You are on page 1of 2

LAMPIRAN A2

KEMENTERIAN : KEMENTERIAN DALAM NEGERI


JABATAN : POLIS DIRAJA MALAYSIA

BORANG PENGISYTIHARAN MAKLUMAT SYARIKAT DALAM PEROLEHAN KERAJAAN

TAJUK PEROLEHAN : PERKHIDMATAN PEMBEKALAN PELBAGAI JENIS SIGNAGE


UNTUK KEGUNAAN PDRM PULAU PINANG
NOMBOR SEBUT : QT230000000012857
HARGA/TENDER

NAMA SYARIKAT : JBM SUCCESS SDN BHD

NO. PENDAFTARAN : 850914 – K


PERNIAGAAN

NO. PENDAFTARAN : 357 - 02226957


KEMENTERIAN KEWANGAN

NEGARA SYARIKAT : MALAYSIA


DIPERBADANKAN

ALAMAT SYARIKAT : NO. 6B, BATU 4, JALAN LANGGAR, 05460 ALOR SETAR,
KEDAH
NAMA EJEN (sekiranya syarikat :
tidak diperbadankan di
Malaysia)

ALAMAT EJEN (sekiranya :


syarikat tidak diperbadankan di
Malaysia)

PERAKUAN

TANDATANGAN :

NAMA WAKIL : MAZLINA BINTI


SYARIKAT MAHADZIR

NO. KAD : 800917 – 02 – 5492


PENGENALAN

COP SYARIKAT :

TARIKH : 20/06/2023
LAMPIRAN A2
Nota: Penandatangan wakil syarikat hendaklah individu yang diberi kuasa oleh syarikat bagi urusan perolehan Kerajaan
seperti di Sijil Akuan Pendaftaran Syarikat dengan Kementerian Kewangan. Kegagalan/ pemalsuan syarikat dalam
mengisytiharkan perakuan boleh menyebabkan tawaran tidak dipertimbangkan.

You might also like