You are on page 1of 7

42

B. INFORMED CONSENT
INFORMED CONSENT
Pagtugot
Informed Consent form for the residents of Barangay Adlaon Cebu, City.
Informed Consent nga porma para sa mga residente sa Barangay Adlaon Cebu, City

[Name of Principal Investigator: John Clieffe Limotan]


[Ngalan sa Punoang Imbestigador: John Clieffe Limotan][Name of Organization: University
of Cebu-Banilad] [Pangalan sa Organisasyon: University of Cebu- Banilad]
[Name of Proposal: Effectiveness of the Visibility of the Barangay Tanods in Barangay
Adlaon in Coordination with Policemen; Securing Peace and Order within the Community]
[Pangalan sa Proposal: Epektibo sa Visibility sa mga Barangay Tanod sa Barangay Adlaon sa
Koordinasyon sa mga Pulis; Pagsiguro sa Kalinaw ug Kahusay sulod sa Komunidad]
This Informed Consent Form has two parts:
Kining pagtugot nga may pahibalo adunay duha ka mga bahin:
• Information Sheet (to share information about the research with you)
Kasayuran(aron ipaambit sa inyo ang impormasyon mahitungod sa panukiduki)
• Certificate of Consent (for signatures if you agree to take part)
Sertipiko sa Pagtugot (alang sa inyong mga lagda kon ni-uyon kamo)

You will be given a copy of the full Informed Consent Form


Hatagan kamo sa tibuok kopya sa Informed Consent Form
PART I: Information Sheet
PART I: Kasayuran

Introduction (Pasi-una)
I am John Clieffe P. Limotan, leading the study entitled “Effectiveness of the Visibility of
the Barangay Tanods in Barangay Adlaon in Coordination with Policemen; Securing Peace and
Order within the Community”. I am conducting the study along with other four members: Ace
P. Ardines, Christ Dave C. Sorela, Romero E. Leyson Jr., and Jay Bryl O. Velayo . This will surely
help in determining the effectiveness of Barangay tanods in coordination with the policemen.
In light of this, I am inviting you to participate in this study and request that you spend a
few minutes answering this questionnaire honestly. This was also considered and approved by the
Barangay Captain. This is completely voluntary, and you may choose not to participate. If you
choose to participate in the study, our researchers will provide you with a survey document. If
there are portions of the questionnaire that you do not understand, feel free to approach a member
for clarification. Rest assured that all responses will be treated with the utmost confidentiality.

Ako si John Clieffe P. Limotan, nangulo sa pagtuon nga nag-ulohang “Epektibo sa


Visibility sa mga Barangay Tanod sa Barangay Adlaon sa Koordinasyon sa mga Pulis; Pagsiguro
sa Kalinaw ug Kahusay sulod sa Komunidad”. Nagdumala ko sa pagtuon uban sa laing upat ka
miyembro: Ace P. Ardines, Christ Dave C. Sorela, Romero E. Leyson Jr., ug Jay Bryl O. Velayo.
43

Makatabang gyud kini sa pagtino sa kaepektibo sa mga barangay tanod sa pakig-alayon sa mga
polis. Tungod niini, gidapit ko ikaw sa pag-apil niini nga pagtuon ug naghangyo nga mogahin ka
ug pipila ka minuto sa pagtubag niini nga pangutana nga matinud-anon. Kini usab gikonsiderar
ug giaprobahan sa Barangay Kapitan. Kini hingpit nga boluntaryo, ug mahimo nimong pilion nga
dili moapil. Kung gipili nimo nga moapil sa pagtuon, ang among mga tigdukiduki maghatag
kanimo usa ka dokumento sa survey. Kung adunay mga bahin sa pangutana nga dili nimo
masabtan, ayaw pagduhaduha sa pagduol sa usa ka miyembro alang sa katin-awan. Makasalig
ka nga ang tanan nga mga tubag pagatagdon uban ang labing kaayo nga kompidensyal.
Purpose of the research (Katuyoan sa Panukiduki)

This study will be conducted at Barangay Adlaon Cebu City. The purpose of this study is
to determine the Effectiveness of Visibility of Barangay Tanods in Coordination with the
Policemen.

Kini nga pagtuon himuon sa Barangay Adlaon Cebu City. Ang katuyoan niini nga pagtuon
mao ang pagtino sa Epektibo sa Visibility sa mga Barangay Tanod sa Koordinasyon sa mga Pulis.
Type of Research Intervention (Matang sa Interbensyon sa Panukiduki)

This study will require 367 respondents to complete a questionnaire provided by the
researchers. The study will be conducted in a face-to-face set up. After the data gathering, all
data will be retrieved and will be used for research purposes only.

