You are on page 1of 296

Toxikológia zh-k 2019.

1.
Kifejtős:

• Paracetamol (metabolit, antidótum, miért kell GSH, mi lenne ha elfogyna, kiknél alacsonyabb a
GSH szint)
• Metil-Hg forrásai, mimikri
• Intrakorporális dekontaminálás csoportosítása
• arzen…… arzenokolin jelentősége, mik ezek

Teszt

• Mikor adunk paracetamolnál NAC-t


• NaHCO3 vieletlúgosítás
• Wernicke-encephalopathia
• WBI összetétel
• hemodializálhatóság kritériumai
• flumazenil adása
• légzésdepressziót okozó szerek
• glukagon adása (Ca+, B-blokkolók)
• vízmérgezés
• adenozin-receptor hatás -> teofllin
• digitálisz_ fibrilláció, AV blokk
• digitálisz intoxikáció kezelése
• ASA metabolitja-szalicilsav okozza a toxicitást
• melyik antidiabetikum hypoglykemizál
• Nitroprusszid-Na -> mikor alakul ki CN- mérgezés (túl sokáig, túl gyors)
• Metallotionein szint változás
• MT Cys dús
• DMPS per os adhatósága (relációanalízis: DMPS nem adható per os, MERT rögtön diszulfid
képződik)
• ólommérgezés, tünetei, milyen enzimet gátol
• melyik Hg veszélyes
• Itai-itai betegség
• Fe2+/Fe3+ deferoxaim (Fe3+-t köt)
• As3-5 toxikus
• Mn epével ürül, substantia nigra, perkinsonizmsóus
• Co stabilizálja a HIF-1-et
• Li(CO)4 megkötése dietil-ditiokarbamáttal
• berilliázis
• légúton, belélegezve mérgező fém
2. zh

Kifejtős:

• Metabolitok – név, képlet, enzim, hatás (hexán, kloroform, CCl4, metanol, 1,2 diklór-propán)
• Szerves foszfát peszticid/harci méreg – andtidótum, miért
• Miért veszélyes az újszülöttre: prilocain, CO, benzil-alkohol,
• TCDD – hatásmech, eliminációs t1/2, dekontaminálás, forrása

Teszt:

• a2u – globulin nefropátia


• piretroidra milyen állat érzékeny
• fomepizol mire adható
• etanol KM értéke kisebb mint metanol-é
• citokróm oxidázt gátló szerek
• biomagnifikáció kritériumai
• diszulfiram szerű hatású szerek
• mikor felelős az anyavegyület a toxicitásért
• melyik okoz késői neurotoxicitást
• melyik okoz axonopátiát
• CS2 toxikus v. metabolitja
• dibróm-etán metabolitja
• kutya érzékeny 2,4 D-re, mert vesén lassan ürül
• NaHCO3 mikor adható
• melyik veygület támadspntja a mitokondrium
• melyik vegyületeknél csökken az e- transzport az oxigénre
• tejsavas acidózist okoz (metOH nem)
• sztrichnin glicin receptoron hat
• fehérjén/enzimen/receptoron hatnak: fomepizol, flumazenil, naloxon…
• akril.nitril (HCN, epoxid, önmaga is)
• melyik képez félkén mustárt
• benzol metabolitok
• toluol hipokalaemia
• folsav adása metanol mérgezéskor
• triklóretilén nem annyira mérgező emberben
• CS2 encephalopathia, nephropatia
• metHb-ra O2 adása
• Co mérgezés
• CN- glomus caroticum, tachypnoe
• CN- pirosas bőr, mert O2 vérben
• füstmérgezéskor adható
• felsőlégúti irritáns vízoldékony
• hígítva kell adagolni: fomepizol, etanol…..
• hemodializálható etOH, metOH
Toxikológia vizsga 2019.12.12.
1 Melyikkel lehet kimutatni a nem-genotoxikus karcinogéneket?
A Ames
B SCE
C TgH-ras
D..
E..

2 A szulfonilurea túladagolásra jellemző


A Fokozott izomtónus és okulogíriás krízis
B Hipertenzió és bradikardia
C Urtikáris? és sípoló nehézlégzés
D Verítékezés és bénulások
E Hasmenés és vizeletűrítés

3 Béta-blokkoló mérgezésben antidotum


A intralipid
B obidoxim
C atropin
D piridoxin
E piridostigmin

4 A dietil-dithiocarbamátot
A arzénmérgezéskor alkalmazzuk
B alkohol intoleranciát okoz
C fungicidként használjuk
D kolinészteráz gátló inszekticid
E belőle képződik a disulfiram

5 Elektrofil raktáns jellegű vegyület


A akril-nitril
B klór-acetofenon
C VX
D szén-diszulfid
E kén-hidrogén

6 A magzat csontfejlődését károsító teratogén


A Enalapril
B Warfarin
C Penicillamin
D Bosentan
E Litium

7 LLA-t ezen a fajon végzik


A nyúl
B tengerimalac
C egér
D hörcsög
E patkány

8 A giromitrin gomba mérgező hatására nem jellemző


A a G egyik metabolitja GABA depléciót válthat ki
B a G egyik metabolitja metil-karbónium ion
C mérgezés tünetei 6-24 óra
D a súlyos mérgezés májelégtelenséghez vezethet
E G hőstabil

9 Inhaláió útján jellemzően központi idegrendszeri károsodást okoz


A hexán
B mustárgáz
C Tri-ortokrezil-foszfát (TOCP)
D kromát tartalmú por
E higany

10 A nitrogén-dioxid okozta hypoxia oka


A a citokróm-oxidáz gátlása
B vérzés
C hemolízis
D methhemoglobinémia
E tüdőkárosodás

11 Rágsálókban tapasztalt toxicitása emberben nem érvényes?


A sztrichnin
B gemfibrozil
C dinitro-ortokrezol
D fluoroacetát
E ricin

12 Melyik antiepileptikum várandósség alatti alkalmazása jár a legkisebb kockázattal?


A phenytoin
B carbamazepin
C lamotrigin
D trimetadion
E valproát

13 Nemcsak a dohányfüst, hanem a szárított és érlelt dohányban is jelen lévő karcinogén


A dimetil-benzantracén
B benzpirén
C benzol
D dimetil-nitrózamin
E N-nitrozo-nornikotin

14 Nem genotoxikus karcinogén


A 1,3-butadién
B dimetil-szulfát
C kromát
D microcystin
E dimetil-benzantracén

15 Isotretionin okozta elváltozás


A Oligohydramnion
B Amelia
C Cutis laxa
D Hüvelyi világossejtes adenokarcinoma
E Kardiális, kranifaciális és KIR-i defektus
16 Sejtjei egy humán proto-onkogént három izoformában tartalmazzák; alternatív
karcinogenitási teszt végezhető rajta
A Mutamouse
B p53 haploinszufficiens egér
C Big Blue egér
D Tg-rasH2 egér
E Szíriai aranyhörcsög SHE

17 Minamata-kör okozója
A Metilhigyany
B Kadmium
C Fém-higyany
D Klórdekon (kepone)
E Poliklórozott bifenil

18 A pókhálósgombák (Cortiranius..) okozta mérgezés jellemző következménye


A Tachycardia
B nyálfolyás
C vesekárosodás
D hemolízis
E májkárosodás

19 Okozhat alkohol-intoleranciát kivéve


A Cefoperazon
B Ditiokarbamát gombaölő szerek
C Chloramphenicol
D Karbamát-észter rovarölő szerek
E Ráncos tintagomba

20 A mérgezést toxinjának GABA-A receptor agonista hatása okozza


A Őszi tőkegomba - galerina autumnalis
B Redős papsapkagomba - gyromitra esculensis
C Légyölő galóca - amanita muscaria
D Mérges pókhálósgomba - cortiranius orellanus
E ráncos tintagomba - coprinus..

21 Enzimként működve vált ki toxikus hatást


A Botulinum toxin
B ricin
C mindkettő
D egyik sem

22 Dystoniás jelek (ferde nyak, oculogyriás krízis, elmosódó beszéd) jellemzi


A Antipszichotikum (tiazin, butirofenon) túladagolás
B TCAD mérgezés
C2
D0

23 A metil-izocianát
A elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C2
D0
24 A benzol-expozíció biomarkere lehet
A hippursav
B mukonsav
C2
D0

25 Glutationnal történő konjugáció védő hatású


A 1,2-dibróm-etán
B triklór-etilén
C2
D0

26 Li+
A renális klírensze kisebb, mint a glomerularis filtrációs ráta
B hemodialízis klírensze nagyobb, mint a renális klírensze
C2
D0

27 Kutyák érzékenyek a mérgező hatására


A 2,4-diklórfenoxiecetsav
B naproxen
C2
D0

28 Dermális expozíció esetén szappanos lemosás alkalmazható, mert lúgos pH-n hidrolizál
A malation
B mustárgáz
C2
D0

29 Antidótum szarin mérgezésben


A Piridosztigmin
B Atropin
C2
D0

30 Nicotine derived nitroso ketone NNK


A direkt ható genotoxikus karcinogén
B reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz) detoxifikálják
C2
D0

31 DNS reaktív metabolittá történő átalakításában CYP és szulfotranszferáz is részt vesz


A dimetil-benzantracén
B benzpirén
C2
D0

32 Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben 2 éves bioassay pozitív, akkor az


valószínűleg
A direkt ható genotoxikus karcinogén
B indirekt ható genotoxikus karcinogén
C2
D0
33 A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje becsülhető a vegyület
toxicitási vizsgálatból nyert
A NOAEL értékéből
B Benchmark dózisból
C2
D0

34 Mérgezésben a toxinja által keltett központi idegrendszeri eredetű görcsök is felléphetnek


A Redős papsapkagomba
B Légyölő galóca
C2
D0

35 Az élelmiszer peszticid-maradvány “acceptable daily intake” (ADI) értékét számíthatják


úgy, hogy az ismételt dózisú toxicitási tesztben mért NOAEL értéket elosztják a
bizonytalansági faktorral
Igaz/Hamis

36 Kumarin típusú antikoaguláns okozta mérgezés kezelésében alkalmazott egyik eljárás a


hemodialízis
Igaz/Hamis

37 A mutagenitási tesztek nem alkalmasak nem-genotoxikus karcinogének kimutatására.


Igaz/Hamis

38 ólommérgezés kezelésében a succimer és a trientin egyaránt használhatóak


Igaz/Hamis

39 A klórozott fenoxiecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a mérgezés gyakran dermális


expozíció következménye
Igaz/Hamis

40 A nem genotoxikus vegyületek nem keltenek daganatot féléves adagolás hatására a p53
haploinszufficiens egérben
Igaz/Hamis

41 Az akut etil-alkohol intoxikáció kezelésében indokolt lehet a fomepizol adása.


Igaz/Hamis

42 Cianid mérgezést okozhat a klórbenzilidén-malonitril is


Igaz/Hamis

43 A pepper spray hatóanyagának könnyeztető hatása nem elektrofil raktivitásán alapul.


Igaz/Hamis

44 A fertilitási és korai embrionális fejlődési teszt során a terhes, majd a laktáló állat
kezelése történik a vizsgálandó vegyülettel a pete begyazódásától a laktáció végéig.
Igaz/Hamis

45 A NOAEL-t csak a nem-genotoxikus, a bencmark dózist pedig csak a genotoxikus


vegyületek biztonságos dózisának becslésére használják.
Igaz/Hamis
46 Antidotuma egy antitest készítmény
1 Digoxin
2 Botulinum toxin
3 Digitoxin
4 Dabigatran
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

47 Súlyos acidózissal járhat


1 Etilén-glikol
2 Toluol intoxikáció (szipuzás)
3 Metanol intoxikáció
4 Vas intoxikáció
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

48 Ólommérgezésben nő a vörösvérsejtek Zn-protoporfirin tartalma, mert az ólom


1 Zn-iont szabadít fel a metallotioneinből
2 Fokozza a Zn-ion felszívódását
3 Zn-ion szabadít fel a Zn-ujjakból
4 Gátolja a ferookelatáz enzimet
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

49 Az ólom fokozatosan metabolizálódik a csontból


1 Szoptató anyában
2 Tartós ágynyugalomban
3 Terhes anyában
4 Hyperparathyroidizmusban
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

50 Metilhigany intoxikációban
1 A vér Hg-koncentrációja magasabb a plazmáénál
2 A vese a fő célszerv
3 Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tüneteik
4 A parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoztak
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
51 A bizmut
1 Dimercaprollal kelálható
2 Succimerrel kelálható
3 Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4 Forgácsolók keményfém-betegségét okozza
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

52 A kémiailag módosult célmolekula regenerálásával ható antidótum


1 Obidoxim
2 HI-6
3 Pralidoxim
4 Metilénkék
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

53 A perfluoro-izobutén
1 redukáló típusú légszennyező
2 képződik a teflon hevítése során
3 TLVc értéke > 10 ppm
4 potenciális fojtóméreg
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

54 A szisztémás expozíció mutatója az ismételt dózisú toxicitás-vizsgálatokban


1 F per os biológiai hozzáférhetőség
2 Cmax ss

3 Cl (klírensz)
4 AUC 0-24

A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

55 A berlini kékre igaz, hogy


1 kromoszómák festésére is használják
2 intravénásan adják Tl mérgezésben
3 methHb-émiában is adják
4 ioncserélőként működik
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

56 Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben


1 Azbeszt
2 Arzén
3 Vinil-klorid
4 Benzidin
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

57 Terheseknek tilos adni, mert biztosan teratogének


1 ACE-gátlók
2 Endothelin receptor gátlók
3 Kumarin típusú antikoagulánsok
4 Dopamin receptor agonisták prolactinomára
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

58 A magzati alkohol szindróméra jellemző


1 Gyakori fertőzések csecsemőkorban
2 alacsony születési súly
3 Alacsony IQ
4 A philtrum hiánya
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

59 Biztonságos emberi dózisát a toxicitás-vizsgálatokból nyert küszöbdózisból számítják


1 vinil-klorid
2 klórpirifosz
3 dimetil-nitrózamin
4 glyphosate
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

60 A nitrogén-dioxid
1 reaktív szabad-gyók
2 A silómunkások betegségét okozza
3 A nitrozo-peroxikarbonát bomlásterméke
4 Szúrós szagú felső-légúti irritáns
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

61 A NaNO füstmérgezésben nem javasolt HCN antidótum, mert a Na-nitrit vasodilatator


2

hatású.
A - Az állítás és az indoklás is helyes
B - Mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem vlágítja meg helyesen az állítást
C - Az állítás igaz az indoklás nem
D - Az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
E - Az állítás és indoklás is helytelen

62 A nitroprusszid-Na adagolása cianidmérgezést okozhat, mert alifás nitrilekből CYP-


katalizált oxidációval HCN képződhet.

63 Az epoxidok jellemzően reaktív elektrofil vegyületek, mert bennük az O-atomhoz


kapcsolódó C-atomok teljes pozitív töltést hordoznak.

64 N
65 I
66 N
67 C
68 S
69 :(
70 :(

71 Reprodukiós vizsgálat ahol 2 állatmodellen kell elvégezni Melyik időszakban, Mi a célja,


Nevezze meg, Első fázishoz képest hol helyezkedik el?

72 CaNa2EDTA mire, miért nem sima Na4EDTA, tud e kelálni más fémet, mire adjuk, egyik
mérgezést leírni

73 Flumazenil adása, mikor okoz görcsöt, veszélyei

74 Aflatoxin előfordulása toxikálása, detoxikálás, mit okoz hogyan melyik állat a


legérzékenyebb
75 Osmoláris rés, általánosságban mikor alakul ki, mik a konkrét mérgezések

Kifejtősök évközben
Első ZH
GSH depléció, paracetamol mérgezés
Intrakorporális elimináció
Metil-higany forrás, mérgezés tünetei

Arzenokolin, arzenobetain

Második ZH
Újszölöttre miért fokozottan káros: prilocain, CO, benzil-alkohol, PCP
Szerves foszfát észter harci méreg és inszekticid mérgezésnél miket adhatunk, hogyan
kezeljük
Toxikus metabolit, enzim, káros hatások: hexán,

szén-diszulfid,

kloroform,

1,2-diklór-propán,

metanol

TCDD hatásmechanizmusa, mit okoz féléletideje, hogy lehet eliminációját fokozni, két forrás
ahonnan/amiből keletkezik
1. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Fő támadáspontja NEM a
mitokondriumban van:
- Az amigdalin mérgező metabolitja
- ricin
- rotenon
- pentaklórfenol
- dinitro-ortokrezol

2. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Az etilalkoholból képződő acetaldehidról


igaz, KIVÉVE:
- képes a DNS-hez kovalensen kötődni
- képzi a CYP2E1
- Képződését a diszulfirám csökkenti
- képződését a 4-metilpirazol csökkenti
- humán karcinogén

3. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Az 1,2- diklórpropán toxikálásának fő


mechanizmusa:
- hidroxiális majd dehidrogenálás aldehiddé
- CYP- katalizált oxidatív dehalogenálás
- CYP- katalizált reduktív dehalogenálás
- epoxid képzés
- konjugáció glutationnal

4. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Biomarkere a hidroxietil- hemoglobin:


- dibróm-etán
- metil-bromid
- mustárgáz
- etilénglikol
- etilén-oxid

5. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Glicin- receptor gátló:


- BZ (quinuclidinyl- benzilát)
- Klórfacinon (rodenticid)
- ricin
- Permetrin (piretroid)
- Sztichnin
6. Válassza ki az egyetlen helyes választ! A hexán toxikus metabolitja:
- egy diketon
- egy epoxid
- egy aldehid
- egy szabad-gyök
- egy kinon

7. Válassza ki az egyetlen helyes választ! NEM a benzol metabolitja:


- Mukonsav
- Fenol
- Benzokinon
- Benzilalkohol
- Hidrokinon

8. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Sav hatására a rohadt halszagú mérgező


gázt fejleszt:
- cink foszfid
- nátrium cianid
- akril nitril
- metil bromid
- cink erzenid

9. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Káros hatását főleg az anyavegyülete


okozza:
- Malation
- Hexán
- Benzol
- Nonivamid PAVA
- Dapszon

10. Válassza ki az egyetlen helyes választ! NEM a citokróm- oxidázt gátolja!


- hangyasav
- hidrogén- cianid
- A linamarin toxikus metabolitja
- kénhidrogén
- Fluorocitrát
11. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toluol tartalmú oldószer inhalálásának
(szipuzás) jellemző következménye:
- Aplasztikus anémia
- Hipokalémia
- Metabolikus alkalózis
- Hemolízis
- Methemoglobinémia

12. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toxikus metabolitja egy epoxid és HCN:
- Akril nitril
- Acetonitril
- Cianogén klorid
- Metil izocianát
- Vinil klorid

13. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Metabolitja acetaldehid szindrómát okoz:


- Permetrin (piretroid)
- dietilénglikol
- Nabam (ditio- karbamát)
- Fluóracetát
- Aldicarb (karbamát)

14. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Akril nitril mérgezés kezelésében
indokolt antidótum:
- Fluimucil antidote, vagy Fluimucil granulate készítmény
- Nátrium nitrit
- Mindkettő
- egyik sem

15. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Axonopátiát okozhat keresztkötések


létrehozásával a neurofilamentális fehérjék között:
- 2- hexanon
- szén diszulfid (szénkéneg)
- mindkettő
- egyik sem
16. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A paraquatot monokation gyökké
redukálhatja:
- több flavin-enzim pl: NADPH- CYP reduktáz
- Na- ditionit
- mindkettő
- egyik sem

17. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A mérgezést tejsavas acidózis jellemzi:
- cianid
- etilén-glikol
- mindkettő
- egyik sem

18. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A bőrszín cianotoxikus:


- cianid mérgezés hatására
- mitokondriális szétkapcsoló vegyület hatására
- mindkettő
- egyik sem

19. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: a CYP2E1 részt vesz a toxikálásban:
- Klórdekon (Kepone)
- DDT
- mindkettő
- egyik sem

20. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Felhígítás után intravénásan


adagolható antidótum készítmény:
- Antizol (fomepizol)
- Alcohol Pharmagist
- mindkettő
- egyik sem

21. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Fomepizol adása javallt:


- dietilén glikol mérgezésben
- etilalkohol mérgezésben
- mindegyik
- egyik sem
22. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Folsav adása javasolható:
- etilén-glikol mérgezésben
- dietilén-glikol mérgezésben
- mindkettő
- egyik sem

23. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Füstmérgezésben optimális cianid


antidótum:
- Nátrium nitrit iv plusz amil nitrit inhalálva
- 4- DMAP
- mindegyik
- egyik sem

24. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Biomagnifikációra hajlamos:


- Metilparation
- Diklór- difenil- triklór- etán DDT
- mindkettő
- egyik sem

25. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Fibrinolitikum (altepláz)


intratracheális adásától terápiás hatás remélhető
- mustárgáz belélegzése esetén
- arzin belélegzése esetén
- mindkettő
- egyik sem

26. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Glükóz-6-foszfát- dehidrogenáz


hiányában nő a hajlam hemolízisre és methemoglobinémiára, ha az alábbi
gyógyszert kapja a beteg:
- Primaquin
- Dapszon
- mindkettő
- egyik sem

27. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Szerves foszfát- észter mérgezés esetén
minden észlelhető tünet:
- fokozott nyálképződés
- miosis
- mindkettő
- egyik sem
28. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Metabolitja DNS- adduktot képez:
- benzol
- etanol
- mindkettő
- egyik sem

29. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Késői neurotoxicitást okozhatnak:


- karbaminsav- észter típusú rovarölők
- tri- orto- krezil- foszfát
- mindkettő
- egyik sem

30. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Súlyos CO mérgezés okozhat:


- neuropsychiátriai zavarokat
- rhabdomyolysist
- mindkettő
- egyik sem

31. Etilénglikol és dietilénglikol mérgezésben is az oxálsav a végső toxikus metabolit.


- igaz
- hamis

32. Szerves foszfát- típusú rovarölő szerrel történt mérgezés esetén atropint adagolnk
ismételten mindaddig, amíg az áldozat pupillája ki nem tágul.
- igaz
- hamis

33. A metanol és az etilénglikol Km értéke az alkohol- dehidrogenázhoz alacsonyabb,


mint az etanolé.
- igaz
- hamis

34. Cianid mérgezésben az oxi-hemoglobin aránya jellemzően nő a vérben


- igaz
- hamis
35. Dioxinnal mérgezett egyének olestra kezelése bevált MERT az olestra
gyulladásgátló hatásával gyorsítja a klórakne gyógyulását:
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

36. A kloroform hepatotoxikus, MERT belőle a májban foszgén képződik.


- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

37. A pyridostigminnel kezelt egyénben az akut sarin expozíció hatása fokozottan


érvényesül, MERT mindkét vegyület kolinészteráz gátó.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

38. Az NQO1 ( NADH quninone oxidoreductase 1) hiányában egyének fokozottan


érzékenyek a benzol myelotoxikus hatására, MERT ők több benzol- oxidot képeznek.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

39. Karbaminsav típusú permetezőszer mérgezés esetén a pralidoxim vagy az


obidoxim javasolt antidótumok, MERT ezek a szerek irreverzibilis kolinészteráz
gátlók.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen
40. A metanol patkányban alig mérgező, MERT a patkány a metanolt nem
metabolizálja hangyasavvá.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

41. A 4metilpirazol indikációja:


1. Metilalkohol mérgezés 2. Acetaldehid szindróma diszulfirám kezeltben 3.
etilénglikol mérgezés 4. etilalkohol mérgezés
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

42. A triklóretilénre jellemző:


1. Patkányban akutan nefrotoxikusabb, mint az emberben
2. az IARC emberi karcinogénnek minősítette
3. toxikálásához hozzájárul konjugációja glutationnal
4. metabolitja egy fél kénmustár
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

43. A paraquat mérgező hatásában szerepet játszó biokémiai folyamat:


1. redox körforgások
2. oxidatív stressz
3. szuperoxid anion gyök termelés
4. kovalens kötődés fehérjék tiol csoportjához
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
44. Hidroxilamin metabolitja methemoglobinémiét okozhat:
1. dapszon
2. benzokain
3. primaquin
4. nitrobenzol

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

45. Az egyszerű pulzus oximéter alkalmas a következő hemoglobinok arányának


mérésére a vérben:
1. oxihemoglobin
2. CO hemoglobin ( karboxihemoglobin)
3. deoxihemoglobin
4. methemoglobin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

46. A piretroidok igen mérgezőek


1. rágcsálókra
2. halakra
3. kutyákra
4. malária szúnyogokra

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
47. A hemodialízis eltávolítja a vérből:
1. metil-alkoholt
2. fomepizolt
3. etilénglikolt
4. kumarin típusú rágcsálóirtó szereket

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

48. Fő toxikus metabolitja reaktív elektrofil vegyület:


1. széntetraklorid
2. metanol
3. acetonitril
4. kloroform

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

49. Intramolekuláris gyűrűképződéssel reaktív, kationos elektrofil metabolitot képez:


1. mustárgáz
2. dibróm etán (etilén dibromid) glutation konjugátuma
3. mustárnitrogének
4. lewisite

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
50. Tiol reaktivitása miatt könnyeztető hatású:
1. Akrolein
2. Nonivamid PAVA
3. klór benzilidén malonitril
4. kapszaicin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

51. Neurális membrán lévő feszültségfüggő vagy receptor aktivált ion- csatorna
működését befolyásolja:
1. DDT
2. sztrichnin
3. piretroidok
4. kapszaicin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

52. Kolinészteráz gátló hatású


1. malaoxon
2. aldicarb
3. physostigmin
4. novichok

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
53. Kovalens kötődése fehérjéhez szerepet játszik a toxicitásban:
1. metil izocianát
2. szuperwarfarin rodenticidek
3. szarin
4. diquat

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

54. Perifériás neuropátiát okozhat:


1. szénkéneg
2. tri orto krezil foszfát
3. hexanon
4. benzil alkohol

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

55. Nem anyavegyület, hanem a metabolitja felelős jellemző toxikus hatásáért


1. hexán
2. VX
3. amigdalin
4. tcdd (Diocin)

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
TOXIKOLÓGIA KOLLOKVIUM LEHETSÉGES KÉRDÉSEI

EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
1. Az atropin-mérgezésben fontos beavatkozás:
A, Flumazenil adása
B, A pupilla szűkítése
C, A vérnyomás csökkentése
D, NaHCO3 infúzió adása
E, Hűtés

2. Benzodiazepin és TCAD okozta kevert mérgezésben flumazenil


adása előrejelezhetően kiválthat:
A, Hirtelen vérnyomásesést
B, Asztmás reakciót
C, Epilepsziás görcsöt
D, Akkomodációs görcsöt
E, Anginás rohamot

3. Isoniazid (INH) mérgezésében antidótum:


A, E-vitamin (tokoferol)
B, B1-vitamin (tiamin)
C, B2-vitamin (riboflavin)
D, B12-vitamin (hidroxikobalamin)
E, Egyik sem

4. A gyógyszer biztonsági szélességét jellemző hányados:


A, TD50/ED50
B, ED50/TD50
C, ED1/TD99
D, TD1/ED99

5. A dioxin (TCDD) bélből való reabszorpciójának csökkentésére,


eliminációjának fokozására adható:
A, Aktív szén
B, Olestra
C, Kolesztiramin
D, Berlinikék
E, Fullerföld

6. Milyen gyanta adható a digoxin eliminációjának fokozására?


A, Kolesztiramin
B, Olestra
C, Mindkettő
D, Egyik sem
7. Vakságot okozhat:
A, Metil-higany
B, Bizmut
C, Alumínium
D, Lítium
E, Bárium

8. Akut tallium-mérgezésben megjelenő tünetek és kialakulásuknak


sorrendje:
A, Kólika → hűdés → hem-szintézis gátlása
B, Gastroenteritis → hajhullás → bénulás
C, Deréktáji fájdalom → hemoglobinuria → légszomj
D, Gastroenteritis → bénulás → hajhullás
E, Karidális aritmia → konvulzió → kóma

9. Alkohol-mérgezett idült alkoholistának a Wernicke-szindróma


megelőzésére izomba adunk:
A, B1-vitamint (tiamint)
B, B2-vitamint (riboflavint)
C, B6-vitamint (piridoxint)
D, B12-vitamint (hidroxokobalamint)
E, C-vitamint (aszkorbinsavat)

10. Glukagon az antidótum:


A, Súlyos bradikardiával járó digitalis-mérgezésben
B, Maszlagos nőszirom (csattanó maszlag) mérgezésben
C, Kolinészteráz-gátlók okozta mérgezésben
D, Teofillin-mérgezésben
E, β-receptor gátló okozta mérgezésben

11. Alumínium kelálására javasolt alumínium-


enkefalopátia/alumínium-mérgezés esetén:
A, Deferoxamin
B, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS)
C, Trientin
D, CaNa2-EDTA
E, Dithiocarb

12. A deferoxamin képes megkötni:


A, Cd
B, Pb
C, Al
D, Hg
E, Ba
13. Szűk pupilla esetén gondolhatunk:
A, Kokain-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

14. Na-bikarbonát infúzió javallt:


A, Szalicilát-mérgezés
B, TCAD okozta mérgezés
C, Mindkettő
D, Egyik sem

15. Lúgivás után javallt:


A, Borkősav itatása
B, Gasztroszkópos vizsgálat
C, Mindkettő
D, Egyik sem

16. A bélmosó-folyadék tartalmaz:


A, Propilén-glikolt
B, Etilén-glikolt
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem

17. Glukagon infúziója javallt lehet:


A, Ca2+-csatorna blokkoló túladagolásban
B, Digitálisz glikozidokkal történő mérgezésben
C, Mindkettőben
D, Egyikben sem

18. Eliminációja a gyomornedv folyamatos leszívásával fokozható


A, Heroin
B, Amfetamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

19. Ívhegesztés okozhat:


A, Keményfém-betegséget
B, Manganizmus
C, Mindkettő
D, Egyik sem

20. Az extasy (MDMA) okozhat:


A, Hyposmolalitást
B, Hypotensiót
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem
21. Az ólom kelálására javasolt:
A, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS, Dimaval)
B, Na4-EDTA
C, Mindkettő
E, Egyik sem

22. Glutationra jellemző:


A, Cisztein tartalmú tripeptid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

23. INH-mérgezés kezelése esetén milyen antidótumot adunk a


mérgezettnek?
A, B6-vitamin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

24. Mi okozza a Minamata-bay betegséget?


A, Metil-higany
B, N/A
C, N/A
D, N/A

25. Citokróm P-450 gátló gyógyszer súlyosbíthatja:


A, A paracetamol mérgezést
B, A theophyillin mérgezést
C, Mindkettő
D, Egyik sem

26. Mely szerek okozhatnak görcsöt/Mely szereknél kell


myoglobinuriára számítani?
A, Altatószerek voltak (pl. zolpidem, zaleplon)
B, Konvulziót okozó szerek (pl. clozapin, INH)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

27. Melyik enzimet gátolja az ólom?


A, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
B, Delta-aminolevulinsav-szintetáz
C, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
D, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz
28. Légzésdepressziót okozhat:
A, Codein-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

