You are on page 1of 189

LAPORAN BULANAN IMUNISASI

UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

AFIK

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT DATA DASAR INPUT LAPORAN BULANAN

INPUT PENERIMAAN VAKSIN INPUT LAPORAN HB PID

INPUT LAPORAN LUAR WILAYAH


MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
UNISASI
BEUREUM

GRAFIK

AN BULANAN

RAN HB PID

MENU

AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

NJUR

REUM
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN BULANAN BAYI LAPORAN KONSULTASI LAPORAN HB PID

ANALISA UCI LAPORAN LUAR WILAYAH ANALISA BULANAN

ANALISA PRIORITAS LAPORAN BULANAN KIPI KEBUTUHAN LOGISTIK

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

GRAFIK PWS IMUNISASI GRAFIK DO CAKUPAN

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
DATA SASARAN BAYI DAN BUMIL
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM KABUPATEN CIANJUR

KEC. CUGENANG MENU TAHUN


SASARAN BAYI 177
SASARAN BUMIL 193
SASARAN BAYI
NO DESA
L P JML
1 DELIMA 14 10 24
2 JERUK 10 8 18
3 MARKISA 9 10 19
4 STRAWBERY 13 11 24
5 CHERY 5 6 11
6 ANGGUR 6 6 12
7 APEL 15 18 33
8 BELIMBING 5 7 12
9 GANDARIA 11 13 24

9 DESA 88 89 177

JUMLAH DESA 9 DESA


JUMLAH POSY 9 posy
POSY. YG DIRENCANAKAN 9 posy
POSY. YG DI KUNJUNGI 9 posy

UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM


KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT

KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEURE H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP 19670811.198903.1.008
PROGRAMMER NOFYA UTAMI
NIP -

LAPORAN BULANAN IMUNISASI


PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
PERHATIAN : SEMUA KOLOM YANG BERWARNA KUNING HARUS TERISI, KARENA
SELURUH LEMBAR KERJA / LAPORAN. ( KESALAHAN MENGISI SASARAN AKAN M
CAKUPAN )
KABUPATEN CIANJUR
2016

SASARAN BATITA
SASARAN BUMIL
L P JML
9 8 17 28
9 14 23 20
15 10 25 21
16 8 24 28
5 6 11 14
8 7 15 12
20 10 30 32
4 7 11 13
13 14 27 25

99 84 183 193

AN IMUNISASI
PATEN CIANJUR
ESEHATAN
DIL DS CIBEUREUM
Cipanas Km 7
RUS TERISI, KARENA SECARA OTOMATIS AKAN MENGISI
GISI SASARAN AKAN MENENTUKAN PROSENTASE HASIL
AN )
ISI LAPORAN
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL
TARGET DESA UCI %
80
Yaitu: Persentase desa yang mencapai cakupan untuk Desa UCI di Puskesmas
Cakupan kritis/minimal setiap vaksin (%): 80
CATATAN:

Cakupan disebut rendah bila cakupan tidak mencapai target. Namun tidak semua cakupan di
bawah target menunjukkan kondisi yang kritis/parah. Jadi tentukanlah berapa % cakupan yang
membuat anda harus waspada dan harus segera melakukan intervensi. Misalnya, kalau 80%, isilah
80 pada kolom cakupan kritis/minimal setiap vaksin (%).

TYPE KULKAS
1 DOVLINE
2 RT
GRAFIK CAKUPAN PWS
GRAFIK PWS JENIS TARGET TARGET UCI
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI HB PID 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BCG 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 1 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 2 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 3 93 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 4 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 1 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 2 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 3 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BOOSTER DPT-HB-HIB 90 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BOOSTER CAMPAK 90 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI CAMPAK 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI IMUNISASI LENGKAP 85
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 1 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 2 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 3 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 4 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 5 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 1 + 95 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 2 + 90 0
INPUT DATA PENERIMAAN VAKSIN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
TAHUN 2016 BACK MENU

JENIS ANTIGEN
NO BULAN
BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH VAKSIN 0 0 0 0 0 0 0

JENIS ANTIGEN
NO BULAN
BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
SISA VAKSIN
1
TAHUN LALU
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN BULANAN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN HB PID

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAP LUAR WILAYAH IMUNISASI TT

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAP LUAR WILAYAH IMUNISASI RUTIN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN BULANAN HB

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN LUAR WILAYAH

IMUNISASI RUTIN IMUNISASI TT

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
BAHAN KONSULTASI PROGRAM IMUNISAS
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BULAN MARET TAHUN 2016

A. PERENCANAAN
Jumlah Bahan konsultasi dari Desa
1. Jumlah Posyandu di Seluruh Puskesmas : 9 posy
2. Jumlah Posyandu yang direncanakan : 9 posy
3. Jumlah Posyandu yang dikunjungi : 9 posy
B. CAKUPAN IMUNISASI BAYI
Jumlah sasaran Bayi : 177 bayi
HASIL/REALISASI
STATIS LAIN/SWASTA
VAKSINASI UMUR LAPANGAN
DLM WLYH LUAR WLYH MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML
0-7 hari 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS B 0 8-28 hari

TOTAL 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0

BCG 0-11 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0

I 2-11 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2-11 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II 12-18

DPT-HB-HIB TOTAL 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2-11 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

III 12-18

TOTAL 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL I, II, III 20 22 42 0 0 0 0 0 0 0 0 0

I 2 - 11 BL

II 2 - 11 BL

DPT 2 - 11 BL
III
12-18 BL

TOTAL

I 2 - 11 BL

II 2 - 11 BL

HEPATITIS B 2 - 11 BL
III
12-18 BL

TOTAL

I 2-11 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2-11 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

II 12-18

TOTAL 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

POLIO 2-11 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

III 12-18

TOTAL 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9-11 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IV 12-18
TOTAL 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL I, II, III, IV 25 29 54 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9-11 6 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0

CAMPAK 12-18

TOTAL 6 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0

IMUNISASI LENGKAP

BOOSTER DPT-HB-HIB

BOOSTER CAMPAK

C. CAKUPAN IMUNISASI IBU HAMIL

Jumlah sasaran bumil : 193 bumil


HASIL/REALISASI
VAKSINASI UMUR STATIS LAIN/SWASTA TOTAL
LAPANGAN
DLM WLYH LUAR WLYH MURNI TDK. MURNI
I 0-8 Bln 13 0 0 0 0 13

