You are on page 1of 2

Consent Letter from Parents

Participant’s Name: ______________________________________________________________________


Class/Semester: _________________Div.: _____________________Roll no.: ______________________
Name of School/College/Institution: ______________________________________________________
We hereby give our consent to our son/daughter as per the details mentioned above, to
participate in Project Udaan visit to Adani Dhamra Port, Dhamra, it is also understood that
during the visit, if any untoward incident takes place, the Adani Foundation, Dhamra port
will not be responsible for the same and/or any claims arising there from. We agree and
acknowledge that there are potential risks associated with the visit and the physical
fitness demands of the visit and we hereby warrant that our son/daughter is physically
and mentally fit to participate as per all planned activities during the visit.

We also note that on that on the day of the visit, if specific numbers of students do not
turn up at the time of departure to Dhamra Port, Dhamra the teacher/faculty present at
the venue has the authority to take the final decision with respect to the visit.

Visit Date: ___________________________________ Participant’s Signature: ____________________

Parents’ Mobile Number: ____________________ Father’s/Mother's Signature: _______________

Note: To keep in School/College/Institute

Consent Letter from Parents


Participant’s Name: ______________________________________________________________________
Class/Semester: _________________Div.: _____________________Roll no.: ______________________
Name of School/College/Institution: ______________________________________________________
We hereby give our consent to our son/daughter as per the details mentioned above, to
participate in Project Udaan visit to Adani Dhamra Port, Dhamra, it is also understood that
during the visit, if any untoward incident takes place, the Adani Foundation, Dhamra port
will not be responsible for the same and/or any claims arising there from. We agree and
acknowledge that there are potential risks associated with the visit and the physical
fitness demands of the visit and we hereby warrant that our son/daughter is physically
and mentally fit to participate as per all planned activities during the visit.

We also note that on that on the day of the visit, if specific numbers of students do not
turn up at the time of departure to Dhamra Port, Dhamra the teacher/faculty present at
the venue has the authority to take the final decision with respect to the visit.

Visit Date: ___________________________________ Participant’s Signature: ____________________

Parents’ Mobile Number: ____________________ Father’s/Mother's Signature: _______________

Note: To keep in School/College/Institute


ପିତା ମାତାଙ୍କଠାରୁ ସମ୍ମତି ପତ୍ର

ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ନାମ: …………………………………………………………………………………………………………………….........................................

ଶ୍ରେଣୀ/ଶ୍ରସମିଷ୍ଟାର: …………………………………………………... ବିଭାଗ:…………………………………………….. ଶ୍ରରାଲ ନମୱର……………………………………

ବିଦ୍ୟାଳୟ/ମହାବିଦ୍ୟାଳୟ/ସଂସ୍ଥାର ନାମ:………………………………………………….……………………………………………………………………………………

ଆମେ ଏତତଦ୍ୱାରା ଧାମରା ପ ାର୍ଟ କମ୍ପାନୀ ଲିମିପର୍ଡ, ଧାମରା ପରାପେକଟ ଉଡାନ ରିଦର୍ଟନପର ଅଂର୍ଗ୍ରହଣ କରିବା ାଇଁ ଉ ର ଲିଖିତ ସବିପର୍ଷ ବିବରଣୀ
ଅନୁ ସାପର ଆମର ୁତ୍ର/କନୟା ାଇଁ ଆମର ସମ୍ମତି ରଦାନ କରୁଅଛୁ | ଏତତ ବ୍ୟତୀତ ରିଦର୍ଟନ ମଧ୍ୟପର ଯଦି ପକୌଣସି ଅଘର୍ଣ ଘମେ, ମେଥିପ୍ରତି ଆଦାନି
ଫାଉପେସନ, ଧାମରା ପ ାର୍ଟ, ପସଥିରୁ ଦାୟୀ ରହିମବ୍ ନାହିଁ | ଏହି ଅଘେଣ ଜଡିତ ମକୌଣେି ଦାବ୍ି ଆଦାନି ଫାଉପେସନ, ଧାମରା ପ ାର୍ଟ, ଧାମରା ଦ୍ୱାରା
ଗ୍ରହଣୀୟ ପହବନାହିଁ | ଆପମ ସମ୍ମତି ଏବଂ ଅବଗତ ଅଛୁ ପଯ ରିଦର୍ଟନ ସହିତ େଡିତ ସାମ୍ଭବୟ ବି ଦ ଓ ରିଦର୍ଟନର ର୍ାରୀରିକ ସୁସ୍ଥତାର ଆବର୍ୟକତା ରହିଛ ି
ଏବଂ ଏତଦ୍ଦାରା ଆଶ୍ୱାସନା ପଦଉଛୁ ପଯ ଆମର ୁତ୍ର/କନୟା ରିଦର୍ଟନ ମଧ୍ୟପର ପରାପେକଟ ଉଡାନ ପରିଦର୍ଶନମର ଅଂର୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା ାଇଁ ର୍ାରୀରିକ ଏବଂ
ମାନସିକ ଭାବପର ଉ ଯୁକ୍ତ େକ୍ଷେ ଅଛି |

ଆହୁ ରି ମଧ୍ୟ ଆପମ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଅଛୁ ପଯ ରିଦର୍ଟନ ଦିନ ଯଦି ଧାମରା ପ ାର୍ଟ କମ୍ପାନୀ ଲିମିପର୍ଡ ଧାମରା କୁ , ଯିବା ସମୟପର ନିଦ୍ଦଷ୍ଟ
ି େଂଖ୍ୟକ ଛାତ୍ରଛାତ୍ରୀ
ନଆସନ୍ତି, ରସ୍ଥାନ ସ୍ଥାନପର ଉ ସ୍ଥିତ ର୍ିକ୍ଷ୍କ/ଅଧ୍ୟା କ ପଗାଷ୍ଠୀ ରିଦର୍ଟନ ସମ୍ପକଟପର ଚୁ ଡାନ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣ କରିପବ |

ପରିଦ୍ଶଶନର ତାରିଖ…………………………………………………….. ଅଂଶ ଗ୍ରହଣକାରୀ ସ୍ୱାକ୍ଷର……………………………………………………

ପିତା/ମାତାଙ୍କର ମମାବାଇଲ୍ ନମୱର…………………………………………… ପିତାଙ୍କର/ମାତାଙ୍କର ସ୍ୱାକ୍ଷର…………………………………………………

ଧ୍ୟାନ ଦ୍ିଅନ୍ତୁ: ବିଦ୍ୟାଳୟ/କଶ୍ରଲଜ/ସଂସ୍ଥାନଶ୍ରର ରଖାଯିବ

ପିତା ମାତାଙ୍କଠାରୁ ସମ୍ମତି ପତ୍ର

ଅଂଶଗ୍ରହଣକାରୀଙ୍କ ନାମ: …………………………………………………………………………………………………………………….........................................

ଶ୍ରେଣୀ/ଶ୍ରସମିଷ୍ଟାର: …………………………………………………... ବିଭାଗ:…………………………………………….. ଶ୍ରରାଲ ନମୱର……………………………………

ବିଦ୍ୟାଳୟ/ମହାବିଦ୍ୟାଳୟ/ସଂସ୍ଥାର ନାମ:………………………………………………….……………………………………………………………………………………

ଆମେ ଏତତଦ୍ୱାରା ଧାମରା ପ ାର୍ଟ କମ୍ପାନୀ ଲିମିପର୍ଡ, ଧାମରା ପରାପେକଟ ଉଡାନ ରିଦର୍ଟନପର ଅଂର୍ଗ୍ରହଣ କରିବା ାଇଁ ଉ ର ଲିଖିତ ସବିପର୍ଷ ବିବରଣୀ
ଅନୁ ସାପର ଆମର ୁତ୍ର/କନୟା ାଇଁ ଆମର ସମ୍ମତି ରଦାନ କରୁଅଛୁ | ଏତତ ବ୍ୟତୀତ ରିଦର୍ଟନ ମଧ୍ୟପର ଯଦି ପକୌଣସି ଅଘର୍ଣ ଘମେ, ମେଥିପ୍ରତି ଆଦାନି
ଫାଉପେସନ, ଧାମରା ପ ାର୍ଟ, ପସଥିରୁ ଦାୟୀ ରହିମବ୍ ନାହିଁ | ଏହି ଅଘେଣ ଜଡିତ ମକୌଣେି ଦାବ୍ି ଆଦାନି ଫାଉପେସନ, ଧାମରା ପ ାର୍ଟ, ଧାମରା ଦ୍ୱାରା
ଗ୍ରହଣୀୟ ପହବନାହିଁ | ଆପମ ସମ୍ମତି ଏବଂ ଅବଗତ ଅଛୁ ପଯ ରିଦର୍ଟନ ସହିତ େଡିତ ସାମ୍ଭବୟ ବି ଦ ଓ ରିଦର୍ଟନର ର୍ାରୀରିକ ସୁସ୍ଥତାର ଆବର୍ୟକତା ରହିଛ ି
ଏବଂ ଏତଦ୍ଦାରା ଆଶ୍ୱାସନା ପଦଉଛୁ ପଯ ଆମର ୁତ୍ର/କନୟା ରିଦର୍ଟନ ମଧ୍ୟପର ପରାପେକଟ ଉଡାନ ପରିଦର୍ଶନମର ଅଂର୍ ଗ୍ରହଣ କରିବା ାଇଁ ର୍ାରୀରିକ ଏବଂ
ମାନସିକ ଭାବପର ଉ ଯୁକ୍ତ େକ୍ଷେ ଅଛି |

ଆହୁ ରି ମଧ୍ୟ ଆପମ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଅଛୁ ପଯ ରିଦର୍ଟନ ଦିନ ଯଦି ଧାମରା ପ ାର୍ଟ କମ୍ପାନୀ ଲିମିପର୍ଡ ଧାମରା କୁ , ଯିବା ସମୟପର ନିଦ୍ଦଷ୍ଟ
ି େଂଖ୍ୟକ ଛାତ୍ରଛାତ୍ରୀ
ନଆସନ୍ତି, ରସ୍ଥାନ ସ୍ଥାନପର ଉ ସ୍ଥିତ ର୍ିକ୍ଷ୍କ/ଅଧ୍ୟା କ ପଗାଷ୍ଠୀ ରିଦର୍ଟନ ସମ୍ପକଟପର ଚୁ ଡାନ୍ତ ନିଷ୍ପତ୍ତି ଗ୍ରହଣ କରିପବ |

ପରିଦ୍ଶଶନର ତାରିଖ…………………………………………………….. ଅଂଶ ଗ୍ରହଣକାରୀ ସ୍ୱାକ୍ଷର……………………………………………………

ପିତା/ମାତାଙ୍କର ମମାବାଇଲ୍ ନମୱର…………………………………………… ପିତାଙ୍କର/ମାତାଙ୍କର ସ୍ୱାକ୍ଷର…………………………………………………

ଧ୍ୟାନ ଦ୍ିଅନ୍ତୁ: ବିଦ୍ୟାଳୟ/କଶ୍ରଲଜ/ସଂସ୍ଥାନଶ୍ରର ରଖାଯିବ

You might also like