Professional Documents
Culture Documents
Untitled
Untitled
1.
Kifejtős:
• Paracetamol (metabolit, antidótum, miért kell GSH, mi lenne ha elfogyna, kiknél alacsonyabb a
GSH szint)
• Metil-Hg forrásai, mimikri
• Intrakorporális dekontaminálás csoportosítása
• arzen…… arzenokolin jelentősége, mik ezek
Teszt
Kifejtős:
• Metabolitok – név, képlet, enzim, hatás (hexán, kloroform, CCl4, metanol, 1,2 diklór-propán)
• Szerves foszfát peszticid/harci méreg – andtidótum, miért
• Miért veszélyes az újszülöttre: prilocain, CO, benzil-alkohol,
• TCDD – hatásmech, eliminációs t1/2, dekontaminálás, forrása
Teszt:
4 A dietil-dithiocarbamátot
A arzénmérgezéskor alkalmazzuk
B alkohol intoleranciát okoz
C fungicidként használjuk
D kolinészteráz gátló inszekticid
E belőle képződik a disulfiram
17 Minamata-kör okozója
A Metilhigyany
B Kadmium
C Fém-higyany
D Klórdekon (kepone)
E Poliklórozott bifenil
23 A metil-izocianát
A elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C2
D0
24 A benzol-expozíció biomarkere lehet
A hippursav
B mukonsav
C2
D0
26 Li+
A renális klírensze kisebb, mint a glomerularis filtrációs ráta
B hemodialízis klírensze nagyobb, mint a renális klírensze
C2
D0
28 Dermális expozíció esetén szappanos lemosás alkalmazható, mert lúgos pH-n hidrolizál
A malation
B mustárgáz
C2
D0
40 A nem genotoxikus vegyületek nem keltenek daganatot féléves adagolás hatására a p53
haploinszufficiens egérben
Igaz/Hamis
44 A fertilitási és korai embrionális fejlődési teszt során a terhes, majd a laktáló állat
kezelése történik a vizsgálandó vegyülettel a pete begyazódásától a laktáció végéig.
Igaz/Hamis
50 Metilhigany intoxikációban
1 A vér Hg-koncentrációja magasabb a plazmáénál
2 A vese a fő célszerv
3 Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tüneteik
4 A parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoztak
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
51 A bizmut
1 Dimercaprollal kelálható
2 Succimerrel kelálható
3 Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4 Forgácsolók keményfém-betegségét okozza
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
53 A perfluoro-izobutén
1 redukáló típusú légszennyező
2 képződik a teflon hevítése során
3 TLVc értéke > 10 ppm
4 potenciális fojtóméreg
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
3 Cl (klírensz)
4 AUC 0-24
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
60 A nitrogén-dioxid
1 reaktív szabad-gyók
2 A silómunkások betegségét okozza
3 A nitrozo-peroxikarbonát bomlásterméke
4 Szúrós szagú felső-légúti irritáns
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
hatású.
A - Az állítás és az indoklás is helyes
B - Mindkettő igaz önmagában, de az indoklás nem vlágítja meg helyesen az állítást
C - Az állítás igaz az indoklás nem
D - Az állítás nem igaz, az indoklás önmagában helyes
E - Az állítás és indoklás is helytelen
64 N
65 I
66 N
67 C
68 S
69 :(
70 :(
72 CaNa2EDTA mire, miért nem sima Na4EDTA, tud e kelálni más fémet, mire adjuk, egyik
mérgezést leírni
Kifejtősök évközben
Első ZH
GSH depléció, paracetamol mérgezés
Intrakorporális elimináció
Metil-higany forrás, mérgezés tünetei
Arzenokolin, arzenobetain
Második ZH
Újszölöttre miért fokozottan káros: prilocain, CO, benzil-alkohol, PCP
Szerves foszfát észter harci méreg és inszekticid mérgezésnél miket adhatunk, hogyan
kezeljük
Toxikus metabolit, enzim, káros hatások: hexán,
szén-diszulfid,
kloroform,
1,2-diklór-propán,
metanol
TCDD hatásmechanizmusa, mit okoz féléletideje, hogy lehet eliminációját fokozni, két forrás
ahonnan/amiből keletkezik
1. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Fő támadáspontja NEM a
mitokondriumban van:
- Az amigdalin mérgező metabolitja
- ricin
- rotenon
- pentaklórfenol
- dinitro-ortokrezol
12. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toxikus metabolitja egy epoxid és HCN:
- Akril nitril
- Acetonitril
- Cianogén klorid
- Metil izocianát
- Vinil klorid
14. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Akril nitril mérgezés kezelésében
indokolt antidótum:
- Fluimucil antidote, vagy Fluimucil granulate készítmény
- Nátrium nitrit
- Mindkettő
- egyik sem
17. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A mérgezést tejsavas acidózis jellemzi:
- cianid
- etilén-glikol
- mindkettő
- egyik sem
19. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: a CYP2E1 részt vesz a toxikálásban:
- Klórdekon (Kepone)
- DDT
- mindkettő
- egyik sem
27. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Szerves foszfát- észter mérgezés esetén
minden észlelhető tünet:
- fokozott nyálképződés
- miosis
- mindkettő
- egyik sem
28. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Metabolitja DNS- adduktot képez:
- benzol
- etanol
- mindkettő
- egyik sem
32. Szerves foszfát- típusú rovarölő szerrel történt mérgezés esetén atropint adagolnk
ismételten mindaddig, amíg az áldozat pupillája ki nem tágul.
- igaz
- hamis
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
47. A hemodialízis eltávolítja a vérből:
1. metil-alkoholt
2. fomepizolt
3. etilénglikolt
4. kumarin típusú rágcsálóirtó szereket
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
50. Tiol reaktivitása miatt könnyeztető hatású:
1. Akrolein
2. Nonivamid PAVA
3. klór benzilidén malonitril
4. kapszaicin
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
51. Neurális membrán lévő feszültségfüggő vagy receptor aktivált ion- csatorna
működését befolyásolja:
1. DDT
2. sztrichnin
3. piretroidok
4. kapszaicin
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
53. Kovalens kötődése fehérjéhez szerepet játszik a toxicitásban:
1. metil izocianát
2. szuperwarfarin rodenticidek
3. szarin
4. diquat
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
TOXIKOLÓGIA KOLLOKVIUM LEHETSÉGES KÉRDÉSEI
EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
1. Az atropin-mérgezésben fontos beavatkozás:
A, Flumazenil adása
B, A pupilla szűkítése
C, A vérnyomás csökkentése
D, NaHCO3 infúzió adása
E, Hűtés
30. A metallotionein:
A, A vese glomerulusaiban nem filtrálódik
B, Jelentős szerepe van a mangánionok kötésében
C, Cisztein-tartalmú tripeptid
D, 61 aminosavat tartalmazó, cisztein tartalmú peptid
E, Jelentős szerepe van a bőrben és a körömben az arzén kötésének
37. INH mellé mit kell adni terápia során, hogy ne legyen
görcskeltő hatása?
