PENGKAJIAN ULANG PASIEN IGD TRANSIT

( Dokter dan Perawat)

No Dokumen
RSUD dr. Adjidarmo 05.208 /Bid.Yanmed/ No. Revisi Halaman 1 dari 2
RSUD/I/2022 01

Ditetapkan
STANDAR Tanggal Terbit Direktur RSUD dr. Adjidarmo
PROSEDUR
OPERASIONAL 15 Maret 2022
Dr. Anik Sakinah, M.Si
Nip : 197712232007012005
Pengkajian ulang adalah suatu proses Pengkajian pasien IGD transit
Pengertian yang diulang pada interval tertentu berdasarkan kondisi dan rencana
kebutuhan pasien.

Pengkajian ulang dilakukan terhadap pasien untuk mengetahui respon

Tujuan pengobatan, perawatan lanjutan atau pemulangan.

1. Kebijakan Direktur RSUD dr. Adjidarmo No. 440/2.180 -

RSUD/XII/2021, tentang Pengkajian Pasien Pada Rumah sakit
Kebijakan
Umum Daerah dr.Adjidarmo
2. Kebijakan Direktur RSUD dr. Adjidarmo
No.440/2.129-RSUD/XII/2021 .tentang Pemberlakuan Panduan
Pengkajian Pasien Pada Rumah Sakit Umum Daerah Dr.
Adjidarmo
1. Pengkajian ulang dilakukan untuk memonitor dan mengevaluasi
respon tubuh pasien terhadap pengobatan yang telah diberikan

Prosedur 2. Pasien dilakukan Pengkajian ulang untuk perencanaan

pengobatan lanjutan/pulang dari Rumah Sakit
3. Pasien IGD yang dilakukan Pengkajian ulang adalah pasien yang
berstatus sebagai pasien transit, yaitu pasien IGD yang sudah
stabil dan masih berada diruang transit dalam waktu lebih dari 24
jam, yang seharusnya sudah ditransfer keruangan, namun
terkendala karena ruangan penuh.
4. Pasien tersebut dilakukan pengkajian ulang dalam interval minimal
sesuai kondisi pasien dan rencana kebutuhan individu
5. DPJP melakukan Pengkajian ulang setiap hari ( 1x sehari )
termasuk hari minggu selama fase akut perawatan dan
pengobatan dengan menggunakan pola SOAP
6. Pengkajian ulang bisa dilakukan lebih dari 1x sehari untuk pasien
dengan kondisi khusus ( Observasi).
7. Pengkajian ulang oleh perwat dilakukan minimal 1x/shift atau
 sesuai perkembangan pasien.

PENGKAJIAN ULANG IGD TRANSIT

( Dokter dan Perawat )

RSUD dr. Adjidarmo No Dokumen No. Revisi Halaman 2 dari 2

05.208 /Bid.Yanmed 01
/RSUD/I/2022

Prosedur 8. Rumah Sakit menetapkan staf yang berkualifikasi memadai

untuk melaksanakan Pengkajian ulang pasien
9. Hanya Profesional Pemberi Asuhan yang mempunyai izin
sesuai dengan peraturan dan Undang-Undang atau memiliki
sertifikat, yang dapat melakukan Pengkajian
10. Hasil informasi yang didapat dari pengkajian ulang,
didokumentasikan dalam Catatan Perkembangan Pasien
Terintegrasi dalam Rekam Medis.
11. DPJP melakukan verifikasi hasil pengkajian yang dilakukan oleh
seluruh PPA.
12. Tulisan dalam CPPT harus jelas dan terbaca.
13. CPPT harus ditandatangani oleh semua Profesional Pemberi
Asuhan ( PPA) disertai nama jelas dan waktu penulisan kajian.

1. Instalasi Rawat Inap

Unit Terkait 2. Instalasi Rawat jalan

3. IGD