You are on page 1of 36

Search EN Upload Read free for 30

days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN DISPEPSIA


DI RUANG INSTALASI GAWAT DARURAT (IGD)
RUMAH SAKIT DAERAH BALUNG

Oleh :
Istna Abidah Mardiyah, S. Kep
NIM 192311101157

This website stores data such as


cookies to enable essential site
functionality, as well as marketing,
personalization, and analytics. You
may change your settings at any
time or accept the default settings.

PP GRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI


Privacy Policy NERS FAKULTAS KEPERAWATAN
Marketing
UNIVERSITAS JEMBER 
Personalization
Analytics 2020

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Pendahuluan pada Pasien dengan Kasus Dispepsia di Ruang


Instalasi Gawat Darurat (IGD) Rumah Sakit Daerah Balung telah di setujui dan
disahkan pada :

Hari :
Tanggal :

Jember, Oktober 2020

Mahasiswa

Istna Abidah Mardiyah, S.Kep


 NIM 192311101157

Pembimbing Akademik  Pembimbing Klinik 


SSttaassee watan Gadar Kritis Ruang Instalansi Gawat Darurat (IGD)
This website stores dataKKeeppeer
such as versitas Jember  Rumah Sakit Daerah Balung
raa
cookies to enable essential site
functionality, as well as FFKKe
marketing, personalization, epp
and
analytics. You may change yourUUnnii
settings at any time or accept
the default settings.

Privacy Policy Adi Yunanto, M.Kep


760018003
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

1. Konsep Dispepsia
A. Definis Dispepsia
Dispepsia adalah rasa nyeri atau tidak nyaman di bagian ulu hati pada
abdomen bagian atas atau dada bagian bawah. Dispepsia merupakan gejala
keganasan saluran cerna bagian atas. Pada pasien dewasa muda, penyebab
tersering dari dyspepsia adalah refluks gastroesofagus dan gastritis. Reaksi ini
menimbulkan gangguan ketidakseimbangan metabolisme dan seringkali
menyerang individu usia produktif, yakni usia 30-50 tahun (Ida, 2016).

B. Klasifikasi Dispepsia
Klasifikasi dari mayordispepsia terbagi atas dua kelompok yaitu:
1) Dispepsia Organik, bila telah diketahui adanya kelainan organic sebagai
 penyebabnya. Sindrom dyspepsia organic terdapat kelainan yang nyata
terhadap organ tubuh misalnya tukak (ulkuspeptikum), gastritis, stomach
cancer, gastroesophageal refluxdisease, hyperacidity.
2) Dispepsia Non Organik (DNU), atau dyspepsia fungsional, atau Dispepsia
 Non Ulkus (DNU), bila tidak jelas penyebabnya. Dispepsia fungsional
tanpa disertai kelainan atau gangguan struktur organ berdasarkan
 pemeriksaan klinis, laboratorium, radiologi, danendoskopi (Ida, 2016).

C. Etiologi Dispepsia
Dispepsia dapat disebabkan oleh berbagai penyakit baik yang bersifat organik 
(struktual) dan fungsional. Penyakityang bersifat organik antara lain karena

This website stores data such as


tteerrjjaaddiinn uan di saluran pencernaan atau disekitar saluran cerna, seperti
cookies to enable essential
yyaa site
functionality, as well as
ggaanngggg ng empedu dan lain-lain. Sedangkan penyakit yang bersifat
marketing, personalization, and
analytics. You may   ppaannkkrreeaa
change your
dipicu karena factor psikologis dan factor intoleran terhadap
settings at any time or accept jenis makanan tertentu (Purnamasari, 2017). Etilogi dispepsia
the default settings.ss,,
kkaanndduu :

Privacy Policy ffuunnggssiioon dispepsia fungsional


Marketing naall ikum

Personalization
ddaappaatt phageal refluxdisease (GERD)

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

4) Kanker lambung
5) Gastroparesis
6) Infeksi Helicobacter pylori
7) Pankreastitis kronis
8) Penyakit kandung empedu
9) Parasite usus
10) Iskemia usus
11) Kanker pancreas atau tumor abdomen.

