat ediliyor mu?
İnfilaklı fitil ve kapsülü birbirine

bağlamadan önce patlatma
2. hazırlıklılarının tamamlandığından ve
gereken güvenlik önlemlerinin
alındığından emin olunuyor mu?
Kapsül ile infilaklı fitil birbirine bu iş

3. için kullanılan bantlarla bağlanıyor
mu?
Nakil aracı tamamen uzaklaşmadan

4. patlayıcıların kutu ve ambalajlarının
açılmamasına dikkat ediliyor mu?
Emniyetli Fitille AteĢleme Ġle Ġlgili

Kontrol Listesi
Fitil el ile dikkatli bir şekilde

1.
taşınıyor mu?
Kapsüle yerleştirmeye hazır hale

2. gelene kadar fitilin kesilmemesine
dikkat ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
31 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Kullanılan fitilin yanma zamanı

biliniyor mu? (Ateşleme sonrasında
3. güvenli bir yere ulaşmak için gereken
zamanının olduğundan emin
olunması için)
Kontrollü patlatma yapılırken

4. kullanılan fitilin gecikme aralığı
biliniyor mu?
Emniyetli fitili ateşlerken yakınında

5. veya elinde patlayıcı madde
bulundurmamaya dikkat ediliyor mu?
Kapsül ile emniyetli fitil

bağlandıktan sonra deliğe primer
6.
atmama konusunda talimatlara
uyuluyor mu?
Emniyetli fitil ile kapsülü

birleştirirken bu amaç için yapılan
7.
bakır ya da pirinç pense kullanılıyor
mu?
Çalışırken sigara içme yasağına

8.
uyuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
32 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
PATLAYICI MADDELERĠN
DEPOLANMASI KONTROL
LĠSTESĠ
Patlayıcı madde deposunda uyulması

1. gereken kuralları belirleyen yönerge,
talimat ve ikaz levhaları var mı?
Paratoner ve statik elektrik yük

2. giderici levhanın periyodik olarak
Patlayıcı madde depo alanı

3.
çevresinde tel örgü var mı?
Tel örgünün sağlamlık kontrolleri

4.
yapılıyor mu?
Patlayıcı madde deposunun

5. çevresindeki aydınlatma ve izleme
sistemi kontrol ediliyor mu?
Yangın söndürme cihazlarının

6.
periyodik kontrolü yapılıyor mu?
7. Yangın alarm sistemi var mı?
Yangın alarm sistemi kontrol ediliyor

8.
mu ?
Varsa kaldırma araçları periyodik

9.

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
33 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Armatürler ve bütün elektrik tesisatı;

10. kıvılcım, alev ve toz geçirmez,
patlamaya dirençli, kapalı tipte mi?
Armatürler ve elektrik tesisatı kontrol

11.
ediliyor mu?
Patlayıcı madde deposunda çalışanlar

12.
için iş tanımı yapılmış mı?
Bu işyeri için risk değerlendirmesi

13.
yapılmış mı?
İşe uygun talimat hazırlanıp

14. talimatlara uygun çalışanlara eğitim
ve bilgilendirme yapılmış mı?
Verilen talimatlar doğrultusunda

15. çalışıp çalışmadıklarının takibi
yapılıyor mu ?
16. Acil Eylem Planı var mı?
İlk Yardım-Yangın-Koruma ve
17.
Kurtarma ekipleri oluşturulmuş mu?

18.
tutuluyor mu?(günlük)
Depodan çıkan patlayıcı miktarı kayıt

19.
altına alınıp tutanakla veriliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
34 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Patlatma sonrası iade edilen

20. patlayıcılar tutanak karşılığında
alınıp kaydı tutuluyor mu?
Depoda çalışanlara ve patlatma

işinde görevli olan personele statik
21.
elektriğe karşı uygun iş kıyafetleri
veriliyor mu?
Bu kıyafetlerin kullanmaları
22.
sağlanıyor mu?
Depoya girişte, Depo içerisinde ve

deponun büyüklüğüne göre sonunda
23.
da statik enerji boşaltılması için bakır
levha bulunuyor mu?
Patlayıcı madde deposu temiz ve

24.
kuru tutuluyor mu?
Depoda patlayıcı madde kutularının

altında önceden hazırlanmış tahta
25.
ızgaralar var mı? (Hava akımının
sağlanması için)
Ambalajı yırtılmış veya parçalanmış

26. olan patlayıcılar, ilgili yetkililere
bildiriliyor mu?
Patlayıcı madde ambalajlarının depo

27. içerisinde açılmamasına dikkat
ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
35 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Depo duvarında veya zemininde

zamanla oluşabilecek/oluşan
28.
çatlaklar, ilgili yetkililere bildiriliyor
mu?
Kapsül veya diğer ateşleme

elemanlarının patlayıcı ile birlikte
29.
bulundurulmamasına dikkat ediliyor
mu?
Patlayıcı madde; elektrik akımı, ısı

30. etkisi gibi olumsuz koşullardan
korunuyor mu?
Patlayıcı madde işleri ile çalışanlara

31. uygun İş kıyafeti ve ayakkabı
veriliyor mu?
Depodan patlayıcı çıkışında “ilk

32. giren ilk çıkar” ilkesi uygulanıyor
mu?
Patlayıcı madde geliş ve gidişlerinde

patlayıcıların yükleme ve boşaltma
33. işlemleri yetkililerin ve kolluk
kuvvetlerinin gözetiminde mi
yapılıyor?
Yükleme ve boşaltma yaparken nakil

34. aracının motoru tamamen
durduruluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
36 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
İstifleme yüksekliğinin mevzuata

35.
uygun olmasına dikkat ediliyor mu?
Patlayıcı madde deposunda

36. mevzuatta belirtilen sıcaklık ve nem
değerleri kontrol ediliyor mu?
Patlayıcı madde naklinde kullanılan

araçlar ilgili mevzuat hükümlerine
37.
uygun mu (patlayıcı maddeler tüzüğü
ve ADR yönetmeliği)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
37 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
NAKLĠYE ĠġLERĠ
KAZI-YÜKLEME VE NAKLĠYE
MAKĠNELERĠ
Elektrikli Ekskavatörler
Çalışanların eğitimleri ve
1.
bilgilendirilmeleri yapılmış mı?
2. Sertifikaları tam mı?

3.
tutuluyor mu? (günlük / vardiya)
Bakımları periyodik olarak yapılıyor

4.
mu?
Yaptığı iş ve çalışacağı sahadaki

5. riskler ve önlemler hakkında
6. İşe uygun KKD‟ler verilmiş mi?
KKDlerin kullanmaları sağlanıyor

7.
mu?
Periyodik sağlık kontrolleri yapılıyor

8.
mu?
9. Periyodik kontrolleri yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
38 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Arıza durumunda sadece yetkili

10. kişilerin müdahale etmesi sağlanıyor
mu?
Uygun iletişim araçları (telsiz,

11.
telefon vb.) var mı?
Operatörler için iş tanımı yapılmış ve

12.
riskler belirlenmiş mi?
Operatörler için riskler belirlenmiş

13.
mi?
Yağışlı havalarda gerekli önlemler

14.
alınıyor mu?
15. Talimatlar hazırlanmış mı?
16. Talimatlara uygun çalışılıyor mu?
İşe başlamadan önce vardiya

17. sorumlusu/nezaretçisi bilgi alışverişi
yapıyor mu?
Güvenlik ve sağlık işaretleri

yönetmeliğine uygun olarak
18.
manevracının verdiği işaretlerin
anlamını biliniyor mu?
Manevracının yönlendirmelerine
19.
uygun çalışıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
39 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
20. Günlük bakım formları var mı?
Formlar günlük/vardiya olarak

21.
tutuluyor mu?
Vardiya sonunda veya iş bitiminde

22. ekskavatör güvenli bir alana çekiliyor
mu?
Ekskavatör çalışırken merdiven

23. indirildiğinde dönüşü durduruyor
mu?
Ekskavatörün aydınlatma tertibatı

24.
çalışıyor mu?
Ekskavatör operatörü için çalışan

25.
uyarıcı sistem var mı?
Ekskavatör çalışırken manevracısı

26.
bulunuyor mu?
Kuyruk kablolarında ezilme-

27.
yıpranma vb. kontrolü yapılıyor mu?
Gerektiğinde elektriğin kesilmesini

28.
sağlayacak tertibat bulunuyor mu?
Makinenin üzerinde yangın

29.
söndürme cihazı bulunuyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
40 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Yangın söndürme cihazı periyodik

30. muayenesi yapılıp üzerine
etiketlenmiş mi?
Operatörün termal koşulları uygun

31.
mu?
Diğer Ekskavatör ve Yükleyiciler
1. bilgilendirilmeleri yapılmış mı?

3. tutuluyor mu? (günlük / vardiya)

4. mu?

KKD‟lerin kullanmaları sağlanıyor

7. mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
41 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ

8. mu?
9. Günlük bakım formları var mı?
Formalar günlük/vardiya olarak

10. tutuluyor mu?
11. Emniyet kemeri takılıyor mu?
İş makinesinin kabin izolasyonunda

12. herhangi bir sorun olmamasına
dikkat ediliyor mu?
İş makinesinde termal konfor

13. sağlanmış mı?
İş makinesinde yangın söndürme

14. cihazı var mı?
Yangın söndürme cihazının

15. periyodik kontrolü yapılmış mı?
Lastik tekerlekli ekskavatörlerde ve

16. yükleyicilerde fren sistemi kontrol
ediliyor mu?
Tehlike anında uzun korna çalarak

17. etraftakiler uyarılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
42 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
İş makinesi üzerine görevlilerin

18. haricindekilerin binmesini
engelleyici uyarılar var mı?
Ekskavatörün bomunun ani hareket

19. ve kuvvetlere maruz bırakılmamasına
dikkat ediliyor mu?
Yükleyiciler, taşıyıcı iş makinelerine

20. dengeli yükleme yapıyor mu?
Yükleyici operatörüne kepçenin

yüklü olarak uzun süre askıda
21. kalmaması hakkında eğitim verilmiş
mi?
Yükleyici operatörü kepçe doluyken

22. veya boşken taşıyıcı iş makinesi
kabini üzerinden döndürüyor mu?
Operatör çalışırken iş güvenliği

yönünden sakınca oluşturabilecek
yüzük, kolye vb. şeyleri üzerinde
23. bulundurmaması için gerekli
önlemler alınıyor mu?(eğitim,
bilgilendirme vb.)
Çalışma esnasında operatörler işe

24. uygun KKD‟ler kullanıyor mu?
25. İşe uygun elbise giyiliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
43 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Dragline


4. mu?


7. mu?

8. mu?
Manevracıya dragline
9. yönlendirebilmesi için talimat ve
eğitim verildi mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
44 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Dragline çalışmaya başlamadan

çalışma ortamında kimsenin
10. bulunmaması için gerekli önlemler
alınıyor mu?
Operatör çalışmaya başlamadan önce

11. çalışma alanını kontrol ediyor mu?
Yağışlı havalarda yürütürken gerekli

12. önlemler alınıyor mu?
Draglineın emniyet tertibatı çalışıyor

13. mu?
Draglineın aydınlatma tertibatı

14. çalışıyor mu?
Dragline çalışırken manevracısı

15. bulunuyor mu?
Kuyruk kablolarında ezilme-

16. yıpranma vb. kontrolü yapılıyor mu?
Gerektiğinde elektriğin kesilmesini

17. sağlayacak tertibat bulunuyor mu?
Draglineın üzerinde yangın

18. söndürme cihazı bulunuyor mu?

19. periyodik muayenesi yapılıp üzerine
etiketlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
45 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Draglineda ilk yardım çantası

20. bulunuyor mu?
Operatör kabininde termal koşullar

21. uygun mu?
Draglineda çalışanların uygun iş

22. elbisesi bulunuyor mu?
Ağır Kamyonlar ve Diğer

Kamyonlar


4. mu?


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
46 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ

7. mu?

8. mu?
Araç çalıştırılmadan önce etrafı

9. dolaşmak suretiyle gözle/elle
Merdiven korkuluklarının sağlamlığı

10. kontrol ediliyor mu?
Merdiven basamak kontrolü

11. yapılıyor mu?
Yürüme platformu kontrolü yapılıyor

12. mu?
Kabin kapısı izolasyon kontrolü

13. yapılıyor mu?
14. Kabin temizliği yapılmış mı?
15. Koltuk kontrolü yapılıyor mu?
Araç çalıştırılmadan önce kornanın

16. çalışıp çalışmadığı kontrol ediliyor
mu?
Aracın geri vites sesli ikazının çalışıp

17. çalışmadığı kontrol ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
47 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Çalışma başlamadan önce far ve

18. sinyallerin kontrolü yapılıyor mu?
19. Aracın aynaları kontrol ediliyor mu?
Aracın güneş siperliği kontrol

20. ediliyor mu?
Aracın cam sileceklerinin çalışıp

Aracın kabin izolasyonun da

23. herhangi bir sorun olmamasına
dikkat ediliyor mu?
Araçta termal konfor şartları uygun

24. mu?
Araçta yangın söndürme cihazı var

25. mı?

26. periyodik kontrolü yapılıp
etiketlemesi yapılmış mı?
Araç çalıştırılmadan önce radyatör su

27. seviye kontrolü yapılıyor mu?
Aracın fren sistemi kontrol ediliyor

28. mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
48 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Aracın göstergelerinin çalışıp

Araç yakıt ve yağ seviyeleri kontrol

30. ediliyor mu?
Hava tüplerinin suyu boşaltılıyor

31. mu?
32. Çalışılan alanda manevracı var mı?
Kamyonların çalışmadığı ve bakım

zamanlarında damperleri açık iken
33. hidrolik boşalmalarına karşı
damperleri sabitleyici önlem alınmış
mı?
Kamyonlar çalışmadığı zamanlarda

34. eğimli alanlarda durduruluyor mu?
Eğimli yerlerde park edilmek

kaçınılmazsa kamyonun hareket
35. etmemesi için lastiklerin önüne
uygun engel konuluyor mu?
Kamyonun damperi kalkık giderken

36. uyarı ve ikaz sistemi çalışıyor mu?
İş bittiğinde kontak anahtarı kontağın

37. üzerinde bırakılmamasına dikkat
ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
49 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Dar olan yollarda çalışma yapılırken

38. uygun bekleme cepleri yapılıyor mu?
Devamlı kullanılan çift yönlü

dekapaj ve nakliye yolları kullanılan
39. taşıma araçlarına uygun genişliğine
sahip mi?
40. Baret kullanılıyor mu?
41. Reflektörlü yelek kullanılıyor mu?
42. Kulak koruyucu var mı?
43. İşe uygun KKD‟ler verilmiş mi ve

kullanmaları sağlanıyor mu?
Yollar
1. Yollar projeye uygun yapılmış mı?
Kamyonlardan dökülen malzemelerin

2. temizlenmesi düzenli olarak
yapılıyor mu?
3. Toz ölçümleri yapılıyor mu?
Tozlu ortamlarda tozu bastırmak için

4. gerekli önlemler alınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
50 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Yolların kaygan olduğu durumlarda

5. çalışma durduruluyor mu?
Trafik kurallarına uyulması için

6. güzergah boyunca gerekli yerlere
trafik işareti konulmuş mu?
Kavşaklarda trafik işaret ve

7. işaretçileri var mı?
Geceleri net olarak gözükecek

8. şekilde işaretlemeler yapılmış mı?
Basamak ve yol kenarlarında tehlike

9. arz eden taşlar temizleniyor mu?
Taşıma yapan araçları emniyete

alabilmek için hem yamaç hem de
10. ocak içi tarafında yeterli emniyet
mesafesi bırakılmış mı?
Virajlar, merkezkaç kuvvetini

11. karşılayacak şekilde tasarlanmış mı?
Virajlar, normal hızda maksimum

12. görüş alanı sağlayacak şekilde
tasarlanmış mı?
İş yeri şartlarına uygun olarak araç ve

13. ekipmanlar arasında yol üstünlüğü
sıralaması yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
51 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Açık ocakta araç kullananlara ocak

14. trafik düzenlemesi ile ilgili eğitim
verilmiş mi?
Açık ocağa giren grayder, paydozer,

15. sulama araçları ve tüm hafif araçların
tepe lambaları var mı?
Yönergede belirtilen hız limitlerine

16. uyuluyor mu?
Özel çalışma durumlarında trafik akış

17. yönünü belirten levha ve
işaretlemeler yapılmış mı?
YOLLARDA VE MÜTEFERRĠK
ĠġLERDE ÇALIġAN Ġġ
MAKĠNELERĠ
Greyderler


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
52 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ

4. mu?


7. mu?
Periyodik sağlık kontrolleri yapılmış

8. mı?
Greyderin aydınlatma tertibatı

Greyder geri çalışması sırasında sesli

10. uyarı sistemi çalışıyor mu?
11. Çalışır durumda tepe lambası var mı?
Greyder üzerinde yangın söndürme

12. cihazı bulunuyor mu?

etiketlenmiş mi?

14. mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
53 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Operatörün uygun iş elbisesi

15. bulunuyor mu?

bilgilendirme vb.)
17. Uygun iş elbisesi giyiliyor mu?
Maksimum denge için meyillerde

18. greyderin düşük hızda kullanılmasına
dikkat ediliyor mu?
Belden kırmalı greyderlerde, lastikler

19. ve bıçak arasında yeterli mesafe
kalmasına dikkat ediliyor mu?
Meyil yukarı yol kesme ve tesviye işi

20. yapmamaya dikkat ediliyor mu?
Meyilli arazide çalışılırken

21. talimatlara uygun çalışılıyor mu?
Makinenin yapılış ve kullanılış

amaçları dışındaki işlerde
22. kullanılmaması için gerekli önlemler
alınıyor mu?
Karayollarında iş makineleri hız

23. limitlerine uyuyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
54 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Yol Silindirleri


4. mu?


7. mu?

8. mı?
Yol silindirinin aydınlatma tertibatı

Yol silindirinin geri çalışması

10. sırasında sesli uyarı sistemi çalışıyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
55 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Makinenin üzerinde yangın

11. söndürme cihazı bulunuyor mu?

etiketlenmiş mi?

13. mu?

bilgilendirme vb.)
Yol silindiri çalıştırılmadan önce ses

16. ile çevre ikazı yapılıyor mu?
Yol silindiri iş bittikten sonra uygun

17. yere park ediliyor mu?
Çalışma esnasında görevi olmayan

18. kişilerin yol silindiri içine
alınmamasına özen gösteriliyor mu?
Motor çalışırken veya sıcakken yakıt

19. ikmali yapılmamasına dikkat ediliyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
56 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Vardiya aralarında ve her türlü

beklemelerde makinenin bütün
20. kontrol levyeleri stop durumuna
getirilip frenler sıkılı tutuluyor mu?
Yol silindiri operatörü için çalışma

21. sırasında tüm vücut titreşim
ölçümleri yapılmış mı?
Titreşim değerlerine göre makine

22. uygun sürelerde kullandırılıyor mu?
Dozer ve Paydozerler


4. mu?


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
57 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
KKD‟lerin kullanılmaları sağlanıyor

7. mu?

8. mı?
Dozer aydınlatma tertibatı çalışıyor

9. mu?
Dozer geri çalışması sırasında sesli

10. uyarı sistemi çalışıyor mu?
Dozer üzerinde yangın söndürme

11. cihazı bulunuyor mu?

etiketlenmiş mi?

13. mu?
Operatörün uygun iş elbisesi

14. bulunuyor mu?

bilgilendirme vb.)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
58 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
2.KAZI-YÜKLEME VE
G.Y.
NAKLĠYE ĠġLERĠ
Meyil yukarı riperli çalışma ve

17. tesviye işi yapmamaya dikkat
ediliyor mu?
Meyilli arazide çalışılırken

18. talimatlara uygun çalışılıyor mu?
Makinenin yapılış ve kullanılış

amaçları dışındaki işlerde
19. kullanılmaması için gerekli önlemler
alınıyor mu?
Paydozerler karayollarında iş
20. makineleri hız limitlerine uyuyor
mu?
Paydozerler açık ocak sahası

21. içerisinde belirlenen hız limitlerine
uyuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
59 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
3.DÖKÜM SAHASI MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
Genel
Çalışanların eğitimleri/sertifikaları
1. tam mı?
Döküm kademeli şekilde yapılıyor

2. mu?
Döküm sahasını tehdit edebilecek her

3. türlü su geliri ortamdan
uzaklaştırılmış mı?
Araçların şev kenarlarına

4. yanaşmalarını önlemek için setler
oluşturulmuş mu?
Döküm sahasında manevracı-

5. harmancı görevlendirilmiş mi?
Manevracı-harmancı çalışma
6. sırasında fosforlu elbise giyiyor mu?
Aydınlatma gece çalışması için

7. yeterli mi?
8. Harmancılara el feneri veriliyor mu?
Araçlarda ve iş makinelerinde geri

9. manevralarda farklı ikaz veren sesli
ve ışıklı uyarıcılar mevcut mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
60 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Kamyonlar tehlike yaratmayacak

10. şekilde döküm yapıyor mu?
Yağmur ve kar sularının göllenme

11. yapamayacağı şekilde döküm
yapılıyor mu?
Talimat hazırlanmış mı ve uyulup

12. uyulmadığı takip ediliyor mu?
Manevracı ve harmancıya uygun

13. kişisel koruyucular veriliyor mu?

14. mu?
Kademeli olarak iç döküm yapılan

yerlerde, kademelerin duraylılığını
15. sağlamak için dökülen malzeme
sıkıştırılıyor mu?
Döküm sahalarında şev diplerinden

16. malzeme alınmasına izin veriliyor
mu?
Harmanlarda sürekli çatlak

17. kontrolleri yapılıyor mu?
Çatlak kontrolleri konusunda

18. manevracı ve harmancılara eğitim
verilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
61 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Derin gölleşme olan bölgelere suyu

19. boşaltılmadan döküm yapılıyor mu?
Döküm harmanlarının eteklerinde

20. bulunan yollar döküm yapılma
sırasında kullanıma kapatılıyor mu?
Meyil aşağı döküm harmanı tutulup

21. araçlar geri geri meyil aşağı
çalıştırılıyor mu?
Döküm sahasında uygun çekme

22. halatı/sapanı var mı?
Döküm sahasına uygun uyarı

23. levhaları var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
62 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
4.DRENAJ MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
Genel
Drenaj kanalları projeye uygun

1. yapılmış mı?
Çalışma alanına dışarıdan

2. gelebilecek suların gelmeden
önlenmesi sağlanmış mı?
Basamaklarda suyun bekletilmemesi

3. sağlanmış mı?
Çalışma ortamındaki su seviyesinin

4. çalışma seviyesinin altına indirilmesi
için gerekli tedbirler alınmış mı?
Yağmur ve kar nedeniyle ocak

içerisine dolan ya da yer altı suları
5. nedeniyle ocak içerisinde biriken
sular yayılmadan drene edilebiliyor
mu?
Ocak içi üretim ve dekapaj yolları

6. suyu drene edecek şekilde yapılmış
mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
63 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Su Tulumbaları
Tulumbacı çalışırken iş güvenliği

bilgilendirme vb.)
Tulumbacılar işe uygun elbise

2. giyiyor mu?
3. Vardiya sonu raporu tutuluyor mu?
Tulumbacı, tulumbaların günlük

4. bakım ve kontrolünü yapıyor mu?
Vardiya başında, tulumbaların

çalıştığı yerlerde tulumba ve
5. teçhizatını ve su toplama havuzu,
göleti vb. alanların kontrol edildiğini
gösterir kontrol listesi var mı?
Su derinliğini gösteren sabit ölçüm

6. çubuğu var mı?
İşyerine görevlilerden başkasını

7. girmemesi için önlem alınmış mı?
Tulumba çalışırken göstergeleri aktif

8. mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
64 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Tulumbaların bakım ve onarımının

9. periyodik olarak yapıldığını gösterir
rapor var mı?
10. İşe uygun KKD verilmiş mi?
Tulumbaların çalıştığı kısımlarda

11. kurtarma ekipmanı (can simidi, can
yeleği, kurtarma ipi) bulunuyor mu?
Tulumbaların çalıştığı kısımlarda

12. yalnız çalışma yasağına uyuluyor
mu?
13. Yangın söndürme cihazı var mı?
Motopompların döner ve hareketli

16. aksamlarının (kaplin) muhafazaları
var mı?
Elektrik panosu kullanılan

tulumbalarda elektrik panolarına
17. yağışlı havalarda su girmeyecek
şekilde (çatı) önlem alınmış mı?
Panoların önünde tahta ızgara ve

18. yalıtkan paspas var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
65 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Tulumbaların çalıştığı gölet,kuyu vb

19. yerlerde ikaz-uyarı levhası var mı?
Tulumbaların çevresine görevliden

20. başka kişilerin girişleri engellenmiş
mi?
Tulumbaları çalıştırma talimatı var

21. mı?
22. Talimatlara uyuluyor mu?
Elektrikli tulumbaların panolarında

23. acil stop butonu var mı?
24. Stop butonları test ediliyor mu?
Elektrikli tulumbalarda gövde

25. topraklaması yapılmış mı?
Elektrik arızalarına yetkili personel

26. mi müdahale ediyor?
Elektrikli tulumbaların yer

27. değiştirmesi esnasında ve
arızalarında enerjisi kesiliyor mu?
Tulumbalara enerji sağlayan

kabloların serilmesi, toplanması, yer
28. değiştirmesi sırasında enerji kesiliyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
66 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Tulumbalara enerji sağlayan trafolara

29. girilirken ehliyetli ve yetkili kişiler
mi giriyor?
Tamir bakımları sırasında enerjileri

30. kesiliyor mu?
Trafo panolarının olduğu yerde

31. yalıtkan paspas var mı?
Tulumbalara enerji sağlayan

32. kabloların su ile teması kesilmiş mi?
Tulumba trafoların bakımları

33. periyodik yapılıp, kayıt altına
alınıyor mu?
Tulumba kurulumu, sahadaki tamiri,

34. yer değiştirmesi sırasında iş makinesi
kullanılıyor mu?
İş makinesini kullanan kişilere

35. yukarıdaki konuda eğitim verilmiş
mi?
Tulumbalara geçiş platformu

36. kontrolü yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
67 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Sulama Tankeri


4. mu?

6. mu?
Kamyon şoförleri için; çalıştıkları

sahadaki riskler ve alınan önlemler
7. hakkında bilgilendirme yapılıyor
mu?

8. mu?



Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
68 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Merdiven basamak kontrolü

11. yapılıyor mu?

12. mu?

13. yapılıyor mu?

mu?



20. ediliyor mu?


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
69 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Aracın kabin izolasyonun da

23. herhangi bir sorun var mı?

24. mu?

25. mı?

26. periyodik kontrolü yapılıp
etiketlemesi yapılmış mı?


28. mu?


30. ediliyor mu?
Hava tüplerinin suyu boşaltılıyor

31. mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
70 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.

mı?



ediliyor mu?

Devamlı kullanılan çift yönlü

dekapaj ve nakliye yolları kullanılan
38. taşıma araçlarına uygun genişliğine
sahip mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ SAYFA
71 / 262
KONTROL LĠSTESĠ NO
5.DĠĞER FAALĠYET ALANLARI MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
G.Y
Akaryakıt Ġstasyonu


4. mu?

İşe uygun KKD‟ler verilmiş mi ve

6. kullanmaları sağlanıyor mu?

7. mu?
Çıkan ve giren akaryakıt kayıt altına

8. alınıyor mu?
İstasyona gelen aracın motorun

9. durdurulması sağlanıyor mu?
Akaryakıt dolum işini yalnızca

10. tevziatçı mı yapıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
72 / 262
G.Y
Akaryakıt dolumu ve boşaltımı
11. esnasında topraklama maşası
kullanılıyor mu?
Akaryakıt istasyonundaki tamirat ve

12. tadilat işleri amirlere haber verilerek
yapılıyor mu?
Akaryakıt alım tutanağı ve çıkış

13. formları rapor defterine kayıt ediliyor
mu?
Akaryakıt doldurma – boşaltma

14. talimatı var mı?
Akaryakıt istasyonunun etrafına çıt

15. çekilmiş mi ve kurumuş otlar
temizleniyor mu?
Görevlilerden başkasının girmesine

16. izin veriliyor mu?
Güvenlik görevlisi veya kamera ile

17. izleme sistemi var mı?
Akaryakıt tanklarına yeni doldurulan

18. yakıt dinlendiriliyor mu?
Akaryakıt tanklarında periyodik

19. olarak su kontrolü yapılıyor mu?
Tanklardan periyodik olarak su

20. alınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
73 / 262
G.Y
Akaryakıt tanklarının olduğu yerde
21. akaryakıt taşma havuzu var mı?
Akaryakıt tanklarındaki sayaçların

22. kalibrasyonu periyodik olarak
yapılıyor mu?
Akaryakıt sahasını koruyacak şekilde

23. paratoner var mı?
Paratonerin yıllık kontrolleri

24. yapılıyor mu?
Akaryakıt istasyonunda uygun

25. yangın söndürme sistemi kurulmuş
mu?
Yangın söndürme sisteminin çalışıp

26. çalışmadığı periyodik olarak kontrol
ediliyor mu?
Akaryakıt pompalarında acil stop

27. butonları var mı, çalışıyor mu?
Elektrik panosunda kaçak akım rölesi

28. var mı?
Akaryakıt tanklarının ve pompaların

29. topraklamaları yapılmış mı?
Akaryakıt tanklarında ve nakil

30. borularında kaçak kontrolleri
yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
74 / 262
G.Y
Akaryakıt istasyonlarında yeterli
31. uyarı levhası var mı?
Akaryakıt Dağıtım Tankeri


4. mu?

