Professional Documents
Culture Documents
Drug
Drug
คํานํา
รั ฐ บาลได้ ป ระกาศให้ ก ารแก้ ไ ขปั ญ หายาเสพติ ด เป็ น วาระแห่ ง ชาติ เนื่ อ งจากเป็ น ปั ญ หาที่ ส่ ง
ผลกระทบที่รุนแรงทั้งด้านสุขภาพ ด้านเศรษฐกิจ และด้านความมั่นคงของประเทศ จึงได้กําหนดยุทธศาสตร์
“พลังแผ่นดินเอาชนะยาเสพติด” เป็นยุทธศาสตร์หลักในการดําเนินงาน และให้หน่วยงานที่เกี่ยวข้องทุกระดับ
นําไปปฏิบัติ ซึ่งสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม เป็นหน่วยงานหนึ่งที่ร่วมดําเนินงานแก้ไขปัญหายาเสพติด
ตามนโยบายของรัฐบาลดังกล่าว
โดยมีกรมเสมียนตราเป็นหน่วยรับผิดชอบผลผลิตการแก้ไขปัญหายาเสพติด ของสํานักงานปลัด
กระทรวงกลาโหม ในฐานะฝ่ายเลขานุการศูนย์อํานวยการพลังแผ่นดิน เอาชนะยาเสพติด สํานักงานปลัด
กระทรวงกลาโหม ผู้ปฏิบัติงานจําเป็นต้องมีความรู้ความเข้าใจในการดําเนินงานแก้ไขปัญหายาเสพติด ทั้งใน
ภาพรวมและการดําเนินงานเฉพาะด้านพอสมควร เพื่อการประสานการปฏิบัติกับเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติงานด้าน
ต่าง ๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ จึงได้กําหนดองค์ความรู้ เรื่องการแก้ไขปัญหายาเสพติด เป็นองค์ความรู้ของ
หน่วย ทั้งนี้ การดําเนินงานจะมีคําสั่ง นโยบายของผู้บังคับบัญชา และแผนการปฏิบัติงานเป็นแนวทางดําเนินการ
เพื่อให้การแก้ไขปัญหายาเสพติดภายในสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหมเป็นไปด้วยความเรียบร้อย
สารบัญ
บทสรุปการดําเนินงาน การแก้ไขปัญหายาเสพติดของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม ๑
บทที่ 1 งานด้านการข่าวและปราบปรามยาเสพ ๗
การจัดตั้งแหล่งข่าว/สายลับ (Source Of Informant Operation ๗
- แหล่งข่าว ๗
- ประเภทของแหล่งข่าว ๗
- การจัดหาสายลับ ๑๐
- การเลิกใช้สายลับ ๑๔
การกําหนดหัวข้อข่าวสาร ๑๖
- กําหนดตามวัตถุประสงค์ หรือกรอบการทํางาน ๑๖
- กําหนดตามแนวทาง หรือนโยบายผู้บังคับบัญชา ๑๖
- หัวข้อข่าวสารที่กําหนด ๑๖
บทที่ 2 งานด้านบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ ๑๗
งานค้นหาผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติด ๑๗
เทคนิคการสุ่มตรวจหาสารเสพติด ๑๗
- การประเมินคัดกรองกําลังพลที่เสพยาเสพติด ๑๗
- การตรวจการใช้สารเสพติด ๑๗
- เทคนิคการสุ่มตรวจหาสารเสพติด ๑๗
- การตรวจสอบหาสารเสพติดในปัสสาวะ ๑๙
- การอ่านผลและแปลผล ๒๐
งานส่งต่อเพื่อบําบัดรักษาในส่วนของโรงพยาบาลทหาร ๒๒
การบําบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ติดยาเสพติด ๒๒
- ระบบการบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด ๒๒
- แนวทางการดําเนินการบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ ๒๔
ผู้ติดยาเสพติดสําหรับผู้ปฏิบัติงาน
แผนงานปฏิบัติงานการแก้ไขปัญหายาเสพติด ๒๕
บทสรุปการดําเนินงาน
การแก้ไขปัญหายาเสพติดของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม
ปัญหายาเสพติ ด เป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อความมั่นคงของประเทศ สร้างความเสียหายแก่
เศรษฐกิจ สังคม และความปลอดภัยในวิถีชีวิตของประชาชน สมควรที่ทุกภาคส่วนต้องร่วมมือแก้ไข เพื่อลด
ระดับความรุนแรง จนกระทั่งหมดสิ้นไปด้วยมาตรการดําเนินการทั้งด้านรณรงค์ป้องกัน และประชาสัมพันธ์
ปราบปรามและบําบัดรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพ โดยเฉพาะในพื้นที่หน่วยทหารและชุมชนทหารของสํานักงาน
ปลัดกระทรวงกลาโหม เพื่อให้การดําเนินการแก้ไขปัญหายาเสพติดของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม
เป็นไปด้วยความเรียบร้อยอย่างมีประสิทธิภาพ และสัมฤทธิ์ผล สมความมุ่งหมายของทางราชการ สํานักงาน
ปลัดกระทรวงกลาโหม จึงได้มีคําสั่ง ที่ ๔/๒๕๕๕ ลงวันที่ ๑๖ มกราคม ๒๕๕๕ และคําสั่ง ที่ ๔๖/๒๕๕๕
ลงวั น ที่ ๓๑ พฤษภาคม ๒๕๕๕ กํ า หนดให้ มี ก ารจั ด ตั้ ง ศู น ย์ อํ า นวยการพลั ง แผ่ น ดิ น เอาชนะยาเสพติ ด
สํ า นั ก งานปลั ด กระทรวงกลาโหม เรี ย กชื่ อ ย่ อ ว่ า “ศพส.สป. ” โดยมี ค ณะกรรมการประกอบด้ ว ย
รองปลัดกระทรวงกลาโหม (สายงานกําลังพล) เป็นผู้อํานวยการศูนย์, เจ้ากรมเสมียนตรา เป็นรองผู้อํานวยการ
ศูนย์, หัวหน้าหน่วยขึ้นตรงสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม เป็นกรรมการ, ผู้อํานวยการสํานักงานกําลังพล
กรมเสมียนตรา เป็นกรรมการและเลขานุการ, ผู้อํานวยการกองการปกครอง สํานักงานกําลังพล กรมเสมียนตรา
และ หัวหน้าสํานักงานงบประมาณ กรมเสมียนตรา เป็นผู้ช่วยเลขานุการ มีหน้าที่กําหนดแนวทางแก้ไขปัญหา
ยาเสพติดของ สํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม กํากับดูแล และติดตามประเมินผลการปฏิบัติการแก้ไขปัญหา
ยาเสพติดของ หน่วยขึ้นตรงสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม ประสานงานกับหน่วยงานต่าง ๆ รวมทั้งการ
จัดทําโครงการ และเสนอขอตั้งงบประมาณสนับสนุนการดําเนินการเกี่ยวกับการแก้ไขและป้องกันปัญหา
ยาเสพติดของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม โดยมีคณะอนุกรรมการดําเนินงานด้านต่าง ๆ ทั้งด้านรณรงค์
ป้องกันและประชาสัม พันธ์ รับผิ ดชอบโดยสํานักงานเลขานุ การ สํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม, ด้ าน
ปราบปรามรับผิดชอบโดยสํานักนโยบายและแผนกลาโหม และบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ รับผิดชอบ
โดยสํานักงานแพทย์ สํานักงานสนับสนุน สํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม
สําหรับการปฏิบัติงาน ได้ยึดถือนโยบายการป้องกันและปราบปรามยาเสพติดของกระทรวงกลาโหม
ตามคําสั่งกระทรวงกลาโหม ที่ ๑๐๙๒/๒๕๕๔ ลงวันที่ ๑๖ ธันวาคม ๒๕๕๔ ซึ่งกําหนดให้การดําเนินการ
ป้องกันและปราบปรามยาเสพติด ให้ถือเป็นหน้าที่ของผู้บังคับบัญชาทุกระดับชั้นและทหารทุกคน ที่จะต้อง
ดํ า เนิ น การทํ า ให้ พื้ น ที่ ห น่ ว ยทหาร และชุ ม ชนทหารเป็ น เขตปลอดยาเสพติ ด พร้ อ มกั บ ให้ ก ารสนั บ สนุ น
หน่ ว ยงานของรั ฐ ภาคเอกชน และองค์ ก รที่ เ กี่ ย วข้ อ งในการดํ า เนิ น งานป้ อ งกั น สกั ด กั้ น ปราบปราม
บําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด สําหรับกําลังพลที่เข้าไปเกี่ยวข้องกับยาเสพติด หน่วยต้นสังกัด
ต้องดําเนินการตามกฎหมาย และระเบียบที่ทางราชการกําหนดโดยเคร่งครัด และนโยบายของสํานักงาน
ปลั ด กระทรวงกลาโหม เกี่ ย วกั บ การดํ า เนิ น การป้ อ งกั น และปราบปรามยาเสพติ ด ตามคํ า สั่ ง สํ า นั ก งาน
ปลัดกระทรวงกลาโหม ที่ ๔/๒๕๔๓ ลงวันที่ ๒๔ มกราคม ๒๕๔๓ มุ่งเน้นที่จะดําเนินการต่อกําลังพลและ
ครอบครัว ในพื้นที่หน่วยทหาร และชุมชนทหารเป็นหลัก โดยให้ครอบคลุมงาน ทุกด้านอย่างจริงจัง และ
ต่อเนื่อง โดยมีลักษณะหรือวิธีการดําเนินการ โดยมุ่งพัฒนากําลังพลและครอบครัวให้มีภูมิคุ้มกันยาเสพติด
กํ า หนดพื้ น ที่ แ ละกลุ่ ม เป้ า หมายที่ ชั ด เจน ผสมผสานมาตรการในการดํ า เนิ น การ กํ า หนดหน่ ว ยงาน
รั บ ผิ ด ชอบดํ า เนิ น การ และดํ า เนิ น งานลั ก ษณะองค์ ร วมแบบบู ร ณาการ ด้ ว ยมาตรการต่ า ง ๆ ดั ง นี้
/๑. ...
-๒-
จัดให้มีการพัฒนาบุคลากรที่เกี่ยวข้องกับการบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด ด้วยการ
ให้ความรู้เกี่ยวกับวิทยาการทางการบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ เสริมสร้างเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สําหรับแก้ไข
ปัญหาผู้ติดยาเสพติดตามทรัพยากรที่ได้รับ ให้คําปรึกษาด้านการบําบัดรักษาฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายและติดตาม
ผลการบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด มีการประสานงานกับกองบัญชาการกองทัพไทย เหล่าทัพ และส่วนราชการ
อื่น ในด้านการบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายและจิตใจของผู้ติดยาเสพติด
หน่วยขึ้นตรงสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหมที่ร่วมดําเนินงาน
การดํ า เนิ น งานแก้ ไ ขปั ญ หายาเสพติ ดของสํ านั ก งานปลัด กระทรวงกลาโหมได้ มี ก ารจั ด ตั้ง ศูน ย์
อํานวยการพลังแผ่นดินเอาชนะยาเสพติด ตามนโยบายของรัฐบาลและกระทรวงกลาโหม โดยได้รับความ
ร่วมมือจากหน่วยงานต่าง ๆ ภายในสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม สามารถแบ่งเป็นหน่วยงานรับผิดชอบ
หลัก และหน่วยงานร่วมดําเนินการตามภารกิจและฟื้นที่รับผิดชอบ โดยมีหน่วยงาน โครงการ/กิจกรรมและ
พื้นที่ดําเนินการ ทั้งการรณรงค์ป้องกัน การปราบปรามและบําบัดรักษา ดังนี้
กลุ่มเป้าหมาย/
ลําดับ หน่วยงาน โครงการ/กิจกรรม
พื้นที่ดําเนินงาน
การดําเนินงานด้านรณรงค์
ป้องกันและประชาสัมพันธ์
1. สํานักงานเลขานุการ สํานักงาน - โครงการจัดทําสื่อประชาสัมพันธ์ป้องกัน - หน่วยงาน และอาคารที่พักอาศัยของ
ปลัดกระทรวงกลาโหม ยาเสพติด สํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม
ทุกพื้นที่
- โครงการครอบครัวอบอุ่นต้านภัยยาเสพติด - ข้าราชการ ลูกจ้าง และพนักงานราชการ
พร้อมครอบครัวของหน่วยงานในเขต
กรุงเทพ ฯ และปริมณฑล
- โครงการอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับยาเสพติด - ข้าราชการ ลูกจ้าง และพนักงานราชการ
ของหน่วยงานในเขตกรุงเทพ ฯ และ
ปริมณฑล
กลุ่มเป้าหมาย/
ลําดับ หน่วยงาน โครงการ/กิจกรรม
พื้นที่ดําเนินงาน
การดําเนินงานด้านปราบปราม
1. สํานักนโยบายและแผนกลาโหม - งานด้านการข่าว และปราบปรามยาเสพติด - ข้าราชการ ลูกจ้าง พนักงานราชการ
และครอบครัว ในพื้นที่หน่วยงาน
และอาคารที่พักอาศัยของสํานักงาน
ปลัดกระทรวงกลาโหม ในเขตกรุงเทพ ฯ
และปริมณฑล
- งานสํารวจและจัดทําข้อมูลยาเสพติด - ข้าราชการ ลูกจ้าง พนักงานราชการ
และติดตามประเมินผล และครอบครัว สังกัดสํานักงาน
ปลัดกระทรวงกลาโหม
/ ซึ่งการดําเนิน ...
-๖-
ซึ่งการดํ าเนิ นงานดัง กล่ า ว เจ้ าหน้ าที่ จํา เป็ นต้ องมี ค วามรู้ค วามสามารถในการปฏิบัติ งาน โดย
เฉพาะงานด้านปราบปรามและด้านบําบัดรักษาฟื้นฟู สมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด ซึ่งเป็นงานด้านวิชาการ
เจ้าหน้าที่จําเป็นต้องมีความรู้ในเทคนิคเฉพาะด้านในการปฏิบัติงาน จึงกําหนดองค์ความรู้ในการดําเนินการ
แก้ไขปัญหายาเสพติด มีหัวข้อดังนี้
1. งานด้านปราบปราม (งานด้านการข่าวและปราบปรามยาเสพติด)
- การจัดตั้งแหล่งข่าว
- การกําหนดหัวข้อข่าวสาร
2. งานด้านบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ
- งานค้นหาผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติด
- งานส่งต่อเพื่อบําบัดรักษาในส่วนของโรงพยาบาลทหาร
- งานติดตามผลการบําบัดรักษา
บทที่ ๑
งานด้านการข่าวและปราบปรามยาเสพติด
-๘-
-๙-
๒. แหล่งข่าวปิด
๒.๑ แหล่งข่าวบุคคล หมายถึง บุคคลที่เข้าถึงเป้าหมาย หรือข่าวสารทางลับ ที่เจ้าหน้าที่ใช้
ทํางาน โดยมีทั้งจ่ายค่าตอบแทน และแลกเปลี่ยนกับบางสิ่ง บางอย่าง
๒.๑.๑ ผู้ให้ข่าว (Source of Information)
๒.๑.๑.๑ บุคคลทั่วไป หรือ พลเมืองดี - หมายถึง บุคคลทั่วไปให้ข่าวสารโดย
สุจริตใจ ไม่มีสิ่งใดแอบแฝง ข่าวสารที่ได้ต้องขึ้นอยู่กับความสามารถของเจ้าหน้าที่และผู้ให้ข่าวสารว่าเข้าถึง
ข้อมูลมากน้อยเพียงใด
๒.๑.๑.๒ พวกผิดปกติทางจิต หมายถึง คนที่ต้องการชื่อเสียง หรือผิดปกติทางจิต
ต้องการเงิน ต้องการสร้างเรื่อง โดยให้ข่าวสารที่เป็นจริงบางส่วน หรือหลอกลวงเจ้าหน้าที่ โดยสร้างเรื่อง
ผูกโยง ให้เจ้าหน้าที่หลงเชื่อว่ามีเหตุการณ์เช่นนั้นจริง
๒.๑.๑.๓ หน่วยงานของรัฐ หรือเอกชน - หน่วยงานที่ให้ข้อมูลข่าวสาร ด้านใด
ด้านหนึ่ง ซึ่งความสามารถด้านการให้ข่าวขึ้นอยู่กับเจ้าหน้าที่ที่เข้าไปรับข่าวสารและความสามารถขององค์กร
นั้น ๆ
๒.๑.๒ สายลับ (Informants, Cooperating Individuan) หมายถึง บุคคลที่มี
ความสามารถเข้าถึงเป้าหมายและข่าวสารที่เจ้าหน้าที่ต้องการและมีจุดอ่อนที่เจ้าหน้าที่สามารถชักจูงเข้ามา
ร่วมงานหรือให้ข่าวสารแก่เจ้าหน้าที่ได้ทั้งโดยการสมัครใจ ชักชวน โน้มน้าว โดยเจ้าหน้าที่บางสถานการณ์
อาจถูกบีบบังคับโดยภาวะจํายอม เพื่อให้เป็นสายลับ และเปลี่ยนกับบางสิ่งบางอย่าง
วัตถุประสงค์ ของการใช้สายลับ
๑. เพื่อแสวงหาข่าวสาร
๒. เพื่อช่วยให้เจ้าหน้าที่อําพราง
/ ประเภท ...