TT II 0-8 Bln 10 0 0 0 0 10
Ibu Hamil III Ulang 3
3 0 0 0 0
IV Ulang 2 0 0 0 0 2

V Ulang 2 0 0 0 0 2

TOTAL 30 0 0 0 0 30
TT 1+ 20 0 0 0 0 20
TT 2+ 17 0 0 0 0 17

TT calon I 0
pengantin II 0

D. VAKSIN

ANTIGEN BCG HB 0 POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


Sisa Vaksin bulan lalu (16) (26) (66) (15) (15) (66)
Penerimaan Bulan ini - - - - - -
Jumlah bulan ini (16) (26) (66) (15) (15) (66)
Pemakaian bulan ini 7 12 32 8 7 25
Sisa Bulan ini (23) (38) (98) (23) (22) (91)

E. INDEKS PEMAKAIAN VAKSIN ( IP VAKSIN )

VAKSIN BCG HB 0 POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


Hasil Imunisasi 12 12 54 29 30 56
Pemakaian Vaksin 7 12 32 8 7 25
IP VAKSIN 1.71 1.00 1.69 3.63 4.29 2.24

G. DESA YANG MENCAPAI TARGET KUMULATIF


DESA YANG MENCAPAI TARGET
VAKSINASI JUMLAH DESA
JUMLAH %
DPT-HB-HIB 1 9 4 44.44
DPT-HB-HIB 3 9 4 44.44
POLIO 4 9 4 44.44
CAMPAK 9 4 44.44
HB UNIJECT 9 4 44.44
TT 1 IH 9 2 22.22
TT 2 IH 9 3 33.33

H. VARIASI SUHU LEMARI ES


VARIASI SUHU C
No. TYPE JUMLAH HARI PENCATATAN
< 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C %
1 DOVLINE 26 HARI - - - -
2 RT 26 HARI - - - -

KEPALA UPT PU
AM IMUNISASI JANUARI

S CIBEUREUM BACK MENU FEBRUARI


016 MARET
APRIL
MEI
BULAN JUNI
MARET JULI
###
SEPTEMBER
OKTOBER
NOVEMBER

LAIN/SWASTA JUMLAH BULAN INI KUMULATIF ABSOLUT


%
TIDAK MURNI
L P JML L P JML L P JML
0 0 0 5 7 12 18 20 38 21.47###

0 0 0.00

0 0 0 5 7 12 18 20 38 21.47###

0 0 0 5 7 12 18 22 40 22.60###

0 0 0 8 6 14 19 20 39 22.03###

0 0 0 5 9 14 16 23 39 22.03###

0 0.00###

0 0 0 5 9 14 16 23 39 22.03###

0 0 0 7 7 14 20 19 39 22.03###

0 0.00###

0 0 0 7 7 14 20 19 39 22.03###

0 0 0 20 22 42 55 62 117 ###
0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0 5 7 12 24 30 54 30.51###

0 0 0 8 6 14 19 20 39 22.03###

0 0 0.00###

0 0 0 8 6 14 19 20 39 22.03###

0 0 0 5 9 14 16 23 39 22.03###

0 0 0.00###

0 0 0 5 9 14 16 23 39 22.03###

0 0 0 7 7 14 20 19 39 22.03###

0 0 0.00###
0 0 0 7 7 14 20 19 39 22.03###

0 0 0 25 29 54 79 92 171 ###
0 0 0 6 9 15 18 23 41 23.16###

0 0 0.00###

0 0 0 6 9 15 18 23 41 23.16###

6 8 14 18 21 27 15.25###

8 6 14 19 16 35 19.13###

9 5 14 23 17 40 21.86###

KUMULATIF

ABSOLUT %

38 19.69 ###
39 20.21 ###
10 5.18 ###
6 3.11 ###
7 3.63 ###
100 30
61

62

0 ###
0 ###

BCG
###
###
###
###
###

DPT-HB
###
###
###
###
###

###
###
###
KET

###
###

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
SELAMAT DATANG DI SOFTWARE LAPORAN IMUNIS
(MHD.CRB)
BIO DATA MENU U
NAMA : MUHADI, AMKep
TEMPAT TGL LAHIR : CIREBON, 04 FEBRUARI 1979
ALAMAT SEKARANG : Desa GEGESIK WETAN NO. 16A GEGESIK
KAB. CIREBON
KANTOR : UPT PUSKESMAS GEGESIK, DINKES KAB. CIREBON
TELP. KANTOR : (0231) 8356778
HP : 085759776110 / 087829038364
PENDIDIKAN : DIII KEPERAWATAN
( AKPER Rumah Sakit Islam Jakarta - Universitas Muhammadiyah
tahun 2001

email : m_hadi_g26@yahoo.com
pkmgegesik@gmail.com
ORAN IMUNISASI

MENU UTAMA

S KAB. CIREBON

Universitas Muhammadiyah Jakarta )


KEBUTUHAN LOGISTIK IMUNISASI TAHUN 2017
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

Hep B BCG Polio DPT-HB-HIB

IP Vaksin 1 3.5 6 3.5


Sasaran Jml sasaran
Bayi 177 177 49.6 110.9 144.6
Ibu Hamil 193
Murid SD kls 1
Murid SD kls 2 + 3
Jumlah Vaksin 177.0 49.6 110.9 144.6
Pembulatan vaksin 177 50 111 145
Kebutuhan ADS
ADS 0,05 ml 173
ADS 0,5 ml 506.2
ADS 5 ml 50
Hep B
Safty box 2,5 L

Stok Vaksin
Maksimal 17.02 4.77 10.67 13.91
Minimal 3.4 1.0 2.1 2.8
15 4 9 12
UKURAN
Campak TT DT Td Campak Bias
SAFETY BOX
3.5 6 7 7 7 50

45.5
BACK
59.5
MENU
- -
-
45.5 59.5 - - -
46 60 - - -
Jml ADS Safety Box
173
173 357.1 - - - 1,036.7
46 - 95

29.645285714

4.38 5.72
0.9 1.1
4 5 - - -
ahun lalu

ACK
ENU
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Print Out
KECAMATAN CUGENANG ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % dan margine 1
KABUPATEN CIANJUR cm
BULAN JANUARI 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 2
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 6 8 14

