Professional Documents
Culture Documents
مراحل علاج الصوت المرئي
مراحل علاج الصوت المرئي
1-ﻣﺑدأﻩ
ﻫو اﻷﻛﺛر ﺷﯾوﻋﺎ ﺑﻌد اﺳﺗﺋﺻﺎل اﻟﺣﻧﺟرة اﻟﻛﻠﻲ ،وﯾﺳﺗﻧد ﻋﻠﻰ اﻟﺗﺟﺷؤ اﻹرادي واﻫﺗزاز ﻓﺗﺣﺔ
اﻟﻣرئ .ﻓﺎﻟﻣريء اﻵن ﺑﻣﺛﺎﺑﺔ اﻟﻬزاز وﺧزان اﻟﻬواء ﻟﯾﺣل ﻣﺣل اﻟﺣﻧﺟرة اﻟﻣﺳﺗﺋﺻﻠﺔ،ﯾﺳﻣﻰ ﻫذا
اﻟﻣرﻛز اﻟﺻوﺗﻲ اﻟﺟدﯾد "ﻧﯾوﺟﻠوت" neoglotteأي ﺷﺑﻪ اﻟﻣزﻣﺎر اﻟﺟدﯾد ،وﯾﻘﻊ ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى
اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﻌﻠوﯾﺔ ﻟﻠﻣرئ.
اﻟﻬواء اﻟرﺋوي ﻟم ﯾﻌد ﯾﻣر ﻋﺑر ﺗﺟوﯾف اﻟﻔم ﻓﺎﻟﻬواء اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻟﻔم واﻟﺟزء اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن اﻟﻔم
ﻫو اﻟذي ﯾﺗم إدﺧﺎﻟﻪ إﻟﻰ اﻟﻣريء ﺑواﺳطﺔ ﺗﻘﻧﯾﺎت ﺣﻘن ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ أواﻻﺑﺗﻼع ،gobageاﻟﻣﺑدأ
ﻫو إﻋﺎدة إﺧراج ﻫذا اﻟﻬواء اﻟذي ﯾﻬﺗز ﺑﻔﺿﻠﻪ ﺷﺑﻪ اﻟﻣزﻣﺎر اﻟﺟدﯾد ،أﻣﺎ اﻟﺗﺟﺎوﯾف اﻟرﻧﺎﻧﺔ
وأﻋﺿﺎء اﻟﻧطق ﻫﻲ ﻣﺛﻠﻣﺎ ﻛﺎﻧت ﻣن ﻗﺑل )اﻟﻠﺳﺎن ،اﻟﻔك ،اﻟﺟﯾوب اﻷﻧﻔﯾﺔ ،اﻷﺳﻧﺎن (...
ﺗﻘوم ﺑﺗﻌدﯾل اﻟﺻوت اﻟﻣﻧﺑﻌث ﻣن اﻟﻣزﻣﺎر اﻟﺟدﯾد.
ﻧذﻛر أن واﺣدا ﻣن اﻟﺷروط اﻟﻣﺳﺑﻘﺔ ﻟﺗﻌﻠم اﻟﺻوت اﻟﻣرﺋﻲ ﻫو اﻟﺳﯾطرة ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻔس اﻟرﺋوي
واﻟﺳﯾطرة ﻋﻠﻰ اﺳﺗﻘﻼل اﻷﻧﻔﺎس ،ﻣن أﺟل ﺗﺟﻧب اﻟزﻓﯾر اﻟﻣﻔﺎﺟﺊ ﻣن اﻟﻘﺻﺑﺔ اﻟﻬواﺋﯾﺔ أﺛﻧﺎء
اﻹﻧﺗﺎج اﻟﺻوﺗﻲ .ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﻟﻰ ذﻟك ﻗد ﯾﻛون ﻣن اﻟﺿروري إدﺧﺎل ﺗﻣﺎرﯾن اﻟﺑراﻛﺳﯾﺎت ﻣن
أﺟل ﺗﻬﯾﺋﺔ اﻷﻋﺿﺎء اﻟﻔﻣوﯾﺔ اﻟﺻوﺗﯾﺔ و ﻫﻲ اﻟﻠﺳﺎن واﻟﺷﻔﺎﻩ واﻟﺧدﯾن.
ﺛم ﺑﻌد ذﻟك ﯾﺄﺗﻲ اﻟﺘﺠﺸﺆ اﻹرادي و ذﻟﻚ ﺑﺎﺳﺘﻌﻤﺎل ﺗﻘﻨﯿﺎت ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ.