- ๑๐ -
ประเภท สายลับ
๑. สายลับหลัก หรือ สายลับที่จัดตั้งโดยขึ้นทะเบียนสายลับ ซึ่งเจ้าหน้าที่จัดหาสายลับ
ประเภทนี้ เพื่อใช้ในภารกิจใด ภารกิจหนึ่ง โดยมีแผนการรองรับ เพื่อให้สําเร็จลุล่วง ตามที่ได้รับมอบหมาย ซึ่ง
อาจจะต้องทําหน้าที่เป็นหัวหน้าควบคุมสั่งการต่อสายลับคนอื่น ๆ แทนเจ้าหน้าที่ได้ด้วย เป็นเสมือนตัวแทน
ของเจ้าหน้าที่ (Case Officers หรือ C/O) โดยมีเจ้าหน้าที่เป็น CEO สายลับที่ทําหน้าที่ C/O อาจจะใช้
เจ้าหน้าที่ (ระดับล่าง) ดําเนินการ หรือสั่งการแทน โดยมีสายลับ (บุคคลที่เข้าถึงเป้าหมาย) เป็นคนทําตาม
คําสั่งที่ได้รับมอบหมายจากเจ้าหน้าที่ โดยปกติการจัดหาสายลับหลักเพื่อควบคุมสายลับรอง มักจะใช้บุคคลที่
มีอิท ธิพล หรื อมีบริวารที่ สามารถเข้าถึงเป้าหมายและปฏิบัติงานได้ โดยเจ้ าหน้ าที่มีขีดจํากัด ด้านภาษา
ความหมาย ทักษะ หรือด้านความปลอดภัย จะใช้สายลับหลัก โดยมีการจ่ายค่าตอบแทนของทางการเป็นรายเดือน
หรือเป็นผลงาน
๒. สายลับปฏิบัติการ คือ สายลับที่อยู่ภายใต้การควบคุมของเจ้าหน้าที่ เช่น สายลับที่ทํา
การล่อซื้อยาเสพติด หรือร่วมขบวนการลําเลียงยาเสพติด คอยทําหน้าที่แจ้งข้อมูลข่าวสารเพื่อให้เจ้าหน้าที่
ปฏิบัติการอย่างใดอย่างหนึ่งได้ เช่น วางแผนจับกุม บันทึกภาพ พิสูจน์ทราบตัวบุคคลเป้าหมาย
๓. สายลับสนับสนุน หมายถึง สายลับที่ไม่ได้ทําหน้าที่ปฏิบัติการต่อเป้าหมายโดยตรง
แต่ทําหน้าที่สนับสนุนด้านอื่นในการปฏิบัติการข่าว เช่นสายลับที่ทําหน้าที่แนะนําตัว เจ้าหน้าที่อําพรางให้กับ
เป้าหมาย เพื่อดําเนินการสืบสวนหาข่าว อําพรางสร้างเรื่องเพื่อเข้าไปหาข่าวกับกลุ่มนักค้า ตลอดจนการเจรจา
ต่อรอง เพื่อดําเนินการอย่างหนึ่งอย่างใด
การจัดหาสายลับ (C.I. Acquisition)
สายลับที่นํามาใช้ในการสืบสวนหาข่าวด้านยาเสพติด โดยส่วนใหญ่จัดหามาโดย 2 วิธี
๑. จากบุ ค คลที่ เ ข้ า หาเจ้ า หน้ า ที่ โดยสมั ค รใจมาเป็ น สายลั บ โดยมี มู ล เหตุ จู ง ใจ
ในสภาพการณ์โดยบีบทางด้านจิตใจ หรือเหตุผลจูงใจอย่างหนึ่งอย่างใด ได้แก่ บุคคลที่เคยเข้าร่วมขบวนการ
ค้ายาเสพติดมาก่อน และแสดงความจํานงจะมาปฏิบัติงานให้กับเจ้าหน้าที่ ซึ่งโดยปกติจะมีสายลับประเภทนี้
อยู่มาก ซึ่งสายลับประเภทนี้จะมีเจตนาทั้งสุจริตและไม่สุจริต ส่วนใหญ่เข้าหาเจ้าหน้าที่โดยเจ้าหน้าที่ไม่ทราบ
ประวัติหรือที่มาดีเจ้าหน้าที่ไม่ได้เตรียมการมาก่อน สายลับ บางรายควบคุมยาก และขีดความสามารถเข้าถึง
เป้าหมายอาจจะไม่ตรงกับภารกิจซึ่งการควบคุมของเจ้าหน้าที่จะช่วยให้การสําเร็จลุล่วง
๒. จากบุคคลโดยการชักจูง หรือบีบบังคับ หรือต่อรอง หรือโน้มน้าวให้มาทํางานให้ ส่วนใหญ่
สายลับดังกล่าว เจ้าหน้าที่เป็นคนคัดเลือกจากเป้าหมายที่เคยเข้าร่วมขบวนการค้ายาเสพติด ซึ่งเจ้าหน้าที่
รู้จุ ด อ่อ นของสายลั บ ดั งกล่า วเป็ น อย่า งดี สามารถควบคุม ให้ ทําภารกิ จ ใด ภารกิ จหนึ่ งให้ไ ด้ โดยสายลั บ
ไม่สามารถหนี หรือละเว้นการปฏิบัติได้ สายลับเหล่านี้สามารถปฏิบัติการตามภารกิจที่ได้รับมอบหมายได้ตาม
ต้องการ สายลับประเภทนี้จึงมีคุณค่ามากกว่าประเภทแรก
ขบวนการจัดหาสายลับ
เป็นขั้นตอนหนึ่งในการคัดเลือกสายลับที่เข้ามาทํางานให้กับหน่วยงานด้านการสืบสวนราชการลับ
ซึ่งจะมีข้อยุ่งยากแตกต่างกันไป ทั้งพฤติการณ์ส่วนตัวสายลับวัตถุประสงค์ขององค์กร เจ้าหน้าที่ผู้ควบคุม
สายลับ การว่าจ้าง และการเลิกจ่างแต่ละขั้นตอน ล้วนมีความสําคัญต่อการคัดเลือกสายลับ ทั้งสิ้น
/ กรรมวิธี ...
- ๑๑ -
- ๑๒ -
- ๑๓ –
/ การเลิกใช้ ...
