Professional Documents
Culture Documents
Oleh : Hartanto
1
AGENDA
I. PENDAHULUAN
a. TREN INDUSTRI ALAT
KESEHATAN GLOBAL III. SEKILAS CPAKB
b. INDUSTRI ALAT KESEHATAN a. ISO 13485 : 2016 Quality
INDONESIA Management for Medical
c. KEBIJAKAN PEMERINTAH Device
II. REGULASI PEMERINTAH b. ISO 14971 RISK
a. SIKLUS & PENGENDALIAN ALAT MANAGEMENT FOR MEDICAL
KESEHATAN DEVICES
b. REGULASI ALAT KESEHATAN
2
TREND INDUSTRI ALAT KESEHATAN GLOBAL
o Growth Produk
tertinggi di In
vitro
Diagnostic
(IVD)-Clinical
Laboratory
o Kategori pareto
produk lainya;
Diagnostic
imaging,
orthopedics,
cardiology.
3
TREND INDUSTRI ALAT KESEHATAN GLOBAL
Source :www.proclinical.com/2019 4
TOP 10 TREND ALAT KESEHATAN GLOBAL
9. Robotic surgery
Robotic surgery is used in minimally invasive procedures and helps to
10. Smart inhalers
aid in precision, control and flexibility
Inhalers are the main treatment option for asthma and if taken
correctly, will be effective for 90% of patients.
7. 3-D printing
These printers can be used to create implants and even joints to be used during surgery. 3-
8. Wireless brain sensors D-printed prosthetics are increasingly popular as they are entirely bespoke, the digital
functionalities enabling them to match an individual’s measurements down to the
This medical device will aid doctors in measuring the temperature millimetre. The allows for unprecedently levels of comfort and mobility.
and pressure within the brain. Since the sensors are able
to dissolve, they reduce the need for additional surgeries.
5. Health wearables
Apple made headlines with their ground breaking Apple Series 4 Watch that has an
6. Artificial organs integrated ECG to monitor the wearer's heart rhythms. Within days of its release, customers
These artificial organs then grow within the patient’s body to replace original were raving about the life saving technology, which is able to detect potentially dangerous
heart conditions much earlier than usual. The wearable devices market is forecast to reach
faulty one. The ability to supply artificial organs that are not rejected by the
$67 billion by 2024.
body’s immune system could be revolutionary, saving millions of patients that
depend on life-saving transplants every year
3. Virtual reality
4. Precision medicine The VR devices will also serve as a great aid for patients, helping with
Precision medicine, allows physicians to select medicines and therapies to diagnosis, treatment plans and to help prepare them for procedures they are
treat diseases, such as cancer, based on an individual’s genetic make-up facing. It has also proved very useful in patient rehabilitation and recovery.
2. Telehealth
In a technologically driven world, it’s thought that as many as 60% of 1.CRISPR
customers prefer digitally-led services-The global telemedicine market is Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats -for the natural mechanism found
in the immune system of bacterium cells that fight off invading viruses.
expected to be worth $113.1 billion by 2025.
Source :www.proclinical.com/2019 5
INDUSTRI ALAT KESEHATAN
INDONENSIA
EKSPOR
5 5
IMPOR
INDONESIA
INDONESIA
ALAT KESEHATAN
INDONESIA
NEGARA TUJUAN NEGARA
EKSPOR TUJUAN IMPOR
JAN-MAR 2018
Nilai Impor Indonesia lebih besar
dibandingkan nilai ekspor Indonesia
Total Ekspor
Kenaikan nilai Impor Indonesia USD 44,64 juta Total Impor
(naik sekitar 7,40%
USD 177,47 juta
periode Jan-Feb 2018 lebih besar
dibandingkan kenaikan nilai Ekspor dari periode yang
pada periode yang sama. (naik sekitar 27,09%
sama tahun
Negara pengimpor juga merupakan dari periode yang
negara pengekspor produk Alat
sebelumnya)
sama tahun
kesehatan Indonesia sebelumnya)
7
KEBIJAKAN PEMERINTAH
Pengendalian Resiko utk
