PERATURAN ANUGERAH SUKAN

KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA-

MAJLIS SUKAN SEKOLAH MALAYSIA-MILO
(KPM-MSSM-MILO)
1 TAFSIRAN

1.1 Dalam peraturan ini:

1.1.1 Anugerah : Anugerah Sukan Kementerian Pendidikan

Malaysia-Majlis Sukan Sekolah Malaysia-MILO
(KPM-MSSM-MILO)

1.1.2 Jawatankuasa : Jawatankuasa Pemilihan Anugerah Sukan

Pemilihan KPM-MSSM-MILO

1.1.3 KPM-MSSM- : Kerjasama Majlis Sukan Sekolah Malaysia di

MILO bawah Kementerian Pendidikan Malaysia dan
rakan sukan MILO

2 TUJUAN ANUGERAH

2.1 Menggalakkan para atlet murid, guru dan pemimpin untuk berusaha
dengan lebih gigih bagi memajukan diri dalam bidang sukan yang
diceburi.

2.2 Mendorong dan meningkatkan motivasi kepada para atlet murid, guru
dan pemimpin untuk cemerlang dalam bidang sukan selaras dengan
matlamat Dasar 1 Murid 1 Sukan (1M IS) untuk melahirkan modal insan
yang aktif dan cemerlang dalam sukan.

2.3 Memberi pengiktirafan kepada para atlet murid, guru dan pemimpin di
semua peringkat yang telah mengorbankan masa dan tenaga untuk
menempah kejayaan dalam bidang sukan dan menjulang nama negara.

3 JENIS ANUGERAH

3.1 Anugerah Tunas Harapan (Puteri)

3.2 Anugerah Tunas Harapan (Putera)

3.3 Anugerah Pendidikan Khas (Puteri)

3.4 Anugerah Pendidikan Khas (Putera)

3.5 Anugerah Khas (Puteri)

3.6 Anugerah Khas (Putera)

3.7 Anugerah Puteri Sukan

 3.8 Anugerah Putera Sukan

3.9 Anugerah Guru Berjasa (Wanita)

3.10 Anugerah Guru Berjasa (Lelaki)

3.11 Anugerah Jurulatih Sukan Cemerlang

3.12 Anugerah Tokoh Sukan (Kepimpinan)

3.13 Anugerah Emas

4 PERATURAN AM

4.1 Semua atlet murid, guru, jurulatih dan pegawai yang dicalonkan mestilah
warganegara Malaysia.

4.2 Setiap atlet, guru atau jurulatih hanya boleh dicalonkan untuk
memenangi satu kategori anugerah sahaja untuk setiap tahun
pencalonan.

4.3 Atlet yang dicalonkan mestilah murid yang bersekolah sepenuh masa di
sekolah rendah dan menengah serta sekolah swasta dan sekolah agensi
kerajaan lain yang bergabung dengan Majlis Sukan Sekolah Negeri
(MSSN).

4.4 Guru, jurulatih atau pegawai yang dicalonkan mestilah yang bertugas di
sekolah, Pejabat Pendidikan Daerah, Jabatan Pendidikan Negeri atau
Kementerian Pendidikan Malaysia.

4.5 Pencalonan untuk Anugerah Tokoh Kepjmpinan bolehlah dalam

kalangan guru, jurulatih atau pegawai (seperti di parä 4.4) yang sedang
berkhjdmat atau yang telah bersara.

4.6 Kelayakan minimum bagi pencalonan atlet murid untuk anugerah adalah
bagi mereka yang telah sekurang-kurangnya mewakili negeri dan
memenangi pingat di peringkat MSSM atau kejohanan kebangsaan
anjuran Kementerian Pendidikan Malaysia (KPM), Persatuan Sukan
Kebangsaan (PSK) atau Majlis Sukan Negara (MSN).

4.7 Atlet murid, guru atau jurulatih yang menolak tawaran untuk menyertai
kontinjen MSSM di kejohanan antarabangsa (kecuali mewakili negara di
kejohanan antarabangsa yang lain atau dengan sebab yang
munasabah) tidak akan dipertimbangkan untuk anugerah tahun
tersebut.
 4.8 MSSN boleh mencalonkan lebih dari seorang atlet murid untuk setiap
kategori tetapi haruslah dari sukan yang berlainan.