6. mu?
Kamyon şoförleri için; çalıştıkları

7. sahadaki riskler ve alınan önlemler
hakkında bilgilendirme yapılıyor mu?

8. mu?


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
75 / 262
G.Y
Merdiven basamak kontrolü yapılıyor

11. mu?

12. mu?

13. yapılıyor mu?

mu?



20. ediliyor mu?


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
76 / 262
G.Y
Aracın kabin izolasyonun da herhangi

23. bir sorun olmamasına dikkat ediliyor
mu?

24. mu?

25. mı?
Yangın söndürme cihazının periyodik

26. kontrolü yapılıp etiketlemesi yapılmış
mı?


28. mu?


30. ediliyor mu?
31. Hava tüplerinin suyu boşaltılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
77 / 262
G.Y
mı?



ediliyor mu?

Devamlı kullanılan çift yönlü dekapaj

ve nakliye yolları kullanılan taşıma
38. araçlarına uygun genişliğine sahip
mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
78 / 262
G.Y
Çalışılan alanda akaryakıt tevziatçısı
42. var mı?
Tankerin topraklama düzeneği var

43. mı, uygun mu?
Tanker sayaçlarının kalibrasyonu

44. yapılıyor mu?
Arazide akaryakıt dağıtımında

45. otomasyon sistemi aktif çalışıyor
mu?
Akaryakıt tankeri sahada çalışma hız

46. limitlerine uyuyor mu?
Akaryakıt tanker şoförü ile akaryakıt

47. tevziatçısı uyumlu çalışıyor mu?
Akaryakıt tankeri diğer iş

makinelerine ve araçlara ikmal
48. yaparken ikmal yaptıkları
makinelerin motorları stop ediliyor
mu?
Akaryakıt ikmali yapıldıktan sonra

49. akaryakıt tabanca hortumu uygun
şekilde toplanıyor mu?
Akaryakıt ikmalinden sonra korna

veya başka bir şekilde ikaz sistemi
50. uygulandıktan sonra mı tanker veya
iş makinesi hareket ediyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
79 / 262
G.Y
Akaryakıt tankeri ADR
51. yönetmeliğine uygun mu?
Kırma-Eleme vb. Tesisler

(Atölyeler Hariç)


4. mu?

6. mu?
Her vardiya başında tesis gözden

7. geçirilip nezaretçisine bilgi veriliyor
mu?
Çalışma esnasında gerekli kontroller

8. düzenli olarak yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
80 / 262
G.Y
Tesiste mekanik veya elektrik
yönünden herhangi bir aksaklıkta
9. müdahale etmeden ilgili tamir
grubuna haber veriliyor mu?
Çalışmaya başlamadan önce, kornaya

iki defa basılarak tesis içi ve
10. etrafındaki çalışanlar ikaz ediliyor
mu?
Tesise görevlilerden başkasını

11. girmemesi sağlanıyor mu?
Tesis çalışmaya başlamadan önce ve

durdurulduğunda gerekli
12. sinyalizasyon sisteminin çalışıp
çalışmadığı kontrol ediliyor mu?
Herhangi bir tehlike anında acil

13. durdurma düğmesine basılarak tesisin
çalışması komple durduruluyor mu?
Tesis çalışması devamlı izleniyor

14. mu?
Tüvenan veya parça silosunun

tıkanması halinde, açma işlemini ilgili
15. nezaretçinin nezaretinde yapılmasına
riayet ediliyor mu?
Kamyonlara doldurma işlemi,

16. kamyon kasasından taşmayacak
şekilde yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
81 / 262
G.Y
17. Tesiste ilk yardım çantası var mı?
Ocak Ġçi ĠĢ Makinesi Park Alanları
Park alanı çevresine makinaların

1. düşmesine karşı uygun yükseklikte
bariyer yapılmış mı?
Park alanı içinde bulunan elektrik

2. hatları uygun yükseklikte mi?
Park alanında su birikmelerine karşı

3. gerekli önlem alınmış mı?
Park alanında bomlu makinaların

4. bom ve kovaları zemine indirilerek
sabitlenmiş mi?
Lastik tekerlekli iş makinaları park

5. edildikten sonra hareket etmemesi
için önlem alınmış mı?
Park alanı gece görüşü sağlanması

6. için çevre aydınlatması yapılmış mı?
Park alanına ilgililerden başkalarının

7. girişinin engellenmesi için gerekli
önlem alınmış mı?
Park alanına gerekli uyarı levhaları

8. konulmuş mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
82 / 262
G.Y
Kamyonlar ve diğer iş makinelerinin
9. park yerleri ayrılmış mı?
Lavvar
1. Basınçlı tüpler sabitleniyor mu? İEKSGŞY4

Ek I-2.6
KKDİKHY9
2. İşe uygun KKD kullanılıyor mu? Mad.7/1
Bant yürüyüş yolu korkulukları var İBEASGÖİY5

3. mı? Mad.40
Bant yürüyüş yolu korkulukları tam İBEASGÖİY5

4. mı? Mad.40
Tesis içi merdiven korkulukları var İBEASGÖİY5

5. mı? Mad.40
Tesis içi merdiven korkulukları tam İBEASGÖİY5

6. mı? Mad.40
Basınçlı gaz tüplerinin geri tepme

7. emniyet ventilleri var mı?
Çalışma öncesi elektrikli İEKSGŞY4 Ek I-

8. ekipmanların enerjisi kesiliyor mu? 2.19
Çalışma öncesi yeterli bilgilendirme

9. MİİSGY2 Mad.10
yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
83 / 262
G.Y
Kaynak makinesinin tamirinde,
MİİSGY2
10. çalışma yeri değişikliğinde enerjisi Ek I-5.1.2
kesiliyor mu?
Hareketli makinelerin, vinçlerin sesli- İEKSGŞY4

11. ışıklı uyarı sistemleri çalışıyor mu? Ek I-2.1.3
İş ekipmanlarının periyodik İEKSGŞY4

12. kontrolleri yapılıyor mu? Ek III-1.1
İş ekipmanlarının bakımları periyodik İEKSGŞY4

13. olarak yapılıyor mu? Ek III-1.2
İBEASGÖİY5
14. Merdivenler standartlara uygun mu? Mad.41
Bakım, çalışma yapılacak olan yer İEKSGŞY4

15. emniyet şeridi ile çevriliyor mu? Ek I-2.13
Pompa motorlarının yanında çalışır İEKSGŞY4

16. halde acil durdurma butonu var mı? Ek I -2.4
Basınçlı gaz tüplerinin hat ve

İEKSGŞY4
17. hortumlarının kontrolü periyodik Ek III-2.1.2
olarak yapılıyor mu?
Hava tankı emniyet valfi var mı?

18. Çalışıyor mu?
Hava hatları ve pnömatik sistemlerin İEKSGŞY4

19. kontrolü yapılıyor mu? Ek III- 2.1
İEKSGŞY4
20. Kompresör bakımları yapılıyor mu? Ek III- 2.1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
84 / 262
G.Y
MİİSGY2
21. Yangın söndürme ekipmanı var mı? Ek I-5.4.2
Yangın söndürme ekipmanının

22. periyodik kontrolleri yapılıyor mu?
23. İşe uygun iş kıyafeti giyiliyor mu?
Yürüme yolları temizliği yapılıyor MİİSGY2

24. mu? Ek I-8.7
-MİİSGY2 Ek I-
Çalışma öncesi, çalışma iş izin 1.9
25. formları dolduruluyor mu? -İşletme
Yön./Talimatı
-İBEASGÖİY5
Oluşan buz sarkıtları temizleniyor Mad.31
26. mu? -İşletme
Yön./Talimatı
Kaymayı önleyici tedbirler alınıyor İBEASGÖİY5

27. mu? Mad.26
Kapalı alanlarda kaynak, kontrol İşletme

28. edilerek yapılıyor mu? Yön./Talimatı
Toz, gürültü, titreşim, aydınlatma -İSGK1 Mad-10/4

29. ölçümleri periyodik olarak yapılıyor -MİİSGY2
mu? Ek-1-18
Döner aksam koruyucu muhafazaları MİİSGY2

30. var mı? Ek I-9.3
Elektrik odaları (şalt tesisi, trafo, İBEASGÖİY5

31. mcc…) kilitli tutuluyor mu? Ek I-Mad.4

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
85 / 262
G.Y
Makine ekipmanların acil durdurma İEKSGŞY4
32. butonu çalışıyor mu? Ek I -2.4
Elektrik trafo, pano önlerinde acil

33. müdahaleye engel malzeme
bulunuyor mu?
İEKSGŞY4
34. Konveyör bant emniyet telleri var mı? Ek I -2.4
35. Emniyet telleri çalışıyor mu?
Radyoaktif yoğunluk ölçerlerin İEKSGŞY4

36. periyodik ölçümleri yapılıyor mu? Ek III -1.1
Yürüyüş güzergah yollarında geçişi

İBEASGÖİY5
37. engelleyecek hortum, kablo vs. Mad. 5/f
bulunuyor mu?
Yüksekte çalışma eğitimi verilmiş

38. mi? İSGK1 Mad.17
Yüksekte çalışma için gerekli MİİSGY2

39. emniyet tedbirleri alınıyor mu? Ek I-11.3
40. Uygun KKD kullanılıyor mu?
Çalışma öncesi, çalışma sırasında İşletme

41. gerekli anonslar yapılıyor mu? Yön./Talimatı
İEKSGŞY4
42. Seyyar merdivenler sabitleniyor mu? Ek II- 4.2.2
43. Uyarı levhaları var mı? SGİY12 Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
86 / 262
G.Y
Uyarı levhalarının temizliği periyodik
44. yapılıyor mu?
İBEASGÖİY5
45. Acil çıkış kapıları dışarı açılıyor mu? Ek I-10/ç
İBEASGÖİY5
46. Acil çıkış ve yön levhaları var mı? Ek I-10/e
47. Levhalar görülebilecek yerde mi?

-MİİSGY2 Ek I-
Tesis içinde sigara içme yasağı 22.8.3/22.8.4
48. getirilmiş mi? Kontrolü yapılıyor mu? -İşletme
Yön./Talimatı
Kaynak yapılırken (ortamda oluşan

49. dumanın uzaklaştırılması için) kaynak MİİSGY2 Mad.7
dumanı emme makinesi çalışıyor mu?
Kaynak yapılan alanda yangın

50. söndürme cihazı bulunduruluyor mu? MİİSGY2 Mad.7
Tesis katlarına vinçlerle malzeme

İEKSGŞY4
51. çıkarılırken gerekli tedbirler alınıyor Ek II-3.2
mu?
Tesis içerisinden (katlardan) hurda

malzemeler atılırken (vinçle İEKSGŞY4
52. indirilirken) gerekli uyarılar yapılıyor Ek II-3.2
mu?
Açıkta elektrik kablosu var mı?

İBEASGÖİY5
53. (Kablo izolasyonları, açıkta boat Ek I-4
kapağı vs.)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ĠġYERĠ YERALTI
SAYFA
87 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
6. ORGANĠZASYON KONTROL
G.Y.
LĠSTESĠ
Madencilik işlerinin sevk ve idaresi

1. için yönetim yapılanması
oluşturulmuş mu?
Tehlike öngörüp tedbir alacak MİİSGY2

2.
mekanizma kurulmuş mu? Ek I (1.2/1.3)
3. Denetim gözetim yeterli mi?
Çalışma başlamadan önce tertip

edilen işyerleri olabilecek tehlikelere
4.
karşı yetkili kişilerce kontrol ediliyor
mu?
Çalışanlara dair ocağa giriş çıkışları

MİİSGY2
5. ile ilgili kayıt ve belgelendirme Ek I (1.1.6)
yapılıyor mu?
MİİSGY2
6. Sağlık ve Güvenlik dökümanı var mı? Ek I (1.8)
Çalışmalar sağlık ve güvenlik

dökümanına uygun olarak
7.
yürütülmekte ve güncellenmekte
midir?
İşyerlerinde Risk Analizleri yapılmış

8. mıdır ve devamlı olarak İSGRDY14
güncellenmekte midir?
Yeraltında imalat ve ilerlemeler ayda

9. 1 kez olmak üzere periyodik olarak MİİSGY2 Ek I
işleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
88 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
Kazalarla ilgili istatistiki bilgiler

10.
tutuluyor mu?
İşyerinde atanmış İş güvenliği uzmanı

11. İSGK1
var mı?
İşyerinde atanmış İşyeri Hekimi var -İSGK1

12.
mı? -İSGHY16
İşyerinde atanmış Diğer sağlık

13. İSGK1
personeli var mı?
İşyerinde atanmış çalışan temsilcisi

14. İSGK1
var mı?
İşyerinde atanmış mevzuata uygun

15. İSGK1
yeterli destek elemanı var mı?
-İSGK1
16. İş sağlığı ve güvenliği kurulu var mı? -İSGKHY3
17. Kurul toplantı tutanağı var mı? İSGK1
Kurul defteri usulüne uygun tutulmuş

18. İSGK1
mu?
Uzman ve hekimin kullandığı ve

19. İSGK1
öneri yazdığı defter var mı?
20. Defter usulüne uygun tutulmuş mu? İSGK1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
89 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
- İSGK1
- Tehlikeli ve
Çok Tehlikeli
Çalışanların mesleki eğitim Sınıfta Yer alan
21. belgelendirmesi yönetmeliğe uygun İşlerde
mu? Çalıştırılacakların
Mesleki
Eğitimlerine Dair
Yönetmelik
Çalışanların İş sağlığı ve güvenliği

eğitimleri;
a) Çok tehlikeli sınıfta yer alan
işyerlerinde yılda en az bir defa.
22. b) Tehlikeli sınıfta yer alan İSGK1
işyerlerinde iki yılda en az bir defa.
c) Az tehlikeli sınıfta yer alan
işyerlerinde üç yılda en az bir
defaolacak şekilde veriliyor mu?
İş kazası geçiren veya meslek

hastalığına yakalanan çalışana işe
dönüşünde çalışmaya başlamadan
23. önce, kazanın veya meslek İSGK1
hastalığının sebepleri, korunma
yolları ve güvenli çalışma yöntemleri
ile ilgili ilave eğitim veriliyor mu?
Herhangi bir sebeple altı aydan fazla

süreyle işten uzak kalanlara, tekrar işe
24. İSGK1
başlatılmadan önce bilgi yenileme
eğitimi veriliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
90 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
Destek elemanlarına ve çalışan

25. temsilcilerine, görevlendirilecekleri İSGK1
konularla ilgili eğitim veriliyor mu?
Yıllık İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitimi

26. İSGK1
Programı hazırlanıyor mu?
Yıllık eğitim programında, verilecek

eğitimlerin konusu, hangi tarihlerde
düzenleneceği, eğitimin süresi,
27. İSGK1
eğitime kimlerin katılacağı, eğitimin
hedefi ve amacı hususlarına yer
veriliyor mu?
Eğitim programlarının
28. hazırlanmasında çalışanların veya İSGK1
temsilcilerinin görüşleri alınıyor mu?
İşe yeni alımlarda veya değişen

şartlara göre yeni risklerin ortaya İSGK1
29.
çıkması durumunda yıllık eğitim
programlarına ilave yapılıyor mu?
İlgili mevzuatın değişmesi veya

çalışma şartlarına bağlı olarak yeni
risklerin ortaya çıkması halinde yıllık İSGK1
30.
eğitim programına bağlı kalmaksızın
çalışanların uygun eğitim almaları
sağlanıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
91 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
Çalışanlara verilecek eğitimler,

çalışanların işe girişlerinde ve işin
devamı süresince belirlenen periyotlar
içinde;
a) Az tehlikeli işyerleri için en az
31. sekiz saat, İSGK1
b) Tehlikeli işyerleri için en az on iki

saat,
c) Çok tehlikeli işyerleri için en az on
altı saatolacak şekilde veriliyor mu?
Eğitim sonrası düzenlenecek belgede,

eğitime katılan kişinin adı, soyadı,
görev unvanı, eğitimin konusu, süresi,
eğitimi verenin adı, soyadı, görev
unvanı, imzası ve eğitimin tarihi yer
32. İSGK1
alıyor mu? (Eğitimlerin işyeri
dışındaki bir kurum tarafından
verilmesi durumunda bu kurumun
unvanı da düzenlenen sertifikada yer
alır)
Çok tehlikeli işyerlerinde 10 çalışana

33. 1 kişi olmak üzere „ilkyardımcı‟ 29.07.2015 İYY
eğitimi aldırılmış mı?
Çalışma Talimatları yazılmış,

çalışanlara bildirimi yapılmış ve
34. MİİSGY2
çalışanların ulaşabileceği şekilde
uygun yerlere asılmış mıdır?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
92 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
-İADHY15
35. Acil Durum planı ve ekipleri var mı? -MİİSGY2
Ek I (14.1/15)
Acil durumlar için kaçış yolları,

36. aydınlatma, uyarı sistemi ve
işaretleme mevcut mu?
37. 6 Ayda bir tatbikat yapılıyor mu? MİİSGY2 Mad.5
Acil durumlarla ilgili çalışanlara

38. İADHY15
Yeraltındaki tüm çalışanların konumu

MİİSGY2
39. ve durumunu sürekli izleyen sistem Ek I 1.1.6
kurulmuş mu?
Çalışanlara OFK verilmiş mi? MİİSGY2

40. Çalışma süresince yanlarında Ek Madde- 1
taşıyorlar mı? (10.03.2015)
MİİSGY2
OFK değişim istasyonu
41. Ek Madde- 1
kurulup/kurulmadığı? (10.03.2015)
MİİSGY2
Çalışanlara OFK kullanımı ile ilgili
42. Ek Madde- 1
eğitim verilmiş mi? (10.03.2015)
„Oksijenli Ferdi Kurtarıcı‟ değiştirme

MİİSGY2
istasyonlarının yerleri; acil eylem
43. Ek Madde- 1
planları ve ocak planlarında kayıt (10.03.2015)
altına alınıp, planlara işlenmiş midir?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
93 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
„Oksijenli Ferdi Kurtarıcı‟ değiştirme

istasyonlarında; acil durumlarda o
istasyondan yararlanması beklenen MİİSGY2
44. çalışan sayısının en az %10 fazlası Ek Madde- 1
olacak şekilde yeterli sayıda yedek (10.03.2015)
„oksijenli ferdi kurtarıcı‟
bulundurulmakta mıdır? (1.1.2016)
Çalışanların yerüstüne çıkması için MİİSGY2

45. dayanıklı usulüne uygun bir hayat Ek III Mad.-18
hattı kurulmuş mu? (1.1.2017)
Oluşturulan Hayat Hatlarının;

oksijenli ferdi kurtarıcı değişim MİİSGY2
46. istasyonlarının olduğu güzergahtan Ek III Mad.-18
geçirilmesi sağlanmış ve Acil Durum (1.1.2017)
Planlarında gösterilmiş mi?
Karo sahasındaki binalar yangın

47. BYKHY10
yönetmeliğine uygun mu?
Sosyal tesisler yeterli mi? (banyo,

48.
yemek, soyunma vb.)
Karo sahası açık alanlarında

49.
aydınlatma yeterli mi?
Karodaki yollar, stok ve pasa döküm

50.
yerleri ve tumbalar güvenli mi?
Yeraltında tüm çalışma alanlarına

51.
ulaşan haberleşme ağı mevcut mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
94 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
Ocak baca ağzı, su ve selden MİİSGY2

52.
korunaklı mı? Ek III (12.4)
Çalışma mahallinde yalnız çalışana MİİSGY2

53.
uygun gözetim yapılıyor mu? Ek III (1.1.4)
Çalışanlara uygun kişisel aydınlatma MİİSGY2

54.
lambaları verilmiş mi? Ek III (15.1)
Yeraltı Çalışma Planları (İmalat

Haritası elektronik ortamda 3 MİİSGY2
55. Ek III (1.1/1.2)
boyutlu) mevcut mu ve ayda bir
güncelleniyor mu?
Patlamayı Önleme Planı hazırlanmış

MİİSGY2
56. mı? (Bekleme barajı, su barajı, taş Ek I (5.2.3)
tozu barajı gösterilmiş mi?)
Yeraltı ve Yerüstü maden ocaklarında

Kurtarma istasyonu ve yönetmeliğe
MİİSGY2
57. göre 10 kişiden az olmamak şartıyla Ek I (14.3)
Tahlisiye eğitimi almış çalışan var
mı?
Eski imalat ve su kaynakları plana MİİSGY2

58.
işlenmiş mi? Ek III (1.3)
Su baskını tehlikesi olan yerlerde

MİİSGY2
59. çalışanların korunması ve güvenli bir Ek III (12.1)
çalışma ortamı sağlanması için
yürütülecek faaliyetlerin planları

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
95 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
hazırlanmış mı?
MİİSGY2
60. Kurtarma Planı var mı? Ek III (16)
Barajlar planlar üzerinde gösterilip,

MİİSGY2
61. 10 günde bir gaz ölçümü yapılıp kayıt Ek III (5.4.6)
altına alınıyor mu?
Kaçış güzergâhı, OFK değişim veya

dolum istasyonları, acil durum
planları hem işletme projelerinde hem MİİSGY2
62. Ek Madde 1
de revize projelerde bulundurulup
Maden ĠĢleri Genel Müdürlüğüne
onaylatılması sağlanmış mı?
Maden Atıkları ile ilgili çalışma oldu Maden Atıkları

63. Yönetmeliği
mu? (yürürlük: 15.07.2016)
Çalışanlara ortamdaki koşullara

64.
uygun KKD kullandırılıyor mu?
Çalışanlara verilmesi gereken

65. KKD‟lerin dağıtım zimmet belgeleri
mevcut mudur?
Kömürün gaz degaj riski sağlık

güvenlik dökümanında bulunmalıdır.
Degaj riski değerlendirilirken MİİSGY2
66.
damarın gaz içeriği, desorpsiyon Ek III (12.5.1)
kapasitesi ve gaz yayılımı belirlendi
mi? (Ek-3. 12.5.1 Madde)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
96 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
LĠSTESĠ
Ocağın su atımıyla ilgili plan var mı?

67. Su havuzları ve pompaların
kapasiteleri uygun mu?
Degaj riski olan yerlerde tedbir MİİSGY

68.
alınıyor mu? Ek III (12.5.2)
Degaj riski belirlenmediyse kontrol MİİSGY

69.
sondajı yapılıyor mu? Ek III (12.5.3)
Yeraltı taş bacalarda kömür ve fay

MİİSGY
70. kesilmesi durumunda 4 bir tarafa Ek III (12.5.4)
kontrol sondajı yapılıyor mu?
Çalışanların gerektiğinde
kullanabilmeleri için uygun yerlerde MİİSGY
71.
kişisel solunum koruma cihazlarının Ek III (14.1)
bulunuyor mu?
Su dolu panolara emniyet topuğu MİİSGY

72.
bırakılıyor mu? Ek III (17.1)
73. İş hijyeni ölçümleri yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
97 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
7. MEKANĠZASYON,
G.Y.
ELEKTRĠKLĠ EKĠPMAN VE MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
TESĠSLER
Elektrik şebekesini aygıt ve tesisleri MİİSGY2

1.
gösterir plan var mı? Ek I (2.1.2)
Yangın anında yapılacak işler

Elektrik devresini kesmekle görevli MİİSGY2
2.
kişilerin haberleşmeleri diğer bilgileri Ek I (2.1.2)
içeren talimatlar var mı?
Mekanik ve elektrikli aletler için MİİSGY2

3.
Bakım Planı ve Kayıtları var mı? Ek I (3.1)
Elektrik tesisleri üzerinde ölçü,

MİİSGY2
4. kontrol, gösterge uyarı ve kumanda Ek I (2.1.3)
aygıtları var mı?
Yeraltı kömür ocaklarındaki ekipman

ve tesisatlar I. GRUP Teçhizat olup MİİSGY2
5.
2014/34/AB‟ye uyumlu mu? Durum Ek I (2.1.6)
tespit raporu almış mı?
Çalışma gerilimi 42 volt üzerinde

MİİSGY2
6. olan elektrikli aygıtlar ve madeni Ek I (2.1.7)
kısımlar topraklanmış mı?
Aşırı akım için parafudr vb. MİİSGY2

7.
koruyucular konmuş mu? Ek I (2.2.1)
Şebekeler için devre kesiciler MİİSGY2

8.
kullanılıyor mu? Ek I (2.2.2)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
98 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
7. MEKANĠZASYON,
G.Y.
TESĠSLER
Ocakta hasarlı kablo mevcut mu,

MİİSGY2
9. tespit edilen hasarlı kablolar için Ek I (2.4)
önlem alınmış mı?
Yeraltı için uygun kablo ve başlık

10.
kullanılıyor mu?
Askıya alınmamış, galeri tabanına

11.
temas eden elektrik kabloları var mı?
Kablo eklemeleri yönetmeliğe uygun

12.
(exproof) yapılıyor mu?
Ocakta askıya alınmamış kablo var

13.
mı?
Elektrik şebekesine ait olan „trafo,

devre kesici, vb.’ gibi elektrik
14.
ekipmanlarının bulunduğu kısımlar da
yeterli aydınlatma sağlanmış mı?
Transformatör ve devre kesicilerin

15.
olduğu yer yangına dayanıklı mı?
Kullanılan devre kesiciler, kısa devre,

kaçak, aşırı yük ve metanın artma
16.
hallerinde enerjiyi otomatik kesiyor
mu?
Trafo ve kesicilerin periyodik

17.
kontrolleri yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
99 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
7. MEKANĠZASYON,
G.Y.
TESĠSLER
Trafo ve elektrikli aletlerin yanında

18. yangın söndürücü bulunduruluyor
mu?
Alev sızdırmaz araçların kapak

19. cıvataları eksiksiz ve özel şekilli
açma aparatıyla donatılmış mı?
Yeraltında yetki belgeli elektrikçi

20.
istihdam ediliyor mu?
Yeraltı elektrikli ekipmanların bakım

21.
planı yapılmış mı?
Elektrik motorlarının üzeri ve

22. etrafında su, toz, kömür ve yanıcı
maddeler var mı?
23. Tehlike ikaz levhaları yeterli mi?
Elektrik kesicilerine bakım

24. yapılmadan önce elektrik bağlantısı
kesilip, ikaz levhası konuluyor mu?
Topraklama sistemi, Elektrik

Tesislerinde Topraklamalar
25. ETTY8
Yönetmeliğinde belirtilen esaslara
göre mi yapılıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
100 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
7. MEKANĠZASYON,
G.Y.
TESĠSLER
Topraklama yönetmeliğine göre

periyodik olarak topraklama
26. ETTY8
dirençleri ölçülüp rapor halinde kayıt
Topraklama direnci test cihazlarının

27. ETTY8
kalibrasyonu yapılıyor mu?
Yol vericilerde, kesicilerde ve

trafolarda bulunan aşırı akım ve
28.
toprak kaçak röleleri faal durumda
mı?
Yeraltında kaynak olan yerlerde

29. elektrikçi görevlendirmesi yapılıyor
mu?
Metan oranı %1,5 i geçince Grup I

M1 haricindeki elektrikli aygıtların ve
30.
kabloların enerjisi otomatik kesiliyor
mu?
Elektrikli ekipmanların belirlenen

31. periyotlarda bakım listesi düzenlenip
kayıt altına alınıyor mu?
Uzaktan kumandalı makine üzerine MİİSGY2

32.
acil durdurma düzeneği konmuş mu? Ek I (2.6)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
101 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
7. MEKANĠZASYON,
G.Y.
TESĠSLER
Güvenlik ekipmanı ve makine

koruyucuları düzenli kontrol ediliyor
MİİSGY2
33. mu? Tespit edilen eksiklikler Ek I (3.2)
giderilmek üzere kayıt altına alınıyor
mu?
Mekanik ve elektrikli ekipmanlar

Makine Emniyeti
34. 3/3/2009 tarihli Makine Emniyet Yönetmeliği
Yönetmeliğine uygun mu?
İş Ekipmanlarının Kullanımında
Sağlık ve Güvenlik Şartları
35. İEKSGYŞ4
Yönetmeliğine uygun olarak
periyodik muayeneler yapılıyor mu?
Güvenlik ekipmanları ve makinaların

koruyucu düzenleri her zaman
36.
kullanıma hazır, çalışır durumda ve
her zaman kontrolü yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
102 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
8. NAKLĠYAT MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
Nakliyat Yönergesi var mı? MİİSGY2

1.
(malzeme, kömür, insan), Ek III (4.7)
Nakliyatla ilgili talimatlar

MİİSGY2
2. çalışanların görebileceği yerlere Ek III (4.7)
asılmış mı?
Taşıma elle veya mekanik araçla

yapılıyorsa yaya yolları
MİİSGY2
3. yüksekliği(180cm) ve yan boşluk Ek III (3.3)
(60cm) yönetmeliğe uygun
tasarlanmış mı?
Yaya yolu yoksa ve taşıma ekipmanı