A, B1-vitamin
B, B12-vitamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem
A, Fomepizol (4-metil-pirazol)
B, N/A
C, N/A
D, N/A
129. Mi a klóracetofenon?
A, Könnyfakasztó harci méreg (lacrimator)
B, N/A
C, N/A
D, N/A
130. A 2,4-D:
A, Herbicid
B, Klórfenoxi-ecetsav
C, Mindkettő
D, Egyik sem
154. A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem
A, 1, 2, 3 igaz
B, 1 és 3 igaz
C, 2 és 4 igaz
D, Csak 4 igaz
E, Mindegyik igaz
2. Hypoxiát okozhat:
1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, Fluoroacetát
3. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B2-vitamin
4. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B9-vitamint
C
6. NaHCO3 infúzió célja lehet:
1, Szalicilát, fenobarbitál vizelettel való ürülésének gyorsítása
2, Metanol, etilénglikol mérgezésben a vér pH-jának korrigálása
3, Sztrichninmérgezéskor myoglobin-okozta veseelégtelenség kivédése
4, Triciklusos antidepresszáns mérgezésben aritmia kivédése
C
12. Jellemző halálok digitalis-intoxikációban:
1, Konvulzió
2, Kardiális aritmia
3, Kóma
4, Pitvar-kamrai átvezetési blokk
A
18. Amfetamin-mérgezésben javasolható beavatkozás:
1, A hólyag katéterezése
2, Bélmosás
3, Piridoxin adása
4, A gyomorsav rendszeres leszívása
22. A bizmut:
1, Dimercaprollal kelálható
2, Succimerrel kelálható
3, Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4, Kemény elektrofil tulajdonságú
A
24. Milyen kelátorok adhatók Wilson-kórban?
1, Penicillamin
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, Trientin
4, N/A
A
30. Mely enzimeket gátolja az ólom?
1, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
2, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
3, Ferrokelatáz
4, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz
A
36. Min keresztül történhet higany-mérgezés?
1, Gabona
2, Gomba
3, Hal
4, Zöldség
A
42. Toxicitásra vonatkozóan nem mitokondriálisan ható vegyület:/ Nem
tartozik az ún. szétkapcsoló-szerek csoportjába:
1, Pentaklór-fenol
2, DNOC/dinitro-orto-krezol
3, Szalicilátok
4, Arzin
E
48. Egyaránt felső és alsó légúti irritáns:
1, Kéndioxid
2, Klórpikrin
3, Nitrogén-dioxid
4, Metil-izocianát
A
54. A piretroidok igen toxikusak:
1, Rovarokra
2, Rágcsálókra
3, Halakra
4, Madarakra
A
60. Diszulfirám-hatású gyógyszerek:
1, Glibenklamid
2, Metronidazol
3, Dithiocarb
4, Chloramphenicol
A
66. Akril-nitril mérgezés esetén adandók:
1, Acetil-cisztein
2, N/A
3, NaNO2 + Na2S2O3
4, N/A
A/E
B
77. Először bél-, majd májkárosító:
1, Vas(II)-szulfát
2, N/A
3, Amanitin
4, N/A
E
82. Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt
84. Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg
A
88. Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben:
A, Azbeszt
B, Arzén
C, Benzol
D, Benzidin
D
IGAZ-HAMIS
1. Egy gyógyszer biztonsági szélessége mindig kisebb szám, mint a
terápiás indexe.
IGAZ
13. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
14. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a
mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS
19. Egy gyógyszer terápiás indexe mindig kisebb szám, mint a biztonsági
szélessége.
HAMIS
22. Még akkor is érdemes 2-3 napon keresztül nagy dózisú aktív szenet adni
a betegnek, ha a mérgező anyag gyorsan felszívódik.
HAMIS
35. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
5. Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
b, Arzin hatásai:
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa:
d, Mérgezés tünetei:
e, Mérgezés szövődményei:
f, Mérgezés kimutatása:
g, Mérgezés terápiája:
9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk:
b, Hatásuk következményei:
c, Példa szétkapcsolószerekre:
13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
b, Clearance fogalma:
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:
18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése:
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai:
c, Hogyan köti meg őket?
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a
béllumenben:
e, Hogy lehet ezt megtenni?
19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:
21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve:
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása:
d, Mérgezés szövődményei:
22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO2-et adni a
mérgezettnek?
b, Mit érdemes helyette adni?
c, Miért?
23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható?
b, Mi a mechanizmusa?
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan
metilénkék adása?
29. Benzil-alkohol.
a, Miért tilos benzil-alkohol tartalmú gyógyszert újszülöttnek adni?
b, Benzil-alkohol metabolikus útvonala:
c, Benzil-alkohol mérgezés forrásai:
d, Benzil-alkohol mérgezés tünetei:
e, Benzil-alkohol mérgezés szövődményei:
f, Benzil-alkohol mérgezés kimutatása:
g, Benzil-alkohol mérgezés terápiája:
30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa:
b, Foszfin képlete:
c, Foszfin keletkezése:
d, Foszfin mérgezés tünetei:
32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete:
b, Vinil-klorid toxikus metabolitjának képlete:
b, Krónikus expozíció hatása:
c, Hatásmechanizmus:
d, Biztonságos expozíció határértékének megállapítása (módszer):
38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1):
c, Mechanizmus (1-1):
42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet):
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek:
EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
1. Az atropin-mérgezésben fontos beavatkozás:
A, Flumazenil adása
B, A pupilla szűkítése
C, A vérnyomás csökkentése
D, NaHCO3 infúzió adása
E, Hűtés
30. A metallotionein:
A, A vese glomerulusaiban nem filtrálódik
B, Jelentős szerepe van a mangánionok kötésében
C, Cisztein-tartalmú tripeptid
D, 61 aminosavat tartalmazó, cisztein tartalmú peptid
E, Jelentős szerepe van a bőrben és a körömben az arzén kötésének
37. INH mellé mit kell adni terápia során, hogy ne legyen
görcskeltő hatása?
A, B1-vitamin
B, B12-vitamin
C, Mindkettő
D, Egyik sem
A, Fomepizol (4-metil-pirazol)
B, N/A
C, N/A
D, N/A
129. Mi a klóracetofenon?
A, Könnyfakasztó harci méreg (lacrimator)
B, N/A
C, N/A
D, N/A
130. A 2,4-D:
A, Herbicid
B, Klórfenoxi-ecetsav
C, Mindkettő
D, Egyik sem
154. A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem
A, 1, 2, 3 igaz
B, 1 és 3 igaz
C, 2 és 4 igaz
D, Csak 4 igaz
E, Mindegyik igaz
2. Hypoxiát okozhat:
1, CO
2, Arzin
3, CO2
4, Fluoroacetát
3. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B2-vitamin
4. Antidótumként használhatóak:
1, K-vitamin
2, B6-vitamin
3, B12-vitamin
4, B9-vitamint
C
6. NaHCO3 infúzió célja lehet:
1, Szalicilát, fenobarbitál vizelettel való ürülésének gyorsítása
2, Metanol, etilénglikol mérgezésben a vér pH-jának korrigálása
3, Sztrichninmérgezéskor myoglobin-okozta veseelégtelenség kivédése
4, Triciklusos antidepresszáns mérgezésben aritmia kivédése
C
12. Jellemző halálok digitalis-intoxikációban:
1, Konvulzió
2, Kardiális aritmia
3, Kóma
4, Pitvar-kamrai átvezetési blokk
A
18. Amfetamin-mérgezésben javasolható beavatkozás:
1, A hólyag katéterezése
2, Bélmosás
3, Piridoxin adása
4, A gyomorsav rendszeres leszívása
22. A bizmut:
1, Dimercaprollal kelálható
2, Succimerrel kelálható
3, Tartós adagolása encephalopathiát okozhat
4, Kemény elektrofil tulajdonságú
A
24. Milyen kelátorok adhatók Wilson-kórban?
1, Penicillamin
2, Dithiocarb (DDC, dietil-ditio-karbamát)
3, Trientin
4, N/A
A
30. Mely enzimeket gátolja az ólom?
1, Delta-aminolevulinsav-dehidratáz
2, Delta-aminolevulinsav-hidratáz
3, Ferrokelatáz
4, Delta-aminolevulinsav-dehidrogenáz
A
36. Min keresztül történhet higany-mérgezés?
1, Gabona
2, Gomba
3, Hal
4, Zöldség
A
42. Toxicitásra vonatkozóan nem mitokondriálisan ható vegyület:/ Nem
tartozik az ún. szétkapcsoló-szerek csoportjába:
1, Pentaklór-fenol
2, DNOC/dinitro-orto-krezol
3, Szalicilátok
4, Arzin
E
48. Egyaránt felső és alsó légúti irritáns:
1, Kéndioxid
2, Klórpikrin
3, Nitrogén-dioxid
4, Metil-izocianát
A
54. A piretroidok igen toxikusak:
1, Rovarokra
2, Rágcsálókra
3, Halakra
4, Madarakra
A
60. Diszulfirám-hatású gyógyszerek:
1, Glibenklamid
2, Metronidazol
3, Dithiocarb
4, Chloramphenicol
A
66. Akril-nitril mérgezés esetén adandók:
1, Acetil-cisztein
2, N/A
3, NaNO2 + Na2S2O3
4, N/A
A/E
B
77. Először bél-, majd májkárosító:
1, Vas(II)-szulfát
2, N/A
3, Amanitin
4, N/A
E
82. Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt
84. Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg
A
88. Ismert, hogy tartós expozíciója hólyagtumort okozhat emberben:
A, Azbeszt
B, Arzén
C, Benzol
D, Benzidin
D
IGAZ-HAMIS
1. Egy gyógyszer biztonsági szélessége mindig kisebb szám, mint a
terápiás indexe.
IGAZ
13. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
14. A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a
mérgezés gyakran dermális expozíció következménye.
HAMIS
19. Egy gyógyszer terápiás indexe mindig kisebb szám, mint a biztonsági
szélessége.
HAMIS
22. Még akkor is érdemes 2-3 napon keresztül nagy dózisú aktív szenet adni
a betegnek, ha a mérgező anyag gyorsan felszívódik.
HAMIS
35. Metanol mérgezés esetén az aktív szén adása sok esetben hatástalan.
IGAZ
5. Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
b, Arzin hatásai:
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa:
d, Mérgezés tünetei:
e, Mérgezés szövődményei:
f, Mérgezés kimutatása:
g, Mérgezés terápiája:
9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk:
b, Hatásuk következményei:
c, Példa szétkapcsolószerekre:
13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
b, Clearance fogalma:
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:
18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése:
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai:
c, Hogyan köti meg őket?
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a
béllumenben:
e, Hogy lehet ezt megtenni?
19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:
21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve:
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása:
d, Mérgezés szövődményei:
22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO2-et adni a
mérgezettnek?
b, Mit érdemes helyette adni?
c, Miért?
23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható?
b, Mi a mechanizmusa?
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan
metilénkék adása?
29. Benzil-alkohol.
a, Miért tilos benzil-alkohol tartalmú gyógyszert újszülöttnek adni?
b, Benzil-alkohol metabolikus útvonala:
c, Benzil-alkohol mérgezés forrásai:
d, Benzil-alkohol mérgezés tünetei:
e, Benzil-alkohol mérgezés szövődményei:
f, Benzil-alkohol mérgezés kimutatása:
g, Benzil-alkohol mérgezés terápiája:
30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa:
b, Foszfin képlete:
c, Foszfin keletkezése:
d, Foszfin mérgezés tünetei:
32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete:
b, Vinil-klorid toxikus metabolitjának képlete:
b, Krónikus expozíció hatása:
c, Hatásmechanizmus:
d, Biztonságos expozíció határértékének megállapítása (módszer):
38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1):
c, Mechanizmus (1-1):
42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet):
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek:
5 Elektrofil reaktáns jellegű vegyület (nem arra kérdeztek rá, hogy KIVÉVE?) akkor itt E a jó?
A akril-nitril toxikálva (CYP2E1) is elektrofil GSH detoxikálja és toxikálja is [fumigáns] elektr.
