Covarage

Psychiatry and psycho-therapy expenses, up to USD 800 per person in any period of six consecutive
months for the cost of treatment prescribed by a psychiatrist medical doctor and administered by
trained professionals belonging to recognized professional associations. The first visit to psychiatrist in
each 6-month period is reimbursed at 80% and is not subject to the ceiling.

Cobertura

Gastos de psiquiatría y psicoterapia, hasta USD 800 por persona en cualquier período de seis meses
consecutivos por el costo del tratamiento prescrito por un médico psiquiatra y administrado por
profesionales capacitados pertenecientes a colegios profesionales reconocidos. La primera visita al
psiquiatra en cada semestre se reembolsa al 80% y no está sujeta a tope.

Claims procedure

Claims should be submitted with the least possible delay.

If the claim is paid in a currency other than US dollar, the exchange rate used will be the UN Operational
rate of exchange on the last day of the month preceding the date of your treatment and not the date
when you submit your claim, which can be several weeks or months later.

Claims for medical expenses arising from illness or accident occurring during the period of coverage must
be submitted to the insurer within 12 months from the date on which the treatment was given. Any
medical treatment and/or surgery expenses, incurred after the period of coverage has ended, will not be
reimbursed. Any payment slips showing reimbursement by other medical plans must be attached to the
claim.

After you have settled your medical expenses with a healthcare provider, you have different options to
submit your claims for reimbursement.

You can directly upload your scanned supporting documents for an invoice up to 1 000 USD. If your
invoice exceeds the amount of 1 000 USD, fill in your online claim form, print, sign and send it together
with a proof of payment and all original supporting documents by post or by pouch to DeBesi-DiGiacomo
c/o FAO, in Rome, Room D-006 for processing. In case of difficulty of dispatch please contact MCS-
MCNS@dbdg.it

Prior approval from MSH’s medical consultant is highly recommended for all non-emergency
hospitalizations or expensive out-patient treatments, exceeding the amount of 1 000 USD:

- Prior approval means that you contact DBDG or MSH before the treatment starts
- Submit the available documentation for evaluation by the medical consultant

Procedimiento de reclamaciones

Las reclamaciones deben presentarse con la menor demora posible.

Si el reclamo se paga en una moneda que no sea el dólar estadounidense, el tipo de cambio utilizado
será el tipo de cambio operativo de las Naciones Unidas del último día del mes anterior a la fecha de su
tratamiento y no la fecha en que presentó su reclamo, que puede ser varias semanas o meses más tarde.

Las reclamaciones de gastos médicos derivados de enfermedad o accidente ocurridos durante el período
de cobertura deben presentarse al asegurador dentro de los 12 meses siguientes a la fecha en que se
brindó el tratamiento. No se reembolsarán los gastos de tratamiento médico y/o cirugía, incurridos
después de la finalización del período de cobertura. Todos los comprobantes de pago que muestren el
reembolso por parte de otros planes médicos deben adjuntarse a la reclamación.

Una vez que haya liquidado sus gastos médicos con un proveedor de atención médica, tiene diferentes
opciones para presentar sus reclamos de reembolso.

Puede cargar directamente sus documentos justificativos escaneados para una factura de hasta 1 000
USD. Si su factura supera la cantidad de 1 000 USD, complete su formulario de reclamo en línea,
imprímalo, fírmelo y envíelo junto con un comprobante de pago y todos los documentos de respaldo
originales por correo o valija diplomática a DeBesi-DiGiacomo c/o FAO, en Roma, Sala D-006 para
trámite. En caso de dificultad de envío, póngase en contacto con MCS-MCNS@dbdg.it

Se recomienda encarecidamente la aprobación previa del consultor médico de MSH para todas las
hospitalizaciones que no sean de emergencia o tratamientos ambulatorios costosos, que excedan la
cantidad de 1 000 USD:

- Aprobación previa significa que se comunica con DBDG o MSH antes de que comience el
tratamiento
- Presentar la documentación disponible para evaluación por parte del consultor médico.

Supporting documents

The following are considered as supporting documents for your claims:

- medical prescriptions and/or reports indicating the diagnosis.

- invoices and receipts for:
o medical expenses.
o prescription drugs.
o hospitalization (if not already paid directly by MSH International);
o all other documents justifying the expenses for which reimbursement is claimed.

These documents must show the last name and first name of the patient, the date, the amount and
details of the treatment together with the name, full identification of the practitioner, hospital facility,
laboratory or pharmacist. Scanned documents are accepted; nevertheless, you should keep all
documents for at least 12 months.

Documentos de respaldo

Los siguientes son considerados como documentos de respaldo para sus reclamos:

- recetas médicas y/o informes que indiquen el diagnóstico;

- facturas y recibos de:
 o gastos médicos;
o medicamentos con receta;
o hospitalización (si no ha sido pagada directamente por MSH International);
o todos los demás documentos que justifiquen los gastos cuyo reembolso se solicita.

Estos documentos deben mostrar el apellido y nombre del paciente, la fecha, el monto y los detalles del
tratamiento junto con el nombre, identificación completa del médico, centro hospitalario, laboratorio o
farmacéutico. Se aceptan documentos escaneados; sin embargo, debe conservar todos los documentos
durante al menos 12 meses.