KEPALA PUSKESMAS
DESSI WULANTARI, S.ST
dr. HENNY ANGGERIANI
dr. MUTHMAINNAH
BUJANG SYAFARUDDIN,A.Md.Kep
DINAYATI
ERMAWATI, ST. Analis
SRI HERLITA,S.Far.,Apt
HEMA KOMETA ZURIAD,S.Farm,Apt
ERNA ADRIANA KATRIN,A,Md,Kep
ROSMAWATI
NURFITRIATI
DEBBI KURNIASIH, A.Md.Kep
DEVA DAHNIA, A. Md. Far
FITRI MEGA ASTUTI, A. Md. AK
H PURWANTININGSIH RAHAYU,A.Md.Keb
ANITA,A.Md.Kep
NANI SURYANI, A.Md.Keb
ELVIANA, A.Md.Keb
EDUARDUS
KUSUMAWATI
LIDIAWATI, A.Md.Keb
RIZA FADMI,A.Md.Kep
SUMIATI
DINI JULIYANTI, A.Md.Keb
AGATHA NANI TRI WAHYUNI A.Md.Keb
PASCALIA MERRY,A.Md.Keb
OKTAVIANA,A.Md.Keb
EFRIANTO SUSILO, A.Md.Kep
TURSINI,.A.Md.Keb
YESSI HELIANAWATI, A.Md.Keb
ERIC FRANS HUTAPEA, A.Md.Kep
EDELE IRMINA, A.Md.Keb.
MARIA GUNARSIH
WIWIN WINARTI, A.Md.Gizi
ERMAWATI, ST. Analis
DAYANG NURRAHMIATI, A.Md.Keb
SUGIARTI, A.Md.Keb
MERI, A.Md.Keb
RAHMI ULTARI, A.Md.Keb
ABU CHURAIRAH
19731225 199203 2 002 Pembina/ IVb
19701201 200502 2 002 Pembina Tk I/ IVb
19870502 201405 2 001 Penata Tk I/ IIId
19650708 198703 1 004 Penata Tk I/ IIId
19720209 199501 2 001 Penata Tk I/ IIId
19830115 200502 2 003 Penata/ IIIc
19831230 201101 2 004 Pembina/ Iva
19830308 201402 2 001 Pembina/ Iva
19650421199803 2 001 Penata/ IIIc
19661126 198703 2 004 Penata Muda TK I/ IIIb
19711104 199703 2 006 Penata Muda Tk I /IIIb
19920826 201502 2 002 Pengatur TkI, II/d
19890804 201101 2 003 Penata Muda/ IIIb
19880525 201101 2 006 Penata Muda/ IIIb
19770517 200604 2 013 Penata Muda/ IIIa
19890815 201101 2 003 Penata Muda/ IIIb
19841204 201704 2 002 Pengatur/ IIc
19861705 201704 2 004 Pengatur / Iic
19630816 198409 1 002 Pengatur Tk I / II d
19740816 200604 2 019 Pengatur Tk I/ II d
19761127 200301 2 001 Penata Muda TK I / III b
19891009 201101 2 001 Penata Muda / III b
19801019 200604 2 037 Pengatur TkI, II/d
19910721 201704 2 001 Pengatur II/c
19780606 200502 2 002 Penata Muda / III b
19910322 201704 2 001 Pengatur / II c
19881008 201704 2 004 Pengatur / II c
19770401 199703 1 005 Penata, III/c
19880727 201502 2 001 Pengatur / II c
19851002 201704 2 004 Pengatur / II c
19900511 201402 1 001 Pengatur II/d
19861116 201001 2 013 Penata Muda / III b
19820916 201101 2 004 Pengatur II/d
19860630 200902 2 001 Penata Muda / III b
19830115 200502 2 003 Penata/ IIIc
19880423 201001 2 006 Penata Muda / III b
19770617 200604 2 020 Penata Muda / III b
19770316 200404 2 022 Penata Muda/ IIIa
19910110 201704 2 002 Pengatur / II c
