You are on page 1of 4

Elosztói üzletszabályzat M8–4. bizonylati űrlap: Hálózathasználati Szerződés Igénybejelentő 1/4.

oldal

MVM DÉMÁSZ ÁRAMHÁLÓZATI KFT.


IGÉNYBEJELENTŐ HÁLÓZATHASZNÁLATI SZERZŐDÉS MEGKÖTÉSÉHEZ

Ügyfél azonosító: Ügyfélkapcsolat szám:


Felhasználási hely azonosító: Érkezési dátum:

1 Szerződő Felek adatai


1.1 Elosztói engedélyes adatai
Személyes Ügyfélszolgálat: az Üzletszabályzat F1. sz.
Neve: MVM Démász Áramhálózati Kft.
függeléke szerint
Székhelye: 6724 Szeged, Kossuth Lajos sgt. 64-66. On-line elérhetőség: www.mvmdemaszhalozat.hu
Cégjegyzék száma: 06-09-010805 Adószáma: 13792679-2-06
Számlavezető pénzintézet neve: ING Bank Zrt. Pénzintézeti számlaszáma: 13700016-04615022-00000000

1.2 A rendszerhasználó (a továbbiakban: Rendszerhasználó) adatai


Neve/cégnév*:
Ügyfél címe/székhelye*: Ir.sz*: Város*:
Utca, házszám, emelet, ajtó*:
Anyja neve/cégjegyzékszám*: Születési ideje*:
Születési helye/ adószáma*: Kapcsolattartó*:

Telefonszám: E–mail:

Számlavezető pénzintézet neve: Fizetés módja*:


Pénzintézeti számlaszáma:
Számlázási cím:
A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.

1.3 A felhasználási hely tulajdonosának adatai (ha eltér a Rendszerhasználótól)


Neve/cégnév*:
Ügyfél címe/székhelye*: Ir.sz*: Város*:
Utca, házszám, emelet, ajtó*:
Anyja neve/cégjegyzékszám*: Születési ideje*:
Születési helye/ adószáma*: Kapcsolattartó*:

Telefonszám: E–mail:
A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.
1.4 Rendszerhasználó képviseletében eljáró személy, ha van (pl. természetes személy, cég, kereskedelmi
engedélyes stb.; a továbbiakban: Képviselő)
Neve/cégnév*:
Ügyfél címe/székhelye*: Ir.sz*: Város*:
Utca, házszám, emelet, ajtó*:
Anyja neve/cégjegyzékszám*: Születési ideje*:
Születési helye/ adószáma*: Kapcsolattartó*:

Telefonszám: E–mail:
A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.

Verziószám: 10 Szerkesztés lezárva: 2021.01.01.


Elosztói üzletszabályzat M8–4. bizonylati űrlap: Hálózathasználati Szerződés Igénybejelentő 2/4. oldal

1.5 A Számlafizető adatai, ha van (a továbbiakban Fizető; ha más, mint a Rendszerhasználó)


Neve/cégnév*:
Ügyfél címe/székhelye*: Ir.sz*: Város*:
Utca, házszám, emelet, ajtó*:
Anyja neve/cégjegyzékszám*: Születési ideje*:
Születési helye/ adószáma*: Kapcsolattartó*:

Telefonszám: E–mail:

Számlavezető pénzintézet neve: Fizetés módja*:


Pénzintézeti számlaszáma:
Számlázási cím:
A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.

2 Az igénybejelentés oka

Új bekapcsolás Teljesítmény-változás Felhasználó-változás Adatváltozás

Ideiglenes vételezés: ……………..-tól, …………….-ig Egyéb: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

3 A felhasználás adatai
3.1 A felhasználási hely funkciója: Vételezés Betáplálás
3.2 A felhasználási hely adatai Felhasználási hely azonosító*: 0 4 _ _ _ _ _ _ _ _

Felhasználási hely megnevezése:

Felhasználási hely címe*:


tulajdonos bérlő kezelő
Felhasználási hely használatának jogcíme**:
haszonélvező használó
Felhasználás célja: Lakossági Nem lakossági

