KIAT MEMBANGUN

RUMAH SAKIT
KHUSUS JIWA
UNTUK MENCAPAI
STANDAR AKREDITASI

dr. Tri Kuncoro, MMR

D i rekt ur RS JD Sura ka r ta

D i pre s e nta s i ka n da l a m
PITSELNAS VII & KARS Expo 2023
 ringkasan
01 GAMBARAN UMUM
02 PENGUATAN
KOMITMEN

03 PROSES
BERKELANJUTAN

04 PELAKSANAAN
SURVEI

05 HASIL SURVEI & REKOMENDASI

01 GAMBARAN
U M U M
RSJD SURAKARTA
 G A M B A R A N U M U M
RSJD SURAKARTA RSJD KELAS A
Milik Pemerintah Provinsi Jawa Tengah
berkedudukan di Kota Surakarta

Kapasitas 260 TT
Luas lahan 10,0538 H
Terakreditasi PARIPURNA
Standar Akreditasi Rumah Sakit Kemenkes RI 2022
(STARKES) 12 Oktober 2022-26 September 2026
Oleh LIPA: KARS

Penghargaan WBK
Wilayah Bebas Korupsi

Rumah Sakit Pendidikan Afiliasi

Terakreditasi A sebagai Institusi
Jl. Ki Hajar Dew antoro N o. 80
S ur akar t a 521 26
Penyelenggara Pelatihan dari Kemenkes

GREEN HOSPITAL
 VISI
Menjadi pusat pelayanan dan pendidikan
kesehatan jiwa pilihan yang profesional dan berbudaya

MISI
Menjadi pusat pelayanan dan pendidikan kesehatan jiwa pilihan yang profesional
dan berbudaya
Mengembangkan sumber daya manusia melalui peningkatan kualitas aparatur
Mengembangkan sarana dan prasarana rumah sakit yang efektif dan efisien
Menyediakan wahana pendidikan kesehatan jiwa sebagai rumah sakit pendidikan afiliasi
Menyelenggrakan pendidikan, penelitian dan pengembangan bidang kesehatan jiwa yang
unggul dan profesional
Menerapkan nilai-nilai budaya kerja aparatur dalam memberikan pelayanan selaras dengan
kearifan lokal
SDM
RSJD SURAKARTA 596
Struktural
Dokter Spesialis
: 19 (21)
: 17
17 DOKTER
SPESIALIS
Sp. Kesehatan Jiwa Anak :1
Dokter Umum : 12 & Remaja
Dokter Gigi :2 Sp. Kedokteran Jiwa :9
Psikolog :7 Sp. Rehab Medik :1
Apoteker : 13 Sp. Syaraf :1
Tenaga Keperawatan : 278 Sp. Radiologi :1
Tenaga Kesehatan Lain : 109 Sp. Anasthesi :1
Tenaga Non Kesehatan : 146 Sp. Kulit & Kelamin :1
Sp. Penyakit Dalam :1
Sp. Patologi Klinik :1
SURVEI KEPUASAN MASYARAKAT
TERHADAP PELAYANAN RSJD SURAKARTA

TAHUN HASIL KATEGORI SURVEIOR

2020 80,50 BAIK RAD Research

Swatama
2021 82,25 BAIK
Research
Purona Jaya
2022 89,30 SANGAT BAIK
Indonesia
PELUANG & TANTANGAN MENGELOLA
RUMAH SAKIT JIWA
1 STIGMA RUMAH SAKIT JIWA
Ciri negatif yang menempel pada pasien, pegawai, rumah sakit jiwa karena pengaruh lingkungan

2 DINAMIKA REGULASI : antara lain BPJS

3 PANDEMI COVID : Perubahan system dan sarpras dalam pelayanan
menyesuaikan kondisi pandemi covid, “tertidur”
4 STANDAR AKREDITASI : Penyesuaian terhadap STARKES dan tidak ada
standar akreditasi khusus untuk Rumah Sakit Jiwa
5 Belum ada RSJ yang terakreditasi STARKES
02
PENGUATAN
KOMITMEN
Sikap dan Perilaku Civitas Hospitalia :
Keterlibatan, Keyakinan, Keberpihakan,
Loyalitas, Kesetiaan, Kebanggaan
 PENGUATAN KOMITMEN
D I R E K S I

Tim Akreditasi STARKES

Koordinasi
Internal A S E S O R Workshop
Sekretariat INTERNAL Pelatihan
Koordinasi
Internal &
External Pokja External
FASILITASI

ASSESMENT
INVENTARISASI KEBUTUHAN
SDM
Kesiapan Dokumen
Sarana Prasarana

U N I T K E R J A (Implementasi)
PENGUATAN KOMITMEN
1 PENENTUAN LEMBAGA AKREDITASI : BERMITRA DENGAN KARS
PENGUATAN KOMITMEN
2 PENGANGGARAN Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA)
3 UPDATE PANITIA AKREDITASI RUMAH SAKIT & ASESOR INTERNAL

SK TIM AKREDITASI SK TIM ASSESOR INTERNAL

03
PROSES
BERKELANJUTAN
CONTINUOUS IMPROVEMENT
PROSES BERKELANJUTAN
A PEMENUHAN SARANA & PRASARANA
1 Pemenuhan Perijinan
2 Pembuatan Leaflet, Poster, Spanduk, Banner Tentang Akreditasi
3 Pembuatan Buku Saku Akreditasi

Buku Saku Akreditasi didistribusikan secara online

kepada seluruh pegawai Pemasangan ticker Akreditasi
PROSES BERKELANJUTAN
A PEMENUHAN SARANA & PRASARANA
4 Pengadaan & Perbaikan Fasilitas dan Sarpras Sesuai Standar, antara
lain :

Perbaikan Gedung IGD yang Pembangunan Pojok PPI

Peningkatan Kapasitas SIM RS
Sesuai dengan Standar

Perbaikan Fasilitas Pendaftaran Pemasangan CCTV sesuai

Perbaikan Ruang Penyimpanan File Kepegawaian
Online dan Onsite Standar
PROSES BERKELANJUTAN
B PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)
1 Mengikuti Workshop External/Pelatihan & Kelas Online dan Offline
dari KARS (STARKES) dan Workshop Internal
2 Mengadakan In House Training
Antara lain :
PROSES BERKELANJUTAN
B PENINGKATAN KAPASITAS SUMBER DAYA MANUSIA (SDM)
3 Aktif Mengikuti Perkembangan Melalui Grup Telegram “RS Mitra
KARS Official”
4 Mengikuti Bimbingan Survei Akreditasi oleh KARS

Bimbingan Survei Akreditasi KARS oleh Bimbingan Survei Akreditasi KARS oleh
dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS, FISQua dr. Djoti Atmodjo, SpA, MARS, FISQua
(Kamis-Jumat, 16 & 17 Juni 2022) (Jumat, 02 September 2022)
PROSES BERKELANJUTAN
C UPDATE REGULASI INTERNAL
Termasuk Pemenuhan Syarat Adminstrasi Akreditasi
1 Pengajuan Daftar TDD : Sesuai RSJD SURAKARTA

Daftar TDD dikirim melalui

KARS
PROSES BERKELANJUTAN
C UPDATE REGULASI INTERNAL
Termasuk Pemenuhan Syarat Adminstrasi Akreditasi

2 Update Regulasi Pelayanan Terkini : Program Kerja,

Pedoman, Panduan, SOP.
3 Rapat Tim Akreditasi Setiap Minggu dengan Evaluasi
Capaian Sidokar
4 Telusur Dokumen oleh Assesor Internal
5 Telusur Lapangan oleh Assesor Internal
6 Melakukan Desk Pokja oleh Assesor Internal
7 Melakukan Simulasi Internal Survei Akreditasi
Daring dan Luring
8 Ronde PMKP
9 Sosialisasi Pokja saat Apel Pagi

10 Simulasi Code Blue dan Code Red

04S U R V E I
PELAKSANAAN
PELAKSANAAN SURVEI
1 Pengajuan Permohonan Survei
2 Berkomunikasi dengan Surveior
NO BERKAS YANG PERLU DIUPLOAD DI SIKARS

1 Form Surat Permohonan Survei Akreditasi KARS

2 Form Surat Pernyataan Direktur Kegiatan Survei

Akreditasi KARS

3 Form Aplikasi Survei KARS

4 Form Rekapitulasi Daftar Perijinan RS

5 Form STR SIP Dokter

6 Form Rekapitulasi Kalibrasi Alat Medis

7 Form Angket Survei diisi Setelah Kegiatan Survei

Akreditasi KARS

8 Foto RS Tampak Depan, Layanan Unggulan dan

Tampak IPAL di RS
Narahubung RSJD Surakarta
*Template Berkas Permohonan Survei Akreditasi dapat diakses berkomunikasi dengan Surveior
melalui https://kars.or.id/berkas-permohonan-survei- yang ditugaskan
akreditasi/
PELAKSANAAN SURVEI
3 Penyesuaian Jadwal Survei Terkait dengan Kekhususan Rumah Sakit Jiwa
4 Pembuatan Yel-Yel Akreditasi

YEL-YEL Akreditasi
RSJD Surakarta

Berkoordinasi dengan Sekretariat KARS dan surveior

terkait penyesuaian jadwal survei sesuai dengan
kondisi RSJD Surakarta
PELAKSANAAN SURVEI
5 Persiapan Ruang (Pleno, Surveior 1, Surveior 2, Surveior 3)
6 Pembentukan Tim Daring (Tracker, Notaker, Narator, PIC)
7 Pembentukan Tim Pendukung Lain (PJ Akomodasi & Transportasi,
PJ Konsumsi, PJ Keamanan, dll)
05 H A S I L
SURVEI
& REKOMENDASI
 HASIL SURVEI & REKOMENDASI
5

PPS dikirimkan melalui

email SURVEI@kars.or.id

Setelah SURVEI akreditasi, RSJD Surakarta mendapatkan REKOMENDASI HASIL SURVEI AKREDITASI dari
surveior. Selanjutnya RSJD Surakarta membuat Perencanaan Perbaikan Strategis (PPS) yg terdiri dari :
1. Standar/Elemen Penilaian
2. Langkah Pemenuhan EP 3. Indikator Pencapaian 5. Penanggung Jawab
3. Metode Perbaikan 4. Waktu 6. Keterangan
RSJD Surakarta menerima sertifikat akreditasi dengan Tingkat Kelulusan Paripurna pada Senin, 07
November 2022. Sertifikat diserahkan oleh Ketua Eksklusif Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS)
Indonesia, Dr. dr. Sutoto M.Kes dan diterima langsung oleh Direktur RSJD Surakarta, dr. Tri Kuncoro,
MMR bertempat di Sekretariat KARS di Epicentrum Walk, Jakarta Selatan.
RSJD Surakarta menerima sertifikat akreditasi
dengan Tingkat Kelulusan Paripurna pada Senin,
07 November 2022. Sertifikat diserahkan oleh
Ketua Eksklusif Komisi Akreditasi Rumah Sakit
(KARS) Indonesia, Dr. dr. Sutoto M.Kes dan diterima
langsung oleh Direktur RSJD Surakarta, dr. Tri
Kuncoro, MMR bertempat di Sekretariat KARS di
Epicentrum Walk, Jakarta Selatan.
 T A H U N

2022
RSJD SURAKARTA

PRESTASI & PENGHARGAAN

TINGKAT NASIONAL
1 2

Terakreditasi Institusi Penyelenggara Pelatihan TERAKREDITASI PARIPURNA

dengan Predikat A (sesuai Starkes 2022)
Penyerahan oleh Dirjen Nakes Kemenkes RI Oleh KARS
3
4 5

JUARA II SUBROTO AWARD PERINGKAT I

dalam penghargaan Subroto Bidang Efisiensi Energi pada Pengawasan Kearsipan Internal Organisasi Perangkat Daerah
Kategori Gedung Instansi Pemerintah (Daerah) (OPD) Se-Jawa Tengah Tahun 2022
6 7

INOVASI DJUMINTEN DOLAN SI GEMES OREN

(Dinten Jumat Dodol lan Ketemuan) (Inovasi Gedung Hemat Energi bersama Polisi Kontrol Energi)
menjadi Juara I dalam kategori menjadi Juara II dalam kategori
Corporate Social Responsibility Green Hospital
PERSI Award 2022 PERSI Award 2022
 RSJD SURAKARTA
BERKOMITMEN
Mengimplementasikan STARKES (Standar Akreditasi
TERIMAKASIH
Rumah Sakit Versi Kementerian Kesehatan)
Untuk menjaga dan meningkatkan mutu pelayanan dan
keselamatan pasien serta petugas