Professional Documents
Culture Documents
Test Bank
MULTIPLE CHOICE
1. The nurse explains that in the late 1960s, health care focus was aimed at the older
adult because:
a. disability was viewed as unavoidable.
b. complications from disease increased mortality.
c. older adults’ needs are similar to those of all adults.
d. preventive health care practices increased longevity.
ANS: D
Increased preventive health care practices, disease control, and focus on wellness helped
people live longer.
DIF: Cognitive Level: Comprehension REF: 2 OBJ: 2
TOP: Aging Trends KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Health Promotion and Maintenance: Growth and Development
2. The nurse clarifies that in the terminology defining specific age groups, the term
aged refers to persons who are:
a. 55 to 64 years of age.
b. 65 to 74 years of age.
c. 75 to 84 years of age.
d. 85 and older.
ANS: C
The term aged refers to persons who are 75 to 84 years of age.
DIF: Cognitive Level: Comprehension REF: 2, Table 1-1 OBJ: 1
TOP: Age Categories KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Health Promotion and Maintenance: Growth and Development
3. The nurse cautions that “ageism” is a mindset that influences persons to:
a. discriminate against persons solely on the basis of age.
b. fear aging.
c. be culturally sensitive to concerns of aging.
ANS: A
Ageism is a negative belief pattern that influences persons to discriminate against persons
solely on the basis of age and can lead to destructive behaviors toward the older adult.
DIF: Cognitive Level: Comprehension REF: 5 OBJ: 3
TOP: Ageism KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Psychosocial Integrity: Psychosocial Adaptation
4. The nurse points out that the most beneficial legislation that has influenced health
care for the older adult is:
a. Medicare and Medicaid.
b. elimination of the mandatory retirement age.
c. the Americans with Disabilities Act.
d. the Drug Benefit Program.
ANS: A
The broadest sweeping legislation beneficial to the older adult is Medicare and Medicaid.
DIF: Cognitive Level: Application REF: 16 OBJ: 6
TOP: Legislation KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: N/A
5. The nurse clarifies that a housing option for the older adult that offers the privacy of
an apartment with restaurant-style meals and some medical and personal care
services is the:
a. government-subsidized housing.
b. long-term care facility.
c. assisted-living center.
d. group housing plan.
ANS: C
Assisted-living arrangements offer the privacy of an apartment or condominium with
meals prepared and served, limited medical care, and a variety of personal services.
DIF: Cognitive Level: Application REF: 14 OBJ: 9
TOP: Housing Options KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Physiological Integrity: Physiological Adaptation
6. The 75-year-old man who has been hospitalized following a severe case of
pneumonia is concerned about his mounting hospital bill and asks if his Medicare
coverage will pay for his care. The nurse’s most helpful response is “Yes. Medicare:
a. pays 100% of all medical costs for persons older than 65.”
b. Part B pays hospital costs and physician fees.”
c. Part A pays for inpatient hospital costs.”
d. Part D pays 80% of the charges made by physicians.”
ANS: C
Medicare Part A pays inpatient hospital costs, Part B pays 80% of physician’s charges,
and Part D helps defray prescription drug costs.
DIF: Cognitive Level: Application REF: 16 OBJ: 6
TOP: Medicare Provisions KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Psychosocial Integrity: Coping and Adaptation
7. The daughter of a patient who has been diagnosed with terminal cancer asks which
documents are required to allow her to make health care decisions for her parent. The
nurse’s most informative response is:
a. “Advance directives indicate the degree of intervention desired by the patient.”
b. “A ‘Do Not Resuscitate’ document signed by the patient transfers authority to the
next of kin.”
c. “A durable power of attorney for health care transfers decision-making authority
for health care to a designated person.”
d. “A living will transfers authority to the physician.”
ANS: C
A durable power of attorney for health care transfers the authority for decision making to
a designated person.
