FITXA D'ALUMNE

Dades personals
Cognoms Nom NIF

Nom sentit (per no-binaris): Gènere Dona Home No Binari

Diversitat funcional o transtorn mental: Si No Víctima de terrorisme Víctima de violència de gènere

Data de naixement NASS País d'origen
Tipus via Nom via Número via Pis
Comarca Població C.P
Correu electrònic Telèfon mòbil

Situació laboral
(RG) Règim General (AGA) Règim especial agrari en compte aliè
(DSP) Aturat inscrit al Servei Públic d'Ocupació (DF) Treballador que accedeix a situació d'atur durant la formació
(CP) Mutualistes del Col·legis Professionals (FD) Treballador/a fix en període de no ocupació
(AP) Treballador/a d'empresa pública (RG) Treballador en regulació d'ocupació
(AGP) Règim especial agrari per compte propi (RE) Treballador en regulació d'ocupació en periode de no-ocupacio
(RLE) Treballador/a amb relacions de caràcter especial (EH) Treballador/a de la llar
(TM) Treballador/a inclòs al Règim especial del Mar (CESS) Altres no aturats (amb conveni amb la Seguretat Social)
(AU) Treballador/a autònom (CPN) Cuidador no profesional de persones dependents
(FDI) Treballadors/s a temps parcial de caràcter indefinit amb període de no ocupació.
Afectat/da ERTO Afectat/da ERO
Estudis
Sense titulació Títol de tècnic/a Superior / FP grau superior / Cert. de Prof.* Nivell 3
Títol de graduat ESO / graduat escolar Estudis universitaris de 1r Cicle (diplomatura-grau)
Títol de batxillerat Estudis universitàris 2n cicle (llicenciat-màster)
Títol de FP bàsica / Cert. de Prof.* Nivell 1 Altra titulació. Especificar: _________________________________
Títol de tècnic/a / FP grau mitjà / Cert. de Prof.* Nivell 2 *Cert. de Prof.: Certificat de Professionalitat

Àrea funcional (només ocupats/ades) Categoria professional(només ocupats/ades)

Direcció Directiu/iva
Administració Comandament intermedi
Comercial Tècnic/a
Manteniment Treballador/a qualificat/ada
Producció Treballador/a amb baixa qualificació 1

Entitat o empresa on treballeu actualment (només ocupats/ades)

Raó social
Empresa amb més de 250 treballadors/ores Sí No Nombre de treballadors
CIF Núm. d'inscripció a la Seguretat Social
Sector Conveni de referència
Tipus de via del centre de treball Nom de la via del centre de treball
Número de via del centre de treball Pis de la via del centre de treball
Codi Postal Població Comarca
Correu electrònic Telèfon

Dades del curs

Especialitat: COMPTABILITAT BÀSICA (PT20220016) (T) Nº Curs: PT2022001600400003
Data impartició: Inici: 19-06-2023 Final: 28-07-2023 Població: BADALONA
Direcció: CARRER MIQUEL SERVET, 211 C.P.: 08912 Telf.: 933872266
Coord./Tec.: LOURDES NOGALES ASENSIO Persona de contacte: LOURDES NOGALES ASENSIO
Signatura del/de la treballador/a 5715606930666002483

Lloc i data:
NOTA: ADJUNTAR FOTOCÒPIA D.N.I., TARGETA DE LA SEGURETAT SOCIAL I DARRERA NÒMINA; EN CAS DE SER AUTÒNOM
DARRER REBUT D'AUTÒNOM
1. Treballadors/ores incloses en els grups de cotització de la Seguretat Social: 6, 7, 9 i 10, o nivell d'estudis igual o inferior a ESO per a treballadors/ores desocupats/ades.

Obligatori complimentar el dors

En compliment del RGPD 2016/679 (Reglament General de Protecció de Dades del Parlament Europeu) se li demana
consentiment explícit per al tractament de les dades que s'han recollit en el present formulari.

Aquestes dades es recolliran amb la finalitat de poder gestionar el curs/projecte/programa al que està inscrit i per a la
informació de futurs cursos /projectes/ programes per la millora professionals dels treballadors/es que es puguin realitzar.

Aquesta informació es guardarà fins que l'administració pública per la qual està finançant el curs/projecte revisi i tanqui
definitivament l'expedient.

La legitimació del tractament d'aquestes dades es basa en el consentiment explícit que vostè ens dona en aquesta declaració.

Els destinataris de les dades que vostè facilita són l'IDFO-UGT que és qui gestiona el curs/projecte i la Administració Pública
que el finança.

Un cop cedides les dades teniu dret a sol·licitar portabilitat i l'accés a les vostres dades personals, a sol·licitar la rectificació o
supressió, a sol·licitar la limitació del seu tractament i /o oposar-se al tractament de les mateixes. Per qualsevol gestió referida a
les seves dades ho pot fer a través del mail rgpd@idfo.com.

Les dades que vostè facilita tenen procedència o bé del formulari que ha emplenat o bé de les dades facilitades a través de la
nostra pàgina web.

El responsable del tractament de les seves dades és:

Institut per al Desenvolupament de la Formació i l'Ocupació

G-60189057
Rambla del Raval 29-31 1r pis
08001 Barcelona
Tel. 93.268.92.92
rgpd@idfo.com

D'acord amb l'explicitat fins ara autoritzo IDFO-UGT a que utilitzi les meves dades per a la gestió del
curs/projecte/programa i per a la informació de futurs cursos/projectes/programes per a la millora professionals dels
treballadors/es que es puguin realitzar.

Atès que el dret a la imatge es troba regulat per l'article 18.1 de la Constitució, per la Llei Orgànica 1/1982 sobre el dret a
l'honor, a la intimitat personal i familiar, i per la Llei Orgànica 15/1999 de Protecció de Dades de Caràcter Personal, L’ENTITAT
INSTITUT PER AL DESENVOLUPAMENT DE LA FORMACIÓ I L’OCUPACIÓ (IDFO) sol·licita el seu consentiment per publicar
la seva imatge, de forma clarament identificable, en fotografies i gravacions corresponents a les seves activitats i serveis, i que
s’exposin públicament a la pàgina web, xarxes socials, revistes o altres publicacions internes, així com a reproduir-la
públicament per a la promoció de les activitats i serveis de l’entitat.

El present consentiment i autorització s'atorga de forma gratuïta i amb renúncia formal a qualsevol contraprestació econòmica.

Li recordem que per exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició que contempla la Llei pot dirigir-se mitjançant
comunicació escrita al correu electrònic: rgpd@idfo.com

D'acord amb l'explicitat fins ara autoritzo IDFO-UGT a que utilitzi la meva imatge per a la promoció de les activitats i
serveis de l'entitat IDFO.

Data i signatura de l'alumne/a