Terpecahnya keutuhan jaringan kulit dan jaringan

lunak bawah kulit akibat berkontak dengan benda

eksternal yang membawa energi kalor merusak
(atau energi kimia, listrik, radiasi, dsb).

8 jenis luka bakar:

 Luka bakar api (combustion)
 Luka terkena air/cairan panas (scald)
 Luka terkena benda bersuhu panas (thermal burn
wound)
 Luka terkena benda bersuhu dingin (frostbite)
 Luka terkena bahan kimia (chemical burn wound)
 Luka terkena listrik, petir (electric burn wound) Derajat 1 gak perlu dihitung luas karena bakal
 Luka terkena radiasi beregenerasi spontan (sembuh sendiri)
 Luka terkena ledakan (blast injury)  multiple
trauma

 Tentukan derajat luka

1 : Rusak epidermis, sembuh spontan lewat
epitelialisasi
2A: rusak epidermis sampai sebagian dermis.
Lepuh (bula) berisi eksudasi
2B: kulit mengelupas. Dasar merah, nyeri
3 : Rusak seluruh ketebalan kulit (epidermis dan
seluruh dermis). Pucat/nekrotik, keras, kaku, tak
berasa
4 : Rusak jaringan bawah kulit (fascia, otot, tulang)

 Tentukan luas luka  penentu volume
intravaskular yang hilang
Kehilangan volume intravaskular berupa ekstravasasi
elemen pro-inflamasi dari sirkulasi sistemik
Lepuh adalah kubah yang beratap epidermal layer,
dasarnya adalah membran basal dan tengahnya
adalah eksudasi peradangan yang kaya protein. Ini
adalah media potensial untuk patogen, makanya
biasanya kalau ada bula, itu diaspirasi
Hati-hati membedakan gelap epidermis derajat 1
dengan warna hitam jaringan nekrotik!!

Soalnya hemoglobin itu lebih gampang terikat

dengan karbon monoksida ketimbang oksigen. Dan
sekalinya “diikat”, itu bakal susah dilepas si
hemoglobin
Proporsi luas luka

Dewasa  rules of nine (wallace)

Anak  Lund & Browder

Kondisi penyerta:
Luka yang bisa ditangani di RS itu minimal kalo grade
2 >10%; anak; lansia, luka dengan lebar 5cm (karena
akan diskin graft), grade 3, grade 4, luka dekat
orifisium wajah, yang rentan kontraktur, dsb.

Tatalaksana:
Mau apapun hasilnya, tetep berikan oksigen.
Jangan ragu untuk eskarotomi atau fasiotomi, ini
sedalam sampe batas fasia. Karena ini kondisi
emergensi. Emang bakal bedarah, tapi yang penting
kita cegah pasien susah bernapas

Grade 1 gak usah dihitung luas

Tulis dx: jenis luka, derajat proporsi luas,
komorbiditas

Double iv line, dengan jarum yang paling besar

Tx lanjutan:
Tx anak: