ทบ.

8
มหาวิทยาลัยปทุมธานี
คำร้ องขอสำเร็จการศึกษา
วันที่…….เดือน………………พ.ศ. ………….
เรื่ อง ขอสำเร็ จการศึกษา
เรี ยน คณบดี………………………………
ข้าพเจ้า นาย/นาง/นางสาว (ตัวบรรจง)………………..………………..……………นามสกุล…………..………..……………………...……...
MR./MRS./MS./OTHER……………………………………………………………………………….………………………………………………
รหัสนักศึกษา ................................................................ คณะ………………………………………….สาขาวิชา……………………………..............
เกิดวันที่……..…เดือน………………………….พ.ศ.…………. ที่อยูป่ ัจจุบนั ที่ติดต่อได้สะดวก…………………………………………………...…
……………………………….…………………………………………………………….………………โทร………………………………………
ก่อนเข้าศึกษาในระดับนี้ ขา้ พเจ้าสำเร็ จการศึกษาระดับ ม.6 ปวช ปวส ป.ตรี ป.โท ชื่อปริ ญญา...............................................
สาขาวิชา...................................................จบจากสถานศึกษา……………….………………………….….วันที่สำเร็จการศึกษา…………………...

ลงชื่อ…...…………………………….นักศึกษา

ที่ ผูต้ รวจสอบ
1 อ.ที่ปรึ กษา
2 หัวหน้าสาขา
3 สำนักกิจการนักศึกษา
4 งานวิทยบริ การ
5 ศูนย์คอม ฯ
6 กองทุน
7 วิทยาลัยนานาชาติ
8 การเงิน (ตรี )
การตรวจสอบของหน่ วยงานในสถาบันระดับปริญญาตรี
ความเห็น/ผลการตรวจสอบ ลงชื่อ (โปรดระบุชื่อ-สกุลด้ วย) วันที่ (โปรดระบุ)
เรี ยนครบตามหลักสูตรแล้ว
เรี ยนครบตามหลักสูตรแล้ว
และไม่คา้ งส่ งอุปกรณ์ใดๆ ทั้งสิ้ น
เข้าร่ วมกิจกรรมของมหาวิทยาลัยฯ
ครบตามระเบียบ
ไม่คา้ งส่ งสิ่ งของใดๆทั้งสิ้ น
ไม่คา้ งส่ งอุปกรณ์ใดๆ ทั้งสิ้ น
ไม่มีประเด็นค้าง
สอบผ่านภาษาอังกฤษแล้ว
ชำระค่าใช้จ่ายครบถ้วน

ผู้อนุมัติ คณบดี อนุมตั ิ ไม่อนุมัติ เหตุผล ……………….………….ลงชื่อ……………..………………(….…../…….../………..)

การตรวจสอบของหน่ วยงานในสถาบันระดับปริญญาโท/ปริญญาเอก
ที่ ผูต้ รวจสอบ ความเห็น/ผลการตรวจสอบ ลงชื่อ (โปรดระบุชื่อ-สกุลด้ วย) วันที่ (โปรดระบุ)
1 วิทยาลัยนานาชาติ สอบผ่านภาษาอังกฤษแล้ว
2 การเงิน (โท/เอก) ชำระค่าใช้จ่ายครบถ้วน

ผู้อนุมัติ คณบดี อนุมตั ิ ไม่อนุมัติ เหตุผล …………….…….………….ลงชื่อ……………..………………(….…../…….../………..)

(กรุณาอ่านด้ านหลัง)

คำชี้แจง
เรื่องการยืน่ หลักฐานขอสำเร็จการศึกษา
……………………………………………………………….

สำหรับนักศึกษาที่ตอ้ งการยืน่ หลักฐานขอสำเร็ จการศึกษา ให้ปฏิบตั ิตามขั้นตอนต่อไปนี้

 1. ขอรับ ทบ.8 คำร้องขอสำเร็ จการศึกษา (ป.ตรี /ป.โท/ป.เอก) และ ทบ.9 คำร้องขอผลการเรี ยน Transcript และหนังสื อ
รับรองคุณวุฒิ ฉบับสมบูรณ์ (ป.ตรี ) ณ ห้องทะเบียน อาคาร 1 (อาคารอุบลรัตนราชกัญญา) โดยกรอกรายละเอียดให้ครบถ้วนถูก
ต้อง (เขียนตัวบรรจง)
2. รู ปถ่าย (สี ) ขนาด 1 นิ้ว จำนวน 5 รู ป (เฉพาะคณะวิศวกรรมศาสตร์ 10 รู ป) สวมชุดครุ ยวิทยฐานะ พื้นหลังสี ฟ้า ตาม
ระเบียบมหาวิทยาลัย (ตามตัวอย่างรู ปถ่ายในเว็บไซต์มหาวิทยาลัย) พร้อมทั้งเขียน ชื่อ – สกุล ตัวบรรจง ด้านหลังรู ปทุกรู ป (ห้าม
ใช้รูปถ่ายโพลารอยด์ /รู ปสแกน)
3. สำเนาวุฒิการศึกษา (Transcript) ฉบับเดิมที่ใช้สมัครเข้าศึกษาต่อที่มหาวิทยาลัยปทุมธานี (ม.6 /ปวช/ปวส/ป.ตรี /ป.โท)
จำนวน 1 ฉบับ
4. สำเนาประกาศนียบัตรการสอบผ่านภาษาอังกฤษ (certificated) จำนวน 1 ฉบับ
5. สำเนาบัตรประชาชน (พร้อมเซ็นสำเนาถูกต้อง) จำนวน 1 ฉบับ
6. สำเนาหลักฐานการเปลี่ยน คำนำหน้า ชื่อตัว ชื่อสกุล ยศ (ถ้ามี) จำนวน 1 ฉบับ