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 `1 1 0 0 0
DESA 177 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 4 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 11 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 1 1
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 0 1
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 3
DESA 177 8 4 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 13 6 5 11

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
DESA 193 15 0 0 0 0 14 0 0 0 0 3 0 0 0 0 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
8 14 - 33 7 9 33
JUMLAH HARI KERJA 25 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B B
A A
C C
BACK
MENU UTAMA
K K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
LAPANGAN
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 DLM WLYH
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 `1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
0 1 1
2 0 2
0 1 1
1 0 1
0 1 1
1 0 1
2 1 3
1 0 1
0 2 2
7 6 13

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM Print Out
ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan pr
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 5 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 `1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 6 6 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 2
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 2 0 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1
DESA 177 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 0 5 5 12

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 5 0 0 0 0 3 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
DESA 193 10 0 0 0 0 15 0 0 0 0 4 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
8 12 - 33 8 6 33
JUMLAH HARI KERJA 24 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
3.00 cm ) dengan presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 B0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 `1 1 0 0 0 0 A0 0 0 0
BACK
0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 6 12 0 0 0 0 0
C 0 0 0 UTAMA
MENU 0 0 0 0 ###

K
IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 0 1
1 1 2
1 1 2
1 1 2
0 0 0
1 1 2
1 0 1
0 1 1
1 1 2
7 6 13

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7 12 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 `1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 1 0 1
2 JERUK 18 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
3 MARKISA 19 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1
4 STRAWBERY 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 0 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
9 GANDARIA 24 1 `1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 1 3
DESA 177 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 8 6 14

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 13 0 0 0 0 10 0 0 0 0 3 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
7 12 - 32 8 7 25
JUMLAH HARI KERJA 26 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
1 0 1
0 1 1
1 0 1
1 1 2
1 1 2
1 0 1
1 0 1
2 1 3
9 5 14

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 8 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 8 16 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
2 JERUK 18 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
DESA 177 10 6 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
DESA 177 6 9 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 6 6 12

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 3 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
DESA 193 13 0 0 0 0 15 0 0 0 0 3 0 0 0 0 4 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 13 - 9 9 8 8
JUMLAH HARI KERJA 26 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 6 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
2 1 3
1 1 2
1 0 1
1 1 2
0 1 1
0 1 1
0 1 1
1 0 1
1 2 3
7 8 15

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI B
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % dan margine 1 cm A
KECAMATAN CUGENANG C
BACK
MENU UTAMA
KABUPATEN CIANJUR K
BULAN MEI 2016
HB PID BCG POLIO 1 POLIO 2
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 177 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 8 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
1 DELIMA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
9 GANDARIA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
DESA 177 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
BOOST CAMPAK
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
1 DELIMA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 2 1 1 2
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 1
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2 2 0 2
4 STRAWBERY 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 1 0 1
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 0 0
DESA 177 7 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 5 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 7 7 14 6 6 12

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 1 2 0 1 1 mengetahui CIANJUR, 15 November 2023
2 JERUK 20 1 1 0 0 0 KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER
3 MARKISA 21 1 3 1 0 1
4 STRAWBERY 28 3 2 2 1 4
5 CHERY 14 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 0 0 0
7 APEL 32 3 2 2 1 0
8 BELIMBING 13 1 3 0 0 0 H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI
9 GANDARIA 25 2 1 1 1 0 NIP. 19670811.198903.1.008 -
DESA 193 14 0 0 0 0 16 0 0 0 0 6 0 0 0 0 4 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 13 - 9 8 9 9
JUMLAH HARI KERJA 23 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
DESA 177 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
2 JERUK 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
5 CHERY 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
7 APEL 33 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 3 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 2
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 1 2
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2
8 BELIMBING 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
9 GANDARIA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
DESA 177 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 8 7 15

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 3 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 15 0 0 0 0 15 0 0 0 0 6 0 0 0 0 3 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 15 30 9 9 21
JUMLAH HARI KERJA 26 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
0 1 1
2 0 2
1 1 2
0 1 1
0 1 1
1 1 2
1 0 1
1 0 1
7 6 13

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
DESA 177 7 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
4 STRAWBERY 24 2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
DESA 177 8 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 6 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 5 12 8 5 13

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 12 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 13 - 33 9 9 24
JUMLAH HARI KERJA 21 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
0 1 1
0 1 1
1 1 2
1 1 2
0 1 1
1 0 1
1 1 2
1 1 2
6 8 14

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 7 5 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
7 APEL 33 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 10 5 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
2 JERUK 18 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
7 APEL 33 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
8 BELIMBING 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2
DESA 177 10 5 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 9 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 6 11 6 6 12

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 3 1 1 0
2 JERUK 20 0 1 0 1
3 MARKISA 21 2 2 0 1
4 STRAWBERY 28 1 2 1 0
5 CHERY 14 2 1 1 0
6 ANGGUR 12 1 1 0 0
7 APEL 32 2 3 2 1
8 BELIMBING 13 1 1 1 0
9 GANDARIA 25 2 2 1 1
DESA 193 14 0 0 0 0 14 0 0 0 0 7 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 12 - 9 8 3 9
JUMLAH HARI KERJA 26 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 7 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
0 0 0
1 0 1
1 1 2
1 0 1
1 0 1
2 0 2
0 0 0
1 2 3
8 4 12

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0
2 JERUK 18 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 5 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
2 JERUK 18 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
6 ANGGUR 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
7 APEL 33 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
8 BELIMBING 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
DESA 177 9 5 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 9 4 13

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 13 0 0 0 0 15 0 0 0 0 8 0 0 0 0 6 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 13 - 9 9 3 9
JUMLAH HARI KERJA 25 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
0 0 0
1 0 1
0 1 1
1 0 1
2 0 2
0 1 1
0 1 1
1 1 2
2 1 3
7 5 12

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 6 8 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 1 2 3
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 1 2
3 MARKISA 19 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 2 3
5 CHERY 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
7 APEL 33 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 1 0 1
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1
DESA 177 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 5 8 13

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 1 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 4 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 14 0 0 0 0 15 0 0 0 0 6 0 0 0 0 2 0 0 0 0 5 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 10 - 36 9 9 27
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 8 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 0 1
0 1 1
1 1 2
1 0 1
0 1 1
0 1 1
1 0 1
0 1 1
0 1 1
4 6 10