4.9 Keputusan Jawatankuasa Pemilihan adalah muktamad.

5 KRITERIA PEMILIHAN

5.1 Anugerah Tunas Harapan (Putera/Puteri)

5.1.1 Atlet murid dari sekolah rendah yang telah mempamerkan

prestasi cemerlang dalam sukan di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa

5.1.2 Atlet murid hanya boleh memenangi anugerah ini sekali sahaja
sepanjang persekolahan di sekolah rendah.

5.2 Anugerah Pendidikan Khas (Putera/Puteri)

5.2.1 Atlet murid dari Sekolah Pendidikan Khas yang telah

mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan di peringkat
kebangsaan dan antarabangsa.

5.2.2 Atlet murid boleh dicalonkan semula walaupun pernah

memenangi anugerah ini.

5.3 Anugerah Khas (Putera/Puteri)

5.3.1 Atlet murid sekolah rendah dan menengah yang telah

mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan-sukan di luar
kalender MSSM di peringkat kebangsaan dan antarabangsa.

5.3.2 Atlet murid boleh dicalonkan semula walaupun pernah

memenangi anugerah ini.

5.4 Anugerah Putera & Puteri Sukan

5.4.1 Atlet murid dari sekolah menengah yang telah mempamerkan

prestasi cemerlang dalam sukan di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa

5.4.2 Atlet murid boleh dicalonkan semula walaupun pernah

memenangi anugerah jni.

5.5 Anugerah Guru Berjasa

 5.5.1 Pegawai/staf di bawah Kementerian Pendidikan Malaysia
(KPM) (kecuali jurulatih Sekolah Sukan Malaysia (SSM)
dan Sekolah Sukan Negeri (SSN)) yang telah memberi
sumbangan terhadap pembangunan dan kejayaan sukan
samada dalam bidang kejurulatihan, kepegawaian dan
kepengadilan. Guru yang menyumbang kepada
penghasilan atlet murid yang cemerlang dalam sukan
akan diberi keutamaan,

5.5.2 Pegawai/staf di bawah KPM yang pernah memenangi

anugerah ini boleh dicalonkan semula selepas 3 tahun.

5.6 Anugerah Jurulatih Sukan Cemerlang

5.6. 1 Jurulatih sukan dari SSM atau SSN yang telah memberi
sumbangan terhadap kejayaan sukan sebagai jurulatih
dan menghasilkan atlet murid cemerlang di peringkat
antarabangsa.

5.6.2 Jurulatih SSM/SSN yang pernah memenangi anugerah

ini boleh dicalonkan semula selepas tiga tahun.

5.7 Anugerah Tokoh Kepimpinan Sukan

5.7.1 Terbuka kepada pegawai/staf di bawah KPM yang telah

memberikan sumbangan terhadap pembangunan dan
kejayaan sukan sebagai pemimpin.

5.7.2 Pegawai / Staf di bawah KPM yang telah bersara juga

boleh dipertimbangkan untuk pencalonan anugerah ini.

5.8 Anugerah Emas

5.8.1 Atlet murid lelaki atau perempuan yang amat

cemerlang dalam bidang sukan dan akademik serta
boleh menjadi ikon sukan kepada atlet murid yang Iain.

5.8.2 Atlet murid hanya boleh memenangi anugerah ini

sekali sahaja sepanjang persekolahan.

5.8.3 Anugerah ini dikurniakan hanya jika Jawatankuasa

Pemilihan berpendapat bahawa taraf kejayaan atau
pencapaian atlet pada tahun tersebut adalah
cemerlang.
6 TEMPOH PENILAIAN ANUGERAH

6. 1 Semua anugerah untuk atlet murid adalah berdasarkan pencapaian sukan

bagi tahun dinilai.

6.2 Anugerah Guru Berjasa, Jurulatih Sukan Cemerlang dan Tokoh

Kepimpinan Sukan tidak terikat dengan tahun dinilai.