D. Faktor Risiko Dispepsia


Dyspepsia disebabkan oleh bebrapa faktor risiko, faktor risiko dari dyspepsia
antara lain adalah (Rahmayanti, 2016):
1) Faktor Psiko-Sosial
Dispepsia sangat berhubungan erat dengan faktor psikis. Besarnya peranan
stres dalam memicu berbagai penyakit sering tidak disadari oleh penderita
 bahkan oleh tenaga imedis sendiri. Hal ini sekaligus menjelaskani
mengapa sebagian penyakit bisa imenemukan progesifitas penyembuhan
yang baik isetelah faktor stres ini ditangani.
2) Penggunaan Obat-obatani
Sejumlahi obat dapat mempengarui gangguan iepigastrium, mual, muntah
dan nyeri idi ulu hati. Misalnya golongan NSAIDs, seperti aspirin,
ibuprofen, dan naproxen, steroid, teofilin, digitalis, dan antibiotik.
3) Pola Makan tidak Teraturi

This website stores data such as n yang itidak teratur terutama bila jarang isarapan di pagi hari,
PPoollaa
cookies to enable essential site
mmaakk
functionality, as well as aa iyang beresiko dispepsia. Di pagi ihari kebutuhan kalori
marketing, personalization, and
tteerrmm
analytics. You may change your cukup ibanyak, sehingga bila tidak sarapan, imaka lambung
settings at any time or accept
aassuukk banyak imemproduksi asam.
the default settings.
sseessee up yang tidak Sehat
Privacy Policy oorraannhisap rokok 
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

Tar dalam asap rokok idapat melemahkan ikatup Lower Esophageal


Spinter (LES), katup antara lambung dan tenggorokan, sehingga gas
dilambung naiki hingga kerongkongan
b. Minum Alkohol
Alkohol bekerja imelenturkan katup LES, sehinggai menyebabkan
refluks atau berbaliknya iasam lambung kei kerongkongan. Alkohol ijuga
meningkatkan iproduksi asam lambung.

E. Gejala Klinis
Adanya gas diperut, rasa penuh setelah makan, perut menonjol, cepat
kenyang, mual, tidak ada nafsu makan dan perut terasa panas. Rasa penuh, cepat
keyang, kembung setalah makan, mual muntah, sering bersendawa, tidak nafsu
makan, nyeri uluh hati dan dada atau regurgitas asam lambung kemulut. Gejala
dispepsia akut dan kronis berdasarkan jangka waktu tiga bulan meliput: rasa sakit
dan tidak enak di ulu hati, perih, mual, berlangsung lama dan sering kambuh dan
disertai dengan ansietas dan depresi (Purnamasari, 2017). Indikasi endoskopi bila
ada gejala atau tanda alarm seperti gejala dispepsia yang baru muncul pada usia
lebih dari 55 tahun, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan sebabnya,
anoreksia, muntah persisten, disfagia progresif, odinofagia, perdarahan, anemia,
ikterus, massa abdomen, pembesaran kelenjar limfe, riwayat keluarga dengan
kanker saluran cerna atas, ulkus peptikum, pembedahan lambung, dan keganasan
(Black et al., 2018). Gejala dispepsia antara lain sebagai berikut (Suzuki, 2017;
Rahmayanti, 2016):

This website stores data11))


such as pain merupakan sensasi yang tidak menyenangkan; beberapa
cookies to enable essential site
EEppiiggaa
functionality, as well asssttrriicc erasa terjadi kerusakan jaringan
marketing, personalization, and
analytics. You may change   ppaassii
your
iali fullness merupakan perasaan yang tidak inyaman seperti
settings at any time or accept
the default settings. eennii mm berkepanjangan di perut
22)) ation merupakan perasaan bahwa perut sudah terlalu penuh