29. Dystoniás jelek (pl. ferde-nyak, oculogiriás krízis,


beszédzavar) jellemzi:
A, Antipszichotikum (fenotiazin, butirofenon) túladagolás
B, TCAD mérgezés VAGY Amfetamin és PCP mérgezés(egyikre sem igaz)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

30. A metallotionein:
A, A vese glomerulusaiban nem filtrálódik
B, Jelentős szerepe van a mangánionok kötésében
C, Cisztein-tartalmú tripeptid
D, 61 aminosavat tartalmazó, cisztein tartalmú peptid
E, Jelentős szerepe van a bőrben és a körömben az arzén kötésének

31. Teofillin-mérgezésben észlelhető tünetek:


A, Eufória és kóma
B, Hypertensio és bradycardia
C, Hypotensio és tachycardia
D, Nyáfolyás és izzadás
E, Hasmenés és vizeletürítés

32. Mit okoz a TCAD-ok által kiváltott mérgezés?


A, Hypotensio
B, Tachycardia
C, Mindkettő
D, Egyik sem

33. Melyik fém felhalmozódás okozhatja az itai-itai betegséget?


A, Kadmium
B, N/A
C, N/A
D, N/A

34. Mi volt a kadmium-mérgezés kiváltója?


A, Rizs
B, N/A
C, N/A
D, N/A
35. Mi okoz keményfém-betegséget?
A, Co
B, Ni
C, Mindkettő
D, Egyik sem

36. Melyik szer adható methemoglobinémia esetén?


A, Metilénkék
B, N/A
C, N/A
D, N/A

37. INH mellé mit kell adni terápia során, hogy ne legyen
görcskeltő hatása?
A, B1-vitamin
B, B12-vitamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

38. Milyen mérgezés léphet fel klóralkáli-üzemekben?


A, Fémhigany (Hg0)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

39. Krónikus higanymérgezésben melyik kelátor adható?


A, DMPS (Dimaval)
B, DMSA (Succimer; CHEMET)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

40. Melyik szerrel történő mérgezés esetén használunk NaHCO3


infúziót?
A, Szalicilátok
B, TCAD
C, Mindkettő
D, Egyik sem

41. Mi képes megköteni a paraquatot?


A, Fullerföld
B, N/A
C, N/A
D, N/A
42. Az alábbi fémek közül melyik okozhat perifériás neuropátiát?
A, Ólom
B, N/A
C, N/A
D, N/A

43. Az alábbi kelátorok közül melyik az a dikarbonsav, amely kettő


szabad tiolcsoporttal rendelkezik?
A, Succimer
B, Trientin
C, Penicillamin
D, Dithiocarb

44. Isoniazid (INH) mérgezésében antidótum:


A, E-vitamin - tokoferol
B, B1-vitamin - tiamin
C, B2-vitamin - riboflavin
D, B12-vitamin - hidroxokobalamin
E, Egyik sem

45. Szűk pupilla esetén gondolhatunk:


A, Metadon-mérgezésre
B, Clonidin-mérgezésre
C, Mindkettő
D, Egyik sem

46. Melyik enzimet gátolja az ólom?


A, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
B, Delta-aminolevulinsav-szintetáz
C, Ferrokelatáz
D, (még valamilyen enzim)

47. Datura stramonium (csattanó maszlag) mérgezés kezelése


lehetséges:
A, Antikolinerg szerrel
B, Fizosztigminnel
C, Irreverzibilis kolinészteráz-gátlóval
D, N/A

48. A vas mely formáját kelálja jobban a deferoxamin?


A, Ferri forma
B, Ferro forma
C, Mindkettő
D, Egyik sem
49. Mennyi a kadmium felezési ideje?
A, 1-3 hét
B, 2-3 hónap
C, 10-30 év
D, 10-30 nap

50. A bélmosó-folyadék tartalmaz:


A, Propilén-glikolt
B, Etilén-glikolt
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem

51. Lúgmérgezés esetén kell itatni a beteggel:


A, Híg bórsav
B, Tej
C, Mindkettő
D, Egyik sem

52. Fizosztigmin (vagy valamelyik másik reverzibilis kolinészteráz-


gátló) mérgezésének kezelése:
A, Kolinészteráz-gátlóval
B, N/A
C, N/A
D, Atropinnal

53. Mikor lehet célszerű glukagon adása?


A, β-blokkoló okozta mérgezéskor
B, Ca2+-csatorna blokkoló okozta mérgezéskor
C, Mindkettő
D, Egyik sem

54. Mi a Fenton-reakció definíciója?


A, HOOH + Ferro-vas reakciója; reduktív, homolitikus hasadás
B, HOOH + Ferri-vas reakciója; reduktív, heterolitikus hasadás
C, HOOH + Ferro-vas reakciója; oxidatív, homolitikus hasadás
D, HOOH + Ferri-vas reakciója; reduktív, homolitikus hasadás

55. Melyik az a legkisebb paracetamol-mennyiség, amely bevétele


esetén szükséges kórházi kezelés?
A, 6 g
B, 12 g
C, 24 g
D, 1 g
E, 3 g
56. Melyik kelátorra igaz: lipofilitása miatt penetrál az agyba,
ezáltal Bi- és Pb-encephalopathia kezelésére használható?
A, Dimercaprol (BAL)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

57. Hemodialízis esetén egy fémmérgezés okozhat encephalopathiát.


Melyik fémről lehet szó?
A, Alumínium
B, Bizmut
C, Mindkettő
D, Egyik sem

58. A DMPS-re igaz:


A, Agyi penetrációja jó
B, Diszulfid-hidak képzésére képes
C, Mindkettő
D, Egyik sem

59. Az alábbiak közül melyik okozhat túladagolva hypoglycaemiát?


A, Gliclazid
B, Metformin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

60. Az alábbiak közül melyik okozhat túladagolva hypoglycaemiát?


A, Glibenclamid
B, Szulfonil-ureák
C, Mindkettő
D, Egyik sem

61. Melyik az a kelátor, amely 3 hidroxám-savat tartalmaz?


A, Deferoxamin
B, DMPS
C, CaNa2-EDTA
D, D-penicillamin

62. Melyik vas-ion forma katalizálja a Fenton-reakciót?


A, Ferri
B, Ferro
C, Mindkettő
D, Egyik sem
63. Melyik szer okozhat túladagolva hányást és konvulziót?
A, Digitoxin
B, Teofillin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

64. Antidótum Ca2+-csatorna-blokkoló mérgezésben:


A, Fluimucil
B, Piridoxin
C, Naloxon
D, Fomepizol
E, Glukagon

65. Légzésdepressziót okozhat:


A, Codein-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

66. Mi a terápiás index?


A, TD50/ED50
B, ED50/TD50
C, ED1/TD99
D, TD1/ED99

67. A hajban, a bőrben és a körömben megtalálható:


A, Melatonin
B, Keratin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

68. A dioxin (TCDD) bélből való reabszorpciójának csökkentésére,


eliminációjának fokozására adható:
A, Aktív szén
B, Olestra [nem felszívódó zsírpótló]
C, Kolesztiramin
D, Berlinikék
E, Fullerföld

69. Melyik szer centrális antikolinerg hatású az alábbiak közül?


A, Pralidoxim
B, Fizosztigmin
C, BZ
D, HI-6
E, VX
70. Mi adható amil-nitrit mérgezés esetén?
A, Metilénkék
B, N/A
C, N/A
D, N/A

71. Az alábbiak közül melyik vegyületnek a biomarkere a tioglikol


(és az episzulfónium-ion)?
A, Mustárgáz
B, N/A
C, N/A
D, N/A

72. Az alábbiak közül melyik vegyület NEM metabolitja a benzolnak?


A, Benzokinon
B, Toluol
C, Hidrokinon
D, Fenol

73. Az alábbiak közül melyik a toluol biomarkere?


A, Mukonsav
B, Fenil-hidrogén-szulfát
C, Mindkettő
D, Egyik sem

74. Xenoösztrogén/endokrin diszruptor vegyület:


A, DDT
B, Klórdekon
C, Mindkettő
D, Egyik sem

75. A koncentrációt figyelembe véve, hogyan alakul az alábbi


értékek sorrendje nagyság szerint?
A, STEL > TWA > TLVc
B, TWA > STEL > TLVc
C, TLVc > STEL > TWA
D, STEL > TLVc > TWA

76. Dermális expozíciója okoz mérgezést:


A, Hexán
B, N/A
C, N/A
D, N/A
77. Mely vegyület pirolízise esetén keletkezhet foszgén?
A, Tetraklór-etilén VAGY klórozott szénhidrogének, pl. kloroform
B, Dioxin
C, Etilén-glikol
D, 2,4-D
E, Perfluor-izobutén

78. Metabolizmusa során szén-monoxid keletkezhet:


A, CH2Cl2
B, N/A
C, N/A
D, N/A

79. Inhaláció útján könnyen okozhat perifériás neuropátiát:


A, Szénkéneg/szén-diszulfid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

80. A NO2 okozta hipoxia oka:


A, Tüdőkárosodás
B, N/A
C, N/A
D, N/A

81. Állatkísérletben tapasztalt toxicitása emberben nem releváns:


A, Szacharin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

82. A benzol-expozíció biomarkere lehet:


A, Fenol-szulfát a vizeletben
B, Hippursav a vizeletben
C, Mindkettő
D, Egyik sem

83. A benzol-expozíció biomarkere a vizeletben:


A, Mukonsav
B, Hippursav
C, Mindkettő
D, Egyik sem

84. A benzol-expozíció biomarkere lehet:


A, Fenol-szulfát a vizeletben
B, Fenil-merkaptursav a vizeletben
C, Mindkettő
D, Egyik sem
85. Curosurf intratrachealis adásától terápiás hatás remélhető:
A, Foszgénnel történt expozíció esetén
B, N2O-dal történt expozíció esetén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

86. Curosurfot adunk:


A, Felső légúti irritáns esetén
B, Alsó légúti irritáns esetén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

87. Antidótum sarin-mérgezésben:


A, Piridosztigmin
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

88. Hogyan fokozható a 2,4-D vizelet általi eliminációja?


A, NaHCO3 infúzió
B, Hemodialízis (nem a vizelet általi eliminációt fokozza!)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

89. Mi okoz késői neurotoxicitást?


A, Mipafox/Leptophos
B, Di-izopropil-fluorofoszfát (DFP)/Tri-orto-krezil-foszfát (TOCP)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

90. Milyen színű a karboxi-hemoglobin?


A, Cseresznyepiros
B, N/A
C, N/A
D, N/A

91. Mely tartozik a toluol-mérgezés tünetei közé?


A, Alkalózis
B, Hypokalémia
C, Methemoglobinémia
D, Hemolízis

92. Jelölje azt a sejtet, amelyet a TGF-β serkent!


A, Periszinuszoidális stellát sejtek
B, N/A
C, N/A
D, N/A
93. Minek a biomarkere a 2-hidroxi-etil-hemoglobin?
A, Etilén-oxid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

94. Szén-monoxid mérgezés késői tünete:


A, Rhabdomyolisis
B, Neuropszichiátriai zavarok
C, Mindkettő
D, Egyik sem

95. Mi adható füstmérgezettnek?


A, Co-EDTA
B, 4-DMAP
C, Mindkettő
D, Egyik sem

96. Mi adható akril-nitril mérgezés esetén antidótumként?


A, N-acetil-cisztein
B, NaNO2
C, Mindkettő
D, Egyik sem

97. A vvt/plazma koncentrációjának aránya mérgezésekor kisebb, mint


1.
A, HCN
B, Metil-higany
C, Mindkettő
D, Egyik sem

98. Mely vegyület képez epoxidot és HCN-t egyaránt?


A, Akril-nitril
B, Vinil-klorid
C, Klorofom (HCCl3)
D, Dibróm-etán

99. Mely vegyületre jellemző a biomagnifikáció jelensége?


A, Metil-Hg
B, DDT
C, Mindkettő
D, Egyik sem

100. Gátolja a GABAA receptort:


A, Endoszulfán
B, Lindán
C, Mindkettő
D, Egyik sem
101. Dermális expozíció esetén szappanos lemosás ajánlható, mert a
lúgos pH gyorsan hidrolizálja:
A, Malathion
B, Klór-benzilidén-malonitril
C, Mindkettő
D, Egyik sem

102. Mi jellemző a felsőlégúti irritánsokra?


A, Vízoldékonyak
B, N/A
C, N/A
D, N/A

103. Mit használunk krónikus alkoholizmus kezelésére?


A, Diszulfirám
B, Naltrexon
C, Mindkettő
D, Egyik sem

104. Mi az etilén-glikol ellenszere?


A, 4-metilpirazol
B, N/A
C, N/A
D, N/A

105. Az alábbiak közül melyik vegyület tartozik a szerves foszfátok


közé?
A, Dimetoát
B, N/A
C, N/A
D, N/A

106. Az alábbiak közül melyik szer adása lehet hatékony


tabunmérgezés esetén?
A, Obidoxim
B, Pralidoxim VAGY HI-6
C, Mindkettő
D, Egyik sem

107. Melyik a késő neurotoxicitás kísérleti állata?


A, Csirke
B, N/A
C, N/A
D, N/A
108. Mi lesz az oka a hipoxia kialakulásának arzin-mérgezés esetén?
A, Hemolízis
B, N/A
C, N/A
D, N/A

109. Intoxikációjában neuromuszkuláris szétkapcsolószert (pl.


atracurium) adnak:
A, Berílium VAGY Bárium
B, Strychnin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

110. Melyik vegyülettel történő mérgezés esetén lesz hatástalan


oxim-vegyület adása?
A, Dioxin/TCDD
B, N/A
C, N/A
D, N/A

111. Akut alkoholmérgezés kezelése:


A, Hypovolemia/hypothermia/hypoglycaemia kezelése
B, Thiamin
C, Disulfiram
D, Naltrexon

112. Mi okoz májcirrhosist?


A, Akut alkohol-intoxikáció
B, Krónikus alkohol-intoxikáció
C, Mindkettő
D, Egyik sem

113. Melyik vegyület gátolja az alábbiak közült a VKOR enzimet (K-


vitamin-oxido-reduktáz)?
A, Brodifacum
B, N/A
C, N/A
D, N/A

114. Melyik szernél keletkezik HCN melléktermékként?


A, Akril-nitril
B, N/A
C, N/A
D, N/A
115. Melyik tünet észlelhető minden esetben szerves-foszfát harci
mérgek által okozott mérgezésnél?
A, Pupillaszűkület
B, Nyálfolyás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

116. A CCl4 toxikus metabolitja … képződik:


A, Reduktív dehalogénezéssel
B, N/A
C, N/A
D, N/A

117. A szénkéneg biomarkere:


A, TTCA
B, N/A
C, N/A
D, N/A

118. A benzol melyik metabolitja felelős a csontvelő-károsító


hatásért?
A, P-benzokinon
B, N/A
C, N/A
D, N/A

119. Mely szereknek lehet antidótuma a physostigmin?


A, Centrálisan ható antikolinerg szerek
B, N/A
C, N/A
D, N/A

120. Fötális alkohol-szindróma alakulhat ki, ha a terhes anya


alkoholbevitele nagyobb, mint:
A, 75 ml/nap
B, N/A
C, N/A
D, N/A

121. Krónikus alkoholisták esetén a paracetamol májkárosító hatása:


A, 5 mg feletti napi dózis esetén jelentkezhet
B, N/A
C, N/A
D, N/A
122. Mely vegyületnek látható a képlete?

A, Fomepizol (4-metil-pirazol)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

A DDT metabolizmusára igaz:


A, Biotranszformációval ürül a szervezetből
B, Nem jut át az anyatejbe
C, Nem képes kiválasztódni a béllumenbe
D, Vizeletbe történő exkréciója miatt nem tud felhalmozódni

123. Akut kolinerg krízist okozhat:


A, Szerves-foszfát mérgezés
B, N/A
C, N/A
D, N/A

124. Az alábbiak közül mely igaz a rotenonra?


A, Halakra igen mérgező
B, N/A
C, N/A
D, N/A

125. Alkohol-mérgezett idült alkoholistának a Wernicke-szindróm


megelőzésére az izomba adunk:
A, B1-vitamint (tiamint)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

126. Melyik szer gátolja a glicin-receptort?


A, Sztrichnin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

127. Dermális expozíció esetén szappanos lemosás ajánlható, mert


lúgos pH-n gyorsan hidrolizál:
A, Malation
B, Klór-benzilidén-malonitril
C, Mindkettő
D, Egyik sem
128. Az alábbiak közül melyik igaz a ricinre?
A, 1-2 szem mag elrágása már halálos lehet
B, N/A
C, N/A
D, N/A

129. Mi a klóracetofenon?
A, Könnyfakasztó harci méreg (lacrimator)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

130. A 2,4-D:
A, Herbicid
B, Klórfenoxi-ecetsav
C, Mindkettő
D, Egyik sem

131. A magzat csontfejlődését károsító teratogén:


A, Enalapril
B, Warfarin
C, Penicillamin
D, Lítium
E, Roaccutan

132. A giromitrin toxikus metabolitja:


A, Metil-formil-hidrazin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

133. Milyen vizsgálattal derült ki először a talidomid káros hatása?


A, Case-controll vizsgálat
B, N/A
C, N/A
D, N/A

134. Humán teratogén hatására nincs bizonyíték:


A, Kokain
B, Phenytoin
C, Labetalol
D, Warfarin
E, Fosinopril
135. Epoxid-képző indirekt genotoxikus karcinogén, KIVÉVE:
A, Aflatoxin B1
B, Butadién
C, Benzpirén
D, Benzidin
E, Vinil-klorid

136. Alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására is:


A, SHE-sejt teszt
B, Kétéves bioesszé
C, Mindkettő
D, Egyik sem

137. A nicotine-derived nitroso ketone (NNK):


A, Direkt hatású genotoxikus karcinogén
B, Reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz)detoxifikálják
C, Mindkettő
D, Egyik sem

138. A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje


becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem

139. A pácolt hús tartalmazhat:


A, Dimetil-nitrózamin
B, Dietil-nitrózamin
C, Piridil-butanol-metil-nitrózamin
D, Fenil-metil-nitrózamin
E, Etil-metil-nitrózamin

140. Diszulfirám-szerű hatása van:


A, Ráncos tintagomba (koprin)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

141. A DNS károsodást közvetlenül jelzi:


A, Comet assay
B, N/A
C, N/A
D, N/A
142. Vaginális karcinómát okoz:
A, Dietil-stilbösztrol (DES)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

143. Nincs bizonyíték veszélyességére a terhességben:


A, Paracetamol
B, N/A
C, N/A
D, N/A

144. Toxikus hatásáért a bipiridil herbicid mérgezésben


megfigyelhető redox ciklus a felelős:
A, Pókhálósgombák (orellin, orellanin)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

145. Susulyka-mérgezés tünete:


A, Nyálfolyás
B, N/A
C, N/A
D, N/A

146. Mely állaton végzik a local lymphnode assay (LLNA) tesztet?


A, Egér
B, Patkány
C, Tengerimalac
D, Nyúl
E, Hörcsög

147. Az alábbiak közül melyik a reverz mutációt kimutató toxicitási


teszt?
A, Ames-teszt
B, N/A
C, N/A
D, N/A

148. Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben (2 éves


bioassay) pozitív, akkor az valószínűleg:
Direkt ható genotoxikus karcinogén
B, Indirekt ható genotoxikus karcinogén
C, Mindkettő
D, Egyik sem
149. Epoxid-képzését nem a CYP rendszer katalizálja:
A, Benzpirén
B, Vinil-klorid
C, Aflatoxin B1
D, Etilén-oxid
E, Benzol

150. Glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiányában toxikus:


A, Rasburikáz
B, Primaquin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

151. Az alábbiak közül melyik enzim?


A, Ricin
B, Botulinum toxin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

152. Legbiztonságosabb antiepileptikum terhesség esetén:


A, Phenytoin
B, Carbamazepin
C, Valproát
D, Lamotrigin
E, Trimetadion

153. Melyik szer az antidótuma a szerotonin-szindrómának?


A, Cyproheptadin
B, Sertralin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

154. A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem

155. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Karbamát rovarölő szerek
E, Ráncos tintagomba
156. Toxikálásához hozzájárul a glutationnal való konjugáció:
A, Dibróm-etán (etilén-dibromid)
B, Triklór-etilén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

157. Az alábbi tesztek közül melyik alkalmas nem-genotoxikus


karcinogének kimutatására?
A, Ames-teszt
B, Big Blue Mouse teszt
C, MutaMouse teszt
D, Tg-rasH2 egér teszt
E, Comet assay

158. Beépül a csont kalcium-apatitjába [Ca(PO2)6(OH)2], ezáltal


daganatokat kelthet:
A, Arzenát
B, Rádium
C, Ólom
D, Bárium
E, Fluorid

159. Irritatív hatás tesztelésére a dermális tolerancia tesztet


(Draize-teszt) az alábbi állatfajon végzik:
A, Nyúl
B, Tengerimalac
C, Egér
D, Csirke
E, Patkány

160. Nem csak a dohányfüstben, hanem magában a dohányban is jelen


van:
A, N-nitrozo-nornikotin
B, Benzpirén
C, 4-aminobifenil
D, Dimetil-benzantracén
E, Dimetil-nitrózamin

161. Nem genotoxikus karcinogén:


A, Butadién
B, Dimetil-szulfát
C, Kromát
D, Forbol-mirisztil-acetát
E, Dimetil-benzantracén
162. Epoxid-képző indirekt genotoxikus karcinogén, KIVÉVE:
A, Aflatoxin B1
B, Butadién
C, Benzpirén
D, Benzidin
E, Vinil-klorid

163. A Yusho-betegség okozója:


A, Metil-higany
B, Kadmium
C, Fém higany
D, Klórdekon
E, Poliklórozott bifenil (PCB)

164. A pókhálósgombák mérgezésére jellemző:


A, Tachycardia
B, Nyálfolyás
C, Vesekárodosás
D, Haemolysis
E, Májkárosodás

165. Mérgezést toxinjának RNS-polimeráz II-t gáltó hatása okozza:


A, Őszi tőkegomba (Galerina autumnalis)
B, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
C, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
D, Mérges pókhálósgomba (Cortinarius orellanus)
E, Ráncos tintagomba (Coprinus atramentarius)

166. Alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására is:


A, SHE-sejt teszt
B, Kétéves bioesszé
C, Mindkettő
D, Egyik sem

167. A nicotine-derived nitroso ketone (NNK):


A, Direkt hatású genotoxikus karcinogén
B, Reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz)
detoxifikálják
C, Mindkettő
D, Egyik sem

168. DNS-reaktív metabolittá alakításában CYP és szulfotranszferáz


is részt vesz:
A, Dimetil-benzantracén
B, Benzpirén
C, Mindkettő
D, Egyik sem
169. A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje
becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem

170. A mérgezésben a toxinja által keltett központi idegrendszeri


eredetű görcsök is felléphetnek:
A, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
B, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

171. Diszulfirám-szerű hatása van:


A, Ráncos tintagomba (koprin)
B, Metformin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

172. Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben (2 éves


bioassay) pozitív, akkor az valószínűleg:
A. Direkt ható genotoxikus karcinogén
B, Indirekt ható genotoxikus karcinogén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

173. Az alábbiak közül melyik enzim?


A, Ricin
B, Botulinum toxin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

174. Mi adható β-blokkolók túladagolása esetén?


A, Fluimucil
B, Piridoxin
C, Naloxon
D, Fomepizol
E, Atropin

175. Kutyák érzékenyek rá:


A, Klórfenoxi-ecetsav-származékok
B, Naproxen
C, Mindkettő
D, Egyik sem
176. Milyen szer adható karbamát inszekticid mérgezés esetén?
A, Fizosztigmin
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

177. Melyik szer adható sarinnal történt mérgezés esetén?


A, Obidoxim
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

178. Melyik szer adható sarinnal történt mérgezés esetén?


A, HI-6
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem
TÖBBSZÖRÖS VÁLASZTÁS

A, 1, 2, 3 igaz
B, 1 és 3 igaz
C, 2 és 4 igaz
D, Csak 4 igaz
E, Mindegyik igaz

1. Mi jellemző a hemodializálható anyagokra?


1, Vízoldékonyak
2, Móltömegük csekély
3, Nem kötődnek erősen plazmafehérjékhez
4, Megoszlási térfogatuk nagy

2. Hypoxiát okozhat:
1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, Fluoroacetát

3. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B2-vitamin

4. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B9-vitamint

5. Mely mérgezésekben javallt a bélmosás (WBI)?


1, Paracetamol
2, Teofillin
3, Barbiturát
4, Vas

C
6. NaHCO3 infúzió célja lehet:
1, Szalicilát, fenobarbitál vizelettel való ürülésének gyorsítása
2, Metanol, etilénglikol mérgezésben a vér pH-jának korrigálása
3, Sztrichninmérgezéskor myoglobin-okozta veseelégtelenség kivédése
4, Triciklusos antidepresszáns mérgezésben aritmia kivédése

7. Eliminációjuk hemodialízissel jól fokozható:


1, Heroin
2, Metanol
3, Benzodiazepinek
4, Bárium

8. A tartós nitroprusszid-nátrium infúzió veszélye:


1, Hemolízis
2, Methemoglobinémia
3, Hipertóniás krízis
4, Cianid intoxikáció

9. Adása digoxin-mérgezésben indokolt lehet:


1, Antitest-készítmény
2, Phenytoin
3, Kálium
4, Atropin

10. Jól penetrál az agyba, ezért Pb- és Bi-encephalopatiában javallt:


1, Succimer (DMSA, Chemet)
2, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS, Dimaval)
3, Penicillamin (Byanodine)
4, Dimercaprol (BAL)

11. Akut ólommérgezésben észlelhető egyes laboratóriumi eltérések oka:


1, A piruvát-dehidrogenáz gáltása
2, A ferrokelatáz gátlása
3, A delta-aminolevulinsav-szintetáz gáltása
4, A delta-aminolevulinsav-dehidratáz gátlás

C
12. Jellemző halálok digitalis-intoxikációban:
1, Konvulzió
2, Kardiális aritmia
3, Kóma
4, Pitvar-kamrai átvezetési blokk

13. Túlnyomóan az epével ürülő fém-ion/fém-vegyület:


1, Az EDTA ólom-komplexe
2, Mangán
3, Arzin
4, Metil-higany

14. Lágy nukleofil atomot tartalmazó vegyület:


1, Metallotionein
2, Glutation
3, N-acetil-cisztein
4, N-acetil-p-benzokinon-imin

15. Lágy nukleofilt tartalmazó fehérjék:


1, Metallotionein
2, GSH
3, Keratin
4, N/A

16. Belégzés útján okozhat mérgezést:


1, Nikkel-karbonil
2, Higany
3, Arzin
4, Metil-higany

17. Konvulziót (kiterjedt vázizom-görcsöt) okozhat:


1, Izoniazid (INH)
2, Cocain
3, Tramadol
4, Fenobarbitál

A
18. Amfetamin-mérgezésben javasolható beavatkozás:
1, A hólyag katéterezése
2, Bélmosás
3, Piridoxin adása
4, A gyomorsav rendszeres leszívása

19. NaHCO3 infúzió javallt lehet:


1, Isoniazid mérgezésben
2, TCAD mérgezésben
3, 2,4-D mérgezésben
4, Szervesfoszfát inszekticid mérgezésben

20. Antidótumként is használhatók:


1, CaNa2-EDTA
2, ZnNa3-DTPA
3, Co-EDTA
4, Na4-EDTA

21. Metil-higany intoxikációban:


1, A vér Hb-koncentrációja magasabb a plazmáénál
2, A vese a fő célszerv
3, Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tünetek
4, Parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoznak

22. A bizmut:
1, Dimercaprollal kelálható
2, Succimerrel kelálható
3, Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4, Kemény elektrofil tulajdonságú

23. Melyik kelátor jut be az agyba?


1, Dimerkaprol (DIKAPTOL, BAL)
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, CaNa2-EDTA (EDTACAL)
4, N/A

A
24. Milyen kelátorok adhatók Wilson-kórban?
1, Penicillamin
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, Trientin
4, N/A

25. Ívhegesztésnél milyen mérgezés léphet fel?