7 PENCALONAN

7.1 Pencalonan Anugerah Sukan KPM-MSSM-MILO boleh dibuat oleh

7.1.1 Majlis Sukan Sekolah Negeri (MSSN)

7.1.2 Pengerusi Teknik dan Pembangunan Sukan (PTPS) MSSM

7.1.3 Penyelaras Sukan Bahagian Sukan,Kokurikulum dan Kesenian

(BSKK) KPM

7.1.4 Majlis Sukan Negara (MSN)

7.1.5 Persatuan Sukan Kebangsaan (PSK)

7.1.6 Jawatankuasa Pemilihan Anugerah Sukan

7.2 Semua pencalonan dari MSN dan PTPS MSSM mestilah melalui Ketua
Penolong Pengarah, Sektor Pembangunan Bakat Murid, Jabatan
Pendidikan Negeri.

7.3 Semua pencalonan dari MSN dan PSK hendaklah melalui Penyelaras
Sukan di BSKK, KPM

7.4 Semua pencalonan hendaklah dibuat melalui borang yang disediakan oleh
urus setia

7.5 Semua permohonan yang dibuat hendaklah dikemukakan kepada urus

setia sebelum atau pada tarikh yang ditetapkan.

7.6 Permohonan yang diterima selepas tarikh turu

8 JAWATANKUASA ANUGERAH

8.1 Sekretariat

8.1.1 Tugas sekretariat adalah untuk menyemak dan menyenaraikan

pencalonan yang diterima.

8.1.2 Sekretariat adalah terdiri daripada:

i. Pengerusi: Penolong Setiausaha Agung MSSM

ii. Ahli Jawatankuasa: Pegawai Unit Pembangunan dan

Kecemerlangan Sukan

8.2 Jawatankuasa Saringan

8.2.1 Menyenarai pendek senarai calon tidak lebih lima orang setiap
kategori untuk penilaian akhir di peringkat jawatankuasa
pemiliihan.

8.2.2 Jawatankuasa Saringan adalah terdiri daripada:

i. Pengerusi: Setiausaha Agung MSSM/wakil

ii. Setiausaha: Penolong Setiausaha Agung MSSM

iii. Ahli Jawatankuasa: Semua Penyelaras Sukan

8.3 Jawatankuasa Pemilihan

8.3.1 Tugas Jawatankuasa ini adalah untuk menilai dan memilih

calon terbaik untuk setiap kategori.

8.3.2 Jawatankuasa Pemilihan ini terdiri daripada;

 i. Pengerusi : Timbalan Ketua Pengarah
Pendidikan Malaysia Sektor
Operasi Sekolah / wakil

ii. Setiausaha : Setiausaha Agung MSSM

iii. Ahli : Timbalan Pengarah

Jawatankuasa Bahagian Sukan, Kokurikulum dan
Kesenian

Ketua Pengarah
Majlis Sukan Negara

Ketua Pegawai Eksekutif

Institut Sukan Negara

Setiausaha Kehormat
Majlis Olimpik Malaysia

Pengarah
Bahagian Pendidikan Khas

Pengurus Pemasaran
MILO

Presiden
Majlis Paralimpik Malaysia

Pengerusi
Persatuan Penulis Sukan Malaysia

Ketua Penolong Pengarah

Unit Pembangunan Bakat Murid
JPN

9 MAJLIS ANUGERAH SUKAN

9.1 Bahagian Sukan, Kokurikulum dan Kesenian (BSKK) KPM bersama

MILO akan mengurus dan mengelolakan Majlis Anugerah Sukan KPM-
MSSM-MILO. Jawatankuasa Pengelola terdiri daripada pegawai BSKK
KPM
10 SEKRETARIAT ANUGERAH SUKAN

1 0.1 Sekretariat MSSM akan menyediakan, menghantar, menerima dan

memproses Borang Pencalonan untuk tindakan Jawatankuasa Saringan

10.2 Memproses dan menyediakan Laporan Pencalonan untuk pertimbangan

Jawatankuasa Pemilihan.

