………………………………………………..

Środa Wielkopolska, ………………………………

…………………………………………………….

…………………………………………………….

Dyrektor
Szkoły Podstawowej nr 3
w Środzie Wielkopolskiej

Na podstawie Rozporządzenia Ministra Edukacji narodowej z dnia 2 czerwca 2017 r.

w sprawie sposobu nauczania szkolnego oraz zakresu treści dotyczących wiedzy o życiu
seksualnym człowieka, o zasadach świadomego i odpowiedzialnego rodzicielstwa, o wartości
rodziny, życia w fazie prenatalnej oraz o metodach i środkach świadomej prokreacji zawartych
w podstawie programowej kształcenia ogólnego(Dz. U. z 2017r., poz. 1117)

REZYGNUJĘ Z UDZIAŁU MOJEGO DZIECKA………………………………………………………………………

(imię i nazwisko ucznia)

ucznia/uczennicy klasy……………..

W ZAJĘCIACH EDUKACYJNYCH „WYCHOWANIE DO ŻYCIA W RODZINIE”

W ROKU SZKOLNYM ……………………..............

……………………………………………….
podpis rodzica