URAIAN TUGAS PERAWAT RSUD KH.

MUHAMMAD THOHIR
PK I KEBIDANAN

A. Identitas Perawat
1. Nama :
2. Unit Kerja : VK
3. Jabatan : Bidan Pelaksana
4. Pendidikan : D-4 Kebidanan
5. Waktu : 04 Juli 2018
Kredensial
Terakhir

B. Tugas Pokok :
Memberikan pelayanan asuhan keperawatan yang berkualitas secara profesional dan
memenuhi etika kebidanan serta menciptakan iklim kerja yang harmonis sesuai visi
dan misi RSUD KH. Muhammad Thohir.

Tanggung Jawab :
1. Terlaksananya Pengkajian Pasien
2. Teridentifikasinya masalah pasien
3. Terencananya asuhan kebidanan pasien
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
5. Terlaksananya intervensi spesifik kebidanan dan terapi sesuai kondisi pasien
6. Terlaksananya evaluasi asuhan kebidanan
7. Terdokumentasinya asuhan kebidanan

Uraian Tugas
1. Terlaksananya Pengkajian Pasien
1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
1.2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
1.3. Mengevaluasi faktor risiko.
1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital.
1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
1.7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien

2.1. Mengidentifikasi data fokus.
2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
3.1. Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
3.2. Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
3.3. Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri
3.4. Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan kolaborasi
3.5. Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
3.6. Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
3.7. Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana asuhan.

4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien

4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL) pasien.
4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4.4. Memfasilitasi pasien makan.
4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi pasien

5.1. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
5.1.1. Menerima Pasien Baru
5.1.2. Menjelaskan Fasilitas yang ada
5.1.3. Mendengarkan Keluhan Pasien
5.1.4. Melakukan Identifikasi resiko pasien jatuh
5.1.5. Melakukan intervensi pencegahan pasien jatuh
5.1.6. Memfasilitasi pasien untuk beribadah
5.1.7. Melakukan Clapping Vibrasi
5.1.8. Melakukan massage pada area tubuh yang tertekan
5.1.9. Memfasilitasi makan pada pasien yang tidak mampu makan sendiri
5.1.10. Memfasilitasi pasien yang dapat makan sendiri
5.1.11. Memberikan nutrisi via NGT
5.1.12. Mendokumentasikan jumlah makanan yang dihabiskan pasien
5.1.13. Melakukan pendokumentasian Intake Output
5.1.14. Menimbang Berat Badan
5.1.15. Mengukur Lingkar Lengan
5.1.16. Mengukur Tinggi Badan
5.1.17. Menolong pasien B.A.K di tempat tidur
5.1.18. Menolong pasien B.A.B di tempat tidur
5.1.19. Memberi Huknah Rendah
5.1.20. Memberi Huknah Tinggi
5.1.21. Memberi Glycerin Spuit
5.1.22. Melakukan vulva hygine
5.1.23. Mencuci Tangan
5.1.24. Memasang dan melepas Masker
5.1.25. Memasang dan melepas sarung tangan Steril
5.1.26. Melakukan pemeriksaan kehamilan
5.1.27. Melakukan penkes gizi pada ibu hamil
5.1.28. Melakukan penkes KB
5.1.29. Melakukan perekaman CTG
5.1.30. Melakukan pemantauan kemajuan persalinan
5.1.31. Memfasilitasi pasien mencapai rasa nyaman ( hypnobrithing )
5.1.32. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan normal
5.1.33. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan vacum
5.1.34. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan persalinan forcef
5.1.35. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan curet
5.1.36. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan hydrotubasi
5.1.37. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan laminaria stiff
5.1.38. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan induksi folley
5.1.39. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan papsmear
5.1.40. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan vaginal swab
5.1.41. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan IUD
5.1.42. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan IUD
5.1.43. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pemasangan implant
5.1.44. Mempersiapkan instrumen untuk tindakan pelepasan implant
5.1.45. Melakukan perawatan bayi baru lahir
5.1.46. Melakukan pemeriksaan fisik pada bayi baru lahir
5.1.47. Melakukan identifikasi bayi baru lahir
5.1.48. Memandikan bayi
5.1.49. Melakukan masage / pijat bayi
5.1.50. Melakukan perawatan tali pusat
5.1.51. Melakukan suction pada bayi
5.1.52. Melakukan IMD
5.1.53. Melakukan observasi luka operasi
5.1.54. Melakukan puerperium
5.1.55. Memfasilitasi pasien mandi di tempat tidur
5.1.56. Menyikat gigi pasien
5.1.57. Merawat gigi palsu
5.1.58. Membersihkan mulut pasien tidak sadar
5.1.59. Menyisir rambut pasien
5.1.60. Mengganti Pakaian pasien
5.1.61. Mengganti alat tenun
5.1.62. Mengganti alat tenun dengan pasien di atasnya
5.1.63. Mencuci rambut pasien di tempat tidur
5.1.64. Memotong Kuku Pasien
5.1.65. Menjaga kebersihan lingkungan pasien
5.1.66. Mengatur Posisi Fowler (1/2 duduk)
5.1.67. Mengatur Posisi Sym
 5.1.68. Mengatur Posisi Trendelenburg
5.1.69. Mengatur Posisi Dorsal Recumbent
5.1.70. Mengatur Posisi Litotomie
5.1.71. Memiringkan Pasien
5.1.72. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kereta dorong dan
sebaliknya
5.1.73. Memfasilitasi pasien yang pindah sendiri ke kereta dorong dan
sebaliknya
5.1.74. Memfasilitasi pasien pindah dari tempat tidur ke kursi roda
5.1.75. Memfasilitasi pasien pindah dari mobil ke kereta dorong dan sebaliknya
5.1.76. Mengukur suhu badan melalui axial
5.1.77. Mengukur suhu badan melalui anus
5.1.78. Mengukur suhu badan melalui telinga
5.1.79. Mengukur suhu badan memakai Infra Red/Dahi
5.1.80. Mengukur tekanan darah
5.1.81. Menghitung denyut nadi / denyut jantung
5.1.82. Menghitung pernapasan
5.1.83. Mendokumentasikan Tanda-tanda Vital pada Form Kurve Harian
5.1.84. Memberi kompres hangat
5.1.85. Memberi buli buli panas
5.1.86. Mengoperasikan incubator
5.1.87. Memberikan kompres dingin
5.1.88. Memasang condom catheter
5.1.89. Merawat Pasien yang akan meninggal
5.1.90. Merawat pasien yang sudah meninggal
5.1.91. Melakukan pendokumentasian dengan baik dan benar
5.1.92. Menyiapkan pasien pulang
5.1.93. Melakukan penkes tentang perawatan bayi di rumah

