Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.

7 Lampiran C

KEW.PA-21

BORANG PELUPUSAN ASET ALIH

HARGA
USIA NILAI NYATAKAN SYOR KEPUTUSAN
NO. SIRI KETERANGAN TARIKH PEROLEHAN JUSTIFIKASI
GUNA SEMASA KEADAAN KAEDAH KUASA
PENDAFTARAN ASET PEROLEHAN ASAL CATATAN
ASET (RM) ASET PELUPUSAN MELULUS
(RM)

JUMLAH KESELURUHAN
KEMENTERIAN/ JABATAN:

Pegawai Pemeriksa 1: Pegawai Pemeriksa 2: Kuasa Melulus:

……………………………………………….. ……………………………………………….. Tandatangan:

Nama: Nama: Nama:

Jawatan: Jawatan: Jawatan:
Jabatan: Jabatan: Tarikh:
Tarikh Lantikan: Tarikh Lantikan: Nama Kementerian/ :
Tarikh Pemeriksaan: Tarikh Pemeriksaan: Jabatan

Nota: Jika lebih daripada 2 orang ahli Lembaga Pemeriksa ruangan boleh ditambah.

M.S. 39/55