Mérési pont azonosító (POD) minden napszaki:

Mérési pont azonosító (POD) vezérelt:

Mérő gyári száma (POD hiányában kötelező*) minden


napszaki:
Mérő gyári száma (POD hiányában kötelező*)
vezérelt:
Profilos felhasználás esetén minden napszaki
_______________ kWh
Mértékadó Éves Felhasználás (MÉF):
Profilos felhasználás esetén vezérelt
_______________ kWh
Mértékadó Éves Felhasználás (MÉF):
szerződéskötés hó-
Szerződéses évforduló***: ________ hónap elseje
napjának első napja
Felhasználási hely rendeltetése (TEÁOR kód):
A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.
**: A használat jogcímét igazoló okiratot kérjük bemutatni.
***: A nem profil alapú elszámolásnál a lekötött teljesítmény csökkentési lehetőségének napja. Új bekapcsolás, felhasználóváltozás,
elszámolási mód váltás esetén kötelező megadni.

Verziószám: 10 Szerkesztés lezárva: 2021.01.01.


Elosztói üzletszabályzat M8–4. bizonylati űrlap: Hálózathasználati Szerződés Igénybejelentő 3/4. oldal

Mérés nélküli elszámolásra vonatkozó adatok:


(Pl. Reklámtábla, parkoló automata, telefonfülke, kábeltévé erősítő, forgalomirányító berendezés, térfigyelő kamera
esetén.)

Villamos-energia felhasználás számításához az üzemidő meghatározásának alapja:

Közvilágítási naptár Egész napos, évi 8760 óra Napi üzemóra: ………… óra

Figyelembe vett teljesítmény:


Első túláram védelmi eszköz névleges árama a 3.3. pont szerint, vagy
Felhasználói berendezés névleges teljesítménye az elosztóval történt megállapodás* alapján: ……………….. kW
* A megállapodást jelen igénybejelentőhöz mellékletként csatolni kell.

Csatlakozási pont használati módja: Üzemszerű Többirányú


3.3 Igényelt teljesítmény:
Profil alapú elszámolás esetén (legfeljebb 3 x 80 Amper):

Mindennapszaki*: _________ kW L1: _____ A; L2: _____ A; L3: ____ A; összesen: _______ A

Vezérelt: _________ kW L1: _____ A; L2: _____ A; L3: ____ A; összesen: _______ A

Nem profil alapú (idősoros) elszámolás esetén:

Rendelkezésre álló teljesítmény: ………………. kW ………………… kVA ……………….. A

Lekötni kívánt teljesítmény*: ………………. kW ……….. év ………… hó 1-jétől bekapcsolástól

A *-gal jelölt adatok megadása kötelező.


Tájékoztatás: Nagy-, középfeszültségű csatlakozási pont esetén, vagy ha a kisfeszültségű csatlakozási ponton lekötni
kívánt teljesítmény a 3x80 Ampert meghaladja, akkor az adott csatlakozási ponton az elszámolás teljesítménytárolós,
távleolvasható fogyasztásmérő berendezés mérési adatai alapján történik.

3.4 A felhasználási helyen magánvezetéken vételező felhasználó: van nincs

4 Profil alapú elszámoláshoz szükséges adatok


Profil elszámoláshoz nem lakossági felhasználás esetén mellékelni kell a kitöltött Kérdőív a profilba soroláshoz
nyomtatványt.
A fogyasztásmérő állásának megállapítási módja (új bekapcsolás esetén nem töltendő!):
MVM Démász Áramhálózati Kft. vagy megbízottja által történt leolvasás; ennek megrendelése esetén az
igénybejelentő vállalja az Üzletszabályzatban meghatározott díj megfizetését.
MVM Démász Áramhálózati Kft. által történt becslés; a becslés díjmentes.
Rendszerhasználó által leolvasott adat (mindhárom adat /dátum, gyári szám, mérőállás/ kitöltése esetén érvényes):
Leolvasás dátuma: 20 ____ év ________________ hó _________ nap

mérő gyáriszáma állása mérő gyáriszáma állása

5 Betáplálás adatai:

A betáplálásra rendelkezésre álló teljesítmény: A kVA kW

A hálózat felé átadásra kerülő (tervezett) hatásos energia mennyisége kWh

A hálózat felé átadásra kerülő (tervezett) meddő energia mennyisége kVArh

A villamos-energia megvásárlójának megnevezése, címe: ---------------------------------------------


---------------------------------------------

Verziószám: 10 Szerkesztés lezárva: 2021.01.01.