çalışanların gidiş gelişleri esnasında MİİSGY2
4.
da çalışıyorsa en az iki kişilik cepler Ek III (3.4)
yapılmış mı?
Yeraltı tesislerinde kullanılmak üzere MİİSGY2

5.
işaretleşme sistemi oluşturulmuş mu? Ek III (3.7)
Kuyularda kullanılan halatların

MİİSGY2
6. muayene ve deney kayıtları tutuluyor Ek III (5.3)
mu?
İnsan naklinin yapıldığı galerilerde

eğim 18 dereceyi geçemez. Ocak MİİSGY2
7.
içersinde bu şekilde insan nakli Ek III (4.1)
yapılan yerler var mıdır?
İnsan taşımada kullanılan araçlar için MİİSGY2

8.
talimatlar hazırlanmış mı? Ek III (4.2)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
103 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Bantlı konveyör kayışları antistatik MİİSGY2

9.
ve alev yürütmez özellikte mi? Ek I (2.1.9)
Bantlı konveyörlerde acil durdurma

10.
düzeneği bulunuyor mu?
Bantlı konveyörlere MİİSGY2

11.
soğutma/söndürme sistemi var mı? Ek I (2.1.9)
Konveyör döküşlerinde malzeme

12. sıçramasını önleyici tedbirler alınmış
mı?
Konveyörlerin üzerinden veya

13. altından geçişler için uygun
korkuluklu geçitler hazırlanmış mı?
Bandın tamburlara sarıldığı yerler

14. kimsenin uzanamayacağı şekilde
örtülmüş mü?
Bantların iki yanında en az 70 cm

15.
boşluk bırakılmış mı?
Bant konveyörlerden malzeme

16. düşmesine karşı önlem alınmış
mıdır?
Çalışanların konveyörlere ve hareket

17. halindeki araçlara binmemeleri
yönünde tedbirler alınmış mıdır?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
104 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Sistem çalışırken bant konveyörün

altında temizlik yapılmaması veya
18. herhangi bir nedenle altına
girilmemesi yönünde tedbir alınmış
mıdır?
Bant konveyörler altından

çalışanların emniyetli şekilde
geçişlerini sağlamak üzere; konveyör
19.
kayışı ve hareketli kısımlar koruyucu
muhafazalar ile kapatılarak emniyet
altına alınmış mıdır?
Bantlı konveyörlerin yürüme yolu

20. tarafından uzanan bir ani durdurma
teli var mı?
Bantlı konveyör ve çevresinde kaçışı

21. engelleyecek malzeme veya pasa var
mı?
Bantlı konveyörün yükleme, tahrik

ve boşaltma noktalarından banda yol
22.
verilmeden önce işaret verecek ışıklı
veya sesli alarmlar var mı?
Yeraltında benzinli araç kullanılıyor MİİSGY2

23. Ek III (4.5)
mu?
Yeraltında dizel araç kullanılıyorsa MİİSGY2

24.
egzozları korumalı mı? Ek III (4.5)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
105 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Elektrikli lokomotif kullanılan

MİİSGY2
25. ocaklarda kömür tozu ve % 0.3 ten Ek III (4.4)
fazla metan var mı?
Vinçler çalışıyorken iniş çıkış

26.
yapılıyor mu?
Kuyularda taşıyıcı halatların koşum

MİİSGY2
27. düzeni 6 ayda bir muayene ediliyor Ek III (5.3)
mu?
Bütün bağlama ve koşumlar belli bir MİİSGY2

28.
sürede(2 yıl) değiştiriliyor mu? Ek III (5.3)
29. Vinçler iyi sabitlenmiş mi?
Ölü adam pedalı konmuş mu? (

30. Operatör rahatsızlanınca vinci
otomatik durduran mekanizma)
Çalışan tüm iş ekipmanlarının

(konveyörler, tulumbalar, vinçler ve
bunlar gibi) hareketli kısımları, baş-
kuyruk kısmındaki hareketli ve
31.
dönen kısımları uygun şekilde
muhafazalar ile kapatılıp iş kazalarını
önlemek üzere emniyet altına
alınmışlar mıdır?
Vinç ve lokomotifler için

taşıyabileceği maksimum yükler
32.
belirlenip görülebilecek şekilde
asılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
106 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Ana yollarda ve bant boylarında

33.
yapay aydınlatma yeterli mi?
Vinç ve kuyularda yükleme deneyleri

34. ile muayene sonuçları kayıt altına
alınıyor mu?
Yeraltı lokomotif garajları yanmaz MİİSGY2

35. Ek III (6.1)
malzemeden mi?
Yeraltı lokomotif garajlarının

MİİSGY2
36. havalandırması ve ışıklandırması Ek III (6.1)
yeterli mi?
Vagonlar için durdurma saplamaları

37.
var mı?
Rayların her iki tarafında 30 cm‟lik

38.
açıklık var mı?
Yeraltı lokomotif garajlarında açık MİİSGY2

39.
alevli ışık kullanılıyor mu? Ek III (6.1)
Rayların döşendiği kısımlar düzgün

40.
ve balastı uygun mu?
Travers aralıkları uygun mu ve

41.
görülebiliyor mu?
Raylar traverse aynı hizada 4 cıvata

42.
ile sabitlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
107 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Yollarda geçişi zorlaştırıcı su

43.
birikintisi ve çamur var mı?
Lokomotif akülerinin doldurma

44. istasyonları hava dönüş yoluna mı
kurulmuş?
Ocaktaki mobil ekipmanların önü ve MİİSGY2

45.
arkasında işaret lambası var mı? Ek I (9.2)
Lokomotiflerin önünde beyaz MİİSGY2

46.
arkasında kırmızı lamba var mı? Ek I (9.2)
Konveyörlerin baş, tahrik, gerdirme

MİİSGY2
47. ve kuyruk tamburları koruyuculu Ek I (9.3)
mu?
Vinç halatlarının uygun testleri MİİSGY2

48.
yapılıyor mu? Ek I (9.5)
Vinç halatlarının kontrol edilip, MİİSGY2

49.
periyodik bakımları yapılıyor mu? Ek I (9.5)
Desandre baş ve dibinde karakollar

50.
mevcut mu?
Desandrelerde merdiven ve tutamak

51.
yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
108 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Ocak içi yürüyüş yolları; çalışanların

kayma-takılma-düşme vb. gibi iş
52. kazalarına uğramalarını önleyecek
şekilde sürekli bakımlı tutulmakta
mıdır?
Bakım öncesinde makinaların

53. enerjisi kesilip kontrolsüz çalışmaya
karşı önlem alınıyor mu?
Zincirli konveyör galeri kenarına en

54. yakın yeri 20 cm‟den az olmayacak
şekilde kurulmuş mu?
Kulikar ve lokomotiflerde yangın

55.
söndürücü mevcut mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
109 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
9. TAHKĠMAT MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
Genel
MİİSGY2
1. Tahkimat Yönergesi var mı? Ek III (7.7)
Ocakta yapılan her tahkimat ve

2. sökümü ile ilgili talimat hazırlanmış
mı?
MİİSGY2
3. Tahkimat kontrolü yapılıyor mu? Ek III (7.1)
Rapor defterinde yazılı tahkimat MİİSGY2

4.
talimatı var mı? Ek III (7.2)
MİİSGY2
5. Tahkimat bakımları yapılıyor mu? Ek III (7.3)
Ayak arkası ile tavan ve yanlardaki MİİSGY2

6.
boşluklar dolduruluyor mu? Ek III (7.6)
Tahkimat yapılması zorunlu

ocaklarda tüm tahkimat çalışmalarını MİİSGY2
7.
kapsayan yönerge çalışanların Ek III (7.7)
göreceği yerlere asılmış mı?
Tahkimat sökümünde gerekli MİİSGY2

8.
tedbirler alınıyor mu? Ek III (7.4)
Başyukarılarda insan ve pasa yolları

9.
birbirinden ayrı mı?
Ocakta tahkimat isteyen her bölüme MİİSGY2

10.
tahkimat sorumlusu atanmış mı? Ek III (7.7)a

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
110 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Ağaç tahkimatta direk ve

boyunduruğa açılan çintiler, arazi
11.
şartlarına göre ve birbirine iyice
oturacak şekilde açılmış mı?
Akıcı, bozuk ve çürük arazide galeri

açılması esnasında sürme kama ve
alın kapaklı ilerleme yapılıyor mu?
12. Bu bağların altına daha sonra
poligon, kilit, beton, kemer gibi
takviye edici ek tahkimatlar yapılıyor
mu?
Kuyu dibi akrosaj lağımları, röset

ağızları, vinç daireleri vb. yerler taş,
13.
tuğla ve beton kemerle kaplanmış
mı?
Tahkimatın tamiri, değiştirilmesi

veya sökülmesi esnasında tavandan
14. malzeme düşmelerine karşı tedbir
alınıp sağlam bağlardan sürme kama
sürülerek çalışılıyor mu?
Başyukarılarda arındaki ilerleme

15.
kapaklımı yapılıyor?
45 derecelik eğimli başyukarılarda

16.
adam yolu ile pasa yolu ayrımı?
Başyukarılarda İnsan yoluna pasa

17. düşmesini engelleyici şeş-beş kapak
yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
111 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Dik bürlerde 10 metrede bir

18.
dinlenme sahanlığı yapılmış mı?
Eğimleri 55 dereceyi geçen

başyukarılarda ve dik bürler de ağaç
19. tahkimat yapıldığı takdirde kelebe
bağı (Yığma bağ, Boşluk bırakılmaz
ve dört bir taraflı olur) yapılmış mı?
Çelik bağlar yanlardan ve üsten en az

20. dört sıktırma takozu ile sıkılanmış
mı?
Ağaç bağlar ikisi direk başlarından

ikisi de boyunduruk başlarından
21.
olmak üzere en az dört sıktırma
takozu ile iyice sıktırılmış mı?
Bağlar arasına konulacak kama sayısı

arın şartlarına göre belirlenip, bağlar
arası konacak kama, yan direk ve
22.
boyunduruklardan 10‟ar santimetre
taşacak şekilde iki bağa tutturulmuş
mu?
Çürük olan kısımların altına

23. gerekirse poligon tahkimat çekilmiş
mi?
Taş galerilerinde çelik tahkimat/ağaç

tahkimat kullanılan yerlerde iki bağ
24.
arası mesafeler proje ile mi
hesaplandı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
112 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Tabanı kabaran, sağlam ve sert

olmayan yerlerde yapılan çelik
25.
bağların altına ağaç, beton veya
demir takozlar konmuş mu?
Ağaç bağlar direk dipleri kurtağzı

açılarak, tabana döşenmiş direk
26.
(taban solosu ) üzerine oturtulmuş
mu?
Bütün yol kavşaklarında tahkimata

özel önem verilip Ağaç tahkimatta
27.
kilit sarma ile Çelik tahkimatta ise
takviyeli özel tahkimat yapılmış mı?
Sürülmekte olan lağımlarda atılan

28. dinamitin bağları bozmaması için
arında ray süren kullanılıyor mu?
Ayak, taban ve tavan yolları işçilerin

emniyetli gelip geçecekleri şekilde
29.
tahkim edilmiş iki ayrı yolla galeriye
bağlanmış mı?
Ağaç sarmaların her iki ucuna

direklerin vurulmasında, sarma
30.
uçlarından 10–15 santimetre pay
bırakılıyor mu?
Ağaç direklerin başları, sarmaları

31. kavrayacak şekilde kurtağzı yapılıyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
113 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Direk diplerinin taban taşında

32. açılacak oyuğa oturacak şekilde
kenarları yuvarlatılıyor mu?
Tavan taşının sert ve sağlam olduğu

yerlerde, sarmaların çatal direklerinin
33.
vurulduğu kısımların üzerine
sıktırma takozları konulmuş mu?
Domuz Damları
Göçertmeli ayaklarda göçüğün

1. önünde en az bir sıra domuzdamı
yapılmış mı?
Domuzdamları çok iyi temizlenmiş

2.
taban taşına oturtuluyor mu?
Direkler, köşelerden 10‟ar santimetre

3. pay bırakılıp birbiri üstüne konarak
düzgün biçimde örülmüş mü?
Kurulan dam yüksekliğinin en üstten

1/3 oranında geniş ve 4 adet konik
4.
sıktırma tertibatı ile tavana iyice
sıkıştırılıyor mu?
Domuzdamı meşe, kayın, gürgen gibi

5. ezilmeye karşı dayanıklı sert
ağaçlardan yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
114 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Domuzdamları, ayak bir have

ilerledikten sonra her damın önüne
6.
şeşbeş olarak emniyet damı
yapıldıktan sonra mı sökülüyor?
Eğimli damarlarda domuzdamlarının

7. kaymaması için alt kısımlarına
dayama direkleri dikiliyor mu?
Domuz damı ağaçlarının kesiti 192

8. cm2 den az olmamalıdır. Kullanılan
damlar evsafa uygun mu?
Arkası oturmamış ayaklara ikinci sıra

9.
domuz damı yapılıyor mu?
Domuz damı aralıkları 1,6 metreden

10. kalın damarlarda 80cm aşmakta
mıdır?
Sökümde aynı anda birden fazla

11.
domuz damı sökümü yapılıyor mu?
Tavan basıncını domuz damlarının

12.
taşıması sağlanmış mı?
Yedek domuz damı yapılmadan

13.
söküm yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
115 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Arına Paralel Ağaç Sarmalı Ayak

Tahkimatında;
Göçertmenin kolay olması amacıyla

1. çatallar arına doğru 5-10 derece
eğimli vuruluyor mu?
2. Sarmaların başları uç uca gelmiş mi?
Her sarmaya en az 3 direk vurulmuş

3.
mu?
Direkler arasındaki açıklık 1,5

4. metreden az olacak şekilde mi
düzenlenmiş?
Arındaki kazı işlemine sarma

5.
başlarından mı başlanıyor?
Have açıldıkça kamalar arına doğru,

gerideki sarmanın üzerinden
6. sürülecek ve her üç kamanın altına
enine olarak bir kama koyup lata
vuruluyor mu?
Have, sarma kaldırabilecek şekilde

açıldığı zaman, sarma önce orta çatal
7. direk üzerinde kaldırılır. Baş ve dip
çatal direkleri vurulduktan sonra mı
taban ayna kazısı tamamlanıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
116 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Arının çürük olduğu sarmalarda,

8. sarma direklerinin arkasından arına
kapak yapılmış mı?
Sürtünmeli Direkli Ayaklar
Demir tahkimatlı ayaklarda arına dik

1. sarmalar arası en fazla 80 cm mi
seçilmiş?
Ayarlı demir direklerin pimleri hiçbir

2. şekilde göçüğe doğru sıkıştırılmaz.
Bu şekilde sıktırma yapılmış mı?
Ayağın herhangi bir kısmında tek

3. sarma veya tek direk üzerinde
bırakılmış mı?
Sarmalar özelliklerine göre kama,

4. pim veya pabuçlarla birbirlerine bağlı
mı?
Ayak başı ve dibi tahkimatı yeterli

5.
mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
117 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Hidrolik Direk Tahkimatlı

Ayaklar;
Kullanılan hidrolik tahkimat özel

1. testlerden geçirilmiş ve onaylı
sertifikası var mı?
Sistemde kullanılan hidrolik sıvı

2. uygun vasıfta mı? (korozyona ve
yangına dayanıklı, çevre etkisi)
Hidrolik direklerin periyodik

3. kontrolleri ve bakımları yapılıyor
mu?
Hidrolik tahkimat ile çalıştırılacak

4.
personel özel eğitimden geçirildi mi?
Yürüyen Tahkimat Ve Kesici

Yükleyici Makinalı Ayaklar
Kömürün kesilmesi anında kesici

1. tamburlardaki su fisketeleri çalışıyor
mu?
Kesici makinada yeterli su olmadığı

2. zaman otomatik olarak durmasını
sağlayacak sistem mevcut mu?
Ayakta toza karşı alınan önlem

3.
yeterli mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
118 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Metan oranının %1,5‟u geçmesi

halinde kesici makinayı otomatik
4.
olarak devre dışı bırakacak sistem
var mı?
Kesici makinalar üzerinde metan

5.
sensörü var mı ve faal mi?
Kesici makinalarda acil durdurma

6.
düzeneği var mı?
Kesici makinada çalışmaya

7. başlamadan önce devreye giren ikaz
sistemi var mı?
Ayak arkasında kızışma (CO geliri)

8.
var mı?
Ayakta gerekli gaz ölçümleri yapılıp

9.
kayıtları tutuluyor mu?
Bakım öncesinde makinanın enerjisi

10. kesilip kontrolsüz çalışmaya karşı
önlem alınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
119 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
10. PATLAYICI MADDELER VE
ATEġLEYĠCĠLER
Patlayıcı Maddelere İlişkin Yönerge MİİSGY2

1.
hazırlanıp onaylatılmış mı? Ek I (6.12)
P.M. ve ateşleyicilerin depolanması,

MİİSGY2
2. taşınması ve kullanılmasını Ek I (6.1)
ateşleyiciler mi yapıyor?
Yeraltı depoları uygun özellikte MİİSGY2

3.
oluşturulmuş mu? Ek I (6.3)
MİİSGY2
4. Hız kesici cepler var mı? Ek I (6.3)
Yeraltı Depo sıcaklığı 8-30 derece MİİSGY2

5.
aralığını aşıyor mu? Ek I (6.3)
Yeraltı depolarında statik elektrik MİİSGY2

6.
için tedbir alınmış mı? Ek I (6.3)
Kapsül ve dinamitin ayrı kaplarda MİİSGY2

7.
taşınmasına özen gösteriliyor mu? Ek I (6.4)
Bir kişinin taşıyabileceği miktarın 10

MİİSGY2
8. kg‟ ı aşmamasına özen gösteriliyor Ek I (6.5)
mu?
Depolarda tüketim kaydı tutuluyor MİİSGY2

9. Ek I (6.6)
mu?
Sıkılama usulüne uygun olarak MİİSGY2

10.

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
120 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
ATEġLEYĠCĠLER
Özel ölçüm aletleri ile devre kontrolü MİİSGY2

11.
Ölçüm aletinin kalibrasyonu düzenli MİİSGY2

12.
aralıklarla yapılıyor mu? Ek I (6.9)
Elektrikli atımlarda 5 dakika, fitilde MİİSGY2

13. Ek I (6.11)
60 dakika bekleniyor mu?
Ateşleyiciler patlamayan lağımlar

MİİSGY2
14. için ne yapmaları gerektiğini Ek I (6.11)
biliyorlar mı?
Grizulu ocaklarda özel patlayıcılar MİİSGY2

15.
kullanılıyor mu? (Grizutin klorür) Ek III (10.16)
Tıkanmış kömür, bür ve siloların

16. açılmasında patlayıcı madde
kullanılıyor mu?
Kapatılmış yangın barajlarının

17. açılmasında patlayıcı madde
kullanılıyor mu?
Lağım delikleri doldurulmadan önce

MİİSGY2
18. 25 m‟lik yarıçaplık alan içinde metan Ek III (10.17)
ölçümü yapılıyor mu?
%1‟den çok metan tespiti halinde MİİSGY2

19.
lağımların dolduruluyor mu? Ek III (10.17)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
121 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
ATEġLEYĠCĠLER
Lağımların doldurulup ateşlemeden

MİİSGY2
20. önce tekrar metan ölçümü yapıyor Ek III (10.18)
mu?
Kömür tozu olan kısımlarda lağım

MİİSGY2
21. delikleri doldurulmadan önce sulama Ek III (10.18)
ve taş tozu serpiliyor mu?
Ark çıkarıcı (alevle kesme, kaynak

vs.) işlerde özel izin yöntemi MİİSGY2
22.
kullanılıyor mu? Usulüne uygun Ek III (10.20)
olarak izin formu düzenleniyor mu?
Ocak girişlerinde mutat zamanlarda

23.
sigara çakmak araması yapılıyor mu?
Kapsül ve patlayıcı antigrizu

24.
özellikte mi?
Ateşleme kabloları diğer telefon ve

25. enerji kablolarından en az 30 cm
uzakta mı?
Ateşleme kablolarında ekli kablo var

26.
mı?
Sıkılama boyu, 40 cm olan kartuşlar

27.
için 35 cm alınıyor mu?
Patlayıcı maddenin boyu delik

28.
boyunun yarısını geçmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
122 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
ATEġLEYĠCĠLER
Bir sonraki vardiyaya dolu delik

29.
bırakılıyor mu?
Dinamit patlatmalarında kavşaklara

30.
nöbetçi konuyor mu?
Ateşlemeden önce gazların

temizlenmesi için vantüp kontrolü ve
31.
toz bastırma için su fisketesi kontrolü
yapılıyor mu?
Farklı direnç gruplarına haiz

32.
kapsüller bir arada mı bağlanıyor?
Manyetoların periyodik kontrolü

33.
yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
123 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
11. HAVALANDIRMA MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
Havalandırma Planı Güncel halde MİİSGY2

1. Ek III (8.3)
bulunduruluyor mu?
Havalandırma Yönergesi hazırlanıp MİİSGY2

2.
onaylatılmış mı? Ek III (8.11)
Zehirli Gazdan Koruma Planı ve MİİSGY2

Ek I (5.3.4)
3. ilgili solunum ve canlandırma MİİSGY2
ekipmanı var mı? Ek I (5.3.3)
Çalışmalar havalandırma yönergesine

4.
uygun olarak mı yapılıyor?
Havalandırma sisteminin devre dışı

kalması durumunu bildirecek MİİSGY2
5. Ek III (8.2)
otomatik alarm sistemi bulunuyor
mu?
Ocakta en az iki ayrı yolla yerüstüne MİİSGY2

6.
bağlantı var mı? Ek III (2)
Hava ölçüm istasyonlarının yerleri

7. havalandırma planında belirtilmekte
midir?
Havalandırma ölçümleri periyodik MİİSGY2

8.
olarak yapılıp kaydediliyor mu? Ek III (8.3)
MİİSGY2
9. Havalandırma defteri var mı? Ek III (8.3)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
124 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Malzeme taşınan kuyu, lağımlarda,

ana nefeslik yolları ve eğimli düz MİİSGY2
10.
yollarda hava hızının 8 m/sn Ek III (8.4)
geçmemesi sağlanıyor mu?
Hava hızının 0.5 m/sn az olduğu yer MİİSGY2

11.
var mı? Ek III (8.3)
%19‟dan az O2, %2‟den çok CH4,

%0.5‟den çok CO2, ve 50 ppm‟den MİİSGY2
12.
(%0.005) çok CO olan yerlerde Ek III (8.5)
çalışılıyor mu?
20 ppm(%0.002)‟den çok hidrojen MİİSGY2

13.
sülfürlü ortamda çalışılıyor mu? Ek III (8.5)
Terk edilen veya yeterince

havalandırılamayan yerler girişleri MİİSGY2
14.
önleyecek şekilde kapatılarak uyarı Ek III (8.6)
işareti konulmuş mu?
Havalandırma kapıları, barajlar ve

MİİSGY2
15. köprüler patlama ve yangında Ek III (8.7)
kırılmaz özellikte mi?
Ana vantilatör ve aspiratörler

MİİSGY2
16. birbirinden bağımsız iki ayrı enerji Ek III (8.8)
kaynağına bağlı mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
125 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Bu enerji kaynaklarından birinin

durması halinde, diğer enerji kaynağı
17. ocak havalandırmasını aksatmayacak
şekilde en kısa sürede devreye
girmekte midir?
Sıcaklık ve nem oranları ölçülüp MİİSGY2

18.
kayıt altına alınıyor mu? Ek III (8.9)
Hava girişine 80 metre mesafeden MİİSGY2

19.
yakın kırma eleme tesisi var mı? Ek III (8.10)
Ani grizu boşalabilecek yönlerde

devam eden bacalarda en az 25 metre MİİSGY2
20.
boyunda kontrol sondajları yapılıyor Ek III (12.5.3)
mu?
Havalandırma sisteminin hava

MİİSGY2
21. yönünü ters çevirebilecek özellikte Ek III (10.22)
mi?
Grizulu ocaklarda havalandırma ile

MİİSGY2
22. ilgili değerler her vardiya ölçülüyor Ek III (10.3)
mu?
Merkezi izlemede oksijen, metan,

karbonmonoksit, hidrojen sülfür, MİİSGY2
23.
sıcaklık ve hava hızı ölçülüp kayıt Ek III (10.3)
Ana hava giriş, üretimde hava giriş

MİİSGY2
24. ve çıkışında, hazırlık yollarında ve Ek III (10.3)
nefesliklerde sensör kurulmuş mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
126 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Sensör ölçümleri farklı metotlarla MİİSGY2

25.
doğrulanıyor mu? Ek III (10.3)
Ortamdaki gaz birikimlerini otomatik

olarak sürekli ölçen kontrol aygıtları
ve otomatik alarm sistemleri var MİİSGY2
26.
mıdır, ölçüm kayıtları düzenli olarak Ek III (10.3)
tutulmakta ve muhafaza edilmekte
midir?
Havalandırma planındaki
MİİSGY2
27. istasyonlarda en az 10 günde bir Ek III (10.4)
ölçüm yapılıyor mu?
Ocakta yeterli kalibre edilmiş seyyar MİİSGY2

28.
ölçüm cihazları var mı? Ek III (10.4)
Birbirinden uzak çalışan her ekipte MİİSGY2

29.
seyyar gaz ölçüm aleti var mı? Ek III (10.4)
Bu seyyar cihazlar metan, monoksit,

MİİSGY2
30. oksijen ve hidrojen sülfürü ölçecek Ek III (10.4)
mahiyette mi?
Ocağın personel bulunan her

MİİSGY2
31. tarafında ölçülen gazlar kayıt altına Ek III (10.4)
alınıyor mu?
MİİSGY2
32. Tali havalandırma yapılıyor mu? Ek III (10.7)
Tali havalandırmada kullanılan

MİİSGY2
33. vantüpler antistatik ve alev yürütmez Ek III (10.7)
mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
127 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Çalışma yapılan kısımlarda uygun ve

34. yeterli havalandırma yapılmakta
mıdır?
Ocak havalandırması aşağıdan yukarı MİİSGY2

35.
mı yapılıyor? Ek III (10.8)
Bölmeyle veya borularla

havalandırma yapılıyor mu?(hazırlık MİİSGY2
36. Ek III (10.9)
veya grizu birikintilerini temizleme
dışında)
Aynı hava akımından yararlanan

MİİSGY2
37. ayaklarda metan oranı %1.5, hava Ek III (10.11)
dönüş yolunda %1‟ geçiyor mu?
Ocakta biri durunca diğeri çalışan iki MİİSGY2

38.
havalandırma grubu var mı? Ek III (10.13)
% 2 den fazla metan olan yerlerdeki

MİİSGY2
39. gaz temizlikçilerine özel eğitim Ek III (10.14)
verildi mi?
Metanlı ortamlarda orana göre ayarlı

MİİSGY2
40. ses ve ışık uyarısı yapan detektör var Ek III (10.14)
mı?
Metan oranı %1,5 i geçince Grup I

M1 haricindeki elektrikli aygıtların MİİSGY2
41.
ve kabloların enerjisi otomatik Ek III (10.15)
kesiliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
128 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
Havalandırmadan sorumlu mühendis

42.
var mı?
Üretim panolarının havalandırılması

43.
müstakil olarak mı yapılıyor?
Merkezi gaz izleme sistemindeki

44. sensörlerin periyodik olarak
kalibrasyonu yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
129 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
12. YANICI TOZ BULUNAN
OCAKLAR
Tozu azaltacak, taş tozu ve benzeri

maddelerle yanma özelliğini yok
MİİSGY2
1. edecek veya su ve benzeri Ek III (11.3)
maddelerle uzaklaştıracak tedbirler
alınmış mı?
Patlamanın yayılmasını engelleyen

MİİSGY2
2. (Taş tozu ve su bariyerleri ) barajlar Ek III (11.4)
yapılmış mı?
Baraj yerleri güncellenip imalat ve

MİİSGY2
3. havalandırma planlarına işleniyor Ek III (11.4)
mu?
Kömür ocaklarındaki taşıma

MİİSGY2
4. sistemleri toz dökülmeyecek şekilde Ek III (11.5)
dizayn edilip temizleniyor mu?
Aktarma istasyonlarındaki toz

MİİSGY2
5. yayılmasını önlemek için fisketeler Ek III (11.5)
mevcut mu?
MİİSGY2
6. Taş tozu serpiliyor mu? Ek III (11.6)
Taş tozu serpme işlemi uygun

7.
malzemeden mi yapılıyor?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
130 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
OCAKLAR
YANGIN
Ocak içerisinde yağ, kükürt, kömür

MİİSGY2
1. tozu vb. kolay yanabilecek maddeler Ek I (5.4.1)
mevcut mu?
Yeraltına yağ, mazot ve diğer yanıcı

2. maddelerin taşınmasında gerekli
tedbirler alınıyor mu?
Yukarda belirtilen maddelerin

3. depolandığı yerlerde yangına karşı
tedbirler alınmış mı?
Ocakta uygun yangın söndürme MİİSGY2

