FORMULIR PENGGANTIAN JUDUL KTI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIZAR

MATARAM

FORMULIR PENGGANTIAN JUDUL KTI

Nama : …………………………….…………………………………………………………………………..

NIM : …………………………….…………….…………………………………………………………….

No. HP : …………………………….…………….…………………………………………………………….

Nilai Pen.Kes : ………………. (minimal C)

Judul Lama :
(metode
penelitian)

Judul Baru :
(metode
penelitian)

Latar Belakang :
Urgensi/besarnya
masalah yang diambil,
state of the art, dll

Rumusan Masalah :

Tujuan Penelitian :

Keaslian :
Penelitian
Cantumkan 3 judul
penelitian terkini
mengenai topik yang
akan diambil (maksimal
10 tahun terakhir)

Alasan :
Penggantian Judul

Mataram, ...............................................
DPA Dosen Pembimbing I Dosen Pembimbing II

…………………………………….. …………………………………….. ……………………………………..

FORMULIR PENGGANTIAN JUDUL KTI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIZAR
MATARAM

NB : Formulir dikembalikan kembali ke Admin KTI