Professional Documents
Culture Documents
desteğiyle
PATOLOJİ
Soru Kitapçığı
İÇİNDEKİLER;
TUSDATA 1-2-3-4
TUSEM 1-2-3-4
TUSTİME 1-2-3-4
TUSWORLD 1-2-3-4
* Soru ve Açıklamaları
Ayrı Ayrı Düzenledik.
* Deneme Çıktıkça
Güncelleyeceğiz.
78. Aşağıdakilerden hangisi memory B (Bellek) hücreleri 83. Aşağıdakilerden hangisi Psöriyazis hastalarında gözle-
kaynaklıdır? nebilecek olası bir histopatolojik bulgu değildir?
A) Multiple Myelom A) Hipergranülozis
B) Burkitt Lenfoma B) Parakeratoz
C) Hairy Cell Lösemi C) Akantoz
D) Mantle cell lenfoma D) Suprapapiller epidermiste incelme
E) Hodgkin Lenfoma E) Spongioform Püstüller
82. Oligodentrosit sitoplazmasında alfa-sinüklein inklüz- 86. Aşağıdaki deri tümörlerinden hangisinin etiyolojisinde
yonları aşağıdaki hastalıkların hangisinde izlenir? güneş ışığı yoktur?
A) Multiple Sistem Atrofisi A) Merkel hücreli karsinom
B) Creutzfeld-Jacob hastalığı B) Bazal hücreli karsinom
C) Parkinson hastalığı C) Skuamöz hücreli karsinom
D) Kuru D) Aktinik keratoz
E) Subakut Sklerozan Panensefalit E) Keratoakantoma
13 www.tusem.com.tr
Temel Bilimler / T 46 - 1
87. Endometriyozisin en sık yerleştiği bölge aşağıdakiler- 92. Myokard infarktüsünde kontraksiyon band nekrozu-
den hangisidir? nun gözlenmeye başladığı zaman dilimi aşağıdakiler-
A) Over den hangisidir?
B) Burkitt Lenfoma
C) Mantle Cell Lenfoma
D) Hairy Cell Lösemi
E) Kronik Lenfositik Lösemi 94. Epidermodisplazia Verrrusiformis hastalığında deri
skuamöz hücreli karsinom riskini artıran mikrobiyal
ajan aşağıdakilerden hangisidir?
90. Aşağıdaki immün sistem hücresi ve salgıladığı sitokin
A) HPV 16 ve 18
eşleştirmesinden hangisi yanlıştır?
B) EBV
A) Th1: IL-2
C) HPV 5 ve 8
B) Th2: IL-4
D) HPV 6 ve 11
C) Th2: IL-13
E) Merkel Hücreli Virüs
D) Makrofaj: IL-5
E) Th17: IL-17
www.tusem.com.tr 14
Temel Bilimler / T 46 - 1
96. Ciddi elektrolit bozukluğu ile ilişkili olan ve ani quad- 100. Yirmi yaşında erkek hasta 4 saat önce yüksek doz deks-
ripleji tablosu ile karakterize demyelinizan hastalık troamfetamin alımı öyküsü ile acile getiriliyor.
aşağıdakilerden hangisidir? Bu hastada zehirlenme etkeni ilacın eliminasyonunu
A) Akut dissemine ensefalomyelit hızlandırmak için hangisi en uygundur?
B) Akut hemorajik ensefalomyelit A) Amonyum klorür
C) Nöromyelitis Optika B) Probenesid
D) Ozmolar demyelinizasyon hastalığı C) Asetozolamid
E) Marchiafava Bignami Hastalığı D) Sodyum bikarbonat
E) Metoklopramid
15 www.tusem.com.tr
Temel Bilimler / T 46 - 2
76. Güney Amerika kıtasında yer alan ülkelerde salgınlara 79. Metastaik akciğer kanseri tanısı ile 1 yıldır takip edilen 76
neden olan, başlıca sivrisinekelerden insanlara bula- yaşında erkek hastanın son zamanlarda iştah kaybı, ciddi
şan, anneden bebeğe bulaştığında bebeklerde mikro- kilo kaybı ve iskelet kaslarında incelme dikkati çekiyor.
sefali ve zeka geriliği, erikinlerde ve büyük çocuklarda Olguda kansere yanıt olarak iltihap hücrelerinden salgı-
Guillan Barre sendromuna neden olabilen arbovirüs lanan hangi sitokinin kilo kaybına neden olması muhte-
aşağıdakilerden hangisidir? meldir?
A) Batı Nil virüsü A) İnterferon gama
B) Venezuella at ensefaliti virüsü B) Tümör nekroz faktör-a (TNF-a)
C) Zika virüs C) Transforming growth faktör-beta (TGF-B)
D) Chikungunya virüsü D) İnterlökin-5
E) Dang ateşi E) İnterlökin-12
11 www.tusem.com.tr
Temel Bilimler / T 46 - 2
83. 46 yaşında kadın hastada sol memede saptanan düzen- 86. Son zamanlarda artan nefes darlığı şikayeti ile başvu-
siz kitleden yapılan biyopsi invaziv duktal karsinom ola- ran 32 yaşındaki kadın hastanın toraks tomografisinde
rak rapor ediliyor. Hastada sol modifiye radikal mastek- mediastinal lenfadenopati tespit ediliyor ve tanı amaçlı
tomi yapılıyor ve patoloji laboratuvarında incelenerek eksize ediliyor. Lenf nodunun kesitlerinde normal yapı-
rapor yazılıyor. nın bozulduğu fibröz bandlarla ayrılmış lobülasyonlar
dikkati çekiyor. (Şekil-1) Büyük büyütmede polimorfik
Olguda saptanan aşağıdaki bulgulardan hangisi tümö-
zeminde multilobe çekirdekli, çekirdeklerinin etrafında
rün diferansiyasyon derecesini belirlemede yardımcı
berrak boşlukları bulunan geniş stoplazmalı dev hücre-
olur?
ler izleniyor. (Şekil 2)
A) Tümörün çapı
B) Metastatik lenf nodu sayısı
C) Çevre memede duktal karsinoma in situ odakları
D) CerbB2 pozitifliği
E) Tübül formasyonu
www.tusem.com.tr 12
Temel Bilimler / T 46 - 2
88. Akciğerin skuamöz hücreli karsinomu ile ilgili aşağıda- 91. 35 yaşında erkek hasta sağ testisinde eline gelen ağrısız
kilerden hangisi yanlıştır? kitle nedeniyle başvuruyor ve orşiektomi yapılıyor. Testi-
A) Genellikle büyük bronşlardan köken alır. sin kesitlerinde 3 cm çapında homojen iyi sınırlı kitle iz-
B) Sigara ile ilişkisi yüksektir. leniyor. Histopatolojik görüntüsü şekilde verilen tümöre
C) Skar zemininde sık gelişir. immünohistokimyasal boyama yapılıyor. Boyamada PLAP,
D) Erkeklerde daha sıktır. OCT4 ve CD 117 ile tümör hücreleri pozitif boyanıyor.
E) Büyük kitlelerde santralinde nekroza bağlı kavitas-
yon görülebilir.
Şekil 1: x4 büyütme
75. Alerji gelişiminden primer sorumlu hücre 78. Lökosit haraketlerinden hangisinde homotipik
aşağıdakilerden hangisidir? etkileşim görülür?