1, Mangán
2, Króm
3, Nikkel
4, Kobalt

26. Miket nem képes megkötni az aktív szén?


1, Bizonyos ionok (vas, lítium, kálium)
2, Bizonyos alkoholok (etanol, metanol)
3, Savak
4, Lúgok

27. Adása digoxin-mérgezésben indokolt lehet:


1, Antitest-készítmény
2, Phenytoin
3, K+
4, Atropin

28. Lágy nukleofil atomot tartalmazó fehérjék:


1, Metallotionein
2, N/A
3, Keratin
4, N/A

29. Antidótumként is használhatók:


1, CaNa2-EDTA
2, ZnNa3-DTPA
3, Co-EDTA
4, Na4-EDTA

A
30. Mely enzimeket gátolja az ólom?
1, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
2, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
3, Ferrokelatáz
4, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz

31. Milyen mérgezés léphet fel klór-alkáli üzemekben?


1, Hg+
2, Hg2+
3, Metil-higany
4, Hg0

32. Mikor lehet célszerű a glukagon adása?


1, β-blokkolók okozta mérgezéskor
2, TCAD-okozta mérgezéskor
3, Ca2+-csatorna blokkolók okozta mérgezéskor
4, Fenobarbitál-okozta mérgezéskor

33. A cianid-intoxikáció tünetei:


1, Konvulzió
2, Tachycardia
3, Tachypnoé
4, Cianózis

34. CaNa2-EDTA adható kelátorként az alábbi fém(ek)kel történő mérgezés


esetén:
1, Co
2, Mn
3, Ni
4, Pb

35. Arzén-mérgezés esetén adható kelátorok:


1, Dimercaprol
2, DMSA/Succimer
3, DMPS
4, CaNa2-EDTA

A
36. Min keresztül történhet higany-mérgezés?
1, Gabona
2, Gomba
3, Hal
4, Zöldség

37. A füstmérgezésben szerepet játszó gáz(ok):


1, HCN
2, HCl
3, CO
4, CH4

38. Mi igaz a metil-izocianátra?


1, Reaktív elektrofil vegyület
2, Karbamát inszekticidek intermediere
3, Blepherospasmust válthat ki
4, Indiában tömeges mérgezést okozott

39. Hypoxiát okozhat:


1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, N/A

40. Redox körforgásra képes:


1, P-benzokinon
2, Paraquat
3, 4-DMAP
4, Diquat

41. Mi adható paraquat-mérgezés esetén?


1, Fullerföld
2, Aktív szén
3, Nátrium-polisztirén-szulfonát
4, Atropin

A
42. Toxicitásra vonatkozóan nem mitokondriálisan ható vegyület:/ Nem
tartozik az ún. szétkapcsoló-szerek csoportjába:
1, Pentaklór-fenol
2, DNOC/dinitro-orto-krezol
3, Szalicilátok
4, Arzin

43. A benzol metabolitja(i):


1, Hidrokinon
2, Benzokinon
3, Fenol
4, Toluol

44. Toxikálásához hozzájárul a glutationnal való konjugáció:


1, Dibróm-etán (etilén-dibromid)
2, N/A
3, Triklór-etilén
4, N/A

45. Perifériás neuropátiát okozó vegyületek:


1, CS2
2, Pb
3, Hexán
4, NaNO2

46. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


1, Gyakori fertőzések csecsemőkorban
2, Alacsony születési súly
3, Alacsony IQ
4, Epicanthus redő

47. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


1, Gyakori fertőzések csecsemőkörban
2, Alacsony születési súly
3, Alacsony IQ
4, Hiányzó philtrum

E
48. Egyaránt felső és alsó légúti irritáns:
1, Kéndioxid
2, Klórpikrin
3, Nitrogén-dioxid
4, Metil-izocianát

49. Mely hemoglobin-formának van kooperatív hatása?


1, Methemoglobin
2, Karboxihemoglobin
3, Oxihemoglobin
4, Deoxihemoglobin

50. Nem igaz a gasping-szindrómára:


1, Benzil-alkohol okozza
2, A kiváltó szer metabolitja vizelettel ürül, hippursav formájában
3, A mérgező metabolit toluolból is képződhet
4, Benzol toxikus metabolitja is szerepet játszik a kialakulásában

51. Fomepizolt adunk antidótumként:


1, Diszulfirám-okozta acetaldehid-szindrómára
2, Metanol
3, (Di)etilén-glikol (mindkettő esetén igaz)
4, Etanol-mérgezés

52. Mely szerek adhatóak ciánmérgezés esetén?


1, Methemoglobin-képző (NaNO2, 4-DMAP)
2, Kobalt-komplex (Co-EDTA, hidroxikobalamin)
3, Na2S2O3
4, Sulfanegen [támogató kezelést is írhatnak, pl. NaHCO3, az is jó]

53. Az alábbiak közül mely szerek okoznak methemoglobinémiát, Heinz-test


képződést és hemolízist?/Hemolizáló metHb-képzők:
1, Dapszon
2, Fenilhidrazin
3, Primaquin
4, NaNO2

A
54. A piretroidok igen toxikusak:
1, Rovarokra
2, Rágcsálókra
3, Halakra
4, Madarakra

55. Metabolizmusa során mérgező gáz keletkezik:


1, Diklór-metán (CO)
2, Metanol (formaldehid)
3, Kloroform (foszgén)
4, Akril-nitril (HCN)

56. TCDD forrásai:


1, PVC égése
2, 2,4,5-T szintézis mellékterméke
3, Triklórfenol szintézis mellékterméke
4, Tetraklóretilén metabolizmusa

57. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


1, Cefoperazon/cefamandol
2, Dithiocarbamát gombaölő szerek
3, Chlorampenicol
4, Thiocarbamát rovarölő szerek

58. Az alábbiak közül melyik okoz inhalációs úton megbetegedést?


1, Nikkel-karbonil
2, Metil-higany
3, Foszfin/arzin
4, Metil-bromid

59. Inhaláció útján okoz mérgezést:


1, Nikkel-karbonil
2, Higany
3, Metil-higany
4, N/A

A
60. Diszulfirám-hatású gyógyszerek:
1, Glibenklamid
2, Metronidazol
3, Dithiocarb
4, Chloramphenicol

61. Mit okoz a nitrobenzol?


1, Hemoglobinuria
2, Heinz-test képződés
3, Hemolízis
4, Methemoglobinémia

62. Melyik okoz gasping-szindrómát?


1, Benzil-alkohol
2, Benzol
3, Toluol
4, Metanol

63. A benzol toxikus metabolizmusára igaz:


1, A benzol önmagában kevésbé toxikus, mint a metabolitjai
2, Benzokinon fog képződni
3, Csontvelőkárosodást okozhat
4, AML kialakulhat

64. Az aldicarb rovarölő szer benne felhalmozódhat, ezért tilos vele a


kezelése:
1, Uborka
2, Paradicsom
3, Görögdinnye
4, Alma

65. Mely szerv károsodhat etilén-glikollal történő mérgezés esetén?


1, Vese
2, Érfal
3, Agy
4, Máj

A
66. Akril-nitril mérgezés esetén adandók:
1, Acetil-cisztein
2, N/A
3, NaNO2 + Na2S2O3
4, N/A

67. NaHCO3-infúzió javallt lehet:


1, Izoniazid mérgezésben
2, TCAD mérgezésben
3, 2,4-D mérgezésben
4, Theophyllin mérgezésben

73. Elektrofil mutagének a guanin következő atomjaihoz kötődhetnek:


1, N2
2, O6
3, N7
4, C8? (a benzidin ide köt, de az gyök-képző)

A/E

74. Terheseknek tilos adni:


1, Captopril
2, Acenokumrol
3, Losartan
4, Isotretinoin

75. Biztonságos emberi dózisát a NOAEL-értékükből vagy a benchmark-


dózisukból számítják:
1, Vinil-klorid
2, 2,4-diklór-fenoxiecetsav
3, Dietil-nitrózamin
4, Glyphosate

76. Az alábbiak közül melyek épülhetnek be a csont kalcium-apatitjába?


1, Sr
2, Li
3, Pb
4, As

B
77. Először bél-, majd májkárosító:
1, Vas(II)-szulfát
2, N/A
3, Amanitin
4, N/A

78. Az alábbiak közül mely szerek adhatóak terhes nőknek


vérnyomáscsökkentés céljából?
1, α-metildopa (DOPEGYT)
2, N/A
3, Labetalol
4, N/A

79. Az agyba jól penetrálnak, ezért encephalopathiat okozhatnak:


A, Pb
B, Co
C, Bi
D, Mn

80. Az alábbiak közül melyek halmozódhatnak fel a hajban, körömben és a


bőrben?
A, As
B, Hg
C, Cd
D, Co

81. Toxikus hatásának támadáspontja a mitokondriumban van:


A, Penaklór-fenol
B, Rotenon
C, Fluoroacetát
D, Bupivakain

E
82. Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt

83. Súlyos acidózissal járhat:


A, Toluol intoxikáció („szipuzás”)
B, Metanol-intoxikáció
C, Etilén-glikol intoxikáció
D, Vas-intoxikáció

84. Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg

85. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


A, Gyakori fertőzések csecsemőkörban
B, Alacsony születési súly
C, Alacsony IQ
D, Hiányzó philtrum

86. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon/cefamandol
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Thiocarbamát rovarölő szerek

87. NaHCO3-infúzió javallt lehet:


A, Izoniazid mérgezésben
B, TCAD mérgezésben
C, 2,4-D mérgezésben
D, Theophyllin mérgezésben

A
88. Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben:
A, Azbeszt
B, Arzén
C, Benzol
D, Benzidin

89. Terheseknek tilos adni:


A, Acenokumarol
B, Enalapril
C, Irbesartan
D, Bosentan

90. Biztonságos emberi dózisát a NOAL-értékükből vagy a benchmark-


dózisukból számítják:
A, Vinil-klorid
B, 2,4-diklór-fenoxiecetsav
C, Dietil-nitrózamin
D, Glyphosate

91. Mely mutatók alkalmazhatóak a toxikokinetikai vizsgálatok során?


A, Cmaxss
B, MTD
C, AUC0-24
D, ALT

92. Régi ólommérgezés igazolható lehet:


1, Zn-protoporfirin kimutatásával
2, A szérum ólomkoncentrációjának mérésével
3, Vörösvértestek ALA-dehidratáz aktivitásának mérésével
4, EDTA-provokációs teszttel

93. Régi ólommérgezés igazolható lehet:


1, Zn-protoporfirin kimutatásával
2, A szérum ólomkoncentrációjának mérésével
3, Vörösvértestek ALA-dehidratáz aktivitásának mérésével
4, Csont ólomtartalmának mérése Röntgen-fluoreszcenciával

D
IGAZ-HAMIS
1. Egy gyógyszer biztonsági szélessége mindig kisebb szám, mint a
terápiás indexe.
IGAZ

2. Hemodialízis során a vérből csak a dializáló folyadékba juthatnak


vegyületek, a dializáló folyadékból a vérbe nem juthatnak.
HAMIS

3. Gyermekek érzékenyebbek a felnőtteknél a paracetamol májkárosító


hatására, ezért esetükben lázra inkább szalicilsav-származékot kell
adni.
HAMIS

4. A krónikus arzénmérgezés által okozott elváltozások (érszűkület,


hiperkeratózis, stb.) visszafordíthatók ditiol-kelátorokkal.
HAMIS

5. Szerves-foszfát mérgezésben nem-ionos szappannal kell lemosni a


bőrfelületet.
HAMIS

6. Szerves foszfát-észter típusú permetezőszert a bőrről hagyományos


szappanos vízzel célszerű eltávolítani.
IGAZ

7. Az EDTACAL [CaNa2-EDTA] nem adható elsőként ólommérgezés kezelésére.


IGAZ

8. A deferoxamin erősebben kelálja a ferri-iont, mint a ferro-iont.


IGAZ

9. A WBI hasznos beavatkozás lehet amfetamin-mérgezés esetén.


HAMIS

10. Az aktív szén használata mérgezés esetén hatékonyabb a gyomormosásnál


és a hánytatásnál.
IGAZ

11. Akut alkoholos intoxikáció esetén célszerű diszulfirámot adni.


HAMIS

12. Ólommérgezés esetén a DMSA és a ditiokarb egyaránt használható.


HAMIS

13. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
14. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a
mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS

15. Akut alkoholintoxikáció kezelésében indokolt lehet fomepizol adása.


HAMIS

16. Ívhegesztők jellemző megbetegedése a keményfémbetegség.


HAMIS

17. Krónikus arzén-mérgezésben DMPS adható.


IGAZ

18. Az arzin-mérgezésben fellépő hypoxia oka a hemolízis.


IGAZ

19. Egy gyógyszer terápiás indexe mindig kisebb szám, mint a biztonsági
szélessége.
HAMIS

20. Dekontaminálás alatt a toxikus anyagok és/vagy toxikus metabolitjaik


eltávolítását értjük a szervezetből, azok eliminálódásának
elősegítésével, extra- vagy intrakorporális úton.
IGAZ

21. Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről


híg borkősavval célszerű eltávolítani.
HAMIS

22. Még akkor is érdemes 2-3 napon keresztül nagy dózisú aktív szenet adni
a betegnek, ha a mérgező anyag gyorsan felszívódik.
HAMIS

23. A deferoxamin erősebben kelálja a ferri-iont, mint a ferro-iont.


IGAZ

24. Az amfetamin-mérgezésre igaz az úgynevezett „3C”-tünetegyüttes.


HAMIS

25. Az acetil-szalicilsav toxikus hatását főleg a szalicilsav fejti ki.


IGAZ

26. A kadmium kemény elektrofil vegyületként kovalensen kötődhez fehérjék


tiolcsoportjaihoz, ezáltal okozhat nefropátiát és oszteomaláciát.
HAMIS
27. A metallotionein főleg a Cd, Hg és As fémeket köti, míg a keratin a
Cd, Hg és Ag fémeket.
IGAZ

28. Fenobarbitál-mérgezés esetén a renális reabszorpciót gátoljuk NaHCO3


infúzió adásával, ugyanis a fenobarbitált ezáltal a deprotonált
formában tartjuk, ami nem tud visszaszívódni.
IGAZ

29. A dekontaminálás része lehet egy toxikus vegyület bőrről való


eltávolítása, vagy a vizelet ürülésének fokozása.
HAMIS

30. A patkányokban kimutatott α2μ-globulin nephropathia az emberben is


okoz mérgezést.
HAMIS

31. Akut alkoholos intoxikáció esetén célszerű diszulfirámot adni.


HAMIS

32. Akut alkohol-intoxikáció kezelésében indokolt lehet a fomepizol adása.


HAMIS

33. A diszulfirám kezelés abbahagyása után az ALDH irreverzibilis gátlása


2-3 napig is eltarthat.
IGAZ

34. Etilén-glikol mérgezés esetében az oxálsav feldúsulása okozza az


acidózist.
HAMIS

35. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ

36. Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről


híg borkősavval célszerű eltávolítani.
HAMIS

37. CS2 expozíciója okozhat axonopathiát.


IGAZ

38. A kálcium-ciánamid (CaCN2)és a cink-foszfid (Zn3P) sav hatására mérges


gázt képez.
IGAZ

39. A piretroidok egyaránt mérgezőek rovarokra és halakra is.


IGAZ
40. A TWA azt adott oldószernek azt a megengedhető legmagasabb
koncentrációját jelenti, amely a munkahely levegőjében 15 perces
munkaidő-szakasz alatt jelen lehet.
HAMIS

41. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a


mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS

42. Cianid-mérgezést a klór-benzilidén-malonitril is okozhat.


HAMIS

43. A föetális hemoglobin érzékenyebb a CO-ra, mint a felnőtt hemoglobin.


IGAZ

44. Benzol-konjugáció esetén, a toxikus metabolizmus során a CYP2E1-null


egerekben magasabb a szulfát-konjugátum koncentrációja, mint a vad
típusú egerekben.
HAMIS

45. A karbamát inszekticidek kevésbé lipofilek, a bőrről rosszul szívódnak


fel, az intoxikáció jellemzően szájon át történik.
IGAZ

46. A diszulfirám az ADH enzimet kompetitíven gátolja.


HAMIS

47. Methemoglobinémiában hasznos lehet oxigén lélegeztetése a mérgezettel.


HAMIS

48. Benzil-alkoholt tartalmazó gyógyszer adása újszülöttekben gasping-


szindrómát okozhat.
IGAZ

49. A hexán potensebb neurotoxikus oldószer, mint a 2-hexanon.


HAMIS

50. α2μ-globulin nephropathia figyelhető meg benzinnel dolgozók esetében.


HAMIS

51. A TCDD Ah-receptor knock-out egerekben sem CYP1A1 indukciót, sem


toxikus tífüneteket nem produkál.
IGAZ

52. Fluoro-acetát mérgezés esetén a fluor okozza a citrátkör leállítását.


HAMIS
53. Ciánmérgezés esetén cianózis fordulhat elő.
HAMIS

54. A kapszaicin a TRPA1 receptort aktiválja.


HAMIS

55. A klórfenoxi-ecetsav főleg a vizelettel ürül, így nem kumulálódik a


szervezetben.
IGAZ

56. Cianid-mérgezés esetén a cianid-ion koncentrációját a plazmából


határozzuk meg.
HAMIS

57. A karboxihemoglobinémia veszélyesebb, mint az anémia.


IGAZ

58. A methemoglobin színe csokoládébarna, ez a bőrön áttűnve szürkéskék


színűnek hat.
IGAZ

59. Idegmérgek ellen a pralixodim és obidoxim hatástalan.


IGAZ

60. A plazmában található plazma-kolinészteráz inaktiválása OP-mérgezés


esetén súlyos élettani következményekkel járhat, hasonlóan a vérben
található acetil-kolinészterázhoz.
HAMIS

61. A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a szappanos


vizes lemosás, mert így igen gyorsan hidrolizál.
IGAZ

62. A metanol aktív szénnel dekontaminálható.


HAMIS

63. Metanol/etilén-glikol mérgezés esetén a plazma ozmolaritása megnő,


majd az anyavegyület eliminációja miatt fokozatosan csökken.
IGAZ

64. A benzol metabolizmusa során képződő benzil-alkohol felelős a gasping


szindróma kialakulásáért újszülöttben, és ez a vegyület hippursav
formájában fog ürülni a szervezetből.
HAMIS

65. A hímpatkányokban az izoparaffin az α2μ-globulin fehérjékhez köt.


IGAZ
66. A metanol fő célszerve a retina, míg az etilén-glikolé a vese.
IGAZ

67. Az élelmiszer peszticid-maradvány acceptable daily intake (ADI)


értékét számítják úgy, hogy az ismételt dózisú toxicitási tesztben
mért NOAL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral.
IGAZ

68. A mutagenitási tesztek nem alkalmasak nem-genotoxikus karcinogének


azonosítására.
IGAZ

69. Genotoxikus vegyületek nem alkalmasak gyógyszernek, hiszen


daganatkeltők.
HAMIS

70. Teratogén vegyületek torzképződést okoznak, növekedési elmaradást


azonban nem.
HAMIS

71. A NOAEL-t a dózis-hatás görbe egy szakaszából, a benchmark dózist


pedig egy pontjából határozzuk meg.
HAMIS

72. A biztonsági szélesség pontosabb információt ad, mint a terápiás


index.
IGAZ

73. A torzképződésért a 3. trimeszterben történt expozíció a felelős.


IGAZ

74. Kaptoprilt szedő női beteg esetén, ha a megtermékenyítés utáni 2.


héten derül ki, hogy terhes, és ez alatt végig szedte a gyógyszerét, a
terhesség megszakítása ajánlott.
HAMIS
RELÁCIÓANALÍZIS

A – Állítás és indoklás igaz, van összefüggés


B – Állítás és indoklás igaz, nincs összefüggés
C – Állítás igaz, indoklás hamis
D – Állítás hamis, indoklás igaz
E – Állítás és indoklás hamis

1. A metil-higany fő támadáspontja a vese, MERT vizelettel ürül.


E

2. Kobalt-mérgezésben megnő a vörösvértestszám (polycythaemia lép fel),


MERT a kobalt a HIF1-et aktiválja, ami megnöveli az eritropoetin
szintézisét.
A

3. A hidrogén-cianid mérgezés hatására a bőr kékes (cianotikus) lesz,


MERT a deoxi-hemoglobin szintje megnő a szervezetben.
E

4. Az izoniacid (INH) azért okozhat konvulziót, MERT a piridoxál


depléciójával gátolja a GABA képződését.
A

5. Barbiturát-mérgezésben mielőbb flumazenilt kell adni, MERT a


flumazenil kivédi a barbiturátok okozta légzésdepressziót.
E

6. Flumazenil adható benzodiazepin és triciklikus antidepresszáns


kezelésben, MERT a triciklikus antiderpesszánsoknak GABA-A receptor
agonista hatása van.
D

7. Fenobarbitál-mérgezésben nátrium-bikarbonát infúzió javallt, MERT a


barbiturát-mérgezés jellemzően (keto)acidózissal jár.
C

8. A szalicilátok toxikus adagban emelhetik a testhőmérsékletet, MERT


szétkapcsolják a mitokondriális oxidatív foszforilációt.
A

9. N-acetilcisztein véd a paracetamol mérgező hatásától, MERT fokozza a


paracetamol glutation konjugációját, így kivédi a toxikus metabolit
képzését.
A
10. A metil-Hg fő célszerve a máj, MERT a metil-higany főleg a
májon át, az epével ürül.
D

11. Alkoholisták és AIDS betegek fokozottan érzékenyek a


paracetamol májkárosító hatására, MERT májukban alacsony a
glutation-koncentráció.
A

12. Amfetamin-mérgezésben NH4Cl adásával savanyítani kell a


vizeletet, MERT a vizelet savanyítása gyorsítja az amfetamin renális
exkrécióját.
D

13. A dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS) nem hatékony szájon át


adva, MERT vizes oldatban gyorsan diszulfiddá oxidálódik.
E

14. Az arzén, kadmium és higany a bőrben, hajban sokáig


kimutatható, MERT ott a kreatininhez kötődik.
C

15. A nátrium-nitrit ciánmérgezésben antidótum, MERT a nátrium-


nitrit methemoglobinémiát okoz.
A

16. Vas-mérgezettnek nem célszerű deferoxamint (Desferalt) adni


szájon át, MERT a deferoxamin affinitása a ferro-ionokhoz nem elég
magas.
D

17. Ólommérgezés kezelésében Na-EDTA-t használunk, MERT az SH-


tartalmú kelátorok ólom-ionhoz nem mutatnak affinitást.
E

18. Paracetamol mérgezésben N-acetilcisztein a választandó


antidótum, MERT az N-acetilcisztein detoxikálja a paracetamol
toxikus metabolitját.
C

19. Cianid-mérgezésben a laktát-koncentráció mindig


emelkedik/acidózis figyelhető meg, MERT a cianid gátolja a laktát
átalakulását piruváttá.
C
20. Marószer mérgezésben nem lehet gasztroszkópos vizsgálatot
végezni, MERT még a gyakorlott szakember is perforációt okozhat.
E

21. Az arzén, kadmium és higany a bőrben, körömben és hajban


kimutatható, MERT ott a metallotioneinhez kötődik.
C

22. Fenobarbitál-mérgezésben nátrium-bikarbonát infúzió javallt,


MERT ezzel kezelhető a barbiturát-mérgezés során jellemzően fellépő
metabolikus acidózis.
C

23. Paracelsus következtetése alapján a gyógyászatban minden


vegyület alkalmazható, ha limitáljuk az expozíciójukat, MERT nagy
expozícióban minden szer mérgező lehet.
D

24. Az aszkorbát a CrVI-ionokat intracellulárisan toxikálja,


extracellulárisan detoxikálja, MERT az aszkorbát a felelős a
CrVI→CrIII redukcióért.
A

25. CO-mérgezésben karbogént lélegeztetnek a beteggel, MERT a CO2


nagyobb affinitással kötődik a hemoglobinhoz, mint a CO.
C

26. A cianid-mérgezés acidózist okoz, MERT a HCN erős sav.


C (a HCN gyenge sav, ha nincs ott az „erős” szó, akkor a helyes
válasz B)

27. A hidrogén-cianid mérgezés hatására a bőr kékes (cianotikus)


lesz, MERT a deoxi-hemoglobin szintje megnő a szervezetben.
E

28. Nitroprusszid-nátriummal célszerű 10-szeres mennyiségű nátrium-


tioszulfátot infundálni, MERT a nátrium-tioszulfát kivédi a
nitroprusszid-nátrium met-Hb képző hatását.
C

29. Patkányok esetén a metanol alig toxikus, MERT a patkányokban


nem található alkohol-dehidrogenáz enzim, ami a metanolt
formaldehiddé metabolizálná.
C

30. Pyridostigmint szedő emberen az akut sarin-expozíció hatása


fokozottan érvényesül, MERT mindkét vegyület kolinészteráz-gátló.
D
31. A szén-tetraklorid nem reduktív dehalogenizációval
metabolizálódik, MERT a CYP-P450 enzimrendszer csak oxidálásra
képes.
E

32. Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában nem célszerű


metilénkéket adni hemoglobinémia kezelésére, MERT nincs NADPH-
termelés, és a ciklus nem jut el addig, hogy redukálja a
methemoglobint.
A

33. Terhes anya szén-monoxid expozíciója a magzatra nem káros,


ezért kezelést nem kell végrehajtani, MERT a CO2-ot nagyobb
affinitásal köti meg a fötális hemoglobin, mint a CO-ot.
E

34. A triklór-etilén toxikálása emberben kisebb mértékű, MERT a


májban kevesebb toxikus prekurzor képződik GSH-val és a vesében
kevesebb cisztein-konjugátum hasítódik a CCBL által.
A

35. A szénkéneg perifériás neuropathiát és encephalopathiát okoz,


MERT CYP-gátló hatással rendelkezik.
B

36. Oximok adása karbamát inszekticid okozta mérgezés esetén nem


javasolt, MERT irreverzibilis kolinészteráz-bénítók.
C

37. Oxigén lélegeztetése hasznos beavatkozás methemoglobinémiás


betegek esetén, MERT ez növelni fogja az artériás vér O2-tenzióját.
D

38. A kloroform hepatotoxikus, MERT toxikus metabolitjaként foszgén


keletkezik.
A

39. A CO2 nem okozhat hypoxiát, MERT a CO2 serkenti a légzést.


D

40. A reverzibilis kolinészteráz-bénító piridosztigmin hasznos


lehet katonák számára, MERT a piridosztigminnel megelőzhető az OP
harci mérgek mérgezése.
A
41. A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a lúgos
szappanos vizes lemosás, MERT a klór-benzilidén-malonitril lúg
hatására igen gyorsan hidrolizál.
A

42. Krónikus szövetkárosodás daganatkeltő hatású, MERT a szöveti


növekedési faktorok túlzott expresszióját eredményezi.
A

43. Az aflatoxin karcinogenitásában fontos a p53 proteo-onkogén


aktiváló mutációja, MERT az aflatoxin a p53-as fehérjét kódoló gén
249-es kodonjának (AGG) mutációját okozhatja (AGT).
D

44. A haploinszufficiens p53-egerekben a nem genotoxikus


karcinogének már fél év alatt is kiválthatnak tumort, MERT a
haploinszufficiens egerek csökkent p53 funkcióval bírnak.
D

45. Az N-acetil-ciszteint nem célszerű ex juventibus adni, ha nem


biztos, hogy paracetamol-mérgezés történt MERT N-acetil-cisztein
adásakor anafilactoid reakció léphet fel, ami súlyosbíthatja a
mérgezést.
A

46. Az ACE-gátlók hatására a magzatvíz mennyisége csökken, MERT


ezek a szerek a magzatban anuriát okoznak.
A
KIDOLGOZANDÓK
1. Miért szükséges és hasznos beavatkozások az alábbiak:
a, Kalcium-csatorna blokkoló mérgezéskor glukagon adása:
b, β-blokkoló mérgezéskor glukagon adása:
c, Amfetamin- és fenciklidin (PCP)-mérgezéskor gyomornedv-leszívás:
d, Bupivakain-mérgezéskor esetén Intralipid adása:
e, Morfin-mérgezéskor hólyagkatéterezés:
f, Isoniazid (INH)-mérgezéskor piridoxin (B6-vitamin) adása:
g, Tallium-mérgezéskor berlinikék adása:
h, Paracetmol-mérgezéskor N-acetil-cisztein adása:
i, Vas-mérgezéskor bélmosás:

2. A higanyvegyületek toxicitásában a molekuláris mimikri jelentős


szerepet játszik. Melyik endogén vegyületet (név és képlet) utánozza
a, Hg2+
b, metil-Hg+

3. Mik az előnyei és hátrányai a kadmium elleni védekezésnek a


metallotioneinnek?

4. Jellemző halálokok és antidótumok:


a, Triciklikus antidepresszánsok:
b, Bárium:
c, Heroin:
d, Amfetamin:
e, Paraquat:
f, Foszgén:
g, Redős papsapkagomba:
h, Teofillin:
i, Digoxin:

5. Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
b, Arzin hatásai:
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa:
d, Mérgezés tünetei:
e, Mérgezés szövődményei:
f, Mérgezés kimutatása:
g, Mérgezés terápiája:

6. Görcskeltő mechanizmust leírni:


a, Isoniazid
b, Teofillin
c, Triciklikus antidepresszánsok
7. Kontraindikációk.
a, Ólom- és mangánmérgezéskor miért nem EDTA-t adunk a mérgezettnek,
hanem az EDTA calciummal és nátriummal képzett sóját (EDTACAL)?
b, Triciklikus antidepresszámsok és benzodiazepinek kevert mérgezése
esetén miért nem adható flumazenil a mérgezettnek?

8. Milyen mechanizmussal fejti ki hatását az ólom az ALA-dehidroláz


enzim esetében?

9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk:
b, Hatásuk következményei:
c, Példa szétkapcsolószerekre:

10. Nitroprusszid-nátrium mérgezés mechanizmusa, tünetei.

11. Acetilszalicilsav eliminációja:


a, Mi az ASA eliminációjának egyenlete?
b, Milyen kinetikát követ?
c, Mely szerek fokozzák az ASA eliminációját?

12. Metil-higany mérgezés:


a, Milyen betegségek alakulhatnak ki (legalább 2)?
b, Írjon le két esetet!
c, Hogyan történik az elimináció, mivel ürül?
d, Milyen mimikri-mechanizmusok jellemzőek metil-higany esetén?

13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
b, Clearance fogalma:
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:

14. Glutation reakciói (termékek és enzimek megnevezésével):


a, Reakciója paracetamol esetén:
b, Miért ezzel a vegyülettel lép kölcsönhatásba a glutation?
c, Reakciója hidrogén-peroxiddal:
d, Miért használható N-acetil-cisztein paracetamol-mérgezésben?

15. Polietilén-glikol toxikológiai, gyógyszerészeti, gyógyszertári


felhasználásai:
16. Milyen kelátorok használhatóak arzén-mérgezésben?
a, Miért?
b, Nevezzen meg egy arzén-kelátort, és rajzolja fel a képletét!

17. Bupivakain kardiotoxicitásának mechanizmusa:

18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése:
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai:
c, Hogyan köti meg őket?
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a
béllumenben:
e, Hogy lehet ezt megtenni?

19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:

20. Szerves foszforsav-észterek mérgezése.


a, Jellemző tünetek (legalább 2):
b, Szövődmények/szindrómák (legalább 4):

21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve:
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása:
d, Mérgezés szövődményei:

22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO2-et adni a
mérgezettnek?
b, Mit érdemes helyette adni?
c, Miért?

23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható?
b, Mi a mechanizmusa?
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan
metilénkék adása?

24. Szuperoxid-anion gyök.


a, Toxikálásának lehetséges módjai:
c, Hatásai:
b, Vegyületek, amelyek képezhetik:
25. Cianidmérgezés.
a, Mihez kötődik a szervezetben a cianid-ion?
b, A kötődéssel mit fog a cianid-ion gátolni?
c, Milyen következményekkel jár ez együtt?
d, Cianidmérgezés 4 forrása (mindegyikre példa):
e, Cianidmérgezés terápiája (legalább 2):

26. Mérgezés metanollal és etilén-glikollal.


a, Tünetek:
b, Célszervek:
c, Szövődmények:
d, Laborjelek, amikből következtetni lehet a mérgezésre:
e, Terápia:

27. Vegyületek reaktív metabolitjainak képlete + célszerv, amit


károsítanak:
a, Hexán
b, Szénkéneg
c, Etilén-glikol
d, Dietilén-glikol
e, Anilin
f, Szén-tetraklorid
g, Kloroform

28. Írja le az alábbi vegyületek mérgezésének mechanizmusát, a


mérgezés tüneteit és antidótumait!
a, Metanol
b, Sarin
c, Tallium(I)-szulfát
d, Vas(II)-szulfát
e, Paracetamol
f, Etilén-dibromid (EDB)
g, Paraquat
h, Etilén-glikol
i, Aldicarb

29. Benzil-alkohol.
a, Miért tilos benzil-alkohol tartalmú gyógyszert újszülöttnek adni?
b, Benzil-alkohol metabolikus útvonala:
c, Benzil-alkohol mérgezés forrásai:
d, Benzil-alkohol mérgezés tünetei:
e, Benzil-alkohol mérgezés szövődményei:
f, Benzil-alkohol mérgezés kimutatása:
g, Benzil-alkohol mérgezés terápiája:
30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa:
b, Foszfin képlete:
c, Foszfin keletkezése:
d, Foszfin mérgezés tünetei:

31. Biomarkere (név + képlet):


a, Nikotin-expozíció:
b, Szénkéneg-expozíció:
c, Etilén-oxid-expozíció:

32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete:
b, Vinil-klorid toxikus metabolitjának képlete:
b, Krónikus expozíció hatása:
c, Hatásmechanizmus:
d, Biztonságos expozíció határértékének megállapítása (módszer):

33. Nikotin hatásai (legalább 4):

34. Harci mérgek.


a, Cselekvésképtelenné tevő bénító harci mérgek (legalább 2):
b, Hatásmechanizmusuk:

35. Hemolizáló methemoglobin-képző vegyületek (legalább 3):

36. Etanol biotranszformációjának mechanizmusa:

37. Az alábbi metabolitok mely vegyület expozíciója során képződnek


a szervezetben? Milyen károsodást okoz az anyavegyület, és hogyan?
a, Hippursav
b, Mukonsav
c, Tiodiglikolok

38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1):
c, Mechanizmus (1-1):

39. Paraquat-mérgezésben az oxigén sorsa:

40. Karbamát inszekticidekkel történő mérgezés esetén adható atropin


és oxim-vegyület antidótumként? Miért?
41. Írja le, hogy az alábbi szerek milyen ILLÉKONY vegyületet
képezhetnek (névvel és képlettel)! Írjon 1-2 szót a vegyületről
és/vagy a mérgezés mechanizmusáról!
a, Szerves tiofoszfát-észterek toxikus metabolizmusa
b, Ditiokarbamátok toxikus metabolizmusa
c, Diklórmetán toxikus metabolizmusa
d, Akril-nitril toxikus metabolizmusa
e, Foszfidok reakciója a szervezetben
f, Triklóretilén hevítése magas hőmérsékleten
g, Arzenit reakciója nátrium-borohidriddel

42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet):
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek:

43. Milyen hatás kimutatására használható:


a, Big Blue egér teszt:
b, Tg-rasH2 egér teszt:
c, Mi a különbség a két rendszer között?