Kini nga pagtuon nanginahanglan ug 367 ka mga respondents aron makompleto ang usa
ka pangutana nga gihatag sa mga tigdukiduki. Ang pagtuon himuon sa usa ka face-to-face set
up. Pagkahuman sa pagkolekta sa datos, ang tanan nga datos makuha ug gamiton alang sa
katuyoan sa panukiduki.
Duration (Ang Gidugayon)

The duration of this study will run within 5 months. The members will visit the Barangay
and conduct the survey. If you intend to participate in the investigation, then it will take 5-10
minutes only. Your engagement as a respondent will only take once.
Ang gidugayon niini nga pagtuon modagan sulod sa 5 ka bulan. Ang mga miyembro
mobisita sa Barangay ug mohimo sa survey. Kung gusto nimo nga moapil sa imbestigasyon,
molungtad kini og 5-10 minuto lamang. Ang imong engagement isip usa ka respondent usa ra ka
higayon.
Participant selection (Pagpili sa mga Sumasalmot)
We are inviting residents who would like to participate in the survey voluntarily.
Kami nag-imbitar sa mga residente nga gustong moapil sa survey nga boluntaryo.

Voluntary Participation (Pagsalmot nga Kinabubut-on)


Your participation in this research is entirely voluntary. It is your choice whether to
participate or not. Whether you choose to participate or not, it does not affect you, your family and
the community. You may withdraw your participation in the study at any time without incurring a
penalty, and no action will be taken against you. In addition, you do not waive any legal claims
over your participation in this study. The researcher and/or members will provide in-depth
responses to any questions you may have on your legal rights.
44

Ang imong pag-apil niini nga pagtuon kay boluntaryo. Naa sa imong pagpili kung moapil ba o dili.
Mopili ka sa pag-apil o dili, dili kini makaapekto kanimo, sa imong pamilya ug sa komunidad.
Mopili ka sa pag-apil o dili, dili kini makaapekto kanimo, sa imong pamilya ug sa komunidad.
Mahimo nimong bawion ang imong pag-apil sa pagtuon bisan unsang orasa nga wala’y silot, ug
wala’y aksyon nga himuon batok kanimo. Dugang pa, dili nimo isalikway ang bisan unsang ligal
nga pag-angkon sa imong pag-apil niini nga pagtuon. Ang tigdukiduki ug/o mga miyembro
maghatag ug lawom nga mga tubag sa bisan unsang mga pangutana nga mahimo nimong naa sa
imong ligal nga mga katungod.

Procedures and Protocol (Mga Pamaagi ug Mga Lagda)


In this investigation, there will be research members who are assigned to conduct the survey.
The members will explain the objectives and the contents of this study. After verifying that you
understand the goal of the study, the members will ask as whether you wish to participate. Once
you agree to participate in the study, you will be given a questionnaire on which you can indicate
your answers and which questions you wish to respond. If you do not intend to respond to some
questions, you may skip them and proceed to the next question. The research members will
document all your answers using the statistical tool.
Niini nga imbestigasyon, adunay mga miyembro sa panukiduki nga gitahasan sa
pagpahigayon sa survey. Ipasabut sa mga miyembro ang mga katuyoan ug ang sulud niini nga
pagtuon. Human ma-verify nga nakasabot ka sa tumong sa pagtuon, ang mga miyembro mangutana
kon gusto ka ba nga moapil. Sa higayon nga mouyon ka sa pag-apil sa pagtuon, hatagan ka og usa
ka pangutana diin imong mapakita ang imong mga tubag ug unsa nga mga pangutana ang gusto
nimong tubagon. Kung dili nimo gusto nga tubagon ang pipila ka mga pangutana, mahimo nimong
laktawan kini ug magpadayon sa sunod nga pangutana. Ang mga miyembro sa panukiduki
modokumento sa tanan nimong mga tubag gamit ang statistical tool.
.
Risks (Mga Risgo)
I am asking you to share your assessment on the services of the resort. You do not have to
respond to all questions if you are not comfortable and no reasons will be asked. The members will
simply accept your decision on skipping some questions or your withdrawal.
Gihangyo ko ikaw nga ipaambit ang imong assessment sa mga serbisyo sa resort. Dili nimo
kinahanglan nga tubagon ang tanan nga mga pangutana kung dili ka komportable ug wala’y mga
hinungdan nga ipangutana. Ang mga miyembro modawat ra sa imong desisyon sa paglaktaw sa
pipila ka mga pangutana o sa imong pag-atras.