- ๑๔ –
การเลิกใช้สายลับ
การเลิกใช้สายลับ - เป็นสิ่งจําเป็นเมื่อหมดภารกิจ และไม่ดําเนินการต่อ แต่จะทําใน
ขั้นตอนของการชั กชวนและการใช้สายลับ ซึ่งจะแจ้งให้ทราบช่วงนั้นว่า ได้ตกลงเงื่อนไขไว้ เป็นช่วงไหน
อย่างไร กําหนดระยะเวลาเริ่มต้น และสิ้นสุด โดยกําหนดแผนดังนี้
- การวางแผนเลิกใช้ล่วงหน้า ว่าหากต้องเลิกใช้สายลับจะดําเนินการอย่างไรบ้าง หรือจะ
ให้อะไรแก่สายลับ
- ข้อตกลง หรือสัญญาใด ๆ ที่ให้กับสายลับ ต้องแน่ใจว่าจะสามารถทําได้หรือไม่ มีอะไร
เลวร้ายเท่ากับสัญญาสายลับแล้วไม่ปฏิบัติตามสัญญา เนื่องจากสายลับคนอื่น ๆ ที่อยู่ในข่ายอาจจะทราบเรื่อง
และเอาใจออกห่างได้
- วิธีการเลิกใช้สายลับ อาจจะทําได้ด้วยวิธีการหนึ่ง วิธีการใด ดังนี้
๑) ด้วยความยินยอมร่วมกัน โดยชี้แจ้งให้เข้าใจในสถานการณ์ที่แท้จริง และบอกเลิก
จ้างโดยที่เขายินยอมแบบไม่บาดหมางใจกัน
๒) ด้วยการให้เงินก้อนหนึ่ง บอกเลิกจ้างโดยตรงและมอบเงินให้เขาไปก้อนหนึ่ง ตาม
ข้อตกลงหรือสัญญาที่ทํากันไว้
๒.๒ แหล่งข่าวเครื่องมือเทคนิค
การใช้เครื่องมืออีเลคโทรนิค ในการสนับสนุนการปฏิบัติงานสืบสวนทางลับ ปัจจุบันนิยม
ใช้กันมาก และยังสามารถช่วยเหลืองานเจ้าหน้าที่ในทางลับได้สําเร็จผลตามวัตถุประสงค์ ซึ่งอาจจะใช้ควบคู่
กันกับ แหล่งข่าวบุคคล หรือใช้เฉพาะเครื่องมือเทคนิคสนับสนุนเจ้าหน้าที่โดยตรง
ข้อดี - สามารถชี้เป้าหมายได้ถูกต้องแม่นยํา และตรงไปตรงมา โดยมีหลักฐานประกอบ
ทําให้เป้าหมายไม่สามารถปฏิเสธการกระทําของตนได้ เนื่องจากหลักฐานเกิดจากการกระทําของตนโดยตรง
ไม่ผ่านบุคคลอื่น
ข้อเสีย - คือไม่สามารถใช้ได้ในสถานการณ์บางสถานการณ์ เช่น เป้าหมายนัดพบปะ
เจรจาในที่เฉพาะ ที่เจ้าหน้าที่ หรือบุคคลอื่นเข้าไปได้ และไม่ใช้เครื่องมือสื่อสารติดต่อกัน
เครื่องมืออิเลคโทรนิค ที่ใช้สนับสนุนการสืบสวน ได้แก่
2.2.1 เครื่องมือดักฟังเสียง
2.2.2 เครื่องมือบันทึกภาพนิ่ง และภาพเคลื่อนไหว
2.2.3 เครื่องมือดักการติดตาม (GPRS)
2.2.4 เครื่องมือดักฟัง เสียง และภาพ
2.2.5 เครื่องมือดักฟังโทรศัพท์มือถือ
/ สรุปการว่าจ้าง ...
- ๑๕ -
สรุปการว่าจ้างแหล่งข่าวบุคคลสามารถทําได้ดังนี้
1. จัดทําโครงการสืบสวนด้านยาเสพติด (งานด้านการข่าวและปราบปรามยาเสพติด)
๑.๑ ชื่อโครงการ
๑.๒ วัตถุประสงค์
๑.๓ ระบุเป้าหมาย
๑.๔ กําหนดวิธีการ
๑.๕ ระยะเวลาดําเนินการ
๑.๖ กําหนดงบประมาณ
๑.๖.๑ ตอบแทนชุดปฏิบัติการ
๑.๖.๒ ค่าน้ํามันเชื้อเพลิง
๑.๖.๓ ค่าใช้จ่ายอุปกรณ์สืบสวน / อุปกรณ์สํานักงาน
๑.๗ กําหนดชุดปฏิบัติการ
๑.๘ กําหนดแหล่งข่าว
๑.๙ กําหนดค่าตอบแทนแหล่งข่าว
๒. ขั้นตอน การจัดตั้งแหล่งข่าว (ตามที่ระบุมาข้างต้น)
๓. ขั้นตอนการดําเนินการ และการรับข่าวสาร ระบุ ผู้รับผิดชอบโครงการ
๔. ขั้นตอน สรุปผลการดําเนินงาน ทุก 1 เดือน 3 เดือน 6 เดือน 10 เดือน
๕. รายงานผล สรุป ปัญหา อุปสรรค และแนวทางแก้ไข
/ การกําหนด ...
- ๑๖ -
การกําหนดหัวข้อข่าวสาร
เบื้องต้นสามารถดําเนินการได้ 2 แนวทาง
๑. กําหนดตามวัตถุประสงค์ หรือกรอบการทํางาน
๑.๑ เพื่อต้องการข่าวสาร และทราบสถานการณ์ โดยภาพรวมไม่มุ่งเน้นเฉพาะเจาะจง พื้นที่ใด
พื้นที่หนึ่ง หรือเป้าหมายใด เป้าหมายหนึ่ง เป็นการรวบรวมข่าวสาร ตามแหล่งข่ าวเปิดทั่วไปและหัวข้อ
ข่าวสาร จะกําหนดตามเหตุการณ์ นั้น ๆ เช่น สถานการณ์การแพร่ระบาดของยาบ้า ทั่วประเทศ แนวทางนี้
ใช้กําหนดเป็นนโยบายภาพรวม แผนเฝ้าระวัง หรือป้องกัน แทนการดําเนินการในเชิงลึก หรือเจาะข่าวเชิงลึก
ในพื้นที่ใด พื้นที่หนึ่ง
๑.๒ เพื่อใช้ในการกําหนดแผนปฏิบัติการ - เป็นการมุ่งเน้นพื้นที่เฉพาะเจาะจง ในพื้นที่ใด
พื้นที่หนึ่ง โดยกําหนดแผนงบประมาณรองรับ และมีการว่าจ้างแหล่งข่าว ในการสืบสวนหาข่าวเชิงลึก เช่น
แผนป้องกันและปราบปรามยาเสพติดในกลุ่มข้าราชการบรรจุใหม่ การเขียนหัวข้อ ชื่อเรื่อง ข่าวสาร จะระบุ
ชี้ชัด เช่น การสืบสวนหาข่าว การเสพและค้ายาเสพติดในพื้นที่อาคารที่พักอาศัยของสํานักงานปลัดกระทรวง
กลาโหม............................(กําหนดเป้าหมายชัดเจน)
๑.๓ เพื่อใช้ป้องกันและแก้ไข ปัญหา เป็นการเฉพาะ หรือเป็นกรณี เช่น แผนการสุ่มตรวจ
ปัสสาวะในนายทหารประทวน ลูกจ้าง พนักงานราชการ สังกัด..................หรือ รายนามผู้มีประวัติเกี่ยวข้อง
กับยาเสพติด ในพื้นที่อาคารที่พักอาศัยของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม.................... ดังนี้.................ซึ่งจะ
กระทําให้แล้วเสร็จภายในช่วงระยะเวลาใดเวลาหนึ่ง ไม่ตั้งงบประมาณ ซ้ําซ้อน โดยใช้งบเพียงครั้งเดียว หรือ
ต่อเนื่องได้ไม่เกิน 1-2 ครั้ง หัวข้อข่าวสารจะรายงานตามภารกิจที่ได้กระทําลงไป
๒. กําหนดตามแนวทาง หรือนโยบายผู้บังคับบัญชา
๒.๑ การเตรียมการตามนโยบาย รัฐบาล นโยบาย ผู้บริหาร ให้ดําเนินกิจกรรมด้านการข่าว
หรือการปฏิบัติการ เป็นภารกิจ โดยไม่สามารถกําหนดการณ์ล่วงหน้าได้
๒.๒ การยื่นเสนอหรือขอจัดทําแผนการข่าว โดยหน่วยงานต้นสังกัดเสนอผ่านผู้บังคับบัญชา
ตามลําดับชั้น เพื่อขอสนับสนุนงบประมาณมาดําเนินการ ควรกําหนดหัวข้อเรื่อง หรือแผนการ นั้น ๆ พร้อม
แนบวัตถุประสงค์ เมื่อได้รับอนุมัติ จึงได้ดําเนินการและเขียนรายงานข่าว ตามแผนการที่ระบุในแผน ซึ่ง
รายละเอียดข่าวสารจะสอดคล้องกับแนวทางที่ยื่นของบประมาณ
๓. หัวข้อข่าวสารที่กําหนดส่วนใหญ่ จะใช้ตามวิธีการที่ได้มา หรือ กําหนดไว้ในแผน เช่น
๓.๑ สถานการณ์ยาเสพติดในพื้นที่รับผิดชอบของสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหม
๓.๒ การแพร่ระบาดของยาเสพติด ในประเทศไทย
๓.๓ การสืบสวนของพฤติการณ์ ของ (ชื่อ เป้าหมาย..................)
