Professional Documents
Culture Documents
برنامه فیزیکی سی سی یو
برنامه فیزیکی سی سی یو
1
-2-3-2ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ﺑﺨﺶ )ﺑﻪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺳﻄﺢ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن(
ﺟﺪول -1-2ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪي ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ﺑﻪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺗﺸﺨﻴﺼﻲ/درﻣﺎﻧﻲ
.1اﺑﻌﺎد اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﺮاي ﻫﺮ ﻓﻀﺎ ﺑﺮ اﺳﺎس ﻧﻘﺸﻪﻫﺎي ﻧﻤﻮﻧﻪ آورده ﺷﺪه در اﻳﻦ ﺑﺨﺶ اﺳﺖ؛ ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ در ﻃﺮاﺣﻲ،
ﺗﻨﻬﺎ ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻓﻀﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﺎ اﻋﺪاد اراﺋﻪ ﺷﺪه در ﺟﺪول ﺗﻄﺎﺑﻖ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ.
.2در ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي و ﻃﺮاﺣﻲ ﺳﻄﻮح 5 ،4ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ،ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ 16ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﻪ
5ﻗﺴﻤﺖ ﻋﻤﻠﻜﺮدي ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲﮔﺮدد ﻛﻪ ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﻳﺮ اﺳﺖ :
ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ )زﻧﺎن(
ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺴﺘﺮي دوم )ﻣﺮدان(
ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺰاي ﻫﺮ ﻳﻚ از ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم
ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم )ﺧﺎرج ﺑﺨﺶ(
ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ ﻗﺴﻤﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم )داﺧﻞ ﺑﺨﺶ(
53 وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ،درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﻜﻲ -دﻓﺘﺮ ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﻲ
Standards for Planning and Design of Safe Hospitals................……….......….………………..…………ICCU
اﺗﺎق اﻳﺰوﻟﻪ ،ﭘﻴﺶورودي و ﺣﻤﺎم ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺳﺮوﻳﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺑﺮاي ﺑﻴﻤﺎر ﻋﻔﻮﻧﻲ ) 1اﺗﺎق( •
ب( ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﺮي دوم )ﻣﺮدان( ﺑﺎ 8ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي زﻳﺮ اﺳﺖ:
ﻓﻀﺎي ﺑﺎز ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺎ 7ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي •
اﺗﺎق اﻳﺰوﻟﻪ ،ﭘﻴﺶورودي و ﺣﻤﺎم ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺳﺮوﻳﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺑﺮاي ﺑﻴﻤﺎر ﻋﻔﻮﻧﻲ ) 1اﺗﺎق( •
ج( ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم ﻫﺮ ﻳﻚ ﺑﻪﻃﻮر ﻣﺠﺰا ﺷﺎﻣﻞ ﻓﻀﺎﻫﺎي زﻳﺮ اﺳﺖ:
اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري •
د( ﻓﻀﺎﻫﺎي داﺧﻞ ﺑﺨﺶ ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ دو ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﻳﺮ اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ
ﻧﻮع دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺑﻪ دو دﺳﺘﻪ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲﺷﻮﻧﺪ.
دﺳﺘﻪ اول :ﭼﻴﺪﻣﺎن اﻳﻦ ﮔﺮوه از ﻓﻀﺎﻫﺎ اﻟﺰاﻣﺎً ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ ﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺠﺎم ﺷﻮد ﻛﻪ از اﻳﺠﺎد اﺧﺘﻼل در
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﻛﺎرﻛﻨﺎن ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي ﻛﺮده و اﻣﻜﺎن دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺳﺮﻳﻊ و آﺳﺎن و ﺑﺪون واﺳﻄﻪ از ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﺮي
و اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻫﺮ دو ﮔﺮوه )ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم( ﺑﻪﻃﻮر ﻣﺴﺎوي و ﻳﻜﺴﺎن ﺑﻪ آن ﻓﻀﺎ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﮔﺮدد:
ﭘﻴﺶورودي ﺑﺨﺶ •
ﺣﻤﺎم ﺑﻪ ﻫﻤﺮاه ﺳﺮوﻳﺲ ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ﺑﺎ اﻣﻜﺎن ورود وﻳﻠﭽﻴﺮ )ﺑﻴﻤﺎران ﻏﻴﺮ ﻋﻔﻮﻧﻲ( •
ﻓﻀﺎ /اﺗﺎق ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻠﺤﻔﻪ و رﺧﺖ ﺗﻤﻴﺰ )در ﺻﻮرت ﻋﺪم دﺳﺘﺮﺳﻲ ﻳﻜﺴﺎن ﻣﻲ ﺗﻮان اﻳﻦ ﻓﻀﺎ را •
ﺑﺮاي ﻫﺮ ﻳﻚ از ﮔﺮوهﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﺑﻪﻃﻮر ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ ﺗﻌﺒﻴﻪ ﻛﺮد .در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻫﺮ ﻳﻚ از
ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺰا ﺑﺎﻳﺪ از ﻣﺴﺎﺣﺖ ﻫﻤﺎن ﻓﻀﺎ در ﺳﻄﺢ 3ﺗﺒﻌﻴﺖ ﻧﻤﺎﻳﺪ .در ﺻﻮرت اﺧﺘﺼﺎص اﺗﺎق
ﺟﺎﻳﮕﺰﻳﻦ ﻓﻀﺎي ﺑﺎز ﺑﺮاي ﻧﮕﻬﺪاري ﻣﻠﺤﻔﻪ و رﺧﺖ ﺗﻤﻴﺰ ،ﺗﻌﺒﻴﻪي ﻳﻚ اﺗﺎق ﻣﺸﺘﺮك ﺑﺮاي دو
ﻗﺴﻤﺖ ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ(.
دﺳﺘﻪ دوم :ﭘﻴﺶﻧﻬﺎد ﻣﻲﺷﻮد ﭼﻴﺪﻣﺎن اﻳﻦ ﮔﺮوه از ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي اﻧﺠﺎم ﺷﻮد ﻛﻪ از اﻳﺠﺎد اﺧﺘﻼل در
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﻛﺎرﻛﻨﺎن ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي ﻛﺮده و اﻣﻜﺎن دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺳﺮﻳﻊ و آﺳﺎن و ﺑﺪون واﺳﻄﻪ از ﻓﻀﺎي ﺑﺴﺘﺮي
و اﻳﺴﺘﮕﺎه ﻫﺮ دو ﮔﺮوه )ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم( ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺎوي و ﻳﻜﺴﺎن ﺑﻪ آن ﻓﻀﺎ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﮔﺮدد:
Ministry of Health and Medical Education 54
اﺳﺘﺎﻧﺪارد ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي و ﻃﺮاﺣﻲ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻳﻤﻦ ...................................ﻣﻌﻤﺎري -ﺑﺨﺶ - ICCUاﻟﺰاﻣﺎت ﻣﻌﻤﺎري ﺑﻪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺨﺶ
آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪ •
ه( ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺸﺘﺮك ﺧﺎرج ﺑﺨﺶ ﺑﻴﻦ دو ﻗﺴﻤﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﻳﻜﻢ و دوم ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻮارد زﻳﺮ اﺳﺖ :
ﻓﻀﺎي اﻧﺘﻈﺎر •
اﺗﺎق ﻫﻮارﺳﺎن و اﺗﺎق ﺑﺮق )در ﺻﻮرت ﻫﻢﺟﻮار ﺷﺪن اﻳﻦ ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي دﻳﮕﺮ-ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ •
آﻟﻮدﮔﻲ ﺻﻮﺗﻲ زﻳﺎدي ﻛﻪ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﻣﻲﻛﻨﻨﺪ -ﺗﻌﺒﻴﻪي ﻋﺎﻳﻖﻫﺎي ﺻﻮﺗﻲ در ﺗﻤﺎم ﺟﺪارهﻫﺎي آنﻫﺎ
اﻟﺰاﻣﻲ اﺳﺖ .در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺗﺮدد ﺗﻜﻨﺴﻴﻦﻫﺎي ﺗﻌﻤﻴﺮ و ﻧﮕﻬﺪاري از ﺑﻴﺮون ﺑﺨﺶ و ﻳﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي
ﭘﺸﺘﻴﺒﺎﻧﻲ ﺑﺨﺶ ﻟﺤﺎظ ﺷﻮد .ﻻزم ﺑﻪ ذﻛﺮ اﺳﺖ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺗﻮﻟﻴﺪ اﻣﻮاج اﻟﻜﺘﺮوﻣﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ در اﻳﻦ دو
اﺗﺎق ،ﺟﻬﺖ ﺟﻠﻮﮔﻴﺮي از اﻳﺠﺎد ﺧﻠﻞ در ﻋﻤﻠﻜﺮد ﺑﺮﺧﻲ از دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي اﻟﻜﺘﺮوﻧﻴﻜﻲ ﺑﺎﻳﺪ ﻓﺎﺻﻠﻪي
ﺣﺪاﻗﻞ 6ﻣﺘﺮي ﺑﻴﻦ اﻳﻦ دو اﺗﺎق و ﻓﻀﺎي ﺑﺎز ﺑﺴﺘﺮي و اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ(.
.3در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﺢ ، 6ﭼﻴﺪﻣﺎن 24ﺗﺨﺖ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ﺑﻪ دو روش زﻳﺮ اﻣﻜﺎنﭘﺬﻳﺮ اﺳﺖ ﻛﻪ
ﻣﺸﺨﺼﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪه در ﺟﺪول ﺑﺮ اﺳﺎس روش اول ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﺪهاﻧﺪ :
روش اول :در اﻳﻦ روش ﺗﻤﺎﻣﻲ 24ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي در ﻳﻚ ﺑﺨﺶ ﻗﺮار ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ؛ ﺑﻪﻃﻮري ﻛﻪ ﻫﺮ 8ﺗﺨﺖ،
ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺎرت ﻳﻚ اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ و ﻛﻞ ﺑﺨﺶ ﺗﺤﺖ ﻳﻚ ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﭘﺰﺷﻜﻲ
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖ ﻣﻲﻛﻨﺪ .در اﻳﻦ روش ﺑﻬﺘﺮﻳﻦ ﺷﻴﻮهي ﻃﺮاﺣﻲ ﺑﺨﺶ ،ﻃﺮاﺣﻲ ﺑﻪ ﺷﻜﻞ ﺳﺘﺎره اي ،ﻣﺜﻠﺜﻲ ﻳﺎ Uﺷﻜﻞ و
ﺗﻘﺴﻴﻢ ﺑﺨﺶ ﺑﻪ 3ﺑﺎل اﺳﺖ ﻛﻪ ﻫﺮ ﻛﺪام ﺷﺎﻣﻞ 8ﺗﺨﺖ و ﻳﻚ اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻣﻲﺷﻮد .از ﻣﺰﻳﺖﻫﺎي اﻳﻦ
روش ﻣﻲﺗﻮان ﺑﻪ ﻛﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ در اﺛﺮ ادﻏﺎم ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﻴﺒﺎﻧﻲ و اﻣﻜﺎن ﻫﻢﭘﻮﺷﺎﻧﻲ ﺑﻬﺘﺮ ﻧﻴﺮوﻫﺎي
اﻧﺴﺎﻧﻲ در ﻫﻨﮕﺎم ﺷﺐ و ﻳﺎ ﻣﻮاﻗﻊ اﺿﻄﺮاري اﺷﺎره ﻛﺮد .در اﻳﻦ روش ﻧﺤﻮهي ﭼﻴﺪﻣﺎن و ﺑﺮﻧﺎﻣﻪرﻳﺰي ﻓﻀﺎﻫﺎ
ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻄﺢ 5اﺳﺖ ،ﺑﺎ اﻳﻦ ﺗﻔﺎوت ﻛﻪ ﺗﻌﺪاد ﮔﺮوهﻫﺎي ﺑﺨﺶ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﻪ 3ﮔﺮوه 8ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ اﻓﺰاﻳﺶ
ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ )ﺗﻘﺴﻴﻢﺑﻨﺪي ﻓﻀﺎﻫﺎي ﻣﺠﺰا و ﻣﺸﺘﺮك ﻣﺸﺎﺑﻪ ﺑﻨﺪ 2اﺳﺖ(.
روش دوم :در اﻳﻦ روش ﺗﺨﺖﻫﺎ در 2ﺑﺨﺶ ﻣﺠﺰا وﻟﻲ ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺎرت ﻳﻚ ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﭘﺰﺷﻜﻲ ﻗﺮار ﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ.
