‫‪ 14‬هجري‬ ‫‪ 20‬ميالدي الموافق ‪/ /‬‬ ‫حرر في يوم ‪ ..........

‬بتاريخ ‪/ /‬‬

‫إلى السيد المحترم ‪ ...............‬مدير مكتب العمل في ‪.............‬‬

‫السالم عليكم ورحمة هللا وبركاته وبعد‪......‬‬

‫نتقدم إلى حضرتكم بهذا الطلب بصفتي كفيل العامل المقيم (الوافد) ‪(........‬اسم العامل)‪ ،........‬لكي أوضح لكم عدم‬
‫ممانعتي النتقال العامل من كفالتي‪ ،‬إلى كفالة السيد المحترم ‪(.........‬اسم الكفيل الجديد)‪ .......‬مدير شركة أو‬
‫مؤسسة ‪............‬‬
‫حيث يحمل العامل المذكور أعاله الجنسية ‪ ...........‬ورقم إقامته ‪ ...........‬ورقم رخصة العمل ‪ ..........‬ويعمل‬
‫بمهنة ‪(......‬اسم المهنة)‪ ،........‬ولقد بدأت مباشرة العمل في يوم ‪ .............‬بتاريخ ‪ / /‬م واستمرت حتى‬
‫م‪.‬‬ ‫يوم ‪ ..........‬بتاريخ ‪/ /‬‬
‫وهذا إقرار وموافقة مني على ذلك‪.......‬‬

‫توقيع الوكيل الحالي‪:‬‬

‫توقيع الوكيل الجديد‪:‬‬