4.
ekipmanı var mı? Ek I (5.4.2)
Yangın dedektörleri ve alarm

5.
sistemleri mevcut mudur?
Yangın ile mücadele/önleme araçları

kullanıma hazır ve periyodik
6.
kontrollerinin yapıldığına dair
belgeleri ve listesi mevcut mudur?
Otomatik olmayan yangın söndürme MİİSGY2

7.
ekipmanlarına kolay ulaşılabilir mi? Ek I (5.4.3)
MİİSGY2
8. Yangından Korunma Planı var mı? Ek I (5.4.4)
Yangın ekipmanları kuralına göre

9.
işaretlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
131 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
OCAKLAR
Zorunlu ihtiyaçtan fazla yanıcı MİİSGY2

10.
malzeme ocağa indiriliyor mu? Ek III (13.2)
Ana yollar ve havalandırma

MİİSGY2
11. yollarında kömür ile hava temasını Ek III (13.1)
önleyecek önlem alınmış mı?
Hidrolik sıvılar zor alev alan MİİSGY2

12.
sıvılardan mı seçilmiş? Ek III (13.3)
Kömürün kendiliğinden yanması ile MİİSGY2

13.
ilgili parametreler saptanmış mı? Ek III (12.5.1)
Ana havalandırma ve nakliye yolları MİİSGY2

14.
yan kayaçta mı sürülmüş? Ek III (13.1)
Kömürde sürülen havalandırma ve

15. nakliye yollarında kızışmaya karşı
tedbir alınmış mı?
BARAJLAR
MİİSGY2
1. Bekleme barajları var mı? Ek I (5.4.6)
Yapılan Barajlar; arkalarında

oluşabilecek gaz basıncı ve su
baskınına karşı dayanımı
2.
hesaplanarak yapım sonrasında
sağlık ve güvenlik dokümanında
belirtilmekte midir?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
132 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
OCAKLAR
Bekleme barajı yanında yeterli

MİİSGY2
3. miktarda kapatma malzemesi Ek I (5.4.6)
bulunuyor mu?
Barajların basınç dayanımları MİİSGY2

4.
hesaplandı mı? Ek I (5.4.6)
Barajların arkasında
O2,CH4,CO,H2S vb. ocak gazları ve MİİSGY2
5.
sıcaklık ölçümleri 10 günde bir Ek I (5.4.6)
yapılıyor mu?
MİİSGY2
6. Bu ölçümlerin kaydı tutuluyor mu? Ek I (5.4.6)
MİİSGY2
7. Barajlar Planlarda gösteriliyor mu? Ek I (5.4.6)
Yeraltı barajlarında su için

8. deveboynu ve numune alma borusu
konmuş mu?
Çalışmanın bittiği barajlanmış yerler

MİİSGY2
9. belirlenen aralıklarla sorumlu Ek I (5.4.6)
kişilerce denetleniyor mu?
Kendiliğinden yanmaya karşı alınmış

10. bir tedbir var mı? (N2, kül, su,
ramble)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
133 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
OCAKLAR
BASINÇLI HAVA
Basınçlı hava borusu olarak

1. kullanılan borular şebeke basıncına
göre istenen standartlara uygun mu?
Sızdırmazlık amaçlı kullanılan conta

2.
standartlara uygun mu?
Basınçlı hava şebekeleri

3. bağlantılarında kelepçe kullanılıyor
mu?
Basınçlı hava borusu şebekesinin

basınç mukavemet testleri yapılıp
4. tutanak altına alınmış mıdır? Bu
muayeneler periyodik olarak
yapılmakta mıdır?
Basınçlı hava içerisindeki suyu

almak maksadıyla şebeke üzerinde
5. tesis edilmiş “basınçlı hava
dinlendirme ve su alma” istasyonları
var mıdır?
Basınçlı hava şebekesindeki borular

6. zincirler ile galeri demir bağlarına
bağlanmış mıdır?
Basınçlı hava şebekesi ocak planları

7.
üzerine işlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
SAYFA
134 / 262
KONTROL LĠSTESĠ
G.Y.
OCAKLAR
Basınçlı hava borularını diğer

8. borulardan ayırt edecek bir „etiket,
renk değişikliği vb.‟ işaret var mı?
Kompresör çıkışında havayı kurutucu

9.
sistem var mıdır?
Basınçlı hava kompresörünün

10. manometre ve emniyet ventilleri
düzenli olarak kontrol ediliyor mu?
Kompresör ve basınçlı kaplar iş

ekipmanları yönetmeliğine göre
11. İEKSGŞY4
belirlenen periyotlarda test ve
kontrolleri yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
135 / 262
G.Y.
13. GENEL MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
ĠSG KURULU / ĠSGB
1. İş sağlığı ve güvenliği kurulu

İSGKHY3 Mad. 4
kurulmuş mu?
2. Kurul üyelerinin ve yedeklerinin

İSGKHY3
eğitimleri verilmiş mi?
3. Kurullar yönetmelikte belirtilen

İSGKHY3 Mad.9
sürelerde toplanıyor mu?
4. İşyerinde İSGB kurulması

İSGHY16 Mad.5
gerekiyorsa kurulmuş mu?
İş güvenliği uzmanı odası ve işyeri

5. hekimi tarafından kullanılmak üzere
İSGHY16 Mad.10
muayene odası ve bir ilkyardım ve
acil müdahale odası var mı?
İG uzmanı ve Muayene odası 8

6. metrekareden az olmayacak şekilde İSGHY16 Mad.10
düzenlenmiş mi?
Tam zamanlı çalışan her uzman ve

7. işyeri hekimi için ayrı oda tahsis İSGHY16 Mad.10
edilmiş mi?
İSGB‟de bulundurulacak asgari

malzemeler mevcut mu? (Steteskop,
8. Tansiyon aleti, Otoskop, İSGHY16 Ek I
Oftalmoskop, Termometre, Işık
kaynağı, Küçük cerrahi set, Paravan-

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
136 / 262
G.Y.
perde vb. , Muayene masası, Refleks

çekici, Tartı aleti, Boy ölçer,
Pansuman seti, Dil basacağı,
enjektör, gazlı bez gibi sarf
malzemeleri, Keskin atık kabı,
Manometreli oksijen tüpü, Seyyar
lamba, İlaç malzeme dolabı, EKG
cihazı, Negatoskop, Tekerlekli
sandalye)
İşyerinde çalışanların acil

9. durumlarda en yakın sağlık birimine
İSGHY16
ulaştırılmasını sağlamak üzere uygun
araç bulunduruluyor mu?
ĠġYERĠ BĠNA VE EKLENTĠLERĠ
Yemekhane, yatakhane, kreş ve

İBEASGÖİY5
1. emzirme odaları ile soyunma odaları, Mad.48,49,55
duş ve tuvaletler yeterli sayıda mı?
Yemekhane, yatakhane, kreş ve

emzirme odaları ile soyunma odaları,
2. duş ve tuvaletler için genel hijyen
şartları sağlanıyor mu?
Kapalı işyerlerinde çalışanların

İBEASGÖİY5
3. ihtiyaç duyacakları yeterli temiz Mad.15
havanın bulunması sağlanıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
137 / 262
G.Y.
Pasif (suni) havalandırma sistemleri

İBEASGÖİY5
4. hava akımının, çalışanları rahatsız Mad.18
etmeyecek şekilde mi?
İşyerlerinde termal konfor şartlarının

çalışanları rahatsız etmeyecek,
İBEASGÖİY5
5. çalışanların fiziksel ve psikolojik Mad.- 19
durumlarını olumsuz etkilemeyecek
şekilde mi?
Dinlenme, bekleme, soyunma yerleri,

duş ve tuvaletler, yemekhaneler,
İBEASGÖİY5
6. kantinler ve ilk yardım odaları Mad.19
kullanım amaçlarına göre yeterli
sıcaklıkta mı?
İş elbisesi giyme zorunluluğu olan

çalışanlar için, yeterli büyüklükte,
İBEASGÖİY5
7. uygun aydınlatma, havalandırma, Mad.50
termal konfor ve hijyen şartlarını
sağlıyor mu?
Kadın ve erkek çalışanlar için ayrı İBEASGÖİY5

8. ayrı soyunma yerleri sağlanmış mı? Mad.50
Soyunma odalarında her çalışan için

çalışma saatleri içinde giysilerini İBEASGÖİY5
9. koyabilecekleri yeterli büyüklükte Mad.51
kilitli dolaplar mevcut mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
138 / 262
G.Y.
Nemli, tozlu, kirli, tehlikeli maddeler

ile çalışılan yerlerde ve benzeri
işlerde iş elbiseleri ile harici
İBEASGÖİY5
10. elbiselerin ayrı yerlerde Mad.51
saklanabilmesi için yan yana iki
bölmeli veya iki ayrı elbise dolabı
mevcut mu?
GÜRÜLTÜ
Gürültü seviyesi yasal sınırı

aştığında; çalışma yönteminin
ÇGİRKDY17
1. değiştirilmesi, izolasyon gibi toplu Mad.8
koruma yöntemlerine başvuruluyor
mu?
Çalışanlar gürültü seviyesi 85

ÇGİRKDY17
2. dB(A)‟den yüksek olduğunda uygun Mad.9
kulak koruyucular kullanılıyor mu?
Risk değerlendirmesi ve ölçüm

sonuçlarının bir sağlık riski olduğunu ÇGİRKDY17
3. gösterdiği yerlerde işitme testleri Mad. 13
yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
139 / 262
G.Y.
TĠTREġĠM
Mümkün olduğunda daha az

1. vibrasyona neden olan çalışma ÇTİRKDY18
metotları ve araçları seçilerek Mad.8
titreşimden kaçınılıyor mu?
2. Gereken yerlerde titreşim ölçümleri ÇTİRKDY18

yapılıyor mu? Mad. 6
Titreşimi azaltmak için titreşim

3. oluşturan araçların bakımı uygun ÇTİRKDY18
şekilde yapılıyor mu?
Çalışanların maruziyet süresi

4. sınırlandırılmış mı ve çalışanlar ÇTİRKDY18
titreşimin uzun vadeli sağlık riskleri Mad. 10
konusunda bilgilendiriliyor mu?
5. Etki altındaki çalışanların sağlık ÇTİRKDY18

gözetimi organize ediliyor mu? Mad.12

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
140 / 262
G.Y.
TOZ
Çalışanların sağlık gözetimi; risk

değerlendirmesi, aralıklarla yapılan
toz ölçüm sonuçları ve tozun cinsi
1. dikkate alınarak işyeri hekimince TMY19 Mad.8
belirlenen sıklıkta tekrarlanıyor ve
her çalışan için sağlık kaydı tutuluyor
mu?
Pnömokonyoz yönünden yapılan

periyodik sağlık muayenelerinde toz
2. yönetmeliğinde belirtilen TMY19 Mad.10
“Pnömokonyoz Tanı Şeması” dikkate
alınıyor mu?
Sağlık gözetiminden sorumlu işyeri

hekiminin önerileri doğrultusunda
muayene ve tetkiklerin sonucuna
3. göre, çalışanın toza maruz kalacağı TMY19 Mad.9
işlerde çalıştırılmaması da dahil, her
türlü koruyucu ve önleyici tedbirler
alınıyor mu?
İşyeri hekimi, çalışanın

maruziyetinin sona ermesinden sonra
4. da yapılması gereken sağlık TMY19 Mad.10
değerlendirmesi ile ilgili bilgi veriyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
141 / 262
G.Y.
Asbest ve türleri, kuvars içeren

tozların bulunabileceği işyerlerinde;
risk değerlendirmesi ve ölçüm
sonuçları ile çalışanların sağlık
5. TMY19 Mad.11
durumları dikkate alınarak hangi
sıklıkta standart akciğer
radyografilerinin çekileceği işyeri
hekimince belirleniyor mu?
İşyeri hekimince belirlenen sıklıkta

ILO 3368 Uluslararası pnömokonyoz
6. Radyografileri Sınıflandırılmasına TMY19 Mad.11
uygun standartlarda akciğer
radyografileri çekiliyor mu?
Asbest ve türleri, kuvars içeren

tozların bulunabileceği işyerlerinde
çalışanların standart akciğer
7. radyografileri okuyucu tarafından TMY19 Mad.11
ILO Uluslararası Pnömokonyoz
Radyografi Sınıflandırılmasına göre
değerlendiriliyor mu?
Farklılık gösteren değerlendirme

sonuçları, okuyucular tarafından
8. birlikte değerlendirilerek nihai TMY19 Mad.12
sonuçlar işverene yazılı olarak
bildiriliyor mu?
İhtiyaç duyulması halinde ileri tetkik

9. ve değerlendirme için, sağlık TMY19 Mad.11
kuruluşlarına sevk ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
142 / 262
G.Y.
İşyerinde çalışanların yaptıkları iş,

çalışma süresi, toz ölçüm sonuçları
ile kişisel sağlık dosyalarının
10. kayıtlarını ilgili mevzuatta ayrıca TMY19 Mad.14
belirlenmemişse çalışanın işten
ayrılma tarihinden itibaren 15 yıl
saklanıyor mu?
KĠMYASAL TEHLĠKELER
Havayı kirleten işlerde lokal KMÇSGÖHY20

1. havalandırma var mı? Mad.7
Çalışanlar maske takması gereken KMÇSGÖHY20

2. işlerde maske takıyor mu? Mad.7
Mümkün olduğunda daha az tehlikeli KMÇSGÖHY20

3. maddeler kullanılıyor mu? Mad.7
Malzeme güvenlik bilgi formları KMÇSGÖHY20

4. mevcut mu? Mad.9
Kapalı alanlarda yapılan iş için özel

KMÇSGÖHY20
5. bir çalışma izin belgesi düzenleniyor Mad.11
mu?
Kimyasallar güvenli olarak KMÇSGÖHY20

6. depolanıyor mu? Mad.7

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
143 / 262
G.Y.
Atık yağ ve kimyasallar için KMÇSGÖHY20

7. konteynerler var mı? Mad.7
EKRANLI ARAÇLAR
Ekran, görüşü bozabilecek EAÇSGÖHY21

1. yansımalardan arındırılmış mı? Ek I
Ekranlı araçlar kullanıcının

ihtiyaçları doğrultusunda hareket EAÇSGÖHY21
2. ettirilebiliyor ve istenilen pozisyonda Ek I
sabitlenebiliyor mu?
Genel ve lokal aydınlatma, ekran ile

EAÇSGÖHY21
3. bilgisayar arka planı arasında yeterli Ek I
ışıklandırma ve kontrast sağlıyor mu?
Gözler ile ekran arasındaki mesafe EAÇSGÖHY21

4. 50-80 cm arasında mı? Ek I
Klavye ve farenin önünde kalan

EAÇSGÖHY
5. boşluk kullanıcının bileklerini Ek I
desteklemeye yeterli mi?
Klavyenin yüzeyi yansımaları EAÇSGÖHY21

6. engelleyecek şekilde mat mı? Ek I
Masa ve sandalye yeterli yükseklikte EAÇSGÖHY21

7. mi? Ek I

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
144 / 262
G.Y.
EAÇSGÖHY21
8. Yeterli çalışma boşluğu var mı? Ek I
AYDINLATMA
İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
(İşyerlerinin
Görevlerin etkin ve doğru bir şekilde aydınlatmasında
1. yerine getirilmesi için işyeri TS EN 12464-1:
aydınlatması standartlara uygun mu? 2013; TS EN
12464-1:2011:
2012; standartları
esas alınır.)
Çalışma alanlarında işin etkinliği ve

doğru bir şekilde yapılmasını İBEASGÖİY5
2. etkileyebilecek gölgeler oluşuyor Ek I Mad.22
mu?
Geçiş yolları, koridorlar,

merdivenler, depolama odaları, vb. İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
yerlerdeki aydınlatma güvenli (İşyerlerinin
hareket etmek ve engelleri aydınlatmasında
3. (zemindeki delikler, yerde bulunan TS EN 12464-1:
malzemeler, merdivenler, kaygan 2013; TS EN
12464-1.2011:
yüzeyler ya da döküntüler, platform 2012; standartları
kenarları, vb.) fark etmek için yeterli esas alınır.
mi?
Parlak kaynaklar / yüzeyler İBEASGÖİY5

4. çalışanların görüşünü bozuyor mu? Ek I Mad. 22

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
145 / 262
G.Y.
Çalışma alanında işin yapılmasını

zorlaştıran yansımalar (cilalı ya da İBEASGÖİY5
5. parlak yüzeylerden direkt yansıma) Ek I Mad. 22
var mı?
Suni aydınlatma altında güvenlik

İBEASGÖİY5
6. işaretlerinin renkleri fark edilebiliyor Ek I Mad. 22
mu?
Aydınlatma sisteminin devre dışı

kalmasının çalışanlar için risk
oluşturabileceği yerlerde yeterli İBEASGÖİY5
7. aydınlatmayı sağlayacak ayrı bir Ek I Mad. 24
enerji kaynağına bağlı acil
aydınlatma sistemi bulunuyor mu?
Çalışma mahalleri ve geçiş

yollarındaki aydınlatma sistemleri,
İBEASGÖİY5
8. çalışanlar için kaza riski Ek I Mad. 23
oluşturmayacak türde ve uygun
şekilde yerleştirilmiş mi?
TERMAL KONFOR
Normal bir çalışma gününde çalışma

İBEASGÖİY5
1. ortamındaki sıcaklık çalışanları Ek I Mad. 19
rahatsız etmeyecek şekilde mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
146 / 262
G.Y.
-İBEASGÖİY5
Sıcak veya soğuk mevsime bağlı Ek I Mad. 19
2. değişimlerde çalışma ortamının -HSE Thermal
sıcaklığı değişiyor mu? Confort Check
List
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 19
Çalışma ortamı dış hava
3. koşullarından etkileniyor mu?
-HSE Thermal
Confort Check
List
-İBEASGÖİY5
Çalışanlar gerekli yerlerde (yoğun Ek I Mad. 19
4. buharlı ortamda çalışılan) buhar -HSE Thermal
geçirimsiz KKD kullanıyor mu? Confort Check
List
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 19
Çalışma ortamınıza direk olarak
5. soğuk veya ılık hava akımı var mı?
-HSE Thermal
Confort Check
List
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 19
Çalışanlar serin veya soğuk ortamda
6. mı çalışıyor?
-HSE Thermal
Confort Check
List
Kullanılan KKD'ler zararlı toksinler, -İBEASGÖİY5

Ek I Mad. 19
kimyasallar, asbest, tutuşma, aşırı
7. ısınma vb. durumlara uygun olarak
-HSE Thermal
Confort Check
belirlenmiş mi? List
-İBEASGÖİY5 Ek
Çalışılan ortamda yapılan işe uygun I Mad. 19, HSE
8. solunum maskesi kullanılıyor mu? Thermal Confort
Check List

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
147 / 262
G.Y.
ERGONOMĠ
Uygun çalışma düzeni ve prosesi

1. planlanarak elle malzeme taşıma ve ETİY22 Mad.5
kaldırma ortadan kaldırılmış mı?
Malzemelerin kaldırılması ve hareket

ettirilmesi için uygun araç ve
makineler (el arabaları, kaldıraçlar,
2. ETİY22 Mad. 5
asansörler, vinçler, teleskopik
vinçler, mobil kaldırma çalışma
platformları vs.) kullanılıyor mu?
Ergonomik risklere maruz kalan

İHDSPGYSEH23
3. çalışanlar için sağlık gözetimi Mad.9
yapılıyor mu?
Çalışma ortamı verimli bir şekilde ETİY22

4. kullanılıyor mu? Ek I Mad.3
Malzemeler, bel sorunlarına yol

5. açmaması için bel ile diz arasında bir ETİY22
hizada teçhiz edilmiş mi?
Çalışma sırasında bedeni zorlayıcı

pozisyonlar (eğilme, çömelme, İEKSGŞY4
6. dönme, diz çökme vs.) ile ilgili Mad.11
Elle taşıma yapılan mesafeler yakın ETİY22

7. mı? Ek I Mad.1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
148 / 262
G.Y.
Malzemeleri tutmak ve taşımak için

8. gerekli aparatlardan/ araçlardan ETİY22
faydalanılıyor mu?
Malzemelerin taşınması için yeterli

9. ekipman veya araç (mekanik aletler ETİY22
veya kutu, kap vs.) mevcut mu?
Malzemelerin taşınması konusunda

İEKSGŞY4
10. dikkat edilmesi gereken hususlar Mad. 10
hakkında kişiler bilgi sahibi mi?
Oturma pozisyonları ergonomik İEKSGŞY4

11. olarak tasarlanmış mı? Mad. 9
Yüksek noktalara erişim için ayaklı

12. merdiven mevcut mu? İEKSGŞY4
Çalışma ortamı yakıcı, tutuşturucu,

13. parlayıcı, patlayıcı vb. İEKSGŞY4
malzemelerden arındırılmış mı?
Çalışma pozisyonu yeterli sıklıkta

14. değişim gösteriyor mu? (ayağa İEKSGŞY4
kalkma/oturma/ etrafta dolaşma)
Deprem veya sarsıntı gibi

15. durumlarda devrilebilecek İBEASGÖİY5
ekipmanlar duvara sabitlenmiş mi?
Ekranlı araçlar yükseklik, mesafe,

EAÇSGÖHY21
16. parlaklık olarak rahat çalışmaya Ek I
imkan verecek uygunlukta mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
149 / 262
G.Y.
PSĠKOSOSYAL TEHLĠKELER
Çalışanlar kendilerini ve işlerini

ÇİSGEUEHY13
1. ilgilendiren değişiklikler konusunda Ek I
bilgilendiriliyor mu?
Çalışanlara İSG konusundaki

iyileştirmeler ve işleri hususunda
2. İSGK1 Mad.18
fikirlerini ifade etme olanağı
tanınıyor mu?
Çalışanlar başarılı çalışmaları üzerine

3. İSGK1 Mad.18
düzenli geribildirim alıyor mu?
Sorun çıktığında amirler destek

4. İSGK1 Mad.18
veriyor mu?
Mobbing uygulandığını düşünüyor

5. İSGK1 Mad.18
musunuz?
ACĠL DURUM
Acil çıkış kapıları ve güzergahları

İBEASGÖİY5
1. açıkça belirlenmiş mi ve acil çıkış Ek I Mad.10
yazıları ışıklandırılmış mı?
Acil çıkış kapıları her an açık İBEASGÖİY5

2. bulundurulmakta mı? Ek I Mad.10

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
150 / 262
G.Y.
Acil çıkış kapılarının önünde ve/veya

İBEASGÖİY5
3. güzergahında çıkışı engelleyecek Ek I Mad.10
herhangi bir engel var mı?
Acil durum tatbikatları zamanında ve

4. İADHY15 Mad.13
gerektiği şekilde yapılmış mı?
5. Acil durum Planı güncellenmiş mi? İADHY15 Mad. 7
Binada bulunan kolay yanabilen

6. malzemeler emniyetli bir yerde İADHY15
muhafaza ediliyor mu?
Binalarda uyarı amaçlı detektörler BYKHY10

7. bulunuyor mu? Mad.54
Binalarda bulunan detektörlerin

8. İEKSGŞY4
periyodik bakımları yapılıyor mu?
Binalardaki paratonerlerin yıllık

İEKSGŞY4
9. periyodik bakım ve kontrolü yapılmış Ek III Mad.2
mı?
Birimlerde bulunan ilkyardım

İBEASGÖİY5
10. kutuları üzerinde açıklamaları var Mad.59,60
mı?
Bütün birimlerde bulunan ısıtma ve

11. soğutma cihazları için gereken İBEASGÖİY5
emniyet tedbirleri alınmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
151 / 262
G.Y.
Bütün birimlerdeki araç ve gereçlerin

12. kullanma talimatı görülebilir yere İBEASGÖİY5
yerleştirilmiş mi?
Bütün birimlerdeki zeminlerde

13. kayma veya düşmeye karşı tedbirler İBEASGÖİY5
alınıp uyarılar yapılmış mı?
Elektrik tesisatının yıllık bakımı İBEASGÖİY5

14. yapılmış mı? Ek I
İhtisas gerektiren işlerde çalışanların

15. mesleki yeterlilik belgeleri var mı? İSGK1 Mad.17
Tüm ana ve tali panolarda uygun İBEASGÖİY5

16. kaçak akım rölesi bulunuyor mu? Ek I
Kurumda çalışanlar yaptıkları işlere

17. göre Kişisel koruyucu donanım KKDİKHY9
(KKD ) kullanıyor mu?
Yangın, sel, kundaklama, araç kazası

vb. olağan dışı durumlar için
18. kapsamlı bir acil durum planı İADHY15 Mad.7
hazırlanmış mı?
Personel Sağlık Raporları

19. dosyalanmış mı? İSGHY16 Mad.13
Personele periyodik olarak iş sağlığı

20. ve güvenliği konularında eğitimler İADHY15 Mad.15
verilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
152 / 262
G.Y.
Topraklama tesisatının yıllık bakım

21. ve ölçümleri yapılmış mı? ETTY8
Varsa asansörün periyodik olarak

AİBPKY24
22. bakımı yönetmeliklere uygun Mad.17
yapılmış mı?
Yerel Sivil Savunma ekipleriyle

23. koordinasyon var mı? İADHY15 Mad.5
BYKHY10
Yönetmeliğe uygun sığınak Mad.59
24. hazırlanmış mı?
YANGIN VE PATLAMA
Acil çıkış kapıları var mı, İBEASGÖİY5 Ek

1. yönetmeliğe uygun mu? I Mad.10
-İBEASGÖİY5
Mad.11
2. Alarm ikaz tesisatı var mı? -BYKHY10
Mad.81
Bina yangın çıkış kapıları ve

BYKHY10
3. merdivenleri ulaşılabilir durumda Mad.30,31
mı?
Bina yangın çıkış levhaları gerekli BYKHY10

4. yerlere asılmış mı? Mad.30,31

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
153 / 262
G.Y.
Gaz birikme riski olan kapalı alanlar

BYKHY10
5. standartlara uygun havalandırılıyor Mad.55
mu?
Geceleri kullanılmayan kısımların

İBEASGÖİY5
6. şalterleri kapatılabilecek şekilde Ek I
düzenlenmiş mi?
Havalandırma sistemi düzenli olarak İBEASGÖİY5

7. kontrol ediliyor mu? Mad.5
İş süreçlerinde yapılan veya oluşan

8. karışımların patlayıcı olması İBEASGÖİY5
önleniyor mu?
Bina ve malzeme özelliğine göre

İBEASGÖİY5
9. yangın söndürme tüpü kullanılıyor Mad.11
mu?
Otomatik alarm sistemi varsa

düğmeleri, iyi görülebilir ve
10. erişilebilir bir yere ve özellikle acil İBEASGÖİY5
çıkış yolları üzerine konulmuş mu?
Patlama riski bulunan LPG, Asetilen

vb. tüplerin depolanma yerleri
11. güneşten ve çeşitli ısı kaynaklarından İBEASGÖİY5
korunacak şekilde seçilmiş mi?
Patlama tehlikesinin bulunduğu

12. alanlarda herhangi bir elektrostatik İBEASGÖİY5
alan var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
154 / 262
G.Y.
Patlayıcı alanlarda kullanılan

İBEASGÖİY5
13. elektrikli araçlar uygun şekilde Ek I
seçilmiş mi?
Patlayıcı ve yanıcı maddeler

14. standartlara uygun olarak İBEASGÖİY5
etiketlenmiş mi?
Personel yangın ve patlamayla ilgili

15. eğitim almış mı? İADHY15 Mad.15
Tesisat galeri ve kanallarında yangın

16. yalıtımı yapılmış mı? İBEASGÖİY5
Yangın durumunda ilk kurtarılacak

17. malzemeler işaretlenmiş mi? İADHY15
Yangın esnasında görev dağılımı

18. yapılmış mı, uygun yere asılmış mı? İADHY15 Mad.11
Yangın riski yüksek atölyelerde

(Kaynak ve oksijenle kesme vb. )
19. yanıcı ve parlayıcı maddeler İADHY15
uzaklaştırılmış mı?
Yangın söndürme tüp ve dolapları

İBEASGÖİY5
20. görünür ve kolay erişilebilir yerlerde Mad.11
mi?
Yangın söndürme tüpleri mevzuatta

belirlenen sürelerde kontrol edilip, İBEASGÖİY5
21. kontrol tarihleri üzerlerine yazılıyor Mad.11
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
155 / 262
G.Y.
Yangın söndürme tüplerinin cinsine İBEASGÖİY5

22. göre kullanılma yerleri biliniyor mu? Mad.11
Yangın tipine uygun söndürücü var İBEASGÖİY5

23. mı? Mad.11
Yangın ve alarm sistemi aydınlatma BYKHY10

Mad.67
24. ve kuvvet şebekesinden ayrı bir
kaynaktan beslenmiş mi?
Yanıcı, patlayıcı maddeler ve atıklar,

25. talimatlara uygun bir şekilde İADHY15
depolanmış mı?
Yıllık yangın tatbikatı yapılıp kayıt

26. altına alınıyor mu? İADHY15 Mad.13
KAZAN DAĠRESĠ
Açıktan giden tesisatlarda donmaya BYKHY10

1. karşı tedbir alınmış mı? Mad.54
2. Aydınlatma yeterli mi? İBEASGÖİY5
Boru tesisatları, açma kapama BYKHY10

elemanları içinden geçen akışkan Mad.54
3. cinsine ve standartlara göre
boyanarak etiketlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
156 / 262
G.Y.
Duman kanalları ve baca çekişi BYKHY10

4. kontrol ediliyor mu? Mad.54
Elektrik panoları, aydınlatma ve

BYKHY10
5. diğer kablo tesisatları ex-proof Mad.88
malzemelerden yapılmış mı?
İBEASGÖİY5
6. Havalandırma yeterli mi? Mad.50
İBEASGÖİY5
7. İlkyardım dolabı var mı? Mad.59,60
İlkyardım dolapları hemen erişim İBEASGÖİY5

8. sağlanabilecek yerlerde mi? Mad.59,60
İlkyardım dolaplarının ihtiyaç İBEASGÖİY5

9. malzemeleri yeterli mi? Mad.59,60
Kazan dairesi içerisinde bulunan

kazan, boyler, kapalı genleşme -BYKHY10
deposu vb. gibi kapalı kaplar Mad. 54
10. üzerinde kapasite, çalışma basıncı, -İEKSGŞY4
test basıncı, imalat tarihi vb.

bilgilerin olduğu etiket var mı?
BYKHY10
Kazan dairesi içerisinde gereksiz Mad.54
11. malzemeler var mı?
Kazan dairesi işletme talimatı BYKHY10

12. görünür bir yere asılmış mı? Mad.54

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
157 / 262
G.Y.
Kazan Dairesinde Gaz ve Duman BYKHY10

13. Dedektörü var mı? Mad.55
Kazanlar yakılmadan önce, kazan

görevlisi tarafından tüm vanaların,
klepelerin, kapakların, emniyet BYKHY10
14. durumu, yakıt ve su miktarları ve Mad.54
işletme ile ilgili bütün hususlar
kontrol ediliyor mu?
-BYKHY10
15. Periyodik bakımları yapılıyor mu? Mad.54
-İEKSGŞY4
Periyodik bakım yapıldığına dair BYKHY10

16. etiket kazan üzerinde bulunuyor mu? Mad.54
Sıvı yakıtlı kazan dairelerinde yakıt BYKHY10

tankları ve yakıt tesisatlarından Mad.54
17. kaynaklanan kaçakların kontrolü
yapılıyor mu?
Sıvı yakıtlı ve doğalgazlı sistemlerde BYKHY10

Mad.54
18. yangın, deprem ve statik elektrik ile
ilgili güvenlik sistemleri var mı?
Sorumlu haricindeki kişilerin BYKHY10

Mad.54
19. girmesini engelleyici tedbirler
alınıyor mu?
BYKHY10
Temiz hava girişi tarafında yanıcı, Mad.54
20. patlayıcı gaz girişi önlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
158 / 262
G.Y.
BYKHY10
Yangın algılama ve bildirme tesisatı Mad.81
21. yapılmış mı?
Yeterli sayıda Yangın söndürme tüpü İBEASGÖİY5

22. var mı? Mad.11
Zemin temizliğine dikkat ediliyor

23. mu? İBEASGÖİY5
ORTAK KULLANIM
ALANLARI, MERDĠVENLER,
KORĠDORLAR
Aktif araçlar, bina hava girişlerinden İBEASGÖİY5

1. yeterince uzakta mı? Ek I Mad.36
Bariyerler, zincirler, pervazlar vs.