ﺑﺨﺶ اول -ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ﺑﺎ 8ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و ﻳﻚ اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ،ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺎرت ﻳﻚ
ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﭘﺮﺳﺘﺎري )ﺟﻬﺖ ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ وﺿﻌﻴﺖ وﺧﻴﻢ(
ﺑﺨﺶ دوم -ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ﺑﺎ 16ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي و دو اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ،ﺗﺤﺖ ﻧﻈﺎرت ﻳﻚ
ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﭘﺮﺳﺘﺎري )ﺟﻬﺖ ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ وﺿﻌﻴﺖ ﻧﻴﻤﻪ وﺧﻴﻢ(
55 وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ،درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﻜﻲ -دﻓﺘﺮ ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﻲ
Standards for Planning and Design of Safe Hospitals................……….......….………………..…………ICCU
در اﻳﻦ روش ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﻣﺠﺰا ﺑﻮدن ﻓﻀﺎﻫﺎ ﺑﻪ ﻧﺴﺒﺖ روش اول ،ﻣﻴﺰان رﻓﺖوآﻣﺪ ﻛﺎرﻛﻨﺎن در ﺑﺨﺶ ﻛﻢﺗﺮ اﺳﺖ
و از ﻃﺮف دﻳﮕﺮ ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﺗﻌﺪاد ﻛﻢﺗﺮ ﺗﺨﺖﻫﺎ در ﻫﺮ ﻗﺴﻤﺖ ،ﺳﻄﺢ ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪه ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎران و ﻛﺎرﻛﻨﺎن
ﺑﺨﺶ ﺑﺎﻻﺗﺮ اﺳﺖ .در ﻧﺘﻴﺠﻪ آراﻣﺶ ﺑﻴﺸﺘﺮي در ﺑﺨﺶ ﺣﺎﻛﻢ ﻣﻲﮔﺮدد ﻛﻪ اﻳﻦ ﻣﻮﺿﻮع ﻫﻤﺎنﻃﻮر ﻛﻪ ﭘﻴﺶﺗﺮ
ﻧﻴﺰ اﺷﺎره ﺷﺪ ،ﺑﺮاي ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ،اﻫﻤﻴﺖ دارد .اﻟﺒﺘﻪ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻧﻜﺘﻪ ﺗﻮﺟﻪ ﻛﺮد
ﻛﻪ اﺣﺪاث ﺑﺨﺶ ﺑﺎ اﻳﻦ روش ﺑﻪ دﻟﻴﻞ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﺑﺴﻴﺎري از ﻓﻀﺎﻫﺎي دو ﺑﺨﺶ و ﻋﺪم ﺗﻮاﻧﺎﻳﻲ در ادﻏﺎم آنﻫﺎ،
از ﻧﻈﺮ اﻗﺘﺼﺎدي ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ روش دوم ﭘﺮﻫﺰﻳﻨﻪﺗﺮ ﺧﻮاﻫﺪ ﺑﻮد .در اﻳﻦ روش ﻣﻲ ﺗﻮان ﺑﻴﻤﺎران ﻗﻠﺒﻲ را ﺑﻪ دو
ﮔﺮوه وﺿﻌﻴﺖ وﺧﻴﻢ و وﺿﻌﻴﺖ ﻧﻴﻤﻪ وﺧﻴﻢ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻛﺮده و ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ در ﺑﺨﺶ ﻫﺎي 8و 16ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ
ﺑﺴﺘﺮي ﻧﻤﻮد.
در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻧﺤﻮهي ﭼﻴﺪﻣﺎن ﻓﻀﺎﻫﺎ در ﺑﺨﺶ 8ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻄﺢ 3و در ﺑﺨﺶ 16ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ
ﺳﻄﺢ 5اﺳﺖ و ﺗﻨﻬﺎ ﻓﻀﺎﻫﺎي دﻓﺘﺮ ﻛﺎر ﻣﺪﻳﺮ /رﺋﻴﺲ ﺑﺨﺶ ،دﻓﺘﺮ ﻛﺎر ﻣﻨﺸﻲ اداري ،دﻓﺘﺮ ﻛﺎر ﭘﺰﺷﻚ ،دﻓﺘﺮ
ﻛﺎر ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر )در ﺷﺮاﻳﻂ ﺧﺎص( ،اﺗﺎق ﺧﻮاب/اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻛﺎرﻛﻨﺎن ،رﺧﺘﻜﻦ ﻛﺎرﻛﻨﺎن ،ﭘﻴﺶورودي ﺑﺨﺶ،
ﻓﻀﺎي ﭘﺎرك ﺗﺠﻬﻴﺰات ﻣﺘﺤﺮك ،آﺑﺪارﺧﺎﻧﻪ ،آزﻣﺎﻳﺸﮕﺎه ﮔﺎزﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ ،ﻓﻀﺎي اﻧﺘﻈﺎر ،اﺗﺎق ﻫﻮارﺳﺎن و ﺑﺮق
ﻣﻲﺗﻮاﻧﻨﺪ ﻣﺸﺘﺮك در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد.