A) Eozinofil A) Marginasyon
B) Supressör T lenfosit B) Yuvarlanma
C) TH1 Lenfosit C) Adezyon
D) TH2 lenfosit D) Transmigrasyon
E) TH17 lenfosit E) Kemotaksis
76. Akut faz reaktanı olan C reaktif proteinin 79. Aşağıdaki hücrelerden hangisinde telomeraz
çözünebilen patern tanıyan reseptörü aktivitesi en yüksektir?
aşağıdakilerden hangisidir? A) Endotel hücresi
A) Toll benzeri reseptör 1 B) Nöronlar
B) Fikolinler C) Kök hücre
C) Pentraksinler D) Nötrofiller
D) C tipi lektin E) Germ hücresi
E) Çöpçü reseptörler
75. WI-1 proteini sentezleyerek makrofajlara adezyon özelliği 79. Aşağıdakilerden hangisi plazma proteinlerinden
gösteren ve geniş tabanlı tomurcuklanma özelliği gösteren kaynaklanan bir mediatördür?
dimorfik mantar aşağıdakilerden hangisidir? A) C3a
A) Crytococcus neoformans B) Lökotrien B4
B) Blastomyces dermatidis C) Histamin
C) Penicillium marneffeii D) Lipoksin
D) Histoplasma capsulatum E) IL1
E) Trichosporon beigelii
76. Aşağıda verilen interlökinlerden hangisi kemik iliğinden T 80. Aşağıdakilerden hangisi yara iyileşmesini etkileyen lokal
ve B lenfosit yapımını arttırıcı etki göstermektedir? faktörlerden biri değildir?
A) IL-2 A) Vasküler kompresyon
B) IL-4 B) Enfeksiyon
C) IL-7 C) Yabancı cisim varlığı
D) IL-6 D) Yaranın boyutu
E) IL-12 E) Vitamin C eksikliği
77. Aşağıdaki hücre içi değişikliklerden hangisi şiddetli 81. Aşağıdaki vaskülitlerin hangisinde damar duvarında ya da
iskemik hasarda hücrede görülen değişikliklerdendir? çevresinde granülom görülmez?
78. İskemi-reperfüzyon hasarında mitokondriden dışarı 82. Aşağıdakilerden hangisi pleomorfizmi en iyi tanımlar?
çıkarak apoptozla hücrenin ölümüne neden olan molekül A) Tümörde farklı hücre tiplerinin bulunması
aşağıdakilerden hangisidir? B) Tümörün köken aldığı hücreyi çok iyi taklit etmesi
A) Sitokrom C C) Tümör hücre çekirdeklerinde şekil ve boyut farklılığı
B) Fosfotidilserin olması
C) Bcl-2 D) Tümörün köken aldığı dokuya benzemesi
D) Bcl-XL E) Hücrede çekirdek/sitoplazma oranında artış görülmesi
E) FLIP
84. Aşağıdaki hematoljik malignitelerden hangisinde 87. Benign ve malign neoplazi ayırımında maligniteyi gösteren
neoplastik hücreler epidermotropizm gösterirler? en önemli bulgu aşağıdakilerden hangisidir?
A) “Hairy cell” lösemi A) Anaplazi
B) Hodgkin lenfoma, mikst sellüler tip B) Metastaz
C) Mikozis fungoides C) Nekroz
D) Multipl Myeloma D) Mitotik aktivite artışı
E) Burkitt Lenfoma E) Pleomorfizm
85. Aort diseksiyonu nedeniyle cerrahi onarım yapılan 30 88. Prostat asiner denokarsinomunda aşağıdaki belirteçlerden
yaşındaki bir erkek hastada damar duvarının incelenmesinde hangisinin pozitif boyanması beklenir?
mediada elastik liflerde parçalanma saptanıyor. A) P63
D) Lesch-Nyhan sendromu
E) Kawasaki hastalığı
DENEME SINAVI – 77 15
89. Yirmibeş yaşında kadın hastanın sağ göğsünde sınırları 92. Aşağıdaki lezyonlardan hangisinin östrojen etkisi olmadan
düzensiz ve röntgende mikrokalsifiye multipil kitleler atrofik endometriyum zemininde gelişmesi beklenir?
saptanması üzerine yapılan iğne biyopsisinde tanı bazal A) Atipisiz endometriyal hiperplazi
benzeri meme kanseri olarak geliyor. B) Endometrioid tipte endometrial karsinom
Bu kitlede aşağıdaki genlerden hangisinin mutasyonunu C) Müsinöz endometriyal karsinom
beklenir? D) Endometriyal intraepitelyal neoplazi
A) Östrojen E) Endometriyal intraepitelyal karsinom
B) C-erb B2
C) Androjen
D) Progesteron
E) BRCA-1
90. Kırksekiz yaşında erkek hasta son bir ayda onyedi kilo 93. Aşağdaki polipozis sendromlarından hangisinde gelişen
zayıflama bacaklarda ödem ve sık enfeksiyon geçirme kliniği polipler daha çok adenomatöz tiptedir?
ile doktora başvuruyor. Hastanın yapılan endoskopisinde A) Cronkite canada sendromu
midede hipertrofi izleniyor. B) Peutz jeghers sendromu
Bu hastada aşağıdakilerden hangisi beklenir? C) Jüvenil polipozis
A) TNF alfa artar D) Gardner sendromu
B) Kan lipit düzeyleri düşüktür E) Lynch sendromu
C) Proteinüri izlenir
D) Mide kanseri riski normal topluma göre düşüktür
E) Midede T hücreli lenfoma riski artmıştır
91. Çocukluk çağında testiste gelişmesi beklenen en olası 94. Karaciğerde birkaç hepatositin ölüp yerine kupffer
germ hücreli tümör aşağıdakilerden hangisidir? hücrelerinin izlendiği nekroz tipi aşağıdakilerden
A) Teratom hangisidir?
B) Yolk sac tümörü A) İnterface hepatit
C) Koryokarsinom B) Köprüleşme nekrozu
D) Embriyoner karsinom C) Koagulasyon nekrozu
E) Seminom D) Fokal litik nekroz
E) Submasif nekroz
79. İnflamasyonda, aşağıdaki morfolojik değişikliklerin 82. Akut lenfoblastik lösemi nedeniyle kemik iliği nakli yapılan
hangisinde doku zedelenmesi en hafif düzeydedir? 25 yaşında bir erkek hastaya nakilden 120 gün sonra sarılık
A) Fibrinöz iltihap nedeniyle karaciğer iğne biyopsisi yapılıyor. Biyopside
B) Süpüratif iltihap parankimde nadir fokal nekroz, portal alanlarda hafif yağ
80. Çocuklarda daha çok boyunda veya aksillada görülen, 83. Creola cisimcikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi
büyük boyutlara ulaşabilen, genellikle tam bir kapsüle doğrudur?
sahip olmayan ve mikroskobik olarak görece az bir stroma A) Bronkoalveoler karsinoma özgü bir sitomorfolojik
içinde endotel ile döşeli geniş kistik boşluklardan oluşan değişikliktir.
lezyon aşağıdakilerden hangisidir? B) Reaktif atipi gösteren hiperplastik, silialı bronş epitel
A) Venöz anjiyom tabakalarıdır.
B) Kapiller hemanjiyom C) Sarkoidozda görülen multinükleer histiyositik dev
C) Kavernöz lenfanjiyom hücrelerdir.
D) Kapiller lenfanjiyom D) Küçük hücreli karsinomlardaki paranükleer mavi
E) Kavernöz hemanjiyom cisimciklerdir.
E) Sitomegalovirus enfeksiyonlarında gözlenen sitoplazmik
inklüzyonlardır.
81. Aşağıdakilerden hangisi amiloidozis olgularında biriken 84. Dokuzuncu kromozomdaki ABL1 geni ile yirmi ikinci
amiloid öncü proteinlerinin özelliklerinden birisi değildir? kromozomdaki BCR geninin füzyonu ile oluşan, kemik iliği
A) Tipik olarak beta kırmalı yapıya sahiptir biyopsisinde özellikle granülosit ve megakaryositlerin
B) Antijeniktir ve inflamasyona neden olur artışı ile seyreden hastalık aşağıdakilerden hangisidir?
DENEME SINAVI – 78 17
85. Feokromositomada aşağıdakilerden hangisinin varlığı en 88. Gastrointestinal stromal tümörde en sık izlenen mutasyon
önemli malignite kriteridir? aşağıdakilerden hangisidir?
