9.

DORZÁLNA ZOSTAVA SEGMENTOVEJ

TECHNIKY PRI OCHORENIACH TRÁVIACEHO
SYSTÉMU
9. a.) Preukážte základné poznatky z anatómie tráviacej sústavy
Tráviaca sústava má dve úlohy:
- mechanicky a chemicky spracovať prijatú potravu
- a upravené látky vstrebať
K plneniu týchto úloh slúžia jednotlivé časti tráviacej sústavy.
Sústava sa skladá z tráviacej rúry a prídatných žliaz.

Tráviaca rúra
prechádza od ústnej dutiny cez hrudníkovú, brušnú a panvovú dutinu.
Skladá sa: ústna dutina cavum oris
hltan pharynx
pažerák oesophagus
žalúdok ventriculus, gaster
tenké črevo intestinum tenue /3 časti/
hrubé črevo colon

Stenu tráviacej rúry tvorí:

• sliznica (mukóza)
• podsliznicové väzivo
• svalová vrstva steny
• povrchová a ochranná vrstva

Ústna dutina CAVUM ORIS – priestor zvonku ohraničený lícami buccae a perami labia,ďalej sem patrí
horné tvrdé a dolné mäkké podnebie, horné a dolné zuboradie.
zuby dentes sú zasadené do ďasien, zub sa skladá z korunky, krčka a koreňa, vnútri zubu je zubná dreň,
korunku zubu pokrýva sklovina, prevažnú časť zubu tvorí zubovina, detský mliečny chrup má 20 zubov,
dospelý trvalý chrup má 32 zubov.
Jazyk lingua je z priečne pruhovanej svaloviny, na ňom sú chuťové receptory,sladká (hrot), slaná a kyslá (po
bokoch) a horká chuť (vzadu na koreni jazyka).

Hltan PHARYNX– asi 12 cm je rúra lievikovitého tvaru, krížia sa v ňom dýchacie a tráviace cesty,
nachádza sa tu hrtanová príchlopka, ktorá sa otvára iba pri dýchaní.Hrtan leží pred hltanom.

Pažerák OESOPHAGUS– asi 30 cm dlhý, rúrovitý svalový ústroj, ktorý spája hltan so žalúdkom a slúži na
posúvanie potravy z dutiny ústnej do žalúdka. V krčnom úseku leží za priedušnicou, v hrudníku je tesne pred
chrbticou. Prvé 2/3 tvorí priečne pruhované svalstvo a posledná 1/3 je tvorená hladkým svalstvom. Do
žalúdka sa vnára v mieste zvanom tiež ako žalúdkový vchod - kardia.

Žalúdok GASTER – je plochý, vakovitý oddiel tráviacej rúry, umiestnený pod klenbou bránice v hornej
tretine brušnej dutiny.
Popisujeme na ňom žalúdkový vchod kardia, telo žalúdka corpus v tvare obráteného písmena C a rúrovitý
koniec žalúdka vrátnik pylorus, ktorého základom je kruhový sval zvierač vrátnika.
Stavba steny žalúdka: sliznica zložená do krkiev, poslizničné väzivo, hladká svalovina, povrchová ochranná
vrstva.
V žalúdku je žalúdočná šťava, ktorá je číra. Žalúdok slúži ako miešačka, potrva sa tu nahrubo spracuje a
zriedi sa so žalúdočnou šťavou, kaša, ktorá vznikne sa volá chýmus. V žalúdku sa vstrebáva len alkohol,
niektoré lieky a soli.

Tenké črevo INTESTINUM TENUE – 3-5 metrová rúra poprehýbaná do kľučiek. Jeho tri časti
(dvanástnik-duodenum, lačník-jejunum, a bedrovník-ileum) na seba plynule nadväzujú. Na zadnej stene
dvanástnika sa nachádza výčnelok - papilla duodeni major – faterská papilla, kde ústia do tenkého čreva
spoločne žlčovod a vývod z pankreasu ductus p ancreaticus.
Sliznica je naskladaná do krkiev, na ktorých sú mikroskopické výrastky klky.
V prvom úseku TČ /horná časť/ dochádza k štiepeniu živín – štiepacie procesy. V druhom úseku TČ /dolná
časť/ dochádza k rezorpcii živín do krvného a lymfatického systému – vstrebávacie procesy.

Hrubé črevo COLON – je posledná časť tráviacej rúry dlhá asi 1,5 m. V hrubom čreve sa vstrebáva voda,
niektoré minerálne látky a cukry, prebiehajú hnilobné a kvasné procesy, ktoré po zahustení odchádzajú z tela
von formou stolice. Stena HČ je pomerne tenká, redukovaná je najmä svalová vrstva. Redkucia sa prejavuje
vydutinami – haustrami.
Najobjemnejšia je prvá časť zvaná slepé črevo caecum, na ňom je červovitý prívesok apendix. Ďalšia je
vzostupná časť-colon ascendens, priečna časť-colon transversum, zostupná časť-colon descendens, esovitá
kľučka - colon sigmoideum a poslednou časťou HČ je konečník rectum.
Tri zvierače, dva z hladkej svaloviny a tretí vonkajší z priečne pruhovaného svalstva s vôľovou inerváciou.

Prídatné žľazy
K veľkým, samostatným žľazám, ktoré sa pripájajú k tráviacej rúre radíme:
- príušná slinná žľaza glandula parotis – ústí do ústnej dutiny
- podsánková a podjazyková slinná žľaza – ústia do ústnej dutiny
- podžalúdková žľaza pankreas – ústí do tenkého čreva
- pečeň hepar– ústí do tenkého čreva
- žlčník cholecysta uložený v pravom záreze pečene

Pečen HEPAR – najväčšia žľaza tráviacej sústavy, váži asi 1 až 1,5 kg uložená v pravej bránicovej klenbe.
Je považovaná za zásobáreň krvi, za normálnych fyziologických procesov pri vyšetrení nehmatná. Má
pomerne dobrú regeneračnú schopnosť.
Na vonkajšej prednej ploche rozlišujeme zreteľne dva laloky, pravý väčší ako ľavý. Na zadnej ploche sú
zárezy tvaru písmena „H“. V pravom záreze je uložený žlčník (vakový hruškový tvar v ktorom sa žlč
koncentruje). V priečnom záreze sa nachádza útvar zvaný vráta pečene-porta hepatis, cez ktorý do pečene
vstupujú a vystupujú pečeňové vývody (odvádzajú žlč z pečene), pečeňová tepna (zásobuje kyslíkom bunky
pečene) a vrátnicová žila vena portae (privádza krv z nepárových orgánov brušnej dutiny, predovšetkým
z čreva).
Základnou stavebnou a funkčnou bunkou je pečeňový lalôčik zložený z trámcov pečeňových buniek
hepatocitov. Pečeňové bunky produkujú žlč potrebnú pri tráviacich pochodoch v tenkom čreve. Okrem toho
zasahujú do všetkých metabolických pochodov v tele – premena cukrov na glykogén, ukladanie tukov,
tvorba bielkovín,podieľajú sa na tvorbe látok zabezpečujúcich zrážanie krvi, zneškodňovanie škodlivých
látok.
Žlč, ktorá sa tvorí v pečeni, je odvádzaná žlčovodmi. Žlčovody začínajú ako tenké vlásočnice v
medzibunkových priestoroch pečene, medzi pečeňovými lalôčikmi začínajú hrubnúť a postupne sa z nich
stávajú vývody, ktoré napokon tvoria dva hlavné pečeňové vývody ductus hepaticus dexter et sinister. Keď
sa tieto spoja, vytvoria ductus hepaticus comunis, k nemu sa pridá žlčový vývod ductus cisticus a vytvoria
spolu ductus choledocus, ktorý pokračuje ďalej do faterskej papily v tenkom čreve.

Žlčník CHOLECYSTA je vakovitý orgán, kde sa zhromažďuje a zahusťuje žlč, ktorá sa neustále tvorí v
pečeni. Žlčové farbivá v pečeňových bunkách sa tvoria z hemoglobínu. Soli, ktoré sa nachádzajú v žlčových
kyselinách, sa podieľajú na rozptyľovaní tukov, takže žlč potrebujeme na to, aby sme dobre strávili lipidy-
mastné tuky.

Podžalúdková žľaza PANKREAS – podlhovastá žľaza dlhá asi 28 cm, leží za žalúdkom a prebieha naprieč
brušnou dutinou. Makroskopicky sa skladá z hlavy, tela a chvosta, v mikroskopickej štruktúre popisujeme
Langerhansove ostrovčeky, ktoré vylučujú priamo do krvi hormóny glukagón a inzulín, ktorý znižuje
koncentráciu cukru v krvi a využíva sa liečebne. Pankreas je žľaza s vnútorným aj vonkajším vylučovaním.
Vonkajšie vylučovanie je vlastne produkcia pankreatickej šťavy, ktorá vyteká cez pankreatický kanálik do
tenkého čreva. Denne sa jej tvorí cca 1 liter. Vnútorné vylučovanie je produkcia hormónov.
 9. b.) Opíšte klinický obraz, príčiny a liečbu ochorení žalúdka a tenkého čreva

Charakteristickými znakmi ochorenia GIT sú bolesť /viscerálna, koliková, tenesmus/, dyspepsia /žalúdočná,
črevná/ a poruchy odchodu stolice.

CHOROBY ŽALÚDKA:
VREDOVÁ CHOROBA GASTRODUODENA / žalúdka a dvanástnika/:
Je to poškodenie sliznice žalúdka pôsobením kyseliny soľnej a tráviacich enzýmov /pepsín/= kyslá
žalúdočná šťava-peptická lézia. Jednou z foriem peptických lézií je vred. Môže vzniknúť tam, kde sa
žalúdočná šťava tvorí, ale aj tam, kde odteká. Z toho dôvodu sa hovorí o vredovej chorobe žalúdka a
dvanástnika.
Vyvolávajúce faktory: ulcerogenné lieky, helicobakter pylori, životospráva, alkohol, fajčenie, kofein,
zloženie potravystres, zvýšená kyselina soľná
Príznaky: dyspeptické potiaže, bolesť v nadbrušku, zvracanie krvi hemateméza, drobné krvácania, krv v
stolici melena. Bolesti a ťažkosti sú obvykle na jar a na jeseň. Keď je bolesť tesne po jedle , jedná sa o vred
žalúdka, keď je bolesť 2-3 hod po jedle, jedná sa o vred duodena.
Komplikácie: krvácanie, penetrácia vredu(vred preniká do hĺbky žalúdočnej steny), perforácia(roztrhnutie
vredu a jeho prechod do dutiny brušnej),stenóza v oblasti pyloru a duodena (zúženie), hrozí riziko karcinómu
po resekcii žalúdka.
Diagnostika: RTG, endoskopia
Liečba: diéta, lieky na zníženie kyseliny soľnej, pacient má jesť 6x denne po malých dávkach, ak sa zobudí
pre bolesť, zjesť niečo malé

RAKOVINA ŽALÚDKA – KARCINÓM:

Je malígne bujnenie vychádzajúce zo sliznice žalúdka. Postihuje rozličné časti žalúdka.
Metastázuje krvnou cestou najmä do pečene, kostí. Niekedy prerastá rakovina žalúdka do okolia. Postihuje
predovšetkým mužov stredného a vyššieho veku.
Klinický obraz: najskôr netypické ťažkosti, dyspeptické príznaky, môže byť rozpoznaná až neskoro,
nechutenstvo, celkové príznaky
Liečba: - chirurgická, ožarovanie, chemoterapia, pri operácii sa odstraňujú aj regionálne lymfatické uzliny,
napájajú sa zdravé časti žalúdka na seba.

FUNKČNÁ ŽALÚDOČNÁ DYSPEPSIA:

je to žalúdočná neuróza, dyspepsia bez organickej príčiny, porucha nervovej regulácie, ochorenie
psychogénne podmienené, stres, zlá životospráva – nepravidelné stravovanie, hltavé jedenie, fajčenie.
Liečba: úprava životosprávy

ZÁPAL ŽALÚDKA – GASTRITÍDA:

Rozlišujeme akútny a chronický zápal
Akútna gastritída je prudký zápal sliznice žalúdka. Vzniká po prejedení, zlej kvalite potravy, nevhodnej
kombinácii potravín, alkohole, vírusové alebo baktériové infekcie. Veľmi často vzniká pri užívaní liekov, má
náhly začiatok, tlak v nadbruší, nechutenstvo, nauzea, vracanie, niekedy aj hnačky, môže byť teplota 1-3 dni
Liečba: - hladovka, čaj, sucháre, diétne jedlo, tekutiny, spazmolytiká
Chronická gastritída je zdĺhavý zápal sliznice žalúdka, ktorý vyvoláva jej prestavbu, autoimunitný pôvod,
telo si vytvára protilátky proti vlastnej sliznici.
Príčiny: potrava, prejedanie, nevhodná kombinácia, alkohol, vírusy, baktérie, šok, úrazy

OBEZITA:
Je chorobné zvýšenie telesnej hmotnosti podmienené nadmerným hromadením telesného tuku. Miera obezity
sa určuje pomocou hmotnostného indexu BMI, ktorý vyjadruje pomer hmotnosti v kilogramoch k druhej
mocnine telesnej výšky v metroch. Normálna hodnota BMI je od 19-24. Nad 25 je nadváha, nad 30 obezita.
Obezita spôsobuje rôzne komplikácie ako sú vysoký krvný tlak, cukrovka, zápacha, varixy, trombóza, bolesti
chrbtice, žlčové kamene.
Príčiny: nesprávna životospráva, nesprávny pomer príjmania tukov a cukrov, väčší príjem ako výdaj,
prejedanie sa pri nízkej pohybovej aktivite.
Klinický obraz: postupne sa zvyšujú tukové zásoby, tuk sa ukjladá v podkoží, u mužov hlavne na bruchu, u
žien na bokoch a stehnách. So zvyšovaním stupňa obezity sa ráno znižuje chuť do jedla a naopak večer sa
zvyšuje.Pri rýchlom zvyšovaní hmotnosti sa na bruchu, stehnách a bokoch vytvárajú strie.
Liečba: obmedzenie príjmu energie v potrave, zvýšenie výdaja energie telesným pohybom, diéta –
priemerný denný príjem by mal byť najviac 9000kJ, podiel cukrov a tukov v potrave treba výrazne
obmedziť, málo soliť a koreniť, vylúčiť alkohol, používať umelé sladidlá, lieky na potlačenie nadmernej
chute do jedla – anorektiká.

CHOROBY ČRIEV:
AKÚTNA ENTERITÍDA:
je náhle črevné ochorenie prejavujúce sa hnačkami, bolesťami brucha, horúčkou a niekedy aj
vracaním. Spravidla býva spojená s akútnym zápalom žalúdka alebo hrubého čreva. Najčastejšie má
infekčný pôvod.
Liečba: - symptomatická, voda, elektrolyty, protihnačkové lieky, spazmolytiká, ATB- ak je
zistený infekčný pôvod

APENDICITIS – zápal slepého čreva / červovitého prívesku/:

Je najčastejšie zápalové ochorenie brucha, NBP-náhla brušná príhoda
KO: - bolesť v pravom podbruší, teplota- môže/nemusí, zastavenie plynov a stolice, vracanie,
niekedy miesto zápchy hnačka,
- môže imitovať všetky možné choroby brucha, nepodávať spazmolytiká a opiáty
Liečba: - apendektómia, širokospektrálne ATB

CROHNOVA CHOROBA:
Je to zápal koncovej časti tenkého čreva, autoimunitný zápal, neexistuje vyvolávajúci činiteľ.
KO: - pestrý, bolesti v bruchu, hnačky, niekedy teploty, neskôr chudnutie, anémia
Liečba: - energetická strava bohatá na vitamíny a bielkoviny, ATB, kortikoidy, chirurgická
resekcia
ULCERÓZNA KOLITÍDA:
Je to vredový rozpad sliznice hrubého čreva, autoimunitné ochorenie
KO: rozpadom sliznice sa poruší ochranná črevná bariéra, črevný obsah sa môže rezorpovať do obehu a
môže vzniknúť sepsa, môžu byť hnačky s krvou, hlienom, bolesti, pokles hmotnosti.
Th: diéta, operačná /kolostómia, kolektómia/

DIVERTIKULÓZA:
tvoria sa vydutiny na časti hrubého čreva, hromadí sa v nich stolica, divertikul sa môže zapáliť, krvácať ba aj
perforovať, prejavuje sa bolesťami brucha, problémami s vyprázdňovaním, teplotami

NÁDORY HRUBÉHO ČREVA:

môžu byť benígne alebo malígne, najčastejšie však bývajú malígne, teda karcinómy, najčastejšia lokalizácia
nádoru hrubého čreva je koncová časť hrubého čreva – rectosigmoideum – karcinóm kolorektálny. Skôr sa
vyskytujú u mužov z dôvodu nedostatku pohybu, veľa mastných jedál, málo vlákniny (zeleniny, ovocia).
KO: čerstvá krv v stolici, bolesti brucha, hnačka sa strieda so zápchou
DG: colonoskopia, berie sa vzorka stolice na skryté krvácanie
Th: chirurgicky – odstráni sa časť hrubého čreva, chemoterapia
Prevencia: zmena životospráva, úprava stravy

HEMOROIDY: sú to rozšírené sliznicové žily, môžu byť vonkajšie alebo vnútorné. Liečebne sa uplatňuje
úprava stolice, ktorá má byť mäkká, čapíky a protizápalové masti.
 9. c.) Zdôvodnite význam správnej výživy a životosprávy pri ochoreniach GIT

STRAVA:
Strava má byť plnohodnotná s fyziologickým pomerom bielkovín a sacharidov a znížením tukov, aby strava
bola lepšie stráviteľná. Pravidla pre šetriacu diétu:
- výber potravín, korenia a spôsob spracovania tlmí sekréciu žalúdočných enzýmov, a tým pôsobí proti
horným dyspeptickým ťažkostiam pacienta,
- pravidelnosť v jedle, malé porcie a častejšie 6-8 krát denne, pri energetickom vyvážení stravy čo je zárukou
stability hmotnosti,
- nepiť veľké množstvo tekutín naraz,
- nutný je individuálny výber potravín,
- nepoužívať príliš horúce alebo mrazené jedlá a nápoje,
- dôležitý je fyzický a psychický pokoj pacienta, zákaz fajčenia a pitia alkoholických nápojov a kávy,
režimové opatrenia spojené s dostatkom spánku.

Vhodné tepelné spracovanie je: varenie, dusenie, pečenie v pare. Vylučujeme spôsoby úpravy, ktoré robia
pokrm ťažko stráviteľným, napr.: vyprážanie, opekanie na tuku. Aby sa pri príprave pokrmu tuky
neprepaľovali, mäso ako aj iné potraviny opekáme nasucho a podlievame vodou.

VHODNÉ POTRAVINY:
Polievky- vhodné sú vývary z netučného mäsa, zeleninové, nie z nafukujúcich druhov zeleniny,
vylúčiť strukovinové pre ťažkú stráviteľnosť. Vhodné sú mliečne, zemiakové.
Mlieko- ako aj mliečne výrobky uprednostňujeme netučné druhy. Používame syry, tvaroh, kyslo-
mliečne výrobky. Vylučujeme pikantné druhy syrov.
Mäso- vhodné je chudé teľacie, hovädzie, jahňacie, bravčové, hydina, sladkovodné ryby, filé z
morských rýb. Z údenín je vhodná bravčová a hydinová šunka, hydinové nie pikantné párky.
Zelenina- podľa možnosti čerstvá, vhodná je i mrazená či sušená. Nevhodné sú nafukujúce druhy:
kel, karfiol, kapusta, cibuľa, reďkovka, uhorka, paprika. Vhodné druhy - mrkva, petržlen, zeler,
tekvica, mladý kaleráb, cvikla, hláv. šalát, špenát.
Strukoviny- pre nafukovanie tráviaceho traktu sa vylučujú.
Ovocie- čerstvé, jablká, banány, pomaranče, grapefruit, mandarínky, čerešne, višne, slivky, marhule,
broskyne. Vhodné sú i vo forme kompótov, šalátov, ovocných štiav.
Koreniny- nepoužívame ostré, pikantné druhy korenín. Vhodné sú jemnejšie druhy, ako majorán,
bazalka, petržlenová a zelerová vňať, bobkový list, rasca, kôpor.
Nepodávame alkoholické nápoje, destiláty, veľmi horúce a chladené nápoje a pokrmy, čiernu kávu a
sýtene vody a malinovky ( mechanicky dráždia tráviaci trakt ).
9. d.) Vysvetlite podstatu reflexného oblúka

Reflex alebo reflexný oblúk je základná funkcia nervovej sústavy. Receptor na povrchu kože zosníma
vonkajší podnet, informácia ide dostredivou dráhou do centra, teda do mozgu a miechy, kde sa spracuje a
odstredivou dráhou pokračuje do výkonného orgánu – efektora.

9. e.) Popíšte diagnostické hmaty

Diagnostické hmaty slúžia na vyhľadanie reflexných zmien v koži, podkoží, svale a perioste. Pri koži a
podkoží používame jemnú palpáciu, pri svale silnejšiu a pri perioste tvrdú, silnú palpáciu.
1. palpácia celou dlaňou – celú plochu dlaní prikladáme postupne po celom chrbte, zisťujeme teplotu
kože, vlhkosť kože
2. palpácia bruškami prstov – prsty mierne ohneme a krúživým pohybom posúvame kožu a
zisťujeme posunlivosť kože voči podkožiu
 3. jednoduchý úchop – kožu nadvihneme a prehmatáme, či sa v nej nachádzajú nejaké reflexné
zmeny, najlepšie sa robí v okolí lopatky, tiež zisťujeme, či koža nie je prilepená o podkožie a sval.
4. Kiblerová riasa – hmat robíme bruškami oboch palcov súčasne a bruškami 2.-4.prsta. Brušká
palcov položíme na L oblasť, ostatné prsty nahŕňajú riasu voči palcom. Posúvame sa
paravertebrálne, kraniálnym smerom, potom od chrbtice laterárne a späť ku chrbtici. Pomocou
Kiblerovej riasi zisťujeme posunlivosť kože voči podkožiu, vyhľadávame reflexné zmeny
5. Hmat Dickeovej-Leubeovej alebo diagnostický hmat – ide od L5 po C7 po laterárnom okraji
paravertebrálneho svalstva. Dávame pozor na vymiznutie alebo zdvojenie riasy. Riasa nesmie
zmiznúť, inak musíme ísť od začiatku. Pri zdvojení treba chvíľku počkať fenomeén topenia.
Zisťujeme posunlivosť kože voši podkožiu.

