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上海移动保安复工申请表

公司名称 驻点名称 姓名 身份证号 联系方式

赛夫保安公司 张江卡园 田仙明 142601197206234018 13333572071

离沪事由 前往地点 离沪时间

家中有急事 山西省临汾市尧都区贾得乡东亢村 2023年2月16号

返沪时间 返沪交通工具 本市居住地

2023年2月23号 飞机 虹星路一心村徐家宅

五日内体温登记(自到达上海后连续5天每日2次)

时间/体温: 时间/体温:

时间/体温: 时间/体温: 日期:

时间/体温: 时间/体温: 日期:

时间/体温: 时间/体温: 日期:

时间/体温: 时间/体温: 日期:


“三天三检”及健康码资料

申请复工时间

审批意见
业务主管意见 部门意见

上海移动保安复工申请表
公司名称 驻点名称 姓名 身份证号 联系方式

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