DIF: Cognitive Level: Application REF: 19 OBJ: 11
TOP: Advance Directives KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Psychosocial Integrity: Coping and Adaptation
8. The daughter of a resident in a long-term care facility is frustrated with her 80-year-
old mother’s refusal to eat. The nurse explains that the refusal to eat is a behavior
that is an:
a. effort to maintain a portion of independence and self direction.
b. indication of approaching Alzheimer disease.
c. effort to gain attention.
d. indication of the dislike of the institutional food.
ANS: A
Loss of independence and control is a significant issue for the older adult. Some residents
will exercise whatever control they may retain.
DIF: Cognitive Level: Application REF: 21 OBJ: 11
TOP: Loss of Independence KEY: Nursing Process Step: Implementation
MSC: NCLEX: Psychosocial Integrity: Coping and Adaptation
9. The nurse clarifies that the conditions of a living will go into effect when:
a. the patient declares that desire in writing.
b. a family member indicates the desire for curative therapy to cease.
c. two physicians agree in writing that the criteria in the living will have been met.
d. the physician and a family member agree that the criteria in the living will have
been met.
ANS: C
Onnellinen tämä vainaja, jolla oli ollut näin hieno ja suloinen puoliso!
Kuinka he olivat tulleet tuntemaan toisensa? Kuinka tuo nainen oli voinut
suostua tämän keskinkertaisen ja köyhän miehen vaimoksi? Kuinka tuon
naisen lopuksi oli onnistunut kohottaa miehensä?
Mitä rouva Forestier nyt tekisi? Kenen kanssa hän nyt menisi naimisiin?
Ottaisiko hän miehekseen jonkun edustajakamarin jäsenen, kuten rouva de
Marelle luuli, vai valitsisiko hän jonkun nuoren älyniekan, joka olisi
Forestier’ta paljon etevämpi? Oliko hänellä suunnitelmia, toiveita? Kuinka
mielellään nuori mies olisikaan tahtonut ne tietää! Mutta miksi huolehtia
siitä, mihin tämä nainen ryhtyisi! Duroy huomasi, että hänen
levottomuutensa aiheutui niistä salaisista piilotajunnan ajatuksista, joista
ihminen tuskin itsekään tietää mitään ja jotka hän keksii vasta sitten, kun
hän tunkeutuu sielunsa syvimpiin kammioihin.
Olihan rouva Forestier antanut hänen, Duroyn, olla läsnä tämän tärkeän
tapahtuman aikana. Miksi nuori nainen oli kutsunut hänet? Eikö tästä
kutsusta saattanut aavistaa jonkinlaista valintaa, jonkinlaista tunnustusta,
jonkinlaista suopeudenosoitusta? Rouva Forestier oli ajatellut häntä juuri
sillä hetkellä, jolloin hän oli tulemaisillaan leskeksi. Oliko hän silloin
tahtonut ajatella sitä, joka nyt tulisi hänen puolisokseen, hänen
liittolaisekseen?
Duroy kuiskasi:
Madeleine vastasi:
Duroy jatkoi:
"Ah, tämä on teille suuri isku. Nyt kaikki muuttuu, kaikki tunteenne,
koko elämänne."
"On tuskallista nähdä nuori nainen niin yksinäisenä kuin te nyt olette."
"Te olette kovin hyvä. Jos uskaltaisin ja voisin tehdä jotakin hyväksenne,
niin minäkin sanoisin: Luottakaa minuun."
Duroy tarttui hänen käteensä ja puristi sitä, palavasti haluten painaa sen
huulilleen. Vihdoin hän uskalsi sen tehdä ja painoi pitkän suudelman tuolle
kalpealle, vähän kuumalle, kuumeiselle ja hajuvesiltä tuoksuvalle kädelle.
Duroy mietti, kuinka hän saisi Madeleinen ymmärtämään, että hän olisi
onnellinen, hyvin onnellinen, jos hän saisi nuoren naisen vaimokseen.
