CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

SƠ YẾU LÝ LỊCH
(Ứng viên đối với vị trí thành viên Hội đồng Quản trị độc lập
Công ty Cổ phần Vạn Phát Hưng nhiệm kỳ 2016-2021)

1. Họ và tên :………………………………………………………………………………
2. CMND số: …………………….cấp ngày……………..tại…………………………….
3. Giới tính: ……………………………………………………………………………….
4. Ngày tháng năm sinh: …………………………….……………………….……….…..
5. Nơi sinh: ……………………………………………………………………………….
6. Quốc tịch: ………………………………………………………………………………
7. Dân tộc: ………………………………………………………………………………...
8. Nguyên quán: …………………………………………………………………………..
9. Địa chỉ thường trú: ……………………………………………………………………..
10. Chỗ ở hiện tại: ………………………………………………………………………….
11. Số điện thoại liên lạc: …………………………………………………………………..
12. Trình độ văn hóa: ………………………………………………………………………
13. Trình độ chuyên môn: ………………………………………………………………….
14. Quá trình công tác (nêu tóm tắt nơi công tác, chức vụ, nghề nghiệp):

Từ năm Đến năm Chức vụ, đơn vị công tác

Từ ………… Đến ………..

Từ ………… Đến ………..

Từ ………… Đến ………..

1
 15. Chức vụ công tác hiện nay tại Công ty Cổ phần Vạn Phát Hưng:
16. Chức vụ đang nắm giữ ở các tổ chức khác:
17. Danh sách các cá nhân và tổ chức có liên quan của người khai:

Số lượng
Chức cổ phiếu Năm CMND/ Ngày Quan
Stt Họ và tên Địa chỉ Nơi cấp
vụ VPH sở sinh ĐKKD cấp hệ
hữu

18. Số lượng và tỷ lệ sở hữu cổ phần Công ty Cổ phần Vạn Phát Hưng của bản thân và
những người có liên quan (tính đến ngày chốt danh sách cổ đông tham dự Đại hội
đồng Cổ đông thường niên năm 2020): ……………………. cổ phần, chiếm ……%
vốn điều lệ Công ty Cổ phần Vạn Phát Hưng.
19. Quyền lợi mâu thuẫn với lợi ích của Công ty Cổ phần Vạn Phát Hưng:
Tôi xin cam đoan những lời khai trên đây là hoàn toàn đúng sự thật, nếu sai tôi xin
chịu trách nhiệm trước pháp luật.

Thành phố Hồ Chí Minh, ngày tháng năm 2020

Người khai
(Ký và ghi rõ họ tên)