.4ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﺢ 3ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي 96ﺗﺎ 300ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ را در ﺑﺮﻣﻲﮔﻴﺮد ،ﺑﻪ دﻟﻴﻞ اﺧﺘﻼف زﻳﺎد
ﺑﻴﻦ ﻛﻤﻴﻨﻪ و ﺑﻴﺸﻴﻨﻪي ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎ و ﺳﻄﺢ ﺧﺪﻣﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪه ،ﺑﻪ دو ﮔﺮوه 96ﺗﺎ 200و 200ﺗﺎ 300
ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﺷﺪهاﻧﺪ .ﻣﺸﺨﺼﺎت اراﺋﻪ ﺷﺪهي ﺳﻄﺢ 3در ﺟﺪول ﺑﺮ اﺳﺎس ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي 200ﺗﺎ 300
ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ و ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﻓﻀﺎي ﺑﺎز ﺑﺴﺘﺮي در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي 96ﺗﺎ 200ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ ،ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ
5ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺎﺷﺪ.
در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﺢ 4ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي 300ﺗﺎ 600ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ را در ﺑﺮﻣﻲﮔﻴﺮﻧﺪ ،در ﺻﻮرت
ﻧﺰدﻳﻚﺗﺮ ﺑﻮدن ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺑﻪ ﻛﻤﻴﻨﻪي داﻣﻨﻪ ،ﺗﻌﺪاد ﻛﻞ ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي در اﻳﻦ ﺑﺨﺶ
ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ از 16ﺗﺨﺖ ﻛﻢﺗﺮ ﺑﺎﺷﺪ ) 12ﺗﺨﺖ(.
.5در اﻳﻦ ﺟﺪول اﺑﻌﺎد ﻛﺎﺑﻴﻦﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ،ﺑﺮ ﻣﺒﻨﺎي ﻧﺼﺐ ﻛﻨﺴﻮل دﻳﻮاري در ﭘﺸﺖ ﺗﺨﺖ ﺑﺴﺘﺮي ،ﻣﺤﺎﺳﺒﻪ
ﺷﺪه اﺳﺖ و در ﺻﻮرﺗﻲﻛﻪ در ﻃﺮاﺣﻲ ،ﺳﺘﻮن ﺳﻘﻔﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ،اﻳﻦ اﺑﻌﺎد ﺑﻪ 3/4 × 4ﻣﺘﺮ
ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ .در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﻣﺤﻮر اﺻﻠﻲ ﺳﺘﻮن ﺳﻘﻔﻲ در ﻓﺎﺻﻠﻪي 1ﻣﺘﺮ از دﻳﻮار ﭘﺸﺖ ﺳﺮ ﺑﻴﻤﺎر
ﻧﺼﺐ ﻣﻲﮔﺮدد .ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ در ﺻﻮرﺗﻲﻛﻪ ﻋﺮض ﻓﻀﺎي رﻓﺖ و آﻣﺪ ﺑﺴﺘﺮي ﺑﻴﺶﺗﺮ از 3ﻣﺘﺮ در ﻧﻈﺮ
ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد ،اﺑﻌﺎد ﻛﺎﺑﻴﻦ ﺑﺴﺘﺮي ﻣﻲﺗﻮاﻧﺪ در ﺣﺎﻟﺖ اول ﺑﻪ 3/4 × 3/4ﻣﺘﺮ و در ﺣﺎﻟﺖ دوم ﺑﻪ 3/4 × 3/7ﻣﺘﺮ
ﻛﺎﻫﺶ ﻳﺎﺑﺪ.
.6ﻣﺴﺎﺣﺖ اﻳﻦ ﻓﻀﺎ ﺑﻪ ﭼﻴﺪﻣﺎن ﻣﻌﻤﺎري آن و ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺴﺘﮕﻲ دارد وﻟﻲ ﺑﻪﻃﻮر ﻛﻠﻲ در
ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺳﻄﺢ 3در ﺣﺪود 30ﺗﺎ 50ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ و در ﺳﻄﻮح ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺗﺎ ﺣﺪاﻗﻞ 170ﻣﺘﺮ ﻣﺮﺑﻊ را در ﺑﺮﻣﻲﮔﻴﺮد.
ﻋﺮض راﻫﺮو ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ دو ﺑﺮاﻧﻜﺎر ﺑﻪراﺣﺘﻲ ﺑﺘﻮاﻧﻨﺪ از ﻛﻨﺎر ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ ﻋﺒﻮر ﻛﺮده و اﻣﻜﺎن ﭼﺮﺧﺶ
درﺟﺎ را داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ) .ﺣﺪاﻗﻞ 2/4ﻣﺘﺮ(.
.7دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺳﺮﻳﻊ و آﺳﺎن از ﻫﺮ ﻳﻚ از ﺑﺨﺶﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي و اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﻪ اﺗﺎق دارو و ﻛﺎر ﺗﻤﻴﺰ در
ﺳﻄﻮح 5 ،4و 6ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﻛﻪ اﻳﺠﺎد ﺗﺮاﻓﻴﻚ و ﺗﺪاﺧﻞ در ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﺗﻴﻢ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﻧﻜﻨﺪ اﻟﺰاﻣﻲ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ.
در اﻳﻦ راﺳﺘﺎ ﺗﻌﺒﻴﻪي 2در ورودي ﺑﻪ اﻳﻦ ﻓﻀﺎ و ﺗﻌﺒﻴﻪي ﻓﻀﺎي ﻣﻨﺎﺳﺐ و ﻛﺎﻓﻲ ﺑﺮاي آﻣﺎدهﺳﺎزي دارو و ﺳﺎﻳﺮ
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي ﭘﺮﺳﺘﺎري در اﻳﻦ اﺗﺎق ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ.
ﺟﺪول -2-2ﺟﺪول ﺑﺮﻧﺎﻣﻪي ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ﺑﻪ ﺗﻔﻜﻴﻚ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﭘﺸﺘﻴﺒﺎﻧﻲ
57 وزارت ﺑﻬﺪاﺷﺖ ،درﻣﺎن و آﻣﻮزش ﭘﺰﺷﻜﻲ -دﻓﺘﺮ ﻣﺪﻳﺮﻳﺖ ﻣﻨﺎﺑﻊ ﻓﻴﺰﻳﻜﻲ و ﻣﺠﺮي ﻃﺮحﻫﺎي ﻋﻤﺮاﻧﻲ
Standards for Planning and Design of Safe Hospitals................……….......….………………..…………ICCU
.1در ﺻﻮرﺗﻲﻛﻪ روش دوم ﻃﺮاﺣﻲ ﻣﺪ ﻧﻈﺮ ﺑﺎﺷﺪ ،ﺑﺎﻳﺪ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن ﺳﻄﺢ 6ﺑﺮاي ﻫﺮ ﺑﺨﺶ 1ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر در
ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد .در ﺻﻮرت وﺟﻮد ﻣﺤﺪودﻳﺖﻫﺎي اﻗﺘﺼﺎدي ﻣﻲﺗﻮان ﺑﺮاي ﻫﺮ 2ﺑﺨﺶ 1ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر در ﻧﻈﺮ
ﮔﺮﻓﺖ و در ﻫﺮ اﻳﺴﺘﮕﺎه ﻳﻜﻲ از ﭘﺮﺳﺘﺎران زﻳﺮ ﻧﻈﺮ ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر ،ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﭘﺮﺳﺘﺎر ﻣﺴﺌﻮل ﺷﻴﻔﺖ اﻧﺠﺎم وﻇﻴﻔﻪ
ﻧﻤﺎﻳﺪ .در اﻳﻦ ﺣﺎﻟﺖ ﺗﻌﺒﻴﻪي ﺗﻨﻬﺎ ﻳﻚ اﺗﺎق ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر در ﺑﺨﺶ 16ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﻛﺎﻓﻲ اﺳﺖ وﻟﻲ ﺑﺮاي
ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي اداري ﭘﺮﺳﺘﺎر ﻣﺴﺌﻮل ﻫﺮ ﺑﺨﺶ ،ﺑﺎﻳﺪ ﻓﻀﺎي ﺑﻴﺸﺘﺮي در اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد.