Tietysti sitä ei saattanut sanoa nyt, tässä huoneessa, tämän ruumiin vieressä.
Mutta hän koetti keksiä jotakin kaksimielistä, monella tapaa tulkittavaa
sananpartta, jollaisilla seuraelämässä niin yleisesti ilmaistaan kaikki, mitä
halutaan.
Hän kysyi:
Madeleine vastasi:
Duroy meni ikkunan luo ja avasi sen. Yön tuoksuva, raitis henki tulvahti
sisään, ja ruumiin pääpuolessa olevien vahakynttilöiden liekit alkoivat
lepattaa. Kuu loi nytkin, kuten myös pari päivää sitten, tuhlailevaa valoaan
huviloiden valkeille muureille ja meren kimmeltävälle pinnalle. Duroy
hengitti ahnaasti yön tuoksua. Hänen rintansa täytti toivo, aivan kuin häntä
olisi koskettanut onnen värisevä aavistus.
"Tulkaa hengittämään vähän raitista ilmaa", hän sanoi. "On ihana yö."
Madeleine vastasi:
Juna saapui. Se oli lyhyt pikajuna, jossa oli vain viisi vaunua.
Nuori mies, joka yhä seisoi kumartuneena ulos vaunun ikkunasta, katseli
nuorta naista, jonka katseet seurasivat häntä asemalaiturilta. Äkkiä, aivan
viime hetkessä, Duroy lähetti hänelle molemmin käsin lentosuudelman.
Madeleine Forestier."
Siinä kaikki. Hän sai kirjeen aamupostissa kello yhdeksältä ja meni rouva
Forestier’n luo kello kolmelta samana päivänä. Tämä ojensi hänelle
molemmat kätensä hymyillen kaunista, rakastettavaa hymyään. Ja he
katsoivat toisiaan silmiin muutaman sekunnin ajan.
"Kaipaan sitä paljon", hän sanoi, "hyvin paljon. Olen tullut koko
sielultani sanomalehtimieheksi. Se on ammatti, josta pidän."
Mutta Duroy arvasi, että hän suostui. Hän lankesi polvilleen ja suuteli
intohimoisesti hänen käsiään soperrellen: "Kiitos, kiitos! Kuinka
rakastankaan teitä!"
Rouva Forestier nousi. Duroy teki samoin ja huomasi, että nainen oli
hyvin kalpea. Silloin hän ymmärsi, että hän ehkä jo kauan oli miellyttänyt
rouva Forestier’ta, ja kun he seisoivat vastatusten, hän sulki hänet syliinsä
ja suuteli häntä otsalle pitkään, hellästi, vakavasti.
Duroy teki ankarasti työtä. Hän eli säästäväisesti ja koetti koota vähän
rahoja, jottei olisi aivan tyhjä, kun häät oli pidettävä. Hän muuttui nyt yhtä
saidaksi kuin hän ennen oli ollut tuhlaavainen.
Kesä meni ja samoin syksy, ilman että kukaan epäili mitään, sillä he
tapasivat toisiaan harvoin ja silloinkin mitä luontevimpaan tapaan.
"En, rakas ystävä. Olen luvannut olla vaiti enkä ole sanonut sanaakaan
kenellekään."
"Hyvä. Ehkä nyt olisi aika ilmoittaa hänelle. Minä puolestani otan
huolehtiakseni Waltereista. Teettehän sen jo tällä viikolla?"
Duroy epäröi. Hän oli hyvin hämillään. "Mutta… mutta asia on niin…
että he ovat…"
"Olen ajatellut erästä asiaa", rouva Forestier sanoi, "mutta sitä on hyvin
vaikea selittää."
Nyt rouva Forestier vuorostaan oli punastunut, aivan kuin hän olisi tehnyt
Duroylle jonkin epähienon ehdotuksen.
