Mangupura, 25 September 2023

Kepada
Yth. Bupati Badung
di –
Mangupura

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Ni Kadek Dian Nitriani, S.Pd
NIK : 5103036003970003
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat dan tanggal lahir : Denpasar, 19 Maret 1997
Agama : Hindu
Pendidikan/Jurusan : Pendidikan Bahasa Inggris
Alamat : Br. Tanggayuda, Des. Bongkasa, Kec. Abiansemal, Kab. Badung

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat diangkat sebagai Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Badung sebagai hasil seleksi PPPK
Tahun 2023.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
a. KTP elektronik (e-KTP) atau surat keterangan telah melakukan perekaman
kependudukan yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
(Disdukcapil);
b. Pas foto terbaru berwarna dengan latar belakang berwarna merah pakaian
berkerah/formal, bebas rapi;
c. Ijazah sesuai dengan jabatan yang dilamar bagi lulusan dalam negeri atau Surat
Penyetaraan Ijazah asli dari Kemendikbudristek bagi lulusan Perguruan Tinggi Luar
Negeri Jenjang S-1/D- IV,
d. Transkrip Nilai;
e. Surat Pernyataan 5 Poin dengan bermaterai elektronik (e-materai) 10.000.

Demikian surat lamaran ini saya buat untuk mendapat proses lebih lanjut sebagaimana
mestinya. Atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Hormat saya,

Ni Kadek Dian Nitriani, S.Pd

 A. FORMAT SURAT LAMARAN UNTUK PELAMAR JF TEKNIS DAN JF NAKES
KATEGORI PELAMAR UMUM
Mangupura, …………………….
Kepada
Yth. Bupati Badung
di –
Mangupura

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama :
NIK :
Jenis Kelamin :
Tempat dan tanggal lahir :
Agama :
Pendidikan/Jurusan :
Alamat :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat diangkat sebagai Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Badung sebagai hasil seleksi PPPK
Tahun 2023.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
f. KTP elektronik (e-KTP) atau surat keterangan telah melakukan perekaman
kependudukan yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
(Disdukcapil);
g. Pas foto terbaru berwarna dengan latar belakang berwarna merah pakaian
berkerah/formal, bebas rapi;
h. Ijazah SMA/sederajat, Sarjana (S-1) atau Diploma Empat (D-IV) sesuai dengan jabatan
yang dilamar bagi lulusan dalam negeri atau Surat Penyetaraan Ijazah asli dari
Kemendikbudristek bagi lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri Jenjang S-1/D- IV,
i. Transkrip Nilai;
j. STR/Persyaratan wajib tambahan dan sertifikat….*)
k. Surat Pernyataan 5 Poin dengan bermaterai elektronik (e-materai) 10.000;
l. Surat Keterangan Pengalaman Kerja sesuai ketentuan yang berlaku.

Demikian surat lamaran ini saya buat untuk mendapat proses lebih lanjut sebagaimana
mestinya. Atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Hormat saya,

Materai 10.000

Nama Lengkap

*) Pilih sesuai jenis jabatan yang dilamar

 B. FORMAT SURAT LAMARAN UNTUK PELAMAR JF TEKNIS DAN JF NAKES
KATEGORI PELAMAR KHUSUS

Mangupura, …………………….
Kepada
Yth. Bupati Badung
di –
Mangupura
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
NIK :
Jenis Kelamin :
Tempat dan tanggal lahir :
Agama :
Pendidikan/Jurusan :
Alamat :

Dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat diangkat sebagai Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Badung sebagai hasil seleksi PPPK
Tahun 2023.
Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan :
a. KTP elektronik (e-KTP) atau surat keterangan telah melakukan perekaman
kependudukan yang dikeluarkan oleh Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil
(Disdukcapil);
b. Pas foto terbaru berwarna dengan latar belakang berwarna merah pakaian
berkerah/formal, bebas rapi;
c. Ijazah SMA/sederajat, Sarjana (S-1) atau Diploma Empat (D-IV) sesuai dengan jabatan
yang dilamar bagi lulusan dalam negeri atau Surat Penyetaraan Ijazah asl idari
Kemendikbudristek bagi lulusan Perguruan Tinggi Luar Negeri Jenjang S-1/D- IV,
d. Transkrip Nilai;
e. STR/Persyaratan wajib tambahan dansertifikat…..*);
f. Surat Pernyataan 5 Poin dengan bermaterai elektronik (e-materai) 10.000;
g. Surat Keterangan bekerja di bidang yang relevan;
h. Surat Keterangan aktif bekerja saat mendaftar.

Demikian surat lamaran ini saya buat untuk mendapat proses lebih lanjut sebagaimana
mestinya. Atas perhatiannya saya sampaikan terima kasih.

Hormat saya,

Materai 10.000

Nama Lengkap

*) Pilih sesuai jenis jabatan yang dilamar