Privacy Policy PPoossttppr telah mulai makan, tidak sesuai idengan ukuran makanan yang
Marketing raanndd sehingga makan tidak dapat diselesaikan. Sebelumnya, kata

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

“cepat kenyang” digunakan, tapi kekenyangan adalah istilah yang ibenar 


untuk hilangnya sensasi nafsu imakan selama proses menelan makanan
4)  Epigastrici burning  merupakan rasa terbakar adalah perasaan subjektif 
yang tidak menyenangkan dari panas.

F. Patofisiologi
Dispepsi terbagi menjadi dua kelompok yaitu dyspepsia sturktural (organic)
dan dyspepsia fungsional (nonorganic). Disepsia organic terdapat kelainan yang
nyata terhadap organ tubuh misalnya tukak (ulkuspeptikum), gastritis, stomach
cancer, gastroesophageal refluxdisease, hyperacidity. Dispepsia nonorganic
merupkan  Dispepsia Non Ulkus (DNU), bila tidak jelas penyebabnya. Faktor 
 penyebab dari dyspepsia antara lain adalah stress,pola hidup seperti minum kopi,
konsumsi alcohol dan merokok menjadi faktor pemicu terjadinya rasa tidak 
nyaman pada perut. Hal tersebut dikarenakan adaya peningkatan asam lambung
(HCL) yang mengiritasi mukosa lambung. Sekresi asam lambung Kasus dispepsia
fungsional umumnya mempunyai tingkat sekresi asam lambung, baik sekresi
 basal maupun dengan stimulasi pentagastrin, yang rata-rata normal. Diduga
terdapat peningkatan sensitivitas mukosa lambung terhadap asam yang
menimbulkan rasa tidak enak di iperut (Djojoningrat, 2009). Peningkatan
sensitivitas imukosa lambung dapat terjadi akibat polai makan yang tidak teratur.
Pola makan yang tidak teratur iakan membuat lambung sulit untuk iberadaptasi
dalam pengeluaran sekresi asam lambung. Jika hal ini berlangsung dalam waktu
yang lama, produksi asam lambung akan berlebihan sehingga dapat mengiritasi

This website stores ddiinnddiinngg


data such as pada lambung (Rani et al., 2011). Adanya peingkatan asam
cookies to enable essential site
mmuukkoossaa
functionality, as well as enyebabkan respon mual dan muntah sehingga menyebabkan
llaammbbuunng
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
risiko ketidakseimbangan cairan pada tubuh. Peningkatan asam
settings at any timegor accept
ddaappaatt
yang mengiritasi mukosa lambung memicu nyeri epigastric
the default settings.
mm
nyeri akut. Nyeri akut menyebabkan adanya perubahan
ddeeffiicciitt
Privacy Policy mengakibatkan pasien cemas karena kurang pengetahuan tentang
nnuuttrriissii
Marketing adap penyakit.
ddaann
Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

G. Pathway Dispepsia

Dispepsia

Structural (Organik) Fungsional


(Nonorganik)

ulkuspeptikum, gastritis,  Dispepsia Non


 stomach cancer, Ulkus (DNU),
 gastroesophageal   bila tidak jelas
refluxdisease, hyperacidity  penyebabnya

Stress Kopi, rokok, alkohol

Perangsangan Respon mukosa


saraf parasipatis lambun

Peningkatan Peneglupasan
 produksi HCL Vasodilatasi
lambung mukosa gaster 

Mual HCL kontak 


Ansietas
den an mukosa

Muntah  Nyeri epigastrik b.d Perubahan


mukosa lambung kesehatan

RRiiss iko
This website stores data such as
kkeettiiddaakk seimban Nyeri akut Defisit
cookies to enable essential site
ggaann cc airan pengetahuan
functionality, as well as
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings.
SSuummbbeerr: 6).