๓.๔ พฤติการณ์ ของ....................(ชื่อเป้าหมาย........) ร่วมกับ..............
๓.๕ รายชื่อบุคคลผู้เกี่ยวข้องกับยาเสพติด ใน หน่วยงาน...............
๓.๖ เครือข่ายค้ายาเสพติดของ................(ชื่อเป้าหมาย...........)
๓.๗ แผนการลดการแพร่ระบาดของยาเสพติดใน หน่วยงาน สังกัด...................
๓.๘ ผลการดําเนินการ ลดปัญหายาเสพติดในสํานักงานกระทรวงกลาโหม..................เป็นต้น
/ บทที่ ๒ …
- ๑๗ -
บทที่ ๒
งานด้านบําบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ
- งานค้นหาผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติดโดยใช้เทคนิคการสุ่มตรวจหาสารเสพติด
การสุ่มตรวจหาสารเสพติดในกําลังพล สป. มีหลักการที่สําคัญ ๓ ประการ คือ
๑. การประเมินคัดกรองกําลังพลที่เสพยาเสพติด
๒. การตรวจการใช้สารเสพติด
๓. เทคนิคการสุ่มตรวจหาสารเสพติด
๑. การประเมินคัดกรองกําลังพลที่เสพยาเสพติด สามารถแบ่งเป็น
๑.๑ ผู้เสพ หมายถึงผู้ใช้สารเสพติดเป็นครั้งคราว ไม่ต่อเนื่องร่วมกับข้อใดข้อหนึ่งคือ พฤติกรรม
เริ่มเปลี่ยนแต่ยังสามารถดํารงชีวิตได้ตามปกติ ใช้แล้วมีปัญหาแต่ยังคงใช้ยา หยุดยาแล้วไม่มีอาการถอน/
อยากยา
๑.๒ ผู้ติด หมายถึงผู้ใช้สารเสพติดเป็นประจําและต่อเนื่องตั้งแต่ ๖ เดือนขึ้นไป ร่วมกับข้อใด
ข้อหนึ่งคือ ดํารงชีวิตผิดปกติและไม่สามารถปฏิบัติภารกิจต่างๆ ได้ และมีผลกระทบต่อตนเองและบุคคลอื่น
หยุดยาแล้วมีอาการถอน/อยากยา
๑.๓ กลุ่มเสี่ยง คือกลุ่มที่ยังไม่มีการใช้สารเสพติดที่ผิดกฎหมายและมีพฤติกรรมข้อใดข้อหนึ่ง
กล่าวคือ อาจเคยลองใช้เพียงบุหรี่/สุราบางครั้ง หรือ มีเพื่อนใช้สารเสพติด หรือ มีพ่อแม่หรือญาติใช้หรือ
เกี่ยวข้องกับสารเสพติด หรือ มีพฤติกรรมเที่ยวกลางคืน คบเพื่อนเกเร ขาดเรียน ขาดงาน
๑.๔ กลุ่มติดยาเสพติดรุนแรง หมายถึงผู้ติดยา/สารเสพติดอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานาน
กว่า ๓ ปี ซึ่งสามารถตรวจสอบได้ทางการแพทย์หรือจากประวัติทางสังคม ไม่สามารถเลิกเสพได้แม้ผ่านการ
บําบัดหลายครั้งหรือหลายวิธี ร่วมกับข้อใดข้อหนึ่ง กล่าวคือ เคยรักษาแบบบําบัดด้วยยามากกว่า ๓ ครั้งใน
๑ ปีหรือบําบัดด้วยยาและบําบัดฟื้นฟูรวมกันเกินกว่า ๓ ครั้ง หรือ ไม่ตั้งใจหรือไม่ต้องการเลิกยาเสพติดอย่าง
จริงจัง หรือเคยถูกจับหรืออยู่ระหว่างดําเนินคดีเกี่ยวกับสารเสพติดมากกว่า ๓ ครั้ง
๒. การตรวจการใช้สารเสพติด สามารถตรวจวิเคราะห์ได้จากเลือด ปัสสาวะ เส้นผม น้ําลาย
และเล็บ ปัสสาวะเป็นตัวอย่างที่เหมาะสมที่สุดที่ใช้ในการตรวจวิเคราะห์ เนื่องจากเป็นตัวอย่างที่เก็บได้ง่าย
ปริมาณของสารเสพติดและสารย่อยสลายของสารเสพติดในปัสสาวะมีปริมาณมาก และระยะเวลาการตรวจ
พบจะนานกว่าในเลือด ในปัจจุบัน สป.และเหล่าทัพดําเนินการสุ่มตรวจหาสารเสพติดในกําลังพลโดยการ
ตรวจปัสสาวะเป็นหลัก
๓. เทคนิคการสุ่มตรวจหาสารเสพติด
๓.๑ กระบวนการเข้าสุ่มตรวจสารเสพติด เป็นงานที่ปฏิบัติร่วมกันของหลายหน่วยงานที่ต้อง
อาศัยความร่วมมือประสานสอดคล้อง เพื่อให้คณะผู้ตรวจและผู้รับการตรวจได้รับความสะดวกและความ
ร่วมมือ ในการปฏิบัติขั้นตอนดังกล่าว เริ่มตั้งแต่การประสานกับหน่วยรับตรวจเพื่อกําหนดวันที่ชุดตรวจจะเข้า
ดําเนินการสุ่มตรวจ การกําหนดจํานวนบุคคลที่มีความเสี่ยงหรือมีพฤติกรรมที่จะเสพยาเสพติด กําหนด
สถานที่ที่มีความเหมาะสมสําหรับการปฏิบัติของชุดตรวจ โดยมีหลักการคือ
๓.๑.๑ ควรกระทําโดยแจ้งกับหน่วยและผู้ประสานงานของหน่วยในทางลับโดยไม่แจ้งให้
เจ้าตัวทราบล่วงหน้า
๓.๑.๒ สําหรับหน่วยรับตรวจควรจัดทําบัญชีรายชื่อของผู้ที่อยู่ในกลุ่มเสี่ยง หรือผู้ที่มี
ความจําเป็นต้องเข้ารับการตรวจเนื่องจากภารกิจที่รับผิดชอบ
/ ๓.๑.๓...
- ๑๘ -
รูปฉลากปิดขวดเก็บปัสสาวะ
/ ๓.๓.๓ ...
- ๑๙ -
๓.๓.๓ ขั้นตอนการเก็บปัสสาวะ
- ควบคุ ม ดู แ ลให้ ผู้ เ ข้ า รั บ การตรวจ ปั ส สาวะลงในขวดเก็ บ ตั ว อย่ า ง ประมาณ ๓๐
มิลลิลิตร มีการควบคุมไม่ให้มีการสับเปลี่ยนหรือปนปลอมสารอื่นใดลงในปัสสาวะ
- ตรวจสอบคุณสมบัติและลักษณะทั่วไปของตัวอย่างปัสสาวะ
* อุณหภูมิประมาณ ๓๗ ºC
* มีสีเหลืองอ่อนจนถึงสีเหลืองแก่ กลิ่นเฉพาะตัว
* ความเป็นกรด - ด่าง ประมาณ ๔ – ๘
- ปิดฉลากและผนึกขวด
- เขียนฉลากและนํามาปิดบนขวดปัสสาวะ โดยมีเจ้าหน้าที่และเจ้าของปัสสาวะลงลายมือ
ชื่อไว้เป็นหลักฐาน ( ห้ามปิดฉลากบนฝาขวด )
รูปแสดงภาชนะใส่ปัสสาวะและการปิดฉลาก
๓.๔ การตรวจสอบหาสารเสพติดในปัสสาวะ
การตรวจสอบหาสารเสพติดในปัสสาวะ สามารถแบ่งได้เป็น ๒ วิธี คือ
๓.๔.๑ การตรวจสอบแบบคัดกรอง ( screening test )
เป็นการตรวจพิสูจน์เพื่อคัดแยกตัวอย่างปัสสาวะที่ให้ผลบวก คือ มีความเป็นไปได้ว่าจะมี
สารเสพติดผสมอยู่ ผลการตรวจในขั้นนี้สามารถยืนยันได้ในระดับหนึ่ง ไม่สามารถยืนยันความถูกต้องว่ามีการ
เสพยาหรือไม่ จนกว่าจะผ่านการตรวจในขั้นยืนยันผล
** การตรวจสอบแบบคัดกรอง ส่วนใหญ่จะเป็นการตรวจ ณ จุดตรวจ โดยใช้ชุดทดสอบ
สําเร็จรูป **
ขั้นตอนการทดสอบ
สําหรับชุดทดสอบแบบตลับ หากเก็บชุดทดสอบในตู้เย็น ให้นํา
ออกจากตู้ เ ย็ น แล้ ว รอให้ ชุ ด ทดสอบหายเย็ น คื อ มี อุ ณ หภู มิ เ ท่ า กั บ
อุณหภูมิห้ องหรื อสภาพแวดล้อมก่อน จากนั้ นฉีกซองชุดทดสอบออก
ห้ามฉีกซองชุดทดสอบในขณะที่ซองเย็นอยู่ เพราะจะเกิดการจับตัวของ
หยดน้ํา ทําให้ผลการทดสอบผิดพลาดได้ ให้วางตลับทดสอบบนพื้นราบ เช่นโต๊ะ จากนั้นใช้หลอดทดสอบที่ให้
มาในชุดทดสอบ ดูดตัวอย่างปัสสาวะตามปริมาณที่กําหนด แล้วหยดลงในหลุมตัวอย่างในแนวตั้งฉาก
/ ๓.๕ ...
