DİYABET PRE OP KONS:

Oral antidiyabetik kullananlarda:

1-Operasyondan 24 saat önceden hastanın kullanmakta olduğu oad'nin stoplanması, operasyon öncesi
sabah akş<200 ise operasyona alınması
2-operasyon sırasında yakın kan şekeri takibi yapılarak hipo ve hiperglisemiden kaçınılması gerekirse % 5
dekstroz ya da GİK solusyonu verilmesi.
3-Postop dönemde orali açılıncaya kadar yakın kan şekeri takibine göre hastanın takip edilmesi önerilir.

İnsülin kullanan hastalarda:

1-operasyon öncesi sabah akş<200 ise operasyona alınması

2-operasyondan bir gece önce bazal insülin kesilerek gik solüsyonu başlanması ve yakın kan şekeri takibi
yapılarak kş<200 altında tutulması
3-perop yakın kan şekeri takibi yapılarak gik solüsyonunun infüzyon hızı ayarlanması
4-postop oral açılıncaya kadar gik solüsyoınu ile izlenmesi
5-orali açıldıktan sonra 7x1 kşt ve subkutan insülinlere tekrar başlanması önerilir.

TİROİD PRE OP KONS:

hastanın tsh hedef 10 un altında olması gerekmektedir.
operasyon acil değilse levotiron dozunun 150 yapılması uygundur, tft düzenlendikten sonra op yapılması
önerilir.

OBEZ HASTALARDA PRE OP ANESTEZİ KONS:

Obez hastalarda anestezi konsültasyon notu:

Obezitenin yol açabileceği hipertansiyon, artmış kardiyak output, kardiyomegali, obstrüktif uyku apnesi,
kısıtlanmış akciğer fonksiyonları, tip II DM, gecikmiş gastrik boşalma gibi sorunlar cerrahi riskleri
artırmaktadır. Ayrıca yara yeri infeksiyonları, atriyal fibrilasyon, tromboz gelişimi ve solunum sistemine ilişkin
problemlerde de artış olabilir.
Ek olarak obez hastalarda kısa boyun ve aşırı yağ dokusu nedeniyle entübasyon güçlüğü ve aspirasyon
pnomonisi riski de mevcuttur. Ayrıca anestezik madde riski obez hastalarda yüksektir. Lipofilik ajanların
adipoz dokuda birikmesi nedeniyle verilirken daha fazla özen gösterilmesi gereklidir.
Hastanın VKI:...... dir yukarıda belirtilen riskler mevcut olup Anestezi hekiminin genel bir değerlendirme
yaparak ilgili diğer bölümlerden de görüş alması önerilir.
Hastada obezitenin Endokrinolojik komplikasyonlarından ............. vardır. Buna yönelik olarak .......................
önerilir.