‫تصريح‬

‫أنا الموقعة أسفله‬

‫السيدة ‪ :‬لمنوني سعاد المزدادة بتاريخ‪ 17/01/1984 :‬الحاملة لبطاقة‬
‫التعريف الوطنية رقم‪ IB216706 :‬والساكنة بـ‪ :‬دوار أيت الطنجي‬
‫الكريفات الفقيه بن صالح‬
‫بمقتضاه أصرح و أنا في كامل قواي العقلية أنني ازدادت عندي صبية‬
‫بتاريخ ‪ 25/11/2012‬بالمستشفى المحلي بالفقيه بن صالح أطلقت عليها‬
‫اسم أمينة وهي مجهولة األب‬
‫وبهذا أقر وأصرح وأمضي عليه‪.‬‬

‫االمضاء‪:‬‬
 ‫تـــصــريـــــح‬
‫أنا الموقعة أسفله‬
‫السيدة ‪ :‬كمال سناء المزدادة بتاريخ‪ 10/02/1991 :‬الحاملة لبطاقة‬
‫التعريف الوطنية رقم‪ IB204499 :‬والساكنة بـ‪ :‬حي اوالد احديدو‬
‫الزنقة ‪ 18‬رقم ‪ 25‬الفقيه بن صالح‬
‫بمقتضى هذا التصريح وتحت جميع الضمانت الفعلية‬
‫والقانونية الجاري بها العمل أشهد على نفسي شهادة الطوع‬
‫والرضى وانا في كامل قوايا العقلية أصرح أنني ابني المسمى‪ :‬آدم‬
‫المزداد بتاريخ ‪ 28/01/2008‬بالفقيه بن صالح هو مجهول األب‪.‬‬
‫وبهذا أقر وأصرح وأمضي عليه‪.‬‬
‫االمضاء‪:‬‬