İBEASGÖİY5
2. takılıp düşmeyi engellemek için Ek I Mad.36
açıkça işaretlenmiş mi?
Basamak geçişlerinde ve aralarda

İBEASGÖİY5
3. engel oluşturacak şekilde istiflenmiş Ek I Mad.36
malzemeler bulunuyor mu?
Çalışan kadın sayısı 100 den fazla ise

GEKÇŞEOÇBYD
4. Emzirme Odası ve 150 den fazla ise Y11 Mad.13
kreş tahsis edilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
159 / 262
G.Y.
Çatıya izinsiz çıkmaya karşı tedbir İBEASGÖİY5

5. alınmış mı? Ek I Mad.32

Elektrik kabloları, bilgisayar

kabloları gibi malzemelerin tehlike İBEASGÖİY5
7. oluşturması (düşme vb.) önlenmiş Ek I
mi?
Elektrik kesintilerinde geçici olarak

İBEASGÖİY5
8. aydınlatma sağlayabilecek ekipman Ek I Mad.24
hazır durumda mı?
Güvenlik açısından cam kapılar,

camlı bölümler vs. kırılmaya karşı
9. İBEASGÖİY5
değerlendirilmiş ve önlem alınmış
mı?
Havalandırmaya ihtiyaç olan yerlerde

İBEASGÖİY5
10. doğal havalandırma sağlanabiliyor EkI
mu?
İhtiyaç noktalarında uygun çöp

11. kovaları veya geri dönüşüm kutuları İBEASGÖİY5
güvenli olarak yerleştirilmiş mi?
12. İlan panoları hazırlanmış mı? İBEASGÖİY5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
160 / 262
G.Y.
Panolardaki duyurular güncel

13. tutulmuş mu? İBEASGÖİY5
İlkyardım dolapları hazırlanarak,

İBEASGÖİY5
14. hemen erişim sağlanabilecek yerlere Mad.59,60
İlkyardım dolaplarına yeterli İBEASGÖİY5

15. malzemeler konulmuş mu? Mad.59,60
İBEASGÖİY5
Kayma ve düşmeye karşı zeminler
16. uygun malzemelerden yapılmış mı? Ek I Mad.
26,27,28
Koridorlar, geçiş yolları gibi insan

İBEASGÖİY5
trafiğinin yoğun olduğu yerlerde
17. geçişi engelleyecek malzemelerden Ek I Mad.-
26,27,28
arındırılmış mı?
Merdiven aralıklarında düşmelere

İBEASGÖİY5
18. karşı tedbir alınmış mı? (File, perde, Ek I Mad.41
korkuluk vb.)
Merdiven tırabzanları tam ve devamlı İBEASGÖİY5

19. mı? Ek I Mad.41
Merdivenlerde basamaklar eşit İBEASGÖİY5

20. genişlikte mi? Ek I Mad. 41
Merdivenlerde basamaklar eşit İBEASGÖİY5

21. yükseklikte mi? Ek I Mad. 41

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
161 / 262
G.Y.
İşyerlerinde pencerelerin ve tavan

pencerelerinin, güvenli bir şekilde İBEASGÖİY5
22. açılır, kapanır ve ayarlanabilir olması Ek I Mad. 33
sağlanmış mı?
Pencerelerin güvenli bir şekilde

İBEASGÖİY5
23. temizlenebilir özellikte olması Ek I Mad. 34
sağlanmış mı?
İBEASGÖİY5
24. Trabzanlar standartlara uygun mu? Ek I Mad. 41

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
162 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
ĠġYERĠ ORTAM KONTROL

LĠSTESĠ
Zemin kayma veya düşmeyi

önleyecek şekilde uygun malzeme ile İBEASGÖİY5
1. kaplanmış ve iç ve dış zeminler Ek I Mad.
(salon girişi, merdivenler vs.)düzenli 26,27,28
olarak kontrol ediliyor mu?
İBEASGÖİY5
2. Zeminde çökme, erime vb.
Ek I Mad.
deformasyonlar var mı? 26,27,28
3. Merdiven genişlikleri ve basamak İBEASGÖİY5

yükseklikleri uygun mu? Ek I Mad. 41
4. Merdivenler boyunca tırabzanlar var İBEASGÖİY5

mı? Ek I Mad. 41
Tırabzan ayakları arasında uygun

5. İBEASGÖİY5
aralıklarla dikmeler veya düşmeyi Ek I Mad.41
önleyecek kapalı bloklar var mı?
Cam yüzeyler uygun şekilde monte

6. edilmiş, yüzeyler üzerinde kırık ve İBEASGÖİY5
çatlak gibi hatalar var mı?
Temizlik yapılan alanda kaymayı

7. İBEASGÖİY5
önlemek için gerekli önlemler Ek I
alınıyor mu?
8. Tüm alanlar düzenli olarak İBEASGÖİY5

havalandırılıyor mu? Ek I Mad.15

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
163 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
İBEASGÖİY5
9. Koridorlar çalışmayı ve geçişi
Ek I
engellemeyecek genişlikte mi? Mad.26,27,28
10. Tütün ürünlerinin kapalı ortamlarda TÜTSİYUHY

içilmemesine dikkat ediliyor mu? Mad.4
Ortam termal konfor şartları

11. çalışanları İBEASGÖİY5
rahatsız etmeyecek Ek I Mad.19
seviyede düzenlenmiş mi?
TERTĠP, DÜZEN VE HĠJYEN
Çalışanlar, işlerini bitirdikten sonra

1. İBEASGÖİY5
kullandıkları bütün malzemeleri Ek I
yerlerine yerleştiriyor mu?
Çalışmalar sırasında kullanılan

2. hortum, kablolu vb. aletler takılma İBEASGÖİY5
veya düşmeyi önleyecek şekilde Ek I
kullanılıyor mu?
Depo vb. alanların iç düzenlemesi

yapılmış, tüm eşya veya
3. İBEASGÖİY5
malzemelerin kolay ulaşılabilir Ek I
olması sağlanmış ve bu alanlar
tertipli halde tutuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
164 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
İşyerinin temizliği düzenli olarak

4. yapılıyor ve çalışma ortamında, İBEASGÖİY5
hijyen açısından gerekli şartlar Mad.5
sağlanıyor mu?
Temizlik amaçlı kullanılan ürünler ve

5. İBEASGÖİY5
kimyasallar uygun şekilde Ek I
depolanıyor mu?
Temizlik amaçlı kullanılan ürünler ve

6. İBEASGÖİY5
kimyasalların TSE Standartlarına Mad.8
uygunluğu kontrol ediliyor mu?
7. Çöpler ve atıklar düzenli olarak ve İBEASGÖİY5

uygun şekilde toplanıyor mu? Ek I
Zemin halıları, zemin kaplamaları ya

8. İBEASGÖİY5
da duvar yüzeylerinde yırtılmış veya Ek I
soyulmuş bölümler onarılıyor mu?
9. İBEASGÖİY5
Küf mantarı oluşumu var mı? Ek I
10. Haşere oluşumuna karşı önlem İBEASGÖİY5

alınıyor mu? Ek I
Banyo, Lavabo ve tuvaletler düzenli

11. olarak dezenfekte edildiğine dair İBEASGÖİY5
Ek I
periyodik takip formu tutuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
165 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Lavabo ve tuvaletlerde sıvı sabun,

12. tuvalet kağıdı ve kağıt havlu sürekli İBEASGÖİY5
Ek I
bulunduruluyor mu ?
13. Kullanılan çarşaf ve nevresimler İBEASGÖİY5

düzenli olarak değiştiriliyor mu ? Ek I
14. Odaların temizliği düzenli olarak İBEASGÖİY5

yapılıyor mu? Ek I
15. Odalar her gün havalandırılıyor mu? İBEASGÖİY5

Ek I
Konaklama yerlerinde bulunan

16. klimaların bakım ve temizliği düzenli İBEASGÖİY5
Ek I
aralıklarla yapılıyor mu?
17. Isıtma, havalandırma ve İBEASGÖİY5

iklimlendirme şartları yeterli mi? Ek I
18. Çöp kovaları temiz ve muhafazalı İBEASGÖİY5

mı? Ek I
Kullanılan kirli çarşaf ve nevresimler

19. uygun derecede yıkanıp, ütüleniyor İBEASGÖİY5
Ek I
mu ?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
166 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
AYDINLATMA
Tüm alanlarda yeterli aydınlatma

1. İBEASGÖİY5
sağlanmış ve aydınlatmalar çalışır Ek I Mad.22
halde bulunuyor mu?
Çalışma yürütülen mekanlarda,

2. İBEASGÖİY5
aydınlatma, çalışmanın sağlıklı Ek I Mad.22
yürütülmesine uygun mu?
3. Gereken yerlerde veya noktalarda İBEASGÖİY5

lokal aydınlatmalar var mı? Ek I Mad.22
Koridorlar, antre, geçiş yolları gibi

4. İBEASGÖİY5
karanlıkta kalan yerler aydınlatılmış Ek I Mad.22
mı?
ELEKTRĠK
Ana ve tali panolarda uygun kaçak İBEASGÖİY5

1. akım rölesi var mı? Ek I Mad.8
Tüm sigortaların korunaklı yerlerde İBEASGÖİY5

2. olması sağlanmış mı? Ek I Mad.4
Elektrik/sigorta kutuları kilitlenmiş

İBEASGÖİY5
3. ve yetkisiz kişilerin erişimleri Ek I
önleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
167 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Açıkta kablo bulunması engellenmiş

İBEASGÖİY5
4. ve prizlerin sağlamlığı düzenli olarak Ek I
Ekipmanların elektrik aksamına su

İBEASGÖİY5
5. veya diğer sıvıların temas etmesi Ek I
engelleniyor mu?
Elektrikli ekipmanların elektrik İBEASGÖİY5

6. kaçağına karşı yalıtımı yapılmış mı? Ek I
-İBEASGÖİY5
Alet veya makinelerin topraklama
7. bağlantısı var mı?
Ek I Mad.6
-ETTY8
-İBEASGÖİY5
Topraklamaların periyodik
8. kontrolleri yapılıyor mu?
Ek I Mad.6
-ETTY8
Elektrik hatları izolasyonu zarar

İBEASGÖİY5
9. görmüş, düğüm, eklenti vs. gibi Ek I
kısımlardan arındırılmış mı?
Elektrik panolarının etrafı panoya

İBEASGÖİY5
10. ulaşımı engelleyecek malzemelerden Ek I
arındırılmış mı?
Elektrik tesisatının bakım ve onarımı

İBEASGÖİY5
11. cins ve kapasitesine göre yetkili Ek I
ehliyete sahip kişilerce mi yapılıyor?
Sigortalar pano içerisinde mi ve İBEASGÖİY5

12. kapakları kapalı tutuluyor mu? Ek I

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
168 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Elektrik panolarının tabanında

13. izolasyonu sağlayan paspas İBEASGÖİY5
bulunuyor mu?
14. Prizlerde çocuk koruması var mı? İBEASGÖİY5
Kişisel elektrikli aletlerin

15. kullanılmaması ile ilgili uyarılar var İBEASGÖİY5
mı?
MAKĠNELER
Tüm makinelerin acil durdurma

İEKSGŞY4
1. sistemleri mevcut mu ve kırmızı Ek I Mad.2.4
renkte mi?
Tüm makinelerin doğru kullanımı ve

İEKSGŞY4
2. bakımı vb. konularda kullanma Ek II Mad.1.2
talimatları mevcut mu?
Çalışanlar; elektrikli testere, çim

biçme makinesi veya diğer aletler
gibi vurucu, kesici, dönen ya da İEKSGŞY4
3. titreşim yayan alet ya da makinelerin Mad.11
tehlikeleri konusunda eğitim verilmiş
mi?
Dönen ya da titreşim yayan alet ya da İEKSGŞY4

4. makinelerin muhafazaları var mı? Ek I Mad.2.8

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
169 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
İmalatçının talimatları doğrultusunda

5. tüm makinelerin günlük bakımları ve İEKSGŞY4 Mad.7
periyodik kontrolleri yapılıyor mu?
ASANSÖRLER (ĠNSAN VE YÜK

TAġIYAN ASANSÖRLER)
Asansör içi ve önü aydınlatmaları BYKHY10

Asansörün içerisinde acil durum

BYKHY10
2. telefonu veya diyafonu var mı ve Mad.62
çalışıyor mu?
Tüm asansörlerin düzenli olarak AİBPKY24

3. bakımları yapılıyor mu? Mad.17
Asansörlerin makine dairesine

BYKHY10
4. yetkisiz kişilerin girişi engelleniyor Mad.62
mu?
Asansör içerisinde bulunan BYKHY10

5. havalandırma sistemi çalışıyor mu? Mad.62
Asansörlerde kullanım talimatları BYKHY10

6. mevcut mu? Mad.62
Asansörlerde aşırı yük ikaz sistemi BYKHY10


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
170 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Asansörlerin taşıyabileceği en fazla BYKHY10

8. yük belirlenmiş mi? Mad.62
Asansör girişinde “Deprem ve

BYKHY10
9. Yangın Durumunda Kullanılmaz” Mad.62
uyarısı var mı?
ACĠL DURUMLAR
Çalışanların acil durumlarda ne

yapması gerektiği konusunda -İBEASGÖİY5
1. bilgilendirilme yapılmış ve EkI
hazırlanan kroki uygun yerlere -İADHY15
asılmış mı?
Acil durumlar ile ilgili iletişime

-İBEASGÖİY5
geçilecek telefon numaraları (itfaiye,
2. ambulans, polis vb.) görünür yerlere
EkI
-İADHY15
asılmış mı?
-İBEASGÖİY5
Yangın merdiveni kullanılabilir
3. durumda mı?
EkI
-İADHY15
Yangın merdiveni kapıları/acil

-İBEASGÖİY5
çıkışlar kilitli olmayıp her an dışarı
4. doğru açılabilir durumda tutuluyor
EkI
-İADHY15
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
171 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Yangın merdiveni kapıları/acil

-İBEASGÖİY5
çıkışların önünde ve tüm yol boyunca
5. kaçışı engelleyecek bir malzeme
EkI
-İADHY15
bulundurulması engellenmiş mi?
Kapı ve kaçış yollarını gösteren acil

durum levhaları uygun yerlere -İBEASGÖİY5
6. yerleştirilmiş ve yangın EkI
merdiveninde yeterli ışıklandırma -İADHY15
sağlanmış mı?
Yangın söndürücüler mevcut ve son

-İBEASGÖİY5
kullanma tarihleri ile periyodik
7. olarak kontrol edilerek bakımları
EkI
-İADHY15
yapılıyor mu?
-İBEASGÖİY5
Otomatik yangın algılama ve uyarı EkI
8. sistemi (sesli ve ışıklı uyarı) çalışır -İADHY15
durumda mı? -BYKHY10
Mad.81


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
172 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
YÜKSEKTE ÇALIġMA
Yüksekte çalışmayı gerektirecek

İEKSGŞY Ek II
1. riskli işler eğitim almış kişilerce Mad.4
yapılıyor mu?
ÇATIDA ÇALIġMA DIġ CEPHE

TEMĠZLĠĞĠ
Çatıda yapılan çalışmalar sırasında

çalışanların, yüksekten düşmeye
İEKSGŞY4
1. karşı gerekli önleyici ve koruyucu Ek II Mad.4
(emniyet kemeri vb.) tedbirleri
almaları sağlanıyor mu?
Seyyar merdivenler sağlam ve

İEKSGŞY4
2. dayanıklı bir malzemeden yapılmış Ek II Mad.4
mı?
Seyyar merdivenlerin bakımları

İEKSGŞY4
3. periyodik olarak ve her kullanım Ek II Mad.4
öncesi yapılıyor mu?
Seyyar merdivenler kullanılırken İEKSGŞY4

4. sabitleniyor mu? Ek II Mad.4

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
173 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
KĠMYASAL MADDELER
Kimyasal maddeler ve haşere ilaçları,

1. yetkisiz kişilerin erişemeyeceği ve KMÇSGÖHY20
uygun yerlerde muhafaza ediliyor Mad.9
mu?
Çalışanların kimyasal maddeler ile

2. teması önleyecek uygun kişisel KMÇSGÖHY20
koruyucu donanımları (eldiven, Mad.8
maske vb.) kullanıyor mu?
3. Kimyasalların üzerinde; malzeme KMÇSGÖHY20

güvenlik bilgi formu mevcut mu? Mad.9
Tehlikeli kimyasalların işletmenin

koşullarına göre nasıl kullanılması
4. KMÇSGÖHY20
gerektiğini açıklayan talimatlar Mad.9
çalışanların görebileceği yerlere
asılmış mı?
Kimyasalların depolanması ve
5. KMÇSGÖHY
taşınması konusunda gerekli 20
Mad.7
güvenlik tedbirleri alınmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
174 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
ATIKLARIN TOPLANMASI
Atıkları toplayan çalışanlara sağlık

KMÇSGÖHY20
1. ve güvenlikleriyle ilgili gerekli Mad.7
eğitimler verilmiş mi?
Atıkların toplandığı bölümlerde KMÇSGÖHY20

2. yeterli havalandırma sağlanmış mı? Mad.7
Atıkların toplandığı bölümlerin

zemin ve duvarları kolay KMÇSGÖHY20
3. temizlenebilir özellikte mi ve düzenli Mad.7
olarak temizliği yapılmakta mı?
Çöpler, sızdırmayacak şekilde

KMÇSGÖHY20
4. sağlam torbalarda ve ağızları bağlı Mad.7
olarak taşınıyor mu?
İlgili kişilere uygun iş kıyafeti temin KMÇSGÖHY20

5. edilip kullanılması sağlanıyor mu? Mad.7
KMÇSGÖHY20
6. Atıkların ayrıştırmaları yapılıyor mu? Mad.7
ELLE TAġIMA
Çalışanların fiziki yapısına uygun

1. olmayan yükler uygun araçlarla ETİY22 Mad.5
taşınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
175 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Yüklerin elle taşınması konusunda

2. ETİY22 Mad.8
çalışanlara eğitim verilmiş mi?
Sırt ve bel incinmesi riski

oluşturabilecek yüklerin itilmesi,
3. çekilmesi, kaldırılması ve ETİY22 Mad.5
indirilmesini sağlayacak uygun
mekanik taşıma araçları sağlanıyor ?
KAZAN DAĠRELERĠ
1. Kazan dairelerinde, sorumlu kişilerin BYKHY10

uygun çalışma belgeleri var mı? Mad. 55
Kazanın bakımı ile bacaların

2. temizliği ve kontrolü yetkili BYKHY10
kişi/kuruluşlara periyodik olarak Mad. 58
yaptırılıyor mu?
3. BYKHY10
Kazanla ilgili talimatlar mevcut mu? Mad. 54
4. Kazan dairesi uygun bir şekilde

havalandırılıyor mu?
Kazan dairesinde kullanılan yakıt

5. BYKHY10
tipine uygun yangın söndürme tüpü Mad. 54
bulunuyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
176 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
Doğal gazlı yakıtın kullanıldığı kazan

6. dairesinde, gaz kaçağına karşı BYKHY10
dedektör ve alarm gibi sinyal Mad. 55
vericiler mevcut mu?
Fuel-oil, doğal gaz, LPG vb. yakıtlı

7. BYKHY10
kazan dairesinde ve dışında acil yakıt Mad. 55
kesme vanası mevcut mu?
Bina dışında bulunan yakıt

8. tanklarının (doğal gaz, LPG vb.) BYKHY10
etrafında gerekli güvenlik önlemleri Mad. 55
alınıyor mu?
KAZALAR VE HASTALIKLAR
Çalışanların işe giriş ve periyodik İHDSPGYSEH23

1. sağlık muayeneleri yaptırılıyor mu? Mad.4
İş kazaları ve meslek hastalıkları

2. vakaları Sosyal Güvenlik Kurumuna 5510 S.K. Mad.13
rapor ediliyor mu?
Tüm çalışanlara, enfeksiyon riskini

azaltmak için hijyen bilgisi verilerek;
3. HEY25 Mad.-
eldiven, ayak koruyucu ve diğer
koruyucu giysiler temin edilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
177 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
EĞĠTĠM VE BĠLGĠLENDĠRME
Çalışanlara (çıraklar ve genç

çalışanlar da dahil olmak üzere), ÇİSGEUEHY13
1. genel iş sağlığı ve güvenliği eğitimi Ek I
verilmiş mi?
Çalışanlar, yaptıkları iş konusunda ÇİSGEUEHY13

2. eğitilmiş ve yönlendirilmiş mi? Ek I
Eğitim ve bilgilendirme ile ilgili ÇİSGEUEHY13

Ek I
belgeler kayıt altına alınmakta ve
3. kayıtlar uygun şekilde muhafaza
edilmekte mi?
PSĠKOSOSYAL ETKENLER
Çalışanlar ve konuklar için işyeri

memnuniyeti kapsamında katılımı
1. İSGK1 Mad.18
sağlamak üzere dilek ve şikayet
kutusu bulunuyor mu?
Çalışanların görev tanımları

2. İSGK1 Mad.18
belirlenip kişiye tebliğ edilmiş mi?
Çalışanların mesai saatleri ve çalışma

3. programları belirlenerek ve ilan İSGK1 Mad.18
panosuna asılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
178 / 262
G.Y.
14. KONAKLAMA VE
MĠSAFĠRHANE
ERGONOMĠ
Çalışanlara yaptıkları işe uygun

1. masa, sandalye veya destek ekipman İEKSGŞY Mad.9
sağlanıyor mu?
İşyerinin çalışma alanı çalışanların

2. rahat hareket etmesini sağlayacak İEKSGŞY Mad.9
şekilde mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
179 / 262
G.Y.
15. OFĠS MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
GENEL

önleyecek şekilde uygun malzeme ile İBEASGÖİY5
1. kaplı ve iç zeminler düzenli olarak Ek I Mad.25
Zemindeki çökme, erime vb. İBEASGÖİY5

2. deformasyonlar giderilmiş mi? Ek I Mad.25,26

3. edilmiş mi ve yüzeyler üzerinde kırık
ve çatlak gibi hatalar var mı?
Merdiven genişlikleri ve basamak İBEASGÖİY5

4. yükseklikleri uygun mu? Ek I Mad.25,41
Merdivenler boyunca tırabzanlar İBEASGÖİY5

5. mevcut mu? Ek I Mad.41
Ofis içerisinde mobilyaların İBEASGÖİY5

6. sağlamlığı kontrol ediliyor mu? Ek I Mad.27
Ofiste temizlikten sorumlu

7. kişi/kişiler belirlenmiş mi?
Çalışanlar, temizlikte kullanılan

8. kimyasalların tehlikeleri ve kullanımı
konusunda bilgilendirilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
180 / 262
G.Y.

İBEASGÖİY5
9. önlemek için gerekli önlemler Ek I Mad.25
alınıyor mu?
Ofis içerisindeki tüm alanlar düzenli İBEASGÖİY5

10. olarak havalandırılıyor mu? Ek I Mad.15
İklimlendirme cihazlarının
İBEASGÖİY5
11. kontrolleri düzenli aralıklarla Ek I Mad.17
yapılıyor mu?
Ofis, termal konfor şartlarına uygun İBEASGÖİY5

12. mu? Ek I Mad.19

İBEASGÖİY5
13. bulunuyor ve aydınlatmaların çalışır Ek I Mad.22
halde olması sağlanıyor mu?
Koridorlar, antre, geçiş yolları gibi İBEASGÖİY5

14. karanlıkta kalan yerler var mı? Ek I Mad.23
Çöp kovaları temiz ve muhafazalı

15. mı?
Ofisler engellilerin kullanımına İBEASGÖİY5

16. uygun olarak tasarlanmış mı? Ek I Mad.61
Çay, kahve, yemek vb. ihtiyaçların

İBEASGÖİY5
17. çalışma alanlarından ayrı bir yerde Ek I Mad.48
giderilmesi sağlanıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
181 / 262
G.Y.
İçmek için uygun olmayan su

18. kaynakları varsa bunlar açıkça
belirtilmekte mi?
TERTĠP - DÜZEN
Çalışanlar, işlerini bitirdikten sonra

1. bütün malzemeleri yerlerine
yerleştiriyorlar mı?
Ofis içerisindeki yerleşim,

çalışanların faaliyetlerini EAÇSGÖHY21
2. kısıtlamayacak şekilde tasarlanmış ve Ek I Mad.2-a
uygulanmış mı?
Ofiste kullanılan kablolu aletler

3. takılma veya düşmeyi önleyecek
şekilde mi?
ELEKTRĠK
Kaçak akım rölesi ana elektrik İBEASGÖİY5

1. hattına bağlanmış mı? Ek I Mad.8
Tüm sigortaların korunaklı yerlerde

2. olması sağlanmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
182 / 262
G.Y.
Sabit kurulumlar ve tesisatın düzenli

İEKSGŞY4
3. bakımı yetkili kişiler tarafından Mad. 2
yapılıyor mu?
Elektrik/sigorta kutuları kilitlenmiş,

YİİSGY26
4. yetkisiz kişilerin erişimleri önlenmiş Ek IV Mad.17
mi?
Açıkta kablo bulunuyor mu, prizlerin

5. sağlamlığı düzenli olarak kontrol
ediliyor mu?
Kağıt vb. kolay tutuşabilir

malzemeler, kıvılcım yayabilecek
6. cihaz/ekipman/cisimlerden uzakta
muhafaza ediliyor mu?
Sigortalar nemli ve ıslak yerler ile

7. parlama ve patlama tehlikesi olan
ortamın dışında mı?
Makine ve aletlerin çıplak metal

8. kısımları topraklanmış ya da gerekli İEKSGŞY4
yalıtım yapılmış mı?
Nemli ve ıslak yerler ile parlama ve

patlama tehlikesi olan yerlerde
9. aydınlatma lambaları, fiş, priz ve
anahtarlar su damlalarına ve toza
karşı tamamen korunmuş mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
183 / 262
G.Y.
KKD zorunludur, sınırlı kullanım,

YİİSGY26
10. yetkili kişiler gibi işaret ve uyarılar Ek IV Mad.17
mevcut mu?
Alet ve makinelerin topraklaması

11. çalışıyor mu? İEKSGŞY4
MAKĠNELER
Elektrikli alet/ekipmanların kullanım

1. İEKSGŞY4
talimatları var mı?
Elektrikli ekipmanlar düzenli olarak

kontrol ediliyor, bozuk veya arızalı
2. İEKSGŞY4
ekipmanların kullanımı engelleniyor
mu?
Çalışanlar, elektrikli aletlerin güvenli

3. kullanımları ile ilgili
bilgilendirilmişler mi?
ASANSÖRLER
Asansörler düzenli olarak kontrol

AİBPKLY24
1. ediliyor ve periyodik bakımları Mad.18-1
yapılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
184 / 262
G.Y.
Asansör içi ve önü aydınlatmaları TMMOB EMO

2. yeterli düzeyde mi? AAEMHY
Asansör makine dairesine yetkisiz

3. kişilerin girişi engelleniyor mu?
Asansör içerisinde bulunan BYKHY10

4. havalandırma sistemi çalışıyor mu? Mad.62-4
Asansör girişinde “deprem ve

5. yangında kullanılmaz” uyarısı var SGİY12
mı?
Asansörlerde aşırı yük ikaz sistemi AY27

6. var mı? Ek I Mad.1.4.2
Asansörlerde kullanım talimatları

7. AY27 Mad.10
mevcut mu?
Asansörlerin max. taşıyabileceği yük

8. belirtilmiş mi?
YANGIN
Yangın merdiveni kullanılabilir

1. durumda mı?
Yangın merdiveni kapıları/acil BYKHY10

2. çıkışlar kilitli mi? Mad.30-4

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
185 / 262
G.Y.
Acil çıkış kapıları dışarıya açılıyor İBEASGÖİY5

3. mu? Ek I Mad.5e
Yangın merdiveni kapıları/acil BYKHY10

çıkışların önünde ve tüm yol boyunca
4. kaçışı engelleyecek bir malzeme
Mad.30-4
bulundurulması engellenmiş mi?
Kapı ve kaçış yollarını gösteren acil

İBEASGÖİY5
5. durum levhaları uygun yerlere Ek I Mad.13
Yangın merdiveninde yeterli İBEASGÖİY5

6. ışıklandırma sağlanmış mı? Ek I Mad.11-12
Yangın söndürücülerin kullanma İBEASGÖİY5

Ek I Mad.11-12
tarihleri ile basınçları periyodik
7. olarak kontrol edilerek bakımları
yapılıyor mu?
İBEASGÖİY5
8. Yangın söndürücüler mevcut mu? Ek I Mad.11-12
Otomatik yangın algılama ve uyarı

9. sistemi (sesli ve ışıklı uyarı) çalışır
durumda ve bakımları yapılıyor mu?