44. Ames teszt.


a, Mit mutat ki?
b, Mit és miért adnak a telephez az inkubációkor?

45. Mely szer okozza az alábbi daganatokat? Hogyan fejtik ki


tumorkeltő hatásukat?
a, Vaginális carcinóma
b, Hepaticus angiosarcoma
c, Akut myeloid leukémia
d, Mezotélium daganat

46. Kemopreventív szerek.


a, Definíció:
b, Hatásmechanizmus:
c, Példák:

47. Gyógyszerbiztonsági vizsgálatok 3 csoportja (jellemzéssel):

48. Hogyan okozhat bőrrákot a napfény?

49. Krónikus toxicitás-vizsgálatok dóziscsoportjainak kiválasztása.


a, Milyen állatokon végzik?
b, Mi az elve?
c, Mi a gyakorlata?
50. Mutagenitási tesztek:
a, Példák (legalább 2):
b, Jellemzés (1-et):
TOXIKOLÓGIA KOLLOKVIUM LEHETSÉGES KÉRDÉSEI

EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
1. Az atropin-mérgezésben fontos beavatkozás:
A, Flumazenil adása
B, A pupilla szűkítése
C, A vérnyomás csökkentése
D, NaHCO3 infúzió adása
E, Hűtés

2. Benzodiazepin és TCAD okozta kevert mérgezésben flumazenil


adása előrejelezhetően kiválthat:
A, Hirtelen vérnyomásesést
B, Asztmás reakciót
C, Epilepsziás görcsöt
D, Akkomodációs görcsöt
E, Anginás rohamot

3. Isoniazid (INH) mérgezésében antidótum:


A, E-vitamin (tokoferol)
B, B1-vitamin (tiamin)
C, B2-vitamin (riboflavin)
D, B12-vitamin (hidroxikobalamin)
E, Egyik sem

4. A gyógyszer biztonsági szélességét jellemző hányados:


A, TD50/ED50
B, ED50/TD50
C, ED1/TD99
D, TD1/ED99

5. A dioxin (TCDD) bélből való reabszorpciójának csökkentésére,


eliminációjának fokozására adható:
A, Aktív szén
B, Olestra
C, Kolesztiramin
D, Berlinikék
E, Fullerföld

6. Milyen gyanta adható a digoxin eliminációjának fokozására?


A, Kolesztiramin
B, Olestra
C, Mindkettő
D, Egyik sem
7. Vakságot okozhat:
A, Metil-higany
B, Bizmut
C, Alumínium
D, Lítium
E, Bárium

8. Akut tallium-mérgezésben megjelenő tünetek és kialakulásuknak


sorrendje:
A, Kólika → hűdés → hem-szintézis gátlása
B, Gastroenteritis → hajhullás → bénulás
C, Deréktáji fájdalom → hemoglobinuria → légszomj
D, Gastroenteritis → bénulás → hajhullás
E, Karidális aritmia → konvulzió → kóma

9. Alkohol-mérgezett idült alkoholistának a Wernicke-szindróma


megelőzésére izomba adunk:
A, B1-vitamint (tiamint)
B, B2-vitamint (riboflavint)
C, B6-vitamint (piridoxint)
D, B12-vitamint (hidroxokobalamint)
E, C-vitamint (aszkorbinsavat)

10. Glukagon az antidótum:


A, Súlyos bradikardiával járó digitalis-mérgezésben
B, Maszlagos nőszirom (csattanó maszlag) mérgezésben
C, Kolinészteráz-gátlók okozta mérgezésben
D, Teofillin-mérgezésben
E, β-receptor gátló okozta mérgezésben

11. Alumínium kelálására javasolt alumínium-


enkefalopátia/alumínium-mérgezés esetén:
A, Deferoxamin
B, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS)
C, Trientin
D, CaNa2-EDTA
E, Dithiocarb

12. A deferoxamin képes megkötni:


A, Cd
B, Pb
C, Al
D, Hg
E, Ba
13. Szűk pupilla esetén gondolhatunk:
A, Kokain-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

14. Na-bikarbonát infúzió javallt:


A, Szalicilát-mérgezés
B, TCAD okozta mérgezés
C, Mindkettő
D, Egyik sem

15. Lúgivás után javallt:


A, Borkősav itatása
B, Gasztroszkópos vizsgálat
C, Mindkettő
D, Egyik sem

16. A bélmosó-folyadék tartalmaz:


A, Propilén-glikolt
B, Etilén-glikolt
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem

17. Glukagon infúziója javallt lehet:


A, Ca2+-csatorna blokkoló túladagolásban
B, Digitálisz glikozidokkal történő mérgezésben
C, Mindkettőben
D, Egyikben sem

18. Eliminációja a gyomornedv folyamatos leszívásával fokozható


A, Heroin
B, Amfetamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

19. Ívhegesztés okozhat:


A, Keményfém-betegséget
B, Manganizmus
C, Mindkettő
D, Egyik sem

20. Az extasy (MDMA) okozhat:


A, Hyposmolalitást
B, Hypotensiót
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem
21. Az ólom kelálására javasolt:
A, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS, Dimaval)
B, Na4-EDTA
C, Mindkettő
E, Egyik sem

22. Glutationra jellemző:


A, Cisztein tartalmú tripeptid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

23. INH-mérgezés kezelése esetén milyen antidótumot adunk a


mérgezettnek?
A, B6-vitamin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

24. Mi okozza a Minamata-bay betegséget?


A, Metil-higany
B, N/A
C, N/A
D, N/A

25. Citokróm P-450 gátló gyógyszer súlyosbíthatja:


A, A paracetamol mérgezést
B, A theophyillin mérgezést
C, Mindkettő
D, Egyik sem

26. Mely szerek okozhatnak görcsöt/Mely szereknél kell


myoglobinuriára számítani?
A, Altatószerek voltak (pl. zolpidem, zaleplon)
B, Konvulziót okozó szerek (pl. clozapin, INH)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

27. Melyik enzimet gátolja az ólom?


A, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
B, Delta-aminolevulinsav-szintetáz
C, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
D, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz
28. Légzésdepressziót okozhat:
A, Codein-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

29. Dystoniás jelek (pl. ferde-nyak, oculogiriás krízis,


beszédzavar) jellemzi:
A, Antipszichotikum (fenotiazin, butirofenon) túladagolás
B, TCAD mérgezés VAGY Amfetamin és PCP mérgezés(egyikre sem igaz)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

30. A metallotionein:
A, A vese glomerulusaiban nem filtrálódik
B, Jelentős szerepe van a mangánionok kötésében
C, Cisztein-tartalmú tripeptid
D, 61 aminosavat tartalmazó, cisztein tartalmú peptid
E, Jelentős szerepe van a bőrben és a körömben az arzén kötésének

31. Teofillin-mérgezésben észlelhető tünetek:


A, Eufória és kóma
B, Hypertensio és bradycardia
C, Hypotensio és tachycardia
D, Nyáfolyás és izzadás
E, Hasmenés és vizeletürítés

32. Mit okoz a TCAD-ok által kiváltott mérgezés?


A, Hypotensio
B, Tachycardia
C, Mindkettő
D, Egyik sem

33. Melyik fém felhalmozódás okozhatja az itai-itai betegséget?


A, Kadmium
B, N/A
C, N/A
D, N/A

34. Mi volt a kadmium-mérgezés kiváltója?


A, Rizs
B, N/A
C, N/A
D, N/A
35. Mi okoz keményfém-betegséget?
A, Co
B, Ni
C, Mindkettő
D, Egyik sem

36. Melyik szer adható methemoglobinémia esetén?


A, Metilénkék
B, N/A
C, N/A
D, N/A

37. INH mellé mit kell adni terápia során, hogy ne legyen
görcskeltő hatása?
A, B1-vitamin
B, B12-vitamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

38. Milyen mérgezés léphet fel klóralkáli-üzemekben?


A, Fémhigany (Hg0)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

39. Krónikus higanymérgezésben melyik kelátor adható?


A, DMPS (Dimaval)
B, DMSA (Succimer; CHEMET)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

40. Melyik szerrel történő mérgezés esetén használunk NaHCO3


infúziót?
A, Szalicilátok
B, TCAD
C, Mindkettő
D, Egyik sem

41. Mi képes megköteni a paraquatot?


A, Fullerföld
B, N/A
C, N/A
D, N/A
42. Az alábbi fémek közül melyik okozhat perifériás neuropátiát?
A, Ólom
B, N/A
C, N/A
D, N/A

43. Az alábbi kelátorok közül melyik az a dikarbonsav, amely kettő


szabad tiolcsoporttal rendelkezik?
A, Succimer
B, Trientin
C, Penicillamin
D, Dithiocarb

44. Isoniazid (INH) mérgezésében antidótum:


A, E-vitamin - tokoferol
B, B1-vitamin - tiamin
C, B2-vitamin - riboflavin
D, B12-vitamin - hidroxokobalamin
E, Egyik sem

45. Szűk pupilla esetén gondolhatunk:


A, Metadon-mérgezésre
B, Clonidin-mérgezésre
C, Mindkettő
D, Egyik sem

46. Melyik enzimet gátolja az ólom?


A, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
B, Delta-aminolevulinsav-szintetáz
C, Ferrokelatáz
D, (még valamilyen enzim)

47. Datura stramonium (csattanó maszlag) mérgezés kezelése


lehetséges:
A, Antikolinerg szerrel
B, Fizosztigminnel
C, Irreverzibilis kolinészteráz-gátlóval
D, N/A

48. A vas mely formáját kelálja jobban a deferoxamin?


A, Ferri forma
B, Ferro forma
C, Mindkettő
D, Egyik sem
49. Mennyi a kadmium felezési ideje?
A, 1-3 hét
B, 2-3 hónap
C, 10-30 év
D, 10-30 nap

50. A bélmosó-folyadék tartalmaz:


A, Propilén-glikolt
B, Etilén-glikolt
C, Mindkettőt
D, Egyiket sem

51. Lúgmérgezés esetén kell itatni a beteggel:


A, Híg bórsav
B, Tej
C, Mindkettő
D, Egyik sem

52. Fizosztigmin (vagy valamelyik másik reverzibilis kolinészteráz-


gátló) mérgezésének kezelése:
A, Kolinészteráz-gátlóval
B, N/A
C, N/A
D, Atropinnal

53. Mikor lehet célszerű glukagon adása?


A, β-blokkoló okozta mérgezéskor
B, Ca2+-csatorna blokkoló okozta mérgezéskor
C, Mindkettő
D, Egyik sem

54. Mi a Fenton-reakció definíciója?


A, HOOH + Ferro-vas reakciója; reduktív, homolitikus hasadás
B, HOOH + Ferri-vas reakciója; reduktív, heterolitikus hasadás
C, HOOH + Ferro-vas reakciója; oxidatív, homolitikus hasadás
D, HOOH + Ferri-vas reakciója; reduktív, homolitikus hasadás

55. Melyik az a legkisebb paracetamol-mennyiség, amely bevétele


esetén szükséges kórházi kezelés?
A, 6 g
B, 12 g
C, 24 g
D, 1 g
E, 3 g
56. Melyik kelátorra igaz: lipofilitása miatt penetrál az agyba,
ezáltal Bi- és Pb-encephalopathia kezelésére használható?
A, Dimercaprol (BAL)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

57. Hemodialízis esetén egy fémmérgezés okozhat encephalopathiát.


Melyik fémről lehet szó?
A, Alumínium
B, Bizmut
C, Mindkettő
D, Egyik sem

58. A DMPS-re igaz:


A, Agyi penetrációja jó
B, Diszulfid-hidak képzésére képes
C, Mindkettő
D, Egyik sem

59. Az alábbiak közül melyik okozhat túladagolva hypoglycaemiát?


A, Gliclazid
B, Metformin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

60. Az alábbiak közül melyik okozhat túladagolva hypoglycaemiát?


A, Glibenclamid
B, Szulfonil-ureák
C, Mindkettő
D, Egyik sem

61. Melyik az a kelátor, amely 3 hidroxám-savat tartalmaz?


A, Deferoxamin
B, DMPS
C, CaNa2-EDTA
D, D-penicillamin

62. Melyik vas-ion forma katalizálja a Fenton-reakciót?


A, Ferri
B, Ferro
C, Mindkettő
D, Egyik sem
63. Melyik szer okozhat túladagolva hányást és konvulziót?
A, Digitoxin
B, Teofillin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

64. Antidótum Ca2+-csatorna-blokkoló mérgezésben:


A, Fluimucil
B, Piridoxin
C, Naloxon
D, Fomepizol
E, Glukagon

65. Légzésdepressziót okozhat:


A, Codein-túladagolás
B, Clonidin-túladagolás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

66. Mi a terápiás index?


A, TD50/ED50
B, ED50/TD50
C, ED1/TD99
D, TD1/ED99

67. A hajban, a bőrben és a körömben megtalálható:


A, Melatonin
B, Keratin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

68. A dioxin (TCDD) bélből való reabszorpciójának csökkentésére,


eliminációjának fokozására adható:
A, Aktív szén
B, Olestra [nem felszívódó zsírpótló]
C, Kolesztiramin
D, Berlinikék
E, Fullerföld

69. Melyik szer centrális antikolinerg hatású az alábbiak közül?


A, Pralidoxim
B, Fizosztigmin
C, BZ
D, HI-6
E, VX
70. Mi adható amil-nitrit mérgezés esetén?
A, Metilénkék
B, N/A
C, N/A
D, N/A

71. Az alábbiak közül melyik vegyületnek a biomarkere a tioglikol


(és az episzulfónium-ion)?
A, Mustárgáz
B, N/A
C, N/A
D, N/A

72. Az alábbiak közül melyik vegyület NEM metabolitja a benzolnak?


A, Benzokinon
B, Toluol
C, Hidrokinon
D, Fenol

73. Az alábbiak közül melyik a toluol biomarkere?


A, Mukonsav
B, Fenil-hidrogén-szulfát
C, Mindkettő
D, Egyik sem

74. Xenoösztrogén/endokrin diszruptor vegyület:


A, DDT
B, Klórdekon
C, Mindkettő
D, Egyik sem

75. A koncentrációt figyelembe véve, hogyan alakul az alábbi


értékek sorrendje nagyság szerint?
A, STEL > TWA > TLVc
B, TWA > STEL > TLVc
C, TLVc > STEL > TWA
D, STEL > TLVc > TWA

76. Dermális expozíciója okoz mérgezést:


A, Hexán
B, N/A
C, N/A
D, N/A
77. Mely vegyület pirolízise esetén keletkezhet foszgén?
A, Tetraklór-etilén VAGY klórozott szénhidrogének, pl. kloroform
B, Dioxin
C, Etilén-glikol
D, 2,4-D
E, Perfluor-izobutén

78. Metabolizmusa során szén-monoxid keletkezhet:


A, CH2Cl2
B, N/A
C, N/A
D, N/A

79. Inhaláció útján könnyen okozhat perifériás neuropátiát:


A, Szénkéneg/szén-diszulfid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

80. A NO2 okozta hipoxia oka:


A, Tüdőkárosodás
B, N/A
C, N/A
D, N/A

81. Állatkísérletben tapasztalt toxicitása emberben nem releváns:


A, Szacharin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

82. A benzol-expozíció biomarkere lehet:


A, Fenol-szulfát a vizeletben
B, Hippursav a vizeletben
C, Mindkettő
D, Egyik sem

83. A benzol-expozíció biomarkere a vizeletben:


A, Mukonsav
B, Hippursav
C, Mindkettő
D, Egyik sem

84. A benzol-expozíció biomarkere lehet:


A, Fenol-szulfát a vizeletben
B, Fenil-merkaptursav a vizeletben
C, Mindkettő
D, Egyik sem
85. Curosurf intratrachealis adásától terápiás hatás remélhető:
A, Foszgénnel történt expozíció esetén
B, N2O-dal történt expozíció esetén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

86. Curosurfot adunk:


A, Felső légúti irritáns esetén
B, Alsó légúti irritáns esetén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

87. Antidótum sarin-mérgezésben:


A, Piridosztigmin
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

88. Hogyan fokozható a 2,4-D vizelet általi eliminációja?


A, NaHCO3 infúzió
B, Hemodialízis (nem a vizelet általi eliminációt fokozza!)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

89. Mi okoz késői neurotoxicitást?


A, Mipafox/Leptophos
B, Di-izopropil-fluorofoszfát (DFP)/Tri-orto-krezil-foszfát (TOCP)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

90. Milyen színű a karboxi-hemoglobin?


A, Cseresznyepiros
B, N/A
C, N/A
D, N/A

91. Mely tartozik a toluol-mérgezés tünetei közé?


A, Alkalózis
B, Hypokalémia
C, Methemoglobinémia
D, Hemolízis

92. Jelölje azt a sejtet, amelyet a TGF-β serkent!


A, Periszinuszoidális stellát sejtek
B, N/A
C, N/A
D, N/A
93. Minek a biomarkere a 2-hidroxi-etil-hemoglobin?
A, Etilén-oxid
B, N/A
C, N/A
D, N/A

94. Szén-monoxid mérgezés késői tünete:


A, Rhabdomyolisis
B, Neuropszichiátriai zavarok
C, Mindkettő
D, Egyik sem

95. Mi adható füstmérgezettnek?


A, Co-EDTA
B, 4-DMAP
C, Mindkettő
D, Egyik sem

96. Mi adható akril-nitril mérgezés esetén antidótumként?


A, N-acetil-cisztein
B, NaNO2
C, Mindkettő
D, Egyik sem

97. A vvt/plazma koncentrációjának aránya mérgezésekor kisebb, mint


1.
A, HCN
B, Metil-higany a. Magas CN− koncentráció a vérben (Nem a plazmában! A vvt/plazma
C, Mindkettő CN− konc. = 10:1)
D, Egyik sem

98. Mely vegyület képez epoxidot és HCN-t egyaránt?


A, Akril-nitril
B, Vinil-klorid
C, Klorofom (HCCl3)
D, Dibróm-etán

99. Mely vegyületre jellemző a biomagnifikáció jelensége?


A, Metil-Hg
B, DDT
C, Mindkettő
D, Egyik sem

100. Gátolja a GABAA receptort:


A, Endoszulfán
B, Lindán
C, Mindkettő
D, Egyik sem
101. Dermális expozíció esetén szappanos lemosás ajánlható, mert a
lúgos pH gyorsan hidrolizálja:
A, Malathion
B, Klór-benzilidén-malonitril könnyfakasztó
C, Mindkettő
D, Egyik sem

102. Mi jellemző a felsőlégúti irritánsokra?


A, Vízoldékonyak
B, N/A
C, N/A
D, N/A

103. Mit használunk krónikus alkoholizmus kezelésére?


A, Diszulfirám
B, Naltrexon
C, Mindkettő
D, Egyik sem

104. Mi az etilén-glikol ellenszere?


A, 4-metilpirazol
B, N/A
C, N/A
D, N/A

105. Az alábbiak közül melyik vegyület tartozik a szerves foszfátok


közé?
A, Dimetoát
B, N/A
C, N/A
D, N/A

106. Az alábbiak közül melyik szer adása lehet hatékony


tabunmérgezés esetén?
A, Obidoxim inszekticid szerves foszfát
B, Pralidoxim VAGY HI-6 szarin ellen
C, Mindkettő
D, Egyik sem

107. Melyik a késő neurotoxicitás kísérleti állata?


A, Csirke
B, N/A
C, N/A
D, N/A
108. Mi lesz az oka a hipoxia kialakulásának arzin-mérgezés esetén?
A, Hemolízis
B, N/A
C, N/A
D, N/A

109. Intoxikációjában neuromuszkuláris szétkapcsolószert (pl.


atracurium) adnak:
A, Berílium VAGY Bárium
B, Strychnin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

110. Melyik vegyülettel történő mérgezés esetén lesz hatástalan


oxim-vegyület adása?
A, Dioxin/TCDD
B, N/A
C, N/A
D, N/A

111. Akut alkoholmérgezés kezelése:


A, Hypovolemia/hypothermia/hypoglycaemia kezelése
B, Thiamin
C, Disulfiram
D, Naltrexon

112. Mi okoz májcirrhosist?


A, Akut alkohol-intoxikáció
B, Krónikus alkohol-intoxikáció
C, Mindkettő
D, Egyik sem

113. Melyik vegyület gátolja az alábbiak közült a VKOR enzimet (K-


vitamin-oxido-reduktáz)?
A, Brodifacum
B, N/A
C, N/A
D, N/A

114. Melyik szernél keletkezik HCN melléktermékként?


A, Akril-nitril
B, N/A
C, N/A
D, N/A
115. Melyik tünet észlelhető minden esetben szerves-foszfát harci
mérgek által okozott mérgezésnél?
A, Pupillaszűkület
B, Nyálfolyás
C, Mindkettő
D, Egyik sem

116. A CCl4 toxikus metabolitja … képződik:


A, Reduktív dehalogénezéssel
B, N/A
C, N/A
D, N/A

117. A szénkéneg biomarkere:


A, TTCA
B, N/A
C, N/A
D, N/A

118. A benzol melyik metabolitja felelős a csontvelő-károsító


hatásért?
A, P-benzokinon
B, N/A
C, N/A
D, N/A

119. Mely szereknek lehet antidótuma a physostigmin?


A, Centrálisan ható antikolinerg szerek
B, N/A
C, N/A
D, N/A

120. Fötális alkohol-szindróma alakulhat ki, ha a terhes anya


alkoholbevitele nagyobb, mint:
A, 75 ml/nap
B, N/A
C, N/A
D, N/A

121. Krónikus alkoholisták esetén a paracetamol májkárosító


hatása: Az, 5 g feletti napi dózis esetén jelentkezhet
B, N/A
C, N/A
D, N/A
122. Mely vegyületnek látható a képlete?

A, Fomepizol (4-metil-pirazol)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

A DDT metabolizmusára igaz:


A, Biotranszformációval ürül a szervezetből
B, Nem jut át az anyatejbe
C, Nem képes kiválasztódni a béllumenbe
D, Vizeletbe történő exkréciója miatt nem tud felhalmozódni

123. Akut kolinerg krízist okozhat:


A, Szerves-foszfát mérgezés
B, N/A
C, N/A
D, N/A

124. Az alábbiak közül mely igaz a rotenonra?


A, Halakra igen mérgező
B, N/A
C, N/A
D, N/A

125. Alkohol-mérgezett idült alkoholistának a Wernicke-


szindróma megelőzésére az izomba adunk:
A, B1-vitamint (tiamint)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

126. Melyik szer gátolja a glicin-receptort?


A, Sztrichnin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

127. Dermális expozíció esetén szappanos lemosás ajánlható, mert


lúgos pH-n gyorsan hidrolizál:
A, Malation
B, Klór-benzilidén-malonitril
C, Mindkettő
D, Egyik sem
128. Az alábbiak közül melyik igaz a ricinre?
A, 1-2 szem mag elrágása már halálos lehet
B, N/A
C, N/A
D, N/A

129. Mi a klóracetofenon?
A, Könnyfakasztó harci méreg (lacrimator)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

130. A 2,4-D:
A, Herbicid
B, Klórfenoxi-ecetsav
C, Mindkettő
D, Egyik sem

131. A magzat csontfejlődését károsító teratogén:


A, Enalapril
B, Warfarin
C, Penicillamin
D, Lítium
E, Roaccutan

132. A giromitrin toxikus metabolitja:


A, Metil-formil-hidrazin
B, N/A
C, N/A
D, N/A

133. Milyen vizsgálattal derült ki először a talidomid káros hatása?


A, Case-controll vizsgálat
B, N/A
C, N/A
D, N/A

134. Humán teratogén hatására nincs bizonyíték:


A, Kokain
B, Phenytoin
C, Labetalol
D, Warfarin
E, Fosinopril
135. Epoxid-képző indirekt genotoxikus karcinogén, KIVÉVE:
A, Aflatoxin B1
B, Butadién
C, Benzpirén
D, Benzidin
E, Vinil-klorid

136. Alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására is:


A, SHE-sejt teszt
B, Kétéves bioesszé
C, Mindkettő
D, Egyik sem

137. A nicotine-derived nitroso ketone (NNK):


A, Direkt hatású genotoxikus karcinogén
B, Reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz)detoxifikálják
C, Mindkettő
D, Egyik sem

138. A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje


becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem

139. A pácolt hús tartalmazhat:


A, Dimetil-nitrózamin
B, Dietil-nitrózamin
C, Piridil-butanol-metil-nitrózamin
D, Fenil-metil-nitrózamin
E, Etil-metil-nitrózamin

140. Diszulfirám-szerű hatása van:


A, Ráncos tintagomba (koprin)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

141. A DNS károsodást közvetlenül jelzi:


A, Comet assay
B, N/A
C, N/A
D, N/A
142. Vaginális karcinómát okoz:
A, Dietil-stilbösztrol (DES)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

143. Nincs bizonyíték veszélyességére a terhességben:


A, Paracetamol
B, N/A
C, N/A
D, N/A

144. Toxikus hatásáért a bipiridil herbicid mérgezésben


megfigyelhető redox ciklus a felelős:
A, Pókhálósgombák (orellin, orellanin)
B, N/A
C, N/A
D, N/A

145. Susulyka-mérgezés tünete:


A, Nyálfolyás
B, N/A
C, N/A
D, N/A

146. Mely állaton végzik a local lymphnode assay (LLNA) tesztet?


A, Egér
B, Patkány
C, Tengerimalac
D, Nyúl
E, Hörcsög

147. Az alábbiak közül melyik a reverz mutációt kimutató toxicitási


teszt?
A, Ames-teszt
B, N/A
C, N/A
D, N/A

148. Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben (2 éves


bioassay) pozitív, akkor az valószínűleg:
Direkt ható genotoxikus karcinogén
B, Indirekt ható genotoxikus karcinogén
C, Mindkettő
D, Egyik sem
149. Epoxid-képzését nem a CYP rendszer katalizálja:
A, Benzpirén
B, Vinil-klorid
C, Aflatoxin B1
D, Etilén-oxid
E, Benzol

150. Glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiányában toxikus:


A, Rasburikáz
B, Primaquin hemolizáló duplán 47- old
C, Mindkettő
D, Egyik sem

151. Az alábbiak közül melyik enzim?


A, Ricin
B, Botulinum toxin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

152. Legbiztonságosabb antiepileptikum terhesség esetén:


A, Phenytoin
B, Carbamazepin
C, Valproát
D, Lamotrigin
E, Trimetadion

153. Melyik szer az antidótuma a szerotonin-szindrómának?


A, Cyproheptadin
B, Sertralin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

154. A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem

155. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Karbamát rovarölő szerek
E, Ráncos tintagomba
156. Toxikálásához hozzájárul a glutationnal való konjugáció:
A, Dibróm-etán (etilén-dibromid)
B, Triklór-etilén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

157. Az alábbi tesztek közül melyik alkalmas nem-genotoxikus


karcinogének kimutatására?
A, Ames-teszt
B, Big Blue Mouse teszt
C, MutaMouse teszt
D, Tg-rasH2 egér teszt
E, Comet assay

158. Beépül a csont kalcium-apatitjába [Ca(PO2)6(OH)2], ezáltal


daganatokat kelthet:
A, Arzenát
B, Rádium
C, Ólom
D, Bárium
E, Fluorid

159. Irritatív hatás tesztelésére a dermális tolerancia tesztet


(Draize-teszt) az alábbi állatfajon végzik:
A, Nyúl
B, Tengerimalac
C, Egér
D, Csirke
E, Patkány

160. Nem csak a dohányfüstben, hanem magában a dohányban is jelen


van:
A, N-nitrozo-nornikotin
B, Benzpirén
C, 4-aminobifenil
D, Dimetil-benzantracén
E, Dimetil-nitrózamin

161. Nem genotoxikus karcinogén:


A, Butadién
B, Dimetil-szulfát
C, Kromát
D, Forbol-mirisztil-acetát
E, Dimetil-benzantracén
162. Epoxid-képző indirekt genotoxikus karcinogén, KIVÉVE:
A, Aflatoxin B1
B, Butadién
C, Benzpirén
D, Benzidin
E, Vinil-klorid

163. A Yusho-betegség okozója:


A, Metil-higany
B, Kadmium
C, Fém higany
D, Klórdekon
E, Poliklórozott bifenil (PCB)

164. A pókhálósgombák mérgezésére jellemző:


A, Tachycardia
B, Nyálfolyás
C, Vesekárodosás
D, Haemolysis
E, Májkárosodás

165. Mérgezést toxinjának RNS-polimeráz II-t gáltó hatása okozza:


A, Őszi tőkegomba (Galerina autumnalis)
B, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
C, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
D, Mérges pókhálósgomba (Cortinarius orellanus)
E, Ráncos tintagomba (Coprinus atramentarius)

166. Alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására is:


A, SHE-sejt teszt
B, Kétéves bioesszé
C, Mindkettő
D, Egyik sem

167. A nicotine-derived nitroso ketone (NNK):


A, Direkt hatású genotoxikus karcinogén
B, Reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz)
detoxifikálják
C, Mindkettő
D, Egyik sem

168. DNS-reaktív metabolittá alakításában CYP és szulfotranszferáz


is részt vesz:
A, Dimetil-benzantracén
B, Benzpirén
C, Mindkettő
D, Egyik sem
169. A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje
becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem

170. A mérgezésben a toxinja által keltett központi idegrendszeri


eredetű görcsök is felléphetnek:
A, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
B, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

171. Diszulfirám-szerű hatása van:


A, Ráncos tintagomba (koprin)
B, Metformin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

172. Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben (2 éves


bioassay) pozitív, akkor az valószínűleg:
A. Direkt ható genotoxikus karcinogén
B, Indirekt ható genotoxikus karcinogén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

173. Az alábbiak közül melyik enzim?


A, Ricin
B, Botulinum toxin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

174. Mi adható β-blokkolók túladagolása esetén?


A, Fluimucil
B, Piridoxin
C, Naloxon
D, Fomepizol
E, Atropin

175. Kutyák érzékenyek rá:


A, Klórfenoxi-ecetsav-származékok
B, Naproxen
C, Mindkettő
D, Egyik sem
176. Milyen szer adható karbamát inszekticid mérgezés esetén?
A, Fizosztigmin
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

177. Melyik szer adható sarinnal történt mérgezés esetén?


A, Obidoxim
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

178. Melyik szer adható sarinnal történt mérgezés esetén?


A, HI-6
B, Atropin
C, Mindkettő
D, Egyik sem
TÖBBSZÖRÖS VÁLASZTÁS

A, 1, 2, 3 igaz
B, 1 és 3 igaz
C, 2 és 4 igaz
D, Csak 4 igaz
E, Mindegyik igaz

1. Mi jellemző a hemodializálható anyagokra?


1, Vízoldékonyak
2, Móltömegük csekély
3, Nem kötődnek erősen plazmafehérjékhez
4, Megoszlási térfogatuk nagy

2. Hypoxiát okozhat:
1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, Fluoroacetát

3. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B2-vitamin

4. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B9-vitamint

5. Mely mérgezésekben javallt a bélmosás (WBI)?


1, Paracetamol
2, Teofillin
3, Barbiturát
4, Vas

C
6. NaHCO3 infúzió célja lehet:
1, Szalicilát, fenobarbitál vizelettel való ürülésének gyorsítása
2, Metanol, etilénglikol mérgezésben a vér pH-jának korrigálása
3, Sztrichninmérgezéskor myoglobin-okozta veseelégtelenség kivédése
4, Triciklusos antidepresszáns mérgezésben aritmia kivédése

7. Eliminációjuk hemodialízissel jól fokozható:


1, Heroin
2, Metanol
3, Benzodiazepinek
4, Bárium

8. A tartós nitroprusszid-nátrium infúzió veszélye:


1, Hemolízis
2, Methemoglobinémia
3, Hipertóniás krízis
4, Cianid intoxikáció

9. Adása digoxin-mérgezésben indokolt lehet:


1, Antitest-készítmény
2, Phenytoin
3, Kálium
4, Atropin

10. Jól penetrál az agyba, ezért Pb- és Bi-encephalopatiában javallt:


1, Succimer (DMSA, Chemet)
2, Dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS, Dimaval)
3, Penicillamin (Byanodine)
4, Dimercaprol (BAL)

11. Akut ólommérgezésben észlelhető egyes laboratóriumi eltérések oka:


1, A piruvát-dehidrogenáz gáltása
2, A ferrokelatáz gátlása
3, A delta-aminolevulinsav-szintetáz gáltása
4, A delta-aminolevulinsav-dehidratáz gátlás

C
12. Jellemző halálok digitalis-intoxikációban:
1, Konvulzió
2, Kardiális aritmia
3, Kóma
4, Pitvar-kamrai átvezetési blokk

13. Túlnyomóan az epével ürülő fém-ion/fém-vegyület:


1, Az EDTA ólom-komplexe
2, Mangán
3, Arzin
4, Metil-higany

14. Lágy nukleofil atomot tartalmazó vegyület:


1, Metallotionein
2, Glutation
3, N-acetil-cisztein
4, N-acetil-p-benzokinon-imin

15. Lágy nukleofilt tartalmazó fehérjék:


1, Metallotionein
2, GSH
3, Keratin
4, N/A

16. Belégzés útján okozhat mérgezést:


1, Nikkel-karbonil
2, Higany
3, Arzin
4, Metil-higany

17. Konvulziót (kiterjedt vázizom-görcsöt) okozhat:


1, Izoniazid (INH)
2, Cocain
3, Tramadol
4, Fenobarbitál

A
18. Amfetamin-mérgezésben javasolható beavatkozás:
1, A hólyag katéterezése
2, Bélmosás
3, Piridoxin adása
4, A gyomorsav rendszeres leszívása

19. NaHCO3 infúzió javallt lehet:


1, Isoniazid mérgezésben
2, TCAD mérgezésben
3, 2,4-D mérgezésben
4, Szervesfoszfát inszekticid mérgezésben

20. Antidótumként is használhatók:


1, CaNa2-EDTA
2, ZnNa3-DTPA
3, Co-EDTA
4, Na4-EDTA

21. Metil-higany intoxikációban:


1, A vér Hb-koncentrációja magasabb a plazmáénál
2, A vese a fő célszerv
3, Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tünetek
4, Parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoznak

22. A bizmut:
1, Dimercaprollal kelálható
2, Succimerrel kelálható
3, Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4, Kemény elektrofil tulajdonságú

23. Melyik kelátor jut be az agyba?


1, Dimerkaprol (DIKAPTOL, BAL)
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, CaNa2-EDTA (EDTACAL)
4, N/A

A
24. Milyen kelátorok adhatók Wilson-kórban?
1, Penicillamin
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, Trientin
4, N/A

25. Ívhegesztésnél milyen mérgezés léphet fel?