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 0 0
DESA 177 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 15 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
2 JERUK 18 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 2 1 3
DESA 177 6 7 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 8 13 7 7 14

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 3 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 13 0 0 0 0 2 0 0 0 0 6 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 13 - 9 9 3 9
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###

IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
0 1 1
1 1 2
1 1 2
0 1 1
1 1 2
1 1 2
1 0 1
1 1 2
7 8 15

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi 80 % d
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2016
HB PID BCG POLIO
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
3 MARKISA 19 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
5 CHERY 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 5 8 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 8 15 0 0 0

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-


SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA STATIS
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24
1 DELIMA 24 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
4 STRAWBERY 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 APEL 33 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
DESA 177 7 6 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2016
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IM LENGKAP BOOST
SASARAN STATIS SWSTA STATIS SWSTA DPTHBHIB
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN HASIL
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL
JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39
1 DELIMA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
2 JERUK 18 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
3 MARKISA 19 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 2
4 STRAWBERY 24 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
5 CHERY 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
6 ANGGUR 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
7 APEL 33 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
8 BELIMBING 12 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
9 GANDARIA 24 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
DESA 177 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 7 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 8 5 13

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG


TT CALTIN
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

MURNI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
1 DELIMA 28 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
2 JERUK 20 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 MARKISA 21 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 STRAWBERY 28 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 CHERY 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 ANGGUR 12 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 APEL 32 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 BELIMBING 13 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 GANDARIA 25 2 0 0 0 0 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DESA 193 12 0 0 0 0 13 0 0 0 0 2 0 0 0 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0
JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
9 13 - 9 9 5 9
JUMLAH HARI KERJA 25 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 20C ~ 80C
1 DOVLINE
2 RT
BAYI B
n presentasi 80 % dan margine 1 cm A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 1 POLIO 2
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 6 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB3


STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN
LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 B0 0 0 0 0 0 0 0 ###
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 A0 0 0 0 0 0 0 ###
BACK
0 0 0 0 0 0 0 0 0 7 6 13 0 0 0 0 0
C 0 0 0 UTAMA
MENU 0 0 0 0 ###

K
IN BAYI

BOOST CAMPAK

HASIL
JML
L P
40 41 42
1 1 2
1 1 2
0 1 1
1 1 2
1 0 1
1 0 1
1 0 1
0 0 0
1 1 2
7 5 12

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 -
TABEL PEMANTAUAN DESA MENUJU UCI DIDESA
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM BULAN TAHUN CAKUPAN
KECAMATAN CUGENANG DESEMBER 2016 BCG
KABUPATEN CIANJUR POLIO 4
DPT-HB-HIB 3
MENU
12 CAMPAK

% Pencapaian
NO DESA SASARAN BAYI
BCG POLIO 4

1 DELIMA 24 91.67 95.83

2 JERUK 18 83.33 83.33

3 MARKISA 19 78.95 94.74

4 STRAWBERY 24 100.00 91.67

5 CHERY 11 136.36 109.09

6 ANGGUR 12 125.00 116.67

7 APEL 33 90.91 72.73

8 BELIMBING 12 75.00 100.00

9 GANDARIA 24 100.00 #VALUE!

9 DESA 177 95.48 91.53


CAKUPAN BULAN INI TARGET UCI
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 80.00
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 80.00
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 80.00
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 80.00

% Pencapaian DESA UCI


ATAU NON UCI
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK

95.83 112.50 uci

83.33 83.33 uci

94.74 100.00 non uci

91.67 100.00 uci

109.09 100.00 uci

116.67 108.33 uci

72.73 78.79 non uci

100.00 58.33 non uci

#VALUE! 100.00 #VALUE!

55.6
91.53 93.79
uci
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
Print Out B
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM ukuran kertas folio ( 21,59 cm x 33.00 cm ) dengan presentasi BULAN TAHUN A ###
KETIKLAH NAMA BULAN YANG
KECAMATAN CUGENANG 70 % dan margine 1 cm MAU DILIHAT/DICETAK C BACK MENU
JANUARI 2016
KABUPATEN CIANJUR 0 K

HB PID BCG POLIO 1 POLIO 2


SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

1 DELIMA 14 10 24 1 7.1 2 20.0 3 12.5 3 12.5 1 7.1 1 10.0 2 8.3 2 8.3 1 7.1 2 20.0 3 12.5 3 12.5 1 7.1 0 0.0 1 4.2 1 4.2 ###
2 JERUK 10 8 18 1 10.0 0 0.0 1 5.6 1 5.6 0 0.0 1 12.5 1 5.6 1 5.6 1 10.0 2 25.0 3 16.7 3 16.7 1 10.0 1 12.5 2 11.1 2 11.1 ###
3 MARKISA 9 10 19 0 0.0 1 10.0 1 5.3 1 5.3 1 11.1 1 10.0 2 10.5 2 10.5 2 22.2 2 20.0 4 21.1 4 21.1 1 11.1 0 0.0 1 5.3 1 5.3 ###
4 STRAWBERY 13 11 24 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3 2 15.4 2 18.2 4 16.7 4 16.7 1 7.7 2 18.2 3 12.5 3 12.5 ###
5 CHERY 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 2 33.3 2 18.2 2 18.2 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 ###
6 ANGGUR 6 6 12 1 16.7 0 0.0 1 8.3 1 8.3 0 0.0 1 16.7 1 8.3 1 8.3 1 16.7 2 33.3 3 25.0 3 25.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 ###
7 APEL 15 18 33 2 13.3 1 5.6 3 9.1 3 9.1 1 6.7 2 11.1 3 9.1 3 9.1 2 13.3 3 16.7 5 15.2 5 15.2 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1 ###
8 BELIMBING 5 7 12 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 20.0 1 14.3 2 16.7 2 16.7 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 ###
9 GANDARIA 11 13 24 1 9.1 1 7.7 2 8.3 2 8.3 1 9.1 1 7.7 2 8.3 2 8.3 1 9.1 1 7.7 2 8.3 2 8.3 1 9.1 ### ### ### ### ### ### ###
9 DESA 88 89 177 8 9.1 6 6.7 14 7.9 14 7.9 5 5.7 9 10.1 14 7.9 14 7.9 11 12.5 17 19.1 28 15.8 28 15.8 6 6.8 5 5.6 11 6.2 11 6.2 ###