Elosztói üzletszabályzat M8–4. bizonylati űrlap: Hálózathasználati Szerződés Igénybejelentő 4/4. oldal

6 Záró rendelkezések
Kijelentem, hogy az igénybejelentésen szereplő adatok a valóságnak megfelelnek, azok valóságáért
felelősséget vállalok.
Rendszerhasználói leolvasás esetén az MVM Démász Áramhálózati Kft. fenntartja a jogot, hogy a fent
közölt fogyasztásmérő állásokat ellenőrizze. Valótlan adatszolgáltatás esetén igénybejelentő köteles az
MVM Démász Áramhálózati Kft. ebből eredő kárát megtéríteni, eltérés esetén korrigálásra kerül sor.
Tudomásul veszem, hogy az igénybejelentésben szereplő adatokat az MVM Démász Áramhálózati Kft. a
villamos energiáról szóló 2007. évi LXXXVI. törvény és az információs önrendelkezési jogról és az
információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény előírásai szerint kezelje.

Mellékletek Kérdőív profilba soroláshoz


Egyéb: . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Kelt: ________________________________, 20 _____ év __________ hó ____ nap

PH.

__________________________________ (Rendszerhasználó vagy Képviselő aláírása*)

__________________________________ (olvasható név)

__________________________________ (cég esetén beosztás)

__________________________________ (cég vagy egyéb szervezet megnevezése)


* Képviselő aláírásakor a meghatalmazását csatolni kell az Igénybejelentő nyomtatványhoz!

7 Kereskedő / erőmű adatai, melytől Rendszerhasználó a villamos energiát vásárolja


Amennyiben a 2. pont szerinti igénybejelentés oka „Új bekapcsolás” vagy „Felhasználó-változás” vagy „Ideiglenes
vételezés”, akkor ez a pont kötelezően töltendő. Ha ezekben az esetekben jelen pont kitöltése hiányos, akkor az
Igénybejelentő nyomtatvány nem fogadható be az MVM Démász Áramhálózati Kft. részéről.

Neve:

Címe:

EIC kódja:

Elérhetőségei: Telefon:
FAX:
e-mail:

Mérlegkörfelelős megnevezése:

A vételezés megkezdésének tervezett időpontja: 20 ____ év __________ hó ____ nap

20 ____ év __________ hó ____ -tól / bekapcsolástól


A Kereskedelmi Szerződés időbeli hatálya:
20 ____ év __________ hó ____ -ig / határozatlan ideig

Rendszerhasználati díj fizetője: Rendszerhasználó; Kereskedő;

Kelt: __________________________________ PH.


(település, dátum)
_________________________________________
(kereskedő/erőmű cégszerű aláírása)

_________________________________________
(olvasható név)
_________________________________________
(beosztás)
A villamosenergia elosztás biztosítása, a csatlakozási-, és hálózathasználati szerződés teljesítése keretében kezelt személyes
adatokra vonatkozó tájékoztatást a www.mvmnext.hu honlapon és az ügyfélszolgálati irodáinkban elérhető Általános Adatkezelési
Tájékoztatóban találhatja meg. Az ügyintézés során készített hangfelvétellel összefüggésben kezelt személyes adatokra vonatkozó
tájékoztatást a www.mvmnext.hu honlapon és az ügyfélszolgálati irodáinkban elérhető Hangfelvétel Rögzítésére Vonatkozó
Adatkezelési Tájékoztatóban találhatja meg.

Verziószám: 10 Szerkesztés lezárva: 2021.01.01.

You might also like