Duroy vastasi avoimesti: "Olen itse usein ajatellut samaa asiaa, mutta sen
toteuttaminen näyttää sangen mutkallisella."
"Kuinka niin?"
"Niin?"
Hän oli ottanut pöydällä kynän ja töhersi nyt paperille nimiä, joita hän
arvostelevasti katseli. Äkkiä hän huudahti: "Jopa keksin, jopa keksin!
Katsokaa!"
"Se on mainio!"
"Alexandre."
Kun Georges oli tullut kadulle lujana päätöksessään, että hän tästälähtien
käyttäisi nimeä Du Roy, vieläpä Du Roy de Cantel, hän oli mielestään
noussut entistä suurempaan arvoon ja kunniaan. Hän kulki pitkin katua
entistä mahtavampana, pää entistä enemmän pystyssä, viikset entistä
komeampina; hän oli kuin ainakin aatelismies. Hän tunsi jonkinlaista iloista
intoa sanoa kaikille ohikulkijoille:
Mutta heti kun hän oli tullut kotiin, rouva de Marelle alkoi kiusata hänen
ajatuksiaan ja hän kirjoitti tälle heti pyytäen tapaamista seuraavaksi
päiväksi.
Georges odotti häntä hieman kuumeisena. Mutta hän oli lujasti päättänyt
käydä asiaan kovin kourin, sanoa kaikki heti alusta pitäen ja sitten,
ensimmäisen liikutuksen mentyä ohi, puhua rakastajattarelleen järkeä ja
todistaa hänelle, ettei hän, Georges, tietenkään voinut jäädä vanhaksipojaksi
koko iäkseen, ja koska herra de Marelle ei näyttänyt haluavan kuolla, hänen
oli täytynyt valita toinen nainen kuin Clotilde lailliseksi
elämänkumppanikseen.
Kun Duroy näki, ettei rouva de Marelle sanonut mitään, hän jatkoi: "Et
voi kuvitella, kuinka paljon olen kärsinyt, ennen kuin tein päätökseni. Mutta
eihän minulla ole asemaa eikä rahaa. Olen yksin, olen hukassa täällä
Pariisissa. Tarvitsen jonkun rinnalleni, jonkun, joka voisi olla minulle
neuvonantajana, lohdutuksena ja tukena. Olen etsinyt toveria, liittolaista, ja
nyt olen hänet löytänyt!"
Duroy tarttui hänen toiseen käteensä, joka lepäsi tuolin käsinojalla, mutta
Clotilde veti sen kiivaasti takaisin. Sitten hän sopersi kuin tylsyyteen
vajonneena: "Oh!… Jumalani…!"
Hän puhui vienolla, sulavalla äänellä, äänellä, joka musiikin tavoin hiveli
korvaa.
Hän näki, kuinka kaksi isoa kyyneltä hitaasti puhkesi hänen
rakastajattarensa silmiin ja sitten vieri alas pitkin poskia, kahden uuden
kyynelen jo tunkeutuessa silmäripsien väliin.
Hän kuiskasi: "Oh, älä itke, Clo, älä itke, minä pyydän! Sinä särjet
sydämeni."
Hän nousi. Duroy arvasi, että hän aikoi poistua soimaamatta ja anteeksi
antamatta. Hän tahtoi pidättää häntä ja tarttui ojennetuin käsivarsin hänen
hameeseensa, kietoi käsivartensa kankaan läpi hänen jalkainsa ympärille ja
tunsi niiden jäykistyvän vastarintaan.
Hän rukoili: "Pyydän sinua, älä mene luotani tuolla tapaa." Silloin nainen
katsoi häneen, loi häneen silmäyksen kiireestä kantapäähän, katsoi häneen
sillä kostealla ja epätoivoisella katseella, joka on niin surullinen ja
viehättävä ja joka paljastaa naissydämen koko tuskan, sekä sopersi:
"Minulla… minulla ei ole… mitään… sinulle sanottavaa… minulla ei