10. durumlarda devrilebilecek

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
186 / 262
G.Y.
GÜRÜLTÜ
Ofis içerisinde insanlardan, makine

veya donanımlardan
ÇGİRKDY17
1. kaynaklanabilecek veya dış ortam Mad.6-1
kaynaklı gürültünün rahatsız edici
düzeyde olmaması sağlanmış mı?
ELLE TAġIMA
Elle taşınamayacak kadar ağır

1. yüklerin çalışanlarca kaldırılması ETİY22 Mad.5-a
engelleniyor mu?
Yüklerin elle taşınmasının da neden

2. olabileceği kas iskelet sistemi EAÇSGÖHY21
hastalıklarına karşı çalışanlar Mad.6-2-e
bilgilendirilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
187 / 262
G.Y.
EKRANLI ARAÇLARLA
ÇALIġMA
Ofiste kullanılan ekranlı araçlar EAÇSGÖHY21

1. uygun yerlere yerleştirilmiş mi? Ek I-b
Klavye ve farenin önünde kalan

EAÇSGÖHY21
2. boşluk kullanıcının bileklerinin Ek I-c
desteklemeye yeterli mi?
Klavyenin yüzeyi yansımaları EAÇSGÖHY21

3. engelleyecek şekilde mat mı? Ek I-c
Masa ve sandalye yeterli yükseklikte EAÇSGÖHY21

4. mi? Ek I-ç
EAÇSGÖHY 21
5. Yeterli çalışma boşluğu var mı? Ek I-a
Ekranlı araçlar kullanıcının

ihtiyaçları doğrultusunda hareket EAÇSGÖHY21
6. ettirilebiliyor ve istenilen pozisyonda Ek I-ç
sabitlenebiliyor mu?
Ekranlı araçların veya diğer

ekipmanların uzun süreli
EAÇSGÖHY21
7. kullanımından kaynaklanabilecek kas Mad.6-2-e
iskelet sistemi hastalıklarına karşı
gerekli önlemler alınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
188 / 262
G.Y.
ERGONOMĠ ve MONOTON
ÇALIġMA
Çalışanların uzun süre aynı

pozisyonda veya fiziksel anlamda
1. ETİY22 Mad.5-a
zorlayıcı çalışmaları (ağır yük
kaldırma dahil) engelleniyor mu?
Çalışanlara yaptıkları işe uygun masa EAÇSGÖHY21

2. ve sandalyeler sağlanıyor mu? Ek I-ç
Fazlaca yukarıya uzanmayı veya

aşağıya eğilmeyi gerektiren işlerde
3. çalışanların uzun süre hareketsiz aynı
pozisyonda kalması engelleniyor
mu?
1. Çalışanlar ile işveren(ler) arasında iyi

bir iletişim sağlanıyor mu?
Ofiste yürütülen işler ile ilgili

çalışanların görüşleri alınıyor ve
2. işyerinde iş sağlığı ve güvenliğinin
sağlanması hususunda katılımları
destekleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
189 / 262
G.Y.
3. Çalışanların görev, yetki ve

sorumluluk tanımları var mı?
Çalışanlara, görev ve sorumlulukları

4. haricinde talimat verilmemesine
dikkat ediliyor mu?
KAZALAR ve HASTALIKLAR
Çalışanların işe giriş ve periyodik

1. İHDSPGYSEHY2
muayeneleri zamanında yaptırılıyor 3
Mad.9-c-4
mu?
Çalışanların karşı karşıya kaldıkları

2. kazalar ve işe bağlı hastalıklar Sosyal
5510 S.K. Mad.13
Güvenlik Kurumuna rapor ediliyor
mu?
Çalışanların karşı karşıya kaldıkları

3. önceden olmuş kazalar veya işe bağlı İHDSPGYSEHY2
hastalıklar incelenerek yeniden
3
Mad.9-a-6
meydana gelmeleri önleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
190 / 262
G.Y.
EĞĠTĠM ve BĠLGĠLENDĠRME
Çalışanlara (çıraklar ve stajyer da

ÇİSGUEHY13
1. dahil olmak üzere) genel iş sağlığı ve Mad.6-1
güvenliği eğitimi verilmiş mi?
Çalışanlar, yaptıkları iş konusunda

2. eğitilmiş ve unvanlarına uygun
işlerde çalıştırılıyor mu?
Çalışanlar, özellikle kas iskelet

ÇİSGUEHY13
3. sistemi hastalıklarından korunma Mad.6-1
konusunda bilgilendirilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
191 / 262
G.Y.
16. YEMEKHANE VE MUTFAK MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR

LĠSTESĠ
Zemin kayma veya düşmeyi -VHBSGYK28
önleyecek şekilde uygun malzeme ile
-GHY29 Mad.11
1. kaplanmış ve iç ve dış zeminler
(salon girişi, merdivenler vs.)düzenli -İBEASGÖİY5
olarak kontrol ediliyor mu? Ek I Mad. 26
-VHBSGYK28
Zeminde çökme, erime vb. -GHY29 Mad.11
2. deformasyonlar var mı? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 26
-VHBSGYK28
Merdiven genişlikleri ve basamak -GHY29 Mad.11
3. yükseklikleri uygun mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 41
-VHBSGYK28
Merdivenler boyunca trabzanlar -GHY29 Mad.11
4. mevcut mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 41
Merdivenler boyunca tırabzanlar -VHBSGYK28

mevcut olup tırabzan ayakları
-GHY29 Mad.11
5. arasında uygun aralıklarla dikmeler
veya düşmeyi önleyecek kapalı -İBEASGÖİY5
bloklar mevcut mu? Ek I Mad. 41

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
192 / 262
G.Y.
Temizlik yapılan alan kaymaya ve -VHBSGYK28

düşmeye karşı uygun malzemeden -GHY29 Mad.11
6. yapılmış mı ve kaymayı önlemek için -İBEASGÖİY5
gerekli tedbirler alınıyor mu? Ek I Mad. 25
-VHBSGYK28
Çatıdan, duvarlardan ya da zeminden -GHY29 Mad.11
7. su sızıntısı engellendi mi? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 28,31
-VHBSGYK28
Doğal aydınlatmadan yeterince -GHY29 Mad.11
8. faydalanılıyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
Çöpler düzenli olarak ve uygun -VHBSGYK28

9. şekilde toplanıyor mu? -GHY29 Mad.15
-VHBSGYK28
Tuvalet ve lavabolar düzenli olarak
-GHY29 Mad.11
10. temizleniyor mu? (Günlük temizlik
sistemi) -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 55,56
-VHBSGYK28
Temiz hava akımı bulunmakla
-GHY29 Mad.11
11. beraber tüm alanlar düzenli olarak
havalandırılıyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 15

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
193 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
Temizlik malzemeleri standartlara
12. uygun mu? -GHY29
Mad.10,14
ĠġYERĠ DÜZENĠ
-VHBSGYK28
-GHY29 Mad.10
1. sağlanmış ve aydınlatmalar çalışır
halde bulunuyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
Çalışanlar, işlerini bitirdikten sonra -VHBSGYK28

2. bütün malzemeleri yerlerine
-GHY29 Mad.14
yerleştiriyorlar mı?
-VHBSGYK28
Tüm alanların iç düzenlemesi -GHY29
yapılmış, eşya veya malzemelerin Mad.10,11,13,14,
3. kolay ulaşılabilir olması sağlanıyor 18
mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 5
Çalışma ortamında, hastalıklara

sebebiyet vererek işe devamsızlığa -VHBSGYK28
4. neden olabilecek koşullar önleniyor -GHY29 Mad.10
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
194 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
-GHY29
Çalışma ortamı sıcaklığı normal
5. seviyelerde mi?
Mad.7,10,18
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 19
Servis alanı ile mutfak arasındaki -VHBSGYK28

geçiş yolları çalışanların kapılara ya -GHY29
6. da diğer meslektaşlarına çarpma riski Mad.10,11
oluşturmayacak şekilde iyi -İBEASGÖİY5
düzenlenmiş mi? Ek I Mad.10/a
Çalışanların sıcak yüzeyle ya da -VHBSGYK28

7. püsküren buharla temas edip yanması
-GHY29 Mad.14
gibi tehlikeler önleniyor mu?
-VHBSGYK28
Mutfak malzemeleri uygun şekilde -GHY29 Mad.11
8. depolanıyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 14
Malzemeler çalışanların üzerlerine -VHBSGYK28

devrilmeyecek şekilde istiflenmiş -GHY29 Mad.10
9. mi?
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
Gereken yerlerde veya noktalarda

10. lokal aydınlatma var mı?
Kişilerin aydınlatma ile şikayetçi -VHBSGYK28

11. oldukları alanlar mevcut mu?
-GHY29 Mad.10

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
195 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
Koridorlar, antre, geçiş yolları gibi -GHY29 Mad.10
12. karanlıkta kalan yerler var mı?
-İBEASGÖİY5
Ek I Mad. 22
KESĠCĠ VE DELĠCĠ ALETLER

(bıçak, satır vb.)
-VHBSGYK28
Kesici ve delici aletler sadece bu
-GHY29 Mad.14
1. konuda yetkili olan çalışanlar
tarafından mı kullanılıyor? -İEKSGŞY4 Mad.
5-8/a
Bu tür alet veya ekipmanlar -VHBSGYK28

2. kullanıldıktan sonra yerlerine
-GHY29 Mad.14
kaldırılıyor mu?
-VHBSGYK28
Kesici veya delici alet veya
-GHY29 Mad.14
3. ekipmanların kullanıma uygunluğu
kontrol ediliyor mu? -İEKSGŞY4
Mad.7

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
196 / 262
G.Y.
HĠJYEN
-VHBSGYK28
Tüm alet ve gereçlerin kullanımında
1. gerekli hijyen şartları sağlanıyor mu? -GHY29
Mad.6,7,17
Çalışma esnasında kullanılan veya

çalışanların kullandığı malzemelerin -VHBSGYK28
2. hijyen kurallarına uygun olarak -GHY29 Mad.14
temizlikleri yapılıyor mu?
-VHBSGYK28
Çalışanlar eldiven, bone ve gerekli -GHY29
olan diğer koruyucu giysileri iş Mad.10,11,13,14,
3. esnasında sürekli olarak kullanıyorlar 15,17
mı? -KKDİKHY9
Mad.5
Tüm çalışanlara enfeksiyon riskini -VHBSGYK28

azaltmak için genel hijyen eğitimi -GHY29
4. verildi mi ve gerekli önlemler alındı Mad.17,21
mı? -HEY25 Mad.1,6,8
-VHBSGYK28
Personel kişisel hijyen kurallarına
5. -GHY29 Mad.17
uyuyor mu?
-HEY25 Mad.5
-VHBSGYK28
Personel sıvı sabun, kâğıt havlu ve -GHY29
6. dezenfektan kullanıyor mu? Mad.10,17
-HEY25 Mad.1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
197 / 262
G.Y.
Mutfak ve yemekhanenin bütün -VHBSGYK28

7. bölümlerinde sıvı sabun, kâğıt havlu -GHY29
ve dezenfektan var mı? Mad.10,17
-VHBSGYK28
Personel saat, alyans, takı ve
8. aksesuar kullanıyor mu? -GHY29
Mad.10,17
Yer temizlik araç ve gereçleri her 3 -VHBSGYK28

9. saatte bir yıkanıp tekrar yerine -GHY29
konuluyor mu? Mad.10,11,15
Mutfak – servis alanındaki çöp -VHBSGYK28

10. kutuları her 60 Dk. Bir -GHY29
boşaltılıyor mu? Mad.10,11,15
Pişirme sürecinde kullanılan bıçak ve -VHBSGYK28

11. tahtalarda belirlenmiş renk kodu
-GHY29 Mad.14
uygulanıyor mu?
Kesme makineleri her farklı ürünün -VHBSGYK28

12. kesiminden önce dezenfekte ediliyor
-GHY29 Mad.14
mu?
Üretim bölümüne koli ve ağaç türevi -VHBSGYK28

13. malzeme sokuluyor mu?
-GHY29 Mad.14
Üretim bölümünde dezenfekte -VHBSGYK28

14. edilmemiş sebze – meyve var mı?
-GHY29 Mad.11
Hijyen bölgesine kirli kasa sokuluyor -VHBSGYK28

15. mu?
-GHY29 Mad.14

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
198 / 262
G.Y.
Tezgâhlar ilgili RENK kodlu bezle -VHBSGYK28

16. mi siliniyor?
-GHY29 Mad.14
Tezgâh altlarında ağzı açık gıda -VHBSGYK28

17. maddesi var mı?
-GHY29 Mad.18
Çiğ yiyecekler pişmiş yiyeceklerden -VHBSGYK28

18. ayrı ve kapalı yerlerde tutuluyor mu?
-GHY29 Mad.18
Riskli yiyeceklerden her büfe -VHBSGYK28

19. çıkışında Şahit Numuneler alınıyor
-GHY29 Mad.7
mu?
Potansiyel riskli besinler (et, tavuk,

balık, süt. vb.) pişirilip sunulmadan -VHBSGYK28
20. önce uygun koşullarda muhafaza
-GHY29 Mad.18
ediliyor mu?
Büfelerden dönen yiyecekler

streçlenip tarih etiketi yapıştırılıyor -VHBSGYK28
21. mu?(mezeler, tatlılar ve -GHY29 Mad.18
zeytinyağlılar)
Büfelerde tüketilmeyen yoğurt ve süt -VHBSGYK28

22. ürünleri atılıyor mu?
-GHY29 Mad.18
Bulaşıkhaneye kirli – temiz giriş -VHBSGYK28

23. çıkışlar farklı yerlerden mi yapılıyor?
-GHY29 Mad.14
Bulaşıkhaneden çıkan tabakların -VHBSGYK28

24. üzerinde kimyasal ve yağ
-GHY29 Mad.14
lekeleri var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
199 / 262
G.Y.
Yıkanmış tabak ve bardaklar ayrıca -VHBSGYK28

25. tek tek kontrol ediliyor mu?
-GHY29 Mad.14
Taşıma arabaları hem temiz hem de -VHBSGYK28

26. atıklar için kullanılmaması
-GHY29 Mad.13
sağlanıyor mu?
Pide fırını her servisten sonra -VHBSGYK28

27. temizleniyor mu?
-GHY29 Mad.14
-VHBSGYK28
Çöp kovaları her dökümden sonra
28. yıkanıp tekrar poşetleniyor mu? -GHY29
Mad.13,15
Tüm bölümler her an gözetim altında -VHBSGYK28

29. mı?
-GHY29 Mad.6
İşlenecek etler soğuk hava deposunda -VHBSGYK28

30. çözdürülüyor mu?
-GHY29 Mad.18
-VHBSGYK28
31. Davlumbaz üstleri temiz mi?
-GHY29 Mad.14
Bulaşık makinesinde fazladan -VHBSGYK28

32. deterjan ve dezenfektan kullanıyor
-GHY29 Mad.14
mu?
-VHBSGYK28
33. Et kıyma makinesi temiz mi?
-GHY29 Mad.14
Azalan yiyecekler üzerine yenisi -VHBSGYK28

34. ilave ediliyor mu?
-GHY29 Mad.18

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
200 / 262
G.Y.
Mutfakta herhangi bir araç ve -VHBSGYK28

35. gereçte paslanma görülüyor mu?
-GHY29 Mad.14
Kırık ve çatlak malzemeler ayrılıyor -VHBSGYK28

36. mu?
-GHY29 Mad.14
Yemekhanede ve mutfakta haşerelere -VHBSGYK28

37. karşı düzenli ve kontrollü bir
-GHY29 Mad.10
ilaçlama yapılıyor mu?
ELEKTRĠK
-VHBSGYK28
Çalışmalar sırasında kullanılan -GHY29
1. kablolu aletler takılma veya düşmeyi Mad.11,14
önleyecek şekilde kullanılıyor mu? -İEKSGŞY4 Ek II
Mad.1
-VHBSGYK28
-GHY29
Kaçak akım rölesi ana elektrik
2. hattına bağlı mı?
Mad.11,14
-İBEASGÖİY5 Ek
I Mad.8
-VHBSGYK28
Tüm sigortaların korunaklı yerlerde
3. olması sağlandı mı? -GHY29
Mad.11,14

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
201 / 262
G.Y.
Elektrik/sigorta kutuları kilitlenmiş, -VHBSGYK28

4. yetkisiz kişilerin erişimleri önlendi -GHY29
mi? Mad.11,14
-VHBSGYK28
Elektrikli ekipmanlar düzenli olarak
-GHY29
kontrol edilmekle beraber bozuk
5. veya arızalı ekipmanların kullanımı
Mad.11,14
engelleniyor mu? -İEKSGŞY4 EK

III Mad .2
-VHBSGYK28
Açıkta kablo bulunmuyor ve -GHY29
6. prizlerin sağlamlığı düzenli olarak Mad.11,14
kontrol ediliyor mu? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad .6
Nemli ve ıslak yerler ile parlama ve -VHBSGYK28

patlama tehlikesi olan yerlerde -GHY29
7. aydınlatma lambaları, fiş priz ve Mad.11,14
anahtarlar su damlalarına ve toza -EİTY5 Mad f/4
karşı tamamen korunmuş mu? Mad.61
Hasar görmüş ya da yetkili olmayan -VHBSGYK28

8. kişilerin kullanımına karşı elektrikli -GHY29
makinalar koruma altına alınmış mı? Mad.11,14

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
202 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
Sigortalar pano içerisinde mi ve
9. kapakları kapalı tutuluyor mu? -GHY29
Mad.11,14
MAKĠNA, ARAÇ VE
GEREÇLER
-VHBSGYK28
-GHY209
1. Makinaların hareketli parçaları
Mad.11,14
koruma altına alındı mı?
-İEKSGŞY4 Ek I
Mad 2/8
-VHBSGYK28
-GHY29
2. Acil durdurma mekanizmaları
Mad.11,14
bulunmakta mı ve rengi kırmızı mı?
-İEKSGŞY4 Ek I
Mad 2/4
-VHBSGYK28
-GHY29
3. Makinaların üzerinde çalışma
Mad.11,14
talimatı var mı?
-İEKSGŞY4
Mad 10
-VHBSGYK28
Makina ve ekipmanların elektrik -GHY29
4. aksamına su veya diğer sıvıların Mad.11,14
temas ettirilmesi önlenmiş mi? -EİTY7 Mad f/4
Mad.61

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
203 / 262
G.Y.
5. Yapılan işe uygun KKD kullanılıyor

-VHBSGYK28
mu?
YANGIN VE ACĠL DURUMLAR
-VHBSGYK28
Çalışanların ateşle çalışmasından -GHY29
doğan herhangi bir yangın ya da Mad.11,14
1. patlama riskinin oluşması -ÇPOTKHY30
engellenmiş mi? Mad 5-6
-VHBSGYK28
-GHY29
2. Gaz Detektörü var mı? Mad.11,14
-ÇPOTKHY30 Ek
2 /2
-VHBSGYK28
Ocak ve fırınların yakınında yanıcı -GHY29
3. malzemeler bulunuyor mu? Mad.11,14
-VHBSGYK28
-GHY29
Yeterli sayıda yangın söndürücü
4. mevcut mu?
Mad.11,14
-İBEASGÖİY5
Ek I/11

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
204 / 262
G.Y.
Yangın söndürücülerin bakımları ve İBEASGÖİY5

5. kontrolleri yapılıyor mu? Ek I/12
-VHBSGYK28
-GHY29
6. Acil çıkış kapıları dışa doğru Mad.11,14
açılacak şekilde tasarlanmış mı? -BYKHY10 Mad.
31-32
-VHBSGYK28
-GHY29
Yangın merdivenine açılan acil çıkış
7. kapıları kilitli mi?
Mad.11,14
-BYKHY10 Mad.
31-32
-VHBSGYK28
-GHY29
Acil çıkış kapılarına ulaşımı
8. engelleyecek engeller var mı?
Mad.11,14
-BYKHY10 Mad.
31-32
Yangın merdivenleri amacı dışında

9. kullanılıyor mu?
Kimyasal içerikleri nedeniyle

alevlenebilir ürünler ya da basınçlı -VHBSGYK28
kaplar (gaz tüpleri, basınçlı pişirme
-GHY29
kapları gibi); ısı, ışık ve diğer
10. malzemelerden uzakta ve malzeme Mad.11,14
güvenlik formuna/ talimatlara uygun - İEKSGŞY4 Mad.

10
şekilde muhafaza ediliyor ve
kullanılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
205 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
-GHY29
Kapı ve kaçış yollarını gösteren acil Mad.11,14
11. durum levhaları mevzuata uygun -BYKHY10
mu? Mad.30
-SGİY12 Mad.4
Ek I Mad .4
-VHBSGYK28
Acil duruma neden olan olaya ilişkin
-GHY29
(yangın, gaz kaçağı, deprem vb.)
12. telefon numaraları görünür yerlere Mad.11,14
asılmış mı? - İADHY15

Mad.5-10-12
Tutuşma ya da dumanın geri tepmesi

tehlikesi barındıran aspiratör ve -VHBSGYK28
13. bacalar (is, kurum vb. birikmeler -GHY29
için) düzenli olarak temizlenip Mad.11,14
kontrol formuna işlenmiş mi?
-VHBSGYK28
-GHY29
İçerisinde yeterli malzeme bulunan
14. ilkyardım dolabı bulunuyor mu? Mad.11,14
-İŞİGT Mad 92-
93
Deprem veya sarsıntı gibi -VHBSGYK28

15. durumlarda devrilebilecek -GHY29
ekipmanlar duvara sabitlenmiş mi? Mad.11,14

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
206 / 262
G.Y.
ELLE TAġIMA VE ERGONOMĠ
-VHBSGYK28
Ağır yüklerin elle kaldırılması ve -GHY29
1. taşınması önleniyor mu? Mad.11,13,14
-EİTY7 Mad.5
-VHBSGYK28
Yüklerin kaldırılması, itilmesi veya
-GHY29
2. çekilmesi servis arabası gibi uygun Mad.11,13,14
ekipmanlarla mı yapılıyor?
-EİTY7 Mad.5
-VHBSGYK28
Çalışma ortamında çalışanların -GHY29
3. uygunsuz pozisyonlarda çalışmasını Mad.11,13,14
gerektiren durumlar önleniyor mu? -ÇİSGEUEHY13
Mad .6
-VHBSGYK28
-GHY29
İstiflenen malzemeler çalışanlar için
4. uygun yükseklikte mi?
Mad.11,13,14
-ÇİSGEUEHY13
Mad .6
-VHBSGYK28
İşyerinin çalışma alanı rahat mı?
-GHY29
Güvenli olarak çalışmalarını
5. sağlayabilecek yeterli boş alan var
Mad.11,13,14
mı? -İBEASGÖİY5
Ek I Mad.44-45

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
207 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
Elle taşıma yapılan mesafeler yakın -GHY29
6. mı? Mad.11,13,14
-EİTY7 Mad.5
-VHBSGYK28
Malzemelerin taşınması konusunda -GHY29
7. çalışanlara eğitim verilmiş mi? Mad.11,13,14
-EİTY7 Mad.5,8
Ağır yüklerin uygunsuz şekilde -VHBSGYK28

kaldırılmasını, itilmesini ya da -GHY29
8. çekilmesini önleyecek kaldırma Mad.11,13,14
tertibatı var mı? -EİTY7 Mad.5
-VHBSGYK28
Çalışanların görev tanımları yapıldı -GHY29 Mad.21
1. mı? İlave iş yükü oluşması
-EİTY7 Mad.5
engelleniyor mu?
-İSGK1 Mad 4
-VHBSGYK28
Çalışma koşullarının iyileştirilmesine
2. yönelik uygulamalara çalışanların -GHY29 Mad.21
katılımı sağlanıyor mu? -İSGK1 Mad 18

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
208 / 262
G.Y.
Çalışanlar, idarecilerinden ve -VHBSGYK28

3. deneyimli çalışma arkadaşlarından
-GHY29 Mad.21
gerekli bilgi ve desteği alıyor mu?
Çalışanların müşteriler tarafından

tehdit edilme, şiddete maruz kalma -VHBSGYK28
4. ve aşağılanması durumunda, yapması -GHY29 Mad.21
gerekenler hakkında bilgi sahibi mi?
-VHBSGYK28
Çalışanların işe giriş raporları ve
1. -GHY29 Mad.17
periyodik kontrolleri yaptırılıyor mu?
-İSGK1 Mad.6,15
-VHBSGYK28
İş kazaları ve meslek hastalıkları
2. vakaları Sosyal Güvenlik Kurumuna -GHY29 Mad.17
rapor ediliyor mu? -İSGK1 Mad.14
Servis yapan çalışanlar, her türlü

güvenlik ve sağlık tedbirlerine -VHBSGYK28
3. uymaları konusunda talimat verildi -GHY29 Mad.1
mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
209 / 262
G.Y.
-VHBSGYK28
Çalışanlar iş sağlığı ve güvenliği
1. konusunda eğitilmiş ve gerekli -GHY29 Mad.21
talimatlar verilmiş mi? -İSGK1 Mad 17
İlgili tüm çalışanlar mutfak araçları

ve makinalarının doğru kullanılması -VHBSGYK28
2.
konusunda eğitildi ve bilgilendirildi -GHY29 Mad.21
mi?
Eğitim ve bilgilendirme ile ilgili -VHBSGYK28

3. belgeler kayıt altına alınıyor ve
-GHY29 Mad.21
kayıtlar uygun şekilde muhafaza
ediliyor mu? -İSGK1 Mad 17

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
210 / 262
G.Y.
17. LABORATUVARLAR MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR

LĠSTESĠ
1. İSG kurul kararları uygulanıyor mu? İSGK1 Mad .8
İş Güvenliği uzmanı önerileri

2. İSGK1 Mad .8
uygulanıyor mu?
İşyeri hekimi önerileri uygulanıyor

3. İSGK1 Mad .8
mu?
İBEASGÖİY5
Çalışanların temel ihtiyaçları için
4. ayrı yer ayrılmış mı?
Mad.5/f , Ek I
Mad.25

önleyecek şekilde uygun malzeme ile
İBEASGÖİY5
5. kaplanmış ve iç ve dış zeminler Ek I Mad.26
(salon girişi, merdivenler vs.)düzenli
olarak kontrol ediliyor mu?
Zeminde çökme, erime vb. İBEASGÖİY5

6. deformasyonlar var mı? Ek I Mad.26

İBEASGÖİY5
7. edilmiş mi, yüzeyler üzerinde kırık Ek I Mad.36 a/b
ve çatlak gibi hatalar var mı?