- ๒๐ -
๓.๕ การอ่านผลและการแปลผล
หากให้ผลลบ จะเกิดแถบสีม่วงแดง ทั้งที่ตําแหน่งควบคุม และตําแหน่ง
ทดสอบ หรือหากให้ผลเป็นบวก คือจะเกิดแถบสีม่วงแดง เฉพาะที่ตําแหน่งควบคุมเท่านั้น
ถ้าไม่มีสีม่วงแดงเกิดขึ้นที่ตําแหน่งควบคุม C แสดงว่าชุดทดสอบนั้นเสื่อมคุณภาพ ไม่
สามารถนํามาใช้ทดสอบได้ กรณีชุดทดสอบที่ตรวจหายาเสพติดได้ทีละชนิด เช่น ชุดทดสอบ
เมทแอมเฟตามีน ๑,๐๐๐ นาโนกรัม/มิลลิลิตร ถ้าผลการทดสอบพบว่าเกิดสีม่วงแดง ทั้งที่
ตําแหน่งควบคุมและตําแหน่งทดสอบ คือให้ผลลบแสดงว่า ในตัวอย่างปัสสาวะนั้นไม่มีเมท
แอมเฟตามีน หรือมีอยู่ในปริมาณน้อยกว่า ๑,๐๐๐ นาโนกรัม/มิลลิลิตร
ถ้าผลการทดสอบพบว่าเกิดสีม่วงแดงเฉพาะที่ตําแหน่งควบคุมเท่านั้น คือให้ผลบวก แสดง
ว่าตัวอย่างปัสสาวะนั้นอาจจะมีเมทแอมเฟตามีน การใช้ชุดทดสอบเบื้องต้นอาจจะใช้แบบใดแบบหนึ่ง หรือใช้
ทั้ง ๒ แบบเลยก็ได้ ขึ้นอยู่กับประเภทของสารเสพติดและความมั่นใจของการตรวจสอบเบื้องต้น
ถึงแม้ว่าปัสสาวะจะเป็นตัวอย่างที่ดีต่อการตรวจวิเคราะห์หาสารเสพติด การปลอมปน
ตัวอย่างการเจือจางปัสสาวะ ตลอดจนการเติมสารแปลกปลอมลงไปในปัสสาวะ ซึ่งอาจจะมีวัตถุประสงค์
เพื่อให้ผลการตรวจเป็น Negative นั้นหมายถึงไม่พบสารเสพติดในปัสสาวะ เมื่อได้รับปัสสาวะที่จะนํามา
วิเคราะห์ ต้องบันทึกลักษณะ สี และอุณหภูมิของปัสสาวะ การเจือจางปัสสาวะมักจะทําให้อุณหภูมิของ
ปัสสาวะเย็นลงจนสามารถสัมผัสได้ ปกติแล้วภายในเวลา ๑๕ นาที ปัสสาวะจะยังคงอุ่นอยู่ (ประมาณ ๓๓oC)
ถ้าเย็นเท่าอุณหภูมิห้องแสดงว่ามีการเจือปนน้ํา หรือนําปัสสาวะของผู้อื่นมาส่งแทน
นอกจากอุ ณ หภู มิ แ ล้ ว การตรวจวั ด ความถ่ ว งจํ า เพาะ ความเป็ น กรด-ด่ า ง และค่ า
creatinine จะช่วยบอกถึงการเจือปนน้ํา ปกติปัสสาวะจะมีสีชาจนถึงสีเหลืองอ่อนมาก แต่สีอาจมีสีอื่นๆได้ทั้ง
จากอาหารที่รับประทาน ยาที่ใช้ในการรักษา หรือโรคของผู้ป่วยเอง ค่าความเป็นกรด-ด่างปกติอยู่ในช่วง ๔.๕
– ๘.๐ ถ้าค่าความเป็นกรด-ด่างมีค่าน้อยกว่า ๓ หรือมากกว่า ๑๑ หรือค่าความถ่วงจําเพาะต่ํากว่า ๑.๐๐๒
หรือสูงกว่า ๑.๐๒๐ แสดงว่ามีการเจือปนในปัสสาวะ ค่า creatinine ในปัสสาวะปกติจะมากกว่า ๒๐ mg/dl
ถ้าค่าน้อยกว่า ๒๐ mg/dl แสดงว่ามีการเจือจางปัสสาวะ แต่ถ้าน้อยกว่า ๕ mg/dl แสดงว่าปัสสาวะที่ส่งมา
นั้นไม่ใช่ปัสสาวะของคน
แต่การตรวจสารเสพติดที่มีคุณภาพและมีจรรณยาบรรณต่อผู้เข้ารับการตรวจนั้น
จะต้องตรวจปัสสาวะทั้งหมด ๒ ขั้นตอน คือ
๑. การตรวจเบื้องต้น เนื่องจากไม่สามารถตรวจจํานวนมากโดยวิธีตรวจยืนยันทุก
รายเพราะค่ า ใช้ จ่ า ยสู ง มากและเสี ย เวลาในการตรวจนาน การตรวจเบื้ อ งต้ น
ค่ าใช้จ่ า ยถู ก กว่ า สามารถตรวจได้ ค ราวละมาก ๆ แต่ผ ลเสีย ก็คื อ มีผ ลบวกลวง
(False positive) สูง ซึ่งเกิดจากการกินยาที่มีสูตรทางเคมีบางส่วนคล้ายสารแอมเฟ
ตามีน (Amphetamine) ทําให้เกิดผลบวกลวงขึ้นได้ ยาในกลุ่มดังกล่าวได้แก่ ๑) ยา
แก้แพ้-ยาแก้หวัดคัดจมูก เช่น ซูโดเอฟรีดีน คลอร์เฟนิรามีน และเฟนิลโพรพานอรา
มีน ๒) ยาแก้ไอ เช่น เดกซ์โตรเมโทรแฟน และโคดีอีน ๓) ยาที่รักษามาเลเรีย เช่น
ควินีน และควินิดีน ๔) ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท ได้แก่ อิมิปรามีน อะมิทริปทัยลีน และคลอโปรมาซีน และ
๕) และยาลดความอ้วน เป็นต้น นอกจากกลุ่มยาดังกล่าวแล้ว ผลบวกลวงอาจเกิดขึ้นได้จากสาเหตุอื่นๆที่ไม่
สามารถบอกได้ ดังนั้นต้องนําเอาตัวอย่างปัสสาวะนั้น ไปทําการตรวจยืนยันผลอีกครั้งก่อนจึงจะสรุปผลได้
/ ๒. การ ...
- ๒๑ -
……………………………………………………
/ บทที่ ๓ ...
