You are on page 1of 2

LAPORAN BULANAN UKBM PUSKESMAS TRAGAH

DESA : ..........................................................
BULAN :..........................................................

POSYANDU
1. BUKA /TUTUP TGL :
2. BUKA /TUTUP TGL :
3. BUKA /TUTUP TGL :
4. BUKA/TUTUP TGL :

CAKUPAN
POSYANDU 1 :1. KIA : JUMLAH IBU HAMIL :
JUMLAH YANG DI LAYANI :

2. GIZI : JUMLAH BALITA :


JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG :

3. IMUNISASI : JUMLAH BADUTA :


JUMLAH BADUTA YANG DIIMUNISASI :

4. KB : JUMLAH PUS
:
JUMLAH PUS YANG DI LAYANI :

POSYANDU 2 :1. KIA : JUMLAH IBU HAMIL :


JUMLAH YANG DI LAYANI :

2. GIZI : JUMLAH BALITA :


JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG :

3. IMUNISASI : JUMLAH BADUTA :


JUMLAH BADUTA YANG DIIMUNISASI :

4. KB : JUMLAH PUS :
JUMLAH PUS YANG DI LAYANI :

POSYANDU 3 :1. KIA : JUMLAH IBU HAMIL :


JUMLAH YANG DI LAYANI :

2. GIZI : JUMLAH BALITA :


JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG :
3. IMUNISASI : JUMLAH BADUTA :
JUMLAH BADUTA YANG DIIMUNISASI :

4. KB : JUMLAH PUS
:
JUMLAH PUS YANG DI LAYANI :

POSYANDU 4 :1. KIA : JUMLAH IBU HAMIL :


JUMLAH YANG DI LAYANI :

2. GIZI : JUMLAH BALITA :


JUMLAH BALITA YANG DITIMBANG :

3. IMUNISASI : JUMLAH BADUTA :


JUMLAH BADUTA YANG DIIMUNISASI :

4. KB : JUMLAH PUS :
JUMLAH PUS YANG DI LAYANI :

You might also like