Memperlancar Arus Barang di
Pengembangan
Pelabuhan (ISRM –
Industri Farmasi &
Indonesia Single Risk
Management) Alkes
Sumber : Kasubdit Produk PKRT dan Produk Mandiri Dit Penilaian Alat Kesehatan dan PKRT 8
KEBIJAKAN PEMERINTAH
• Menko • Menko PMK • Menkes • Menkeu • Menristek • Menperin 7 Instruksi Presiden untuk Kemenkes
Ekon DIKTI
menyusun dan menetapkan rencana aksi untuk
Pengembangan IF dan alkes
1 2 3 4 5 6
Memfasilitasi pengembangan ke arah biopharmaceuticals,
• Mendag • Mentan • Menteri • Ka BKPM • Ka BPOM • Ka LKPP
vaksin, natural dan API kimia
BUMN
Mendorong dan mengembangkan R&D sediaan farmasi dan
alkes menuju kemandirian IF dan alkes
7 8 9 10 11 12
Sumber : Kasubdit Produk PKRT dan Produk Mandiri Dit Penilaian Alat Kesehatan dan PKRT 9
SIKLUS & PENGENDALIAN ALAT KESEHATAN
Penelitian dan
Pengemasan dan Distribusi/ Penggunaan &
pengembangan Produksi Alkes Iklan Pemusnahan
pelabelan Penjualan Pemeliharaan
produk
Sertifikat Produksi
(Permenkes No 1189 Tahun 2010) Sampling, Inspeksi,
Pengawasan Iklan dan
FSCA (E-Watch, E-Report)
Cara Uji Klinik Alat Kesehatan yang Baik
(Permenkes No 63 tahun 2017)
CPAKB
(Permenkes No. 20 Tahun 2017)
10
REGULASI ALAT KESEHATAN
Undang Undang Kesehatan No 36 Tahun 2009
Tentang Kesehatan
Permenkes No 63 tahun 2017 Tentang Permenkes No. 20 Tahun 2017 Tentang Cara Pembuatan
Cara Uji Klinik Alat Kesehatan yang Alat Kesehatan dan PKRT yang baik
Baik
11
ISO 13485 : 2016
Quality Management
for Medical Device
12
Permenkes 1189 Tahun 2010 (Pasal 1)
Permenkes 62 Tahun 2017 (Pasal 1, Pasal 2)
Alat kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin,
dan/atau implan yang tidak mengandung obat yang
digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat
orang sakit, memulihkan kesehatan pada manusia,
dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi
tubuh.
13
Pasal 4
Pasal 1
Pada saat Peraturan
Pedoman yang
Menteri ini mulai
digunakan dalam
berlaku, seluruh
rangkaian kegiatan
CPAKB
industri Alat Kesehatan
pembuatan
dan industri Perbekalan
Alkes/PKRT dan
Kesehatan Rumah
pengendalian mutu Permenkes No. 20 Tahun
2017 Tangga harus
yang bertujuan untuk
menyesuaikan
menjamin agarproduk
dengan ketentuan
alkes/PKRT yang
Peraturan Menteri ini,
diproduksi memenuhi
paling lambat dalam
persyaratan yang
jangka waktu 4
ditetapkan sesuai
(empat) tahun sejak
dengan tujuan
Peraturan Menteri ini
penggunaannya
diundangkan
14
PRINSIP UMUM CPAKB
• Pengendalian menyeluruh
• Tidak hanya sekedar lulus dari serangkaian pengujian, namun harus
dibangun ke dalam produk
• Mutu alat kesehatan tergantung pada :
• Bahan Awal
• Proses pembuatan
• Pengawasan mutu
• Bangunan
• Personalia
• Peralatan
15
ASPEK-ASPEK CPAKB
• Realisasi Produk
4 • ISO 14155 : 2020 Clinical Investigation for Medical Device
16
1. SISTEM MANAJEMEN MUTU
17
PEDOMAN MUTU / MANUAL MUTU
a. Berisi garis besar struktur dokumentasi yang digunakan pada
SMM.
23 REKAMAN WAJIB
Formulir dan rekaman
18
PENGENDALIAN DOKUMEN DAN REKAMAN
19
ISO 14971 : 2019
Medical Device Risk Management Standard
HAZARD
Melaksankan Tinjauan Management Risko & IDENTIFICATION
Menyiapkan Laporan Management Risiko
05 Setiap Manajer wajib
RISK CONTROL
02 Tetapkan tingkat keparahan (SEVERITY)
dan Kemungkinan Keterjadian
(LIKELIHOOD) dan sistem yang
Menyusun langkah-langkah tindakan
korektif dan preventif (CAPA) untuk
03 menghitung Tingkat Risiko (TR= SxL)
RISK CONTROL
02 Tetapkan SKALA DAMPAK/ tingkat
keparahan (SEVERITY)
Tetapkan SKALA Kemungkinan
CAPA untuk mengurangi tingkat risiko
sebagai Langkah PENGENDALIAN;
03 Keterjadian (LIKELIHOOD)
Hitung LEVEL Tingkat Risiko (TR=LxS)
RE-EVALUASI
ISO 14971 : 2019
Medical Device Risk Management Standard
SKALA KEMUNGKINAN PROTAP RISK MANAGEMEN NO =
RISIKO KORPORAT = PT…………………..