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

H. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan Non Farmakologi tindakan-tindakan keperawatan dalam
 perawatan pasien dengan gangguan nyeri abdomen yaitu mengatur posisi pasien,
hipnoterapi, terapi relaksasi, manajemen nyeri dan terapi perilaku. Farmakologis
Pengobatan dyspepsia mengenal beberapa obat,yaitu: Antasida, Pemberian
antasida tidak dapatdilakukan terusmenerus,karenahanyabersifat simtomatis untuk 
mengurangi nyeri. Obat yang termasuk golongan ini adalah simetidin, ranitidin,
dan famotidine. Pemasangan cairan pariental, pemasagan Naso Gastrik 
Tube(NGT) jika diperlukan (Amelia, 2018).

I. Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan penunjang dilakukan untuk menyingkirkan adanya kelainan
organik, pemeriksaan untuk dispepsia terbagi pada beberapa bagian yaitu:
1) Pemeriksaan laboratorium, biasanya meliputi hitung jenis sel darah yang
lengkapdan pemeriksaan darah dalam tinja, danurin. Jika ditemukan
leukosit dosis berarti tanda-tanda infeksi. Jika tampak cair berlendir 
ataubanyak mengandung lemak pada pemeriksaan tinja kemungkinan
menderita malabsorpsi. Seseorang yang diduga menderita dyspepsia ulkus
sebaiknya diperiksa derajat keasaman lambung. Jika diduga suatu
keganasan, dapat diperiksa tumor marker (dugaan karsinoma kolon),dan
(dugaan karsinoma pankreas)
2) Barium enema untukmemeriksa salurancerna pada orangyang mengalami
kesulitan menelan atau muntah, penurunan beratbadan atau mengalami

This website stores data such as


nnyyeerr membaik ataumemburuk bila penderita makan
cookies to enable essential ii
site
functionality, as well as yyaanng bias digunakan untuk mendapatkan contoh jaringan dari lapisan
marketing, personalization,gand
analytics. You may change your
melalui tindakan biopsi.Pemeriksaan nantinya di
33))
settings at any time or accept roskop untuk mengetahui lambung terinfeksi  Helicobacter 
the default settings.
EEnnddo
ndoskopimerupakan pemeriksaan bakuemas, selain sebagai
osskkoo
Privacy Policy sekaligus terapeutik.
ppii
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

4) Pemeriksaan penunjang lainnya seperti foto polos abdomen,serologi


 H.pylori,urea breath test,dan lain-lain dilakukan atasdasarindikasi (Ida,
2016).
J. Komplikasi
Penderita sindroma dispepsia selama bertahun-tahun dapat memicu adanya
komplikasi yang tidak ringan.komplikasi yang dapat terjadi antara lain,
 pendarahan, kanker lambung, muntah darah dan terjadinya ulkus peptikus
(Purnamasari, 2017).

2. Konsep Asuhan Keperawatan


A. Pengkajian Kecelakaan, terjatuh, trauma
 persalinan, penyalahgunaan
1) Primary Survey obat/alkohol
 Airway 1) pantikan kepatenan jalan napas

2) siapkan alat bantu untuk menolong jalan napas jika


 perlu
3) jika terjadi perburukan jalan napas segera hubungi
ahli anestesi dan bawa ke ICU

 Breathing  1) kaji respiratory rate


2) kaji saturasi oksigen
3) berikan oksigen jika ada hypoksia untuk mempertahankan
saturasi > 92%
4) auskultasi dada
5) lakukan pemeriksaan rontgent
This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You
CCiirrccu 1) kaji denyut jantung
2) monitor tekanan darah
3) kaji lama pengisian kapiller 
4) pasang infuse, berikan ciaran jika pasien dehidrasi
5) periksakan dara lengkap, urin dan elektrolit
Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics 6) catat temperature
7) lakukan kultur jika pyreksia