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2


SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

1 DELIMA 14 10 24 0 0.0 1 10.0 1 4.2 1 4.2 1 7.1 0 0.0 1 4.2 1 4.2 1 7.1 0 0.0 1 4.2 1 4.2 0 0.0 1 10.0 1 4.2 1 4.2###
2 JERUK 10 8 18 0 0.0 1 12.5 1 5.6 1 5.6 1 10.0 0 0.0 1 5.6 1 5.6 1 10.0 1 12.5 2 11.1 2 11.1 0 0.0 1 12.5 1 5.6 1 5.6###
3 MARKISA 9 10 19 1 11.1 1 10.0 2 10.5 2 10.5 0 0.0 1 10.0 1 5.3 1 5.3 1 11.1 0 0.0 1 5.3 1 5.3 1 11.1 1 10.0 2 10.5 2 10.5###
4 STRAWBERY 13 11 24 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3 1 7.7 2 18.2 3 12.5 3 12.5 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3###
5 CHERY 5 6 11 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1###
6 ANGGUR 6 6 12 1 16.7 1 16.7 2 16.7 2 16.7 0 0.0 1 16.7 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 16.7 1 16.7 2 16.7 2 16.7###
7 APEL 15 18 33 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1###
8 BELIMBING 5 7 12 1 20.0 0 0.0 1 8.3 1 8.3 1 20.0 0 0.0 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 20.0 0 0.0 1 8.3 1 8.3###
9 GANDARIA 11 13 24 0 0.0 1 7.7 1 4.2 1 4.2 2 18.2 0 0.0 2 8.3 2 8.3 1 9.1 ### ### ### ### ### ### 0 0.0 1 7.7 1 4.2 1 4.2###
9 DESA 88 89 177 5 5.7 8 9.0 13 7.3 13 7.3 8 9.1 4 4.5 12 6.8 12 6.8 6 6.8 5 5.6 11 6.2 11 6.2 5 5.7 8 B9.0 13 7.3 13 7.3###
A
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IMUNISASI LENGKAP
TT CALTIN I C BACK MENU
TT CALTIN II
SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
S/D BLN INI
BLN INI
K
S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 28 29 30 31 32 33 34 35 12 13 14 15 16 17 18 19 12 13 14 15 16 17 26 27 20 21 22 23 20 21 22 23

1 DELIMA 14 10 24 1 7.1 0 0.0 1 4.2 1 4.2 1 7.1 2 20.0 3 12.5 3 12.5 1 7.1 2 20.0 3 12.5 3 12.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
2 JERUK 10 8 18 1 10.0 0 0.0 1 5.6 1 5.6 1 10.0 1 12.5 2 11.1 2 11.1 1 10.0 1 12.5 2 11.1 2 11.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
3 MARKISA 9 10 19 0 0.0 1 10.0 1 5.3 1 5.3 1 11.1 1 10.0 2 10.5 2 10.5 1 11.1 1 10.0 2 10.5 2 10.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
4 STRAWBERY 13 11 24 1 7.7 1 9.1 2 8.3 2 8.3 1 7.7 2 18.2 3 12.5 3 12.5 1 7.7 2 18.2 3 12.5 3 12.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
5 CHERY 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
6 ANGGUR 6 6 12 0 0.0 1 16.7 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
7 APEL 15 18 33 1 6.7 1 5.6 2 6.1 2 6.1 1 6.7 0 0.0 1 3.0 1 3.0 1 6.7 0 0.0 1 3.0 1 3.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
8 BELIMBING 5 7 12 1 20.0 0 0.0 1 8.3 1 8.3 0 0.0 1 14.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 1 14.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
9 GANDARIA 11 13 24 2 18.2 0 0.0 2 8.3 2 8.3 0 0.0 1 7.7 1 4.2 1 4.2 0 0.0 1 7.7 1 4.2 1 4.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###
9 DESA 88 89 177 8 9.1 4 4.5 12 6.8 12 6.8 5 5.7 8 9.0 13 7.3 13 7.3 5 5.7 8 9.0 13 7.3 13 7.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0###

BOOSTER DPT-HB-HIB 18 bln BOOSTER CAMPAK 24 bln


SASARAN BATITA BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 DELIMA 9 8 17 0 0.0 1 12.5 1 5.9 1 5.9 0 0.0 1 12.5 1 5.9 1 5.9 ###
2 JERUK 9 14 23 1 11.1 0 0.0 1 4.3 1 4.3 2 22.2 0 0.0 2 8.7 2 8.7 ###
3 MARKISA 15 10 25 0 0.0 1 10.0 1 4.0 1 4.0 0 0.0 1 10.0 1 4.0 1 4.0 ###
4 STRAWBERY 16 8 24 1 6.3 0 0.0 1 4.2 1 4.2 1 6.3 0 0.0 1 4.2 1 4.2 ###
5 CHERY 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 ###
6 ANGGUR 8 7 15 0 0.0 1 14.3 1 6.7 1 6.7 1 12.5 0 0.0 1 6.7 1 6.7 ###
7 APEL 20 10 30 1 5.0 1 10.0 2 6.7 2 6.7 2 10.0 1 10.0 3 10.0 3 10.0 ###
8 BELIMBING 4 7 11 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 25.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 ###
9 GANDARIA 13 14 27 2 15.4 1 7.1 3 11.1 3 11.1 0 0.0 2 14.3 2 7.4 2 7.4 ###
#REF! DESA 99 84 183 6 6.1 5 6.0 11 6.0 11 6.0 7 7.1 6 7.1 13 7.1 13 7.1 ###

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL B


UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM A BACK MENU
KECAMATAN CUGENANG C
KABUPATEN CIANJUR K BULAN JANUARI
TAHUN 2016

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG TT 1 ( + ) TT 2 ( + )


SASARAN
NO DESA BUMIL BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI
# % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 20 21 22 23 20 21 22 23

