Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.

6 Lampiran B

KEW.PA-17
LAPORAN LEMBAGA PEMERIKSA ASET ALIH KERAJAAN

HARGA
PEROLEHAN NILAI SEMASA NYATAKAN SYOR
JABATAN
TARIKH TEMPOH ASAL KEADAAN KAEDAH
BI / KETERANG UNI KUANTI
PEMBELIA DIGUNAKAN SEUNI JUMLA SEUNI JUMLA ASET PELUPUSAN
L BAHAGIA AN ASET T TI
N / SIMPANAN T H T H DENGAN DAN
N
JELAS JUSTIFIKASI
(RM) (RM) (RM) (RM)

JUMLAH
KESELURUHAN

Tarikh pelantikan Lembaga Pemeriksa:

…………………………… Tandatangan: ………………………………..(Pengerusi)
Nama: ………………………………………………
Tarikh pemeriksaan: ……………………...
…………………………. Jawatan: …………...………………………………..
Tempat pemeriksaan:
………………………………………………..
Tandatangan: ………………………………………(Ahli)
Nama: ………………………………………………
Jawatan: ……………………………………………...
*(jika lebih daripada 2 orang ahli Lembaga Pemeriksa ruangan boleh ditambah)
*Satu salinan hendaklah dikemukakan kepada Perbendaharaan sebelum diluluskan oleh Kuasa Melulus.

M.S. 44/61
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.6 Lampiran B

M.S. 44/61