.2ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ آنﻛﻪ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﺢ 3ﺣﺠﻢ ﻓﻌﺎﻟﻴﺖﻫﺎي اداري ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر و ﭘﺰﺷﻚ ﺑﺨﺶ زﻳﺎد ﻧﻴﺴﺖ و
ﻧﻴﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎدهي ﻣﺪاوم از اﺗﺎق ﭘﺰﺷﻚ وﺟﻮد ﻧﺪارد ،اﺗﺎق ﺳﺮﭘﺮﺳﺘﺎر و اﺗﺎق ﭘﺰﺷﻚ ﺑﻪﻃﻮر ﻣﺸﺘﺮك در ﻧﻈﺮ
ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻣﻲﺷﻮد .ﻻزم ﺑﻪ ذﻛﺮ اﺳﺖ ﺑﻪﻃﻮر ﻣﻌﻤﻮل در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﻮح 3و 4در ﺑﺨﺶ ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋه،
ﭘﺰﺷﻚ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﺑﻪﺻﻮرت در دﺳﺘﺮس ) (On Callﻣﻲﺑﺎﺷﺪ؛ ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ در اﻳﻦ ﺳﻄﻮح اﺗﺎﻗﻲ ﻣﺠﺰا ﺑﺮاي
اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﭘﺰﺷﻚ ،در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﻧﻤﻲﺷﻮد وﻟﻲ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﻗﻄﺒﻲ و ﻛﺸﻮري )ﺳﻄﻮح 5و (6ﺑﻪ دﻟﻴﻞ
اراﺋﻪي ﺧﺪﻣﺎت ﺗﺨﺼﺼﻲ و ﻓﻮقﺗﺨﺼﺼﻲ ﻗﻠﺒﻲ و ﺗﻌﺪاد زﻳﺎد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺐ ،ﺣﻀﻮر
ﭘﺰﺷﻚ ﻣﺘﺨﺼﺺ ﻗﻠﺐ در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن و در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﻀﺎي اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﭘﺰﺷﻚ در ﭘﺎوﻳﻮن ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎن،
اﻟﺰاﻣﻲ اﺳﺖ.
.3ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻫﻤﻴﺖ اﺳﺘﻔﺎدهي ﺑﻬﻴﻨﻪ از ﻓﻀﺎي ﺑﺎ ارزش ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎﻧﻲ ،در ﻃﺮاﺣﻲ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻣﻲﺷﻮد ﻛﻪ در
ﺑﺨﺶﻫﺎي ﻣﺮاﻗﺒﺖﻫﺎي وﻳﮋهي ﻗﻠﺒﻲ 16ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ و ﺑﻴﺸﺘﺮ ،ﺑﺮاي ﻛﺎﻫﺶ ﻣﺴﺎﺣﺖ ﺑﺨﺶ ،اﺗﺎقﻫﺎي
اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﻛﺎرﻛﻨﺎن ﺑﻪﺻﻮرت ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻴﻦ دو ﻳﺎ ﺳﻪ ﺑﺨﺶ 8ﺗﺨﺖﺧﻮاﺑﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد )ﻳﻚ اﺗﺎق ﺑﺮاي
ﺧﺎﻧﻢﻫﺎ و ﻳﻚ اﺗﺎق ﺑﺮاي آﻗﺎﻳﺎن( .اﻣﺎ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻧﻜﺘﻪ ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد ﻛﻪ اﻳﻦ اﺗﺎقﻫﺎ در ﻧﺰدﻳﻚﺗﺮﻳﻦ ﻓﺎﺻﻠﻪ از
اﻳﺴﺘﮕﺎهﻫﺎي ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﻗﺮار ﺑﮕﻴﺮﻧﺪ ﺗﺎ در ﻫﻨﮕﺎم ﺷﺐ و ﻣﻮاﻗﻊ اﺿﻄﺮاري ،دﺳﺘﺮﺳﻲ ﺳﺮﻳﻊ
ﻛﺎرﻛﻨﺎن داﺧﻞ اﺗﺎق ﺑﻪ ﻓﻀﺎﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ،ﺑﻪ ﺳﻬﻮﻟﺖ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد )ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺳﺖ ﺳﻴﺴﺘﻢ اﻳﻨﺘﺮﻛﺎم ﺟﻬﺖ ارﺗﺒﺎط
ﺑﺎ اﻳﺴﺘﮕﺎه ﭘﺮﺳﺘﺎري در آن ﺗﻌﺒﻴﻪ ﺷﻮد(
.4در ﺑﻴﻤﺎرﺳﺘﺎنﻫﺎي ﺳﻄﻮح ﺑﺎﻻﺗﺮ از ،3ﺑﻪﻣﻨﻈﻮر ﺗﺄﻣﻴﻦ آﺳﺎﻳﺶ ﺑﻴﺸﺘﺮ ﻛﺎرﻛﻨﺎن در ﻳﻜﻲ از ﺣﻤﺎمﻫﺎي داﺧﻞ
رﺧﺘﻜﻦ ﻛﺎرﻛﻨﺎن ،ﺳﺮوﻳﺲ ﻓﺮﻧﮕﻲ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﻮد.