1 DELIMA 28 3 10.7 3 10.7 1 3.6 1 3.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 3 10.7 3 10.7 1 3.6 1 3.6 ###
2 JERUK 20 2 10.0 2 10.0 2 10.0 2 10.0 1 5.0 1 5.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 3 15.0 3 15.0 3 15.0 3 15.0 ###
3 MARKISA 21 2 9.5 2 9.5 2 9.5 2 9.5 0 0.0 0 0.0 1 4.8 1 4.8 0 0.0 0 0.0 3 14.3 3 14.3 3 14.3 3 14.3 ###
4 STRAWBERY 28 2 7.1 2 7.1 1 3.6 1 3.6 1 3.6 1 3.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 3 10.7 3 10.7 2 7.1 2 7.1 ###
5 CHERY 14 1 7.1 1 7.1 1 7.1 1 7.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 7.1 1 7.1 1 7.1 1 7.1 ###
6 ANGGUR 12 1 8.3 1 8.3 2 16.7 2 16.7 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2 16.7 2 16.7 3 25.0 3 25.0 ###
7 APEL 32 2 6.3 2 6.3 3 9.4 3 9.4 0 0.0 0 0.0 1 3.1 1 3.1 2 6.3 2 6.3 5 15.6 5 15.6 6 18.8 6 18.8 ###
8 BELIMBING 13 1 7.7 1 7.7 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 7.7 1 7.7 0 0.0 0 0.0 ###
9 GANDARIA 25 1 4.0 1 4.0 2 8.0 2 8.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 4.0 1 4.0 2 8.0 2 8.0 3 12.0 3 12.0 ###
9 DESA 193 15 7.8 15 7.8 14 7.3 14 7.3 3 1.6 3 1.6 2 1.0 2 1.0 3 1.6 3 1.6 23 11.9 23 11.9 22 11.4 22 11.4 ###
mengetahui CIANJUR, 15 November 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. - KLIK DISINI >>
MENU
TABEL ANALISA BULANAN PEMANTAUAN WILAYAH SETEMPAT UTAMA
JENIS ANTIGEN
SILAHKAN MASUKAN NAMA BULAN PADA KOLOM INI UNTUK MELIHAT /
MENCETAK HASIL ANALISA IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM 100 PADA BULAN TERSEBUT Target Cakupan HB PID
KECAMATAN CUGENANG Target Cakupan BCG
KABUPATEN CIANJUR Target Cakupan POLIO 1
BULAN PERTANGGAL : 15 November 2023 Target Cakupan POLIO 2
DESEMBER 2016 Target Cakupan POLIO 3
12 Target Cakupan POLIO 4
BACK TO MENU
ziyyah

HIJAU: > % Target kumulatif s/d bulan DESEMBER KUNING: < % Target kumulatif s/d bulan DESEMBER tapi > % Cakupan minimal s/d bulan DESEMBER
HB PID BCG POLIO 1 POLIO 2

Jumlah bayi Jumlah bayi Jumlah bayi

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


sasaran tahunan bumil

NO DESA
Sasaran tahunan bayi

% Target yang harus % Target yang harus % Target yang harus % Target
bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan
bulan depan bulan depan bulan depan

RANGKING

RANGKING

RANGKING
1 DELIMA 24 28 83.3 14.2 3 7 91.7 14.5 3 5 95.8 10.3 2 6 91.7 11.2
2 JERUK 18 20 66.7 30.8 6 9 83.3 22.8 4 7 94.4 11.7 2 7 83.3 19.6
3 MARKISA 19 21 73.7 23.8 5 8 78.9 27.2 5 8 89.5 16.7 3 9 78.9 24.0
4 STRAWBERY 24 28 95.8 7.5 2 3 100.0 8.2 2 4 108.3 8.2 2 3 95.8 7.9
5 CHERY 11 14 118.2 7.5 1 2 136.4 8.2 1 1 145.5 8.2 1 1 145.5 7.9
6 ANGGUR 12 12 125.0 7.5 1 1 125.0 8.2 1 2 141.7 8.2 1 2 108.3 7.9
7 APEL 33 32 84.8 12.7 4 5 90.9 15.3 5 6 97.0 9.2 3 5 97.0 7.9
8 BELIMBING 12 13 83.3 14.2 2 6 75.0 31.2 4 9 91.7 14.5 2 8 66.7 36.2
9 GANDARIA 24 25 91.7 7.5 2 4 100.0 8.2 2 3 100.0 8.2 2 4 ### ###
PUSKESMAS 177 193 88.7 13.9 25 95.5 15.4 27 103.4 10.4 18 94.9 ###

HIJAU: > % Target kumulatif s/d bulan KUNING: < % Target kumulatif s/d bulan tapi > % Cakupan minimal s/d bulan
DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB-HIB 3 CAMPAK

Sasaran sasaran Jumlah bayi Jumlah bayi Jumlah bayi


% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


NO DESA tahunan tahunan % Target yang harus % Target yang harus % Target yang harus % Target
bayi bumil bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan
bulan depan bulan depan bulan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING
1 DELIMA 24 28 87.5 10.0 2 ### 87.5 10.0 2 ### 95.8 7.5 2 ### 112.5 7.5
2 JERUK 18 20 77.8 19.7 4 ### 66.7 30.8 6 ### 83.3 14.2 3 ### 83.3 14.2
3 MARKISA 19 21 73.7 23.8 5 ### 84.2 13.3 3 ### 94.7 7.5 1 ### 100.0 7.5
4 STRAWBERY 24 28 91.7 7.5 2 ### 87.5 10.0 2 ### 91.7 7.5 2 ### 100.0 7.5
5 CHERY 11 14 145.5 7.5 1 ### 127.3 7.5 1 ### 109.1 7.5 1 ### 100.0 7.5
6 ANGGUR 12 12 116.7 7.5 1 ### 125.0 7.5 1 ### 116.7 7.5 1 ### 108.3 7.5
7 APEL 33 32 97.0 7.5 2 ### 75.8 21.7 7 ### 72.7 24.8 8 ### 78.8 18.7
8 BELIMBING 12 13 66.7 30.8 4 ### 75.0 22.5 3 ### 100.0 7.5 1 ### 58.3 39.2
9 GANDARIA 24 25 ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### 100.0 7.5
0 PUSKESMAS 177 193 92.7 ### ### 85.3 ### ### 91.5 ### ### 93.8 12.4
MENU
GEN TGT TH TGT INI
UTAMA
JENIS ANTIGEN TGT TH TGT INI