REFERENCE SK PRESDIR = PERISTIWA RISIKO TERJADI RISK OWNER DIVISION =
RISK OFFICER =
(LIKELIHOOD)
PROBABILITAS TINGKAT KEJADIAN
LEVEL LIKELIHOOD ( L ) (OCCURANCY)
KEMUNGKINAN PERISTIWA
ANGKA HURUF Arti RISIKO TERJADI (%) (X)
LIKELY
3 T Tinggi (KEMUNGKINAN BESAR
TERJADI)
MODERAT
2 Mo Moderat (KEMUNGKINAN SEDANG BISA
TERJADI)
UNLIKELY
1 R Rendah (KEMUNGKINAN KECIL DAPAT
TERJADI)
ISO 14971 : 2019
Medical Device Risk Management Standard
PROTAP RISK MANAGEMEN NO =
RISIKO KORPORAT = PT………………….. SKALA DAMPAK PERISTIWA
RISK OWNER DIVISION =
REFERENCE SK PRESDIR = RISIKO (SEVERITY) RISK OFFICER =
SEDANG
MAJOR/ berdampak pada kualitas produk dan Terjadinya Sakit/Kecelakaan
3 M CENDERUNG kesehatan/ cacat fisik berakibat Cacat fisik
BESAR
TINGGI
RENDAH
berdampak pada kualitas produk dan Terjadinya Sakit/Kecelakaan
2 Mo MODERAT CENDERUNG
kesehatan berakibat Rawat Inap
SEDANG
RISIKO Q II RISIKO Q I
S tinggi x L rendah x L tinggi
4
S tinggi
C
RISIKO Q III
RISIKO Q IV
Mo
S rendah x L tinggi
2
S rendah x L rendah
Risiko Operasi-Proses Bisnis Internal
RISK RESPON : MONITOR ATTENTION RISK RESPON : IMMEDIATE ATTENTION
TERIMA (ACCEPTED) REDUKSI ‘L’
Monitoring berkala EFEKTIFITAS INTERNAL AUDIT, REVISI PROTAP
m
1
27
3. PENGELOLAAN SUMBER DAYA
Personel
Harus menentukan dan Lingkungan
menyediakan sumber
daya yang dibutuhkan
Bangunan Kerja
untuk & Fasilitas Harus menentukan dan
mengimplementasikan
CPAKB dan mengatur lingkungan kerja
Harus tersedia yang dibutuhkan untuk
mempertahankan
bangunan dan fasilitas mencapai kesesuaian
efektivitasnya
yang dibutuhkan sesuai dengan persyaratan
dengan persyaratan produk
produk
28
4. REALISASI PRODUK
Proses Produksi
Pembelian dan Penyediaan
Layanan
29
PERENCANAAN REALISASI PRODUK
30
PROSES TERKAIT PELANGGAN
31
DESAIN DAN PERENCANAAN
PENGEMBANGAN PRODUK
32
PEMBELIAN
• Perusahaan menetapkan prosedur wajib untuk menjamin bahwa pembelian bahan baku
dan/atau komponen dan/atau bahan pengemas memenuhi persyaratan pembelian yang telah
ditetapkan.
• Perusahaan harus menyimpan dan memelihara dokumen dan rekaman pembelian untuk
tujuan ketelusuran
33
PROSES PRODUKSI DAN PENYEDIAAN
LAYANAN
1.Pengendalian
1.Kebersihan produk
produksi dan 1.Aktivitas layanan
dan kendali 1.Aktivitas instalasi
penyediaan layanan purna jual
kontaminasi
purna jual
Persyaratan khusus
1.Identifikasi dan 1.Persyaratan Validasi proses
untuk alat kesehatan
kemampuan khusus untuk alat produksi dan
non elektromedik
ketelusuran kesehatan steril penyediaan jasa
steril
1.Pengendalian alat
1.Kepemilikan 1.Pengamanan
pengujian mutu dan
pelanggan produk
alat ukur
34
5. PENGUKURAN, ANALISIS, DAN
PERBAIKAN
• Membuktikan
• Perusahaan harus kesesuaian produk
35
Terdapat beberapa aspek yang perlu diperhatikan yakni :
Pengendalian
Pemantauan dan
produk yang tidak Analisa Data Perbaikan
Pengukuran
sesuai
• Tinjauan umpan • Pemantauan • Membuktikan • Tindakan korektif
balik mutu kesesuaian dan • Tindakan
• Audit internal keefektifan preventif
• Pemantauan dan sistem
pengukuran manajemen mutu
proses
• Pemantauan dan
pengukuran
produk
36
by
www. alkespintar.id
GAKESLAB INDONESIA
Kantor Pusat :
Komplek Perkantoran Graha Mas
Pemuda, Blok AD/23Jl. Pemuda,
Rawamangun Jakarta Timur, 13220
Telp : +62-21-2248-0259
Website : www.gakeslabindonesia.id