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

8) lakukan monitoring ketat


9) berikan cairan per oral
10) jika ada mual muntah, berikan antiemetik IV
 Disability Kaji tingkat kesadaran dengan menggunakan AVPU atau
GCS
Pengkajian kesadaran menggunakan AVPU
A : Alert
V : Verbal
P : Pain
U : Unresponsive

Pemeriksaan GCS
Eye (respon membuka mata)
(4) : spontan membuka mata
(3) : membuka mata dengan perintah (suara, sentuhan)
(2) : membuka mata dengan rangsang nyeri
(1) : tidak membuka mata dengan rangsang apa pun
Verbal (respon verbal)
(5) : berorientasi baik 
(4) : bingung, disorientasi tempat dan waktu
(3) : berbicara tidak jelas
(2) : bisa mengeluarkan suara mengerang
(1) : tidak bersuara

This website stores data such as cookies toMotor


enable (respon
essential motorik)
site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You
(6) : mengikuti perintah
(5) : melokalisir nyeri (menjangkau & menjauhkan
stimulus saat diberi rangsang nyeri)
(4) : (menghindar/menarik extremitas atau tubuh
menjauhi stimulus saat diberi rangsang nyeri)
Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics (3) : menjauhi rangsang nyeri
(2) : extensi spontan

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

(1) : tidak ada gerakan


Derajat kesadaran
14-15 Composmentis
12-13 Apatis
10-11 Somnolen
9-7 Delirium
4-6 Stupor 
3 coma
 Exposure 1) kaji riwayat sedetail mungkin
2) kaji stress dan pola makan, serta gaya hidup pasien
3) kaji tentang waktu sampai adanya gejala
4) kaji apakah ada anggota keluarga atau teman yang
terkena
5) apakah sebelumnya baru mengadakan perjalanan?
6) Lakukan pemeriksaan abdomen
7) Lakukan pemeriksaan roentgen abdominal

2) Secondary Survey
a. Riwayat penyakit sekarang
b. Riwayat kesehatan terdahulu
Penyakit yang pernah dialami
Alergi (obat, makanan, dll)
Obat-obatan yang digunakan
head to toe
This website stores cc..
data such as
cookies to enable essential site
PPeennggkkaa um : kesadaran, rasa haus, dan turgor kulit abdomen
functionality, as well as
jjiiaann
marketing, personalization, and yeri : berat badan, suhu tubuh, frekuensi denyut jantung dan
analytics. You may change KKeeaadda
your
erta tekanan darah.
settings at any time or accept
the default settings. aaann
n-ubun besar cekung atau tidak, mata: cekung atau tidak, ada
UUmm
air mata, bibir, mukosa mulut dan lidah kering atau basah
Privacy Policy TTTTVV
pasan yang cepat dan dalam indikasi adanya asidosis metabolik 
Marketing ddaann
ising usus yang lemah atau tidak ada bila terdapat hipokalemia
Personalization NN
Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

Ekstremitas : Pemeriksaan ekstremitas perlu karena perfusi dan capillary


refill dapat menentukan derajat dehidrasi yang terjadi

B. Diagnosa
1) Risiko ketidakseimbangan cairan
2) Nyeri akut berhubungan dengan agen pencedera fisiologis (inflamasi mukosa
lambung)
3) Defisit pengetahuan berhubungan dengan kondisi perubahan Kesehatan
 pasien
4) Ansietas berhubungan dengan perubahan kondisi Kesehatan pasien.