Benefits (Mga Kaayohan ug Benepisyo)


There will be no immediate benefits given to you or your family or the community. But this
study might help determine the Effectiveness of Visibility of Barangay Tanods in Coordination
with the Policemen.
Walay diha-diha nga mga benepisyo nga ihatag kanimo o sa imong pamilya o sa
komunidad. Apan kini nga pagtuon mahimong makatabang sa pagtino sa Epektibo sa Visibility sa
mga Barangay Tanod sa Koordinasyon sa mga Pulis.
45

Reimbursements (Mga Bayad)


You will not be provided with any payment to take part in the study.
Dili ka hatagan bisan unsang bayad aron makaapil sa pagtuon.

Confidentiality (Kompidensyal nga Pagtagad)


Your participation and the information that we collect from this study will be kept
confidential. Information about you and other guests will be put away where only the research
members are able to see it. With the help of the University of Cebu-Banilad Research Office, all
data collected during the study will be kept by the research office to make ensure that nobody can
access it. In case there are some interested individuals who would like to access the data, the
research investigator should ask the permission from the University of Cebu.
Ang imong pag-apil ug ang impormasyon nga among makolekta gikan niini nga panukiduki
pagatipigan nga kompidensyal. Ang kasayuran bahin kanimo ug sa ubang mga bisita itago kung
diin ang mga miyembro sa panukiduki ra ang makakita niini. Uban sa tabang sa University of
Cebu-Banilad Research Office, ang tanang datos nga makolekta atol sa pagtuon tipigan sa
research office aron masiguro nga walay maka-access niini. Kung adunay pipila ka mga interesado
nga indibidwal nga gusto nga maka-access sa datos, ang research investigator kinahanglan nga
mangayo og pagtugot gikan sa University sa Cebu.

Sharing the Results (Pagpaambit sa mga Resulta ug Sangputanan)


At the end of the study, I will discuss the results to the research instructor, advisor, and
panel members. Only the applicable and relevant findings will be presented observing the provisions
of Data Privacy Act particularly on avoiding the respondents’ identity to be disclosed. I will ask
first the permission of the University of Cebu before this study will be published for otherinterested
people may learn from this investigation.
Sa pagtapos sa pagtuon, akong hisgutan ang mga resulta ngadto sa research instructor,
advisor, ug mga miyembro sa panel. Ang magamit ug may kalabutan nga mga nahibal-an lamang
ang ipresentar nga nag-obserbar sa mga probisyon sa Data Privacy Act labi na sa paglikay sa
identidad sa mga respondents nga ibutyag. Mangayo una ko sa pagtugot sa University sa Cebu sa
dili pa imantala kining maong pagtuon aron ang ubang mga interesado makat-on niini nga
imbestigasyon.

Right to Refuse or Withdraw (Katungod sa Pagdumili ug Pag-undang)


You may choose not to participate in this study if you do not wish to do so. Choosing to
participate or not will not affect you, your family, and other guests. You will still benefit from the
implementation of the improvement plan suggested by the researchers.
Mahimo nimong pilion nga dili moapil niini nga pagtuon kung dili nimo gusto nga buhaton
kini. Ang pagpili sa pag-apil o dili dili makaapekto kanimo, sa imong pamilya, ug sa komunidad.
Makabenepisyo ka gihapon gikan sa pagpatuman sa plano sa pagpaayo nga gisugyot sa mga
tigdukiduki.

Who to Contact (Kinsa ang Makontak)


If you have any questions, you can ask us now or later, even if the study has started. If
you wish to ask questions later, you may contact the principal investigator:
46

Kon duna kay pangutana, mahimo nimong ipangutana kanamo karon o sa ulahi, bisag
nagsugod na ang pagtuon. Kung gusto nimo mangutana sa ulahi, mahimo nimong kontakon ang
punoan nga imbestigador:
John Clieffe P. Limotan - +63 961 8858044
Ace P. Ardines - +63 9 060556293
Christ Dave C. Sorela - +63 950 8985556
Romero E. Leyson Jr. - +63 949 8100293
Jay Bryl O. Velayo - +63 9702232266
Jan Stephen M. Yamilo- +63 9610943894
This study has been reviewed and approved by the University Research Office of the
University of Cebu; a department whose task is to make sure that researchers have properly
conducted the study. If you have any questions, please contact the University of Cebu Research
Office at 032 233 5503 and look for Dr. Judy Ann Gimena.
Kini nga pagtuon gisusi ug giaprobahan sa University Research Office sa University sa
Cebu, usa ka departamento kansang tahas mao ang pagsiguro nga ang mga tigdukiduki nakahimo
sa husto nga pagtuon. Kung aduna kay pangutana, palihog kontaka ang University of Cebu
Research Officesa 032 233 5503 ug pangitaa si Dr.Judy Ann Gimena.