10.3 Mengenal pasti tempat untuk Majlis Anugerah dan berurusan dengan
rakan penaja untuk persediaan tempat.

10.4 Melaksanakan lain-lain arahan.

11 LAIN-LAIN

Jawatankuasa Anugerah berhak menentukan sebarang perkara yang tidak

dinyatakan dalam peraturan ini. Keputusan Jawatankuasa Anugerah adalah
muktamad.
 BORANG PENCALONAN MURID

ANUGERAH SUKAN KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA-

MAJLIS SUKAN SEKOLAH MALAYSIA-MILO (KPM-MSSM-MILO)
TAHUN 2022

KETERANGAN UNTUK MENGISI BORANG PENCALONAN

1. Seorang calon hanya boleh dicalonkan dalam satu kategori sahaja.
2. Pencalonan dari bidang sukan berlainan adalah digalakkan berdasarkan
kecemerlangan calon dalam bidang sukan masing-masing.
3. Semua ruang perlu diisi dengan terang dan jelas (mohon sertakan lampiran jika
ruangan tidak mencukupi).
4. Gambar calon berukuran passport dan salinan kad pengenalan calon hendaklah
disertakan dalam bentuk JPEG.
5. Hanya Borang Pencalonan yang lengkap dengan butir-butir seperti yang
dikehendaki akan dipertimbangkan.
6. Semua pencalonan negeri harus melalui Jabatan Pendidikan Negeri masing-masing
dan mendapat pengesahan dari Setiausaha Agung Majlis Sukan Sekolah Negeri
atau Penyelaras Sukan Majlis Sukan Negara.
7. Borang Pencalonan yang telah diisi dengan lengkap boleh diemelkan atau dihantar
melalui pos di alamat seperti tertera di bawah pada atau sebelum 28 Februari
2023. Borang yang lewat diterima selepas tarikh diatas tidak akan dipertimbangkan
untuk pencalonan
8. Untuk maklumat lanjut sila hubungi :

Bahagian Sukan, Kokurikulum dan Kesenian

Kementerian Pendidikan Malaysia
Aras 1 & 7, Blok E13, Parcel E
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 Putrajaya

u.p : Pn Siti Zuraida binti Hashim

Telefon : 019-6795177
siti.zuraida@moe.gov.my

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Murid

 Gambar
Passport
BORANG PENCALONAN ANUGERAH SUKAN Calon
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

MSSM-MILO TAHUN 2022

BIL KAEGORI ANUGERAH TANDA ( )

KATEGORI
1 ANUGERAH TUNAS HARAPAN (PUTERI)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid PEREMPUAN SEKOLAH RENDAH yang telah
mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa
1.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Jaring)
2 ANUGERAH TUNAS HARAPAN (PUTERA)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid LELAKI SEKOLAH RENDAH yang telah mempamerkan
prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan antarabangsa
2.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Sepak)
3 ANUGERAH PENDIDIKAN KHAS (PUTERI)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid PEREMPUAN SEKOLAH RENDAH yang telah
mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa
3.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Jaring)
4 ANUGERAH PENDIDIKAN KHAS (PUTERA)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid LELAKI SEKOLAH PENDIDIKAN KHAS yang telah
mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa
4.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Sepak)
5 ANUGERAH KHAS (PUTERI)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid PEREMPUAN SEKOLAH RENDAH atau MENENGAH
yang telah mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan-sukan di luar takwim MSSM (contoh:
Wushu, Berbasikal, Luncur air dsb)
5.1 Sukan:
(contoh : Wushu, Berbasikal,
Luncur air dsb)
6 ANUGERAH KHAS (PUTERA)
Anugerah ini adalah untuk atlet murid LELAKI SEKOLAH RENDAH atau MENENGAH yang
telah mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan-sukan di luar takwim MSSM (contoh:
Wushu, Berbasikal, Luncur air dsb)
6.1 Sukan:
(contoh : Wushu, Berbasikal,
Luncur air dsb)
7 ANUGERAH PUTERI
Anugerah ini adalah untuk atlet murid PEREMPUAN SEKOLAH MENENGAH yang telah
mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa
7.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Jaring)
8 ANUGERAH PUTERA
Anugerah ini adalah untuk atlet murid LELAKI SEKOLAH MENENGAH yang telah
mempamerkan prestasi cemerlang dalam sukan yang diceburi di peringkat kebangsaan dan
antarabangsa
8.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Sepak)

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Murid

 1. LATAR BELAKANG CALON
1.1 Nama :
1.2 No Kad Pengenalan / :
My Kid
1.3 Jantina : 1.4 Telefon Bimbit :
1.5 Saiz Baju Korporat : 1.6 Mewakili Negeri :
1.7 Emel :
1.8 Nama Dan Alamat :
Sekolah

Poskod: Negeri :
1.9 Telefon Sekolah :
1.10 Emel Sekolah :

