You are on page 1of 2
MIM) aor IALENGKAP | Ide Esse - RIWAYAT PENGGUNAAN OBAT PASIEN: TH Uw TANGGAL: 04 Maret 02% TTL:04 Oosember 1954 TB: 174 om BB: #3 19 OBAT YANG DIRESEPKAN SAAT INI: Voruntiin tartrate CChanpix) $9 Ae kali Seheri Boma (2 mnagy Lemesie OBAT RESEP DI MASA LALU: butrefien (Zyban) t50 mq dua Kal Sebori Selama 7 miagu OBAT TANPA RESEP YANG SEDANG DIGUNAKAN: OBAT-OBATAN TANPA RESEP DI MASA LALU: PENGOBATAN KOMPLEMENTER DAN ALTERNATIF SAAT INI: koPsul onghat bey mg, Sear; dua kali dva bapsy) Soot Saran dan mokan maton CAvate (Fien Yared thete Pelosi) 2 mq fais wink ,1-3 Febery Reemen kart fer ord PENGOBATAN KOMPLEMENTER DAN ALTERNATIF DI MASA LALU: IMUNISASI: ALERGI: Aworsicikn meniebobtan Wom, Keltka mosh boy Teak Hcledi rom bebita bechenks MmendvonSumsi anwessilin REAKSI OBAT YANG MERUGIKAN: Dferhicramin (enadey1) Mmericrarian twivt Feein§ den mola YEA. veka dra menggunaton dia Otay tea tah diusa tda fu town RIWAYAT SOSIAL: Revtriaar : Rratewat fevangan . Wedsal distal emat Foggiran Fee Trctok + Terbiosea Merokon duskionse Liga tunglas rotok Ferhor! Schama af balan Alicotel * ~ INFORMASI TENTANG DIET: Suptenen + — Stimaan : 9a Samar emfat Cagur to Ferveri Seiama $ tahun SUP Regan = PENILAIAN KEPATUHAN PASIEN: fatvh Posten Foam bagsimore dan filam Wars ménggyakao ChomPix clan fermen equye APOTEKER: bey, \edo Esse, 5.Farm TANDA TANGAN: E ewes Sued reyed vee UEsUAD UEYInIueTD Yq GeERE rMUpE IES aed Ye;oURWEbUEE IEYLISUE — in 7 ana TY suONos VENT 4 Sued sonayody °/ $t0¢ 421 bo HHVE/VDONVL ewes jeyed ueune ynfuer yeqniag eyed ueme ynfuey o ewes jeyed vesnje ynfue] ans O ewes eyed wee 3nfue7T Oo das o weqniog jexed ueume anfuer a} tion te Gow om renwvo tngtog | og ‘ewes jeyed vente anfue To dos. a 7 p90 meh KT ous [(

You might also like