5.2. Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.

5.2.1. Melakukan Resusitasi Jantung Paru
5.2.2. Pemberian Oksigen dengan nasal canule
5.2.3. Pemberian Oksigen dengan simple mask
5.2.4. Melakukan Af Infus
5.2.5. Menghitung tetesan infus
5.2.6. Mengganti cairan infus
5.2.7. Melakukan Af Catheter
5.2.8. Melakukan Af NGT
5.2.9. Memasang Infus Pump
5.2.10. Mengambil sample darah vena
5.2.11. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Urine
5.2.12. Memfasilitasi pasien untuk pemeriksaan Faeces
5.2.13. Memberi therapi obat per oral
 5.2.14. Memberi therapi obat per IV langsung
5.2.15. Memberi therapi obat per IV tidak langsung
5.2.16. Memberikan nutrisi parenteral
5.2.17. Memberi therapi obat per IM
5.2.18. Memberi therapi obat per SC
5.2.19. Memberi therapi obat per IC
5.2.20. Memberi therapi obat sublingual
5.2.21. Memberikan therapi obat tetes
5.2.22. Memberikan therapi obat suppositoria
5.2.23. Memberikan therapi obat intra vagina
5.2.24. Memberikan therapi obat melalui kulit/ topical
5.2.25. Mengambil Sample Darah Perifer
5.2.26. Melakukan perawatan luka kecil
5.2.27. Memberikan inhalasi
5.2.28. Melakukan persiapan operasi kecil
5.2.29. Melakukan persiapan operasi sedang
5.2.30. Memasang OPA
5.2.31. Melepaskan OPA
5.2.32. Memfasilitasi pasien untuk Fisiotherapi
5.2.33. Memfasilitasi pasien untuk tindakan Radiologi
5.2.34. Memfasilitasi pasien untuk konsul ke Poliklinik
5.2.35. Menyiapkan pasien untuk tindakan diagnostik

6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.
6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan.
6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien
7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan:
1. Mengikuti Pre dan Post conferens.
2. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan memelihara peralatan yang ada di Unit.
3. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan.
4. Mengikuti pelatihan keperawatan yang di adakan oleh unit dan Diklat
Keperawatan.
 5. Mengikuti Pembahasan Masalah dan sosialisasi SPO di Unit
6. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Rumah Sakit
7. Mengikuti Pelatihan dari Diklat Keperawatan
8. Mengikuti Kepanitiaan di Rsakit Haji Jakarta
9. Mendokumentasikan Pasien Baru pada buku Register.
10. Menerima instruksi dokter via Telepon
11. Menghubungi dokter via Telepon
12. Menghubungi Unit Rawat Inap lain
13. Menghubungi Poliklinik untuk konsul dan perjanjian control
14. Menghubungi UGD
15. Menghubungi Laboratorium
16. Menghubungi Fisiotherapi
17. Menghubungi Radiologi
18. Menghubungi Apotik
19. Menghubungi bagian Keamanan
20. Menghubungi Cleaning Service
21. Mendokumentasikan Pasien pada buku Registrasi Poliklinik
22. Mendokumentasikan Pasien pada Sensus harian
23. Menginput jasa dokter spesialis dan tindakan yang dilakukan pada komputer
24. Mengingatkan dokter untuk mengisi ICD X pada form asuransi

Mengetahui, Tanggal, 06 Juli 2018

Kasie Keperawatan Perawat Ybs,

Popi Rahmawati, Amd.Kep Dina Rizkiati, S.Tr.Keb

NIK. 3/12.02/00007 NIK. 4/18.04/00431