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개인정보 이용 및 제공 동의 & 환불신청서

(식비 환불 신청용)

㈜신세계푸드(이하 ‘회사’ )는 「개인정보 보호법」 등 관련 법령 상의 개인정보 보호 규정을 준수하며


고객의 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다. 회사는 식비 환불과 관련하여 아래와 같이
개인정보를 수집 ∙ 이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오

▷ 개인정보의 수집 및 이용
회사는 고객의 요청에 따른 해당 학기 식비 환불을 위해 필요한 최소한의 범위 내에서 이용자의
개인정보를 수집하고 있으며 목적 이외의 용도로는 사용하지 않습니다.
수집 항목 수집∙이용 목적 보유 기간

성명, 학과, 학번, 연락처,


환불 절차 완료 후, 5 년
환불 계좌 정보 식비 환불
(계좌 사본 제출 필요) (전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한 법률 의거)

※ 위의 개인정보 수집∙이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 식비 환불에 제한을 받을
수 있습니다.

위와 같이 개인정보 항목을 수집∙이용하는데 동의하십니까? (예□ 아니요 □ )


< 환불 안내>
1 . 환불 입금 예정일 : 신청한 달 기준 익월 3 주차 환불 금액 입금
2 . 환불액 산출
- > 환불 규정 : 할인금액 제외하고 남은 금액의 1 0 % 수수료 공제 후 환불
EX ) 4 5 만원 충전 후 3 5 만원 사용하고 1 0 만원 남은 경우
ⓐ할인금액 :3 5 만원*1 1 . 1 % ( 할인율) =3 8 , 8 5 0 원공제 ⓑ수수료 :1 0 만원*1 0 % =1 0 , 0 0 0 원 공제
1 0 만원- 3 8 , 8 5 0 원- 1 0 , 0 0 0 원= 5 1 , 1 5 0 원( 최종환불금)

▷ 환불 정보 (신청자 작성)
환불 계좌 정보
성명 학번
name student ID NO 은행명 계좌번호 예금주
Name of Bank ACCOUNT NO Depositor

핸드폰 contact NO 취소사유 Cancal/reason

년 월 일
성명 (서명 또는 인)

∟______신청자는 위 내용까지만 작성 /제출서류 : 통장사본, ---------------┘


환불 신청자 성명과 환불 계좌의 예금주가 일치함을 확인함
소속 성명 (서명 또는 인)

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