แบบขออนุญาตผู้ปกครองพานักเรียน/นักศึกษา

ไปนอกสถานศึกษา

สถานศึกษา โรงเรียนเบญจมราชูทิศ จังหวัดปัตตานี

วันที่ 16 กุมภาพันธ์ 2566

เรื่อง การพานักเรียนไปนอกสถานศึกษา
เรียน ผู้ปกครองนักเรียน

ด้วยโรงเรียนเบญจมราชูทิศ จังหวัดปัตตานีมีความประสงค์จะขออนุญาตนำ (ชื่อนักเรียน)

.................................................................. ไปนอกสถานศึกษา ในการไปครั้งนี้มีนัก เรียน จำนวน 56 คน มี
อาจารย์ จำนวน 2 คน โดยมี นายกิฟนันท์ ดอนิ และนางสาวณัฐธยาน์ บุญช่วยธรรมกิจ เป็นผู้ควบคุมไปเพื่อ
เข้าร่วมกิจกรรมค่ายภาษาและวัฒนธรรมจีน ณ ณ สถาบันขงจื้อภูเก็ต มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขต
ภูเก็ต เริ่มออกเดินทางวันที่ 10 เดือน มีนาคม พ.ศ. 2566 เวลา 06.00 น. และจะไปตามเส้นทางปัตตานี
สงขลา พัทลุง ตรัง กระบี่ พังงา ภูเก็ต โดยพาหนะรถโดยสารปรับอากาศ จะพักค้างคืนที่ Sport Complex
PSU Phuket และกลั บ ถึ ง โรงเรี ย นเบญจมราชู ทิ ศ จั งหวั ด ปั ต ตานี วั น ที่ 13 เดื อ น มี น าคม พ.ศ. 2566
ค่ า ใช้ จ่ า ยทั้ งสิ้ น จำน วน 2,000 บ าท (สองพั น บ าท ถ้ ว น ) การไป ครั้ ง นี้ ได้ ป ฏิ บั ติ ต าม ระเบี ยบ
กระทรวงศึกษาธิการว่าด้วยการพานักเรียนนักศึกษาไปนอกสถานศึกษาแล้ว

ขอแสดงความนับถือ

(นายประสพ ชนามุยา)
ตำแหน่ง ผู้อำนวยการโรงเรียนเบญจมราชูทิศ จังหวัดปัตตานี

โปรดกรอกแบบข้างล่างแล้วส่งกลับคืนสถานศึกษา

ข้าพเจ้า....................................................ผู้ปกครองของ...........................................................
อนุญาต ไม่อนุญาต ให้นักเรียนเข้าร่วมกิจกรรมค่ายภาษาและวัฒนธรรมจีน ระหว่างวันที่ 10-
13 มีนาคม 2566 ณ สถาบันขงจื๊อ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ วิทยาเขตภูเก็ต

ลงชื่อ .............................................................. ผู้ปกครอง

(................................................................)