9. f.) Uveďte postup pri vykonávaní dorzálnej zostavy ST reflexnej masáže pri
ochoreniach žalúdka a tenkého čreva

Poloha pacienta: leží na bruchu, Hk voľne vedľa tela, DK prevísajú cez okraj
Poloha maséra: stojí po ľavej strane pacienta, podľa potreby prechádza na druhú stranu
Čas trvania masáže: 20-30 minút

Pred začatím masáže urobíme diagnostické hmaty, pomocou ktorých vyhľadáme reflexné zmeny.

1. prísuvná špirála bruškami prstov, bruškom palca, zosilnená prísuvná špirála, dvojpalcový hmat
2. medzitŕňový hmat bruškami 2. a 3. prsta, riasa v tvare kríža, posun o jeden segment
3. pílový hmat - zdvihnuté hypotenary, maximálne abdukované palce, riasa v tvare S
4. posuvné chvenie – jednou rukou fixujeme panvu, druhá ruka chvejivý posun pätkou dlane
5. prerušovaný ťah vidličkou spoza hlavy pacienta bruškami 2. a 3. prsta, zatlačíme do hĺbky a ťah
6. masáž okrajov lopatky a zadnej plochy trapézu – dolný uhol lopatky medzi palcom a
ukazovákom, masáž radiálnymi okrajmi, v dvoch tretinách lopatky palec otočíme a ideme po
trapéze, jedna ruka fixuje rameno
7. masáž infra a supraspinatu, prísuvná špirála v 3. smeroch na infraspinate od acromionu k dolnému
uhlu lopatky, do stredu mediálneho okraja lopatky, od acromionu popod hrebeň lopatky a jeden smer
na supraspinate od acromionu ponad hrebeň lopatky
8. plošná vibrácia chrbta spoza hlavy v 4.nasadeniach, od bedrových kostí, od podrebria, od stredných
rebier, ponad chrbticu

9. g.) Vymedzte miesta reflexných zmien pri ochoreniach žalúdka a tenkého

čreva

RM je idikovaná pri:
• Funkčných poruchách tráviacich ústrojov
• Po operaciach – je súčasťou pooperačnej starostlivosti
• Chorobách žalúdka – chron. zápal žalúdka, vredová choroba žalúdka a dvanástnika, ochabnutie a
pokles žalúdka
• Chorobách tenkého čreva, neinfekčné zápaly čreva
• Poruchách sekrécie žalúdočnej šťavy bez organických príčin
Nálezy RZ pri chorobách žalúdka a tenkého čreva sú na ľavej strane
Na zadnej strane:
- horný trapéz
- pod hrebeňom lopatky, pri dolnom uhle lopatky
- medzi chrbticou a okrajom lopatky v úrovni Th7-Th8
- paravetebrálne v dolnej dolnej Th oblasti
- všetko najmä na ľavej strane tela
Na prednej strane:
- horný trapéz
- pozdĺž ľavého reberného oblúka
- priebehu m. rectus abdominis
- v miestach dolného úponu m. sternocleidomastoideus
Pri ochorení žalúdka sú reflexné zmeny na ľavej strane trupu.
Pri ochorení proximálnej časti tenkého čreva vpravo.

9. h.) Navrhnite možnosti kúpeľnej liečby pri doliečovaní ochorení tráviaceho

traktu

Základom liečby je vhodne zvolená diéta a správny pitný režim minerálnych, pramenitých vôd. U akútnych a
komplikovaných prípadov by mala byť stanovená nutričnou terapeutkou individuálna diéta ušitá na mieru.
Kúpeľná liečba vhodná pri doliečovaní ochorení tráviaceho traktu je napríklad v kúpešoch Brusno, Nimnica,
Turčianske Teplice, Sklenné Teplice, Bardejov, Lúčky, všade kde sa podáva pitná kúra.
Ďalšie vhodné procedúry v rámci kúpeľov sú klasická masáž, perlička, podvodná masáž, soľná jaskyňa,
reflexná masáž, individuálny liečebný telocvik aj v bazéne.