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
CC..
No. SDKI SLKI SIKI

1. Risiko
ketidakseimban Setelah dilakukan asuhan keperawatan Manajemen Cairan (I.03098)
gan cairan selama ... jam masalah Risiko Observasi
(D.0036) ketidakseimbangan cairan membaik dengan 1) Monitor status hidarsi (misal frekuensi nadi, tekanan
kriteria hasil : nadi, akral, pengisian kapiler, kelembapan mukosa,
turgor kulit, tekanan darah)
Status cairan (L.03028) 2) Monitor berat badan harian
No Indikator 1 2 3 4 5 3) Monitor berat badan sebelum dan sesudah dialisis
1 Kekuatan nadi  4) Monitor hasil pemeriksaan laboratorium (misal
2 Turgor kulit  hematokrit, Na, K, Cl, berat jenis urine, BUN)
3 Output urine  5) Monitor status hemodinamik (misal. MAP, CVP, PAP,
Keterangan : PCWP jika tersedia)
1 = menurun Terapeutik 
2 = cukup menurun 1) Catat intake-output dan hitung balance cairan 24 jam
3 = sedang 2) Berikan asupan cairan, sesuai kebutuhan
4 = cukup 3) Berikan cairan intravena, jika perlu
meningkat 5 =  Kolaborasi
meningkat Kolaborasi pemberian diuretik, jika perlu.

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


No Indikator 1 2 3 4 5
1 Frekuensi nadi 

2 Tekanan darah 

3 Tekanan nadi 

4 Membran 

mukosa
5 Kadar Hb 

6 Kadar Ht 
Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
KKeetteerraa
nnggaann ::
2 = cukup
memburuk  3 =
sedang
4 = cukup
2. Nyeri Akut membaik  5 = Manajemen Nyeri (I.08238)
(D.0077) membaik  Observasi
Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1) Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi,
selama....jam masalah nyeri akut membaik  kualitas, intensitas nyeri
dengan kriteria hasil : 2) Identifikasi skala nyeri

Tingkat Nyeri (L.08066)


No Indikator 1 2 3 4 5 3) Identifikasi respon nyeri nonverbal
1 Keluhan nyeri  4) Identifikasi faktor yang memberperat dan meringankan
2 Meringis  nyeri
3 Gelisah  5) Identifikasi pengetahuan dan keyakinan tentang nyeri
4 Mual  6) Monitor efek samping pengunaan analgetik
5 Muntah  Terapeutik
Keterangan : 1) Berikan Teknik nonfarmakologis untuk mengurangi
1 = meningkat rasa nyeri
2 = cukup 2) Control lingkungan yang memperberat nyeri
meningkat 3 = 3) Fasilitasi istirahat dan tidur 
sedang  Edukasi
4 = cukup 1) Jelaskan, penyebab, periode yang memicu nyeri
menurun 5 = 2) Jelaskan strategi yang meredakan nyeri
menurun 3) Ajarkan Teknik non farmakalogis untuk mengurangi
No Indikator 1 2 3 4 5
nyeri
1 Frekuensi nadi 
 Kolaborasi
2 Tekanan darah 
1) Kolaborasi pemberian analgetic jika perlu
3 Tekanan nadi 

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
44 NNaaffssuu mmaakkaann
5 Pola tidur  
Keterangan :
1 = memburuk 
2 = cukup
memburuk  3 =
sedang
4 = cukup
3. Defisit membaik  5 = Perawatan Integritas Kulit (I.11353)
 pengetahuan membaik  Observasi
(D.0111) Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1) Identifikasi kesiapan dan kmampuan menerima
selama ... jam, masalah deisit pengetahuan informasi
dapat teratasi dengan kriteria hasil: 2) Identifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan
dan menurunkan motivasi perilaku hidup bersih dan
sehat
Tingkat Pengetahuan (L.12111)
Terapeutik 
No Indikator 1 2 3 4 5
1) Sediakan materi dan media Pendidikan Kesehatan
1 Perilaku sesuai 
2) Jadwalkan Pendidikan Kesehatan sesuai kesepakatan
anjuran 3) Berikan kesempatan untuk bertanya
2 Kemampuan 
 Edukasi
menjelaskan 1) Jelaskan faktor risiko yang dapat mempegaruhi
tentang Kesehatan
 pengetahuan 2) Ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat
tentang topik 3) Ajarkan strategi yang dapat digunakan untuk 
Keterangan : meningkatkan perilaku hidup bersih dan sehat
1 = menurun
2 = cukup
menurun 3 =
sedang
4 = cukup
meningkat 5 =
meningkat