1, Mangán
2, Króm
3, Nikkel
4, Kobalt

26. Miket nem képes megkötni az aktív szén?


1, Bizonyos ionok (vas, lítium, kálium)
2, Bizonyos alkoholok (etanol, metanol)
3, Savak
4, Lúgok

27. Adása digoxin-mérgezésben indokolt lehet:


1, Antitest-készítmény
2, Phenytoin
3, K+
4, Atropin

28. Lágy nukleofil atomot tartalmazó fehérjék:


1, Metallotionein
2, N/A
3, Keratin
4, N/A

29. Antidótumként is használhatók:


1, CaNa2-EDTA
2, ZnNa3-DTPA
3, Co-EDTA
4, Na4-EDTA

A
30. Mely enzimeket gátolja az ólom?
1, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
2, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
3, Ferrokelatáz
4, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz

31. Milyen mérgezés léphet fel klór-alkáli üzemekben?


1, Hg+
2, Hg2+
3, Metil-higany
4, Hg0

32. Mikor lehet célszerű a glukagon adása?


1, β-blokkolók okozta mérgezéskor
2, TCAD-okozta mérgezéskor
3, Ca2+-csatorna blokkolók okozta mérgezéskor
4, Fenobarbitál-okozta mérgezéskor

33. A cianid-intoxikáció tünetei:


1, Konvulzió
2, Tachycardia
3, Tachypnoé
4, Cianózis

34. CaNa2-EDTA adható kelátorként az alábbi fém(ek)kel történő mérgezés


esetén:
1, Co
2, Mn
3, Ni
4, Pb

35. Arzén-mérgezés esetén adható kelátorok:


1, Dimercaprol
2, DMSA/Succimer
3, DMPS
4, CaNa2-EDTA

A
36. Min keresztül történhet higany-mérgezés?
1, Gabona
2, Gomba
3, Hal
4, Zöldség

37. A füstmérgezésben szerepet játszó gáz(ok):


1, HCN
2, HCl
3, CO
4, CH4

38. Mi igaz a metil-izocianátra?


1, Reaktív elektrofil vegyület
2, Karbamát inszekticidek intermediere
3, Blepherospasmust válthat ki
4, Indiában tömeges mérgezést okozott

39. Hypoxiát okozhat:


1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, N/A

40. Redox körforgásra képes:


1, P-benzokinon
2, Paraquat
3, 4-DMAP
4, Diquat

41. Mi adható paraquat-mérgezés esetén?


1, Fullerföld
2, Aktív szén
3, Nátrium-polisztirén-szulfonát
4, Atropin

A
42. Toxicitásra vonatkozóan nem mitokondriálisan ható vegyület:/ Nem
tartozik az ún. szétkapcsoló-szerek csoportjába:
1, Pentaklór-fenol
2, DNOC/dinitro-orto-krezol
3, Szalicilátok
4, Arzin

43. A benzol metabolitja(i):


1, Hidrokinon
2, Benzokinon
3, Fenol
4, Toluol

44. Toxikálásához hozzájárul a glutationnal való konjugáció:


1, Dibróm-etán (etilén-dibromid)
2, N/A
3, Triklór-etilén
4, N/A

45. Perifériás neuropátiát okozó vegyületek:


1, CS2
2, Pb
3, Hexán
4, NaNO2

46. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


1, Gyakori fertőzések csecsemőkorban
2, Alacsony születési súly
3, Alacsony IQ
4, Epicanthus redő

47. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


1, Gyakori fertőzések csecsemőkörban
2, Alacsony születési súly
3, Alacsony IQ
4, Hiányzó philtrum

E
48. Egyaránt felső és alsó légúti irritáns:
1, Kéndioxid
2, Klórpikrin
3, Nitrogén-dioxid
4, Metil-izocianát

49. Mely hemoglobin-formának van kooperatív hatása?


1, Methemoglobin
2, Karboxihemoglobin
3, Oxihemoglobin
4, Deoxihemoglobin

50. Nem igaz a gasping-szindrómára:


1, Benzil-alkohol okozza
2, A kiváltó szer metabolitja vizelettel ürül, hippursav formájában
3, A mérgező metabolit toluolból is képződhet
4, Benzol toxikus metabolitja is szerepet játszik a kialakulásában

51. Fomepizolt adunk antidótumként:


1, Diszulfirám-okozta acetaldehid-szindrómára
2, Metanol
3, (Di)etilén-glikol (mindkettő esetén igaz)
4, Etanol-mérgezés

52. Mely szerek adhatóak ciánmérgezés esetén?


1, Methemoglobin-képző (NaNO2, 4-DMAP)
2, Kobalt-komplex (Co-EDTA, hidroxikobalamin)
3, Na2S2O3
4, Sulfanegen [támogató kezelést is írhatnak, pl. NaHCO3, az is jó]

53. Az alábbiak közül mely szerek okoznak methemoglobinémiát, Heinz-test


képződést és hemolízist?/Hemolizáló metHb-képzők:
1, Dapszon
2, Fenilhidrazin
3, Primaquin
4, NaNO2

A
54. A piretroidok igen toxikusak:
1, Rovarokra
2, Rágcsálókra
3, Halakra
4, Madarakra

55. Metabolizmusa során mérgező gáz keletkezik:


1, Diklór-metán (CO)
2, Metanol (formaldehid)
3, Kloroform (foszgén)
4, Akril-nitril (HCN)

56. TCDD forrásai:


1, PVC égése
2, 2,4,5-T szintézis mellékterméke
3, Triklórfenol szintézis mellékterméke
4, Tetraklóretilén metabolizmusa

57. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


1, Cefoperazon/cefamandol
2, Dithiocarbamát gombaölő szerek
3, Chlorampenicol
4, Thiocarbamát rovarölő szerek

58. Az alábbiak közül melyik okoz inhalációs úton megbetegedést?


1, Nikkel-karbonil
2, Metil-higany
3, Foszfin/arzin
4, Metil-bromid

59. Inhaláció útján okoz mérgezést:


1, Nikkel-karbonil
2, Higany
3, Metil-higany
4, N/A

A
60. Diszulfirám-hatású gyógyszerek:
1, Glibenklamid
2, Metronidazol
3, Dithiocarb
4, Chloramphenicol

61. Mit okoz a nitrobenzol?


1, Hemoglobinuria
2, Heinz-test képződés
3, Hemolízis
4, Methemoglobinémia

62. Melyik okoz gasping-szindrómát?


1, Benzil-alkohol
2, Benzol
3, Toluol
4, Metanol

63. A benzol toxikus metabolizmusára igaz:


1, A benzol önmagában kevésbé toxikus, mint a metabolitjai
2, Benzokinon fog képződni
3, Csontvelőkárosodást okozhat
4, AML kialakulhat

64. Az aldicarb rovarölő szer benne felhalmozódhat, ezért tilos vele a


kezelése:
1, Uborka
2, Paradicsom
3, Görögdinnye
4, Alma

65. Mely szerv károsodhat etilén-glikollal történő mérgezés esetén?


1, Vese
2, Érfal
3, Agy
4, Máj

A
66. Akril-nitril mérgezés esetén adandók:
1, Acetil-cisztein
2, N/A
3, NaNO2 + Na2S2O3
4, N/A

67. NaHCO3-infúzió javallt lehet:


1, Izoniazid mérgezésben
2, TCAD mérgezésben
3, 2,4-D mérgezésben
4, Theophyllin mérgezésben

73. Elektrofil mutagének a guanin következő atomjaihoz kötődhetnek:


1, N2
2, O6
3, N7
4, C8? (a benzidin ide köt, de az gyök-képző)

A/E

74. Terheseknek tilos adni:


1, Captopril
2, Acenokumrol
3, Losartan
4, Isotretinoin

75. Biztonságos emberi dózisát a NOAEL-értékükből vagy a benchmark-


dózisukból számítják:
1, Vinil-klorid
2, 2,4-diklór-fenoxiecetsav
3, Dietil-nitrózamin
4, Glyphosate

76. Az alábbiak közül melyek épülhetnek be a csont kalcium-apatitjába?


1, Sr
2, Li
3, Pb
4, As

B
77. Először bél-, majd májkárosító:
1, Vas(II)-szulfát
2, N/A
3, Amanitin
4, N/A

78. Az alábbiak közül mely szerek adhatóak terhes nőknek


vérnyomáscsökkentés céljából?
1, α-metildopa (DOPEGYT)
2, N/A
3, Labetalol
4, N/A

79. Az agyba jól penetrálnak, ezért encephalopathiat okozhatnak:


A, Pb
B, Co
C, Bi
D, Mn

80. Az alábbiak közül melyek halmozódhatnak fel a hajban, körömben és a


bőrben?
A, As
B, Hg
C, Cd
D, Co

81. Toxikus hatásának támadáspontja a mitokondriumban van:


A, Penaklór-fenol
B, Rotenon
C, Fluoroacetát
D, Bupivakain

E
82. Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt

83. Súlyos acidózissal járhat:


A, Toluol intoxikáció („szipuzás”)
B, Metanol-intoxikáció
C, Etilén-glikol intoxikáció
D, Vas-intoxikáció

84. Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg

85. A magzati alkohol szindrómára jellemző:


A, Gyakori fertőzések csecsemőkörban
B, Alacsony születési súly
C, Alacsony IQ
D, Hiányzó philtrum

86. Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon/cefamandol
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Thiocarbamát rovarölő szerek

87. NaHCO3-infúzió javallt lehet:


A, Izoniazid mérgezésben
B, TCAD mérgezésben
C, 2,4-D mérgezésben
D, Theophyllin mérgezésben

A
88. Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben:
A, Azbeszt
B, Arzén
C, Benzol
D, Benzidin

89. Terheseknek tilos adni:


A, Acenokumarol
B, Enalapril
C, Irbesartan
D, Bosentan

90. Biztonságos emberi dózisát a NOAL-értékükből vagy a benchmark-


dózisukból számítják:
A, Vinil-klorid
B, 2,4-diklór-fenoxiecetsav
C, Dietil-nitrózamin
D, Glyphosate

91. Mely mutatók alkalmazhatóak a toxikokinetikai vizsgálatok során?


A, Cmaxss
B, MTD
C, AUC0-24
D, ALT

92. Régi ólommérgezés igazolható lehet:


1, Zn-protoporfirin kimutatásával
2, A szérum ólomkoncentrációjának mérésével
3, Vörösvértestek ALA-dehidratáz aktivitásának mérésével
4, EDTA-provokációs teszttel

93. Régi ólommérgezés igazolható lehet:


1, Zn-protoporfirin kimutatásával
2, A szérum ólomkoncentrációjának mérésével
3, Vörösvértestek ALA-dehidratáz aktivitásának mérésével
4, Csont ólomtartalmának mérése Röntgen-fluoreszcenciával

D
IGAZ-HAMIS
1. Egy gyógyszer biztonsági szélessége mindig kisebb szám, mint a
terápiás indexe.
IGAZ

2. Hemodialízis során a vérből csak a dializáló folyadékba juthatnak


vegyületek, a dializáló folyadékból a vérbe nem juthatnak.
HAMIS

3. Gyermekek érzékenyebbek a felnőtteknél a paracetamol májkárosító


hatására, ezért esetükben lázra inkább szalicilsav-származékot kell
adni.
HAMIS

4. A krónikus arzénmérgezés által okozott elváltozások (érszűkület,


hiperkeratózis, stb.) visszafordíthatók ditiol-kelátorokkal.
HAMIS

5. Szerves-foszfát mérgezésben nem-ionos szappannal kell lemosni a


bőrfelületet.
HAMIS

6. Szerves foszfát-észter típusú permetezőszert a bőrről hagyományos


szappanos vízzel célszerű eltávolítani.
IGAZ

7. Az EDTACAL [CaNa2-EDTA] nem adható elsőként ólommérgezés kezelésére.


IGAZ

8. A deferoxamin erősebben kelálja a ferri-iont, mint a ferro-iont.


IGAZ

9. A WBI hasznos beavatkozás lehet amfetamin-mérgezés esetén.


HAMIS

10. Az aktív szén használata mérgezés esetén hatékonyabb a gyomormosásnál


és a hánytatásnál.
IGAZ

11. Akut alkoholos intoxikáció esetén célszerű diszulfirámot adni.


HAMIS

12. Ólommérgezés esetén a DMSA és a ditiokarb egyaránt használható.


HAMIS

13. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
14. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a
mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS

15. Akut alkoholintoxikáció kezelésében indokolt lehet fomepizol adása.


HAMIS

16. Ívhegesztők jellemző megbetegedése a keményfémbetegség.


HAMIS

17. Krónikus arzén-mérgezésben DMPS adható.


IGAZ

18. Az arzin-mérgezésben fellépő hypoxia oka a hemolízis.


IGAZ

19. Egy gyógyszer terápiás indexe mindig kisebb szám, mint a biztonsági
szélessége.
HAMIS

20. Dekontaminálás alatt a toxikus anyagok és/vagy toxikus metabolitjaik


eltávolítását értjük a szervezetből, azok eliminálódásának
elősegítésével, extra- vagy intrakorporális úton.
IGAZ

21. Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről


híg borkősavval célszerű eltávolítani.
HAMIS

22. Még akkor is érdemes 2-3 napon keresztül nagy dózisú aktív szenet adni
a betegnek, ha a mérgező anyag gyorsan felszívódik.
HAMIS

23. A deferoxamin erősebben kelálja a ferri-iont, mint a ferro-iont.


IGAZ

24. Az amfetamin-mérgezésre igaz az úgynevezett „3C”-tünetegyüttes.


HAMIS

25. Az acetil-szalicilsav toxikus hatását főleg a szalicilsav fejti ki.


IGAZ

26. A kadmium kemény elektrofil vegyületként kovalensen kötődhez fehérjék


tiolcsoportjaihoz, ezáltal okozhat nefropátiát és oszteomaláciát.
HAMIS
27. A metallotionein főleg a Cd, Hg és As fémeket köti, míg a keratin a
Cd, Hg és Ag fémeket.
IGAZ

28. Fenobarbitál-mérgezés esetén a renális reabszorpciót gátoljuk NaHCO3


infúzió adásával, ugyanis a fenobarbitált ezáltal a deprotonált
formában tartjuk, ami nem tud visszaszívódni.
IGAZ

29. A dekontaminálás része lehet egy toxikus vegyület bőrről való


eltávolítása, vagy a vizelet ürülésének fokozása.
HAMIS

30. A patkányokban kimutatott α2μ-globulin nephropathia az emberben is


okoz mérgezést.
HAMIS

31. Akut alkoholos intoxikáció esetén célszerű diszulfirámot adni.


HAMIS

32. Akut alkohol-intoxikáció kezelésében indokolt lehet a fomepizol adása.


HAMIS

33. A diszulfirám kezelés abbahagyása után az ALDH irreverzibilis gátlása


2-3 napig is eltarthat.
IGAZ

34. Etilén-glikol mérgezés esetében az oxálsav feldúsulása okozza az


acidózist.
HAMIS

35. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ

36. Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről


híg borkősavval célszerű eltávolítani.
HAMIS

37. CS2 expozíciója okozhat axonopathiát.


IGAZ

38. A kálcium-ciánamid (CaCN2)és a cink-foszfid (Zn3P) sav hatására mérges


gázt képez.
IGAZ

39. A piretroidok egyaránt mérgezőek rovarokra és halakra is.


IGAZ
40. A TWA azt adott oldószernek azt a megengedhető legmagasabb
koncentrációját jelenti, amely a munkahely levegőjében 15 perces
munkaidő-szakasz alatt jelen lehet.
HAMIS

41. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a


mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS

42. Cianid-mérgezést a klór-benzilidén-malonitril is okozhat.


HAMIS

43. A föetális hemoglobin érzékenyebb a CO-ra, mint a felnőtt hemoglobin.


IGAZ

44. Benzol-konjugáció esetén, a toxikus metabolizmus során a CYP2E1-null


egerekben magasabb a szulfát-konjugátum koncentrációja, mint a vad
típusú egerekben.
HAMIS

45. A karbamát inszekticidek kevésbé lipofilek, a bőrről rosszul szívódnak


fel, az intoxikáció jellemzően szájon át történik.
IGAZ

46. A diszulfirám az ADH enzimet kompetitíven gátolja.


HAMIS

47. Methemoglobinémiában hasznos lehet oxigén lélegeztetése a mérgezettel.


HAMIS

48. Benzil-alkoholt tartalmazó gyógyszer adása újszülöttekben gasping-


szindrómát okozhat.
IGAZ

49. A hexán potensebb neurotoxikus oldószer, mint a 2-hexanon.


HAMIS

50. α2μ-globulin nephropathia figyelhető meg benzinnel dolgozók esetében.


HAMIS

51. A TCDD Ah-receptor knock-out egerekben sem CYP1A1 indukciót, sem


toxikus tífüneteket nem produkál.
IGAZ

52. Fluoro-acetát mérgezés esetén a fluor okozza a citrátkör leállítását.


HAMIS
53. Ciánmérgezés esetén cianózis fordulhat elő.
HAMIS

54. A kapszaicin a TRPA1 receptort aktiválja.


HAMIS

55. A klórfenoxi-ecetsav főleg a vizelettel ürül, így nem kumulálódik a


szervezetben.
IGAZ

56. Cianid-mérgezés esetén a cianid-ion koncentrációját a plazmából


határozzuk meg.
HAMIS

57. A karboxihemoglobinémia veszélyesebb, mint az anémia.


IGAZ

58. A methemoglobin színe csokoládébarna, ez a bőrön áttűnve szürkéskék


színűnek hat.
IGAZ

59. Idegmérgek ellen a pralixodim és obidoxim hatástalan.


IGAZ

60. A plazmában található plazma-kolinészteráz inaktiválása OP-mérgezés


esetén súlyos élettani következményekkel járhat, hasonlóan a vérben
található acetil-kolinészterázhoz.
HAMIS

61. A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a szappanos


vizes lemosás, mert így igen gyorsan hidrolizál.
IGAZ

62. A metanol aktív szénnel dekontaminálható.


HAMIS

63. Metanol/etilén-glikol mérgezés esetén a plazma ozmolaritása megnő,


majd az anyavegyület eliminációja miatt fokozatosan csökken.
IGAZ

64. A benzol metabolizmusa során képződő benzil-alkohol felelős a gasping


szindróma kialakulásáért újszülöttben, és ez a vegyület hippursav
formájában fog ürülni a szervezetből.
HAMIS

65. A hímpatkányokban az izoparaffin az α2μ-globulin fehérjékhez köt.


IGAZ
66. A metanol fő célszerve a retina, míg az etilén-glikolé a vese.
IGAZ

67. Az élelmiszer peszticid-maradvány acceptable daily intake (ADI)


értékét számítják úgy, hogy az ismételt dózisú toxicitási tesztben
mért NOAL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral.
IGAZ

68. A mutagenitási tesztek nem alkalmasak nem-genotoxikus karcinogének


azonosítására.
IGAZ

69. Genotoxikus vegyületek nem alkalmasak gyógyszernek, hiszen


daganatkeltők.
HAMIS

70. Teratogén vegyületek torzképződést okoznak, növekedési elmaradást


azonban nem.
HAMIS

71. A NOAEL-t a dózis-hatás görbe egy szakaszából, a benchmark dózist


pedig egy pontjából határozzuk meg.
HAMIS

72. A biztonsági szélesség pontosabb információt ad, mint a terápiás


index.
IGAZ

73. A torzképződésért a 3. trimeszterben történt expozíció a felelős.


IGAZ

74. Kaptoprilt szedő női beteg esetén, ha a megtermékenyítés utáni 2.


héten derül ki, hogy terhes, és ez alatt végig szedte a gyógyszerét, a
terhesség megszakítása ajánlott.
HAMIS
RELÁCIÓANALÍZIS

A – Állítás és indoklás igaz, van összefüggés


B – Állítás és indoklás igaz, nincs összefüggés
C – Állítás igaz, indoklás hamis
D – Állítás hamis, indoklás igaz
E – Állítás és indoklás hamis

1. A metil-higany fő támadáspontja a vese, MERT vizelettel ürül.


E

2. Kobalt-mérgezésben megnő a vörösvértestszám (polycythaemia lép fel),


MERT a kobalt a HIF1-et aktiválja, ami megnöveli az eritropoetin
szintézisét.
A

3. A hidrogén-cianid mérgezés hatására a bőr kékes (cianotikus) lesz,


MERT a deoxi-hemoglobin szintje megnő a szervezetben.
E

4. Az izoniacid (INH) azért okozhat konvulziót, MERT a piridoxál


depléciójával gátolja a GABA képződését.
A

5. Barbiturát-mérgezésben mielőbb flumazenilt kell adni, MERT a


flumazenil kivédi a barbiturátok okozta légzésdepressziót.
E

6. Flumazenil adható benzodiazepin és triciklikus antidepresszáns


kezelésben, MERT a triciklikus antiderpesszánsoknak GABA-A receptor
agonista hatása van.
D

7. Fenobarbitál-mérgezésben nátrium-bikarbonát infúzió javallt, MERT a


barbiturát-mérgezés jellemzően (keto)acidózissal jár.
C

8. A szalicilátok toxikus adagban emelhetik a testhőmérsékletet, MERT


szétkapcsolják a mitokondriális oxidatív foszforilációt.
A

9. N-acetilcisztein véd a paracetamol mérgező hatásától, MERT fokozza a


paracetamol glutation konjugációját, így kivédi a toxikus metabolit
képzését.
A
10. A metil-Hg fő célszerve a máj, MERT a metil-higany főleg a
májon át, az epével ürül.
D

11. Alkoholisták és AIDS betegek fokozottan érzékenyek a


paracetamol májkárosító hatására, MERT májukban alacsony a
glutation-koncentráció.
A

12. Amfetamin-mérgezésben NH4Cl adásával savanyítani kell a


vizeletet, MERT a vizelet savanyítása gyorsítja az amfetamin renális
exkrécióját.
D

13. A dimerkapto-propán-szulfonát (DMPS) nem hatékony szájon át


adva, MERT vizes oldatban gyorsan diszulfiddá oxidálódik.
E

14. Az arzén, kadmium és higany a bőrben, hajban sokáig


kimutatható, MERT ott a kreatininhez kötődik.
C

15. A nátrium-nitrit ciánmérgezésben antidótum, MERT a nátrium-


nitrit methemoglobinémiát okoz.
A

16. Vas-mérgezettnek nem célszerű deferoxamint (Desferalt) adni


szájon át, MERT a deferoxamin affinitása a ferro-ionokhoz nem elég
magas.
D

17. Ólommérgezés kezelésében Na-EDTA-t használunk, MERT az SH-


tartalmú kelátorok ólom-ionhoz nem mutatnak affinitást.
E

18. Paracetamol mérgezésben N-acetilcisztein a választandó


antidótum, MERT az N-acetilcisztein detoxikálja a paracetamol
toxikus metabolitját.
C

19. Cianid-mérgezésben a laktát-koncentráció mindig


emelkedik/acidózis figyelhető meg, MERT a cianid gátolja a laktát
átalakulását piruváttá.
C
20. Marószer mérgezésben nem lehet gasztroszkópos vizsgálatot
végezni, MERT még a gyakorlott szakember is perforációt okozhat.
E

21. Az arzén, kadmium és higany a bőrben, körömben és hajban


kimutatható, MERT ott a metallotioneinhez kötődik.
C

22. Fenobarbitál-mérgezésben nátrium-bikarbonát infúzió javallt,


MERT ezzel kezelhető a barbiturát-mérgezés során jellemzően fellépő
metabolikus acidózis.
C

23. Paracelsus következtetése alapján a gyógyászatban minden


vegyület alkalmazható, ha limitáljuk az expozíciójukat, MERT nagy
expozícióban minden szer mérgező lehet.
D

24. Az aszkorbát a CrVI-ionokat intracellulárisan toxikálja,


extracellulárisan detoxikálja, MERT az aszkorbát a felelős a
CrVI→CrIII redukcióért.
A

25. CO-mérgezésben karbogént lélegeztetnek a beteggel, MERT a CO2


nagyobb affinitással kötődik a hemoglobinhoz, mint a CO.
C

26. A cianid-mérgezés acidózist okoz, MERT a HCN erős sav.


C (a HCN gyenge sav, ha nincs ott az „erős” szó, akkor a helyes
válasz B)

27. A hidrogén-cianid mérgezés hatására a bőr kékes (cianotikus)


lesz, MERT a deoxi-hemoglobin szintje megnő a szervezetben.
E

28. Nitroprusszid-nátriummal célszerű 10-szeres mennyiségű nátrium-


tioszulfátot infundálni, MERT a nátrium-tioszulfát kivédi a
nitroprusszid-nátrium met-Hb képző hatását.
C

29. Patkányok esetén a metanol alig toxikus, MERT a patkányokban


nem található alkohol-dehidrogenáz enzim, ami a metanolt
formaldehiddé metabolizálná.
C

30. Pyridostigmint szedő emberen az akut sarin-expozíció hatása


fokozottan érvényesül, MERT mindkét vegyület kolinészteráz-gátló.
D
31. A szén-tetraklorid nem reduktív dehalogenizációval
metabolizálódik, MERT a CYP-P450 enzimrendszer csak oxidálásra
képes.
E

32. Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában nem célszerű


metilénkéket adni hemoglobinémia kezelésére, MERT nincs NADPH-
termelés, és a ciklus nem jut el addig, hogy redukálja a
methemoglobint.
A

33. Terhes anya szén-monoxid expozíciója a magzatra nem káros,


ezért kezelést nem kell végrehajtani, MERT a CO2-ot nagyobb
affinitásal köti meg a fötális hemoglobin, mint a CO-ot.
E

34. A triklór-etilén toxikálása emberben kisebb mértékű, MERT a


májban kevesebb toxikus prekurzor képződik GSH-val és a vesében
kevesebb cisztein-konjugátum hasítódik a CCBL által.
A

35. A szénkéneg perifériás neuropathiát és encephalopathiát okoz,


MERT CYP-gátló hatással rendelkezik.
B

36. Oximok adása karbamát inszekticid okozta mérgezés esetén nem


javasolt, MERT irreverzibilis kolinészteráz-bénítók.
C

37. Oxigén lélegeztetése hasznos beavatkozás methemoglobinémiás


betegek esetén, MERT ez növelni fogja az artériás vér O2-tenzióját.
D

38. A kloroform hepatotoxikus, MERT toxikus metabolitjaként foszgén


keletkezik.
A

39. A CO2 nem okozhat hypoxiát, MERT a CO2 serkenti a légzést.


D

40. A reverzibilis kolinészteráz-bénító piridosztigmin hasznos


lehet katonák számára, MERT a piridosztigminnel megelőzhető az OP
harci mérgek mérgezése.
A
41. A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a lúgos
szappanos vizes lemosás, MERT a klór-benzilidén-malonitril lúg
hatására igen gyorsan hidrolizál.
A

42. Krónikus szövetkárosodás daganatkeltő hatású, MERT a szöveti


növekedési faktorok túlzott expresszióját eredményezi.
A

43. Az aflatoxin karcinogenitásában fontos a p53 proteo-onkogén


aktiváló mutációja, MERT az aflatoxin a p53-as fehérjét kódoló gén
249-es kodonjának (AGG) mutációját okozhatja (AGT).
D

44. A haploinszufficiens p53-egerekben a nem genotoxikus


karcinogének már fél év alatt is kiválthatnak tumort, MERT a
haploinszufficiens egerek csökkent p53 funkcióval bírnak.
D

45. Az N-acetil-ciszteint nem célszerű ex juventibus adni, ha nem


biztos, hogy paracetamol-mérgezés történt MERT N-acetil-cisztein
adásakor anafilactoid reakció léphet fel, ami súlyosbíthatja a
mérgezést.
A

46. Az ACE-gátlók hatására a magzatvíz mennyisége csökken, MERT


ezek a szerek a magzatban anuriát okoznak.
A
KIDOLGOZANDÓK
1. Miért szükséges és hasznos beavatkozások az alábbiak:
a, Kalcium-csatorna blokkoló mérgezéskor glukagon adása:
b, β-blokkoló mérgezéskor glukagon adása:
c, Amfetamin- és fenciklidin (PCP)-mérgezéskor gyomornedv-leszívás:
d, Bupivakain-mérgezéskor esetén Intralipid adása:
e, Morfin-mérgezéskor hólyagkatéterezés:
f, Isoniazid (INH)-mérgezéskor piridoxin (B6-vitamin) adása:
g, Tallium-mérgezéskor berlinikék adása:
h, Paracetmol-mérgezéskor N-acetil-cisztein adása:
i, Vas-mérgezéskor bélmosás:

2. A higanyvegyületek toxicitásában a molekuláris mimikri jelentős


szerepet játszik. Melyik endogén vegyületet (név és képlet) utánozza
a, Hg2+
b, metil-Hg+

3. Mik az előnyei és hátrányai a kadmium elleni védekezésnek a


metallotioneinnek?