.5ﻣﺴﺎﺣﺖ راﻫﺮوي ﻣﻼﻗﺎت )ﻣﺸﺎﻫﺪه( ﺑﻪ ﭼﻴﺪﻣﺎن ﻣﻌﻤﺎري آن و ﺗﻌﺪاد ﺗﺨﺖﻫﺎي ﺑﺴﺘﺮي ﺑﺴﺘﮕﻲ دارد؛ وﻟﻲ
ﺑﻪﻃﻮر ﻛﻠﻲ در ﺳﻄﺢ 3در ﺣﺪود 30ﺗﺎ 40ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ و در ﺳﻄﻮح ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺗﺎ ﺣﺪاﻗﻞ 70ﻣﺘﺮ را در ﺑﺮ ﻣﻲﮔﻴﺮد.
ﻋﺮض راﻫﺮو ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪﮔﻮﻧﻪاي ﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ اﮔﺮ ﻳﻚ ﻓﺮد در ﺣﺎل ﻣﻼﻗﺎت ﺑﺎﺷﺪ 2 ،ﻧﻔﺮ ﺑﺘﻮاﻧﻨﺪ از ﭘﺸﺖ وي ﻋﺒﻮر ﻛﻨﻨﺪ
)ﺣﺪاﻗﻞ 1/2ﻣﺘﺮ(.
.6ﺣﺪاﻗﻞ اﺑﻌﺎد اﺗﺎق ﻫﻮارﺳﺎن 13ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ اﻣﺎ اﺑﻌﺎد دﻗﻴﻖ آن ﺑﻪ ﺗﻌﺪاد دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن ﻣﻮﺟﻮد در
آن ﺑﺴﺘﮕﻲ دارد و ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻃﺮاح ﺗﺄﺳﻴﺴﺎت ﻣﻜﺎﻧﻴﻜﻲ ،ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻲﺷﻮد .در ﻃﺮاﺣﻲ اﺗﺎق ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ
ﻧﺤﻮهي ﻗﺮارﮔﻴﺮي دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ در ﻛﻨﺎر ﻫﻢ و ﻟﺰوم در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻦ ﻓﻀﺎي ﻛﺎﻓﻲ ﺑﻴﻦ دﺳﺘﮕﺎهﻫﺎ )ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر ﺧﺎرج
ﻛﺮدن ﻛﻮﻳﻞﻫﺎي ﻫﻮارﺳﺎن( ﺗﻮﺟﻪ ﺷﻮد.
.7ﺣﺪاﻗﻞ اﺑﻌﺎد ﻣﻨﺎﺳﺐ اﺗﺎق ﺑﺮق 6 ،ﻣﺘﺮﻣﺮﺑﻊ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ اﻣﺎ اﺑﻌﺎد دﻗﻴﻖ آن ﺑﺮ اﺳﺎس ﻣﺤﺎﺳﺒﺎت ﻃﺮاح ﺗﺄﺳﻴﺴﺎت
اﻟﻜﺘﺮﻳﻜﻲ ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻲﺷﻮد.