安 比 西 林

“榮民” 對 A 組β－溶血性鏈球菌感染之治療至少應持續十天，用以協助
14.
防止急性風濕熱之發生。
15. 除腎功能嚴重受損者外，一般腎功能不良者，通常不需減少劑
Ampicillin “VPP” 量。
16. 肌肉注射劑可用 0.5% Procaine HCl 配製之，以減輕注射上時之
為一半合成之抗生素，是青黴素之衍生物，具有廣效性抗茵
Ampicillin 疼痛。
活性，對青黴素有感受性之革蘭氏陽性及陰性細菌均有殺滅功效。其 【用法用量】：本藥限
化學結構式為： 本藥限由醫師使用。
由醫師使用。
膠囊劑 – 本藥限 本藥限由醫師使用。
由醫師使用。
空腹時(飯前一小時或飯後兩小時)服用。
一般成人劑量：口服，每 6 小時 250~500mg，一天最高限量 6g。
「注意」淋病治療時，以本藥 3.5g 與 1g Probenecid 作單劑量
【主成分】： 服用。
一般兒童劑量：口服。
安比西林膠囊，250mg 及 500mg，每膠囊含： 嬰兒及體重 20 公斤以下之兒童 – 每公斤體 12.5~25mg，每 6
Ampicillin Trihydrate …………..….… 250mg 及 500 mg (Potency) 三時一次，或每公斤體重 16.7~33.3mg，每 8 小時一次。
安比西林口服懸浮液用粉，每瓶(60mL)含： 體重 20 公斤及 20 公斤以上兒童 – 同一般成人劑量。
「注意」有些嬰兒及兒童每日劑量需高達每公斤 200mg，分次
Ampicillin Trihydrate …………………………..….… 1.5g (Potency)
服用，依感染之類型及嚴重性而定。
安比西林鈉注射劑 250mg 及 500mg，每小瓶含： 口服懸浮液用粉 – 本藥限 本藥限由醫師使用。
由醫師使用。空腹時服用。
Ampicillin Sodium …………………… 250mg 及 500 mg (Potency)
本品注射劑無含賦形劑成分。 本品使用前應加水稀釋至容量 (60mL) 搖勻後，每 mL 含
Ampicillin Trihydrate 25mg (Potency)。加水重組後，冷藏可保
【適應症】：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎球菌及其他具有 存 14 天，使用前應加搖勻，逾期不得使用。
感受性細菌引起之感染症。 一般成人及兒童劑量：見膠囊劑。
【藥理作用】： 注射劑 – 本藥限 本藥限由醫師使用。
由醫師使用。
1. 本藥在胃酸存在下仍然安定，從胃腸道之吸收良好，且易擴數到
身體大部分組織與體液中，但腦部及脊髓液之穿透則映在腦脊髓 「注意」
膜發炎時發生。 1. 本品重組成肌肉或靜脈注射液後，1 小時內仍保持其效價。
2. 本藥主要以未變化之原型藥排泄於尿液中，與 Probenecid 共用 2. 當重靜脈注輸液，如其濃度在 30mg/mL 以下時。室溫下
時排泄會遲延。 2~8 小時內保持其效價 90%以上。濃度為 100mg/mL 之濃
3. 本藥之活性型(Active form)出現於胆汁的濃度，要比其在血清為 溶液時，室溫下兩小時內仍保持其效價，冷藏則何保存 4
高。 小時。
4. 本藥平均大約有 20%是與蛋白質結合，比其他青黴素(60~90%) 3. 作靜脈注輸時，加入 5mL 滅菌注射用水，緩速注射，每
來得低。 125~500mg 注射時間至少 3~5 分鐘。
5. 大多數病人對本藥均有良好之耐受性。 一般成人劑量：
6. 體外試驗上，下列細菌對 Ampicillin 均具敏感性： 肌肉或靜脈注射 – 250~500mg，每 6 小時一次。一天最高限量
革蘭氏陽性細菌：溶血及非溶血性 Streptococci, D.pneumoniae 16g；或每公斤 300mg。
非 青 黴 素 酶 生 成 性 之 Staphylococci, Clostridia spp. ， 肌肉或皮下注射每日 100~300mg。
B.anthracis, Listera monocytogenes，以及大多數的腸球菌 「注意」淋病治療時，肌肉或靜脈注射，每 8~12 小時 500mg，
(Enterococci)。 共兩次，必要時得重複治療。
革蘭氏陰性細菌：H.ifluence, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, 一般兒童劑量：
Proteus mirabilis 及 Salmonella, Shigella 與 E.coli 等。
7. 本藥無法抵抗青黴素酶之破壞，因此對會產生青黴素酶細菌無 肌肉或靜脈注射 – 嬰兒及體重 20 公斤以下兒童：每公斤體重
效。 6.25~25mg，每 6 小時一次。
20 公斤及 20 公斤以上之兒童：同一般成人劑量。
【注意事項】： 「注意」
1. 對任何其他青黴素，青微索衍生物或 Cephalosporin 有過敏反應
的病人，對本藥亦會起過敏反應。 1. 細菌性腦膜炎及敗血病 -- 肌肉或靜脈注射。每公斤體重
16.7~41.7mg，每 4 小時注射一次。
2. 嚴 重 類 過 敏 性 反 應 (Anaphylactoid Reaction) 時 應 立 即 用
Epinephrine 急救，並給予氧氣，靜脈注射 Steroids 且保持呼吸 2. 有些嬰兒及兒童每日劑量需高達每公斤體重 400mg，分次
暢通。 注射，依感染之類型與嚴重性而定。
3. 本藥對孕婦之安全性尚未確立，應就其使用上之危險與效益加
以考慮。 【包裝‧貯藏】：
4. 本 藥 治 療 期 中 應 注 意 黴 菌 性 及 病 原 性 細 菌 重 覆 感 染 1. 安比西林膠囊、口服懸浮液用粉及注射劑均應包裝於緊密容器，
(Superjnfection)之可能性，遇此情況應即停藥，並採取適當的 貯於陰涼(15~30℃)乾燥處所。
取代療法。 2. 膠囊劑為 4~1000 粒瓶裝或鋁箔裝。
5. 長期使用本藥時，應定期評估器官系統功能包括腎臟、肝臟及 3. 口服懸浮液用粉為 60mL 瓶裝。
造血系統。 4. 注射劑為 250 公絲及 500 公絲，100 支以下盒裝。
6. 本藥可排泄於乳汁，哺乳母親使用時，應就其危險與效益加以
考慮，因為可能引起嬰兒之過敏。
7. 本藥與 Allopurinol 共用會有增加皮膚紅疹之可能，特別是對血 “榮民” 安比西林膠囊 250 公絲 衛署藥製字第 006821 號
尿酸過多之病人。 “榮民” 安比西林膠囊 500 公絲 衛署藥製字第 009609 號
8. Probenecid 與本藥共用時，會減低本藥之腎小管分泌，使其血 “榮民” 安比西林口服懸浮液用粉 衛署藥製字第 013198 號
中濃度及/或毒性升高及延長。 “榮民” 安比西林鈉注射劑 250 公絲 衛署藥製字第 009610 號
9. 制菌劑如四環素會干擾在腦膜炎或其他需要迅速殺菌效應之情 “榮民” 安比西林鈉注射劑 500 公絲 衛署藥製字第 006820 號
況下的殺菌效力，最好避免同時使用。
10. 本藥會使 SGOT 升高而干擾診斷試驗。
11. 本藥會干擾尿中葡萄糖之硫酸銅試驗法，呈現偽陽性反應，但
葡萄糖酵素試驗法則不受影響。
12. 如有下列醫療問題存在時，本藥之使用應加留意：
(1) 曾患一般性過敏反應(氣喘、濕疹、乾草熱及蕁麻疹)。
(2) 嚴重腎功能受損。
13. 如有下列副作用時應加留意：蕁麻疹、發痒、紅疹或哮鳴(過敏
反應)。如有腹瀉、噁心及嘔吐持續發生時亦應留意。