You are on page 1of 8

LP.

NAZWA USŁUGI CENA

KONSULTACJE LEKARSKIE
1 Konsultacja alergologiczna 170
2 Konsultacja alergologiczna - kontrolna 120
3 Konsultacja alergologiczna - odczulanie 70
4 Konsultacja alergologa dziecięcego 170
5 Konsultacja angiologiczna 220
6 Konsultacja chirurga naczyniowego 220
7 konsultacja chirurga naczyniowego z badaniem USG 220
8 Konsultacja dermatologiczna 170
9 Konsultacja diabetologiczna 170
10 Konsultacja dietetyczna 160
11 Konsultacja endokrynologiczna 200
12 Konsultacja gastroenterologa dziecięcego 180
13 Konsultacja ginekologiczna 210
14 Konsultacja ginekologiczna recepturowa 90
15 Konsultacja hepatologiczna 210
16 Konsultacja internistyczna 150
17 Konsultacja kardiologiczna 170
18 Konsultacja kardiologiczna dziecięca 190
19 Konsultacja laryngologiczna 170
20 Konsultacja lekarska z zakresu medycyny sportowej 170
21 Konsultacja lekarza rehabilitacji 135
22 Konsultacja lekarza rodzinnego (POZ) 150
23 Konsultacja neurologa dziecięcego 200
24 Konsultacja neurologiczna 170
25 Konsultacja okulistyczna 180
26 Konsultacja okulistyczna dr Beata Sójka 150
27 Konsultacja ortopedyczna 200
28 Konsultacja ortopedyczna dr Ornat 240
29 Konsultacja pediatryczna 160
30 Konsultacja preluksacyjna bez USG 140
31 Konsultacja pulmonologiczna 180
32 Konsultacja pulmonologiczna dr Piesiak 180
33 Konsultacja reumatologiczna 170
34 Konsultacja specjalisty chorób zakaźnych 210

BADANIA DIAGNOSTYCZNE
USG
1 USG Doppler tętnic dogłowowych 150
2 USG Doppler tętnic kończyn dolnych 200
3 USG Doppler tętnic kończyn górnych 200
4 USG Doppler żył kończyn dolnych 200
5 USG ginekologiczne przezbrzuszne 110
6 USG ginekologiczne transwaginalne 120
7 USG jamy brzusznej 140
8 USG jamy brzusznej - dzieci 140
9 USG jąder (moszny) 120
10 USG nadgarstka 120
11 USG piersi 120
12 USG powierzchowne tkanek miękkich 110
13 USG prostaty 120
14 USG przezciemiączkowe 120
15 USG stawów biodrowych u dzieci 70
16 USG stawu kolanowego 120
17 USG szyi 120
18 USG ścięgna 100
19 USG ślinianek 120
20 USG tarczycy 110
21 USG układu moczowego/prostaty 100
22 USG węzłów chłonnych 110

RTG
1 Zdjęcie barku 40
2 Zdjęcie klatki piersiowej + profilowe 50
3 Zdjęcie kości nadgarstka 35
4 Zdjęcie kości ogonowej 30
5 Zdjęcie kości nosa 40
6 Zdjęcie kości stóp porównawcze 45
7 Zdjęcie kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego 45
8 Zdjęcie kręgosłupa piersiowego 45
9 Zdjecie ręki 35
10 Zdjecie rąk porównawcze 35
11 Zdjęcie stawu biodrowego OSIOWE 40
12 Zdjęcie stawu kolanowego BOK 40
13 Zdjęcie stawów kolanowych porównawcze 55
14 Zdjęcie stawu łokciowego 50
15 Zdjęcie stawów łokciowych porównawcze 45
16 Zdjęcie układu moczowego 35
17 Zdjęcie uszu jedno zdjęcie 30
18 Zdjęcie czaszki 35
19 Zdjęcie czaszki wg Welina 25
20 Zdjęcie jamy brzusznej 35
21 Zdjęcie klatki piersiowej 40
22 Zdjęcie kosci piętowej - BOK 35
23 Zdjęcie kosci krzyżowej 30
24 Zdjęcie kości palców dłoni 35
25 Zdjęcie kości palców stopy 40
26 Zdjęcie kosci piętowej 35
27 Zdjęcie kosci piętowych porównawcze 40
28 Zdjęcie kości podudzia porównawcze 45
29 Zdjęcie kosci przedramienia 45
30 Zdjęcie kosci udowej 30
31 Zdjęcie kości podudzia 30
32 Zdjęcie kości ramiennej 45
33 Zdjęcie kręgosłupa szyjnego 45
34 Zdjęcie kręgosłupa szyjnego celowane na ząb obrotnika 40
35 Zdjęcie kręgosłupa szyjnego czynnościowe 45
36 Zdjęcie kręgosłupa szyjnego- SKOS 45
37 Zdjęcie łopatki 40
38 Zdjęcie miednicy 60
39 Zdjęcie mostka 40
40 Zdjęcie obojczyka 45
41 Zdjęcie oczodołów 30
42 Zdjęcie pięty porównawcze - BOK 40
43 Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych 50
44 Zdjęcie stawów krzyżowo-biodrowych SKOSY 55
45 Zdjęcie stawów skroniowo-żuchwowych 25
46 Zdjęcie stawu biodrowego 40
47 Zdjęcie stawu biodrowego w dwóch projekcjach 70
48 Zdjęcie stawu kolanowego 45
49 Zdjęcie stawu skokowego 40
50 Zdjęcie stawów skokowych porównawcze 50
51 Zdjęcie zatok 40
52 Zdjęcie żeber 45
53 Zdjęcie żuchwy 30
54 Zdjęcie klatki piersiowej u dziecka 40

EMG
1 Badanie w kierunku zespołu cieśni nadgarstka plus testy porówawcze 200
2 EMG próba miasteniczna 240
3 EMG próba tężyczkowa 200
4 Badanie elektromiograficzne 1 mięśnia 110
5 Badanie w kierunku polineuropatii,uszkodzenia korzeni nerwów rdzeniowych 320
6 Badanie w kierunku uszkodzenia rdzenia na 1 wysokości 400
7 Badanie w kierunku miopatii 400
8 Badanie w kierunku uszkodzenia splotu 270
9 Badanie w kierunku mononeuropatii 200
10 Badanie w kierunku chorób neuronu ruchowego 550
11 Badanie w kierunku zespołu cieśni nadgarstka/stępu po jednej stronie 200
12 Badanie w kierunku zespołu cieśni nadgarstka/stępu po obu stronach 330
13 Badanie przewodzenia czuciowego w jednym nerwie (procedura tylko do sumowania) 50
14 Badanie przewodzenia ruchowego w jednym nerwie (procedura tylko do sumowania) 60

Badania diagnostyczne inne


1 Badanie EKG bez opisu 40
2 Spirometria 70
3 Badanie pola widzenia 60
4 Badanie histopatologczne 75
5 Badanie histopatologiczne (jeden preparat) 50
6 Biopsja cienkoigłowa - tarczycy (1 guzek w jednym płacie) 250
7 Testy psychologiczne – medycyna pracy 170

ZABIEGI AMBULATORUJNE
Pielęgniarskie
1 Poziom cukru we krwi (glukometr) 8
2 Usunięcie ciała obcego ze skóry (w tym kleszcza) przez pielęgniarke 50
3 Pomiar ciśnienia tętniczego 5

Ginekologiczne
1 Cytologia ginekologiczna 60
2 Usunięcie wkładki wewnątrzmacicznej 200
3 Założenie wkładki wewnątrzmacicznej bez kosztów spirali 500

Testy alergologiczne
1 Testy alergologiczne skórne -1 alergen 12
2 Testy alergologiczne płatkowe - zestaw kosmetyków 330
3 Testy alergologiczne płatkowe - zestaw standard 360
4 Testy alergologiczne płatkowe - zestaw stomatologiczny 200

Szczepienia
1 Szczepienie: BOOSTRIX polio 110
2 Szczepienie: CERVARIX - (GlaxoSmithKline) p/rakowi szyjki macicy 340
3 Szczepienie: ENGERIX 1,0 fiolka 80
4 Szczepienie: FSME - Immun (kleszczowe zapalenie mózgu) 150
5 Szczepienie: FSME - Immun (kleszczowe zapalenie mózgu) Junior 150
6 Szczepienie: HAVRIX (WZW) 210
7 Szczepienie: HAVRIX (WZW) Junior 150
8 Szczepienie: HEXACIMA 210
9 Szczepienie: HIBERIX 70
10 Szczepienie: IMOVAX POLIO 85
11 Szczepienie: INFANRIX DTPa 90
12 Szczepienie: INFANRIX-HEXA 240
13 Szczepienie: INFANRIX-IPV-HIB 180
14 Szczepienie: INFLUVAC - p/grypie 60
15 Szczepienie: NEIS - VAC C / MENINGITEC 160
16 Szczepienie: NIMENRIX (p/meningokokom)) 220
17 Szczepienie: PENTAXIM 190
18 Szczepienie: Pneumokoki - Prevenar 13 320
19 Szczepienie: PRIORIX 90
20 Szczepienie: ROTARIX (p/rotawirusom) 350
21 Szczepienie: ROTATEQ 290
22 Szczepienie: Szczepienie p. tężcowi 40
23 Szczepienie: TYPHIM VI 250
24 Szczepienie: VARILRIX 250
25 Szczepienie: VERORAB 150
26 Szczepienie:Boostrix- p/błonicy , tężcowi, krztuścowi 110

STOMATOLOGIA
Chirurgia stomatologiczna
1 Ekstrakcja zęba jednokorzeniowego (ze znieczuleniem) 220
2 Ekstrakcja zęba mlecznego 100
3 Ekstrakcja zęba wielokorzeniowego (ze znieczuleniem) 300
4 Ekstrakcja zęba z separacją korzeni i dłutowaniem (ze znieczuleniem) 300
5 Ekstrakcja zęba zatrzymanego (ze znieczuleniem) 450
6 Podcięcie wędzidełka wargi 150
7 Resekcja szczytu korzenia zęba bocznego 500
8 Resekcja szczytu korzenia zęba przedniego 400
9 Wyłuszczenie torbieli jamy ustnej 400
10 Zamki, zasuwy 350
11 Zastosowanie ćwieka okołomiazgowego 30
12 Zastosowanie kształtki celuloidowej 30
13 Zdjęcie korony metalowej 80
14 Zdjęcie korony palapontowej 50

Protetyka
1 Korona lana metalowa 400
2 Korona metalowa licowana żywicą 500
3 Korona pełnoceramiczna ( tlenek cyrkonu) 1200
4 Korona porcelanowa frezowana 800
5 Korona porcelanowa na metalu (punkt w moście) 800
6 Korona porcelanowa na stopie złota (dodatkowo koszt złota) 700
7 Licówka porcelanowa 1200
8 Mikroproteza 350
9 Naprawa protezy+20 zł za każdy dodatkowy element 120
10 Podścielenie protezy 150
11 Proteza całkowita (1 łuk) 900
12 Proteza częściowa 600
13 Protezy szkieletowe 1800
14 Szyna odciążająca 250
15 Szynoprotezy 2000
16 Założenie siatki wzmacniającej w stomatologi zachowawczej i protetyce 80

Stomatologia zachowawcza
1 Instruktaż higieny jamy ustnej 30
2 Konsultacja stomatologiczna 120
3 Leczenie kanałowe: Amputacja 60
4 Leczenie kanałowe: Ekstyrpacja, poszerzenie kanału 190
5 Leczenie kanałowe: Trepanacja komory, dewitalizacja 80
6 Leczenie kanałowe: Wypełnienie czasowe kanału 50
7 Leczenie kanałowe: Wypełnienie ostateczne kanału 60
8 Leczenie kanałowe: Wypełnienie ostateczne kanału (przy zębie jednokanałowym) 190
9 Leczenie kanałowe: zmiana sączków 40
10 Lakowanie zębów (cena za 1 ząb) 40
11 Lapisowanie zębów ( cena z konsultacją stomatologiczną) 100
12 Leczenie chorób błony śluzowej jamy ustnej – konsultacja 80
13 Odbudowa korony zęba materiałem światłoutwardzalnym 300
14 Plastyka tkanek miękkich jamy ustnej (wycięcie guzka) 200
15 Plastyka wyrostka zębodołowego 200
16 Płukanie kieszeni dziąsłowej 60
17 Usunięcie kamienia nazębnego ultradźwiękami ( 1 łuk) 150
18 Usunięcie kamienia nazębnego ultradźwiękami ( 2 łuki) 200
19 Usunięcie kamienia nazębnego: Pianka z fluoru / lakier 50
20 Usunięcie kamienia nazębnego: skalling z polerowaniem pastą z fluorem (1 łuk) 120
21 Usunięcie kamienia nazębnego: skalling z polerowaniem pastą z fluorem ( 2 łuki) 200
22 Wizyta adaptacyjna dla dziecka: kolejna 40
23 Wkład koronowo-korzeniowy lany 220
24 Wkład koronowo-korzeniowy lany ze stopu złota ( dodatkowo płatny koszt złota) 400
25 Wkład koronowo-korzeniowy- odbudowa na włóknie 400
26 Wkład koronowo-korzeniowy standardowy 200
27 Wkład koronowo-korzeniowy z włókna szklanego 250
28 Wybielanie górnego i dolnego łuku zębowego (przez pacjenta w domu) 800
29 Wybielanie górnego i dolnego łuku zębowego (w gabinecie) 1000
30 Założenie wypełnienia: Amalgamat 80
31 Założenie wypełnienia: Fleczer 60
32 Założenie wypełnienia: Kolorowe wypełnienie światłoutwardzalne do zębów mlecznych 100
33 Założenie wypełnienia: tlenek cynku 80
34 Założenie wypełnienia: żywica chemioutwardzalna 90
35 Założenie wypełnienia: żywica światłoutwardzalna 200
36 Znieczulenie ogólne do zabiegów stomatologicznych 50
37 Znieczulenie przewodowe 50
REHABILITACJA
Fizykoterapia
1 Elektrostymulacja 10
2 Fonoforeza (bez kosztu leku) 14
3 Galwanizacja 10
4 Jonoforeza (bez kosztu leku) 14
5 Krioterapia miejscowa 18
6 Laseroterapia 14
7 Magnetoterapia 14
8 Prądy diadynamiczne (Bernarda) 10
9 Prądy interferencyjne 10
10 Prądy Kotz`a 10
11 Prądy TENS 14
12 Prądy Traberta 10
13 Sollux 16
14 Tonoliza 10
15 Ultradźwięki 14

Kinezyterapia
1 Ćwiczenia indywidualne (czynne, czynno-bierne, bierne) 35
2 Ćwiczenia na przyrządach 13
3 Ćwiczenia w odciążeniu 14
4 Gimnastyka lecznicza - zespoły bólowe kręgosłupa (indywidualna) 30
5 Gimnastyka ogólnousprawniająca (indywidulana) 30
6 Ćwiczenia na szynie CPM 36
7 gimnastyka grupowa seniorów 80

Metody fizjoterapeutyczne
1 Kinesiology taping (plastrowanie), 1 cm 61
2 Terapia indywidualna - wady postawy 50
3 Terapia indywidualna (Vojta, NDT-Bobath, PNF,McKenzie) 50
4 Terapia manualna 76
5 Terapia manualna z elementami igłoterapii 80
6 Terapia manualna z Kinesiology Taping 90
7 pakiet ortopedyczny- terapia indywidualna + fizykoterapia x 2 + ćwiczenia przyrządowe 500

Masaże
1 Masaż klasyczny całościowy 65
2 Masaż limfatyczny częściowy 30
3 Masaż limfatyczny 70
4 Masaż wirowy kręgosłupa 24
5 Masaż wirowy kończyn dolnych 21
6 Masaż wirowy kończyn górnych 21
Medycyna Sportowa
Badania lekarza medycyny sportowej - wstępne ,okresowe,kontrolne zawodnicy (od 21-23
1 150
życia)

Badania lekarza medycyny sportowej - wstępne ,okresowe,kontrolne (dzieci i zawodnicy


2 110
do 21r.życia)uprawiający dany sport

USŁUGI INNE
1 Opłata za jedną stronę dokumentacji medycznej 0,34
2 Opłata za jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej 9,73

You might also like