You are on page 1of 2

Datum Ärendenummer Sida

2023-10-24 17:05 #106641 1(2)

Inskickat av: JAN LINDBERG


(Signerad)

Samtycke/Låntagaravtal Bibliotek Västra Skaraborg

1. Viktig information

2. Samtycke

Samtycket gäller
Mig själv

Mig själv
Personnummer
196905066012

För- och efternamn


JAN LINDBERG

Samtycke för mig själv


Ja jag samtycker att ingå i Bibliotek Västra Skaraborgs gemensamma låntagarregister och att mina personuppgifter och
låntagaruppgifter delas med Essunga, Grästorp, Götene, Lidköpings, Skara och Vara (bibliotek i samverkan). Jag förbinder mig
också att följa bibliotekets låneregler.

Har du lånekort idag?


Nej

3. Kontaktuppgifter

Personuppgifter
För- och efternamn
JAN LINDBERG

Adress Postnummer och ort


Medelplana Rosensäter 1 533 94 Hällekis

Telefon E-postadress
0708743155 solomusik.lindberg@gmail.com

Mobiltelefon
0708743155

Notifieringar
E-post

Ärendenummer: #106641 | Inskickat av: JAN LINDBERG (signerad) | Datum: 2023-10-24 17:05
Datum Ärendenummer Inskickat av: JAN LINDBERG Sida
2023-10-24 17:05 #106641 (Signerad) 2(2)

Signering
Följande parter har signerat detta ärende.
Namn: JAN LINDBERG
Person ID: 196905066012
Datum: 2023-10-24 17:05
Signerad checksumma: CE704CC80E845E9E219C7E5CF6F32686548056CB

Ärendenummer: #106641 | Inskickat av: JAN LINDBERG (signerad) | Datum: 2023-10-24 17:05

You might also like