4. Jellemző halálokok és antidótumok:


a, Triciklikus antidepresszánsok:
b, Bárium:
c, Heroin:
d, Amfetamin:
e, Paraquat:
f, Foszgén:
g, Redős papsapkagomba:
h, Teofillin:
i, Digoxin:

5. Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
b, Arzin hatásai:
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa:
d, Mérgezés tünetei:
e, Mérgezés szövődményei:
f, Mérgezés kimutatása:
g, Mérgezés terápiája:

6. Görcskeltő mechanizmust leírni:


a, Isoniazid
b, Teofillin
c, Triciklikus antidepresszánsok
7. Kontraindikációk.
a, Ólom- és mangánmérgezéskor miért nem EDTA-t adunk a mérgezettnek,
hanem az EDTA calciummal és nátriummal képzett sóját (EDTACAL)?
b, Triciklikus antidepresszámsok és benzodiazepinek kevert mérgezése
esetén miért nem adható flumazenil a mérgezettnek?

8. Milyen mechanizmussal fejti ki hatását az ólom az ALA-dehidroláz


enzim esetében?

9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk:
b, Hatásuk következményei:
c, Példa szétkapcsolószerekre:

10. Nitroprusszid-nátrium mérgezés mechanizmusa, tünetei.

11. Acetilszalicilsav eliminációja:


a, Mi az ASA eliminációjának egyenlete?
b, Milyen kinetikát követ?
c, Mely szerek fokozzák az ASA eliminációját?

12. Metil-higany mérgezés:


a, Milyen betegségek alakulhatnak ki (legalább 2)?
b, Írjon le két esetet!
c, Hogyan történik az elimináció, mivel ürül?
d, Milyen mimikri-mechanizmusok jellemzőek metil-higany esetén?

13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
b, Clearance fogalma:
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:

14. Glutation reakciói (termékek és enzimek megnevezésével):


a, Reakciója paracetamol esetén:
b, Miért ezzel a vegyülettel lép kölcsönhatásba a glutation?
c, Reakciója hidrogén-peroxiddal:
d, Miért használható N-acetil-cisztein paracetamol-mérgezésben?

15. Polietilén-glikol toxikológiai, gyógyszerészeti, gyógyszertári


felhasználásai:
16. Milyen kelátorok használhatóak arzén-mérgezésben?
a, Miért?
b, Nevezzen meg egy arzén-kelátort, és rajzolja fel a képletét!

17. Bupivakain kardiotoxicitásának mechanizmusa:

18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése:
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai:
c, Hogyan köti meg őket?
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a
béllumenben:
e, Hogy lehet ezt megtenni?

19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:

20. Szerves foszforsav-észterek mérgezése.


a, Jellemző tünetek (legalább 2):
b, Szövődmények/szindrómák (legalább 4):

21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve:
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása:
d, Mérgezés szövődményei:

22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO2-et adni a
mérgezettnek?
b, Mit érdemes helyette adni?
c, Miért?

23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható?
b, Mi a mechanizmusa?
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan
metilénkék adása?

24. Szuperoxid-anion gyök.


a, Toxikálásának lehetséges módjai:
c, Hatásai:
b, Vegyületek, amelyek képezhetik:
25. Cianidmérgezés.
a, Mihez kötődik a szervezetben a cianid-ion?
b, A kötődéssel mit fog a cianid-ion gátolni?
c, Milyen következményekkel jár ez együtt?
d, Cianidmérgezés 4 forrása (mindegyikre példa):
e, Cianidmérgezés terápiája (legalább 2):

26. Mérgezés metanollal és etilén-glikollal.


a, Tünetek:
b, Célszervek:
c, Szövődmények:
d, Laborjelek, amikből következtetni lehet a mérgezésre:
e, Terápia:

27. Vegyületek reaktív metabolitjainak képlete + célszerv, amit


károsítanak:
a, Hexán
b, Szénkéneg
c, Etilén-glikol
d, Dietilén-glikol
e, Anilin
f, Szén-tetraklorid
g, Kloroform

28. Írja le az alábbi vegyületek mérgezésének mechanizmusát, a


mérgezés tüneteit és antidótumait!
a, Metanol
b, Sarin
c, Tallium(I)-szulfát
d, Vas(II)-szulfát
e, Paracetamol
f, Etilén-dibromid (EDB)
g, Paraquat
h, Etilén-glikol
i, Aldicarb

29. Benzil-alkohol.
a, Miért tilos benzil-alkohol tartalmú gyógyszert újszülöttnek adni?
b, Benzil-alkohol metabolikus útvonala:
c, Benzil-alkohol mérgezés forrásai:
d, Benzil-alkohol mérgezés tünetei:
e, Benzil-alkohol mérgezés szövődményei:
f, Benzil-alkohol mérgezés kimutatása:
g, Benzil-alkohol mérgezés terápiája:
30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa:
b, Foszfin képlete:
c, Foszfin keletkezése:
d, Foszfin mérgezés tünetei:

31. Biomarkere (név + képlet):


a, Nikotin-expozíció:
b, Szénkéneg-expozíció:
c, Etilén-oxid-expozíció:

32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete:
b, Vinil-klorid toxikus metabolitjának képlete:
b, Krónikus expozíció hatása:
c, Hatásmechanizmus:
d, Biztonságos expozíció határértékének megállapítása (módszer):

33. Nikotin hatásai (legalább 4):

34. Harci mérgek.


a, Cselekvésképtelenné tevő bénító harci mérgek (legalább 2):
b, Hatásmechanizmusuk:

35. Hemolizáló methemoglobin-képző vegyületek (legalább 3):

36. Etanol biotranszformációjának mechanizmusa:

37. Az alábbi metabolitok mely vegyület expozíciója során képződnek


a szervezetben? Milyen károsodást okoz az anyavegyület, és hogyan?
a, Hippursav
b, Mukonsav
c, Tiodiglikolok

38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1):
c, Mechanizmus (1-1):

39. Paraquat-mérgezésben az oxigén sorsa:

40. Karbamát inszekticidekkel történő mérgezés esetén adható atropin


és oxim-vegyület antidótumként? Miért?
41. Írja le, hogy az alábbi szerek milyen ILLÉKONY vegyületet
képezhetnek (névvel és képlettel)! Írjon 1-2 szót a vegyületről
és/vagy a mérgezés mechanizmusáról!
a, Szerves tiofoszfát-észterek toxikus metabolizmusa
b, Ditiokarbamátok toxikus metabolizmusa
c, Diklórmetán toxikus metabolizmusa
d, Akril-nitril toxikus metabolizmusa
e, Foszfidok reakciója a szervezetben
f, Triklóretilén hevítése magas hőmérsékleten
g, Arzenit reakciója nátrium-borohidriddel

42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet):
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek:

43. Milyen hatás kimutatására használható:


a, Big Blue egér teszt:
b, Tg-rasH2 egér teszt:
c, Mi a különbség a két rendszer között?

44. Ames teszt.


a, Mit mutat ki?
b, Mit és miért adnak a telephez az inkubációkor?

45. Mely szer okozza az alábbi daganatokat? Hogyan fejtik ki


tumorkeltő hatásukat?
a, Vaginális carcinóma
b, Hepaticus angiosarcoma
c, Akut myeloid leukémia
d, Mezotélium daganat

46. Kemopreventív szerek.


a, Definíció:
b, Hatásmechanizmus:
c, Példák:

47. Gyógyszerbiztonsági vizsgálatok 3 csoportja (jellemzéssel):

48. Hogyan okozhat bőrrákot a napfény?

49. Krónikus toxicitás-vizsgálatok dóziscsoportjainak kiválasztása.


a, Milyen állatokon végzik?
b, Mi az elve?
c, Mi a gyakorlata?
50. Mutagenitási tesztek:
a, Példák (legalább 2):
b, Jellemzés (1-et):
Toxikológia vizsga 2019.12.12.
1 Melyikkel lehet kimutatni a nem-genotoxikus karcinogéneket?
A Ames
B SCE
C TgH-ras + klasszikus bioassay
D..
E..

2 A szulfonilurea glibenclamid túladagolásra jellemző


A Fokozott izomtónus és okulogíriás krízis vagy ez? NEM
B Hipertenzió és bradikardia
C Urtikáris? és sípoló nehézlégzés
D Verítékezés és bénulások - szerintem ez :)
E Hasmenés és vizeletűrítés

3 Béta-blokkoló mérgezésben antidotum (extrém bradycardia)


A intralipid -csak bupivacain mérgezésre (TCDD - olestra)
B obidoxim szerves foszfát-észter inszekticid idegmérgek/harci mérgek NEM
C atropin szívfq növelése miatt
D piridoxin B6 vit - INH mérgezésben
E piridostigmin

4 A dietil-dithiocarbamátot (ez a dithiocarb) KELÁTOR (Nikkel-karbonil mérg, és Wilson kór)


A arzénmérgezéskor alkalmazzuk - DMPS-t adnak kelálásra
B alkohol intoleranciát okoz = acetaldehid szindróma (cefalosporin, metronidazol, procarbazin,
kloramfenikol)
C fungicidként használjuk - Ditiokarbamát fungicidek: nabam, maneb, zineb, mancozeb
D kolinészteráz gátló inszekticid
E belőle képződik a disulfiram - diszulfiramból képződik a dithiocarb

5 Elektrofil reaktáns jellegű vegyület (nem arra kérdeztek rá, hogy KIVÉVE?) akkor itt E a jó?
A akril-nitril toxikálva (CYP2E1) is elektrofil GSH detoxikálja és toxikálja is [fumigáns] elektr.
B klór-acetofenon lacrimator ez is SH reaktív elektrofil elektrofil
C VX AChE-t gátolja lipofil bőrön keresztül is elektrofil
D szén-diszulfid elektrofil reaktáns elektrofil
E kén-hidrogén citokróm oxidáz gátlása, szuperoxid-anion gyök, TRPA1

6 A magzat csontfejlődését károsító teratogén


A Enalapril erek vasodilatációja … oligohydramnion
B Warfarin osteocalcin (fehérje) K-vitamin függő gamma-karboxilációját gátolja glutamát
aminosavaknál
C Penicillamin cutis laxa
D Bosentan száj, fej, nagyerek malformációja patkányban (endotelin rec antagonista)
E Litium jobb szívfél →tricuspidalis billentyű fejlődési zavara

7 LLNA-t ezen a fajon végzik


A nyúl
B tengerimalac
C egér
D hörcsög
E patkány

8 A giromitrin gomba mérgező hatására nem jellemző


A a G egyik metabolitja GABA depléciót válthat ki (MMH piridoxál depléció ami GABA depléciót)
B a G egyik metabolitja metil-karbónium ion MFH CYP hatására
C mérgezés tünetei 6-24 óra
D a súlyos mérgezés májelégtelenséghez vezethet
E G hőstabil hő hatására hosszabb tárolás hatására bomlik
9 Inhaláió útján jellemzően központi idegrendszeri károsodást okoz
A hexán - krónikusan perifériás neuropátia, axonopátia
B mustárgáz - hólyaghúzó harci méreg (szem,légúti károsító, csontvelődepr.+páncitopéniea)
C Tri-ortokrezil-foszfát (TOCP) - OPészter, Ginger/Jake paralízis - perif. neuropátia
D kromát tartalmú por - légúti kár, ulcer, tüdőkarcinóma
E higany - erethizmus = pszichés zavarok (dühkitörés, alvászavaz stb.)

10 A nitrogén-dioxid okozta hypoxia oka


A a citokróm-oxidáz gátlása
B vérzés
C hemolízis
D methhemoglobinémia
E tüdőkárosodás Silo Filler’s disease, légzőfelszín károsodásával artériás hipoxiát okoz

11 Rágcsálókban tapasztalt toxicitása emberben nem érvényes?


A sztrichnin
B gemfibrozil fibrát, PPAR-gamma kifejeződése emberben kisebb
C dinitro-ortokrezol
D fluoroacetát
E ricin

12 Melyik antiepileptikum várandósség alatti alkalmazása jár a legkisebb kockázattal?


A phenytoin
B carbamazepin
C lamotrigin
D trimetadion
E valproát

13 Nemcsak a dohányfüst, hanem a szárított és érlelt dohányban is jelen lévő karcinogén


A dimetil-benzantracén (UDS genotox vizsgálatban) pozitív kontroll; szulfát konjugátuma lesz
B benzpirén
C benzol
D dimetil-nitrózamin
E N-nitrozo-nornikotin (+ Nikotin) fermentációjával képződik nikotinból nitrit hatására

14 Nem genotoxikus karcinogén (nem direkt DNS-el reagál, hanem jelátvitelen keresztül sejtciklus
progressziót, mitózist indukál)
A 1,3-butadién
B dimetil-szulfát
C kromát
D microcystin PP2A gátló, akutan hepatotoxikus → dialízis baleset → algás volt a víz?
E dimetil-benzantracén

15 Isotretionin okozta elváltozás (3C)


A Oligohydramnion ACE gátlók
B Amelia talidomid
C Cutis laxa penicillamin
D Hüvelyi világossejtes adenokarcinoma DES
E Kardiális, kranifaciális és KIR-i defektus

16 Sejtjei egy humán proto-onkogént három izoformában tartalmazzák; alternatív karcinogenitási teszt
végezhető rajta
A Mutamouse
B p53 haploinszufficiens egér
C Big Blue egér
D Tg-rasH2 egér
E Szíriai aranyhörcsög SHE
17 Minamata-kór okozója
A Metil-higany Bélből felszívódik, célszerv = AGY, placenta, magzat. EHC!(kezelés: DMSA,
Penicillamin, BAL beviszi az agyba).
Látászavar, hallászavar, paresztézia
B Kadmium
C Fém-higany
D Klórdekon (kepone)
E Poliklórozott bifenil

18 A pókhálósgombák (Cortiranius..) okozta mérgezés jellemző következménye


A Tachycardia - Szerotonin analógok (pszilocibin, pszilocin, beocisztin), Koprin
B nyálfolyás - Muszkarin
C vesekárosodás
D hemolízis - Metil-hidrazin (giromitrin és metabolitjai), Paxillus szindrómát okozó allergének
E májkárosodás - Ciklopeptidek(amanitin, falloidin, viroizin), Metil-hidrazin (giromitrin → MFH)

19 Okozhat alkohol-intoleranciát kivéve


A Cefoperazon cefalosporin
B Ditiokarbamát gombaölő szerek ALDH gátló
C Chloramphenicol
D Karbamát-észter rovarölő szerek Ach-észteráz irrev gátlója
E Ráncos tintagomba ALDH inhibitor - ALKOHOL

20 A mérgezést toxinjának GABA-A receptor agonista hatása okozza


A Őszi tőkegomba - galerina autumnalis
B Redős papsapkagomba - gyromitra esculensis MMH, MFH - Fehérje károsodás, nephritis. Piridoxál
depléció, csökkent GABA szintézis - GABA antagonizmus
C Légyölő galóca - amanita muscaria
D Mérges pókhálósgomba - cortiranius orellanus Redox körforgás, szabadgyök termelés, vas komplexálás
- nekrózis, fibrózis (nephropatia)
E ráncos tintagomba - coprinus atramentarius ALDH inhibitor - ALKOHOL

21 Enzimként működve vált ki toxikus hatást


A Botulinum toxin Cink-proteázként hasítóként fúziós proteineket hasítanak
B ricin RNS-N-glikozidáz aktivitás
C mindkettő
D egyik sem

22 Dystoniás jelek (ferde nyak, oculogyriás krízis, elmosódó beszéd) jellemzi


A Antipszichotikum (tiazin, butirofenon) túladagolás
B TCAD mérgezés - 3C (Cardialis aritmia, Convulsio, Coma)
C2
D0

23 A metil-izocianát
A elektrofil reaktivitása miatt toxikus (?) ez a jó - légúti irritáns, TRPA1 rec. aktivátor
B cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C 2 (?)
D0

24 A benzol-expozíció biomarkere lehet


A hippursav toluolból képződik
B mukonsav Fenil-merkaptursav, mukonsav, szulfát-konjugátom
C2
D0

25 Glutationnal történő konjugáció védő hatású


A 1,2-dibróm-etán episzulfónium-ion lesz, ez toxikus (először GSH-val konjugálódik, utána lesz belőle fél-
kén mustár és episzulfónium ion)
B triklór-etilén +GSH→lehasítódik a Gly → Cys konjugátum ami vesetoxikus
C 2 KÉRDÉS: A védő hatás nem azt jelenti, hogy a GSH detoxikálja, hogy a szervezetrene NE legyen
káros a toxikus vegyület? A-B vegyületeket toxikussá tesz, szóval akkor nem egyik sem a jó válasz??????
Szerintem de, ez jó
D0

26 Li+
A renális klírensze kisebb, mint a glomerularis filtrációs ráta GFR=100-120ml/perc szerintem a
reabszorbció miatt lesz a vizelet klirensz 10-40ml/perc de a renális clearance annyi lenne mint a dialízis
clearance nem? (70-170ml/perc) akkor igaz lenne ez is ? vagy ez bullshit? Szerintem a renális klíreszbe
számoljuk azt hogy mennyire reabszolbálódik szal kisebbnek kell lennie a GFRnel (?) jaaaa az lehet, oké
így jó akkor. Tehát B a jó. hagyd így XD xDD ----- A renális clearance az a sima clearance, szóval mennyit
ürít a vese…. és mivel reabszorbálódik, ezért a vizeletben kevesebb lesz mint az elsődleges szűrletben
szóval szerintem ez is igaz…………….. kell egy Fonyó könyv…
(clearance (tisztulás):
– adott anyagból (x) időegység alatt kiürített mennyiség egységnyi
plazmakoncentrációra vonatkoztatva
– kiszámítása: Cx = Ux * V / Px = Ex / Px
• Ux: koncentráció a vizleteben
• V: percdiurézis
• Px: plazmakoncentráció
– nem csak a glomerularis, hanem a tubularis folyamatokra is utal
már (viszont csak a GFR-től függ azon anyagoknál, amelyeknél
a szekréció és reabszorpció egyensúlyban van) Ollmann diasor xD
tehát itt akkor a C a jó
Szerintem igen
B hemodialízis klírensze nagyobb, mint a renális klírensze ez viszont tuti
C2
D0

27 Kutyák érzékenyek a mérgező hatására


A 2,4-diklórfenoxiecetsav
B naproxen ez miért? NSAID is szerves sav, kutyákat megrekteli renális tubuláris szekréciójuk lassú zsír
C2
D0

28 Dermális expozíció esetén szappanos lemosás alkalmazható, mert lúgos pH-n hidrolizál
A malation - OP észter inszekticid
B mustárgáz - Hólyaghúzó harci méreg
C2 (+ OP észter harci mérgek, lacrimatorok)
D0

29 Antidótum szarin mérgezésben


A Piridosztigmin rev. kolinészteráz bénító, de ez ismax megelőzésre, nem???? igen mehet
Ez biztos? Ha már irreverzibilisen gátlódott az AchE, akkor egy reverzibilis gátlóval szerintem semmire sem
megyünk, főleg nem a beteg állapotának javításában. Ráadásul a jegyzetben többször említi példának az
OPésztereket, és mindenhol antidótum: atropin, reaktiváló: oxim……….. Piridostigmint csak megelőzésként
említi.
B Atropin kolinerg tünetekre (akár 100mg is)
C2
D0

30 Nicotine derived nitroso ketone NNK


A direkt ható genotoxikus karcinogén indirekt, DNS reaktív gyök képző
B reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz) detoxifikálják redukció dohány specifikus nitrozo-
alkohollá, glükuronid konjugáció, exkréció (valaki fact check?) Én lájkolom
C2
D0
31 DNS reaktív metabolittá történő átalakításában CYP és szulfotranszferáz is részt vesz
A dimetil-benzantracén CYP, SULT, majd heterolitikus bomlás után karbónium-ion (Indirekt)
B benzpirén (CYP1A1, epoxid hidroláz, CYP1A1 + MPO, SULT nem)
C2
D0

32 Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben 2 éves bioassay pozitív, akkor az valószínűleg


A direkt ható genotoxikus karcinogén
B indirekt ható genotoxikus karcinogén
C2
D 0 nem-genotoxikus karcinogén (Genotoxikus és nem genotox. vegyület is vizsgálatára is
alkalmas)

33 A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje becsülhető a vegyület toxicitási


vizsgálatból nyert
A NOAEL értékéből No observed adverse effekc level (legkisebb dózis ami még nem vált ki káros hatást,
biztonságos emberi dózis számítása NOAEL(vagy benchmark dózis)/F
B Benchmark dózisból
C2
D 0 nem genotoxikusoknál van ez a számolás

34 Mérgezésben a toxinja által keltett központi idegrendszeri eredetű görcsök is felléphetnek


A Redős papsapkagomba giromitrin van benne
B Légyölő galóca ciklopeptidek, bélmucosa, máj, vese muszcimol, iboténsav, muszkazon
C2
D0

35 Az élelmiszer peszticid-maradvány “acceptable daily intake” (ADI) értékét számíthatják úgy, hogy az
ismételt dózisú toxicitási tesztben mért NOAEL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral
Igaz/Hamis

36 Kumarin típusú antikoaguláns okozta mérgezés kezelésében alkalmazott egyik eljárás a hemodialízis
Igaz/Hamis K1 vitamin ha súlyos friss plazma, alvadási faktor készítmény

37 A mutagenitási tesztek nem alkalmasak nem-genotoxikus karcinogének kimutatására.


Igaz/Hamis

38 ólommérgezés kezelésében a succimer és a trientin egyaránt használhatóak


Igaz/Hamis EDTA, ditiol kelátor, penicillamin
Trientin: Wilson kórban Cu2+ kötésre

39 A klórozott fenoxiecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a mérgezés gyakran dermális expozíció
következménye
Igaz/Hamis

40 A nem genotoxikus vegyületek nem keltenek daganatot féléves adagolás hatására a p53
haploinszufficiens egérben a genotoxikus biztos h kelt
Igaz/Hamis

Haploinszufficiens: dózis függő; dominánsan öröklődő, heterozigóta nem elég h kifejeződjön a fenotípus,
csak 50%-a fejeződik ki → homozigóta domináns kell 100%-hoz

41 Az akut etil-alkohol intoxikáció kezelésében indokolt lehet a fomepizol adása.


Igaz/Hamis szerintem csak akkor ha disulfiram is van adagolva
Csak krónikus alkoholistáknál adnak, ha diszulfiram kezelés mellett mégis inna alkoholt. Fomepizol
elsődlegesen metOH, etilénglikol és dietilénglikol mérgezetteknél.

42 Cianid mérgezést okozhat a klórbenzilidén-malonitril is


Igaz/Hamis lacrimator, habár van CN csoportja szerintem nem okozhat
43 A pepper spray hatóanyagának könnyeztető hatása nem elektrofil raktivitásán alapul.
Igaz/Hamis TRPV1-hez kötődik

44 A fertilitási és korai embrionális fejlődési teszt során a terhes, majd a laktáló állat kezelése történik a
vizsgálandó vegyülettel a pete begyazódásától a laktáció végéig. → Pre és posztnatális fejlődési teszt.
Igaz/Hamis → fertilitási és korai embr. a pároztatás előtt 4/2 héttől a beágyazódásig.

45 A NOAEL-t csak a nem-genotoxikus, a bencmark dózist pedig csak a genotoxikus vegyületek


biztonságos dózisának becslésére használják.
Igaz/Hamis → mind2 nem-genotox. vegyületeknél

46 Antidotuma egy antitest készítmény


1 Digoxin - Digitálisz-antitest fragmentum (DFab; Digibind)
2 Botulinum toxin - Botulism-antitoxin (BAT)
3 Digitoxin - Digitálisz-antitest fragmentum (DFab; Digibind)
4 Dabigatran - Idarucizumab
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

47 Súlyos acidózissal járhat


1 Etilén-glikol - főleg a glikolsav okozza, mert ez a sebességmeghatározó lépés szubsztrátja
2 Toluol intoxikáció (szipuzás) benzoesav tovább nem tud metabolizálni
3 Metanol intoxikáció hangyasav
4 Vas intoxikáció
(1) Az ATP hidrolízise a glikolízis gátlása miatt: ATP + H2O ADP + H3PO4
(2) A Fe3+ ion hidratálódása: Fe3+ + 3H2O Fe(OH)3 + 3H+
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

48 Ólommérgezésben nő a vörösvérsejtek Zn-protoporfirin tartalma, mert az ólom


1 Zn-iont szabadít fel a metallotioneinből nem, metallotionein = cys dús fehérje
2 Fokozza a Zn-ion felszívódását
3 Zn-ion szabadít fel a Zn-ujjakbó az az arzénl
4 Gátolja a ferrokelatáz enzimet és az ALA dehidratáz enzimet is
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

49 Az ólom fokozatosan metabolizálódik a csontból (csontból T =16 év)


1/2

1 Szoptató anyában
2 Tartós ágynyugalomban
3 Terhes anyában
4 Hyperparathyroidizmusban Calcium mobilizáció (mindenhol)
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

50 Metilhigany intoxikációban
1 A vér Hg-koncentrációja magasabb a plazmáénál Hg vvt concentrációja > plazma concentrációja,
szerves-Hg mérgezés
2 A vese a fő célszerv agy, placenta stb...
3 Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tüneteik
4 A parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoztak hemodialízis, (penicillamin)
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

51 A bizmut (Fémek I) mivel köztes elektorfil ezért kelálható


1 Dimercaprollal kelálható
2 Succimerrel kelálható
3 Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4 Forgácsolók keményfém-betegségét okozza Cobalt
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

52 A kémiailag módosult célmolekula regenerálásával ható antidótum


1 Obidoxim
2 HI-6 sarin és VX ellen, de semmit nem ér tabun és sománnál
3 Pralidoxim
4 Metilénkék nem a metilénkék, hanem a leukometilénkék regenerálja? (ez nem volt jó?)
NADPH-függő metilénkék-methemoglobinreduktáz redukálja a metilénkéket leuko-metilénkékké, amely
pedig a metHb-t redukálja...
..... vagyis egy oxidációs-redukciós folyamatot indít el, aminek a vége a Fe2+, ami kémiai folyamat, nem?
Igen

Ebben az esetben kémiai átalakulásnak mondható-e az oxidáció? Továbbá regenerálásnak nevezhető a


Fe redukció? Mert a másikaknál az AchE enzim molekulaszerkezete megváltozik, foszforilálódik →
reagenerálása során a foszfát csoportot szedik le az oximok….
Metilénkék + e- → Leukometilénkék
Igen, igazad van, de az ox-red folyamat is kémiai módosulásnak számít? vagy akkor szerinted nem….. én
ezzel vacilálok csak…. Mert akkor mind a 4 helyes válasz Szerintem ezt hagyjuk úgy is érthető, mi ezzel a
gond mindkét megközelítésből Rendben
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

53 A perfluoro-izobutén fojtóméreg, léguti irritáns


1 redukáló típusú légszennyező
2 képződik a teflon hevítése során
3 TLVc értéke > 10 ppm
4 potenciális fojtóméreg
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

54 A szisztémás expozíció mutatója az ismételt dózisú toxicitás-vizsgálatokban


1 F per os biológiai hozzáférhetőség
2 Cmax ss

3 Cl (klírensz)
4 AUC 0-24

A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

55 A berlini kékre igaz, hogy


1 kromoszómák festésére is használják (festések zsiger-festés: pikrinsav, csont-festés: alizarin vörös,
Giemsa (metilénkék, eozin, Azure B) → femurból kenetet (sejtmagokat festi)
2 intravénásan adják Tl mérgezésben gyomorszondán keresztül adják
3 methHb-émiában is adják metilénkék
4 ioncserélőként működik Tl+ ↔ K+ igaz? igen
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

56 Ismert, hogy tartós expozíciója hólyag tumort okozhat emberben


1 Azbeszt mesothelioma
2 Arzén bazálsejtes, laphámos, tüdőrák, hólyagrák, vese, májrák
3 Vinil-klorid angiosarcoma
4 Benzidin festők hólyagrákja
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

57 Terheseknek tilos adni, mert biztosan teratogének


1 ACE-gátlók fötális hypotensio → csökkent vese vérellátás → renális tubuláris dysplasia. postglom
arteriola dilatációja a vesében → filtrációs nyomás csökken → anuria → kevés magzatvíz
2 Endothelin receptor gátlók (ERA) Valószínű humán teratogén
3 Kumarin típusú antikoagulánsok Csontnövekedési zavar (másik kérdés)
4 Dopamin receptor agonisták prolactinomára
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

58 A magzati alkohol szindrómára jellemző


1 Gyakori fertőzések csecsemőkorban
2 alacsony születési súly
3 Alacsony IQ
4 A philtrum hiánya
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

59 Biztonságos emberi dózisát a toxicitás-vizsgálatokból nyert küszöbdózisból számítják


1 vinil-klorid
2 klórpirifosz - szerves foszfát észter inszekticid
3 dimetil-nitrózamin
4 glyphosate
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
60 A nitrogén-dioxid alsó légúti irritáns
1 reaktív szabad-gyök
2 A silómunkások betegségét okozza
3 A nitrozo-peroxikarbonát bomlásterméke
4 Szúrós szagú felső-légúti irritáns (Szúrós szagú: klórgáz, klórpikrin [metilbromid mellé 2%-ban és
fumigáns], akrilnitril)
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő

61 A NaNO füstmérgezésben nem javasolt HCN antidótum, mert a Na-nitrit vasodilatator hatású.
2

A - Az állítás és az indoklás is helyes


B - Mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
C - Az állítás igaz az indoklás nem
D - Az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
E - Az állítás és indoklás is helytelen

62 A nitroprusszid-Na adagolása cianidmérgezést okozhat, mert alifás nitrilekből CYP-katalizált oxidációval


HCN képződhet.
B nitroprusszid-Na nem alifás nitril; alifás nitril: akrilnitril, propionitril, acetonitril

63 Az epoxidok jellemzően reaktív elektrofil vegyületek, mert bennük az O-atomhoz kapcsolódó C-atomok
teljes pozitív töltést hordoznak.
C, mert részleges pozitív töltést hordoz

64 DMPS nem hatékony szájon át adva, MERT vizes oldatban diszulfiddál oxidálódik.
E, mert a dimercaprol (BAL) nem adható po. mert diszulfiddá oxidálódik.