Poskod : Negeri :
1.11 Alamat Rumah Lengkap :
1.12 Telefon Rumah :

2. KEJAYAAN YANG DICAPAI OLEH CALON PADA TAHUN 2022

2.1 Peringkat Kebangsaan 2022 – Senaraikan 5 terbaik ( Peringkat Sekolah/Daerah/Negeri tidak perlu dinyatakan
disini)
2.1.1 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :
Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :

2.1.2 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :

2.1.3 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :

2.1.4 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :

2.1.5 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Murid

2.2 Peringkat Antarabangsa 2022 – Senaraikan 5 terbaik ( Peringkat Sekolah/Daerah/Negeri tidak perlu dinyatakan
disini)
2.2.1 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :
Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)

Terbuka
Tempat :
Persahabatan
Jemputan Diiktiraf

2.2. Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

2 Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

2.2.3 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

2.2.4 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

2.2.5 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

3 ULASAN SETIAUSAHA MSS NEGERI / PENYELARAS SUKAN MSN :

Disahkan oleh:

________________________________________ _____________________

*(Setiausaha MSS Negeri / Penyelaras Sukan MSN) (Cop Rasmi )

Tarikh: _________________

*Catatan : (Ruang ini harus ditandatangani oleh Setiausaha Agung Majlis Sukan Sekolah
Negeri atau Penyelaras Sukan Majlis Sukan Negara berkenaan sahaja)

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Murid

 BORANG PENCALONAN PEGAWAI

ANUGERAH SUKAN KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA-

MAJLIS SUKAN SEKOLAH MALAYSIA-MILO (KPM-MSSM-MILO)
TAHUN 2022

KETERANGAN UNTUK MENGISI BORANG PENCALONAN

1. Seorang calon hanya boleh dicalonkan dalam satu kategori sahaja.
2. Pencalonan dari bidang sukan berlainan adalah digalakkan berdasarkan
kecemerlangan calon dalam bidang sukan masing-masing.
3. Semua ruang perlu diisi dengan terang dan jelas (mohon sertakan lampiran jika
ruangan tidak mencukupi).
4. Gambar calon berukuran passport dan salinan kad pengenalan calon hendaklah
disertakan dalam bentuk JPEG.
5. Hanya borang pencalonan yang lengkap dengan butir-butir seperti yang
dikehendaki akan dipertimbangkan.
6. Semua pencalonan negeri harus melalui Jabatan Pendidikan Negeri masing-masing
dan mendapat pengesahan dari Setiausaha Agung Majlis Sukan Sekolah Negeri
atau Penyelaras Sukan Majlis Sukan Negara.
7. Borang Pencalonan yang telah diisi dengan lengkap boleh diemelkan atau dihantar
melalui pos/alamat seperti tertera di bawah pada atau sebelum 28 Februari 2023.
Borang yang lewat diterima selepas tarikh diatas tidak akan dipertimbangkan untuk
pencalonan
8. Untuk maklumat lanjut sila hubungi :

Bahagian Sukan, Kokurikulum dan Kesenian

Kementerian Pendidikan Malaysia
Aras 1 & 7, Blok E13, Parcel E
Pusat Pentadbiran Kerajaan Persekutuan
62604 Putrajaya

u.p : Pn Siti Zuraida binti Hashim

Telefon :019-6795177
Siti.zuraida@moe.gov.my

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Pegawai

 Gambar
Passport
BORANG PENCALONAN ANUGERAH SUKAN Calon
KEMENTERIAN PENDIDIKAN MALAYSIA

MSSM-MILO TAHUN 2022

BIL KAEGORI ANUGERAH TANDA ( )

KATEGORI
1 ANUGERAH GURU BERJASA (WANITA)
Anugerah ini adalah untuk GURU/STAF PEREMPUAN KPM yang telah memberi sumbangan
terhadap pembangunan dan kejayaan sukan dalam bidang kejurulatihan, kepegawaian dan
kepengadilan.

Nota : * Mereka yang pernah memenangi anugerah ini boleh dicalonkan semula selepas 3 tahun

1.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Jaring)

2 ANUGERAH GURU BERJASA (LELAKI)

Anugerah ini adalah untuk GURU/STAF LELAKI KPM yang telah memberi sumbangan terhadap
pembangunan dan kejayaan sukan dalam bidang kejurulatihan, kepegawaian dan kepengadilan.