A) Tümör çapı A) Epidermal growth faktör reseptörü
B) Koagülasyon nekrozu B) Platellet derive growth faktör reseptörü
C) Histolojik yapı C) Tarnsforming growth faktör alfa reseptörü
D) Uzak metastaz D) Hepatosit growth faktör reseptörü
E) Vasküler invazyon E) BRCA 1 (Breast Cancer 1 gene)
86. Serviks kanserinin öncül lezyonlarının etkenleri arasındaki 89. Kırkbeş yaşında erkek hasta yutma güçlüğü şikayeti ile
yüksek riskli HPV tiplerinde, hücre genomunda oluşan doktora başvuruyor. Hastanın alınan anamnezinde önce
onkojenik etkiden aşağıdaki moleküllerden hangisi sıvılara sonra katılara karşı yutma güçlüğü geliştiği
sorumludur? öğreniliyor. Hastanın baryumlu grafisinde kuş gagası
A) Siklin D1 görünümü saptanıyor.
B) Ki-67 Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
C) E6 ve E7 proteini A) Sistemik sklerozis
D) BRCA1 ve BRCA2 B) Dermatomiyozit
E) PTEN C) Akalazya
D) Skuamoz hücreli kanser
E) Barret özefagusu
87. Aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisi şokta 90. Karaciğerde özellikle viral hepatitlerde izlenen apopitotik
gözlenmez? cisimcik aşağıdakilerden hangisidir?
A) Gastrointestinal sistemde, mukozalarda hemoraji ve A) Masson body
nekroz B) Verocay body
B) Akciğerde hyalen membran hastalığı C) Civatte body
C) Adrenal kortikal hücrelerde lipid kaybı D) Councilman body
D) Beyinde periventriküler lökomalazi E) Russel body
E) Karaciğerde hepatosteatit
93. Yirmibeş yaşında bir erkekte saptanan testiküler kitleden 96. Beş yaşında bir çocukta serebellar bir kitle saptanıyor.
alınan biyopside alveol, tübüler ve papiller yapılar Tümörden operasyon sırasında yapılan frozen incelemesinde
saptanıyor. Hastanın kanında alfa feto protein ve beta HCG histopatolojik olarak Rosenthal fibrilleri saptanıyor.
yüksek saptanıyor. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir? A) Ependimom
A) Yolk sac tümör B) Pilositik astrositom
B) Koryokarsinom C) Medulloblastom
C) Spermatositik seminom D) Lenfoma
D) Embriyoner karsinom E) Hemanjiyoblastom
E) Teratom
DENEME SINAVI – 78 19
97. Aşağıdakilerden hangisi transplant böbrekte humoral 100. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi bir mikrozomal enzim
rejeksiyonu gösterir? inihibtörüdür?
A) Peritübüler kapillerde immünhistokimyasal A) Rifampin
sirkümferensiyel C4d pozitifliği B) Fenitoin
B) Tüp epitellerinde immünhistokimyasal nükleer SV40 C) Fenobarbital
pozitifliği D) Griseofulvin
C) Tüp epitellerini infiltre eden 8’den fazla CD8 T E) Valproik asit
lenfositlerin varlığı
D) Tüp epitellerinde tübüloreksis varlığı
E) İnterstisyel fibrozis ve mononükleer yangısal hücre
infiltrasyonu
98. Tiroitte izlenen bir nodülde aşağıdakilerden hangisi 101. Aşağıdakilerden hangisi membran guanilat siklaz
nodülün malign olma ihtimalinin yüksek olduğunu reseptörünün ligandı değildir?
gösteren bulgulardan değildir? A) ANP
A) Tek ve solid nodül olması B) BNP
B) Radyoaktif iyot alımı düşük olması C) CNP
C) Sıcak nodül olması D) NO
D) Genç hastaların nodülleri olması E) Guanilin
E) Erkek hastaların nodülleri olması
99. Atropinin oluşturduğu taşikardinin propranolol 102. Aşağıdaki kolinerjik ilaçlardan hangisi şüpheli astım
tarafından geri döndürülebilmesi aşağıdaki antagonizma tanısında bronş reaktivitesini test etmek amaçlı
şekillerinden hangisine uyar? kullanılır?
A) Allosterik A) Betanekol
B) Kompetetif B) Karbakol
C) Non-kompetetif C) Pilokarpin
D) Fizyolojik D) Metakolin
E) Kimyasal E) Sevimelin
79. Akut ve kronik inflamasyonda, araşidonik asitin 82. Aşağıdaki preneoplastik hastalıklardan hangisinde
siklooksijenaz yolunda oluşan son ürünlerinden hangisi adenokarsinom gelişme riski artmıştır?
vazokonstrüksiyon oluşturur? A) Barrett özofajiti
A) PGD2 B) Eritroplaki
B) PGE2 C) Marjolin ülser
C) PGF2α D) Solar keratoz
D) PGI2 E) Servikal displazi
E) TXA2
80. Aşağıdaki hücrelerden hangisinde telomeraz enzim 83. Yaşlılarda görülen, sıklıkla polimyalji romatika
aktivitesi bulunur? tablosunun eşlik ettiği, segmental granulomatöz vaskulit
A) Myokard hücresi aşağıdakilerden hangisidir?
81. Aşağıdaki kazanılmış hiperkoagulobilite nedenlerinden 84. Myastenia gravisli bir hastada, anterior mediastende
hangisinde tromboz gelişme riski diğerlerine göre daha saptanan lezyon en büyük olasılıkla aşağıdakilerden
yüksektir? hangisidir?
A) Myokard infarktüsü A)Timik hiperplazi
B) Oral kontraseptif kullanımı B) Lenfoblastik lenfoma
C) Kardiomyopati C)Timoma
D) Nefrotik sendrom D) Bronkojenik kist
E) Orak hücreli anemi E) Teratom
86. Aşağıdaki hücre tiplerinin hangisinden gelişen malign 89. Bazal benzeri meme karsinomunda daha sık aşağıdaki
tümörler hematojen yolla metastaz yaparlar? genlerden hangisinde bozukluk beklenir?
A) Vaskuler endotel A) Rb
B) Pankreas asiner epitel hücreleri B) P53
C) Over yüzey epitel hücresi C) BRAF
D) Kolon epitel hücreleri D) VHL
E) Keratinositler E) BRCA
87. Dokuzuncu kromozomdaki ABL1 geni ile yirmi ikinci 90. Gastrointestinal stromal tümörler aşağıdaki hücre
kromozomdaki BCR geninin füzyonu ile oluşan, kemik iliği tiplerinden hangisinden köken almaktadır?
biyopsisinde özellikle granülosit ve megakaryositlerin artışı A) Clara hücresi
ile seyreden hastalık aşağıdakilerden hangisidir? B) Kulchitsky hücresi
A) Kronik miyeloid lösemi C) Argentaffin hücre
B) Primer miyelofibrozis D) Cajal hücresi
C) Esansiyel trombositemi
E) Düz kas hücresi
D) Polisitemi vera
E) Kronik nötrofilik lösemi
DENEME SINAVI – 79 17
91. Elli dört yaşında kadın hasta yanağında şişlik nedeniyle doktora 94. Histopatolojik olarak tümör hücrelerinde retraksiyon
başvuruyor. Eksize edilen tümörün makroskobik olarak düzgün artefaktı, periferik palizatlaşma, invazyon, nadir mitoz
sınırlı olduğu histopatolojik incelemesinde epitel alanlarının ve metastaz yapmama gibi özellikler aşağıdaki invaziv
yanı sıra kondroid bir stroma izlendiği görülüyor. kanserlerden hangisinin özelliğidir?
Bu tümör en büyük olasılıkla aşağıdakilerden hangisidir? A) Glioblastom
A) Pleomorfik adenom B) Schwannom
B) Adenoid kistik karsinom C) Merkel hücreli kanser
C) Mukoepidermoid karsinom D) Bazal hücreli deri kanseri
D) Whartin tümörü E) Oligodendrogliom
E) Asinik hücreli karsinom
92. On iki yaşında bir kız çocuğu hızla gelişen karın şişliği 95. Aşağıdaki polipozis sendromlarından hangisinde
nedeniyle doktora getiriliyor. Yapılan fizik muayenede karında adenomatöz tipte malignite potansiyeli taşıyan polipler ve
asit ve ileoçekal kitle saptanması üzerine kitleden biyopsi beyin tümörleri birlikte görülür?
yapılıyor. Histopatolojik incelemede yüksek mitoz ve apoptoz A) Turcot sendromu
izlenen immünhistokimyasal olarak CD20 pozitif tdt negatif
B) Familyal adenomatoz polipozis sendromu
tümöral hücreler izleniyor.
C) Gardner sendromu
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
D) Lynch sendromu
A) Lenfoblastik lenfoma
E) Cowden sendromu
B) Burkitt lenfoma
C) Mantle zone lenfoma
D) MALToma
E) Foliküler lenfoma
93. Aşağıdaki organ kanserlerinden hangisinde metastatik 96. 35 yaşında erkek hastada midede diffüz kalınlaşma
kalsifikasyon gelişme ihtimali daha yüksektir? saptanması üzerine yapılan endoskopide midede belirgin bir
A) Akciğer adenokarsinomu kitle saptanmıyor. Körleme alınan biyopside histopatolojik
olarak intrasitoplazmik müsin sebebiyle basıya uğramış
B) Mide adenokarsinomu
ve kenara itilmiş nükleuslara sahip atipik hücrelerin mide
C) Derinin skuamoz hücreli karsinomu
duvarını tam kat infiltre ettiği görülüyor.
D) Akciğer skuamoz hücreli karsinomu
Bu hastada aşağıdaki mutasyonlardan hangisinin
E) Derinin bazal hücreli karsinomu görülmesi en olasıdır?
A) Beta katenin
B) E-cadherin
C) C-kit
D) C-met
E) RET
98. Over kanserleri için aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur? 101. G proteini aktivasyonu sonucunda aşağıdakilerden hangisi
A) En sık kanseri disgerminomdur beklenmez?
B) Yüzey epiteli kaynaklı tümörler daha sık olarak malign A) Adenilat siklaz aktivasyonu
olma eğilimindedir. B) Adenilat siklaz inhibisyonu
C) En sık germ hücreli tümörü disgerminomdur C) Protein kinaz A aktivasyonu
D) Yüzey epiteli kökenli en sık tümörler seröz tümörlerdir D) Tirozin kinaz aktivasyonu
E) Müsinöz tümörlerde psammom cismi izlenme ihtimali E) Hücre içi Ca konsantrasyonunun artışı
daha yüksektir
99. İlaçların idame dozu belirlenirken hangi parametre 102. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi katekolaminerjik nöronlarda
önemlidir? uptake-1 inhibisyonu yapar?
C) Sekestrasyon C) Kokain
D) Klirens D) Lidokain
DENEME SINAVI – 79 19
TUSTIME ŞUBAT 2020-80
78. İntegrinler aşağıdaki lökosit hareketlerinin hangisinde en 81. Aşağıdakilerden hangisi malign bir neoplazidir?
önemli rolü oynar? A) Hemanjioblastom
A) Rolling B) Pleomorfik adenem
B) Marjinasyon C) Kordoma
C) Adezyon D) Kraniofarengioma
D) Transmigrasyon E) Fibroadenom
E) Emigrasyon
79. Yara iyileşmesinde anjiogenezisden sorumlu büyüme 82. Kronik myeloid lösemi olgularında, t (9:22) sonucu oluşan
faktörü aşağıdakilerden hangisidir? ve aşırı intrensek tirozin kinaz aktivitesi gösteren onkojen
A) TGF-alfa aşağıdakilerden hangisidir?
B) HGF A) Ras
C) EGF B) L-myc
D) PDGF C) Abl-bcr
E) FGF D) Cycline E
E) Rb
80. Aşağıdaki morfolojik bulgulardan hangisi şokta 83. Aşağıdakilerden hangisi CD 8 T lenfositleri aracılığıyla
gözlenmez? gelişen sitotoksisite sonucu gelişir?
A) Gastrointestinal sistemde, mukozalarda hemoraji ve A) Tip I diabetes mellitus
nekroz
B) Atopik dermatit
B) Akciğerde hyalen membran hastalığı
C) Henoch Schönlein purpurası
C) Adrenal kortikal hücrelerde lipid kaybı
D) Otoimmun hemolitik anemi
D) Beyinde periventriküler lökomalazi
E) Pemfigus vulgaris
E) Karaciğerde hepatosteatit
85. Daha çok erken çocukluk döneminde görülen, arteriol, 88. Aşağıdaki tümörlerden hangisinde BOS sentezleme özelliği
venül ve orta çaplı arterleri tutan, koroner arterlerde vardır?
anevrizma gelişimine yol açabilen vaskülit aşağıdakilerden A) Ependimom
hangisidir? B) Medülloblastom
A) Kawasaki hastalığı C) Hipofiz adenomları
B) Buerger hastalığı D) Koroid pleksus papillomu
C) Takayasu arteriti E) Santral sinir sistemi nöroblastomu
D) Romatoid vaskülit
E) Raynaud hastalığı
86. Mesane mukozası ya da diğer iç organlarda da izlenebilen 89. Aşağıdaki kardiyak tümörlerden hangisi tüberoskleroz
mukoza altında sarı renkli plaklar ile karakterize lezyon hastalarında normal topluma göre daha sık izlenir?
aşağıdakilerden hangisi ile ifade edilir? A) Miksom
A) Eritroplaki B) Hemanjiyom
B) Hairy lökoplaki C) Rabdomyom
C) Malakoplaki D) Anjiyosarkom
D) Verrükoz lökoplaki E) Metastazlar
E) Lökoplaki
DENEME SINAVI – 80 17
90. Akut apendisit tanısı için aşağıdakilerden hangisinin 93. Atmış beş yaşında bir kadın hastanın overlerinde bilateral
histolojik olarak görülmesi gerekir? kitle saptanıyor. Kitlenin histopatolojik incelemesinde
A) Mukoza altında lenfoid foliküller belirli bölgelerde konsantrik ve lameller kalsifikasyonlar
dikkati çekiyor. Mitoz, nekroz ya da stromal infiltrasyon
B) Mukozayı infiltre eden lenfositler
saptanmayan olguda dört sıradan fazla olan epitel hücre
C) Muskularis propriayı infiltre eden nötrofiller
proliferasyonu ve papiller projeksiyonlar izleniyor.
D) Serozal yüzeyde mezotel proliferasyonu
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
E) Mukozada papiller proliferasyonlar
A) Malign müsinöz tümör
B) Borderline müsinöz tümör
C) Brenner tümör
D) Borderline seröz tümör
E) Endometrioid tümör
91. Fibroblast growth faktör reseptörü 3 mutasyonuna bağlı 94. Prostat adenokarsinomu en çok aşağıdakilerden
uzun kemiklerde gelişim kusuru ortaya çıkan hastalık hangisinden gelişir?
aşağıdakilerden hangisidir? A) Prostatik üretra
A) Paget hastalığı B) Transizyonel zonun periferik zona bakan kısmındaki
B) Osteopetrozis asinüslerden
C) Osteogenezis imperfekta C) Santran zonun transizyonel zona bakan kısmındaki
D) Akondroplazi duktuslardan
92. Leiyomyom ve leiyomyosarkom ayırımında aşağıdaki 95. Aşağıdaki testis tümörlerinden hangisinde alfa feto protein
parametrelerden hangisine bakılmaz? ve beta HCG salgılanması yanı sıra alveol duktus ve tübül
A) Atipi yapıları izlenebilir?
97. Job sendromunda temel bozukluk aşağıdaki lökosit 100. Aşağıdaki ilaç uygulama yollarından hangisinin
fonksiyonlarının hangisindedir? biyoyararlanımı intravenöz uygulamaya en yakındır?