65 Krónikus szövetkárosodás daganatkeltő hatású, MERT a szöveti növekedési faktorok túlzott


expresszióját eredményezi. (patkányban limonén, szacharin, kloroform)
A
66 Az ACE-gátlók hatására a magzatvíz mennyisége csökkent, MERT ezek a szerek a magzatban anuriát
okoznak.
A
67 Valami a Single chromatid exchangeről (SCE), hogy közvetve jelzi-e a DNS kár javítását?????????? =>
közvetetten

68 S
69 :(
70 :(

71 Reprodukiós vizsgálat ahol 2 állatmodellen kell elvégezni Melyik időszakban, Mi a célja, Nevezze meg,
Első fázishoz képest hol helyezkedik el?
Embrionális/fötális fejlődési teszt (“teratogenitási teszt”)
A terhes állat kezelése a pete beágyazódásától a szervfejlődés végéig - organogenezis
(Két fajon: rágcsáló és nem rágcsáló)
Célja: A terhesség végén feltárt újszülöttek életképességének és morfológiájának vizsgálata.
Fázis I. után

72 CaNa2EDTA mire, miért nem sima Na4EDTA, tud e kelálni más fémet, mire adjuk, egyik mérgezést
leírni
CaNa2 -EDTA: N- és O-tartalmú kelátor
Javallt:
• Pb-mérgezés. Krónikus Pb-mérgezésben is gyorsan hat: megszünteti az ólomkólikát, reaktiválja az ALA-
dehidratázt.
• Mn-mérgezés
Nem az EDTA-t adják (mert az hypocalcemiát okozna)
Meg tudja kötni Pb-t és Mn-t, mert EDTA-Pb-komplex és EDTA-Mn-komplex stabilitási állandója sokkal
nagyobb mint EDTA-Ca-komplex stabilitási állandója
Nem-kívánt hatás: proximális tubulus károsodás tartós adás esetén.

Pb mérgezés:
c. Toxikus hatásának mechanizmusa:
• Ca2+-mimikri: - a glutamát NMDA típusú receptorának blokkolása (szerep a KIR-i hatásban?)
- az Ach neuronális N-receptorának blokkolása (magas Pb-koncentrációban; szerep?)
- PKC és calmodulin aktiválás (szerep az ólom-kólikában?)
• SH-reaktivitás: az ALA-dehidratáz gátlása a hem-szintézis csökken anémia, ALA ürítés
d. A krónikus ólommérgezés tünetei részben korfüggők:
• Gyermek: Központi idegrendszeri tünetek (főleg a prefrontális kéreg funkciózavara következtében)
- Minimal brain dysfunction = ADHD kis expozíció esetén
- Ólom encephalopathia nagy expozíció esetén
• Felnőtt: - Perifériás idegrendszeri tünetek "ólom-hűdés"
- GI-tünetegyüttes "ólom-kólika"
• Gyermek és felnőtt: hematológiai tünetek
- Anémia + hem-szintézis zavar: ALA a vizeletben, Zn-protoporfirin a vvt-ben
- Basophil szemcsézettség a vvt-ben

Mn mérgezés:
Mn2+ akkumuláció a Substantia nigrában Mn2+ katalizája a Fenton reakciót HO képződés endogén
HOOH-ból a dopaminerg neuronok károsodása Parkinsonizmus-szerű állapot
Bradykinesia, dystonia, rigiditás, de nyugalmi tremor nincs (szemben a parkinsonizmussal)
Kakas-járás: magas térdemeléssel, lábujjhegyen, behajlított könyökkel, egyenes testtartással,
Myoclonusos akaratlan mozgások (izomrángás)

73 Flumazenil adása, mikor okoz görcsöt, veszélyei


• szedációt megszűnteti, de a légzésdepressziót nem → rekt
• KONVULZIÓ
1. BZD + TCAD, izoniazid, teofillin
2. tartós BZD kezelt GABA-A downreguláció miatt, ennek analógiájára simán lehet alkoholista
is akkor, mert itt is GABA-A depléció van
3. epilepsziás, fejsérült, görcskeltőt szedett be
• reszedáció flumazenil gyorsabban eliminálódik (90 perc), mint a benzodiazepinek féléber állapotban
könnyen aspiráció
74 Aflatoxin előfordulása toxikálása, detoxikálás, mit okoz hogyan melyik állat a legérzékenyebb
• Kis tartós expozíció esetén primer májtumort, nagy akut expozíció során májnekrózist okoz. Nem
ionos indirekt elektrofil epoxid képző karcinogén. Kepződesét CYP enzimek katalizálják,
detoxikálása az epoxid hidroláz (EH) és a glutation S- transzferáz által történik (GSH-val konjugál).
• legérzékenyebb állat: pulyka
75 Osmoláris rés, általánosságban mikor alakul ki, mik a konkrét mérgezések, kiszámítása:
• Normál érték: 10mosm/l
• Számított: [2xNa+ mmol/l] +[glükóz mmol/l] + [BUN mmol/l] (a BUN a szérum kreatinin)
• Mért: fagyáspont alapján osmométerrel
• Osmoláris rés [mosm/l] =Mért Posm-Számított Posm
• Akkor alakul ki, amikor egy ozmotikusan aktív vegyület jelenik meg a plazmában pl. metanol etilén-
glikol mérgezés.
• (Magas ozmoláris réssel járó állapotok még: diabetes, alkoholos ketoacidózis, laktacidózis és
hiperozmotizmus mannit-infúzió után.)

76.volt még egy olyan tesztkérdés,hogy a kémiailag módosult célmolekula regenerálásával hat:
A: oximok
B:metilénkék
C:mindkettő
D:egyiksem

Kifejtősök évközben 2019


Első ZH
GSH depléció
, paracetamol mérgezés
Intrakorporális elimináció
Metil-higany forrás, mérgezés tünetei
Arzenokolin, arzenobetain

Második ZH
Újszölöttre miért fokozottan káros: prilocain, CO, benzil-alkohol, PCP
Szerves foszfát észter harci méreg és inszekticid mérgezésnél miket adhatunk, hogyan kezeljük
Toxikus metabolit, enzim, káros hatások:
hexán:
, szén-diszulfid, kloroform, 1,2-diklór-propán, metanol
TCDD hatásmechanizmusa: aril-hidrokarbon receptor( Ah) aktivátora
mit okoz:letális adagban: wasting szindróma,fő humán toxikus hatása: klórakne; patkányban CYP1A1
induktor → nagyobb adagban teratogén →nagyobb adagban wasting szindróma
féléletideje: 5-10 év
hogy lehet eliminációját fokozni: Olestrával( nem emészthető és nem felszívódó zsírpótló)
két forrás ahonnan/amiből keletkezik : szintetikus melléktermékként keletkezik egyes klórozott aromás
vegyületek gyártásakor pl:2,4,5-T,triklórfenol és égési termékként képződik egyes klórozott aromás
vegyületekből pl: szemétégetőkben,pentaklórfenollal szennyezett fa,PVC és hasonló műanyagok égésekor

Évközi tesztkérdések 2019


Mikor adunk paracetamolnál NAC-t ha a paracetamol koncentrációja eléri a 150mg/l-nél magasabbat
igazolni FPIA Fluoreszcens Polarizációs Immunoassay

NaHCO3 vizeletlúgosítás → mannit diuresis + NaHCO3 inf. nehogy a Hb/metHb kicsapódjon,


rhabdomyolisisnél is ilyesmi

Wernicke-encephalopathia confusio, ataxia, neuropatia, hypotonia, ophthalmoplegia, nyelési


nehézségek

WBI összetétel PEG 3350, makrogol 4000

hemodializálhatóság kritériumai vízoldékony, kisebb 500 Da-nál, nem kötődik plazmafehérjéhez, Vd


kisebb 2liter/kg

hemodializálható etOH, metOH, Li, Ba, Br, szalicilát, glyphosát, metformin (csak kritikus esetben 7,1 pH
alatt), meprobamát, bórsav; veseelégtelenség

flumazenil adása BZD antidotuma

légzésdepressziót okozó szerek opioidok, ketamin, PCP, fentanyl, clonidin, tizanidin (alfa kettő
blokkolók → Gi … béta endorfin release), benzodiazepin, barbiturát, OP-észter, kén-hidrogén, BZ,
muszkarin

glukagon adása (Ca+, B-blokkolók)

vízmérgezés pörgetők, eki, kristálymet stb.

adenozin-receptor hatás -> teofllin

digitálisz fibrilláció, AV blokk

digitálisz intoxikáció kezelése Digitalis antitoxin, DIGIBIND

ASA metabolitja-szalicilsav okozza a toxicitást

melyik antidiabetikum hypoglykemizál → szulfonilureák


Nitroprusszid-Na -> mikor alakul ki CN- mérgezés (túl sokáig, túl gyors)

Metallotionein szint változás Zn-kel (Cd-vel) indukálható a Cu mérgezésben (Wilson-kór)

MT Cys dús igen

DMPS per os adhatósága (relációanalízis: DMPS nem adható per os, MERT rögtön diszulfid képződik)
Hamis, ?

ólommérgezés, tünetei, milyen enzimet gátol ferrokelatáz, ALA-dehidratáz, hypochrom microcyter


anaemia, bazofil szemcsézettség VVT-ken/ben

• gyereknél ADHD, ólom encephalopathia


• felnőtt ólom-kólika, ólom-hűdés

melyik Hg veszélyes az összes

Itai-itai betegség kadmium, osteomalacia

Fe2+/Fe3+ deferoxaim (Fe3+-t köt)

As3-5 toxikus As 3 toxikusabb, de nem tudom mi volt a kérdés

Mn epével ürül, substantia nigra, parkinsonizmus

Co stabilizálja a HIF-1-et

Li(CO) megkötése dietil-ditiokarbamáttal nem nikkel?


4

berilliózis Anno Domini fogtechnikusokban, kontakt dermatitis, granulóma-képződés, ulceráció, tüdő-


granulomatózis → nehézlégzés, improfuktív cough, tüdőrák

légúton, belélegezve mérgező fém

a2u – globulin nefropátia

piretroidra milyen állat érzékeny halak, rovarok

fomepizol mire adható alkohol-intolerancia, diulfiram

etanol KM értéke kisebb mint metanol-é igaz (tehát ha K értéke alacsonyabb kisebb szubsztrát
M

koncentráció is elég V eléréséhez, ami az enzim kapacitásával arányos)


1/2

citokróm oxidázt gátló szerek CN, HS, HCOOH, PH3, CO is részlegesen


biomagnifikáció kritériumai kémiai stabilitás, kifejezett lipofilitás, alig biotranszformálódik a
szervezetben

diszulfiram szerű hatású szerek cefoperazon, cefamandol, cloramfenikol, disulfiram, metronidazol,


koprin, szulfonilurea, dithiocarbamát

mikor felelős az anyavegyület a toxicitásért amikor toxikálódik

melyik okoz késői neurotoxicitást TOCP ez nem inszekticid, de OP észter; OP (mipaphos, leptophos,
di-izopropil-fluorofoszfát DFP) → dying back neuropathy

melyik okoz axonopátiát hexán, szénkéneg, OP (mipaphos, leptophos, di-izopropil-fluorofoszfát DFP)


→ dying back neuropathy

CS toxikus v. metabolitja az anyavegyület és metabolitja is


2

dibróm-etán metabolitja episzulfónium-ion

kutya érzékeny 2,4 D-re, mert vesén lassan ürül

NaHCO3 mikor adható utolsó kérdésben kinyilatokoztatva ↓↓↓

melyik vegyület támadáspontja a mitokondrium ilyen sok van

melyik vegyületeknél csökken az e- transzport az oxigénre citokróm-oxidáz gátlók ↑↑↑

tejsavas acidózist okoz (Met-OH nem)

sztrichnin glicin receptoron hat

fehérjén/enzimen/receptoron hatnak: fomepizol, flumazenil, naloxon…

akril.nitril (HCN, epoxid, önmaga is)

melyik képez félkén mustárt az összes

benzol metabolitok

toluol hipokalaemia (béta2 agonisták, koffein, teofillin, bárium, kacsdiuretikum, tiazid) Mit okoz? →
kamrafibrilláció és reentry extrasystolek (K beáramlás lenne felelős a repolarizációért, de mivel ez nincs
ezért nem teljes a repol.)

folsav adása metanol mérgezéskor

triklóretilén nem annyira mérgező emberben akutan, hiszen narkotikumként használták, vese
karcinóma kockázata

CS encephalopathia, nephropatia
2

metHb-ra → die kleine Methylenen (metilénkék) ;O adása (karbogén 95% O 5% CO → CO


2 2 2

mérgezésben

Co mérgezés keményfém betegség tüdőfibrózis, intesticialis pneumonitis (por inhaláció), Canada


sörivók→ cardiomyopathia, polycytaemia (HIF1alfa fehérje + HIF1béta=transzkripciós faktor → EPO
génje)

CN- glomus caroticum, tachypnoe

CN- pirosas bőr, mert O vérben


2
füstmérgezéskor adható kobinamid, kobalt-komplex hidroxokobalamin

felsőlégúti irritáns → vízoldékony

hígítva kell adagolni: fomepizol, etanol, NAC Fluimucil→ glükózzal H-BAT = Heptavalent botulism
antitoxin fizsóval,

Toxi 2018?
Mik a halálokok
TCAD (3C)
Ba2+
Metil-higany
Foszgén

Epoxidok
Miért károsak általában, epoxidok a szervezetben (nem ionos direkt genotoxikus karcinogének asszem)
Milyen metabolikus enzimek vesznek részt az epoxidok eliminálásában (epoxid reduktáz + GST??)
3 epoxid képző és milyen mérgezést okoznak
Milyen módon okoz tumort a napsugárzás
Milyen módon lehet ellene védekezni
Gasping szindróma
Miért tilos az újszülöttekben benzil-alkohol tartalmú gyógyszert adni
Írja le ennek metabolikus útvonalát
Írjon le egy exogén vegyületet, ami a molekuláris mimikri alapján fejti ki a hatását
Melyik endogén vegyületet utánozza?

NaHCO3 infúzió
A izoniazid mérgezésben acidózis és görcskeltés miatt? Pontosan. Konvulzió = acidózis + rhabdomyolisis
B 2,4-D mérgezésben maga a vegyület savként viselkedik, szétkapcsoló (ez nem csinál tejsavas acidózist),
CoA deplétor→észtert képez→mt zavar→tejsavas acidózis,
C TCAD mérgezésben kardiális arritmia megelőzése (Na pótlás a szívnek jót tesz + konvulzióra
(szimpatomimetikus hatás, izgatja az adrenerg receptorokat)
D teofillin mérgezésben habár nem láttam felsorolva a jegyzetbe, de acidózis és görcsök is előfordulnak
ezért szerintem csapatható jesz

Kollkerdtox kifejtős ♥
KIDOLGOZANDÓK
1.Miért szükséges és hasznos beavatkozások az alábbiak:
a, Kalcium-csatorna blokkoló mérgezéskor glukagon adása: saját Gs receptorán hat → cAMP↑ és Ca
csatorna, Ca szint emelkedés
b, β-blokkoló mérgezéskor glukagon adása: saját Gs receptorán hat → cAMP↑ és Ca csatorna nyitása, Ca
szint emelkedés + inotrop hatás Ca emelkedés → troponin C-hez kötődik és ezzel elmozdul a troponin
komplex az aktin kötő helyről → aktin kötődik → miozin láncot mozgatja (Ca overload → arritmia) levosimendan troponin
C Ca kötő konformerét stabilizálja
c, Amfetamin- és fenciklidin (PCP)-mérgezéskor gyomornedv-leszívás: pH csapdázódás
d, Bupivakain-mérgezéskor esetén Intralipid adása: növeli a vér lipid tartalmát, így a bupivacain
redisztribúcióját fokozza
e, Morfin-mérgezéskor hólyagkatéterezés: morphine → mű receptor → Gi → adenil-cikláz ↓ → cAMP ↓ →
PKA aktivitása is csökken → i.c. Ca szint ↓ → neurotranszmitter felszabadulás gátlódik (ACh) → M3-as
(Gq) receptoron kevesebb ACh → kisebb simaizom konrakció
f, Isoniazid (INH)-mérgezéskor piridoxin (B6-vitamin) adása: piridoxál depléció, GAD gátlása, Glu ↑, GABA

g, Tallium-mérgezéskor berlinikék adása: Komplexbe viszi vékony és vastagbélbe, TlFe[Fe(CN)6]
h, Paracetmol-mérgezéskor N-acetil-cisztein adása: NAC → cystein → Glutation
i, Vas-mérgezéskor bélmosás: vas felszívódása lassú folyamat, ezért WBI-vel jelentősen csökkenteni lehet

2.A higanyvegyületek toxicitásában a molekuláris mimikri jelentősszerepet játszik. Melyik endogén


vegyületet (név és képlet) utánozza
a, Hg2+ GS-Hg-GS → Cys-Hg-Cys → ciszteinhez hasonló a cisztint
transzportáló Na+-aminosav-kotranszporter lumen felől; OAT1 basolaterális vér felől is

b, metil-Hg+ metil-Hg-Cys képződik → metioninhoz hasonló → metionint transzportálók bélből epével, vese
tubulussejtjeiből

3.Mik az előnyei és hátrányai a kadmium elleni védekezésnek a metallotioneinnek?


ELŐNY: esszenciális fémek tárolása Cu, Zn, toxikus fémek kötődése: Cd, Hg, Ag
HÁTRÁNY: csak átmeneti védelmet nyújt → kötött kadmium is képes vesekárosodásra

4.Jellemző halálokok és antidótumok:


a, Triciklikus antidepresszánsok: halálokok:”3C”:cardiális aritmia,convulsio,coma antidótum: NaHCO3
infúzió
b, Bárium:hypocalcémiából eredő keringési elégtelenség,kifejezett antidótuma nincs,adható:Na2SO4 ill.
MgSO4 és KCl és NaHCo3 infúzió
c, Heroin:halálok:légzési elégtelenség,ARDS,antidótum:naloxon,nalmefen
d, Amfetamin:intracraniális vérzés,cardiális aritmia,infarktus,görcs,májkárosodás,nincs kifejezett
antidótum,hűtés,alfa1-blokkoló,béta-blokkoló,diazepam,NaHCO3 infúzió,vasopressin,gyomornedv-leszívás
e, Paraquat: multi organ failure, vese, tüdő, máj → nehézlégzés
f, Foszgén: fokozódó tüdőödéma: köhögés → bő habos köpet → gyors és felületes légzés → légszomj
cyanosis; hypovolemia az ődémaképzés miatt → keringési elégtelenség hypovolaemiás sokk
g, Redős papsapkagomba: MFH és MMH károsítják Schiff-bázis képződéssel a sejtek fehérjéit → piridoxál
depléció → glutamát-alfa-dekarboxiláz csökken → GABA ↓, Glutamát ↑ májelégtelenség, hemolízis,
sárgaság, konvulzió, kóma;
h, Teofillin: keringési elégtelenség, hypokalaemia, tachycardia (kamrafibrilláció),
i, Digoxin: arritmia, kamrafibrilláció, AV block

5.Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
• Arzenidekből sav hatására – ércfeldolgozók AsH3 mérgezése:
Zn3As2 + 6HCl 2AsH3 + 3ZnCl2
• Arzenitből – As(OH)3, az arzén-trioxid hidrált formája – redukálószer hatására:
1. NaBH4 (vegyészek használják):
As(OH)3 + 3H2 = AsH3 + 3HOH
2. Arzenitet redukáló fémek: Al, Zn (a reakció közben fém-ionná oxidálódnak)
As(OH)3 + 2Al + 6H+ = AsH3 + 2Al3+ + 3HOH
As(OH)3 + 3Zn + 6H+ = AsH3 + 3Zn2+ + 3HOH (ez a reakció a Marsh-próba alapja is)

b, Arzin hatásai: görcsös hasi fájdalom, terhelésre légszomj, vörös vizelet → Hb!!, hallucináció,
agresszivitás
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa: AsH3 disszociálja a hemet a Hb-tól ozmotikus hatása révén, OH•
miatt
d, Mérgezés tünetei: hasi fájdalom, hemoglobinuria, sárgaság
e, Mérgezés szövődményei: veseelégtelenség, szívelégtelenség K+ retenció miatt, perifériás neuropathia
f, Mérgezés kimutatása: Hb-t szérumban és vizeletben, hyperkalaemia, később a nem glükuronidált
bilirubin ↑ és reticulocytosis (emelkedett éretlen VVT-k anaemia tipikus jele)
g, Mérgezés terápiája: vér vagy plazmacsere, NaHCO3 inf. és mannit diuresis, esetleg hemodialízis

6.Görcskeltő mechanizmust leírni:


a, Isoniazid Schiff-bázis képződéssel a sejtek fehérjéit → piridoxál depléció → glutamát-alfa-dekarboxiláz
csökken → GABA ↓, Glutamát ↑
b, Teofillin A1 receptor gátlása (Gi) → adenil-ciklázt gátolja → kevesebb cAMP → PLC ↑ → IP3 és DAG ↑
→ DAG lipáz 2-AG-t hasít→ Ca P,N,Q-típusú csatornái gátlódik → i.c. Ca csökken → neurotranszmitter
2+ 2+

exocitózis csökken
c, Triciklikus antidepresszánsok GABA-A receptor gátlása dezínhibíció (gátlás gátlása - serkentés) ez a
halálok is, légzés leállás

7. Kontraindikációk.
a, Ólom- és mangánmérgezéskor miért nem EDTA-t adunk a mérgezettnek, hanem az EDTA calciummal
és nátriummal képzett sóját (EDTACAL)?
Hypocalcaemiát okozhat, megköti a szérum Ca -ot → negatív inotrop és kronotrop hatás, tetania,
2+

izomgörcsök
b, Triciklikus antidepresszámsok és benzodiazepinek kevert mérgezése esetén miért nem adható
flumazenil a mérgezettnek?
a légzésdepresszió hatást nem szünteti meg BZD-nél, konvulzió, reszedáció

8. Milyen mechanizmussal fejti ki hatását az ólom az ALA-dehidroláz enzim esetében?


Pb az ALA-dehidratáz gátlása a hem-szintézis csökken anémia, ALA ürítés
2+

ALA-ból porfobilinogén képződnek (második lépés hem szintézisnél)

9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk: protont disszociálnak a mátrixba ATP termelés csökken, ADP ↑ → glikolízis
gyorsul, citrátkör gyorsul
b, Hatásuk következményei: hyperthermia, cyanosis, izgatottság, konvulzió, tachycardia, acidózis (NEM
LAKTÁT)
c, Példa szétkapcsolószerekre: szalicilátok, fenolok, DNOC (herbicid), diklórfenoxi-ecetsav (herbicid),
pentaklórfenol (fungicid)

10. Nitroprusszid-nátrium mérgezés mechanizmusa, tünetei.


A nitroprusszid 1 nitrogén-monoxid molekulát (NO) és 5 CN- iont tartalmazó vas-komplex i.v. infúzióját
követően a komplex összetevőire bomlik. cianid mérgezés → neuronok szívizom sejtek (“leg energia
igényesebbek”)

11. Acetilszalicilsav eliminációja:


a, Mi az ASA eliminációjának egyenlete?
b, Milyen kinetikát követ? zéró rendűt
c, Mely szerek fokozzák az ASA eliminációját? Eliminációjának fokozása a tubuláris folyadék lúgosításával
NaHCO infúzóval, amelycsökkenti a szalicilsav tubuláris reabszorbcióját
3

12. Metil-higany mérgezés:


a, Milyen betegségek alakulhatnak ki (legalább 2)? hallás, látászavar (occipitalis lebeny), ataxia, tremor
b, Írjon le két esetet! Minamata-bay disease, Dél-Afrika Hg-acetátot gyártó üzem
c, Hogyan történik az elimináció, mivel ürül? epével ürül, metil-Hg-glutation konjugátum
d, Milyen mimikri-mechanizmusok jellemzőek metil-higany esetén? metionin mimikri

13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
1-0,4=0,6 plazma
0,6*400ml/min/240ml/min plazma áramlási sebessége
240ml/min*(3-1,5)/3=120ml/min
Ez az érték a normál GFR-nél is :)
b, Clearance fogalma: adott anyagból (x) időegység alatt kiürített mennyiség egységnyi
plazmakoncentrációra vonatkoztatva
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:
1. vízoldékony
2. kis plazmafehérje kötődés
3. kisebb 500Da-nál
4. Vd kisebb mint 2liter/kg

14. Glutation reakciói (termékek és enzimek megnevezésével):


a, Reakciója paracetamol esetén: CYP2E1 → NABPQI
b, Miért ezzel a vegyülettel lép kölcsönhatásba a glutation? Paracetamolnak a NABPQI egy reaktív
elektrofil metabolitja
c, Reakciója hidrogén-peroxiddal: HOOH + 2 GSH 2 HOH + GS-SG glutation-peroxidáz katalizálja
d, Miért használható N-acetil-cisztein paracetamol-mérgezésben? mert a glutation prekurzora és pótolja
ezt

15. Polietilén-glikol toxikológiai, gyógyszerészeti, gyógyszertári felhasználásai:


hashajtó PEG 3350 WBI
PEG-ilált molekulák
olvasztásos granulálásnál kötőanyag, hidrofil lubrikáns

16. Milyen kelátorok használhatóak arzén-mérgezésben?


ditiol kelátorokat dimercaprol, succimer, DMPS
a, Miért? monotiolokkal instabil (GSH), ditiolokkal stabil
b, Nevezzen meg egy arzén-kelátort, és rajzolja fel a képletét!