Nota : * Mereka yang pernah memenangi anugerah ini boleh dicalonkan semula selepas 3 tahun

2.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Sepak)

3 ANUGERAH JURULATIH SUKAN CEMERLANG

Anugerah ini adalah untuk guru lelaki atau Wanita dari SEKOLAH SUKAN MALAYSIA (SSM)
atau SEKOLAH SUKAN NEGERI (SSN) yang telah memberi sumbangan terhadap kejayaan
sukan yang diceburinya dan melahirkan atlet murid cemerlang di peringkat antarabangsa.

Nota : * Mereka yang pernah memenangi anugerah ini boleh dicalonkan semula selepas 3 tahun

3.1 Sukan:
(contoh : Olahraga/Bola Jaring)

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Pegawai

 1. LATAR BELAKANG CALON
1.1 Nama :
1.2 No Kad Pengenalan / :
My Kid
1.3 Jantina : 1.4 Telefon Bimbit :
1.5 Saiz Baju Korporat : 1.6 Mewakili Negeri :
1.7 Emel :
1.8 Nama Dan Alamat :
Sekolah

Poskod: Negeri :
1.9 Telefon Sekolah :
1.10 Emel Sekolah :

Poskod : Negeri :

2. PENGLIBATAN CALON DI PERINGKAT KEBANGSAAN/ANTARABANGSA – Senaraikan 5 Terbaik

Program Tugasan
Tarikh & Tempat
(Kejohanan/Seminar/Kursus) (Penceramah/Pengurus/Jurulatih/Pegawai)
2.1

2.2

2.3

2.4

2.5

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Pegawai

 3. ATLET YANG DIHASILKAN DAN TELAH MEWAKILI NEGERI/NEGARA – Senaraikan 5 terbaik
3.1 Nama Atlet : Nama Kejohanan : Kejayaan / Pencapaian:
(Pingaat/Suku Akhir/Acara/Masa/Mata)

Tarikh :
Tempat :
3.2 Nama Atlet : Nama Kejohanan : Kejayaan / Pencapaian:
(Pingaat/Suku Akhir/Acara/Masa/Mata)

Tarikh :
Tempat :
3.3 Nama Atlet : Nama Kejohanan : Kejayaan / Pencapaian:
(Pingaat/Suku Akhir/Acara/Masa/Mata)

Tarikh :
Tempat :
3.4 Nama Atlet : Nama Kejohanan : Kejayaan / Pencapaian:
(Pingaat/Suku Akhir/Acara/Masa/Mata)

Tarikh :
Tempat :
3.5 Nama Atlet : Nama Kejohanan : Kejayaan / Pencapaian:
(Pingaat/Suku Akhir/Acara/Masa/Mata)

Tarikh :
Tempat :

4. PENGLIBATAN DAN PENCAPAIAN CALON SEBAGAI ATLET DALAM SUKAN – Nyatakan kejohanan dan tanda ( ) tahap kejohanan
4.1 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :
Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)

Persahabatan Terbuka Tempat :

Jemputan Diiktiraf

4.2 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

4.3 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

4.4 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :

Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Pegawai

4.5 Nama : Tarikh : Pencapaian : Catatan :
Kejohanan (Pingat/Suku (Rekod/Anugerah)
Akhir/Acara/Masa/Mata)
Tempat :
Persahabatan Terbuka
Jemputan Diiktiraf

5. LAIN-LAIN BUTIRAN
5.1 Tanggungjawab calon di sekolah/daerah/negeri:

5.2 Anugerah yang pernah diperolehi di peringkat daerah/negeri/kebangsaan/antarabangsa ( jika ada ):

3 ULASAN SETIAUSAHA MSS NEGERI / PENYELARAS SUKAN MSN :

Disahkan oleh:

________________________________________ _____________________

*(Setiausaha MSS Negeri / Penyelaras Sukan MSN) (Cop Rasmi )

Tarikh: _________________

*Catatan: Ruang ini harus ditandatangani oleh Setiausaha Agung Majlis Sukan Sekolah
Negeri atau Penyelaras Sukan Majlis Sukan Negara berkenaan sahaja.

ANUGERAH SUKAN KPM MSSM-MILO 2022 : Borang Pencalonan Pegawai