İBEASGÖİY5
8. önlemek için gerekli önlemler Ek I Mad.26
alınıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
211 / 262
G.Y.
Tüm alanlar düzenli olarak İBEASGÖİY5

9. havalandırılıyor mu? Ek I Mad.15,16
Koridorlar çalışmayı ve geçişi İBEASGÖİY5

10. engellemeyecek genişlikte mi? Ek I Mad.44,45

İBEASGÖİY5
11. sağlanmış ve aydınlatmalar çalışır Ek I Mad.22
halde bulunmakta mı?
ĠġYERĠ DÜZENĠ VE HĠJYEN
Zemin yüzeyleri temiz ve düzenli İBEASGÖİY5

1. mi? Mad.5
Laboratuvar tezgâhları su geçirmez

ve dezenfektana karşı dayanıklı, İBEASGÖİY5
2. kolay temizlenebilir malzemelerle Mad.5 1/f
kaplanmış mı?
Çalışma ortamındaki aletler, İBEASGÖİY5

3. malzemeler vb. düzenli mi? Mad.51/f
İşyerinin temizliği düzenli olarak

yapılıyor mu? İBEASGÖİY5
4. Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
212 / 262
G.Y.
Tıbbi Atık Kutusu (Kesici, Delici) TAKY31

5. bulunmakta mı? Mad.8/13-16-18
İBEASGÖİY5
Bütün makinelerin etrafında çalışma
6. için yeterli alan mevcut mu?
Mad.5, Ek I
Mad.45
Dökülen, sıçrayan tüm malzeme veya İBEASGÖİY5

7. sıvılar derhal temizleniyor mu? Mad.51/ç
YANGIN
Yangından korunma planı yapılmış

1. İADHY15 Mad.7
mı?
Çalışanlar çalıştıkları malzeme ve

İBEASGÖİY5
2. işlemlerin neden olabileceği yangın Ek 6
tehlikeleri konusunda bilgi sahibi mi?
Yangın söndürücülerin periyodik İBEASGÖİY5

3. kontrolleri yapılmış mı? Ek I/11-12
Yangın söndürücüler her an İBEASGÖİY5

4. ulaşılabilecek yerlerde mi? Ek I/12
Çalışanlar belli aralıklarla yangın

söndürücülerin kullanımı ve
5. İADHY15 Mad.15
yangından korunma prosedürleri
konusunda bilgilendirilmekte mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
213 / 262
G.Y.
KĠMYASALLAR
-İSGRDY14 Mad
8/1
Çalışma alanında bulunan
-ZMKİGBFHY32
1. kimyasalların Malzeme Güvenlik Mad.4
Bilgi Formları var mı?
-KMÇSGÖHY20
Mad 6/2 b
Çalışanlar, çalışma yerinde saklanan

veya kullanılan çeşitli kimyasal
maddelerin neden olabileceği zararlar KMÇSGÖHY20
2. ile bunların güvenli bir şekilde Mad.9
kullanımı konusunda bilgilendiriliyor
mu?
Etiketsiz kimyasal madde bulunuyor KMÇSGÖHY20

3. mu? Mad. 9/1/d
Kimyasal madde içeren şişe ve

KMÇSGÖHY20
4. kutular içerdikleri maddeyi açıkça Mad .9/1/d
gösterecek şekilde etiketlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
214 / 262
G.Y.
ACĠL DURUM PLANI
-İADHY15
Mad. 4/b
1. Acil eylem planı yapılmış mı? -İSGHY16 Mad.13
İADHY15
2. Acil durum kaçış yolları var mı? Mad. 10/3
Acil eylem planı uygun aralıklarla İADHY15

3. gözden geçirilip düzeltiliyor mu? Mad 13-14
Çalışanlar herhangi bir acil durumda

İADHY15
4. kurtarma ve tıbbi konularda Mad 15
yapılması gerekenleri biliyor mu?
Acil durumda gerekli olabilecek

5. telefon numaraları kolaylıkla İADHY15 Mad 12
bulunabilecek yerde mi?
-ÇPOTKHY30
Ortamda patlama riski Mad.5,7
6. oluşturabilecek LPG var mı? -İEKSGŞY4
Mad.2

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
215 / 262
G.Y.
Sağlık çalışanları-hastalar arasında KKDİKYH9

enfeksiyon bulaşma önlemeye Mad 6/1f
1.
yönelik uygulamalar bilinmekte mi?
Çalışanlar, biyolojik etkenlerle

çalışma sırasında maruz kalabileceği -ÇİSGEUEHY13
2. riskler konusunda bilgilendiriliyor -BEMRÖHY31
mu?
ÇİSGEUEHY13
Çalışanlar İş sağlığı ve Güvenliği
3. konusunda eğitim alıyorlar mı?
Çalışanlar, kimyasal etkenlerle

çalışma sırasında maruz kalabileceği KMÇSGÖHY20
4. riskler konusunda bilgilendiriliyor Mad .9
mu?
ERGONOMĠ
Yüksek yerlere yerleştirilmiş

1. nesneler, düşmelerini engelleyecek İEKSGŞY4 Mad.9
şekilde emniyete alınmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
216 / 262
G.Y.
Uzun süre ayakta çalışma

durumlarının olmaması için çalışma İEKSGŞY4
2. şartlarına uygun sandalye temin Mad.9, 11
edilmiş mi?
Kullanılan mobilyalar vücudun

yorulmasını en aza indirecek İEKSGŞY4 Mad.
3. durumda ayarlanmış, yerleştirilmiş 9,11
ve düzenlenmiş mi?
Bilgisayarla çalışanlar, Ekranlı

Araçlarla Çalışmalarda Sağlık ve -İEKSGŞY4
Güvenlik Önlemleri Hakkında Mad 9,11
4. Yönetmelik kurallarına uygun olarak
-EAÇSGÖHY21
göz kontrolleri yapılmakta mı,
gerekli donanım sağlanmakta mı?
STERĠLĠZASYON
Sterilizasyon koşulları uygun olarak BEMRÖHY33

1. sağlanmış mı? Mad. 10
Sterilizasyon aşamaları belirlenmiş

mi ve bu aşamalara uyulmakta mı? BEMRÖHY33
2. (Sterilizasyon talimatı var mı? Mad 10
uygulanıyor mu? )

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
217 / 262
G.Y.
KĠġĠSEL KORUYUCU
DONANIM VE GĠYSĠLER
Tedavi sırasında sıçrayan parçacık

veya aşındırıcı madde riski olan
1. KKDİKHY9 Ek II
durumda koruyucu gözlük veya
maske sağlanıyor ve kullanılıyor mu?
Kesilme riski, aşındırıcı sıvı veya

kimyasal maddelere karşı koruyucu
2. KKDİKHY9 Ek II
eldiven, önlük, siper veya diğer
teçhizat sağlanmakta mı?
Çalışanların günlük giysilerini

çıkarıp çalışma giysileri giymeleri
gereken durumlarda, günlük İBEASGÖİY5
3. giysilerle çalışma giysileri için ayrı Ek I Mad.50
dolaplar bulunan temiz bir soyunma
odası var mı?
Tıbbi atık kutusu(delici kesici) TAKY31

4. bulunmakta mı? Mad.8,13 ,16,18
Koruyucu donanım kolayca temin

ediliyor mu? KKDİKHY9
5. Mad .5,6
Tıbbi atıklar yönetmeliğe uygun

TAKY31
6. olarak toplanıyor ve bertaraf ediliyor Mad.8,13 ,16,18
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
218 / 262
G.Y.
MAKĠNE VE EKĠPMANLAR
Makine, araç ve gereç tedarikinde CE

1. işaretli olanların alınması sağlanıyor TCY34 Mad.5
mu?
Makineler için üretici firmadan,

2. Türkçe kullanım kılavuzları temin TCY34 Mad.6,4
ediliyor mu?
İEKSGŞY4
3. Makinelerin çalışma talimatı var mı? Mad.10/ 1-a
Kesici veya delici nitelikteki alet

4. veya ekipmanlar, muhafaza altına İEKSGŞY4 Mad.5
alınmış mı?
İmalatçının talimatları doğrultusunda

5. tüm makinelerin günlük ve haftalık İEKSGŞY4 Ek III
bakımları yapılıyor mu?
İmalatçının talimatları doğrultusunda -İEKSGŞY4 Mad.

tüm makinelerin periyodik 7/Ek 3
6.
kontrolleri yapılıyor mu? -TLY35 Mad /28
Tüm cihazların kitleri uygun şekilde TLY35

7. muhafaza ediliyor mu? Mad.13.3.b

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
219 / 262
G.Y.
ELEKTRĠK
Cihazlar, kesintisiz güç kaynağına

TLY35
1. bağlı mı ve devamlılığı sağlanıyor Mad.13 3.b
mu?
Hasar görmüş fiş ve prizlerin

2. kullanılmaması sağlanıyor mu?
Elektrikli Sistemler Çalışanlar için İBEASGÖİY5

3. tehlike oluşturuyor mu? Ek I- 4
Alet ve makinaların topraklama İBEASGÖİY5

4. bağlantısı var mı? Ek I- 6
Topraklamanın periyodik muayenesi İBEASGÖİY5

5. yapılıyor mu? Ek I- 6
KAYIT
Laboratuvarda test sonuçlarını ve

kişisel verilerin gizliliğini ve
1. TLY35 Mad.30
güvenliğini sağlayacak bilgi sistemi
bulunuyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
220 / 262
G.Y.
TEKNOPARK LABORATUVARI
İçinde yeterli malzemenin bulunduğu İHÖTAYLHY36

1. ilkyardım dolabı var mı? Mad.15/(ç)
Laboratuvara çalışanlar dışında İHÖTAYLHY36

2. kişilerin girişi kontrol ediliyor mu? Mad.15/(c)
Çalışma ortamında toz ve gaza sebep İBEASGÖİY5

3. olabilecek kaynak bulunuyor mu? Ek I Mad.16
Çalışma ortamı termal konfor İBEASGÖİY5

4. şartlarına uygun mu? Ek I Mad.19
Makinelerin hareketli, dönen

İEKSGŞY4
5. parçaları makine koruyucuları var Ek I /2.8.1
mı? Kontrol altına alınmış mı?
Yüksek ısılı fırın veya ekipmandan

İHÖTAYLHY36
6. kaynaklanacak yanıklara karşı Mad.15/(2)
çalışanlara eğitim verilmiş mi?
Elektrikli ekipmanların ıslak ortam,

İHÖTAYLHY36
7. su ve kimyasal içerikli ürünler ile Mad.12/(a)
temas ettirilmesi engelleniyor mu?
Duman veya buhar çıkaran

ekipmanların deşarjları, çalışanları
İBEASGÖİY5
8. etkilemeyecek şekilde ayrı ayrı Ek I Mad.16
emme sistemiyle bertaraf ediliyor
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
221 / 262
G.Y.
Çekme ocağının çalışmaması halinde İBEASGÖİY5

9. tali havalandırma mevcut mu? Ek I Mad.16
Laboratuvarda (oksijen, hidrojen,

İHÖTAYLHY36
10. azot vs.) gazların bulunduğu dolu Mad.12/(a)
tüpler var mı?
Bu tüpler, uygun şekilde muhafaza

11. ediliyor mu?
Kimyasalların kullanımı sırasında

enfeksiyon, alerji ve tahrişleri İHÖTAYLHY36
12. önlemek için cilt, göz veya solunum Mad.12/(a)
temasının engelleniyor mu?
Kimyasal maddelerin (özellikle

içerikleri nedeniyle alevlenebilir İHÖTAYLHY36
13. olanların) saklama koşulları uygun Mad.12/(b)
mu?
Kimyasal saklamada, uygun ve kilitli

İHÖTAYLHY36
14. metal saklama dolapları kullanılıyor Mad.12/(b)
mu?
Patlayıcı ve parlayıcı, asitler ve

İHÖTAYLHY36
15. bazlar, korozif oksitleyici maddeler Mad:12/(a)
bir arada depolanıyor mu?
Laboratuvar terk edilirken, tüm İHÖTAYLHY36

16. kimyasallar güvenlik altına alınıyor Mad.12/(b) Mad
mu? .5/ (a)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
222 / 262
G.Y.
Laboratuvar terk edilirken gaz İHÖTAYLHY36

17. vanalarının kapatıldığı kontrol Mad.12/(a)
ediliyor mu? Mad:5/ (a)
Kimyasalın çalışana bulaşması veya

İHÖTAYLHY36
18. maruziyeti durumunda boy duşu ve Mad.15/(d)
göz banyosu bulunuyor mu?
KÖMÜR HAZIRLAMA
LABORATUVARI
Kullanılan kimyasalların MGBF*

ZMKİGBFHY32
1. (Malzeme Güvenlik Bilgi Formu var Mad.5
mı?
Kullanılan kimyasalların ve
ZMKİGBFHY32
2. etkileşime girdiği diğer maddelerin Mad.6 g
çıkardığı gazlar ortama yayılıyor mu?
Kömür numunesi hazırlama

kısmından diğer kısımlara toz
3. yayılmaması için gerekli önlemler
alınmış mı? TMY19 Mad. 5/ 6
Numune hazırlamada kullanılan İEKSGŞY4

4. makinelerde acil stop butonu var mı? Ek I 2/3-4
Numune hazırlamada kullanılan

İEKSGŞY4
5. makinelerin hareketli yerlerinin Ek I 2/8
muhafazaları var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
223 / 262
G.Y.
Kömür numunesi hazırlama

bölümünde ve laboratuvarda
6. İEKSGŞY4 Ek III
kullanılan makinelerin kullanma-
bakım talimatları var mı?
Numune hazırlama kısmında çalışan

7. personel toza karşı KKD kullanıyor TMY19 Mad.5/ 6
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
224 / 262
G.Y.
18. DĠġ POLĠKLĠNĠĞĠ MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR

LĠSTESĠ
Zemin kayma veya düşmeyi İBEASGÖİY5
1. önleyecek şekilde mi? Ek I Mad.26
İBEASGÖİY5
2. Doğal aydınlatma yeterli mi? Mad.22
Göz kamaşmasına neden olacak ışık İBEASGÖİY5

3. yansıması var mı? Mad.22
İBEASGÖİY5
4. Yeterli havalandırma var mı? Ek I Mad.15,16
İBEASGÖİY5
5. Çalışma ortamı sıcaklığı uygun mu? Ek I Mad.19
Çalışma alanında engelleyici ve

hareketi kısıtlayıcı herhangi bir İBEASGÖİY5
6. malzeme ( sabit ekipman hariç) var Ek I Mad.44,45
mı?
ĠġYERĠ DÜZENĠ VE HĠJYENĠ
İBEASGÖİY5
Çalışma alanı çalışanların rahat
1. çalışmasını sağlayacak genişlikte mi?
Mad. 5, 7f, Ek I
Mad. 45
Çöpler ve atıklar düzenli olarak ve AYY37 Mad.4/5

2. uygun şekilde toplanıyor mu? AAKY38 Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
225 / 262
G.Y.
Çöp kutuları, her boşaltmadan sonra AYY37 Mad.4,5

3. dezenfekte ediliyor mu? AAKY38 Mad.5
İşyerinin temizliği düzenli olarak İBEASGÖİY5

4. yapılmakta mı? Mad.5
Tüm çalışanlara enfeksiyon riskini

5. azaltmak için genel hijyen bilgisi HEY25 Mad.4
verilmiş mi?
Tüm alet ve gereçlerin kullanımında

6. UHK39
gerekli hijyen şartları sağlanıyor mu?
Çalışma esnasında kullanılan aletler, TCY34

kullanım sonunda önce uygun şekilde Mad.12-3/c
7. temizlenip daha sonra sterilize
UHK39
ediliyor mu?
Sterilizasyon amaçlı kullanılan araç TCY34

ve malzemelerin kullanım talimatları Mad.12-3/c
8.
hazırlanmış mı? UHK39
MAKĠNELER,EL ALETLERĠ VE
YARDIMCI APARATLAR
Makineler için üretici firmadan,

kullanım kılavuzları temin edilmiş ve
1. İEKSGŞ4 Mad.10
makineler kılavuza uygun olarak
kullanılıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
226 / 262
G.Y.
İmalatçının talimatları doğrultusunda İEKSGŞY4

tüm makinelerin günlük bakımları ve Ek III /1
2.
periyodik kontrolleri yapılıyor mu?
Açıkta kalan tehlikeli döner parçalar

İEKSGŞY4 Ek
3. (örneğin, civatalar, metal çıkıntılar I /2
vb.) var mı?
Lazer ile çalışan cihaz, el aletleri ya

da teknik aparatlar sadece özel eğitim HÇGSDY41
4. almış çalışanlar tarafından ve gerekli Mad.6-7-8
önlemler alınarak kullanılıyor mu?
TAEKK Mad. 4/8

Röntgen cihazının onaylı TAEK
5. belgesi var mı? TTAKİRKİTLVY
19
Mad:5/10
Röntgen cihazları sadece özel eğitim HÇGSDY41

almış çalışanlar tarafından ve gerekli Mad 6-7-8
6.
önlemler alınarak kullanılıyor mu? RGY
ELEKTRĠK
1. Tüm sigortalar korunaklı mı?
Elektrikli ekipmanlara su veya diğer

2. sıvılar temas ediyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
227 / 262
G.Y.
3. Hasarlı fiş, kablo ve prizler var mı?
Elektrikli sistemler çalışanlar için İBEASGÖİY5

4. tehlike oluşturuyor mu? Ek I- 4
Topraklamanın periyodik kontrolü İBEASGÖİY 5

5. yapılıyor mu? Ek I- 4
Alet veya makinaların topraklama İBEASGÖİY5

6. bağlantısı var mı? Ek I- 6
İKİÇSY40
Çalışanların mesai saatleri mevzuata Mad 3.4
1. uygun olarak düzenleniyor mu?
Çalışanlara yönelik psikolojik tacizi

HÇGSDY41
2. veya şiddeti önleyici uyarı levhası Mad.6,7,8
asılmış mı?
Hastalar için uygun bekleme alanı

3. HHY42 Mad.37
var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
228 / 262
G.Y.
ERGONOMĠ
Çalışma ortamı ergonomi açısından ÇİSGEUHY13

1. uygun mu? Ek I
Çalışanlara ergonomi eğitimi ÇİSGEUHY13

2. verilmiş mi? Ek I
KĠMYASALLAR
Kullanılan kimyasallar malzeme

1. MSDS formu var mı ?
Tehlikeli kimyasal maddeler ( çok

zehirli, zehirli, zararlı, aşındırıcı,
tahriş edici, hassaslaştırıcı,
kanserojenik, mutajenik, üreme için
2. ZMKİGBFHY32
zehirli, patlayıcı, oksitleyici, aşırı
yanıcı, oldukça yanıcı, yanıcı vb.
şeklinde sınıflandırılmış) kullanılıyor
mu?
Bütün tehlikeli kimyasallar uygun KMÇSGÖHY20

3. şekilde etiketlenmiş mi? Mad.7
Bütün tehlikeli kimyasallar uygun KMÇSGÖHY20

4. şekilde taşınıyor mu? Mad.7

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
229 / 262
G.Y.
Kimyasalların kullanıldığı çalışma

KMÇSGÖHY20
5. alanı yeterli şekilde havalandırılıyor Mad.7
mu?
Kimyasalları kullananlar için kişisel

koruyucu ekipman (eldivenler, KMÇSGÖHY20
6. gözlükler, yüz siperleri, maskeler Mad.7
vb.) sağlandı mı?
Boya, vernik, yapıştırıcılar ve

çözücüler gibi oksitleyici ya da
7. kolayca alevlenebilir maddeler
kullanılıyor mu?
ACĠL DURUMLAR
Yeterli sayıda yangın söndürücü İBEASGÖİY5

1. mevcut mu? Ek I/11

2. kontrolleri yapılıyor mu? Ek I/12
3. Acil durum ve kaçış planı var mı? İADHY15 Mad.7
İBEASGÖİY5
4. Kaçış yolları işaretlenmiş mi? Ek I/10e
İBEASGÖİY5
5. Yangın alarm sistemi var mı? Ek I/11e

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
230 / 262
G.Y.
Yangınla mücadele ekipmanı kolay İBEASGÖİY5

6. ulaşılabilir yerde mi? Ek I/12
Acil çıkış kapılarında çıkışı İBEASGÖİY5

7. engelleyecek bir durum mevcut mu? Ek I/10a
Hava kompresörü var mı? Varsa

8. periyodik bakımları yapılıyor mu?
Acil durumlarda çalışanlar ne

9. yapması gerektiğini biliniyor mu? İADHY15 Mad.15
Acil duruma neden olan olaya ilişkin

iletişime geçilecek (yangın, gaz
10. kaçağı, deprem vb.) telefon İADHY15 Mad.10
numaraları görünür yer(ler)e asılmış
mı?
BĠYOLOJĠK ETKENLER
Biyolojik etkenlere maruz kalan

1. çalışan var mı?
Çalışma süreçleri ve teknik kontrol

önlemleri, biyolojik etkenlerin
BEMRÖHY33
2. ortama yayılmasını önleyecek veya Mad.8
ortamda en az düzeyde bulunmasını
sağlayacak şekilde düzenleniyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
231 / 262
G.Y.
Tıbbi ve biyolojik atıkların

gerektiğinde uygun işlemlerden
geçirildikten sonra çalışanlar TAKY31
tarafından güvenli bir biçimde
3. toplanması, depolanması ve BEMRÖHY33
Mad.8/b
işyerinden uzaklaştırılması, güvenli
ve özel kapların kullanılması da dâhil
uygun yöntemlerle yapılıyor mu?
Çalışanların, biyolojik etkenlere

BEMRÖHY33
4. maruz kalabileceği alanlarda yiyip Mad.10a
içmeleri engelleniyor mu?
Çalışma ortamında sterilizasyon BEMRÖHY33

5. dezenfeksiyon sağlanıyor mu? Mad.10a
-İSGK1 Mad.15
1. Çalışanların işe giriş raporları ve
-İSGHY16
periyodik kontrolleri yaptırılıyor mu?
-İHDSPGYSEHY

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
232 / 262
G.Y.
Çalışanlara iş sağlığı ve güvenliği

1. İSGK1 Mad.16,17
eğitimi verilmiş mi?
Çalışanlar tehlikeli kimyasallarla

çalışma sırasında maruz kalabileceği
2. İSGK1 Mad.16,17
riskler konusunda bilgilendiriliyor
mu?
Çalışanlar kullandıkları araç ve

3. gereçlerin güvenli kullanımı bakımı TCY34
konusunda eğitim aldı mı ?
Eğitim ve bilgilendirme ile ilgili

ediliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
233 / 262
G.Y.
19. POLĠKLĠNĠK MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR

LĠSTESĠ
Çalışanlara iş sağlığı ve güvenliği
1. İSGK1 Mad.16,17
eğitimi verilmiş mi?
Çalışanlar tehlikeli kimyasallarla

çalışma sırasında maruz kalabileceği
2. İSGK1 Mad.16,17
riskler konusunda bilgilendiriliyor
mu?
Çalışanlar kullandıkları araç ve

3. gereçlerin güvenli kullanımı bakımı TCY34
konusunda eğitim aldı mı ?
Eğitim ve bilgilendirme ile ilgili

ediliyor mu?
ĠġYERĠ DÜZENĠ VE HĠJYEN
Tüm çalışma alanları temiz ve İBEASGÖİY5

1. düzenli mi? Mad.5
Tuvaletler temizlik ve sağlık İBEASGÖİY5

2. şartlarına uygun mu? Mad.5
Dökülen, sıçrayan tüm malzeme veya İBEASGÖİY5

3. sıvılar derhal temizleniyor mu? Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
234 / 262
G.Y.
ELEKTRĠK
Elektrik hattının kaçak akım rölesi İBEASGÖİY5

Elektrik hattı ve elektrikli aletler İBEASGÖİY5

2. topraklanmış mı? Ek I Mad.8
Uzatma kablosunun toprak hattı var İBEASGÖİY5

3. mı? Ek I Mad.6
Tüm kordon, kablo ve kanal

İBEASGÖİY5
4. bağlantıları bozulmamış ve emniyetli Ek I Mad.4,5
mi?
MAKĠNE VE EKĠPMANLAR
EKG, tansiyon aletleri ve benzeri -İEKSGŞY4 Mad.

cihazlar talimatına uygun olarak 7,10
1. kullanılmakta ve kontrolleri düzenli
-TCY34 Mad.23
olarak yapılmakta mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
235 / 262
G.Y.
YANGIN
Yangından korunma planı yapılmış

1. İADHY15 Mad.7
mı?
Çalışanlar çalıştıkları malzeme ve

İBEASGÖİY5
2. işlemlerin neden olabileceği yangın Ek 6
tehlikeleri konusunda bilgi sahibi mi?

3. kontrolleri yapılmış mı? Ek I/11-12
Yangın söndürücüler her an İBEASGÖİY5

4. ulaşılabilecek yerlerde mi? Ek I/12
Çalışanlar belli aralıklarla yangın

söndürücülerin kullanımı ve
5. İADHY15 Mad.15
yangından korunma prosedürleri
konusunda bilgilendirilmekte mi?
KĠMYASALLAR
-İSGRDY14
Mad.8/1
Çalışma alanında bulunan
-ZMKİGBFHY32
1. kimyasalların Malzeme Güvenlik Mad.4
Bilgi Formları var mı?
-KMÇSGÖHY20
Mad.6/2 b

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
236 / 262
G.Y.
Çalışanlar, çalışma yerinde saklanan

veya kullanılan çeşitli kimyasal
maddelerin neden olabileceği zararlar KMÇSGÖHY20
2. ile bunların güvenli bir şekilde Mad.9
kullanımı konusunda bilgilendiriliyor
mu?
Etiketsiz kimyasal madde bulunuyor KMÇSGÖHY20

3. mu? Mad.9/1/d
Kimyasal madde içeren şişe ve

KMÇSGÖHY20
4. kutular içerdikleri maddeyi açıkça Mad.9/1/d
gösterecek şekilde etiketlenmiş mi ?
ACĠL DURUM PLANI
-İADHY15
Mad.4/b Mad 7
1. Acil eylem planı yapılmış mı? -İSGHY16 Mad.13
Acil durum kaçış yolları var mı ve İADHY15

2. işaretlenmiş mi? Mad. 10,3
Acil eylem planı uygun aralıklarla İADHY15

3. gözden geçirilip düzeltiliyor mu? Mad.13,14

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
237 / 262
G.Y.
Çalışanlar herhangi bir acil durumda

İADHY15
4. kurtarma ve tıbbi konularda Mad.15
yapılması gerekenleri biliyor mu?
Acil durumda gerekli olabilecek

İADHY15
5. telefon numaraları kolaylıkla Mad.12
bulunabilecek yerde mi?
Sağlık çalışanları-hastalar arasında KKDİKYH9

enfeksiyon bulaşma önlemeye Mad.6/1f
1.
yönelik uygulamalar bilinmekte mi?
Çalışanlar, biyolojik etkenlerle

çalışma sırasında maruz kalabileceği -ÇİSGEUEHY13
2. riskler konusunda bilgilendiriliyor -BEMRÖHY33
mu?
Çalışanlar İş sağlığı ve Güvenliği

3. ÇİSGEUEHY5
konusunda eğitim alıyorlar mı?
Çalışanlar, kimyasal etkenlerle

çalışma sırasında maruz kalabileceği KMÇSGÖHY20
4. riskler konusunda bilgilendiriliyor Mad.9
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
238 / 262
G.Y.
Çalışanlar yaptıkları işle ilgili olarak

5. UHK39
gerekli eğitim ve bilgiye sahip mi?
Kullanılmış iğnelerin hiç bir zaman

kılıfına geçirilmeyeceği, iki elle
herhangi bir işlem yapılmayacağı, -ÇİSGEUEHY13
6. gerektiği durumlarda iğnelerin tek el -BEMRÖHY33
yöntemi kullanılarak kılıfa
sokulacağı bilinmekte mi?
ERGONOMĠ
Çalışanlar yük kaldırma ve hastaya

destek olma gibi faaliyetler sonucu
ÇİSGEUEHY13
1. oluşacak kas iskelet sistemi Ek I
zorlamalarından korunma konusunda
eğitilmiş mi?
Aletler ve diğer malzemeler muayene

ve tedavinin rahat bir pozisyonda İEKSGŞY4
2. yapılabileceği şekilde düzenlenmiş Mad.9,11
ve yerleştirilmiş mi?
Kullanılan mobilyalar vücudun

yorulmasını en aza indirecek İEKSGŞY4
3. durumda ayarlanmış, yerleştirilmiş Mad.9, 11
ve düzenlenmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
239 / 262
G.Y.
Bilgisayarla çalışanlar, Ekranlı

Araçlarla Çalışmalarda Sağlık ve -İEKSGŞY4
Güvenlik Önlemleri Hakkında Mad.9, 11
4. Yönetmelik kurallarına uygun olarak
-EAÇSGÖHY21
göz kontrolleri yapılmakta mı,
gerekli donanım sağlanmakta mı?
STERĠLĠZASYON
Sterilizasyon koşulları uygun olarak BEMRÖHY33

1. sağlanmış mı? Mad.10
Sterilizasyon aşamaları belirlenmiş

mi ve bu aşamalara uyulmakta mı? BEMRÖHY33
2. (Sterilizasyon talimatı var mı? Mad.10
uygulanıyor mu?)