PART II: CERTIFICATE OF CONSENT


Ikaduhang bahin: Sertipiko sa Pagtugot
I have read the foregoing information, or it has been read to me. I have had the opportunity
to ask questions about it and any questions that I have asked have been answered to my satisfaction.
I consent voluntarily to participate as a participant in this research.

Akong nabasa ang mga impormasyon o gibasa kini kanako. Aduna akoy higayon sa
pagpadangat sa akong mga pangutana kalabot niini ug kining mga pangutana nahatagan sa
hustong tubag. Nitugot ako nga may kabubut-on sa pagsalmot niining panukiduki.
Print Name of Participant (Pangalan sa Sumasalmot):
Signature of Participant (Lagda sa Sumasalmot):
Date (Petsa):
Day/month/year (Adlaw/buwan/tuig)

If Illiterate
Kon dili makamaong mobasa ug musuwat
A literate witness must sign (if possible, this person should be selected by the participant and
should have no connection to the research team). Participants who are illiterate should include their
thumb-print as well.
47

Usa ka literate nga mulagda (kon mahimo, ang indibidwal gipili mismo sa sumasalmot ug
kini walay koneksyon sa mga nagpahigayon niining panukiduki. Gikinahanglan usab, nga i-apil sa
mga sumsasalmot nga illiterate, ang ilahang kaugalingong thumb-print.
I have witnessed the accurate reading of the consent form to the potential participant,
and the individual has had the opportunity to ask questions. I confirm that the individual has
given consent freely.
Ako saksi sa tukma nga pagbasa sa consent form o pagtugot sa sumasalmot ug ang
nahisgutang sumasalmot adunay higayon sa pagpadangat sa iyang mga pangutana. Ako
nagpamatuod nga ang nahisgutang indibidwal, sa iyang maayong kabubut-on, nihatag sa iyang
pagtugot.

Print name of witness (Pangalan sa Saksi):

Thumb print of participant (Thumb-print sa Sumasalmot):

Signature of witness (Lagda sa Saksi):


Date (Petsa)
Day/month/year (Adlaw/buwan/tuig)

Statement by the researcher/person taking consent:


Pamahayag sa researcher/indibidwal nga nangayo sa pagtugot:
I have accurately read out the information sheet to the potential participant, and to the
best of my ability made sure that the participant understands that the following will be done:
Tukma kong gibasahan ang sumasalmot sa information sheet ug kutob sa akong mahimo,
gisiguro ko nga nasabtan sa sumasalmot ang mga musunod buhaton:
1. Survey on the transformation of barangay due to whale shark tourism
Survey sa pagbag-o sa barangay tungod sa turismo sa whale shark
2. Survey on the residents who were part of the tourism providers
Survey sa mga lumulupyo nga kabahin sa mga tighatag sa turismo
I confirm that the participant was given an opportunity to ask questions about the study,
and all the questions asked by the participant have been answered correctly and to the best of my
ability. I confirm that the individual has not been coerced into giving consent, and the consent
has been given freely and voluntarily.
Ako nagpamatuod nga ang sumasalmot gihatagan og higayon sa pagpadangat sa
iyahang mga pangutana mahitungod niining panukiduki, ug ang mga pangutana nga iyang
gipadangat tukmang gitubag kutob sa akong mahimo. Ako, nagpamatuod usab, nga ang
sumasalmot wala gipugos a paghatag sa iyahang pagtugot ug kini gihatag niya nga gawasnon
ug may maayong kabubut-on.
48

A copy of this ICF has been provided to the participant.

Usa ka kopya niining ICF o Pagtugot gihatag sa sumasalmot.

Print name of witness (Pangalan sa Saksi):_____________________

Thumb print of participant (Thumb-print sa Sumasalmot):

Signature of witness (Lagda sa Saksi):______________

Date (Petsa):
Day/month/year (Adlaw/buwan/tuig)

You might also like