-1-1-ﺗﻘﻨﯿﺎت اﻟﺘﺠﺸﺆ
ﯾﻣﻛﻧﻧﺎ اﻟﺗﻣﯾﯾز ﺑﯾن طرﯾﻘﺗﯾن ﻹدﺧﺎل اﻟﻬواء إﻟﻰ اﻟﻣريء ،ﺳواء ﻋن طرﯾق ﺳﺣب اﻟﻬواء ﻣن
اﻷﺳﻔل و ﺗﺳﻣﻰ ﺑطرﯾﻘﺔ اﻟﺣﻘن ،l’injectionأو ﻋن طرﯾق ﺳﺣب اﻟﻬواء ﻣن اﻷﻋﻠﻰ وﺗﺳﻣﻰ
ﺑطرﯾﻘﺔ اﻹﺑﺗﻼع .le gobage
أ -اﻟﺣﻘن : l’injection
ﯾﺗم ﺣﻘن اﻟﻬواء ﻓﻲ اﻟﻣريء ﻋن طرﯾق ﺿﻐط ﺑﺳﯾط ﻣن اﻟﻬواء ﻓﻲ اﻟﺟزء اﻟﺧﻠﻔﻲ ﻣن اﻟﻔم.
ﯾﻣﻛن إﺟراء ﺣﻘن اﻟﻣريء ﺑطرق ﻣﺧﺗﻠﻔﺔ:
-ﻋن طرﯾق اﻟﺑﻠﻊle gobage:
ﯾﺟب اﺳﺗﺧدام ﻫذﻩ اﻟطرﯾﻘﺔ ﺑﺣذر ،وﻣﻊ ذﻟك ﯾﻣﻛن ﺗﻘدﯾﻣﻬﺎ ﻓﻲ ﺑداﯾﺔ إﻋﺎدة اﻟﺗﺄﻫﯾل ،ﻓﻬﻲ
ﺗﺳﺎﻋد اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ أن ﯾﺻﺑﺢ واﻋﯾﺎ ﺑﺂﻟﯾﺔ اﻟﺗﺟﺷؤ وﺗﺟرﯾﺑﻬﺎ.
ﯾدﺧل اﻟﻬواء إﻟﻰ اﻟﻣريء ﻣن ﺧﻼل ﺣرﻛﺔ اﻟﺑﻠﻊ ،وﺗﺗﻠﺧص ﻫذﻩ اﻟﻌﻣﻠﯾﺔ ﻋﻠﻰ اﻟﺗﻌﻠﯾﻣﺔ اﻟﺗﺎﻟﯾﺔ:
اﺑﻠﻊ -ﺗﺟﺷؤ ،ﯾﺗدرب اﻟﻣرﯾض ﻋﻠﻰ اﺑﺗﻼع ﻣﺎء ﻏﺎزي إﻟﻰ ﻏﺎﯾﺔ اﻟﺗﺟﺷؤ اﻟﺗﻠﻘﺎﺋﻲ ،وﯾﺳﺗﻐﻧﻲ
اﻟﻣرﯾض ﻓﻲ اﻟﻧﻬﺎﯾﺔ ﻋن اﺑﺗﻼع اﻟﺳواﺋل ﺑﻣﺟرد اﻟﺗﺣﻛم ﻓﻲ ﻋﻣﻠﯾﺔ اﻟﺗﺟﺷؤ ﻫذﻩ.
ﺑﻣﺟرد اﻟﺗﺟﺷؤ ﯾﻣﻛن ﻟﻠﻣرﯾض اﻟﺑدء ﻓﻲ إﻧﺗﺎج ﺻوت ،ﺛم اﺛﻧﯾن ﻋﻠﻰ اﻟﺗواﻟﻲ ،ﺛﻣﺎﻟﻣﻘﺎطﻊ
وأﺧﯾ ار اﻟﻛﻠﻣﺎت إﻟﻰ ﻏﺎﯾﺔ اﻟوﺻول إﻟﻰ ﻣرﺣﻠﺔ اﻟﺣوار.
ﺗﺗﻣﯾز ﻫذﻩ اﻟﺗﻘﻧﯾﺔ ﺑﻛوﻧﻬﺎ ﺳﻬﻠﺔ اﻟﻔﻬم وﻗﺎﺑﻠﺔ ﻟﻠﺗﺣﻘﯾق.
ﯾﻌﺗﻣد اﻟﺣﻘن ﻋﻠﻰ ﻣدة ﺿﻐط ﻫواء اﻟﻔم اﻟذي ﯾﺣدث أﺛﻧﺎء ﺻﯾﺎﻏﺔ ﺑﻌض اﻟﺻواﻣت ،وﻻ ﺳﯾﻣﺎ
اﻹﻧﻔﺟﺎرﯾﺔ اﻟﻣﻬﻣوﺳﺔ ] [p / t / kواﻹﺣﺗﻛﺎﻛﯾﺔ اﻟﻣﻬﻣوﺳﺔ ،[f / s / ch].وﯾﺗم إﻧﺗﺎج اﻟﺻﺎﺋﺗﺔ
اﻟﺗﻲ ﺗﻠﻲ اﻟﺻﺎﻣﺗﺔ اﻟﻣﺳﺗﻌﻣﻠﺔ ﻟﻠﺣﻘن ﺑطرﯾﻘﺔ ﺗﻠﻘﺎﺋﯾﺔ ،ﻣﻊ ﺣرﻛﺔ ﻧطﻘﯾﺔ ﺑﺳﯾطﺔ ﻣن اﻟﺷﻔﺎﻩ .ﻫذﻩ
اﻟﺗﻘﻧﯾﺔ ﺗﺳﻣﺢ ﻣن اﻟﺑداﯾﺔ ﺑﻧطق اﻟﻣﻘﺎطﻊ ،و ﺣﺗﻰ اﻟﻛﻠﻣﺎت اﻟﺻﻐﯾرة اﻟﻬﺎﻣﺔ ،وﻟﯾس ﺻواﺋت
ﻣﻧﻌزﻟﺔ.