B klór-acetofenon lacrimator ez is SH reaktív elektrofil elektrofil
C VX AChE-t gátolja lipofil bőrön keresztül is elektrofil
D szén-diszulfid elektrofil reaktáns elektrofil
E kén-hidrogén citokróm oxidáz gátlása, szuperoxid-anion gyök, TRPA1
14 Nem genotoxikus karcinogén (nem direkt DNS-el reagál, hanem jelátvitelen keresztül sejtciklus
progressziót, mitózist indukál)
A 1,3-butadién
B dimetil-szulfát
C kromát
D microcystin PP2A gátló, akutan hepatotoxikus → dialízis baleset → algás volt a víz?
E dimetil-benzantracén
16 Sejtjei egy humán proto-onkogént három izoformában tartalmazzák; alternatív karcinogenitási teszt
végezhető rajta
A Mutamouse
B p53 haploinszufficiens egér
C Big Blue egér
D Tg-rasH2 egér
E Szíriai aranyhörcsög SHE
17 Minamata-kór okozója
A Metil-higany Bélből felszívódik, célszerv = AGY, placenta, magzat. EHC!(kezelés: DMSA,
Penicillamin, BAL beviszi az agyba).
Látászavar, hallászavar, paresztézia
B Kadmium
C Fém-higany
D Klórdekon (kepone)
E Poliklórozott bifenil
23 A metil-izocianát
A elektrofil reaktivitása miatt toxikus (?) ez a jó - légúti irritáns, TRPA1 rec. aktivátor
B cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C 2 (?)
D0
26 Li+
A renális klírensze kisebb, mint a glomerularis filtrációs ráta GFR=100-120ml/perc szerintem a
reabszorbció miatt lesz a vizelet klirensz 10-40ml/perc de a renális clearance annyi lenne mint a dialízis
clearance nem? (70-170ml/perc) akkor igaz lenne ez is ? vagy ez bullshit? Szerintem a renális klíreszbe
számoljuk azt hogy mennyire reabszolbálódik szal kisebbnek kell lennie a GFRnel (?) jaaaa az lehet, oké
így jó akkor. Tehát B a jó. hagyd így XD xDD ----- A renális clearance az a sima clearance, szóval mennyit
ürít a vese…. és mivel reabszorbálódik, ezért a vizeletben kevesebb lesz mint az elsődleges szűrletben
szóval szerintem ez is igaz…………….. kell egy Fonyó könyv…
(clearance (tisztulás):
– adott anyagból (x) időegység alatt kiürített mennyiség egységnyi
plazmakoncentrációra vonatkoztatva
– kiszámítása: Cx = Ux * V / Px = Ex / Px
• Ux: koncentráció a vizleteben
• V: percdiurézis
• Px: plazmakoncentráció
– nem csak a glomerularis, hanem a tubularis folyamatokra is utal
már (viszont csak a GFR-től függ azon anyagoknál, amelyeknél
a szekréció és reabszorpció egyensúlyban van) Ollmann diasor xD
tehát itt akkor a C a jó
Szerintem igen
B hemodialízis klírensze nagyobb, mint a renális klírensze ez viszont tuti
C2
D0
28 Dermális expozíció esetén szappanos lemosás alkalmazható, mert lúgos pH-n hidrolizál
A malation - OP észter inszekticid
B mustárgáz - Hólyaghúzó harci méreg
C2 (+ OP észter harci mérgek, lacrimatorok)
D0
35 Az élelmiszer peszticid-maradvány “acceptable daily intake” (ADI) értékét számíthatják úgy, hogy az
ismételt dózisú toxicitási tesztben mért NOAEL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral
Igaz/Hamis
36 Kumarin típusú antikoaguláns okozta mérgezés kezelésében alkalmazott egyik eljárás a hemodialízis
Igaz/Hamis K1 vitamin ha súlyos friss plazma, alvadási faktor készítmény
39 A klórozott fenoxiecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a mérgezés gyakran dermális expozíció
következménye
Igaz/Hamis
40 A nem genotoxikus vegyületek nem keltenek daganatot féléves adagolás hatására a p53
haploinszufficiens egérben a genotoxikus biztos h kelt
Igaz/Hamis
Haploinszufficiens: dózis függő; dominánsan öröklődő, heterozigóta nem elég h kifejeződjön a fenotípus,
csak 50%-a fejeződik ki → homozigóta domináns kell 100%-hoz
44 A fertilitási és korai embrionális fejlődési teszt során a terhes, majd a laktáló állat kezelése történik a
vizsgálandó vegyülettel a pete begyazódásától a laktáció végéig. → Pre és posztnatális fejlődési teszt.
Igaz/Hamis → fertilitási és korai embr. a pároztatás előtt 4/2 héttől a beágyazódásig.
1 Szoptató anyában
2 Tartós ágynyugalomban
3 Terhes anyában
4 Hyperparathyroidizmusban Calcium mobilizáció (mindenhol)
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
50 Metilhigany intoxikációban
1 A vér Hg-koncentrációja magasabb a plazmáénál Hg vvt concentrációja > plazma concentrációja,
szerves-Hg mérgezés
2 A vese a fő célszerv agy, placenta stb...
3 Paresztézia, ataxia, vakság lehetnek a tüneteik
4 A parenterálisan adott tiol-tartalmú kelátorok gyors javulást okoztak hemodialízis, (penicillamin)
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
3 Cl (klírensz)
4 AUC 0-24
A 1,2,3 helyes
B 1,3 helyes
C 2,4 helyes
D Csak a 4 helyes
E Mind a négy megfelelő
61 A NaNO füstmérgezésben nem javasolt HCN antidótum, mert a Na-nitrit vasodilatator hatású.
2
63 Az epoxidok jellemzően reaktív elektrofil vegyületek, mert bennük az O-atomhoz kapcsolódó C-atomok
teljes pozitív töltést hordoznak.
C, mert részleges pozitív töltést hordoz
64 DMPS nem hatékony szájon át adva, MERT vizes oldatban diszulfiddál oxidálódik.
E, mert a dimercaprol (BAL) nem adható po. mert diszulfiddá oxidálódik.
68 S
69 :(
70 :(
71 Reprodukiós vizsgálat ahol 2 állatmodellen kell elvégezni Melyik időszakban, Mi a célja, Nevezze meg,
Első fázishoz képest hol helyezkedik el?
Embrionális/fötális fejlődési teszt (“teratogenitási teszt”)
A terhes állat kezelése a pete beágyazódásától a szervfejlődés végéig - organogenezis
(Két fajon: rágcsáló és nem rágcsáló)
Célja: A terhesség végén feltárt újszülöttek életképességének és morfológiájának vizsgálata.
Fázis I. után
72 CaNa2EDTA mire, miért nem sima Na4EDTA, tud e kelálni más fémet, mire adjuk, egyik mérgezést
leírni
CaNa2 -EDTA: N- és O-tartalmú kelátor
Javallt:
• Pb-mérgezés. Krónikus Pb-mérgezésben is gyorsan hat: megszünteti az ólomkólikát, reaktiválja az ALA-
dehidratázt.
• Mn-mérgezés
Nem az EDTA-t adják (mert az hypocalcemiát okozna)
Meg tudja kötni Pb-t és Mn-t, mert EDTA-Pb-komplex és EDTA-Mn-komplex stabilitási állandója sokkal
nagyobb mint EDTA-Ca-komplex stabilitási állandója
Nem-kívánt hatás: proximális tubulus károsodás tartós adás esetén.
Pb mérgezés:
c. Toxikus hatásának mechanizmusa:
• Ca2+-mimikri: - a glutamát NMDA típusú receptorának blokkolása (szerep a KIR-i hatásban?)
- az Ach neuronális N-receptorának blokkolása (magas Pb-koncentrációban; szerep?)
- PKC és calmodulin aktiválás (szerep az ólom-kólikában?)
• SH-reaktivitás: az ALA-dehidratáz gátlása a hem-szintézis csökken anémia, ALA ürítés
d. A krónikus ólommérgezés tünetei részben korfüggők:
• Gyermek: Központi idegrendszeri tünetek (főleg a prefrontális kéreg funkciózavara következtében)
- Minimal brain dysfunction = ADHD kis expozíció esetén
- Ólom encephalopathia nagy expozíció esetén
• Felnőtt: - Perifériás idegrendszeri tünetek "ólom-hűdés"
- GI-tünetegyüttes "ólom-kólika"
• Gyermek és felnőtt: hematológiai tünetek
- Anémia + hem-szintézis zavar: ALA a vizeletben, Zn-protoporfirin a vvt-ben
- Basophil szemcsézettség a vvt-ben
Mn mérgezés:
Mn2+ akkumuláció a Substantia nigrában Mn2+ katalizája a Fenton reakciót HO képződés endogén
HOOH-ból a dopaminerg neuronok károsodása Parkinsonizmus-szerű állapot
Bradykinesia, dystonia, rigiditás, de nyugalmi tremor nincs (szemben a parkinsonizmussal)
Kakas-járás: magas térdemeléssel, lábujjhegyen, behajlított könyökkel, egyenes testtartással,
Myoclonusos akaratlan mozgások (izomrángás)
76.volt még egy olyan tesztkérdés,hogy a kémiailag módosult célmolekula regenerálásával hat:
A: oximok
B:metilénkék
C:mindkettő
D:egyiksem
Második ZH
Újszölöttre miért fokozottan káros: prilocain, CO, benzil-alkohol, PCP
Szerves foszfát észter harci méreg és inszekticid mérgezésnél miket adhatunk, hogyan kezeljük
Toxikus metabolit, enzim, káros hatások:
hexán:
, szén-diszulfid, kloroform, 1,2-diklór-propán, metanol
TCDD hatásmechanizmusa: aril-hidrokarbon receptor( Ah) aktivátora
mit okoz:letális adagban: wasting szindróma,fő humán toxikus hatása: klórakne; patkányban CYP1A1
induktor → nagyobb adagban teratogén →nagyobb adagban wasting szindróma
féléletideje: 5-10 év
hogy lehet eliminációját fokozni: Olestrával( nem emészthető és nem felszívódó zsírpótló)
két forrás ahonnan/amiből keletkezik : szintetikus melléktermékként keletkezik egyes klórozott aromás
vegyületek gyártásakor pl:2,4,5-T,triklórfenol és égési termékként képződik egyes klórozott aromás
vegyületekből pl: szemétégetőkben,pentaklórfenollal szennyezett fa,PVC és hasonló műanyagok égésekor
hemodializálható etOH, metOH, Li, Ba, Br, szalicilát, glyphosát, metformin (csak kritikus esetben 7,1 pH
alatt), meprobamát, bórsav; veseelégtelenség
légzésdepressziót okozó szerek opioidok, ketamin, PCP, fentanyl, clonidin, tizanidin (alfa kettő
blokkolók → Gi … béta endorfin release), benzodiazepin, barbiturát, OP-észter, kén-hidrogén, BZ,
muszkarin
DMPS per os adhatósága (relációanalízis: DMPS nem adható per os, MERT rögtön diszulfid képződik)
Hamis, ?
Co stabilizálja a HIF-1-et
etanol KM értéke kisebb mint metanol-é igaz (tehát ha K értéke alacsonyabb kisebb szubsztrát
M
melyik okoz késői neurotoxicitást TOCP ez nem inszekticid, de OP észter; OP (mipaphos, leptophos,
di-izopropil-fluorofoszfát DFP) → dying back neuropathy
benzol metabolitok
toluol hipokalaemia (béta2 agonisták, koffein, teofillin, bárium, kacsdiuretikum, tiazid) Mit okoz? →
kamrafibrilláció és reentry extrasystolek (K beáramlás lenne felelős a repolarizációért, de mivel ez nincs
ezért nem teljes a repol.)
triklóretilén nem annyira mérgező emberben akutan, hiszen narkotikumként használták, vese
karcinóma kockázata
CS encephalopathia, nephropatia
2
mérgezésben
hígítva kell adagolni: fomepizol, etanol, NAC Fluimucil→ glükózzal H-BAT = Heptavalent botulism
antitoxin fizsóval,
Toxi 2018?
Mik a halálokok
TCAD (3C)
Ba2+
Metil-higany
Foszgén
Epoxidok
Miért károsak általában, epoxidok a szervezetben (nem ionos direkt genotoxikus karcinogének asszem)
Milyen metabolikus enzimek vesznek részt az epoxidok eliminálásában (epoxid reduktáz + GST??)
3 epoxid képző és milyen mérgezést okoznak
Milyen módon okoz tumort a napsugárzás
Milyen módon lehet ellene védekezni
Gasping szindróma
Miért tilos az újszülöttekben benzil-alkohol tartalmú gyógyszert adni
Írja le ennek metabolikus útvonalát
Írjon le egy exogén vegyületet, ami a molekuláris mimikri alapján fejti ki a hatását
Melyik endogén vegyületet utánozza?
NaHCO3 infúzió
A izoniazid mérgezésben acidózis és görcskeltés miatt? Pontosan. Konvulzió = acidózis + rhabdomyolisis
B 2,4-D mérgezésben maga a vegyület savként viselkedik, szétkapcsoló (ez nem csinál tejsavas acidózist),
CoA deplétor→észtert képez→mt zavar→tejsavas acidózis,
C TCAD mérgezésben kardiális arritmia megelőzése (Na pótlás a szívnek jót tesz + konvulzióra
(szimpatomimetikus hatás, izgatja az adrenerg receptorokat)
D teofillin mérgezésben habár nem láttam felsorolva a jegyzetbe, de acidózis és görcsök is előfordulnak
ezért szerintem csapatható jesz
Kollkerdtox kifejtős ♥
KIDOLGOZANDÓK
1.Miért szükséges és hasznos beavatkozások az alábbiak:
a, Kalcium-csatorna blokkoló mérgezéskor glukagon adása: saját Gs receptorán hat → cAMP↑ és Ca
csatorna, Ca szint emelkedés
b, β-blokkoló mérgezéskor glukagon adása: saját Gs receptorán hat → cAMP↑ és Ca csatorna nyitása, Ca
szint emelkedés + inotrop hatás Ca emelkedés → troponin C-hez kötődik és ezzel elmozdul a troponin
komplex az aktin kötő helyről → aktin kötődik → miozin láncot mozgatja (Ca overload → arritmia) levosimendan troponin
C Ca kötő konformerét stabilizálja
c, Amfetamin- és fenciklidin (PCP)-mérgezéskor gyomornedv-leszívás: pH csapdázódás
d, Bupivakain-mérgezéskor esetén Intralipid adása: növeli a vér lipid tartalmát, így a bupivacain
redisztribúcióját fokozza
e, Morfin-mérgezéskor hólyagkatéterezés: morphine → mű receptor → Gi → adenil-cikláz ↓ → cAMP ↓ →
PKA aktivitása is csökken → i.c. Ca szint ↓ → neurotranszmitter felszabadulás gátlódik (ACh) → M3-as
(Gq) receptoron kevesebb ACh → kisebb simaizom konrakció
f, Isoniazid (INH)-mérgezéskor piridoxin (B6-vitamin) adása: piridoxál depléció, GAD gátlása, Glu ↑, GABA
↓
g, Tallium-mérgezéskor berlinikék adása: Komplexbe viszi vékony és vastagbélbe, TlFe[Fe(CN)6]
h, Paracetmol-mérgezéskor N-acetil-cisztein adása: NAC → cystein → Glutation
i, Vas-mérgezéskor bélmosás: vas felszívódása lassú folyamat, ezért WBI-vel jelentősen csökkenteni lehet
b, metil-Hg+ metil-Hg-Cys képződik → metioninhoz hasonló → metionint transzportálók bélből epével, vese
tubulussejtjeiből
5.Arzin.
a, Arzin képződésének egyenletei:
• Arzenidekből sav hatására – ércfeldolgozók AsH3 mérgezése:
Zn3As2 + 6HCl 2AsH3 + 3ZnCl2
• Arzenitből – As(OH)3, az arzén-trioxid hidrált formája – redukálószer hatására:
1. NaBH4 (vegyészek használják):
As(OH)3 + 3H2 = AsH3 + 3HOH
2. Arzenitet redukáló fémek: Al, Zn (a reakció közben fém-ionná oxidálódnak)
As(OH)3 + 2Al + 6H+ = AsH3 + 2Al3+ + 3HOH
As(OH)3 + 3Zn + 6H+ = AsH3 + 3Zn2+ + 3HOH (ez a reakció a Marsh-próba alapja is)
b, Arzin hatásai: görcsös hasi fájdalom, terhelésre légszomj, vörös vizelet → Hb!!, hallucináció,
agresszivitás
c, Arzin hipoxiát okozó mechanizmusa: AsH3 disszociálja a hemet a Hb-tól ozmotikus hatása révén, OH•
miatt
d, Mérgezés tünetei: hasi fájdalom, hemoglobinuria, sárgaság
e, Mérgezés szövődményei: veseelégtelenség, szívelégtelenség K+ retenció miatt, perifériás neuropathia
f, Mérgezés kimutatása: Hb-t szérumban és vizeletben, hyperkalaemia, később a nem glükuronidált
bilirubin ↑ és reticulocytosis (emelkedett éretlen VVT-k anaemia tipikus jele)
g, Mérgezés terápiája: vér vagy plazmacsere, NaHCO3 inf. és mannit diuresis, esetleg hemodialízis
exocitózis csökken
c, Triciklikus antidepresszánsok GABA-A receptor gátlása dezínhibíció (gátlás gátlása - serkentés) ez a
halálok is, légzés leállás
7. Kontraindikációk.
a, Ólom- és mangánmérgezéskor miért nem EDTA-t adunk a mérgezettnek, hanem az EDTA calciummal
és nátriummal képzett sóját (EDTACAL)?
Hypocalcaemiát okozhat, megköti a szérum Ca -ot → negatív inotrop és kronotrop hatás, tetania,
2+
izomgörcsök
b, Triciklikus antidepresszámsok és benzodiazepinek kevert mérgezése esetén miért nem adható
flumazenil a mérgezettnek?
a légzésdepresszió hatást nem szünteti meg BZD-nél, konvulzió, reszedáció
9. "Szétkapcsoló-szerek".
a, Hatásmechanizmusuk: protont disszociálnak a mátrixba ATP termelés csökken, ADP ↑ → glikolízis
gyorsul, citrátkör gyorsul
b, Hatásuk következményei: hyperthermia, cyanosis, izgatottság, konvulzió, tachycardia, acidózis (NEM
LAKTÁT)
c, Példa szétkapcsolószerekre: szalicilátok, fenolok, DNOC (herbicid), diklórfenoxi-ecetsav (herbicid),
pentaklórfenol (fungicid)
13. Clearance.
a, Számolási feladat:
Vér áramlási sebessége: 400 ml/min
Li koncentráció a vesében beadás előtt: 3 mmol/L
Li koncentráció a vesében beadás után: 1,5 mmol/L
Vér hematokrit: 0,4
Mennyi a clearance? Értelmezze a kapott értéket!
1-0,4=0,6 plazma
0,6*400ml/min/240ml/min plazma áramlási sebessége
240ml/min*(3-1,5)/3=120ml/min
Ez az érték a normál GFR-nél is :)
b, Clearance fogalma: adott anyagból (x) időegység alatt kiürített mennyiség egységnyi
plazmakoncentrációra vonatkoztatva
c, Homodializálható vegyületek 4 kritériuma:
1. vízoldékony
2. kis plazmafehérje kötődés
3. kisebb 500Da-nál
4. Vd kisebb mint 2liter/kg
18. Metallotionein.
a, Metallotionein jellemzése: 61 AS-ből ebből 33% Cys ergo sok -SH csoportja van
b, Metallotionein endogén és nem endogén ligandumai: Cu és Zn endogén; Hg, Cd, Ag nem endogén
c, Hogyan köti meg őket? -SH lágy nukleofil csoportjain keresztül
d, Betegség, amikor a metallotionein mennyiségét meg kell növelni a béllumenben: Wilson-kór
e, Hogy lehet ezt megtenni? Zn-et adunk, mert ez indukálja
19. Dimerkaptopropanol.
a, Dimerkaptopropanol és As(OH)3 reakcióegyenlete:
b, Dimerkaptopropanol tulajdonságai:
• bejut i.c. térbe és agyba
• hypertensio, paresthesia, láz… mellékhatások
• gyorsan diszulfiddá oxidálódik
21. Hexán.
a, Hexán reaktív metabolitjának képlete:
b, Hexán reaktív metabolitjának neve: 2,5-hexán-dion
c, Hexán reaktív metabolitjának hatása: neurofilamentális és mikrotubuláris fehérjék lizinjeinek kemény-
nukleofil ε-amino csoportjával (pirrolálás), majd e proteinek között keresztkötéseket létesít (ld. az ábrát). Így
a citoszkeletális fehérjék aggregálódnak, az aggregátumok axonduzzanatokat képeznek
d, Mérgezés szövődményei: perifériás neuropátia, axonopátia
22. Füstmérgezés.
a, Miért nem hatásos füstmérgezés esetén NaNO -et adni a mérgezettnek? Mert ezzel metHb képződne,
2
amivel nem is lenne baj, de CO és egyéb mérgező gázok komplikációi miatt aggályos.
Tömegbalesetnél: NaNO i.v. lassan infundálva kell :(, kovulzió is akadályozó tényező
2
fokozza)
23. Metilénkék.
a, Milyen mérgezés esetén használható? metHb-émia
b, Mi a mechanizmusa? ld. feljebb kérdésben
c, Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában miért hatástalan metilénkék adása? G6PDH a NADPH
termelő enzim a VVT-ben, ha nincs NADPH a metilénkék nem képes a metilénkék-metHb-reduktáz által
leukometilénkékké alakulni és így még ártalmasabb is
25. Cianidmérgezés.
a, Mihez kötődik a szervezetben a cianid-ion? Citokróm-oxidáz Fe3+ ionjához
b, A kötődéssel mit fog a cianid-ion gátolni? az e transzportot O -re ATP termelést
-
2
30. Foszfin.
a, Foszfidok toxicitásának mechanizmusa: hisztotoxikus és anémiás hypoxia, oxidatív stressz
b, Foszfin képlete: PH3
32. Vinil-klorid.
a, Vinil-klorid képlete: CH =CH-Cl
2
37. Az alábbi metabolitok mely vegyület expozíciója során képződnek a szervezetben? Milyen
károsodást okoz az anyavegyület, és hogyan?
a, Hippursav toluol (benzil-alkohol)
b, Mukonsav benzol
c, Tiodiglikolok mustárgáz
38. GSH.
a, Mechanizmusok, ahol a GSH detoxikál és ahol toxikál:
b, Példák (1-1): TOXIKÁL- vicinális-dihalo-alkán, triklór etilén, akrilnitril; DETOXIKÁL - paracetamol,
klórpikrin stb…
c, Mechanizmus (1-1):
41. Írja le, hogy az alábbi szerek milyen ILLÉKONY vegyületet képezhetnek (névvel és képlettel)!
Írjon 1-2 szót a vegyületről és/vagy a mérgezés mechanizmusáról!
a, Szerves tiofoszfát-észterek toxikus metabolizmusa
b, Ditiokarbamátok toxikus metabolizmusa
c, Diklórmetán toxikus metabolizmusa
d, Akril-nitril toxikus metabolizmusa
e, Foszfidok reakciója a szervezetben
f, Triklóretilén hevítése magas hőmérsékleten
g, Arzenit reakciója nátrium-borohidriddel
42. Episzulfónium-ion.
a, Mérgező gáz, amely episzulfónium-iont képez (név + képlet): mustárgáz
b, Metabolikus utak, melyek során episzulfónium-ion képződik:
c, Episzulfónium-ion toxicitásának mechanizmusa:
d, Vegyületek, melyek episzulfónium-iont képeznek: 1,2-dibróm-etán, vicinális dihalo-alkánok, hasonló
(aziridínium-klorid - nitrogén mustár, melphalan, chlorambucil, cicklofoszfamid)
45. Mely szer okozza az alábbi daganatokat? Hogyan fejtik ki tumorkeltő hatásukat?
a, Vaginális carcinóma - dietil-stilbösztrol (DES)
Lánygyermekben: Mikroszkópos: vaginális adenosis ( Cervix külső felszínén, és a vaginát fedő
laphámréteg helyett oszlopos hengerhám-sejtek → prekancerózus állapot
Makroszkópos: vaginális és cervicális elváltozások (kötegek, polipok)
Fiúgyermekekben:
Here: hipotrófia, induráció; elégtelen spermiumképzés (mennyiség és minőség!)
Mellékhere: cysta
Húgycső: hypospadiasis
Esszé: teofillin, bárium, digoxin, foszgén halálokok, kezelés ; napsugárzás milyen DNS károsodást
okoz, hogy javítódik? epoxid: miért reaktívak, detoxifikálásuk,példák; benzil alkohol metabolizmus;
mimikri ; mutagenitási tesztek
N acetil cisztein ex juv....adva? melyik van a füstbe melyik van a dohánylevélbe? mi okoz dyskinéziát?
mire hat a NO2? gombák: alkohol intoleranciát mi okoz?(tintagomba...) terratogenitás: ACE gátlók,
melyik okoz csontkárosodást?
Dystonia, elkent beszéd, oculogyriás krízis melyik csoportra jellemző? antipszichotikumok (butirofenon
fenotiazin)
desferalt nem adunk p.o., mert kisebb affinitással köti Fe2+-t (reláció)
bizmut esetén ditiol kelátort és trientint adunk (hamis, trientint wilson kór v Cu mérgezéskor adunk)
Karbamat inszekticid mergezesnel mit adunk > fizosztigmin, atropin, egyikse, mindkettő
EGYSZERŰ VÁLASZTÁS
Melyik szer az antidótuma a szerotonin-szindrómának?