90 90.0 Target Cakupan DPT-HB-HIB 1 98 98.0


98 98.0 Target Cakupan DPT-HB-HIB 2 95 95.0
POLIO 1 98 98.0 Target Cakupan DPT-HB-HIB 3 90 90.0
POLIO 2 95 95.0 Target Cakupan CAMPAK 90 90.0
POLIO 3 93 93.0 Target Cakupan TT 1 95 95.0
POLIO 4 90 90.0 Target Cakupan TT 2 90 90.0
Cakupan kritis/minimal 80 80.0

MERAH: < % Cakupan minimal s/d bulan DESEMBER


SCORE
POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4

Jumlah bayi Jumlah bayi Jumlah bayi


% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


yang harus % Target yang harus % Target yang harus
diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi

SCORE RANKING
bulan depan bulan depan bulan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING

RANGKING
3 ### 87.5 10.0 2 ### 95.8 7.5 2 ### ### ### ###
4 ### 66.7 30.8 6 ### 83.3 14.2 3 ### ### ### ###
5 ### 84.2 13.3 3 ### 94.7 7.5 1 ### ### ### ###
2 ### 87.5 10.0 2 ### 91.7 7.5 2 ### ### ### ###
1 ### 127.3 7.5 1 ### 109.1 7.5 1 ### ### ### ###
1 ### 125.0 7.5 1 ### 116.7 7.5 1 ### ### ### ###
3 ### 75.8 21.7 7 ### 72.7 24.8 8 ### ### ### ###
4 ### 75.0 22.5 3 ### 100.0 7.5 1 ### ### ### ###
### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ### ###
### 85.3 ### ### 91.5 ### ###

MERAH: < % Cakupan minimal s/d bulan


CAMPAK TT 1 TT 2

Jumlah bayi Jumlah bayi Jumlah bayi


% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

yang harus % Target yang harus % Target yang harus


diimunisasi bulan depan diimunisasi bulan depan diimunisasi
bulan depan bulan depan bulan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING

2 1 78.6 18.9 5 6 75.0 22.5 6 7 ###


3 7 70.0 27.5 5 8 75.0 22.5 4 6 ###
1 6 76.2 21.3 4 7 95.2 7.5 2 2 ###
2 5 89.3 8.2 2 2 67.9 29.6 8 9 ###
1 4 78.6 18.9 3 5 71.4 26.1 4 8 ###
1 2 108.3 7.5 1 1 125.0 7.5 1 1 ###
6 8 87.5 10.0 3 3 75.0 22.5 7 5 ###
5 9 69.2 28.3 4 9 76.9 20.6 3 4 ###
2 3 80.0 17.5 4 4 92.0 7.5 2 3 ###
22 81.9 18.3 32 81.3 20.9 37
LALU INI KUM
7 DELIMA 12.5 8.3 83.3###
9 JERUK 5.6 5.6 66.7###
8 MARKISA 5.3 10.5 73.7###
3 STRAWBERY 4.2 8.3 95.8
ANGGUR
2 CHERY 18.2 9.1 118.2 RANKING
1 ANGGUR 8.3 ###
8.3 125.0
5 APEL 6.1 6.1 84.8 KUNCI
6 BELIMBING 8.3 8.3 ###
83.3
4 GANDARIA 4.2 4.2 ###
91.7
###
###

x DESA 7.3 7.3 88.7


GRAFIK PWS CAKUPAN IMUNISASI HB PID
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
IMUNISASI HB PID
BULAN DESEMBER
TAHUN 2016 0
TARGET BULAN INI 90.00

BULAN TGT
DESEMBER 90.00
NOVEMBER 82.50
OKTOBER 75.00
SEPTEMBER 67.50
AGUSTUS 60.00
JULI 52.50
JUNI 45.00
MEI 37.50
APRIL 30.00
MARET 22.50
FEBRUARI 15.00
JANUARI 7.50

KUMULATIF 125.00 118.18 95.83 91.67 84.85 83.33

BULAN INI 8.33 9.09 8.33 4.17 6.06 8.33

BULAN LALU 8.33 18.18 4.17 4.17 6.06 8.33

TREND = � � = = =
STRAWBERY

DESA
BELIMBING
GANDARIA
ANGGUR

CHERY

APEL

RANKING 1 2 3 4 5 6
138.888888889 131.3131313132 106.4814814815 101.851851852 94.27609427617 92.59259259268
HB PID
EUM
BACK TO GRAFIK

BACK TO MENU

83.33 73.68 66.67 88.70

8.33 10.53 5.56 7.34

12.50 5.26 5.56 7.34

� � = =
MARKISA
DELIMA

JERUK

DESA

7 8 9
92.5925925926 81.87134502927 74.0740740741 98.55618330229
Prioritization of Puskesmas CIJEDIL DS CIBEUREUM PRINT OUT UNTUK ANALISA PRIORITAS YAITU UKURAN
Reach Every District/Puskesmas KERTAN FOLIO ( 21,59 X 33,00 ) DENGAN MARGINE 1
CM UNTUK TIAP SISI DAN PRESENTASI " 80% "
Mencapai setiap daerah/Puskesmas
Goal: Increase immunization coverage to at least 80 % with all vaccines in every districts
Tujuan: Menaikkan cakupan imunisasi hingga 80 % dengan semua vaksinasi di setiap daerah
Tanggal (Januari S/D APRIL ) TAHUN 2016 A

NO DESA Jumlah Anak diimunisasi Persentase (%) Jumlah Anak tidak / Belum dii
Sasaran
Bayi DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB-
BCG POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK BCG POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK
HIB 1 HIB 3 HIB 1 HIB 3 HIB 3 HIB 1