17. Bupivakain kardiotoxicitásának mechanizmusa:


vénás vérrel magas koncentrációba a szívbe jut → elektroforetikusas hajtott diffúzióval (mivel lipofil kation)
bejut mt mátrixba → csökkenti a potenciál különbséget (mátrix és belső membrán között) → ATP termelés
csökken → negatív inotrop, repolarizáció késés és arritmia

18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése: 61 AS-ből ebből 33% Cys ergo sok -SH csoportja van
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai: Cu és Zn endogén; Hg, Cd, Ag nem endogén
c, Hogyan köti meg őket? -SH lágy nukleofil csoportjain keresztül
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a béllumenben: Wilson-kór
e, Hogy lehet ezt megtenni? Zn-et adunk, mert ez indukálja

19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:
• bejut i.c. térbe és agyba
• hypertensio, paresthesia, láz… mellékhatások
• gyorsan diszulfiddá oxidálódik

20. Szerves foszforsav-észterek mérgezése.


a, Jellemző tünetek (legalább 2): SLUDGE, BBB
b, Szövődmények/szindrómák (legalább 4): késői neurotoxicitás, pancreatitis, parotitis, Parkinsonos-
tünetek, kolinerg krízis

21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve: 2,5-hexán-dion
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása: neurofilamentális és mikrotubuláris fehérjék lizinjeinek kemény-
nukleofil ε-amino csoportjával (pirrolálás), majd e proteinek között keresztkötéseket létesít (ld. az ábrát). Így
a citoszkeletális fehérjék aggregálódnak, az aggregátumok axonduzzanatokat képeznek
d, Mérgezés szövődményei: perifériás neuropátia, axonopátia

22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO -et adni a mérgezettnek? Mert ezzel metHb képződne,
2

amivel nem is lenne baj, de CO és egyéb mérgező gázok komplikációi miatt aggályos.
Tömegbalesetnél: NaNO i.v. lassan infundálva kell :(, kovulzió is akadályozó tényező
2

b, Mit érdemes helyette adni? hidroxocobalamin, cobinamid


c, Miért? Egyrészt mert i.m., CN jól komplexálják; (még sulfanegent is lehet cianid mérgezésre, eliminációt
-

fokozza)

23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható? metHb-émia
b, Mi a mechanizmusa? ld. feljebb kérdésben
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan metilénkék adása? G6PDH a NADPH
termelő enzim a VVT-ben, ha nincs NADPH a metilénkék nem képes a metilénkék-metHb-reduktáz által
leukometilénkékké alakulni és így még ártalmasabb is

24. Szuperoxid-anion gyök.


a, Toxikálásának lehetséges módjai:
szuperoxidból peroxidot SOD katalizál, Fenton, hidroxil-gyök
•NO-al lép reakcióba → nitrogén-dioxid, karbonát anion-gyök, hidroxil-gyök
c, Hatásai: a szuperoxid elreagál → a termékei fehérjéket nitrál, lipid peroxidáció, protein-karbonil, protein-
tiol, DNS brake
b, Vegyületek, amelyek képezhetik: paraquat, fémek, citokróm-oxidáz gátlók (CN , PH , SH ), NADPH
-
3
-

oxidázok NADPH + 2O → NADP+ + H+ + 2O • , MAO, XO, aldehid-oxidáz, acil-CoA oxidáz


2 2
-

25. Cianidmérgezés.
a, Mihez kötődik a szervezetben a cianid-ion? Citokróm-oxidáz Fe3+ ionjához
b, A kötődéssel mit fog a cianid-ion gátolni? az e transzportot O -re ATP termelést
-
2

c, Milyen következményekkel jár ez együtt?


d, Cianidmérgezés 4 forrása (mindegyikre példa): füstmérgezés (poliuretán, neylon), metabolikus cianogén:
amigdalin, linamarin, alifás-nitrilek: akrilnitril, propionitril, acetonitril, nitroprusszid-Na
e, Cianidmérgezés terápiája (legalább 2): sulfanegen, hidroxikobalamid

26. Mérgezés metanollal és etilén-glikollal.


a, Tünetek: acidózis és vese károsodás
b, Célszervek: n. opticus, vese
c, Szövődmények: oxalát kristályok vakság …
d, Laborjelek, amikből következtetni lehet a mérgezésre: osmoláris rés, pH csökkent, anion rés, szérum
kreatinin és BUN csökken
e, Terápia: etanol, fomepizol? folsav, dialízis

27. Vegyületek reaktív metabolitjainak képlete + célszerv, amit károsítanak:


a, Hexán 2,5-hexándion, perifériás idegeket
b, Szénkéneg önmagában is toxikus, perifériás idegeket
c, Etilén-glikol glioxilsav, oxálsav, glikolsav, vese
d, Dietilén-glikol 2-hidroxi-ecetsav és diglikolsav (citrátkör SDH gátlása szukcinátból → fumarát), acidózis,
vesekárosodás, májkárosodás
e, Anilin fenil-hidroxilamin, methb-émia
f, Szén-tetraklorid trikloro-metil, triklorometil-peroxi-gyök, máj, centilobularis nekrózis
g, Kloroform trifluoracetil-klorid - halotan hepatitis, foszgén - mély léguti irritáns, I-es pneumocyta,
citotoxikus mert reaktív elektrofil

28. Írja le az alábbi vegyületek mérgezésének mechanizmusát, a mérgezés tüneteit és antidótumait!


a, Metanol folsav
b, Sarin obidoxim, pralidoxim, atropin
c, Tallium(I)-szulfát berlini-kék
d, Vas(II)-szulfát deferoxamin
e, Paracetamol glutation pótlására NAC
f, Etilén-dibromid (EDB)
g, Paraquat fullerföld, aktívszén, nátrium polisztirén-szulfonát
h, Etilén-glikol etanol, fomepizol
i, Aldicarb atropin
29. Benzil-alkohol.
a, Miért tilos benzil-alkohol tartalmú gyógyszert újszülöttnek adni? Gasping-szindrómát okoz
b, Benzil-alkohol metabolikus útvonala: ADH, AOX, benzoil-CoA-szintáz, benzoil-CoA-glicin-transzferáz

c, Benzil-alkohol mérgezés forrásai: fertőtlenítő só oldat, gyógyszerek: Fraxiparine


d, Benzil-alkohol mérgezés tünetei: kumulálódik a vérben, acidotikus nehézlégzés, gasping
e, Benzil-alkohol mérgezés szövődményei: hypokalaemia, máj és veseműködés zavara
f, Benzil-alkohol mérgezés kimutatása: hippursavat a vizeletből
g, Benzil-alkohol mérgezés terápiája: hypokalaemia visszaállítása, támogató kezelés

30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa: hisztotoxikus és anémiás hypoxia, oxidatív stressz
b, Foszfin képlete: PH3

c, Foszfin keletkezése: foszfidokból gyomorsósav vagy víz hatására


d, Foszfin mérgezés tünetei: GIT panaszok, ST eleváció, szédülés, hipotenzió, reflexe tachycardia, görcsös
légzés

31. Biomarkere (név + képlet):


a, Nikotin-expozíció: protonált nikotin?
b, Szénkéneg-expozíció: (ditiokarbamát hepatikus metabolitja) thiazolidine-2-thione-4-carboxylic acid
(TTCA)
c, Etilén-oxid-expozíció: 2-hidroxietil-hemoglobin addukt

32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete: CH =CH-Cl
2

b, Vinil-klorid toxikus metabolitjának képlete: klóretilén oxid, klóracetaldehid


b, Krónikus expozíció hatása: hepatikus angiosarcoma
c, Hatásmechanizmus: klóracetaldehid hozzákötődik adenin vagy guaninhoz és így mutációt kelt
d, Biztonságos expozíció határértékének megállapítása (módszer): one-hit modell ↔ hormezis; ALARA →
sugár, vagy az elfogadható daganatincidencia-növekedést okozó alacsony érték → genotox vegyületek

33. Nikotin hatásai (legalább 4):


SLUDGE, tachycardia, izomfibrilláció, tremor, görcsök

34. Harci mérgek.


a, Cselekvésképtelenné tevő bénító harci mérgek (legalább 2): BZ, LSD, fentanyl származék
b, Hatásmechanizmusuk:

35. Hemolizáló methemoglobin-képző vegyületek (legalább 3):


dapson, benzocain, prilocain
36. Etanol biotranszformációjának mechanizmusa:

37. Az alábbi metabolitok mely vegyület expozíciója során képződnek a szervezetben? Milyen
károsodást okoz az anyavegyület, és hogyan?
a, Hippursav toluol (benzil-alkohol)
b, Mukonsav benzol
c, Tiodiglikolok mustárgáz

38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1): TOXIKÁL- vicinális-dihalo-alkán, triklór etilén, akrilnitril; DETOXIKÁL - paracetamol,
klórpikrin stb…

c, Mechanizmus (1-1):

39. Paraquat-mérgezésben az oxigén sorsa:


A PQ • elektront ad le az oxigénnek, amiből szuperoxid-anion gyök lesz és PQ
+ ++

40. Karbamát inszekticidekkel történő mérgezés esetén adható atropin és oxim-vegyület


antidótumként? Miért?
Atropin igen, oxim-vegyület nem, mert AChE irreverzibilis gátló képződik

41. Írja le, hogy az alábbi szerek milyen ILLÉKONY vegyületet képezhetnek (névvel és képlettel)!
Írjon 1-2 szót a vegyületről és/vagy a mérgezés mechanizmusáról!
a, Szerves tiofoszfát-észterek toxikus metabolizmusa
b, Ditiokarbamátok toxikus metabolizmusa
c, Diklórmetán toxikus metabolizmusa
d, Akril-nitril toxikus metabolizmusa
e, Foszfidok reakciója a szervezetben
f, Triklóretilén hevítése magas hőmérsékleten
g, Arzenit reakciója nátrium-borohidriddel

42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet): mustárgáz
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek: 1,2-dibróm-etán, vicinális dihalo-alkánok, hasonló
(aziridínium-klorid - nitrogén mustár, melphalan, chlorambucil, cicklofoszfamid)

43. Milyen hatás kimutatására használható:


a, Big Blue egér teszt: LacI, mutagenitás in vivo
b, Tg-rasH2 egér teszt: alterkarcinogenitási teszt elvégzése
c, Mi a különbség a két rendszer között? más a célja

44. Ames teszt. Mutagén hatást jelző teszt


a, Mit mutat ki? Reverz mutáció vizsgálata mutáns baktériumokon. Mutáns Salmonella typhimurium
törzseken végzik, melyek elvesztették azt a képességüket, hogy hisztidint
szintetizáljanak, ezért nem szaporodnak hisztidin-mentes táptalajon.

b, Mit és miért adnak a telephez az inkubációkor?


• Mutáns Salmonella typhimurium (hisztidin hiányában nem szaporodik)
• tesztelendő vegyület
• Patkány-máj posztmitokondriális szupernatáns (CYP van benne)
• NADPH-képző rendszer (= NADP + glu6P + glukóz-6P-DHáz; hogy működhessen a CYP)
Szélesztés hisztidin-mentes táptalajon → Ha képződnek telepek = mutagén volt a vegyület

45. Mely szer okozza az alábbi daganatokat? Hogyan fejtik ki tumorkeltő hatásukat?
a, Vaginális carcinóma - dietil-stilbösztrol (DES)
Lánygyermekben: Mikroszkópos: vaginális adenosis ( Cervix külső felszínén, és a vaginát fedő
laphámréteg helyett oszlopos hengerhám-sejtek → prekancerózus állapot
Makroszkópos: vaginális és cervicális elváltozások (kötegek, polipok)
Fiúgyermekekben:
Here: hipotrófia, induráció; elégtelen spermiumképzés (mennyiség és minőség!)
Mellékhere: cysta
Húgycső: hypospadiasis

b, Hepaticus angiosarcoma -Vinil-klorid → klóretilén-oxid (epoxid) → klóracetaldehid → hepatikus


angiosarcoma (PVC gyártók!)

c, Akut myeloid leukémia - Benzol (+CYP2E1)→ benzol-oxid → fenol → hidrokinon → p-benzokinon →


akut myeloid leukémia
P-Benzokinon: Elektrofil vegyület
• Kötődés fehérjékhez, DNS topoizomerázhoz, tubulinhoz, DNShez
• Elektronfelvétellel, majd leadással O2˙- -t képezhet
A gyökök (pl. HO˙) DNS károsodást okoznak → mutáció → daganat

d, Mezotélium daganat - Azbeszt- indirekt genotoxikus hatás

46. Kemopreventív szerek.


a, Definíció: fokozza a toleranciát a kifejezetten toxikus és/vagy karcinogén xenobiotikumokkal szemben
b, Hatásmechanizmus:
c, Példák: hidrokinonok → szervezetben kinonná terc-butil hidrokinon, sulforafan, elektrofil C-atom
curcumin, sulforafan

47. Gyógyszerbiztonsági vizsgálatok 3 csoportja (jellemzéssel):


nem genotox karcinogenitás biztonságos dózisának meghatározása, speciáli helyi irtatív,
szenzibilizáló, genotox

48. Hogyan okozhat bőrrákot a napfény?


dimereket képez → ciklobután pirimidin dimért → mutagén

49. Krónikus toxicitás-vizsgálatok dóziscsoportjainak kiválasztása.


a, Milyen állatokon végzik? patkány, egér
b, Mi az elve? Nő-e a daganatok száma a tesztállatokban (egér és patkány)
c, Mi a gyakorlata? részletes kórbonctani és kórszövettani neoplasztikus és pre-neoplasztikus elváltozások
azonosítása

50. Mutagenitási tesztek:


a, Példák (legalább 2): Ames, Muta mouse, Big Blue mouse
b, Jellemzés (1-et): Big Blue mouse LacI (represszálja) génnel rendelkezik → E.coliba, ami termel béta-
galaktozidázt viralis vektorral beviszik a gént → XGal-t adnak
ha kék, akkor van mutáció → indol vegyület miatt kék + galaktóz; hidrolízis sikeres
ha nem kék, akkor hidrolízis nem volt, LacI épen maradt
Draize-féle irritációs tesztet milyen fajon végzik? Nyúlon (szerintem)

B blokkoló antidotum (glucagon nem volt felsorolva)


Szulfonil ureak mh

Esszé: teofillin, bárium, digoxin, foszgén halálokok, kezelés ; napsugárzás milyen DNS károsodást
okoz, hogy javítódik? epoxid: miért reaktívak, detoxifikálásuk,példák; benzil alkohol metabolizmus;
mimikri ; mutagenitási tesztek

szappanos dekontaminálás, kutyák mire érzékenyek-klór fenoxi ecetsavak ; (a kutyásnál mindkettő jó


volt nem? mármint naproxenre és a klórfenoxi ecetsavakra is érzékenyek (naproxen persze nem volt a
toxikológia körében tárgyalva :) ))

N acetil cisztein ex juv....adva? melyik van a füstbe melyik van a dohánylevélbe? mi okoz dyskinéziát?

mire hat a NO2? gombák: alkohol intoleranciát mi okoz?(tintagomba...) terratogenitás: ACE gátlók,
melyik okoz csontkárosodást?

Dystonia, elkent beszéd, oculogyriás krízis melyik csoportra jellemző? antipszichotikumok (butirofenon
fenotiazin)

Mit okoz a magzatban az izotretionin?

desferalt nem adunk p.o., mert kisebb affinitással köti Fe2+-t (reláció)

bizmut esetén ditiol kelátort és trientint adunk (hamis, trientint wilson kór v Cu mérgezéskor adunk)

szerotonn szindróma kezelése: cyproheptadine (sertraline vt mellette, az nem jó)

kutyák érzékenyek: klórfenoxiecetsav szárm+naproxen (mindkettő jó volt)


oximokról kérdés hogy melyiket mikor használjuk vagy hogy sarinnál csak atropint adunk!

Karbamat inszekticid mergezesnel mit adunk > fizosztigmin, atropin, egyikse, mindkettő

RÉGI ólommérgezés hogyan lehet igazolni?


ALA-dehidratáz, ferrokelatáz aktivitás....de szerintem itt az volt a becsapós hogy csak csak a csontokból, mert
hogy régi mérgezés...
Kezelés

EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
Melyik szer az antidótuma a szerotonin-szindrómának?
A, Cyproheptadin (X)
B, Sertralin
C, Mindkettő
D, Egyik sem

A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus (X)
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem

Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Karbamát rovarölő szerek (X)
E, Ráncos tintagomba

Toxikálásához hozzájárul a glutationnal való konjugáció:


A, Dibróm-etán (etilén-dibromid)
B, Triklór-etilén
C, Mindkettő (X)
D, Egyik sem

Az alábbi tesztek közül melyik alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására?


A, Ames-teszt
B, Big Blue Mouse teszt
C, MutaMouse teszt
D, Tg-rasH2 egér teszt (X)
E, Comet assay

Beépül a csont kalcium-apatitjába [Ca(PO2)6(OH)2], ezáltal daganatokat kelthet:


A, Arzenát
B, Rádium (X)
C, Ólom
D, Bárium
E, Fluorid

Irritatív hatás tesztelésére a dermális tolerancia tesztet (Draize-teszt) az alábbi állatfajon végzik:
A, Nyúl (X)
B, Tengerimalac
C, Egér
D, Csirke
E, Patkány

Nem csak a dohányfüstben, hanem magában a dohányban is jelen van:


A, N-nitrozo-nornikotin (X)
B, Benzpirén
C, Dimetil-benzantracén
D, ?

Nem genotoxikus karcinogén:


A, Butadién
B, Dimetil-szulfát
C, Kromát
D, Forbol-mirisztil-acetát (X)
E, Dimetil-benzantracén

Epoxid-képző indirekt genotoxikus karcinogén, KIVÉVE:


A, Aflatoxin B1
B, Butadién
C, Benzpirén
D, Benzidin (X)
E, Vinil-klorid

A Yusho-betegség okozója:
A, Metil-higany
B, Kadmium
C, Fém higany
D, Klórdekon
E, Poliklórozott bifenil (PCB) (X)
A pókhálósgombák mérgezésére jellemző:
A, Tachycardia
B, Nyálfolyás
C, Vesekárodosás (X)
D, Haemolysis
E, Májkárosodás

Mérgezést toxinjának RNS-polimeráz II-t gáltó hatása okozza:


A, Őszi tőkegomba (Galerina autumnalis) (X)
B, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
C, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
D, Mérges pókhálósgomba (Cortinarius orellanus)
E, Ráncos tintagomba (Coprinus atramentarius)

Alkalmas nem-genotoxikus karcinogének kimutatására is:


A, SHE-sejt teszt
B, Kétéves bioesszé
C, Mindkettő (X)
D, Egyik sem

A nicotine-derived nitroso ketone (NNK):


A, Direkt hatású genotoxikus karcinogén
B, Reduktázok (karbonil-reduktáz, aldo-keto-reduktáz) detoxifikálják (X)
C, Mindkettő
D, Egyik sem

DNS-reaktív metabolittá alakításában CYP és szulfotranszferáz is részt vesz:


A, Dimetil-benzantracén (X)
B, Benzpirén
C, Mindkettő
D, Egyik sem

A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából
nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem (X)

A mérgezésben a toxinja által keltett központi idegrendszeri eredetű görcsök is felléphetnek:


A, Redős papsapkagomba (Gyromitra esculenta)
B, Légyölő galóca (Amanita muscaria)
C, Mindkettő (X)
D, Egyik sem

Diszulfirám-szerű hatása van:


A, Ráncos tintagomba (koprin) (X)
B, ?
C, ?
D, ?

Ha egy gyógyszerjelölt a karcinogenitási tesztben (2 éves bioassay) pozitív, akkor az valószínűleg:


A. Direkt ható genotoxikus karcinogén
B, Indirekt ható genotoxikus karcinogén
C, Mindkettő
D, Egyik sem (X)

Az alábbiak közül melyik enzim?


A, Ricin
B, Botulinum toxin
C, Mindkettő (X)
D, Egyik sem

Legbiztonságosabb antiepileptikum terhesség esetén:


A, Phenytoin
B, Carbamazepin
C, Valproát
D, Lamotrigin (X)
E, Trimetadion

TÖBBSZÖRÖS VÁLASZTÁS
A, A, B, C válasz helyes
B, A és C válasz helyes
C, B és D válasz helyes
D, Csak D válasz helyes
E, Mindegyik válasz jó

Az agyba jól penetrálnak, ezért encephalopathiat okozhatnak:


A, Pb
B, Co
C, Bi
D, Mn

Helyes válasz: B

Az alábbiak közül melyek halmozódhatnak fel a hajban, körömben és a bőrben?


A, As
B, Hg
C, Cd
D, Co

Helyes válasz: A

Toxikus hatásának támadáspontja a mitokondriumban van:


A, Penaklór-fenol
B, Rotenon
C, Fluoroacetát
D, Bupivakain
Helyes válasz: E

Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt
Helyes válasz: A

Súlyos acidózissal járhat:


A, Toluol intoxikáció („szipuzás”)
B, Metanol-intoxikáció
C, Etilén-glikol intoxikáció
D, Vas-intoxikáció
Helyes válasz: E

Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg
Helyes válasz: C

A magzati alkohol szindrómára jellemző:


A, Gyakori fertőzések csecsemőkörban
B, Alacsony születési súly
C, Alacsony IQ
D, Hiányzó philtrum
Helyes válasz: E

Okozhat alkohol-intoleranciát, KIVÉVE:


A, Cefoperazon/cefamandol
B, Dithiocarbamát gombaölő szerek
C, Chlorampenicol
D, Thiocarbamát rovarölő szerek
Helyes válasz: D

NaHCO3-infúzió javallt lehet:


A, Izoniazid mérgezésben
B, TCAD mérgezésben
C, 2,4-D mérgezésben
D, Theophyllin mérgezésben
Helyes válasz: A

Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben:


A, Azbeszt
B, Arzén
C, Benzol
D, Benzidin
Helyes válasz: C

Terheseknek tilos adni:


A, Acenokumarol
B, Enalapril
C, Irbesartan
D, Bosentan
Helyes válasz: E

Biztonságos emberi dózisát a NOAL-értékükből vagy a benchmark-dózisukból számítják:


A, Vinil-klorid
B, 2,4-diklór-fenoxiecetsav
C, Dietil-nitrózamin
D, Glyphosate
Helyes válasz: C

Mely mutatók alkalmazhatóak a toxokinetikai vizsgálatok során?


A, Cmaxss
B, MTD
C, AUC0-24
D, ALT
Helyes válasz: B
IGAZ-HAMIS
Akut alkoholintoxikáció kezelésében indokolt lehet fomepizol adása.
H

Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről híg borkősavval célszerű eltávolítani.
H

Cianid-mérgezést a klór-benzilidén-malonitril is okozhat.


H

A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a mérgezés gyakran dermális expozíció
következménye.
H

A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a szappanos vizes lemosás, mert így igen gyorsan
hidrolizál.
I

Az élelmiszer peszticid-maradvány acceptable daily intake (ADI) értékét számítják úgy, hogy az ismételt dózisú
toxicitási tesztben mért NOAL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral.
I

A mutagenitási tesztek nem alkalmasak nem-genotoxikus karcinogének azonosítására.


I

A NOAEL-t a dózis-hatás görbe egy szakaszából, a benchmark dózist pedig egy pontjából határozzuk meg.
H

RELÁCIÓANALÍZIS
A – Az állítás és az indoklás is helyes, és az indoklás alátámasztja az állítást
B – Az állítás és az indoklás is helyes, de az indoklás nem támasztja alá az állítás
C – Az állítás igaz, az indoklás hamis
D – Az állítás hamis, de az indoklás igaz
E – Az állítás és az indoklás is hamis

Flumazenil adható benzodiazepin és triciklikus antidepresszáns kevert mérgezésében, MERT a triciklikus


antiderpesszánsoknak GABA-A receptor agonista hatása van.
D

Nitroprusszid-nátriummal célszerű 10-szeres mennyiségű nátrium-tioszulfátot infundálni, MERT a nátrium-


tioszulfát kivédi a nitroprusszid-nátrium met-Hb képző hatását.
C

Krónikus szövetkárosodás daganatkeltő hatású, MERT a szöveti növekedési faktorok túlzott expresszióját
eredményezi.
A

Az ACE-gátlók hatására a magzatvíz mennyisége csökken, MERT ezek a szerek a magzatban anuriát okoznak.
A

KIFEJTŐSÖK
Az alábbi vegyületeknél mik a halálokok? Mi az antidótumuk?
1, Triciklikus antidepresszánsok
2, Bárium
3, Metil-higany
4, Foszgén

Epoxidok:
1, Miért károsak általában az epoxidok a szervezetben?
2, Milyen metabolikus enzimek vesznek részt az epoxidok eliminálásában?
3, Írjon 3 vegyületet, ami a szervezetben epoxidot képez, és írja le, milyen mérgezést okoznak!

Napsugárzás:
1, Milyen módon okoz tumort a napsugárzás a szervezetben?
2, Milyen módon lehet ellene védekezni?

Gasping-szindróma:
1, Miért tilos az újszülötteknek benzil-alkohol tartalmú gyógyszert adni?
2, Írja le a benzil-alkohol metabolikus útvonalát!

Molekuláris mimikri:
1, Írjon le egy exogén vegyületet, ami a molekuláris mimikri alapján fejti ki a hatását!
2, Melyik endogén vegyületet utánozza?

Ja meg volt ez a gyöngyszem is:


Adható béta-blokkoló mérgezésben:
A, Fluimucil
B, Piridoxin
C, Naloxon
D, Fomepizol
E, Atropin (X)
1. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Fő támadáspontja NEM a
mitokondriumban van:
- Az amigdalin mérgező metabolitja
- ricin
- rotenon
- pentaklórfenol
- dinitro-ortokrezol

2. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Az etilalkoholból képződő acetaldehidról


igaz, KIVÉVE:
- képes a DNS-hez kovalensen kötődni
- képzi a CYP2E1
- Képződését a diszulfirám csökkenti
- képződését a 4-metilpirazol csökkenti
- humán karcinogén

3. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Az 1,2- diklórpropán toxikálásának fő


mechanizmusa:
- hidroxiális majd dehidrogenálás aldehiddé
- CYP- katalizált oxidatív dehalogenálás
- CYP- katalizált reduktív dehalogenálás
- epoxid képzés
- konjugáció glutationnal

4. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Biomarkere a hidroxietil- hemoglobin:


- dibróm-etán
- metil-bromid
- mustárgáz
- etilénglikol
- etilén-oxid

5. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Glicin- receptor gátló:


- BZ (quinuclidinyl- benzilát)
- Klórfacinon (rodenticid)
- ricin
- Permetrin (piretroid)
- Sztichnin
6. Válassza ki az egyetlen helyes választ! A hexán toxikus metabolitja:
- egy diketon
- egy epoxid
- egy aldehid
- egy szabad-gyök
- egy kinon

7. Válassza ki az egyetlen helyes választ! NEM a benzol metabolitja:


- Mukonsav
- Fenol
- Benzokinon
- Benzilalkohol
- Hidrokinon

8. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Sav hatására a rohadt halszagú mérgező


gázt fejleszt:
- cink foszfid
- nátrium cianid
- akril nitril
- metil bromid
- cink erzenid

9. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Káros hatását főleg az anyavegyülete


okozza:
- Malation
- Hexán
- Benzol
- Nonivamid PAVA
- Dapszon

10. Válassza ki az egyetlen helyes választ! NEM a citokróm- oxidázt gátolja!


- hangyasav
- hidrogén- cianid
- A linamarin toxikus metabolitja
- kénhidrogén
- Fluorocitrát
11. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toluol tartalmú oldószer inhalálásának
(szipuzás) jellemző következménye:
- Aplasztikus anémia
- Hipokalémia
- Metabolikus alkalózis
- Hemolízis
- Methemoglobinémia

12. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toxikus metabolitja egy epoxid és HCN:
- Akril nitril
- Acetonitril
- Cianogén klorid
- Metil izocianát
- Vinil klorid

13. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Metabolitja acetaldehid szindrómát okoz:


- Permetrin (piretroid)
- dietilénglikol
- Nabam (ditio- karbamát)
- Fluóracetát
- Aldicarb (karbamát)

14. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Akril nitril mérgezés kezelésében
indokolt antidótum:
- Fluimucil antidote, vagy Fluimucil granulate készítmény
- Nátrium nitrit
- Mindkettő
- egyik sem

15. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Axonopátiát okozhat keresztkötések


létrehozásával a neurofilamentális fehérjék között:
- 2- hexanon
- szén diszulfid (szénkéneg)
- mindkettő
- egyik sem
16. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A paraquatot monokation gyökké
redukálhatja:
- több flavin-enzim pl: NADPH- CYP reduktáz
- Na- ditionit
- mindkettő
- egyik sem

17. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A mérgezést tejsavas acidózis jellemzi:
- cianid
- etilén-glikol
- mindkettő
- egyik sem

18. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A bőrszín cianotoxikus:


- cianid mérgezés hatására
- mitokondriális szétkapcsoló vegyület hatására
- mindkettő
- egyik sem

19. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: a CYP2E1 részt vesz a toxikálásban:
- Klórdekon (Kepone)
- DDT
- mindkettő
- egyik sem

20. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Felhígítás után intravénásan


adagolható antidótum készítmény:
- Antizol (fomepizol)
- Alcohol Pharmagist
- mindkettő
- egyik sem

21. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Fomepizol adása javallt:


- dietilén glikol mérgezésben
- etilalkohol mérgezésben
- mindegyik
- egyik sem
22. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Folsav adása javasolható:
- etilén-glikol mérgezésben
- dietilén-glikol mérgezésben
- mindkettő
- egyik sem

23. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Füstmérgezésben optimális cianid


antidótum:
- Nátrium nitrit iv plusz amil nitrit inhalálva
- 4- DMAP
- mindegyik
- egyik sem

24. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: Biomagnifikációra hajlamos:


- Metilparation
- Diklór- difenil- triklór- etán DDT
- mindkettő
- egyik sem

25. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Fibrinolitikum (altepláz)


intratracheális adásától terápiás hatás remélhető
- mustárgáz belélegzése esetén
- arzin belélegzése esetén
- mindkettő
- egyik sem

26. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Glükóz-6-foszfát- dehidrogenáz


hiányában nő a hajlam hemolízisre és methemoglobinémiára, ha az alábbi
gyógyszert kapja a beteg:
- Primaquin
- Dapszon
- mindkettő
- egyik sem

27. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Szerves foszfát- észter mérgezés esetén
minden észlelhető tünet:
- fokozott nyálképződés
- miosis
- mindkettő
- egyik sem
28. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Metabolitja DNS- adduktot képez:
- benzol
- etanol
- mindkettő
- egyik sem

29. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Késői neurotoxicitást okozhatnak:


- karbaminsav- észter típusú rovarölők
- tri- orto- krezil- foszfát
- mindkettő
- egyik sem

30. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Súlyos CO mérgezés okozhat:


- neuropsychiátriai zavarokat
- rhabdomyolysist
- mindkettő
- egyik sem

31. Etilénglikol és dietilénglikol mérgezésben is az oxálsav a végső toxikus metabolit.


- igaz
- hamis

32. Szerves foszfát- típusú rovarölő szerrel történt mérgezés esetén atropint adagolnk
ismételten mindaddig, amíg az áldozat pupillája ki nem tágul.
- igaz
- hamis

33. A metanol és az etilénglikol Km értéke az alkohol- dehidrogenázhoz alacsonyabb,


mint az etanolé.
- igaz
- hamis

34. Cianid mérgezésben az oxi-hemoglobin aránya jellemzően nő a vérben


- igaz
- hamis
35. Dioxinnal mérgezett egyének olestra kezelése bevált MERT az olestra
gyulladásgátló hatásával gyorsítja a klórakne gyógyulását:
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

36. A kloroform hepatotoxikus, MERT belőle a májban foszgén képződik.


- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

37. A pyridostigminnel kezelt egyénben az akut sarin expozíció hatása fokozottan


érvényesül, MERT mindkét vegyület kolinészteráz gátó.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

38. Az NQO1 ( NADH quninone oxidoreductase 1) hiányában egyének fokozottan


érzékenyek a benzol myelotoxikus hatására, MERT ők több benzol- oxidot képeznek.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

39. Karbaminsav típusú permetezőszer mérgezés esetén a pralidoxim vagy az


obidoxim javasolt antidótumok, MERT ezek a szerek irreverzibilis kolinészteráz
gátlók.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen
40. A metanol patkányban alig mérgező, MERT a patkány a metanolt nem
metabolizálja hangyasavvá.
- az állítás igaz és az állítás indoklása is helyes
- mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem világítja meg helyesen az állítást
- az állítás igaz, az indoklás nem
- az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
- az állítás és indoklás helytelen

41. A 4metilpirazol indikációja:


1. Metilalkohol mérgezés 2. Acetaldehid szindróma diszulfirám kezeltben 3.
etilénglikol mérgezés 4. etilalkohol mérgezés
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

42. A triklóretilénre jellemző:


1. Patkányban akutan nefrotoxikusabb, mint az emberben
2. az IARC emberi karcinogénnek minősítette
3. toxikálásához hozzájárul konjugációja glutationnal
4. metabolitja egy fél kénmustár
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

43. A paraquat mérgező hatásában szerepet játszó biokémiai folyamat:


1. redox körforgások
2. oxidatív stressz
3. szuperoxid anion gyök termelés
4. kovalens kötődés fehérjék tiol csoportjához
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
44. Hidroxilamin metabolitja methemoglobinémiét okozhat:
1. dapszon
2. benzokain
3. primaquin
4. nitrobenzol

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

45. Az egyszerű pulzus oximéter alkalmas a következő hemoglobinok arányának


mérésére a vérben:
1. oxihemoglobin
2. CO hemoglobin ( karboxihemoglobin)
3. deoxihemoglobin
4. methemoglobin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

46. A piretroidok igen mérgezőek


1. rágcsálókra
2. halakra
3. kutyákra
4. malária szúnyogokra

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
47. A hemodialízis eltávolítja a vérből:
1. metil-alkoholt
2. fomepizolt
3. etilénglikolt
4. kumarin típusú rágcsálóirtó szereket

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

48. Fő toxikus metabolitja reaktív elektrofil vegyület:


1. széntetraklorid
2. metanol
3. acetonitril
4. kloroform

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

49. Intramolekuláris gyűrűképződéssel reaktív, kationos elektrofil metabolitot képez:


1. mustárgáz
2. dibróm etán (etilén dibromid) glutation konjugátuma
3. mustárnitrogének
4. lewisite

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
50. Tiol reaktivitása miatt könnyeztető hatású:
1. Akrolein
2. Nonivamid PAVA
3. klór benzilidén malonitril
4. kapszaicin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

51. Neurális membrán lévő feszültségfüggő vagy receptor aktivált ion- csatorna
működését befolyásolja:
1. DDT
2. sztrichnin
3. piretroidok
4. kapszaicin

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

52. Kolinészteráz gátló hatású


1. malaoxon
2. aldicarb
3. physostigmin
4. novichok

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
53. Kovalens kötődése fehérjéhez szerepet játszik a toxicitásban:
1. metil izocianát
2. szuperwarfarin rodenticidek
3. szarin
4. diquat

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

54. Perifériás neuropátiát okozhat:


1. szénkéneg
2. tri orto krezil foszfát
3. hexanon
4. benzil alkohol

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

55. Nem anyavegyület, hanem a metabolitja felelős jellemző toxikus hatásáért


1. hexán
2. VX
3. amigdalin
4. tcdd (Diocin)

- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő

You might also like