‫آناتومی عروق کرونر قلب‬

‫قلب خون خود را از شریان های کرونر راست و چپ دریافت می کند‪ .‬این شریان ها اولین شاخه های منشعب از آئورت‬
‫هستند‪:‬‬

‫‪ ‬شریان کرونر اصلی چپ یا‪LMCA‬‬

‫شریان کوتاهی است که از سینوس والسالوای چپ منشا می گیرد و خونرسانی اغلب قسمت های بطن چپ را از طریق‬
‫شاخه های خود بر عهده دارد ‪.‬‬

‫‪ ‬شریان کرونر اصلی چپ یا ‪ left main‬به دو شاخه تقسیم می شود‪:‬‬

‫شریان قدامی نزولی چپ ‪Left Anterior Descending = LAD‬‬ ‫‪.I‬‬

‫شریان نزولی قدامی چپ ‪ LAD‬در داخل شریان بین بطنی قدامی و در سطح قلب به سمت اپکس حرکت می کند‪ .‬این‬
‫شریان مهم ترین شریان قلب می باشد و نیاز خونی سطوح قدامی یا ‪ Anterior‬و قدامی طرفی یا ‪Anterolateral‬‬
‫بطن چپ را از طریق شاخه های دیاگونال خود و نیاز خونی دو سوم قدامی سپتوم را از طریق شاخه های سپتال خود‬
‫تامین می کند‪.‬‬

‫شریان سیر کمفلکس چپ ‪Left circumflex = LCX‬‬ ‫‪.II‬‬

‫شریان سیر کمفلکس چپ ‪ LCX‬در داخل شیار دهلیزی ‪ -‬بطنی چپ به سمت عقب حرکت می کند و خون نواحی‬
‫لترال بطن چپ را از شاخه های مارژینال ‪ Obtuse marginal‬یا ‪ OM‬تامین می کند‪.‬‬

‫‪ ‬شریان کرونر راست ‪Right Coronary Artery = RCA‬‬

‫این شریان از سینوس والسالوای راست منشا می گیرد و در داخل شیار دهلیزی ‪ -‬بطنی راست به سمت پائین و محل‬
‫‪Crux‬قلب حرکت می کند‪ .‬این شریان ‪ ،‬شاخه های دهلیزی ‪ -‬دهلیز راست و شاخه های مارژینال ‪Acuto marginal‬‬
‫به بطن راست می دهد ‪.‬‬

‫خونرسانی نواحی تحتانی و خلفی بطن چپ در افراد مختلف متغیر است به طوری که در ‪ 58‬درصد افراد شریان ‪RCA‬‬
‫غالب است ‪(Right dominant).‬‬

‫شریان ‪ RCA‬در محل کراکس به دو شاخه ی زیر تقسیم می شود‪:‬‬

‫‪Posterior Descending Artery‬‬ ‫‪ ‬شریان نزولی خلفی چپ‪PDA‬‬

‫این شاخه )‪ (PDA‬خون دیواره تحتانی بطن چپ و یک سوم تحتانی سپتوم را تامین می کند‪.‬‬

‫‪Posterior Left Ventricle‬‬ ‫‪ ‬شریان خلفی بطن چپ‪PLV‬‬

 ‫که این شاخه )‪ (PLV‬قسمت خلفی بطن چپ را خونرسانی می کند‪.‬‬

‫در ده درصد افراد‪ ،‬شریان سیرکمفلکس چپ)‪ ، (LCX‬شاخه های ‪ PDA‬و ‪ PLV‬را می دهد‪.‬‬

‫به این حالت گردش خون با غلبه ی چپ یا ‪ Left dominant‬می گویند‪.‬‬

‫در پنج درصد افراد باقیمانده شریان کرونر راست)‪ ، (RCA‬شاخه ی ‪ PDA‬را می سازد و شریان سیر کمفلکس )‪(LCX‬‬
‫شاخه ی ‪ PLV‬را ایجاد می کند که به این حالت گردش خون با غلبه ی دو طرفه یا ‪ Codominant‬می گویند‪.‬‬

‫بیمارستان تخصصی قلب و عروق جواداالئمه (ع)‪ -‬بخش آموزش و تحقیقات‬