-ﻋن طرﯾق ﻗﻔل اﻟﻬواء:
ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻲ اﻧﺟﺎز ﺣرﻛﺎت ﻗﻔل ﻫواء اﻟﻔم ،ﻟﺧﻠق ﺿﻐط ﻣن ﻫذﻩ اﻟﻛﻣﯾﺔ ﻣن اﻟﻬواء واﻟﺗﻲ ﺳﺗدﺧل
ﻟﻠﻣريء ،ﯾﻣﻛن أن ﺗﺣدث ﻋﻣﻠﯾﺔ ﻗﻔل اﻟﻬواء ﻋﻠﻰ اﻟﻧﻣوذج اﻟﻧطﻘﻲ ﻟﺻوت ﺳﺎﻛن ]) [pﺑواﺳطﺔ
اﻟﺷﻔﺗﯾن( ،اﻟﺻوت ] ) [tﺑواﺳطﺔ ﻣﻘدﻣﺔ اﻟﻠﺳﺎن( أو ﺻﻮت ]) [kﺑﻮاﺳﻄﺔﻗﻔﻞﺧﻠﻔﻲ(.ﻋﻠﻰ
ﻋﻛس ﺗﻘﻧﯾﺔ ﺣﻘن اﻷﺻوات اﻟﺳﺎﻛﻧﺔ ،ﻧﻘوم ﻫﻧﺎ ﺑﺗوﻗف ﻗﺻﯾر ﺑﻌد ﺿﻐط اﻟﻬواء ﻣﻊ اﻻﺣﺗﻔﺎظ
ﺑوﺿﻌﯾﺔ اﻟﻧطق و ﻓﺗﺢ اﻟﻔم ﻫو اﻟذي ﯾؤدي إﻟﻰ اﻟﺗﺟﺷؤ.
ب -اﻹﺑﺗﻼع le gobage
ﻫذﻩ اﻟﺗﻘﻧﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﻋﻛس اﻟﺣﻘن اﻟﻣرﺋﻲ ،ﺗﺗﻣﺛل ﻓﻲ ﺳﺣب اﻟﻬواء ﻣن اﻷﺳﻔل ،ﺣﯾث ﯾﺗم ﺧﻠق
ﻧﻔس ﻣن اﻟﻬواء ﻓﻲ اﻟﻣريء ﻟﺟﻠب اﻟﻬواء ،وﺗﺗﺣﻘق أول اﻻﺑﺗﻼﻋﺎت ﻋن طرﯾق اﻧﻔﺗﺎح ﺟزﺋﻲ
ﻟﻠﻔم واﻧﻘﺑﺎض ﺧﻔﯾف ﻋﻠﻰ ﻣﺳﺗوى اﻟﻔك اﻟﺳﻔﻠﻲ ﻣﻊ ﺗﻘدم اﻟذﻗن ﻧﺣو اﻷﻣﺎم ،ﯾﻘوم اﻟﻣرﯾض
ﺑﻘﺑض اﻟﻣﻧطﻘﺔ اﻟﺑطﻧﯾﺔ ﻋن طرﯾق ﻋﻣﻠﯾﺔ ﺷﻬﯾق ﻗوﯾﺔ ﺛم ﯾﻘوم ﺑﺣرﻛﺔ زﻓﯾر ﺑﻧﻔﺦ اﻟﺑطن ،ﯾﻬدف
ﻫذا اﻟﺗﺳﻠﺳل إﻟﻰ اﻻﻧﺧﻔﺎض اﻟﻣﻔﺎﺟﺊ ﻟﻠﺣﺟﺎب اﻟﺣﺎﺟز وﻫذا ﻣﺎ ﯾﺳﺎﻋد ﻋﻠﻰ إدﺧﺎل اﻟﻬواء إﻟﻰ
اﻟﻣرئ.
ﻻ ﯾﺗم اﺳﺗﺧدام ﻫذﻩ اﻟﺗﻘﻧﯾﺎت اﻟﻣﺗﻌددة ﻟﻠﺗﺣﻛم ﻓﻲ اﻟﺗﺟﺷؤ ﺣﺻرﯾﺎ ،ﺑل ﯾﺑدو ﻣن اﻟﺣﺗﻣﻲ اﻟﺟﻣﻊ
ﺑﯾﻧﻬﻣﺎ.