A, Cyproheptadin (X)
B, Sertralin
C, Mindkettő
D, Egyik sem
A metil-izocianát:
A, Elektrofil reaktivitása miatt toxikus (X)
B, Cianid-képző tulajdonsága miatt toxikus
C, Mindkettő
D, Egyik sem
Irritatív hatás tesztelésére a dermális tolerancia tesztet (Draize-teszt) az alábbi állatfajon végzik:
A, Nyúl (X)
B, Tengerimalac
C, Egér
D, Csirke
E, Patkány
A Yusho-betegség okozója:
A, Metil-higany
B, Kadmium
C, Fém higany
D, Klórdekon
E, Poliklórozott bifenil (PCB) (X)
A pókhálósgombák mérgezésére jellemző:
A, Tachycardia
B, Nyálfolyás
C, Vesekárodosás (X)
D, Haemolysis
E, Májkárosodás
A genotoxikus vegyületek biztonságos humán expozíciós szintje becsülhető a vegyület toxicitási vizsgálatából
nyert:
A, NOAEL értékből
B, Benchmark-dózisból
C, Mindkettő
D, Egyik sem (X)
TÖBBSZÖRÖS VÁLASZTÁS
A, A, B, C válasz helyes
B, A és C válasz helyes
C, B és D válasz helyes
D, Csak D válasz helyes
E, Mindegyik válasz jó
Helyes válasz: B
Helyes válasz: A
Vas-mérgezés kimutatható:
A, in vivo DFO
B, se Fe
C, in vitro DFO
D, EDTA provokációs teszt
Helyes válasz: A
Perfluoro-izobutén:
A, Redukáló típusú légszennyező
B, Képződik a teflon pirolízise során képződik
C, TLVc értéke 10 ppm
D, Potenciális fojtóméreg
Helyes válasz: C
Metil-paration mérgezéskor, a dekontaminálás során a szert a bőrről híg borkősavval célszerű eltávolítani.
H
A klórozott fenoxi-ecetsavak a bőrről jól felszívódnak, ezért a mérgezés gyakran dermális expozíció
következménye.
H
A klór-benzilidén-malonitril dekontaminálására alkalmas a szappanos vizes lemosás, mert így igen gyorsan
hidrolizál.
I
Az élelmiszer peszticid-maradvány acceptable daily intake (ADI) értékét számítják úgy, hogy az ismételt dózisú
toxicitási tesztben mért NOAL értéket elosztják a bizonytalansági faktorral.
I
A NOAEL-t a dózis-hatás görbe egy szakaszából, a benchmark dózist pedig egy pontjából határozzuk meg.
H
RELÁCIÓANALÍZIS
A – Az állítás és az indoklás is helyes, és az indoklás alátámasztja az állítást
B – Az állítás és az indoklás is helyes, de az indoklás nem támasztja alá az állítás
C – Az állítás igaz, az indoklás hamis
D – Az állítás hamis, de az indoklás igaz
E – Az állítás és az indoklás is hamis
Krónikus szövetkárosodás daganatkeltő hatású, MERT a szöveti növekedési faktorok túlzott expresszióját
eredményezi.
A
Az ACE-gátlók hatására a magzatvíz mennyisége csökken, MERT ezek a szerek a magzatban anuriát okoznak.
A
KIFEJTŐSÖK
Az alábbi vegyületeknél mik a halálokok? Mi az antidótumuk?
1, Triciklikus antidepresszánsok
2, Bárium
3, Metil-higany
4, Foszgén
Epoxidok:
1, Miért károsak általában az epoxidok a szervezetben?
2, Milyen metabolikus enzimek vesznek részt az epoxidok eliminálásában?
3, Írjon 3 vegyületet, ami a szervezetben epoxidot képez, és írja le, milyen mérgezést okoznak!
Napsugárzás:
1, Milyen módon okoz tumort a napsugárzás a szervezetben?
2, Milyen módon lehet ellene védekezni?
Gasping-szindróma:
1, Miért tilos az újszülötteknek benzil-alkohol tartalmú gyógyszert adni?
2, Írja le a benzil-alkohol metabolikus útvonalát!
Molekuláris mimikri:
1, Írjon le egy exogén vegyületet, ami a molekuláris mimikri alapján fejti ki a hatását!
2, Melyik endogén vegyületet utánozza?
12. Válassza ki az egyetlen helyes választ! Toxikus metabolitja egy epoxid és HCN:
- Akril nitril
- Acetonitril
- Cianogén klorid
- Metil izocianát
- Vinil klorid
14. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Akril nitril mérgezés kezelésében
indokolt antidótum:
- Fluimucil antidote, vagy Fluimucil granulate készítmény
- Nátrium nitrit
- Mindkettő
- egyik sem
17. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: A mérgezést tejsavas acidózis jellemzi:
- cianid
- etilén-glikol
- mindkettő
- egyik sem
19. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül: a CYP2E1 részt vesz a toxikálásban:
- Klórdekon (Kepone)
- DDT
- mindkettő
- egyik sem
27. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Szerves foszfát- észter mérgezés esetén
minden észlelhető tünet:
- fokozott nyálképződés
- miosis
- mindkettő
- egyik sem
28. Válasszon egyet a megjelölt válaszok közül! Metabolitja DNS- adduktot képez:
- benzol
- etanol
- mindkettő
- egyik sem
32. Szerves foszfát- típusú rovarölő szerrel történt mérgezés esetén atropint adagolnk
ismételten mindaddig, amíg az áldozat pupillája ki nem tágul.
- igaz
- hamis
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
47. A hemodialízis eltávolítja a vérből:
1. metil-alkoholt
2. fomepizolt
3. etilénglikolt
4. kumarin típusú rágcsálóirtó szereket
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
50. Tiol reaktivitása miatt könnyeztető hatású:
1. Akrolein
2. Nonivamid PAVA
3. klór benzilidén malonitril
4. kapszaicin
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
51. Neurális membrán lévő feszültségfüggő vagy receptor aktivált ion- csatorna
működését befolyásolja:
1. DDT
2. sztrichnin
3. piretroidok
4. kapszaicin
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
53. Kovalens kötődése fehérjéhez szerepet játszik a toxicitásban:
1. metil izocianát
2. szuperwarfarin rodenticidek
3. szarin
4. diquat
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő
- 1,2,3 helyes
- 1 és 3 helyeys
- 2 és 4 helyes
- csak a 4. helyes
- mind a négy megfelelő