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
240 / 262
G.Y.
KĠġĠSEL KORUYUCU
DONANIM VE GĠYSĠLER
Tedavi sırasında sıçrayan parçacık

veya aşındırıcı madde riski olan KKDİKHY9
1. durumda koruyucu gözlük veya Ek II
maske sağlanıyor ve kullanılıyor mu?
Kesilme riski, aşındırıcı sıvı veya

kimyasal maddelere karşı koruyucu KKDİKHY9
2. eldiven, önlük, siper veya diğer Ek II
teçhizat sağlanmakta mı?
Çalışanların günlük giysilerini

çıkarıp çalışma giysileri giymeleri
gereken durumlarda, günlük İBEASGÖİY5
3. giysilerle çalışma giysileri için ayrı Ek I Mad.50
dolaplar bulunan temiz bir soyunma
odası var mı?
Tıbbi atık kutusu(delici kesici) TAKY31

4. bulunmakta mı? Mad.8,13,16,18
“Çift eldiven” kullanılmasının önemi KKDİKHY9

5. bilinmekte mi? Mad.5
Koruyucu donanım kolayca temin KKDİKHY9

6. ediliyor mu? Mad.5,6
Tıbbi atıklar, yönetmeliğe uygun

TAKY31
7. olarak toplanıyor ve bertaraf ediliyor Mad.8,13,16,18
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
241 / 262
G.Y.
İKİÇSY40
Çalışanların mesai saatleri mevzuata Mad.3,4
1. uygun olarak düzenleniyor mu?
Çalışanlara yönelik psikolojik tacizi

HÇGSDY41
2. veya şiddeti önleyici uyarı levhası Mad.6,7,8
asılmış mı?
Hastalar için uygun bekleme alanı

3. HHY42 Mad.37
var mı?
KAYITLAR
Periyodik muayeneler yönetmelik -İSGHY16 Mad.5

gereği öngörülen aralıklarla ve işyeri İHDSPGYSEHY2
1. hekimince uygun görülen aralıklarla
3
Mad.9
yapılmakta mı? -İSGK1 Mad.15
Tüm çalışanların işe giriş muayenesi -İSGHY16 Mad.5

2. yapılmakta mı?
İHDSPGYSEHY2
3
Mad.9
İHDSPGYSEHY2
Kayıtlar uygun şekilde muhafaza 3
Mad.9
3. ediliyor mu?
-DAHHY Mad.6

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
242 / 262
G.Y.
20. ATÖLYELER MEV.&REF. + - AÇIKLAMALAR
GENEL
Atölyede çalışanların ünvanlarına

1. uygun mesleki sertifikası veya İSGK1 Mad.17
yeterlilik belgeleri var mı?
Çalışanlara işyeri tehlike sınıfına

ÇİSGUEY13
2. göre belirlenen sürelerde İSG Mad.6
eğitimleri veriliyor mu?
Atölyelerde çalışanlara yüksekte ÇİSGUEY13

3. çalışma eğitimi verilmiş mi? Mad.11
İşyerinde, elektrik şebekesini ve

şebekedeki sabit aygıt ve tesislerin MİİSGY2 Ek I
4. yerlerini gösteren, ölçekli, ayrıntılı ve Mad.2
güncel bir plan bulunuyor mu?
Yüksek Gerilim İşletme Sorumlusu

5. EYGTİSY42
bulunuyor mu?
Yüksek Gerilim İşletme Sorumlusu

Gerek gördüğünde ya da en fazla dört
ayda bir tesisin durumuna, yapılacak
çalışmalara, varsa sorunlara, çözüm
6. önerilerine ve alınacak önlemlere
ilişkin raporunu enerji sağlayan
kuruluşa, işverene ve ilgili EMO
birimine vermek üzere rapor
düzenliyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
243 / 262
G.Y.
Yüksek gerilimde çalışan elektrik

7. personelinin EKAT belgeleri EKATY6 Mad.60
bulunuyor mu?
“İş Kazası Formu” ve “Ramak Kala

8. İSGK1 Mad.14
Formu” tutuluyor mu?
Kaza veya mesleki hastalık sonucu

ÇİSGUEY13
9. işten uzak kalan çalışanlara ilave Mad.6
eğitim veriliyor mu?
Atölyelerde tespit edilen eksiklikler

ile ilgili “Düzenleyici Önleyici İSGRDY14
10. Faaliyet Formu” (DÖF) tutuluyor Mad.11
mu?
Çalışan personele KKD kullanımı ve

İEKSGŞY4
11. bakımı konusunda eğitim verilmiş Mad.11
mi?
Her makine ve tezgâh, yalnız o

makine ve tezgâhta çalışmasına
12. müsaade edilmiş, yetkili çalışanlar MİİSGY2 Mad.5
tarafından çalıştırılıyor mu?
Ayak pedalı ile çalışan makine ve

tezgâhlarda, pedalların üzerinde
13. ancak bir ayağın girebileceği bir
koruyucu var mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
244 / 262
G.Y.
Makine ve tezgâhların etraflarında

yağ ve soğutma sıvılarının etrafa
İBEASGÖİY5
14. saçılması sebebiyle zeminin kaygan Ek I
bir hale gelmesi önlenecek şekilde
temizleniyor mu?
Şalter ve kumanda düğmeleri,

İBEASGÖİY5
15. kontrolsüz teması engelleyecek Ek I
şekilde mi?
Çalıştırma düğmeleri yeşil, durdurma

16. düğmeleri kırmızı renkte mi?
Bir işçinin, büyük bir makine veya

tezgahın çeşitli kısımlarında
MİİSGY2
17. çalışması bahis konusu ise, bunların Ek I Mad.2.2.3
birden fazla durdurma ve bir adet de
çalıştırma düğmesi var mı?
Bir büyük tezgah veya makinenin

çeşitli kısımlarında birden fazla işçi
çalışıyorsa, her işçi için bir çalıştırma
MİİSGY2
18. ve bir de durdurma düğmesi Ek I Mad.2.2.3
bulunuyor mu?, ancak bütün
çalıştırma düğmelerine basılmadan
makine çalışmayacak şekilde mi?
Uzaktan kumanda ile harekete

geçirilen makine ve tezgahların
MİİSGY2
19. yanlarında bulunanları ikaz etmek Ek I Mad.2.6
üzere, çalışmaya başlamadan önce
sesli ve/veya ışıklı ikaz sistemi var
mı? Makine çalışmaya başlamadan

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
245 / 262
G.Y.
etraftakileri uyarılıyor mu?
Atölyelerde yeterli miktarda yangın

söndürme tüpü var mı?(Ulaşma BYKHY10
20. mesafesi 25m‟yi geçmeyecek Mad.99
şekilde)
Yangın yüküne uygun söndürme BYKHY10

21. sistemi mevcut mu? Mad.99
Yangın söndürme tüplerinin BYKHY10

22. periyodik kontrolleri yapılıyor mu? Mad.99
Atölye personeli haricindeki girişler

23. ile ilgili herhangi bir güvenlik önlemi
var mı?
Elektrik panolarının önünde malzeme

24. var mı?
Yetkisiz kimselerin elektrik işlerine

MİİSGY2 Ek I
25. müdahalesinin yasak olduğunu Mad.1
belirten uyarılar bulunuyor mu?
Yangın söndürme dolaplarının

26. önünde malzeme var mı? BYKHY10 Mad.6
Çalışanlara Risk Değerlendirmesinde

27. belirlenen KKD ler verilmiş mi? İSGK1 Mad.4
Oksijen ve asetilen vb. yanıcı, yakıcı

İEKSGŞY4 Ek III
28. tüpler uygun şekilde depolanıyor Mad.2
mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
246 / 262
G.Y.
Kullanılan oksijen-asetilen
İEKSGŞY4 Ek I
29. takımlarında alev tepme ventili Mad.2
(flashback) var mı?
Kullanılan oksijen-asetilen
İEKSGŞY4 Ek I
30. takımlarının hortumları uygun Mad.-2
mu(çatlak,gam var mı)?
İBEASGÖİY5
31. Atölye içerisinde dağınıklık var mı? Mad.5(f)
Atölye içerisinde yürüyüş yolları MİİSGY2

Yürüyüş yolları üzerinde malzeme MİİSGY2

33. bulunuyor mu? Ek I Mad.8
Atölye yürüyüş yolları ve çalışma

alanlarında ulaşımı engelleyecek
34. veya tehlikeye düşürecek kablo SGİY12
geçişi var mı?
Merdivenler ve yüksek bölgelerdeki

İBEASGÖİY5
35. korkuluklar düşmeyi önleyecek Ek I Mad.41
şekilde dizayn edilmiş mi?
Atölye içinde uyarı levhaları

36. bulunuyor mu? SGİY12 Mad.4
Makina Emniyeti
Atölyede kullanılan tezgahların
37. kullanma talimatları var mı? Yönetmeliği Ek I
Mad.1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
247 / 262
G.Y.
Atölyelerde arızalı ve kullanılmayan

38. ekipmanlar üzerinde uyarı levhası SGİY12 Mad.4
bulunuyor mu?
Atölyelerde bakım-onarım sırasında

39. uyarı levhaları kullanılıyor mu? SGİY12 Mad.4
Atölyelerde yeterli sayıda ve nitelikte

göz duşu bulunuyor mu? Bulunan KMÇSGÖHY20
40. göz duşlarının üzerinde kullanma Mad.8,9
talimatı var mı?
Atölyede uygun havalandırma İBEASGÖİY5

41. koşulları sağlanıyor mu? Mad.5
Havalandırma sistemi var ise düzenli İBEASGÖİY5

42. bakımları yaptırılıyor mu? Mad.5
Atölyedeki aydınlatma ölçümleri

yaptırılıyor mu? Yetersiz görülen
İBEASGÖİY5
43. yerler için “Düzenleyici Önleyici Mad.22
Faaliyet Formu” oluşturularak
sorunlar gideriliyor mu?
Atölye çalışma tezgahlarındaki özel İBEASGÖİY5

44. aydınlatmalar yeterli mi? Mad.22
Elektrik tesisatının periyodik İEKSGŞY4 Ek III

45. kontrolleri yapılıyor mu? Mad.2
Topraklama periyodik kontrolleri İEKSGŞY4 Ek III

46. yapılıyor mu? Mad.2

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
248 / 262
G.Y.
Atölyede kullanılan tezgahlarda MİİSGY2 Ek I

47. topraklama bağlantıları var mı? Mad.2
Statik elektriğin tehlike oluşturacağı

MİİSGY2 Ek I
48. yerlerde statik elektrik topraklaması Mad.2
yapılıyor mu?
Paratoner tesisatı var mı? Periyodik İEKSGŞY4 Ek III

49. kontrolleri yaptırılıyor mu? Mad.2
Elektrik sigorta kutuları ve panolar

YİİSGY24 Ek IV
50. kapalı tutuluyor mu? Anahtarı yetkili Mad.17
kişide bulunduruluyor mu?
Elektrik pano ve sigorta kutularında

51. sıvı temasını önleyecek gerekli
önlemler alınmış mı?
Elektrik pano ve sigortaları üzerinde

YİİSGY24 Ek IV
52. yetkili kişinin iletişim bilgileri yer Mad.17
alıyor mu?
Elektrik pano ve sigortaları üzerinde

YİİSGY24 Ek IV
53. gerekli uyarı işaretleri ve talimatlar Mad.17
bulunuyor mu?
Panonun çalışmasını gösteren sinyal

54. lambaları çalışıyor mu? EKATY6 Mad.21
Ana panolarda Yangından Korunma

55. rölesi (300mA) bulunuyor mu? EİTY7 Mad.18

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
249 / 262
G.Y.
Tali panolarda kaçak akım rölesi

56. (30mA) bulunuyor mu? EİTY7 Mad.18
Atölyede seyyar aydınlatmalar 24

57. veya 48 volt mu?
Elektrik fiş ve prizlerinde MİİSGY2 Ek I

58. deformasyon var mı? Mad.2
MİİSGY2 Ek I
59. Kablolarda deforme-eskime var mı? Mad.2
El aletleri çalıştırılmadan önce gözle İEKSGŞY4 Ek III

60. kontrol yapılıyor mu? Mad.1
El aletleri yetkili kişiden başkasının

İEKSGŞY4 Ek III
61. çalıştıramayacağı şekilde korunuyor Mad.3
mu?
TEZGAHLAR
Çalışanların eğitimleri/sertifikaları ÇİSGEUEHY13

Çalışma öncesi günlük kontrol formu İEKSGŞY4 Ek III

2. tutuluyor mu? Mad.1
İEKSGŞY4 Ek III
3. Periyodik bakımları yaptırılmış mı? Mad.1

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
250 / 262
G.Y.
Makina Emniyeti
Tezgah üzerinde çalışma talimatı var
4. Yönetmeliği Ek I
mı? Mad.1
Makina Emniyeti
Tezgah üzerinde İSG talimatları var
mı? Mad.1
Makina Emniyeti
Acil durdurma butonu bulunuyor
mu? Mad.1
Makina Emniyeti
Torna tezgahında ayna siperliği
bulunuyor mu? Mad.1
Makina Emniyeti
Torna tezgahında talaş siperliği
bulunuyor mu? Mad.1
Kabloların makinalarla birleştiği

MİİSGY2 Ek I
9. bölgelerde yıpranma mevcut mu? Mad.2
Bağlantısı düzgün yapılmış mı?
Topraklama var mı, topraklamanın İEKSGŞY4 Ek III

10. yıllık kontrolü yapılıyor mu? Mad.2
KKDİKHY9
11. Uygun KKD‟ler kullanılıyor mu? Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
251 / 262
G.Y.
Freze tezgahları


İEKSGŞY4 Ek III
3. Periyodik bakımları yaptırılmış mı? Mad.1
Makina Emniyeti
Bütün kayışlar, kasnak, miller uygun
şekilde korunuyor mu? Mad.1
Makina Emniyeti
Bıçak veya bıçakların üstü sabit bir
kapak ile örtülmüş mü? Mad.1
Makina Emniyeti
Kullanılan korumalar fırlayan parça
ve çapakları önleyecek şekilde mi? Mad.1
El aletleri tezgâh tablası üzerinde

7. bulunmaması sağlanıyor mu?

MİİSGY2 Ek I


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
252 / 262
G.Y.
KKDİKHY9
Matkap tezgahı


İEKSGŞY4 Ek III
3. Periyodik bakımları yapılmış mı? Mad.2
Talaşın temizlenmesi için uygun

4. İEKSGŞY4
ekipman kullanılıyor mu?

MİİSGY2 Ek I
5. bölgelerde yıpranma mevcut mu? Mad.-2

Makina Emniyeti
7. Matkap döner kısmı siperliği var mı? Yönetmeliği Ek I
Mad.1
KKDİKHY9

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
253 / 262
G.Y.
TaĢlama tezgahı

Çalışma öncesi günlük kontrol İEKSGŞY4 Ek III

2. formu tutuluyor mu? Mad.1
Makina Emniyeti
3. Uygun taş muhafazaları var mı? Yönetmeliği Ek I
Mad.1
İş mesnetleri ayarlanacak, açıklık

Makina Emniyeti
4. 3mm den fazla olmayacak şekilde Yönetmeliği
mi?
Kabloların makinalarla birleştiği MİİSGY2 Ek I


KKDİKHY9
Demir testere tezgahı


Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
254 / 262
G.Y.

Makina Emniyeti
3. Tezgahın kullanma talimatı var mı? Yönetmeliği Ek I

MİİSGY2 Ek I
Topraklama var mı? topraklamanın

5. İEKSGŞY4 Ek III
yıllık kontrolü yapılıyor mu?
Daire veya şerit testerede günlük

6. çatlak kontrolü yapılıyor mu?
KKDİKHY9
BUHAR VE SU KAZANLARI


3. Periyodik bakımları yaptırılmış mı? İEKSGŞY4 Ek III

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
255 / 262
G.Y.
Kazan daireleri sürekli olarak ve

4. etkin bir şekilde havalandırılıyor mu?
Her kazanın görünür bir yerinde,

imalatçı firmanın adı, kazanın seri
İşçi Sağlığı ve İş
5. numarası, imal edildiği sene ve en Güvenliği Tüzüğü
yüksek çalışma basıncını gösteren bir
plaka bulunuyor mu?
Kazanların üzerinde bulunan

termometre, manometre, su seviye İşçi Sağlığı ve İş
6. göstergelerinin üzerinde kırmızı ile Güvenliği Tüzüğü
tehlike sınırları belirtilmiş mi?
Kazan üzerinde bulunan göstergeler

İşçi Sağlığı ve İş
7. kazana karşıdan bakıldığında Güvenliği Tüzüğü
görülüp, okunabiliyor mu?
Kazan üzerindeki vanaların, açık-

kapalı olduğunu gösteren tabela var
8. SGİY12
mı? Vanaların üzerinde açılış-
kapanış yönleri belli mi?
Borular içinden geçen sıvıların veya

maddelere göre ayrı renklerde
9. SGİY12
boyanmış mı ve işaretlemeleri
yapılmış mı?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
256 / 262
G.Y.
KALDIRMA VE ĠLETME
EKĠPMANLARI
Vinçler
1. Periyodik bakımları yaptırılmış mı? İEKSGŞY4 Ek III
2. Çalışma öncesi günlük kontrol formu İEKSGŞY4 Ek-3

tutuluyor mu? Mad.1
3. Frenler tutuyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
4. Limit şalter (switch) çalışıyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
5. Halatta herhangi bir hasar var mı? İEKSGŞY4 Ek I
6. Halat bağlantıları iyi durumda mı? İEKSGŞY4 Ek I
7. Acil stop çalışıyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
8. Sesli uyarı çalışıyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
9. Işıklı uyarı çalışıyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
10. Sicil kartı var mı? İEKSGŞY4 Ek I
İEKSGŞY4 Ek I
11. Vinçlerin kapasite uyarıları açıkça
görülecek biçimde belirtilmiş mi?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
257 / 262
G.Y.
İEKSGŞY4 Ek I
12. Kanca en alt seviyede iken tamburda
en az iki sarım var mı?
İEKSGŞY4 Ek I
13. Kanca emniyet mandalı ve pimi var
mı?
14. Kancada ağız açıklığı uygun mu? İEKSGŞY4 Ek I
Forkliftler
1. Forkliftleri kullanan personel

kullanma yetki belgesine sahip mi?
2. Çalışma öncesi günlük kontrol formu İEKSGŞY4 Ek III

tutuluyor mu? Mad.1
3. Yıllık periyodik bakımları yapıldı

İEKSGŞY4 Ek III
mı?
4. Makinenin kullanma talimatı

makinenin üzerinde var mı?
Kapasitesi doğrultusunda mı yük İEKSGŞY4 Ek I

5.
kaldırılıyor?
6. Geri vites ikaz sistemi çalışıyor mu? İEKSGŞY4 Ek I
7. KKDİKHY9
Uygun KKD‟ler kullanılıyor mu? Mad.5

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
258 / 262
G.Y.
YIKAMA MAKĠNELERĠ
Kullanılan kimyasala ait Malzeme

1. güvenlik bilgileri var mı?
2. Periyodik kontroller yapılmış mı? İEKSGŞY4 Ek III
Makinenin kapağı açıldığında Makina Emniyeti

3. makinenin çalışması otomatik Yönetmeliği Ek I
duruyor mu?(switch) Mad.1
Makineden çıkan buhar atölyeye

İEKSGŞY4
4. sızmadan dış ortama atılıyor Mad.5
mu?(sistem oluşturulmuş mu?)
Makinenin çalıştığı ortamın

İBEASGÖİY5
5. zemininde kaymalara karşı önlem Ek I
alınmış mı?
KKDİKHY9
TRAFO VE JENERATÖRLER
İEKSGŞY4 Ek III
1. Periyodik kontrolleri yaptırılıyor mu? Mad.2
Düzenli aralıklarla kontrol formları

2. tutuluyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ ATÖLYE,
ĠġYERĠ
OFĠS vb.
259 / 262
G.Y.
Tesis dışında ve içinde gerekli

3. uyarıcı levha ve işaretler bulunuyor EKATY6 Mad.35
mu?
Jeneratör ve Trafolar etrafında

gerekli güvenlik ekipmanları
4. EKATY6 Mad.35
bulunuyor mu? (ıstaka,yalıtkan
zemin vb.)
Tesisler sadece görevlilerin

5. girebileceği şekilde kilitli tutuluyor EKATY6 Mad.35
mu?
Tesis içinde ve dışında yeterli

6. EKATY6 Mad.23
aydınlatma sağlanıyor mu?
Tesis yakınlarında yanıcı madde

7. bulunduruluyor mu?
Tesiste elektrik yangınlarına özel

8. yangın söndürücüler bulunuyor mu?
Kapalı alanlardaki ekipmanlar için

9. EKATY6 Mad.37
yeterli havalandırma sağlanıyor mu?

Adı Adı
Soyadı Soyadı
Ünvanı Unvanı
Tarih Tarih
İmza İmza
TKĠ
GENEL MÜDÜRLÜĞÜ SAYFA
260 / 262
NO
Ġġ SAĞLIĞI VE GÜVENLĠĞĠ
KONTROL LĠSTESĠ
REFERANSLAR
İSGK1 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu
MİİGY2 Maden İşyerlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliği
İSGKHY3 İş Sağlığı Ve Güvenliği Kurulları Hakkında Yönetmelik
İEKSGŞY4 İş Ekipmanlarının Kullanımında Sağlık Ve Güvenlik Şartları Yönetmeliği
İBEASGÖİY5 İşyeri Bina Ve Eklentilerinde Alınacak Sağlık Ve Güvenlik Önlemlerin

İlişkin Yönetmelik
EKATY6 Elektrik Kuvvetli Akım Tesisleri Yönetmeliği
EİTY7 Elektrik İç Tesisleri Yönetmeliği
ETTY8 Elektrik Tesislerinde Topraklama Yönetmeliği
KKDİKHY9 Kişisel Koruyucu Donanımların İşyerlerinde Kullanılması Hakkında

Yönetmelik
BYKHY10 Binaların Yangından Korunması Hakkında Yönetmelik
GEKÇSEOÇBYD11 Gebe veya Emziren Kadınların Çalıştırılma Şartlarıyla Emzirme

Odaları ve Çocuk Bakım Yurtlarına Dair Yönetmelik
SGİY12 Sağlık ve Güvenlik İşaretleri Yönetmeliği
ÇİSGEUEHY13 Çalışanların İş Sağlığı ve Güvenliği Eğitimlerinin Usul ve Esasları

Hakkında Yönetmelik
İSGRDY14 İş Sağlığı ve Güvenliği Risk Değerlendirmesi Yönetmeliği
İADHY15 İşyerlerinde Acil Durumlar Hakkında Yönetmelik
İSGHY16 İş Sağlığı ve Güvenliği Hizmetleri Yönetmeliği
ÇGİRKDY17 Çalışanların Gürültü ile İlgili Risklerden Korunmalarına Dair Yönetmelik
ÇTİRKDY18 Çalışanların Titreşimle İlgili Risklerden Korunmalarına Dair Yönetmelik

TKĠ
261 / 262
NO
KONTROL LĠSTESĠ
REFERANSLAR
TMY19 Tozla Mücadele Yönetmeliği
KMÇSGÖHY20 Kimyasal Maddelerle Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri

EAÇSGÖHY21 Ekranlı Araçlarla Çalışmalarda Sağlık ve Güvenlik Önlemleri

ETİY22 Elle Taşıma İşleri Yönetmeliği
İHDSPGYSEH23 İşyeri Hekimi ve Diğer Sağlık Personelinin Görev, Yetki,

Sorumluluk ve Eğitimleri Hakkında Yönetmelik
AİBPKY24 Asansör İşletme, Bakım ve Periyodik Kontrol Yönetmeliği
HEY25 Hijyen Eğitimi Yönetmeliği
YİİSGY26 Yapı İşlerinde İş Sağlığı ve Güvenliği Yönetmeliği
AY27 Asansör Yönetmeliği
VHBSGYK28 Veteriner Hizmetleri, Bitki Sağlığı, Gıda ve Yem Kanunu
GHY29 Gıda Hijyeni Yönetmeliği
ÇPOTKHY30 Çalışanların Patlayıcı Ortamların Tehlikelerinden Korunması Hakkında

Yönetmelik
TAKY31 Tıbbi Atık Kontrolü Yönetmeliği
ZMKİGBFHY32 Zararlı Maddeler ve Karışımlara İlişkin Güvenlik Bilgi Formları

BEMRÖHY33 Biyolojik Etkenlere Maruziyet Risklerinin Önlenmesi Hakkında

Yönetmelik
TCY34 Tıbbi Cihazlar Yönetmeliği
TLY35 Tıbbi Laboratuvar Yönetmeliği

TKĠ
262 / 262
NO
KONTROL LĠSTESĠ
REFERANSLAR
İHÖTAYLHY36 İş Hijyeni Ölçüm, Test ve Analiz Laboratuvarları Hakkında

Yönetmelik
AYY37 Atık Yönetimi Yönetmeliği
AAKY38 Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmeliği
UHK39 Umumi Hıfzıssıhha Kanunu
İKİÇSY40 İş Kanununa İlişkin Çalışma Süreleri Yönetmeliği
HÇGSDY41 Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanmasına Dair Yönetmelik
HHY42 Hasta Hakları Yönetmeliği
EYGTİSY43 TMMOB Elektrik Yüksek Gerilim Tesisleri İşletme Sorumluluğu

Yönetmeliği

TKİ Maden İşyerlerinde İSG Kontrol Rehberi

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

TKİ Maden İşyerlerinde İSG Kontrol Rehberi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TÜRKĠYE KÖMÜR ĠġLETMELERĠ

ĠĢ Güvenliği ve Sağlığı Dairesi BaĢkanlığı

Ülkemizde meydana gelen iş kazalarına yönelik istatistikler incelendiğinde, madencilik sektörü

ĠġVEREN VE ÇALIġANLARIN YÜKÜMLÜLÜKLERĠ

A-2. ÇalıĢanların Yükümlülükleri 6331 sayılı Kanunun 19 uncu maddesinde

A-3. 6331 sayılı Kanun kapsamında çıkartılan Maden ĠĢyerlerinde ĠĢ

B) 4857 sayılı ĠĢ Kanunu:

TKĠ 2015-2019 STRATEJĠK PLANI AÇISINDAN BAKIġ

OHSAS 18001 YÖNETĠM SĠSTEMĠ AÇISINDAN BAKIġ

İş güvenliği uzmanı önerileri -İSGK1 Mad.-

İşyerleri, çalışanların sağlık ve MİİSGY2

Çalışanların sağlık ve güvenliğini

Çalışanların iş ekipmanı kullanımı

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

İşyeri bina ve eklentilerinde

İşyeri bina ve eklentilerinde yeterli

Yükün elle taşınmasının kaçınılmaz

Operatörün uzuvlarının hareketi için Makine Emniyeti

Makine için belirlenen çalışma Makine Emniyeti

Maden atıklarının miktarının

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Atık yönetim planını beş yılda bir Maden Atıkları

Yalnız çalışma halinde uygun -İSGK1

Yabancı şahısların ocağa yazılı izinli

Yeterli beceri ve uzmanlığa sahip - MİİSGY2

Girilmesi yasak yerlerin uyarı MİİSGY2 Ek I-

Tehlikeli durumların fark

Mekanik ve elektrik tesis ve aygıtları

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

İş yerlerinde elektrik devre kesicileri TS 5018-1 EN 60898-1

Devre kesiciler, bağlı oldukları

Devre kesiciler, devreyi otomatik

Topraklama periyodik kontrolü yılda

Ocak içerisindeki elektrikli - MİİSGY2 Ek I-

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Hava, gürültü, titreşim, gaz ve toz

uygun olarak yapılıyor mu? -MİİSGY2 Ek I-6

Merdivenler, yükleme platform ve -MİİSGY2 Ek I-

Konveyör baş ve kuyruk tamburları MİİSGY2

Konveyörleri herhangi bir noktada MİİSGY2

Gün ışığının yeterli olmadığı Açık - MİİSGY2 Ek I-

Olumsuz hava koşulları ve cisim -MİİSGY Ek I-

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Yerüstü ve yer altı su baskını

Yerüstü ve yer altı su baskını

Ocak içindeki su kanalları düzgün ve

Su baskını ihtimali olan bölgelerde

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Çalışmaları sırasında özel iş

Soyunma yerleri kolaylıkla

Soyunma odaları yeterli genişlikte ve

Nemli, tozlu, kirli ve benzeri işlerde

Yapılan işin veya sağlıkla ilgili

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Duşlar çalışanların rahatça

Dinlenme yerlerinde sigara

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Döküm sahası, kademe gibi iş -MİİSGY2

Sondaj amaçlı açılan delikler tekrar -MİİSGY

Kademede (kazı yüzeyinde)

KONTROL EDEN GÖZDEN GEÇĠREN

Heyelan ve göçük, taş düşme riskinin -MİİSGY2 Ek II-

Vardiya başlarında ve belli aralarla -İşletme

Patlatma öncesi arazi kontrolü İşletme