1 DELIMA 24 9 10 6 9 6 10 37.5 41.7 25.0 37.5 25.0 41.7 2 -1

2 JERUK 18 5 7 5 5 5 5 27.8 38.9 27.8 27.8 27.8 27.8 1 1

3 MARKISA 19 6 8 8 5 8 7 31.6 42.1 42.1 26.3 42.1 36.8 -2 1

4 STRAWBERY 24 8 10 7 9 7 9 33.3 41.7 29.2 37.5 29.2 37.5 1 -1

5 CHERY 11 3 4 4 4 4 3 27.3 36.4 36.4 36.4 36.4 27.3 0 0

6 ANGGUR 12 5 7 5 3 5 4 41.7 58.3 41.7 25.0 41.7 33.3 -1 1

7 APEL 33 11 13 9 11 9 8 33.3 39.4 27.3 33.3 27.3 24.2 2 0

8 BELIMBING 12 1 3 4 - 4 3 8.3 25.0 33.3 - 33.3 25.0 0 4

9 GANDARIA 24 8 8 ### #VALUE! #VALUE! 7 33.3 33.3 #VALUE! #VALUE! #VALUE! 29.2 #VALUE! #VALUE!

PUSKESMAS 177 56 70 54 54 54 56 31.6 39.5 30.5 30.5 30.5 31.6 ### ###

Source : Provincial Health Office, __________________


Problem Category : 1. DPT1 coverage > 90%, DPT 1-DPT 3 drop out < 10%: High coverage and low drop-outs: : No problem
Kategori Mesalah: 2. DPT1 coverage > 90%, DPT 1-DPT 3 drop out > 10%: High coverage and high drop-outs: : Utilization Problem
3. DPT1 coverage < 90%, DPT 1-DPT 3 drop out < 10%: Low coverage and low drop-outs: :Access Problem
4. DPT1 coverage < 90%, DPT 1-DPT 3 drop out > 10%: Low coverage and high drop-outs: : Access and Utilization Problem

Kategori 1 : Tidak Bermasalah : DO rendah, Cakupan Tinggi


Kategori 2 : Bermasalah : DO tinggi, Cakupan Tinggi
Kategori 3 : Bermasalah : DO rendah, Cakupan Rendah
Kategori 4 : Bermasalah : DO tinggi, Cakupan Rendah
AS YAITU UKURAN % GRAFIK
% GRAFIK DO
DO CAKUPAN
CAKUPAN BACK
GAN MARGINE 1
I " 80% "
BULAN
APRIL

Analisa Masalah
Identifikasi Kategori
Prioritas
ah Anak tidak / Belum diimunisasi Drop-out Rate in %
Masalah Masalah
BCG vs PENTA 1 vs polio 1 vs Penta1 VS Kategori
POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK Akses Utili... Prioritas 1,2,3
Campak Cmpk polio 4 Penta3 1,2,3,4

-2 2 -2 -0.1 -0.1 0.4 0.3


Y - 3 2

-1 1 1 0.0 0.0 0.3 0.0


Y - 3 2

-2 -2 -1 -0.2 -0.4 0.0 -0.6


Y - 3 2

-2 1 -1 -0.1 0.0 0.3 0.2


Y - 3 2

0 0 1 0.0 0.3 0.0 0.0


Y - 3 2

-3 -1 0 0.2 -0.3 0.3 -0.7


Y - 3 2

-2 2 3 0.3 0.3 0.3 0.2


Y - 3 2

1 0 1 -2.0 #DIV/0! -0.3 #DIV/0!


Y #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

0 #VALUE! 1 0.1 #VALUE! #VALUE! #VALUE!


### ### #VALUE! #VALUE!

-11 ### 3 0.0 0.0 0.2 0.0 Y - 3 2

Priority none
Priority 3
Priority 2
nd Utilization Problem Priority 1
GRAFIK DO CAKUPAN DPT-HB-HIB 1 VS DPT-HB-
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
IMUNISASI DPT-HB-HIB 1 VS DPT-HB-HIB 3
BULAN APRIL
TAHUN 2016
BCG VS CAMPAK
20.00

15.00

10.00

5.00
0.33 0.00 0.22 0.00 0.1
% 0.00
-0.60 -0.67
-5.00

-10.00

-15.00

-20.00
DROP OUT KUMULATIF S/D
APRIL 0.33 0.00 -0.60 0.22 0.00
DROP OUT KUMULATIF S/D
MARET -0.33 1.00 0.88 0.00 #DIV/0!

TREND � � � � #DIV/0!
STRAWBERY

DESA
MARKISA
DELIMA

CHERY
JERUK

RANGKING
1E-11 2E-11 3E-11 4E-11 5E-11
HB-HIB 1 VS DPT-HB-HIB 3 KE ANALISA
EDIL DS CIBEUREUM
BACK TO MENU

BACK TO GRAFIK

00 0.18 0.00

-0.67

-0.67 0.18 #DIV/0! #VALUE! 0.00

-0.50 -0.50 #DIV/0! 0.00 #DIV/0!

� � #DIV/0! #VALUE! #DIV/0!


BELIMBING

GANDARIA
ANGGUR

DESA
APEL

6E-11 7E-11 8E-11 9E-11 3.1E-10


LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2016

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

DESA
TUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap (
Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

PUSKESMAS 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KECAMATAN CUGENANG
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2016
JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0

Alamat Lengkap (
TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesm HB0
BAYI (0<7 BCG
as )
HR)
1 2 3 4 5 6 7 8

DESA 0 0
MENU UTAMA

0 0 0 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi

POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2 DPT/HB 3 CAMPAK

9 10 11 12 13 14 15 16

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si


NIP. 19670811.198903.1.008
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JANUARI 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT
LAHIR IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
I

BACK
BACK MENU
MENU

KET
KET

15 November 2023
ROGRAMMER

OFYA UTAMI
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN FEBRUARI 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
mengetahui CIANJUR, 15 November 2023
KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN MARET 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN APRIL 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN MEI 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JUNI 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JULI 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN AGUSTUS 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN SEPTEMBER 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN OKTOBER 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN NOVEMBER 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN DESEMBER 2016

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64

mengetahui CIANJUR, 15 November 2023


KEPALA UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM PROGRAMMER

H. AJUD MAULANA, SKM., M.Si NOFYA UTAMI


NIP. 19670811.198903.1.008 NIP. -
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN KIPI

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
Jl. Raya Cugenang Cipanas Km 7
0
SASI
EUM

FIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JANUARI 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
AKSIN 2

EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN FEBRUARI 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN MARET 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN APRIL 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN MEI 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JUNI 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JULI 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN AGUSTUS 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN SEPTEMBER 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN OKTOBER 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN NOVEMBER 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS CIJEDIL DS CIBEUREUM
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN DESEMBER 2016

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1 VAKSIN 2

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH EXP. DATE
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE
PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)

You might also like