HARÇ İADESİ BAŞVURU FORMU

İLAHİYAT FAKÜLTESİ DEKANLIĞINA

□ YAZ OKULU HARÇ İADESİ

ÖĞRENCİNİN

Adı Soyadı :
T.C. Kimlik No :
Öğrenci No :
Okulu :
Bölümü :
Sınıfı :
Banka Adı :
Banka Şube Adı/Kodu :
IBAN NO (26 Karakter) :
Telefon :
Tarih :
İmza :
HESAP ÖZETİ (Fakülte tarafından doldurulacak.)
Yatırılan Tutar : Tarih :
…/…/20.....
Yatırılması Gereken Tutar : İsim
İade Edilecek Tutar : İmza

İade Nedeni : (Açılmayan ders) □ (Fazla Yatan) □

DERSİN KODU DERSİN ADI

EK: …. Adet Banka Dekontu Aslı veya Onaylı Sureti

NOT:
1- Bu form eksiksiz olarak doldurulacaktır.
2- Banka hesap numarasının mutlaka öğrencinin kendi adına açılmış olması gerekmektedir.
3- Öğrenci adına açılmış olan hesabın banka şubesinin mutlaka yazılması gerekmektedir.