You are on page 1of 1

STAJ_FORM-01A: Fakülte Dışındaki Kuruma Staj Yapma Başvuru

Dilekçesi

………………………………….…………………….… ‘NA

Konu : Fakülte Dışında Staj Yapma Başvurusu

Selçuk Üniversitesi, Ziraat Fakültesi, …………………..….……...……………………


Bölümü ………………… numaralı, ….. sınıf öğrencisiyim. zorunlu kırk (40) günlük bölüm stajımı
işyerinizde/kurumunuzda/işletmenizde yapmak istiyorum. İletişim bilgilerim ve staj yapmak
istediğim döneme ilişkin bilgiler aşağıdadır.
Gereğini saygılarımla arz ederim.

Adres : ………………………………………………… İmza : …………………….


İl :.……………………… İlçe :……………………….

Telefon: (05…..)……… …… …… Tarih : …..../….../201…..


Üniversite / Fakülte:
Öğrenciye Ait
Genel Bilgiler

Bölüm:
Öğrenci No:
Adı ve Soyadı:
E-Posta:

Eğitim-Öğretim Yılı: 201….-201….


Staj Bilgileri

Dönemi:
Staj Yeri:
Staj Başlama Tarihi: ….../……/201….
Staj Bitiş Tarihi: ….../……/201….

You might also like