A) Rolling A) Oral
B) Marjinasyon B) Rektal
C) Kemotaksis C) Transdermal
D) Fagositoz D) Sublingual
E) Emigrasyon E) Subkutan
98. Aşağıdakilerden hangisinde yapılacak mikroskobik 101. Mesanenin kasılamadığı flusk tip nörojenik mesane
çalışmada küçük yuvarlak mavi hücreler görülmez? tedavisinde aşağıdaki kolinomimetik ilaçlardan hangisi
kullanılır?
A) Nöroblastom
A) Karbakol
B) Rabdomyosarkom
B) Pilokarpin
C) Ewing Sarkom
C) Fizostigmin
D) Hepatoblastom
D) Betanekol
E) Retinoblastom
E) Timolol
DENEME SINAVI – 80 19
TUSWORLD ŞUBAT 2020-1
77- Plazma hücresi sitoplazmasında protein birikimi 83- Aşağıda verilen nekroz tipi – görüldüğü hastalık
ile oluşan cisimciğe ne ad verilir ? eşleştirmelerinden hangisi doğru değildir ?
A) Dutcher A) Bakteriyel abse – Koagülasyon nekrozu
B) Hematoksilen B) Memeye travma – Yağ nekrozu
C) Russel C) Malign hipertansiyon – Fibrinoid nekroz
D) Bunina D) Tüberküloz – Kazeöz nekroz
E) Councilman E) Beyinde hipoksi – Likefaksiyon nekrozu
78- Aşağıdakilerden hangisinin ülseratif kolitte 84- Aşağıdaki genetik lökosit fonksiyon hastalıkların-
görülmesi en az olasıdır ? dan hangisinde CD11 ve CD18 integrinlerinin
A) Psödopolip beta zincirinde mutasyon görülmesi en olasıdır ?
B) Diffüz tutulum A) Cheidak-Higashi sendromu
C) Vitamin malabsorbsiyonu B) Kronik granülomatöz hastalık
D) Rektumdan başlayan inflamasyon C) Lökosit adezyon defekti 2
E) Primer sklerozan kolanjit birlikteliği D) Lökosit adezyon defekti 1
E) Maküler dejenerasyon
79- Primer yara iyileşmesi ile ilgili aşağıda verilen
bilgilerden hangisi doğrudur ? 85- On dört yaşında erkek hasta karın ağrısı, diyare ve
A) Hücre ya da doku kaybının fazla olduğu durumlarda kilo kaybı şikayetleri ile başvuruyor. Fizik muayenede
görülen iyileşme tipidir. pigmente maküller görülen hastaya kolonoskopi
B) Granülasyon dokusu sekonder iyileşmeye göre daha yapılıyor ve kolonda çok sayıda polip tespit ediliyor.
az miktarda ortaya çıkar. Poliplerden biyopsi yapılıyor ve hamartomatöz tipte
C) Miyofibroblastların etkisi ile yara kontraksiyonu geliyor.
gelişir. Bu hastada beklenen en olası gen mutasyonu aşağı-
D) Tamir süreci rejenerasyon ve skarlaşmayı içerir. dakilerden hangisidir ?
E) Abseleşme, ülserasyon ve parankimal organlarda A) STK11
iskemik nekroz sonrası görülen iyileşme sekonder B) APC
iyileşmenin örneklerindendir. C) SMAD4
DENEME
D) MSH6
80- Aşağıdaki damar tümörlerinden hangisi ma- E) PTEN
lign ya da benign olarak sınıflandırılamayan or-
ta-derece (borderline) neoplazi grubunda yer alır 86- Aşağıdaki santral sinir sistemi tümörlerinden
? hangisinin 9p ve 10q kromozomlarında delesyon
A) Hemanjiyoperisitoma sonrası gelişmesi en olasıdır ?
B) Glomanjiyoma A) Medulloblastom
C) Kavernöz lenfanjiyom B) Oligodendrogliyom
D) Kaposi sarkomu C) Atipik teratoid/rabdoid tümör
E) Anjiyosarkom D) Pleomorfik ksantoastrositom
E) Anaplastik menenjiyom
81- Aşağıdaki sendromlardan hangisi 11. kromozom-
daki WT1 geninin delesyonu sonrasında gelişir ? 87-
A) WAGR sendromu I. Hipertrofik kardiyomyopati
B) Danny-Drash sendromu II. Dilate kardiyomyopati
C) Beckwith-Wiedemann sendromu III. Restriktif kardiyomyopati
D) Perlman sendromu Yukarıda verilen kardiyomyopati tiplerinden
E) Williams sendromu hangisinde diyastolik disfonksiyon beklenir ?
A) Yalnız I
82- Aşağıdaki inflamasyon mediyatörlerinden hangi- B) Yalnız II
si plazma protein-kaynaklı olup hücrelerden C) I ve II
salınmaz ? D) I ve III
A) TNF E) II ve III
B) İnterlökin-8
C) Bradikinin
D) Prostaglandin E2
E) Serotonin
Kazananların
8
dünyası tusworld.com.tr
88- Akciğerde hiler lenf nodlarında yumurta kabuğu 94- On dört yaşında kadın hastanın deri lezyonlarından
şeklinde kalsifikasyon görüntüsü aşağıdaki ak- yapılan biyopside venüllerin etrafında atnalı şeklinde
ciğer hastalıklarından hangisinde en çok bekle- çekirdekli ve bol sitoplazmalı malign lenfositler görülüyor.
nir ? Ayrıca tümör hücrelerinin lenfoid sinüsleri infiltre ettiği ve
A) Kömür işçisi pnömokonyozu metastatik karsinom görüntüsü verdiği izleniyor. Tümör
B) Asbestoz hücreleri CD30 ile pozitif reaksiyon veriyor.
C) Silikoz Buna göre en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
D) Stannoz A) Hairy cell lösemi
E) Bisinoz B) Büyük granüler lenfositik lösemi
C) Anaplastik büyük hücreli lenfoma
89- Aşağıdaki hepatobiliyer anomalilerden hangisi D) Diffüz büyük B hücreli lenfoma
frigyalı başlığı görüntüsü verir ? E) Periferik T hücreli lenfoma, spesifiye edilmemiş
A) Von meyenburg kompleksi
B) Fundus katlanması 95-
C) Konjenital hepatik fibrozis I. Kötü diferansiyedir.
D) Caroli hastalığı II. E-cadherin mutasyonu ile ilişkilidir.
E) Alagille sendromu III. H. pylori kronik gastriti ile ilişkilidir.
IV. İleri yaş erkeklerde daha sıktır.
90- Beş yaşında bir erkek çocukta orbita içinde yer alan V. Ekspansif büyüme paterni vardır.
yuvarlak iğsi hücrelerden oluşan malign bir tümör VI. Barsak epitel hücrelerine benzeyen tümör hücreleri
tespit ediliyor. Tümörün immunohistokimyasal olarak vardır.
incelemesinde desmin pozitif olarak saptanıyor. Yukarıda verilenlerden hangileri intestinal tip mide
Buna göre bu hastadaki en olası tümörün en sık adenokarsinomu ile ilişkili değildir ?
görülen tipi aşağıdakilerden hangisidir ? A) I ve II
A) Alveoler B) II ve III
B) Pleomorfik C) III ve IV
C) Embriyonel D) IV ve V
D) Sarkomatoid E) I ve VI
DENEME
E) Epiteloid
96- Aşağıdaki sendromlardan hangisinde sebase
91- Aşağıdaki mikroorganizmalardan hangisinin neoplaziler ve kolon kanseri görülmesi en
torasik aortada anevrizma ve aort yetmezliği, olasıdır ?
mikroskopik olarak yoğun plazmosit infiltra- A) Naxos sendromu
syonu ve obliteratif endarterit yapması en B) Birt-Hogg-Dube sendromu
olasıdır ? C) Loeys-Dietz sendromu
A) Trypanosoma cruzi D) Williams sendromu
B) Trepenoma pallidum E) Muir-Torre sendromu
C) Mycobacterium tuberculosis
D) E.coli 97- Translokasyon (11;22) ile ilişkili olan yumuşak
E) Kokzaki B doku tümörü aşağıdakilerden hangisidir ?
A) Dezmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör
92- Aşağıdaki primer kalp tümörlerinden hangisi B) Alveoler yumuşak parça tümörü
daha az görülür ? C) Nodüler fasiit
A) Rabdomyom D) Dermatofibrosarkoma protuberans
B) Anjiyosarkom E) Konjenital infantil fibrosarkom
C) Lipom
D) Fibrom 98- Overin seröz tümörleri ile ilgili aşağıdakilerden
E) Papiller fibroelastom hangisi doğrudur ?
A) Overin en sık kanserleri seröz kanserlerdir.
93- Aşağıdaki kromozomlardan hangisinde bulu- B) Tubal ligasyon ve oral kontraseptif kullanımında
nan bir genin delesyonu mezotelyoma ile reaktif oluşma riski artırır.
mezotelyal proliferasyonun ayrımında kullanılır ? C) Borderline tümörlerinde stromal invazyon vardır.
A) 1p D) Benign tümörler epitelyal kalınlaşma içermezken
B) 3p siliya içerir.
C) 9p E) Seröz karsinomların yarısında fazlası tek taraflıdır.
D) 12p
E) 17p
77C 78C 79B 80D 81A 82C 83A 84D 85A 86B 87D 88C 89B 90C 91B 92B 93C 94C 95A 96E 97A 98D
Kazananların
tusworld.com.tr dünyası 9
TUSWORLD 2020 ŞUBAT-2
66. Aşağıdakilerden hangisi hümoral immun yanıtta rol 75. Üç aydır ishal yakınması bulunan homoseksüel erkek
oynamaz? hastadan istenen testlerde Anti-HIV pozitif saptanıyor. Gaita
A) IL-6 incelemesinde ARB homojen boyanan kistler görülüyor.
B) Sitotoksik T lenfositler Bu hastada ishale sebep olan en muhtemel ajan aşağıda-
C) CD4 Th2 lenfositler kilerden hangisidir?
D) IL-4 A) Entamoeba histolytica
E) B lenfositler B) Cryptosporidium parvum
C) Enterobius vermicularis
67. Aşağıdaki hastalıkların hangisinde asetil kolin D) Strongiloides stercoralis
reseptörlerine karşı antikor gelişmiştir? E) Giardia lamblia
A) Myastenia graves
B) Akut romatizmal ateş 76. İnsanlarda hastalık yapan aşağıdaki protozoalardan
C) Artus reaksiyonu hangisi silialıdır?
D) Pernisyöz anemi A) Giardia intestinalis
E) Good-Pasture sendromu B) Dientamoeba fragilis
C) Entamoeba histolytica
68. Aşağıdakilerden hangisi virüsün replikasyonu D) Balantidium coli
sırasında oluşan geç proteinlerdendir? E) Trichomonas vaginalis
A) m-RNA
B) Zarf glikoproteinleri 77- Aşağıdakilerden hangisinde metastatik kalsifikasyon
C) Viral timidin kinaz gelişmesi beklenir ?
D) RNA polimeraz A) Kazeöz nekroz
E) Revers transkriptaz
B) Yaşlılıkta pleksus koroideus
69. Zarfsız virüsler için aşağıdaki tanımlamalardan hangi- C) Papiller tiroid karsinomu
si doğrudur? D) Sarkoidoz
A) Genomik yapısı yalnız DNA’dır E) Mönceberg’in medial arteriyolosklerozu
B) Genomik yapısı yalnız RNA’dır
C) Dış koşullara zarflı virüslerden daha dirençlidirler 78- Aşağıdaki klinik belirti çiftlerinden hangisi sistemik
D) Hepsi bir vektörle taşınır lupus eritematozus hastalarında daha fazla oranda
E) Yalnız damlacık yolu ile bulaşırlar görülür ?
A) Hematolojik tutulum – Renal tutulum
70. Aşağıdaki virüslerden hangisi konak hücre çekir- B) Plörit – Perikardit
değinde replike olmaz?
DENEME
C) Periferfik nöropati – Okuler lezyonlar
A) HIV
B) İnfluenzae D) Hematolojik tutulum – Deri tutulumu
C) HDV E) Raynaud fenomeni – Kilo kaybı
D) Parvovirüs
E) Poxvirüs 79- Aşağıdaki hastalıkların hangisinde dokularda amiloid
ilişkili protein (AA) birikimi görülmesi en olasıdır ?
71. Aşağıdakilerden hangisi zarfsız, çift sarmal, haploid A) Ailesel amiloidik nöropati
RNA virüsüdür? B) Senil sistemik amiloidoz
A) Parvovirüs B19 C) Medüller tiroid karsinomu
B) Picornavirüsler D) Ailesel akdeniz ateşi
C) İnfluenzae virüsler
E) Multipl myelom
D) Rotavirüsler
E) Astrovirüsler
80- Malign neoplazili bir hastada gelişen kaşeksiye aşağı-
72. Aşağıdakilerden hangisi gama herpes virüs ailesi dakilerden hangisi daha çok katkıda bulunur ?
içindedir? A) Tümör hücresinin proteolizi uyaran faktör (PIF) sekrete
A) Human herpes virüs-1 etmesi
B) Human herpes virüs-2 B) TNF’nin ubikitin-proteozom yolağını aktivasyonu
C) Cytomegalovirüs C) Tümör hücrelerinin nutrisyonel ihtiyacı
D) Human herpes virüs-6 D) TNF’nin iştahı baskılaması
E) Human herpes virüs-8 E) TNF’nin lipoprotein lipaz inhibe etmesi
73. Dimorfik mantarların hangi morfolojide olacaklarını
belirleyen etmen aşağıdakilerden hangisidir? 81- Aşağıdaki DNA tamir hastalıklarından hangisinin
A) Nem kalıtım şekli diğerlerinden farklıdır ?
B) Isı A) Ataksi-telenjektazi
C) Hareket B) Fanconi anemisi
D) Spor yapabilme kabiliyetleri C) Bloom sendromu
E) Besinlerin varlığı D) Kseroderma pigmentozum
E) Herediter non-polipozis kolorektal kanser sendromu
74. Aşağıdaki sporlardan hangisi aseksüeldir?
A) Bazidiospor
B) Askospor
C) Zygospor
D) Oospor
E) Klamidospor
Kazananların
tusworld.com.tr dünyası 7
82- Aşağıdakilerden hangisi sarkoidozla ilgili doğrudur ? 89- Özellikle ileri yaş kadınlarda görülen ve 22.kromozomda
A) Bronkoalveoler sıvıda TNF konsantrasyonu hastalık bulunan gen mutasyonu ile ilişkili olan santral sinir
aktivitesi için belirteç olarak kullanılır. sistemi tümörü aşağıdakilerden hangisidir ?
B) En sık tutulan sistem gastrointestinal sistemdir. A) Atipik teratoid/rabdoid tümör
C) İdiopatik lokalize granülomatöz hastalıktır. B) Medulloblastom
D) Yardımcı T hücre 2 (TH2) kaynaklı sitokinler artar. C) Anaplastik astrositom
E) Çok çekirdekli dev hücrelerin içinde görülen Schaumann D) Ependimom
cisimleri patognomoniktir. E) Menenjiyom
83- TP53 gen mutasyonunun daha çok görüldüğü akciğer 90- Aşağıdakilerden hangisi anjiyogenez inhibitörüdür ?
tümörü tipi aşağıdakilerden hangisidir ? A) Anjiyopoetin
A) Atipik karsinoid tümör B) HİF-1α
B) Adenokarsinom C) Notch sinyalleri
C) Kondroid hamartom D) VEGF
D) Küçük hücreli karsinom E) Endostatin
E) Büyük hücreli nöroendokrin karsinom
91- Aşağıdaki vaskülitlerden hangisinin patogenezi
84- Lenfosit baskın tip Hodgkin lenfoma ile ilgili aşağıda- HLA-B51 ile en güçlü ilişkiye sahiptir ?
kilerden hangisi doğrudur ? A) Churg-Strauss sendromu
A) Prognozu kötüdür. B) Temporal arterit
B) Klasik Reed-Sternberg hücreleri sıklıkla izlenir. C) Buerger hastalığı
C) Hodgkin lenfomanın klasik alttiplerindendir. D) Behçet hastalığı
D) EBV enfeksiyonu ile ilişkisi yoktur. E) Poliarteritis nodoza
E) Özellikle ileri yaş kadınlarda görülür.
92- Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde dejeneratif aort
85- Aşağıdaki sendromlardan hangisinde gastrointestinal dilatasyonu görülmesi en az olasıdır ?
sistemde görülen poliplerin histolojik tipi diğerlerin- A) Romatoid artrit
den farklıdır ? B) Sifilitik aortit
A) Bannayan-Ruvalcaba-Riley sendromu C) Postinflamatuvar skarlaşma
B) Tüberoz skleroz D) Ankilozan spondilit
C) Peutz-Jeghers sendromu E) Marfan sendromu
DENEME
D) Turcot sendromu
E) Cowden sendromu 93- Aşağıdaki tükürük bezi tümörlerinden hangisinin
kıkırdak doku içermesi en olasıdır ?
86- Juvenil polipozis sendromu ile ilgili olarak aşağıdaki- A) Mukoepidermoid karsinom
lerden hangisi doğru değildir ? B) Pleomorfik adenom
A) Hastalarda 45 yaşına kadar kolon karsinomu gelişme riski C) Asinik hücreli karsinom
%100’dür. D) Adenoid kistik karsinom
B) SMAD4 geninde ailesel mutasyon vardır. E) Adenokarsinom
C) Ailesel tipinde kolonda 100’den az polip görülür.
D) Otozomal dominant kalıtım gösterir. 94- Leiomiyosarkom ve leiomiyom ayrımından aşağıdaki
E) Pulmoner arteriyovenöz malformasyonlar eşlik eder. kriterlerden hangi ikisi kullanılır ?
A) Uzak metastaz varlığı – Tümörün derecesi
87- Aşağıdaki renal kistik hastalıklardan hangisinde B) Tümörün boyutu – Mitoz sayısı
kistler kortikomedüller hatta yerleşir ? C) Nekroz – Mitoz sayısı
A) Otozomal resesif tip polikistik böbrek hastalığı D) Lenf nodu metastazı – Apopitoz
B) Medüller sünger böbrek E) Tümör boyutu – Desmin pozitifliği
C) Nefronofitizis
D) Otozomal dominant tip polikistik böbrek hastalığı 95- Özellikle çocuklarda görülen ve histopatolojisinde
E) Multikistik renal displazi asiner hücrelerin yanı sıra skuamöz hücreler içeren
pankreas tümörü aşağıdakilerden hangisidir ?
88- Gardner sendromunda görülmesi en olası tümör A) Müsinöz kistik neoplazi
aşağıdakilerden hangisidir ? B) Asiner hücreli karsinom
A) Tenosinovyal dev hücreli tümör C) İntraduktal papiller müsinöz tümör
B) Dezmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör D) Solid psödopapiller tümör
C) Dezmoid tümör E) Pankreatoblastom
D) Fibröz displazi
E) Nodüler fasiits 96- Prostat adenokarsinomunda somatik mutasyonu
en sık görülen gen aşağıdaki kromozomlardan
hangisinde yer almaktadır ?
A) 1
B) 19
C) 17
D) 21
E) 22
77D 78D 79D 80B 81E 82A 83D 84D 85D 86A 87C 88C 89E 90E 91D 92C 93B 94C 95E 96D 97E 98D
Kazananların
8
dünyası tusworld.com.tr
TUSWORLD ŞUBAT 2020-3
80 – Aşağıda verilen ara filaman – tümör eşleştirmelerin- 86- Özellilke adolesan erkeklerde görülen ve kanama ris-
den hangisi doğru değildir ? ki yüksek olan üst hava yolu neoplazisi aşağıdakilerden
A) HMB-45 – Schwannom hangisidir ?
B) Desmin – Rabdomiyom A) Andiferansiye nazofarenks karsinomu
C) S-100 – Mezotelyoma B) NUT Midline Karsinom
D) Vimentin – Kaposi sarkomu C) Nazofaringeal anjiyofibrom
E) S-100 – Malign periferik sinir kılıfı tümörü D) Non-keratinize nazofarenks karsinomu
E) Sinonazal papillom
81 – Aşağıdaki durumların hangisinde diğerlerine göre
daha büyük çaptaki damarlarda tutulum görülür? 87- Aşağıda malabsorbsiyon ve diyare yapan hastalıklarla
A) Mikroskopik polianjitis ilgili verilen bilgilerden hangisi doğrudur ?
B) SLE A) Sitotoksik T-hücre defekti ile ilişkili olan otoimmün entero-
C) Poliarteritis nodoza patidir.
D) Henoch-Schönlein purpurası B) Lenfatik transport bozukluğu sadece abetalipoprotei
E) Kriyoglobülinemi nemide izlenir.
C) Enterositlerde lipit vakuolleri ve akantositoz Whipple
82- Çocukluk çağında boyun bölgesine radyasyon almış 21 hastalığında görülür.
yaşındaki bir hastada sağ servikal bölge lenf nodundan yapılan D) Çölyak hastalığında en sık görülen malignite ince barsak
ince iğne aspirasyon biyopsisinde şeffaf nükleuslu hücreler ve adenokarsinomudur.
kalsifikasyon odakları görülmüştür. E) Çölyak hastalığının HLA-DQ2 veya HLA-DQ8 ile birlikteliği
Bu hastada beklenen en olası tiroid karsinomu tipi ile ilgili tipiktir.
olarak aşağıda verilenlerden hangisi doğrudur ?
A) En sık görülen varyantı diffüz sklerozan varyanttır. 88- Aşağıdaki ajan – ilişkili olduğu neoplazisi eşleştirme-
B) Uzun hücreli varyantı en iyi prognozlu tipidir. lerinden hangisi yanlıştır ?
C) BRAF mutasyonlarının görülmediği varyantı diffüz sk- A) Nikel – Orofarenks kanseri
lerozan varyanttır. B) Polivinil klorid – Piyojenik granülom
D) Servikal lenf nodu metastazı varlığı kötü prognostik fak- C) Radon – Akciğer kanseri
tördür. D) Arsenik – Mesane kanseri
E) İkinci sıklıkta görülen tiroid karsinomu tipidir. E) Kadmiyum – Prostat kanseri
83- Romatoid artritin kalp tutulumuna ilişkin aşağıdakile- 89- Pankreasın kistik neoplazilerinden olan intraduktal
DENEME
rden hangisi doğrudur ? papiller müsinöz neoplazi ile ilgili aşağıdakilerden hangisi
A) En sık görülen bulgu hemorajik perikardittir. doğrudur ?
B) Granülomatöz romatoid nodüller miyokard, endokard, A) Kadınlarda daha sık görülür.
kapaklar ve aort kökünde görülebilir. B) Pankreas kuyruk bölgesinde daha çok yerleşir.
C) Ciddi olguların yarısından fazlasında kalp tutulumu vardır. C) Ovaryan stroma içerir.
D) Kapak hastalıkları arasında özellikle mitral yetmezlik D) İnvaziv karsinom için öncül bir lezyondur.
beklenir. E) CTNNB1 geninde mutasyon sık görülür.
E) Kapakçıklarda kalsifikasyon ve fibröz kalınlaşma nadiren
görülür. 90- Kırk sekiz yaşında kadın hasta kostovertebral bölgede ağrı
ve idrar yaparken yanma şikayetleri ile başvuruyor. Hastanın
84- alınan öyküsünde böbrek taşı ve hipertansiyonu olduğu öğre-
I. Korpus tutulumu ön plandadır. niliyor. Yapılan ileri incelemelerde karaciğer kistleri, beyinde
II. Asit sekresyonu sıklıkla artmıştır. anevrizma ve mitral kapak prolapsusu tespit ediliyor.
III. Karsinoid tümör gelişmesine neden olabilir. Buna göre bu hastada aşağıdaki genlerden hangisinin mu-
IV. Hiperplastik ve inflamatuvar polip gelişimine neden olabilir. tasyonu en olasıdır ?
Helicobacter pylori ilişkili kronik gastrit için yukarıdaki- A) PKD-2
lerden hangileri doğrudur? B) PKHD-1
A) I ve II C) NPHP-2
B) I ve III D) PKD-1
C) II ve IV E) NPHP-1
D) II ve III
E) III ve IV
Kazananların
8
dünyası tusworld.com.tr
91- İki yaşındaki hastanın testisindeki malign tümörden yapılan 94 – On yedi yaşındaki kız hasta proksimal tibia bölgesinde ağrı
biyopside glomerüle benzer lezyonlar izlenmiştir. Biyopsi ma- ve şişlik şikayeti ile doktora başvuruyor. Radyolojide sınırları
teryalinin görüntüsü aşağıda verilmiştir. düzenli eksantrik metafizi tutan bir lezyon görülüyor. Yapılan
BT ve MR incelemelerinde sıvı-sıvı seviyeleri görülüyor.
Kitleden biyopsi yapılıyor, fibröz septa ile ayrılmış hemorajik
boşluklar ve aşağıdaki görüntü izleniyor.
DENEME
D) Duktal ektazi 95 – İçerisinde ısı şok proteinleri (hsp27 gibi) bulunan
E) Atipik hiperplazi ve astrositlerin parlak eozinofilik uzantıları olan Rozen-
tal fibrillerinin aşağıdaki dismiyelinizan hastalıklardan
93 – Deri belirtileri bulunan ailesel kanser sendromları hangisinde görülmesi en olasıdır ?
düşünüldüğünde sebase neoplaziler ve kolon kanseri ile A) Canavan hastalığı
birlikteliği bulunan aşağıdakilerden hangisidir ? B) Metakromatik lökodistrofi
A) Birt-Hogg-Dube sendromu C) Krabbe hastalığı
B) Kseroderma pigmentozum D) Alexander hastalığı
C) Nörofibromatozis tip I E) Pelizaeus-Merzbacher hastalığı
D) Muir-Torre sendromu
E) Tüberoz skleroz 96 – Aşağıdaki verilen hematolojik malignitelerden hangisi
B lenfositlerden köken alır ?
A) Anaplastik büyük hücreli lenfoma
B) Hairy cell lösemi
C) Mikozis fungoides
D) Büyük granüler lenfositik lösemi
E) Erişkin T-hücreli lösemi
77D
78B
97- Aşağıdaki over tümörlerinden hangisinin köken aldığı
79A
hücre tipi diğerlerinde farklıdır ? 80A
A) Brenner tümörü 81A
B) Berrak hücreli tümör 82C
C) Endodermal sinüs tümörü 83B
D) Müsinöz tümör 84C
E) Endometrioid tümör 85E
86C
98- Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde enzim eksikliği 87E
sonucu galaktoserebrozid birikir ? 88E
A) Gaucher sendromu 89D
B) Fabry hastalığı 90D
C) Wolman hastalığı
91B
92D
D) Krabbe hastalığı 93D
E) Sandhoff hastalığı 94B
95A
96B
97C
98D
Kazananların
tusworld.com.tr dünyası 9
TUSWORLD ŞUBAT 2020-4
E) Churg-Strauss sendromu
86- Sinonazal papillomun metastaz yapması en 92- Aşağıdaki mesane hastalıklarından hangisinde
olası tipi aşağıdakilerden hangisidir ? patogenezde en önemli hücre tipi mast
A) Silindirikal tip hücresidir ?
B) Mezenkimal tip A) Kronik sistit
C) Andiferansiye tip B) Malakoplaki
D) Endofitik tip C) İntertisyel sistit
E) Ekzofitik tip D) Granülomatöz sistit
E) Akut sistit
Kazananların
10
dünyası tusworld.com.tr
93- Endometriyozis aşağıdaki over tümörlerinden 99. Aşağıdaki ilaçlardan hangisi vücutta aktif
hangisi ile en çok ilişkilidir ? metabolitlerine dönüşerek etki göstermez?
A) Şeffaf hücreli A) Lovastatin
B) Seröz B) Metildopa
C) Müsinöz C) Enalapril
D) Brenner D) Minoksidil
E) Kistadenofibrom E) Verapamil
94- Aşağıdaki meme lezyonlarından hangisinin 100. İlaç metabolizmasından sorumlu faz I ve faz II
büyük kanallardan gelişmesi en olasıdır ? reaksiyonları ile ilgili olarak aşağıdakilerden hangisi
A) Paget hastalığı yanlıştır?
B) Kist A) Faz II reaksiyonlarından glukuronidasyon,
C) Karsinom endoplazmik retikulumda gerçekleşir.
D) Fibroadenom B) Faz I reaksiyonları Faz II’ye göre daha hızlı ilerler.
E) Yağ nekrozu C) Faz II reaksiyonları genelde konjugasyon
reaksiyonlarıdır.
D) Faz I reaksiyonları sonucu oluşan moleküllerin
95- Foliküler tiroid karsinomu ile ilgili olarak hidrofiliteleri artar.
aşağıdakilerden hangisi doğru değildir ? E) FazII reaksiyonları oluşan metabolitler genelde
A) Tiroid kanserleri içinde görülme sıklığı %25-40’tır. hidrofilik ve inaktiftir.
B) Translokasyon (2;3) ile ilişkili olarak gelişen tiroid
karsinomudur.
C) Hematojen yayılım sık görülür. 101. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin eş zamanlı
D) En sık uzak metastazını akciğer ve kemiklere yapar. olarak başka bir ilaçla kullanılması durumunda,
E) PAX8:PPARG füzyon geni ile ilişkili olan tiroid ikinci ilacın plazma seviyelerinde yükselme
karsinomudur. gözlenir?
A) Fenitoin
DENEME
B) Pioglitazon
96- Translokasyon (X;17) ile ilişkili olan yumuşak C) Siprofloksasin
doku tümörü aşağıdakilerden hangisidir ? D) Karbamazepin
A) Dezmoplastik küçük yuvarlak hücreli tümör E) Griseofulvin
B) Alveoler yumuşak parça tümörü
C) Alveoler tip rabdomyosarkom
D) Dermatofibrosarkoma protuberans 102. Aşağıdaki seçeneklerde belirtilen
E) Miksoid tip liposarkom moleküllerden hangisi, etkisini intrensek tirozin
kinaz aktivitesine sahip reseptörler üzerinden
göstermektedir?
97- Spinal kord ve meninkslerde venöz anjiyomlar A) Vasküler endotelyal büyüme faktörü
görülen hastalık aşağıdakilerden hangisidir ? B) İnterferon-γ
A) Ollier hastalığı C) Büyüme hormonu
B) Allgrove sendromu D) Pioglitazon
C) Foix-Alajouanine hastalığı E) Retinoik asit
D) Birt-Hogg-Dube sendromu
E) Bannayan-Ruvalcaba-Riley sendromu 77D
103. Aşağıdaki seçeneklerde belirtilen 78B
79B
parasempatomimetik ilaçlar ve endikasyonları 80C
98- Ultraviyole radyasyon ile ilişkisi en az eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır? 81C
olan malign melanom tipi aşağıdakilerden A) Betanekol – Flask tip nörojenik mesane 82B
83C
hangisidir? B) Rivastigimin – Alzheimer hastalığı 84C
A) Lentigo maligna C) Neostigmin – Miyastenia gravis 85D
B) Lentigo maligna melanoma D) Sevimelin – Aşırı tükrük salgısı (sialore) tedavisi 86D
87B
C) Yüzeyel yayılan E) Fizostigmin – Atropin zehirlenmesi 88E
D) Akral lentiginöz 89C
E) Nodüler 90D
91D
92C
93A
94A
95A
96B
97C
98D
Kazananların
tusworld.com.tr dünyası 11