19770727 199603 1 001 Pengatur / II c
ANGGA WIRA PURNAMA, SKM 19920505 202012 1 019 Penata Muda / III a
SERIYANA, A.Md.Keb 19761130 200212 2 006 Penata Muda Tk I /IIIb
EFRIANTO SUSILO, A.Md.Kep 19770401 199703 1 005 Penata, III/c
SERIYANA, A.Md.Keb 19761130 200212 2 006 Penata Muda Tk I /IIIb
Dokter Ahli Madya
Dokter Ahli Muda
Perawat Penyelia
Nutrisionis Penyelia
Pranata Laboratorium Kesehatan Muda
Apoteker Muda drg. FARISA MEILINA
Apoteker Muda SUSANA A.Md.KG
Perawat Penyelia EKA PUTRI ELFIYANTI,A.Md.Keb
Pekarya Kesehatan Pelaksana Lanjutan EKA AMBARWATI,A.Md.Keb
Sanitarian Pelaksana Lanjutan FITRI YANI
Perawat Pelaksana IRMA SAPUTRI,S.Tr.Keb
Asisten Apoteker Pelaksana Lanjutan GETRUIDA TRISUSI,AMd.Kep
Pranata Laboratorium Kesehatan Pelaksana Lanjutan FAHYUNITA,A.Md.Kep
Bidan Pelaksana Lanjutan M. HASBI HASADIKI, S. Kep., M. Kes
Perawat Pelaksana Lanjutan ABANG ZAKARIA AGUNG, A.Md.Kep
Bidan Pelaksana FRISKA BAYA, A.Md.Kep
Bidan Pelaksana ZERIANSYAH, A.Md.Kep
Perawat Pelaksana ANTONIA SALAMAH, A.Md.Kep
Bidan Pelaksana YOSEF DANDI NYAMBUNG, A.Md.Kep
Bidan Pelaksana Lanjutan HELENA MEGAWATI, A.Md.Kep
Perawat Pelaksana Lanjutan IDAYATI, A.Md.Kep
Perawat Pelaksana DINA MAULIDAH, A.Md.Keb
Bidan Pelaksana KIKI HUTAGALUNG, SKM
Bidan Pelaksana Lanjutan M. ARIFINSYAH, SKM
Bidan Pelaksana HARI SASMITA, S.M
Bidan Pelaksana ANTONI
Perawat Pelaksana RIDWAN
Bidan Pelaksana ATIK HARYANTI
Bidan Pelaksana YUVITA
Perawat Pelaksana HERWANDA
Bidan Pelaksana Lanjutan ADITIA PANGESTU SURONO, S.Kep. Ners
Pelaksana JOKO DWI NOVRIYANTO, A.Md.KL
Nutrisionis Penyelia RIA PURWATI, A.Md.Kep
Pranata Laboratorium Kesehatan Muda FITRI IQLIMA,A.Md.Keb
Bidan Pelaksana
Bidan Pelaksana ROSMIANA PUNAI, A.Md.Gizi
Bidan Pelaksana EVI FANIA, A.Md.Keb
Bidan Pelaksana MARIETA GORETI TARABUKA JULAAN, S.Kep.,N
Perawat Terampil PUTRI ARISANDI, A.Md.Kep
Ahli Pertama Penyuluh Kesehatan Masyarakat PASKALIA ERIKA, A.Md.Keb
Bidan Pelaksana Lanjutan RIA PURWATI, A.Md.Kep
PASKALIA ERIKA, A.Md.Keb
Bidan Pelaksana Lanjutan H. L. TEKUAN SUSENO, A.Md.Kep
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA KONTRAK
NON PNS TENAGA MAGANG
NON PNS TENAGA KONTRAK
 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS PUTUSSIBAU UTARA
Jalan lintas Utara Desa Pala Pulau kode Pos 78711, Telp. (0567) 21794
Surat Elektronik : pkmptsutr@gmail.com
LAPORAN PERJALANAN DINAS
PEMANTAUAN JENTIK BERKALA DI KELURAHAN PUTUSSIBAU KOTA
Nama Kegiatan