- ๒๒ -
- การบําบัดรักษาและฟืน้ ฟูผู้ติดยาเสพติด
ระบบการบําบัดและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด
การบําบัด รักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด หมายถึง การดําเนินงานเพื่อแก้ไขสภาพ
ร่างกายและจิตใจของผู้ติดยาเสพติดให้เลิกจากการเสพ และสามารถกลับไปดํารงชีวิตอยู่ในสังคมได้อย่างปกติ
การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด โดยทั่วไปแบ่งออกเป็น ๓ ระบบ คือ
๑. ระบบสมัครใจ หมายถึง ผู้ติดยาเสพติดสมัครใจเข้ารับการบําบัดรักษาในสถานพยาบาลต่างๆ
ทั้งของภาครัฐและเอกชน
๒. ระบบบังคับบําบัด หมายถึง ผู้ที่ทางราชการตรวจพบว่ามีสารเสพติดในร่างกาย จะต้องถูกบังคับ
บําบัดตาม พรบ. ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด พ.ศ. ๒๕๓๔ ในสถานพยาบาลที่จัดขึ้นตาม พรบ.ดังกล่าว
เป็นระยะเวลา ๖ เดือน และขยายได้จนถึงไม่เกิน ๓ ปี แต่ระบบนี้ที่ขยายระยะเวลาบําบัดไม่เกิน ๓ ปียังไม่
เปิดใช้ในขณะนี้ ในส่วนของกระทรวงกลาโหมการส่งกําลังพลเข้ารับการบําบัดรักษายาเสพติดจะส่งเข้าใน
โรงพยาบาลของเหล่าทัพนั้นๆ เป็นหลัก ในส่วนของข้าราชการสํานักงานปลัดกระทรวงกลาโหมส่งเข้ารับการ
บําบัด ณ โรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า
๓. ระบบต้องโทษ หมายถึง ผู้ติดยาเสพติดที่กระทําความผิดและถูกคุมขัง จะได้รับการบําบัดรักษา
ในสถานพยาบาลที่กําหนด ได้ตามกฎหมาย เช่น ทัณฑสถานบําบัดพิเศษ กรมราชทัณฑ์ กระทรวงมหาดไทย
สํานักงานคุมประพฤติ กระทรวงยุติธรรม หรือสถานพินิจและคุ้มครองเด็กกลาง กระทรวงยุติธรรม
การบําบัดรักษาผู้ติดยาเสพติด มี ๔ ขั้นตอน คือ
๑ ขั้นเตรียมการก่อนการบําบัดรักษา (Pre-Admission) เพื่อศึกษาประวัติ ภูมิหลังของผู้ติดยาเสพ
ติดทั้งจากผู้ขอรับการรักษา และครอบครัว
๒. ขั้นถอนพิษยา (Detoxification) เป็นการบําบัดรักษา อาการทางกายที่เกิดจากการใช้ยาเสพติด
โดยผู้ขอรับการรักษาสามารถเลือกใช้บริการแบบผู้ป่วยนอก หรือผู้ป่วยในก็ได้ตามสะดวก และอาศัยเกณฑ์
การพิจารณาให้เป็นผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยใน ไม่ใช่ให้ผู้ป่วยเลือกใช้บริการเพียงอย่างเดียว
๓. ขั้นการฟื้นฟูสมรรถภาพ (Rehabilitation) เป็นการบําบัดรักษาเพื่อปรับเปลี่ยนลักษณะนิสัย
บุคลิกภาพ พฤติกรรม เพื่อให้รู้จักตนเอง และมีความเข้มแข็งในจิตใจ เพื่อให้ผู้รับการบําบัดมีความเชื่อมั่นใน
การกลับไปดําเนินชีวิตในสังคมได้อย่างปกติ โดยไม่หวนกลับไปเสพซ้ําอีก
๔. ขั้นติดตามการรักษา (After- Care) เป็นการติดตามดูแลผู้เลิกยาเสพติดที่ได้ผ่านการบําบัดครบ
ทั้ง ๓ ขั้นตอนข้างต้นแล้ว เพื่อให้คําแนะนํา แก้ไขปัญหาและให้กําลังใจผู้เลิกยาเสพติด ให้ดําเนินชีวิตอย่าง
ปกติสุขในสังคมได้ดียิ่งขึ้น
/ การฟืน้ ฟู ...
- ๒๓ -
การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด
๑. การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดแบบควบคุมตัวเข้มงวด หมายถึง การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ผู้ติดยาเสพติด ซึ่งผู้เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดต้องอยู่ในสถานที่ควบคุมมิให้หลบหนีได้ง่าย หรือ
กําหนดเงื่อนไขให้ต้องอยู่ภายในเขตที่กําหนดในระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด วิธีการดําเนินการ
มี ๒ วิธี คือ วิธีการชุมชนบําบัด (Therapeutic Community) โดยศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด
(ลาดหลุมแก้ว) และวิธีการจิราสา โดยศูนย์ฟื้นฟูฯ กองทัพอากาศ ทําการบําบัดเป็นระยะเวลา ๔ เดือน
จากนั้นจะเป็นขั้นตอนการปรับตัวเข้าสู่สังคม ซึ่งดําเนินการโดยสํานักงานคุมประพฤติ เป็นระยะเวลา ๒ เดือน
(เป็นการจัดกิจกรรมเพื่อความมั่นคงในการดําเนินชีวิต การส่งเสริมอาชีพ การทํางานบริการสังคม และการสุ่ม
เก็บปัสสาวะ) เมื่อผ่านการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดแล้ว จะเข้าสู่ขั้นตอนสุดท้าย คือ การติดตามผลการ
ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด โดยผู้ประสานพลังแผ่นดิน สาธารณสุขหรืออาสาสมัครคุมประพฤติเป็น
ระยะเวลา ๑ ปี
๒. การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดแบบควบคุมตัวไม่เข้มงวด หมายถึง การฟื้นฟูสมรรถภาพ
ผู้ติดยาเสพติดซึ่งผู้เข้ารับการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดต้องอยู่ในสถานฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติด
ตามความเหมาะสม และมีการกําหนดเงื่อนไขให้ต้องอยู่ภายในเขตที่กําหนดระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติด
ยาเสพติด โดยใช้วิธีการ FAST MODEL ซึ่งหมายถึงการบําบัดฟื้นฟูสมรรถผู้ติดยาเสพติดแบบเข้มข้นทางสายใหม่
ใช้ในผู้ป่วยใน โดยการนําองค์ประกอบ ๔ ด้านมาดําเนินการ ซึ่งได้แก่ ครอบครัว (family) กิจกรรมทางเลือก
(alternative treatment activity) การช่วยเหลือตนเอง (self-help) และชุมชนบําบัด (therapeutic
community)
F มาจาก Family หรือครอบครัว เพราะเป็นปัจจัยที่สําคัญ โปรแกรมบําบัดแบบใหม่นี้จะให้
ครอบครัวเข้ามามีส่วนร่วมในการรักษาเยียวยาจิตใจผู้ป่วย เมื่อปรับความสมดุลในครอบครัวให้เกิดความเข้าใจ
ความไว้ใจซึ่งกันได้ ก็จะเกิดที่ยึดเหนี่ยวในจิตใจขึ้น
A มาจาก Alternative หรือทางเลือก พบว่าผู้ป่วยที่ใช้สารเสพติดเกิดจากการไม่เห็นคุณค่าในตัวเอง
เกิดปมด้อย หากสามารถกระตุ้นส่งเสริมให้ผู้ป่วยค้นหาความสามารถ ความเก่งในตัวเอง ทําให้เห็นคุณค่า
ในตัวเองได้ ก็จะช่วยให้ผู้ป่วยภูมิใจและรู้สึกว่าชีวิตมีทางเลือก
S มาจาก Self หรือตัวเอง เพราะสิ่งสําคัญในการเลิกยาเสพติดผู้ป่วยต้องมีกําลังใจ และทักษะในการ
ปฏิเสธเมื่อมีคนมาชวนให้ทดลองยาเสพติด หรือเมื่อกลับไปอยู่ในสภาพแวดล้อมเดิมๆ ต้องมีกําลังใจที่จะ
อดทน
T มาจาก Treatment หรือการรักษา หรือกระบวนการบําบัดฟื้นฟู ซึ่งจะใช้นักจิตวิทยา นักสังคม
สงเคราะห์
(Fast Model) ประกอบด้วย ๔ วิธีการ คือ
วิธีการที่ ๑ การมีส่วนร่วมของครอบครัวในการบําบัดรักษา
วิธีการที่ ๒ การใช้กิจกรรมทางเลือกในการบําบัดฟื้นฟูที่เหมาะสมกับสภาพความเป็นจริงของผู้ป่วย
เช่น การเข้าร่วมชมรมที่สนใจ, กิจกรรมส่งเสริมคุณภาพชีวิต และกลุ่มการฝึกอาชีพ
/ วิธีการที่ ๓ ...
