경리담당 경리과장 사무처장 총 장

Refund Application

Basic Information
Personal Information School Registration Information Account # to be refunded
Name Dept. & Major Bank Name

Date of Birth Student # Account #

Contact # # of Semesters Account Holder

※ 본인 명의 계좌로만 환불이 가능하며, 신입생의 경우 학적사항의 학번, 학차란에 ‘신입생’으로 기재
Refund Information
□ Give up Entrance □ Leave School □ Scholarship Amount to
Reason
□ Others (Reason: ) be refunded

개인정보 수집 및 이용에 관한 동의
개인정보 수집 · 이용에 대한 관련 근거 개인정보보호법 제15조 1항, 교육기본법 제16조 2항
개인정보 수집 및 이용 목적 환불 처리를 위한 기초자료 수집
수집하는 개인정보 항목 성명, 학과 및 전공, 학번, 연락처, 환불신청계좌정보(은행명, 계좌번호, 예금주)
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개인정보 제공 및 활용 동의를 거부할 권리가 있으나 동의하지 않을 경우 신청
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익
서를 접수할 수 없습니다.
[필수] 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의 □ 동의하지 않음

유의사항
1. 환불 처리기간 2. 환불방법 3. 학기 개시 후 휴학으로 인
: 학적처리 후 3일, 학적처리기간 포함 약 7일 * 학자금 대출시: 한국장학재단으로 대출 상환 한 환불은 불가능합니다.
* 입학포기 및 자퇴: 학적처리 후 지급 * 카드 결제 시: 카드사로 환불
* 기타사유: 해당부처 확인 후 지급 * 계좌 이체 시: 본인 계좌로 환불
등록금 반환기준(대학등록금에 관한 규칙 제6조2항 <별표>)

반환사유발생일 등록금 반환기준

학기 개시일 이전 등록금 전액
학기 개시일부터 30일까지 입학금을 제외한 등록금의 6분의 5 해당액
학기 개시일에서 30일이 지난 날부터 60일까지 입학금을 제외한 등록금의 3분의 2 해당액
학기 개시일에서 60일이 지난 날부터 90일까지 입학금을 제외한 등록금의 2분의 1 해당액
학기 개시일 90일이 지난 날 반환하지 아니함

[필수] 유의사항 및 등록금 반환기준을 확인하였으며 본 규정에 동의하십니까? □ 동의 □ 동의하지 않음

I request the above mentioned amount due to the above reason.

____. ______. ____

Applicant (Signature)

To Westminster Graduate School of Theology

※ 첨부서류: 통장사본 1부 학적담당 확인 : (서명)