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
No Indikator 1 2 3 4 5
1 Persepsi ang 

keliru terhadap
masalah
Keterangan :
1 = meningkat
2 = cukup
meningkat 3 =
sedang
4 = cukup
menurun 5 =
menurun

4. Ansietas Setelah dilakukan asuhan keperawatan Reduksi Ansietas (I.09314)


(D.0080) selama ... jam, masalah ansietas menurun Observasi
dengan kriteria hasil: 1) Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (misal
kondisi, waktu, stresor)
Tingkat ansietas (L.09093) 2) Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
No Indikator 1 2 3 4 5 3) Monitor tanda-tanda ansietas (verbal dan nonverbal)
1 Verbalisasi ✓
Terapeutik 
kebingungan 1) Ciptakan suasana terapeutik untuk menumbuhkan
2 Verbalisasi ✓
kepercayaan
khawatir akibat 2) Temani pasien untuk mengurangi kecemasan, jika
kondisi yang memungkinkan
dihadapi 3) Pahami situasi yang membuat ansietas
3 Perilaku ✓
4) Dengarkan dengan penuh perhatian
gelisah 5) Gunakan penekatan yang tenang dan meyakinkan

6) Tempatkan barang pribadi yang memberi kenyamanan
4 Perilaku tegang 7) Motivasi mengidentifikasi situasi yang memicu

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Read free for 30
Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots
KKeetteerraannggaann :: kkeecceemmaassaann
11 == mmeenniinnggkkaatt 88)) DDiisskkuussiikkaann ppeerreennccaannaaaann
2 = cukup yang akan datang
meningkat 3 =  Edukasi
sedang 1) Jelaskan prosedur, termasuk sensasi yang mungkin
4 = cukup dialami
menurun 5 = 2) Informasikan secara faktual mengenai diagnosis,
menurun  pengobatan, dan prognosis
3) Anjurkan keluarga untuk tetap bersama pasien,  jika
 perlu
4) Anjurkan melakukan kegiatan yang tidak kompetitif,
sesuai kebutuhan
5) Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi
6) Latih kegiatan pengalihan untuk mengurangi
ketegangan
7) Latih penggunaan mekanisme pertahanan diri yang
tepat
8) Latih teknik relaksasi
 Kolaborasi
1) Kolaborasi pemberian obat antiansietas, jika perlu

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

D. Evaluasi
Evaluasi adalah tahap akhir dari proses keperawatan yang merupakan
 perbandingan yang sistematis dan terencana antara hasil akhir yang teramati dan
tujuan atau kriteria hasil yang dibuat pada tahap perencanaan (Carpenito, 2009).
Ada 3 jenis evaluasi keperawatan mengenai berhasil/tidaknya suatu tindakan,
antara lain:
1. Teratasi: apabila perilaku pasien sesuai dengan pernyataan tujuan dan waktu
yang sebelumnya sudah ditetapkan.
2. Teratasi sebagian: pasien menunjukkan perilaku tetapi tidak memenuhi semua
kriteria dan tujuan serta waktu yang telah ditetapkan.
3. Belum taratasi: pasien belum menunjukkan perilaku yang dituliskan dalam
tujuan, kriteria hasil dan waktu yang telah ditentukan.

