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2212, 18:10 Centicado de O'scapacitac: 00421609 Certificado de Discapacidad Aplicacion de la ley N* 29973, Mme std Nro.: 00421609 Establacimiento de Salud ‘0002407 - LLUScO | APELLIDO PATERNO, APELLIDO MATERNO, NOMBRES: TAPIA ABRIGO, YGNACIO LEONARDO. sexo EDAD wis. DOCUMENTO DE pais ETNA IDENTIDAD NACIMIENTO Mesculino Aflos.«-Meses.=— 24803979 «NILE PERU Mestizo 8S 24803979 UBIGEO RENIEC (DPTOIPROVIDIS) _DIRECCION RENIEC Cusco / Chumbivleas /Llusco SANTA ANA SIN UBIGEO ACTUAL DIRECCION ACTUAL (oPToPROviDIS) Cusco/ Chumbivtcas / Capacmarca SANTA ANA SIN {Cuenta con certficado ernitido anteriormente? No Wl DIAGNOSTICO DE DAKO cre li, DIAGNosTico ETIoLOGIco ce Ceguera monocular Hag Traumatismo del ojo y de la Orbit, no especiicado ose 1W.DISCAPACIDAD De La Conducta ° 0 Sintimitacién De La Comunicacion z 1 Realiza y mantione la actividad con dificuted pero sin ayude Del Cuidado Personal ° 2 Realiza y mantiene la actividad solo con aispositivos o ayuda De La Locomacion 0 3 Requiere ademas Ge asistencia momentanea de otra persone De La Disposicion Corporal 1 4 Requiere ademas de asistencia de otra persona la mayor parte del De La Destreza 1 tiempo De Situacion 1 5 Actividad imposible de llevar a cabo sin ol apoyo de una persona, la val requiere ademas de un dispositivo o ayuda que fe permita asst 6 Laactividad no se puede realizar o mantener ain con asistencia personel v.GRavEoAD Discapacidac 1 Sie cbsigo es 1, la persona tiene discapaciiad leve Love Discapacidad 2 _Siel (los) cécigo(s) son 26 3, la persona tiene diseapacidad moderada Moderada 3 Discapacidad 4- Sie! (los) cbdigo(s) son 4, 56 6, en al menos una categoria de discapacidad, por criterio Severa 6 de favorablidad la persone tiene discapacidad sever VI, REQUERIMIENTO DE PRODUCTOS DE APOYO: AYUDAS TECNICAS, BIOMECANICAS Y PERSONALES De apoyo Para terapia y Mantonimiento médico esenciales O)Para marcha y transporte yy de uso permanente Para comunicacién,informacién y seAalizacion Qorres productos de apoyo Porsonales Para asearse, vestsse, cocinar y comer ODependencia de otra persona No requiere ON requiere

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