‫‪ 

‬‬
‫المدينة ‪ ‬في ‪ :‬اليوم ‪ /‬الشهر ‪ /‬السنة‬
‫‪ ‬‬
‫إىل السيد مدير وكالة ‪  ‬إسم الشركة مدينة الوكالة منطقة الوكالة ‪            ‬‬
‫‪ ‬‬
‫الموضوع ‪ :‬طلب إغالق حساب بنكي رقم ‪  ‬رقم الحساب‬
‫‪ ‬‬
‫سالم تام بوجود موالنا اإلمام‬
‫وبعد‪،‬‬
‫‪        ‬نظرا العتبارات استثنائية أدت إىل عدم استطاعتي اإلستمرار بفتح حساب بنكي لدى‬
‫وكالتكم الموقرة‪ ،‬ارتأيت سيدي المدير أن أتقدم بطلبي هذا والرامي إىل إغالق حسابي البنكي‬
‫المشار إليه أعاله بمجرد توصلكم بهذا الطلب‪.‬‬
‫لفائدة السيد ‪ :‬اإلسم و النسب ‪ ‬المزداد بتاريخ ‪ :‬اليوم ‪ /‬الشهر ‪ /‬السنة ‪ ‬والحامل لبطاقة‬
‫التعريف الوطنية رقم ‪ :‬رقم بطاقة الوطنية ‪ ‬و الساكن بالعنوان ‪ :‬العنوان‬
‫‪       ‬تفضلوا مني سيدي المدير أسمى عبارات التقدير واإلحترام‪.‬‬
‫‪ ‬‬
‫اإلمضاء ‪:‬‬