- ๒๔ -
แนวทางการดําเนินการบําบัด รักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดสําหรับผู้ปฏิบัติงาน
การสํารวจสถานการณ์ปัญหายาเสพติดในพื้นที่
เพื่อให้การดําเนินงานเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพ การมีข้อมูลที่ถูกต้องสําหรับป้องกัน เฝ้าระวังและ
แก้ไขปัญหายาเสพติดในพื้นที่ จึงต้องดําเนินการดังนี้
สํารวจข้อมูล กลุ่ม เสี่ยงและสถานที่ที่เป็นพื้นที่ เสี่ยงต่อปัญหายาเสพติ ดในพื้นที่รับผิดชอบ เพื่อ
รวบรวมเป็นฐานข้อมูลพื้นที่เสี่ยง และกลุ่มเสี่ยงในภาพรวม
/ แผนผังการ ...
- ๒๕ -
แผนผังการดําเนินงานด้านข้อมูลพื้นที่เสี่ยงและกลุ่มเสี่ยง
คณะกรรมการยาเสพติดของ สป.
เกิดเป็นฐานข้อมูลของ สป.
๑. การค้นหาผู้เสพ/ผู้ติด และติดตามช่วยเหลือผู้ผ่านการบําบัดรักษายาเสพติด
ทีมผู้ประสานงานของหน่วยและชุดสุ่มตรวจสารเสพติดของ สป. มีบทบาทช่วยเหลืองานด้าน
บําบัด รักษา ฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ติดยาเสพติดของ สป. ตั้งแต่ขั้นตอนการค้นหาผู้มีพฤติการณ์เกี่ยวข้องกับ
ยาเสพติด อาทิ การตรวจสอบพิสูจน์ทราบสถานะของหน่วย ชุมชนเพื่อค้นหาผู้เสพ/ผู้ติดยาเสพติด การนําส่ง
เข้าสู่การบําบัดรักษา จนถึงการติดตามดูแลช่วยเหลือเพื่อให้ผู้ผ่านการบําบัดรักษาสามารถปรับตัวเข้ากับสังคม
ได้อย่างปกติสุข และเพื่อให้บทบาทการช่วยเหลือด้านการบําบัดรักษามีความสมบูรณ์ยิ่งขึ้น เมื่อมีการค้นหาผู้มี
พฤติการณ์ ฯ คัดกรองผู้มีปัญหายาเสพติด จะต้องแบ่งออกเป็น ๓ กลุ่ม คือ
- กลุ่มเสี่ยงต่อการใช้ยาเสพติด
- กลุ่มผู้เสพยาเสพติด
- กลุ่มผู้ติดยาเสพติด
ผู้เสพ หมายถึงกลุ่มผู้ที่
๑) ใช้ยาเสพติดเป็นครั้งคราวไม่ต่อเนื่อง
๒) พฤติกรรมเริ่มเปลี่ยนแปลง แต่ยังสามารถดําเนินชีวิตตามปกติได้และ
๓) มีการใช้ยาแม้รู้ว่าจะก่อให้เกิดปัญหา
ผู้ติด หมายถึง กลุ่มผู้ที่
๑) มีประวัติการใช้ยาเสพติดอย่างต่อเนื่อง คือ ตั้งแต่ ๖ เดือนขึ้นไป
๒) มีการเพิ่มปริมาณการใช้ยาเสพติด และมีอาการผิดปกติเมื่อขาดยาเสพติด รวมทั้งมีความ
ต้องการใช้อยู่ตลอดเวลา ไม่สามารถหยุดหรือควบคุมการใช้ได้ และ
๓) พฤติกรรมการดําเนินชีวิตเปลี่ยนแปลงไป ไม่สามารถดําเนินชีวิตได้ตามปกติ
/ ๓. การสังเกต...
- ๒๖ -
๓. การสังเกตผู้ติดยาเสพติด
ยาเสพติดเมื่อเกิดการเสพติดแล้ว จะมีผลกระทบต่อร่างกายและ จิตใจ ซึ่งทําให้ลักษณะและ
ความประพฤติของผู้เสพเปลี่ยนไป จากเดิมที่อาจสังเกตพบได้ คือ
๓.๑ ร่างกายทรุดโทรม ซูบผอม
๓.๒ อารมณ์ฉุนเฉียว หรือเงียบขรึมผิดปกติ จึงมักพบผู้เสพติดชอบทะเลาะวิวาทหรือทําร้ายผู้อื่น
หรือในทางกลับกัน บางคนอาจชอบแยกตัว อยู่คนเดียวและหนีออกจากพรรคพวกเพื่อนฝูง
๓.๓ ถ้าผู้เสพเป็นนักเรียน มักพบว่า ผลการเรียนแย่ลง ถ้าเป็นคน ทํางาน มักพบว่าประสิทธิภาพ
ในการทํางานลดลงหรือไม่ยอมทํางานเลย
๓.๔ ใส่เสื้อแขนยาวตลอดเวลา เพื่อปกปิดรอยเข็มที่ฉีดยาตรงท้องแขนด้านใน หรือรอยกรีดตรง
ต้นแขนด้านใน ในกรณีที่ติดยาเสพติดชนิดฉีด
๓.๕ ติดต่อกับเพื่อนแปลกๆใหม่ๆซึ่งมีพฤติกรรมผิดปกติ
๓.๖ ขอเงินจากผู้ปกครองเพิ่ม หรือยืมเงินจากเพื่อนฝูงเสมอเพื่อนําไปซื้อยาเสพติด
๓.๗ ขโมย ปล้น ฉกชิง วิ่งราว เพื่อหาเงินไปซื้อยาเสพติด
๓.๘ ผู้ติดยาเสพติดบางชนิด เช่น เฮโรอีน จะมีอาการอยากยาบางคนจะมีอาการรุนแรงถึงขั้น
ลงแดงอย่างไรก็ตามอาการดังกล่าวข้างต้น ไม่จําเป็นต้องเป็นผลมาจากการติดยาเสพติดเสมอไป อาจเกิดจาก
ความผิดปกติในเรื่องอื่นก็ได้ เมื่อสงสัยว่าผู้ใดติดยาเสพติดจึงควรใช้การซักถามอย่างตรงไปตรงมา ด้วยท่าทีที่
เป็นมิตร พร้อมที่จะให้การช่วยเหลือ ผู้ที่ติดยาส่วนใหญ่รู้ว่าการใช้ยาเสพติดเป็นเรื่องไม่ดี หลายรายเคยมี
ความคิดที่จะเลิกแต่ทําไม่สําเร็จ การถามด้วยท่าทีเป็นมิตรจึงเป็นการช่วยให้ผู้เสพได้พูดตามความจริง คําถาม
ที่ใช้ไม่ควรถามว่าติดหรือไม่ แต่ควรถามพฤติกรรมการใช้ อาทิถามว่าเคยใช้หรือไม่ ครั้งสุดท้ายที่ใช้เมื่อไหร่
ฯลฯ เมื่อคัดกรองแล้วให้ส่งต่อผู้เสพ/ผู้ติดได้รับการบําบัดฟื้นฟูอย่างถูกต้องตามกลุ่ม โดยผู้เสพแยกส่งต่อ
เข้าค่ายเพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ๙ วัน ส่วนผู้ติดถือว่าเป็นผู้ป่วยที่จําเป็นต้องได้รับการบําบัดรักษาต้องส่งต่อ
ไปยั ง โรงพยาบาล สํ า หรั บ การติ ด ตามภายหลั ง การบํ า บั ด ต้ อ งทํ า ความเข้ า ใจกั บ ผู้ ผ่ า นการบํ า บั ด ฟื้ น ฟู
ครอบครัวและชุมชนเกี่ยวกับขั้นตอนการติดตามดูแลช่วยเหลือและประโยชน์ที่จะเกิดแก่ทั้ง ๓ ฝ่ายให้สามารถ
ผ่านวิกฤติของตนได้
...................................................
- ๒๗ -
- ๒๘ -