I. PENDAHULUAN

a. Landasan Hukum : Surat Perintah Tugas No: 094/ /SPT/DIKES/PUSK.PUT

Tempat Tujuan : Kelurhana Putusssibau Kota
Tanggal Kegiatan : 05 Januari 2022
Sasaran : Rumah Masyarat

b. Maksud dan Tujuan

Mengetahui potensi penularan nyamuk di daerah tersebut, serta melihat kondisi lingkungan sekitar rumah
masyarakat yang masih banyak sampah yang mengakibatkan adanya tampungan air di dalam sampah tersebut
yang memungkinkan adanya jentik nyamuk.

II. Kegiatan yang

: - Petugas melakukan Pemeriksaan tempat-tempat penampunga air yang ada di rumah masyarakat
dilaksanakan
: - Petugas melakukan pemeriksaan di sekitaran lingkungan rumah masyarakat tersebut
: - Petugas memberikan Edukasi tentang 3M Plus kepada masyarkat
: - Petugas menjelaskan tentang bahayanya Penularan Penyakit Yang diakibatkan oleh nyamuk

III. Hasil yang dicapai : Setelah Dilakukan Pemeriksaan Dari 20 Rumah masyarakat ternyata ada beberapa rumah yang positif
jentik nyamuk yaitu sekita 5 rumah yang positif jentik nyamuk

IV Penutup :
: Berdasarkan hasil pendampingan diatas diharapkan masyarakat di desa sibau hulu mengerti akan bahayanya penyakit
yang di tularkan melalui nyamuk dan selalu menguras bak mandi serta membuang atau mengubur sampah sampah yang
memungkinkan dapat menampung air.

Dibuat di : Putussibau
Pada Tanggal : 08 Januari 2022

Yang Melaksanakan Tugas

Nama Pangkat NIP Tanda Tangan

NURFITRIATI Penata Muda Tk I/IIIb 19711104 199703 2 006

JOKO DWI NOVRYANTO, A.Md.KL TENAGA KONTRAK NON PNS

 PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU
DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK DAN
KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS PUTUSSIBAU UTARA
Jalan Lintas Utara Desa Pala Pulau Kode Pos 78711
Telepon (0567) 21794
Surat Elektronik : pkmptsutr@gmail.com

LAPORAN PELAKSANAAN KEGIATAN

: Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan sarang nyamuk, larvasidasi, fogging, indoor residual spraying (IRS), modifikasi
Jenis Kegiatan
lingkungan)
F-PUSK.PTS.UTR/28
Nomor Dokumen : Surat Perintah Tugas No: 094/1634/SPT/DKKB/PUSK.PUT
Tanggal Kegiatan : 28 Maret 2022
Tempat Pelaksanaan : Kelurahan Hilir Kantor

No Identifikasi Masalah Analisis Masalah Rencana Tindak Lanjut Monitoring Evaluasi

Melakukan Kunjungan Rumah Dengan Melihan Situasi Akan Dilakukannya akan lebih di tingkatkan
Kasus DBD dengan jumlah 1 orang Dan Kondisi Sekitaran Rumah Untuk Memeriksa Jentik/ Kunjungan Ulang Pada tentang edukasi serta
Adanya Kasus DBD di
mengalami demam tinggi dan banyak larva/ Larva Tersebut, Serta Dilakukannya Edukasi 3M Plus Rumah Penderita Untuk sosialisasi pengolahan
1 Kelurahan Hilir Kantor
jentik nyamuk di sekitaran rumah Untuk Melakukan Pencegahan Serta Dilakukan Fogging melihat Kondisi Setelah sampah dan resiko
Berjumlah 1 orang
Focus Dilakukannya Fogging Focus penyakit yang di akibatkan
dan Edukasi Tentang 3M Plus oleh nyamuk.

Putussibau, 31 Maret 2022

PJ. Pokja UKM Pembuat Laporan

ANGGA WIRA PURNAMA, SKM JOKO DWI NOVRYANTO, A. Md. KL

NIP. 19920505 202012 1 019