E. Discharge Planing
Discharge planning merupakan bagian dari proses keperawatan dan fungsi
utama dari perawatan. Discharge planning harus dilaksanakan oleh perawat secara
terstruktur dimulai dari pengkajian saat pasien masuk ke rumah sakit sampai
 pasien pulang (Potter & Perry, 2010). Beberapa hal yang perlu diberikan kepada
keluarga pasien Dispepsia antara lain:
1) Anjurkan untuk banyak minum air.
2) Hindari konsumsi minuman bersoda atau minuman ringan yang banyak 
mengandung alcohol dapat meningkatkan asam lambung (HCL)
3) Anjurkan untuk mengurangi merokok 

44)) ien untuk memanajemen stress


This website stores data such as
cookies to enable essential site
AAnnjjuurrkka iks ke pelayanan Kesehatan jika perlu.
functionality, as well as
marketing, personalization, and
analytics. You may change your
settings at any time or accept
the default settings.

Privacy Policy

Marketing

Personalization

Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Search EN Upload Read free for 30
days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Daftar Pustaka

Amelia, K. (2018). Keperawatan Gawat darurat dan Bencana Sheehy. Jakarta:


ELSEVIER.
Carpenito, L.J.2009. Diagnosis keperawatan aplikasi pada praktik klinis. Edisi
9.Jakarta : EGC

Davey, Patrick. 2005. Medicine At A Glance. Alih Bahasa: Rahmalia. A,dkk.


Jakarta: Erlangga

Departemen Kesehatan Republik Indonesia. 2012. Profil Kesehatan Indonesia.


Jakarta: Depkes RI

IDAI. 2011. Pedoman Pelayanan Medis Ikatan Dokter Anak Indonesia. Jilid 2
cetakan pertama. Jakarta. Badan Penerbit IDAI

Ida, M. (2016). Asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan sistem


 pencernaan. Jakarta: Pustaka Baru Press.

Kementrian Kesehatan RI. 2011. Profil Kesehatan Indonesia 2011. Jakarta:


Sekretaris Jenderal

Purnamasari, L. (2017). Faktor risiko, klasifikasi, dan terapi sindrom dispepsia.


870.

Pamela, K. (2011). Pedoman Keperawatan Emergensi. Jakarta: Penerbit Buku


Kedokteran: EGC.

Pamela, K. (2011). Pedoman Keperawatan Emergensi. Jakarta: Penerbit Buku


Kedokteran: EGC.

Potter & Perry. 2010. Fundamental Of Nursing: Consep, Proses and Practice.
Edisi 7. Vol. 3. Jakarta : EGC

PPNI. 2016. Standar DiagnosaKeperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator 


 Diagnostik, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI

dar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil 


This website stores PPPPNNII..
data such as
22001188..
cookies to enable essential site n, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
SSttaann
functionality, as well as
  KKeeppe ndar Intervensi Keperawatan Ihuldanindonesia: Definisi dan
marketing, personalization, and
analytics. You may change erraawwaa
your perawatan, Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI
ttaa
settings at any time or accept
ubungan tidak sarapan pagi, jenis makanan dan minuman yang
the default settings.
PPPPNNII.. m lambung dengan kejadian dispepsia pada remaja usia 15-19
22001188.. a tambang . 45.
Privacy Policy SSttaa
ttiinnddaa de jong. 2011. Buku Ajar Ilmu Bedah. Edisi 3. Jakarta : EGC
Marketing

Personalization

Analytics
Save Accept All
Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for
Sear E
30

What is Boo Audioboo Magazin Podcas Sheet Documen Snapsho

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All


Read free for 30
EN Upload days

What is Scribd? Books Audiobooks Magazines Podcasts Sheet Music Documents Snapshots

Our blog Purchase help Copyright Facebook


Join our team! AdChoices Cookie Preferences Pinterest
Contact us Publishers

Invite friends

Gifts

Scribd for enterprise

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet Music • Documents • Snapshots • Language: English Copyright © 2021 Scribd Inc.

Directory

This website stores data such as cookies to enable essential site functionality, as well as marketing, personalization, and analytics. You

Privacy Policy
Marketing Personalization Analytics

Save Accept All

You might also like