TUGAS MATA KULIAH KEPERAWATAN DEWASA ANATOMI

DAN FISIOLOGI SISTEM INTEGUMEN

Dosen Pengampu : Ns. Yunita Galih Yudanari, S.Kep., M.Kep.

Disusun oleh :

FEBY PURNAMASARI (017222051)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN RPL

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS NGUDI WALUYO

TAHUN 2023
 ANATOMI DAN FISIOLOGI SISTEM INTEGUMEN

1. Pengertian

Integumen adalah kulit yang menutupi tubuh. Kulit juga dikenal sebagai
lapisan membran. Sistem integumen mengandung kulit dan yang lainnya seperti
kuku, rambut, kelenjar keringat, dan kelenjar minyak. Kulit merupakan
pertahanan dari dunia luar, contohnya pertahanan dari polusi, mikroba, dan
sinar matahari. Ilmu yang mempelajari sistem integumen disebut dermatologi.
Fungsi sistem integumen adalah:

a. Perlindungan

Kulit melindungi jaringan yang lebih dalam dari kerusakan mekanis

(benjolan), kerusakan kimia (asam dan basa), radiasi ultraviolet (efek
merusak sinar matahari), kerusakan bakteri, kerusakan termal (panas atau
dingin), dan pengeringan (pengeringan).
b. Pengaturan suhu

Kulit membantu kehilangan panas tubuh atau retensi panas yang

dikendalikan oleh sistem saraf .
c. Eliminasi

Kulit membantu sekresi urea dan asam urat melalui keringat yang
dihasilkan oleh kelenjar keringat.
d. Penyintesis

Mensintesis vitamin D melalui molekul kolesterol yang dimodifikasi di

kulit oleh sinar matahari.
e. Sensasi

Sistem integumen mempunyai reseptor sensorik yang dapat membedakan

panas, dingin, sentuhan , tekanan, dan nyeri.
2. Anatomi Sistem Integumen

Kulit dan turunannya (kelenjar keringat dan minyak, rambut dan kuku)
memiliki sejumlah fungsi, sebagian besar sebagai pelindung; bersama-sama,
organ-organ ini disebut sistem integumen.
Struktur Kulit
Kulit terdiri dari dua jenis jaringan:
a. Epidermis

Epidermis luar terdiri dari epitel

skuamosa berlapis yang mampu
mengalami keratinisasi atau
menjadi keras dan keras.

1) Komposisi
Epidermis terdiri dari
hingga lima lapisan atau
strata ; dari dalam ke luar
adalah: stratum basale,
spinosum, granulosum,
lucidum, dan korneum.
2) Jaringan epitel

Seperti semua jaringan epitel lainnya, epidermis bersifat avaskular ;

artinya, ia tidak memiliki suplai darah sendiri.
3) Keratinosit
Sebagian besar sel epidermis adalah keratinosit (sel keratin), yang
menghasilkan keratin , protein berserat yang menjadikan epidermis
sebagai lapisan pelindung yang kuat.
4) Lapisan basal
Lapisan terdalam dari epidermis, stratum basale, terletak paling dekat
dengan dermis dan terhubung dengannya sepanjang garis batas
bergelombang yang menyerupai karton bergelombang; lapisan basal ini
 mengandung sel-sel epidermis yang menerima nutrisi paling memadai
melalui difusi nutrisi dari dermis.
5) Stratum spinosum
Stratum spinosum terdiri dari beberapa lapis sel. Lapisan ini terdiri atas
sel-sel kuboid, polygonal, atau agak gepeng dengan inti di tengah dan
sitoplasma yang berisi lamel Terdiri atas beberapa lapis sel. Jika dilihat
di bawah mikroskop terlihat memiliki tonjolan dan saling melekat satu
sama lain. Pada lapisan ini terdapat diskus merkel untuk rasa raba
terletak dalam stratum spinosum.
6) Stratum granulosum
Stratum granulosum atau lapisan granular mempunyai tiga sampai 5
lapisan keratin. Lapisan ini terdiri atas beberapa lapis sel yang sudah
memipih. Di bagian stratum inlah akan dimulai dengan proses
keratinisasi, dengan cara keratinosit akan memenuhinya dengan protein
keratin. Pada lapisan ini mengandung keratohialin, yang merupakan
cikal bakal keratin (zat tanduk). Membran tersebut mulai menebal dan
menjadi kurang permeabel. Nukleus dan semua organel hancur dan sel
memulai untuk mati.
7) Stratum lucidium
Stratum lusidium adalah lapisan kulit yang memiliki dari beberapa
lapisan sel kulit mati yang jernih. Lapisan kuit ini hanya dapan
ditemukan pada lapisan kulit yang tebal, seperti telapak tangan dan kaki.
Kemudian, lapisan kulit mempunyai lapisan yang tembus cahaya karena
mengandung eledin.
8) Stratum korneum
Stratum korneum adalah lapisan kulit yang bisa dilihat dengan mata
telanjang. Stratum korneum terdiri dari puluhan lapis sel yang mati yang
bernama keratin. Stratum korneum mempunayi lapisan yang kedap air
sehingga mencegah terjadinya penguapan yang berlebihan. Stratum
korneum mempunyai lapisan yang pipih. Lapisan ini selalu luluh dan
digantikan oleh lapisan di bawahnya.
 9) Sel-sel yang terkornifikasi
Sisa-sisa sel mati seperti sirap, yang terisi penuh dengan keratin, disebut
sel kornifikasi atau sel tanduk.
10) Keratin
Keratin adalah protein yang sangat keras; kelimpahannya di stratum
korneum memungkinkan lapisan tersebut menjadi “mantel” yang tahan
lama bagi tubuh, yang melindungi sel-sel yang lebih dalam dari
lingkungan eksternal yang tidak bersahabat.
11) Melanin
Melanin, pigmen yang warnanya bervariasi dari kuning, coklat, hingga
hitam, diproduksi oleh sel berbentuk laba-laba khusus yang disebut
melanosit , terutama ditemukan di stratum basale.
12) Melanosom
Saat melanosit memproduksi melanin, melanin terakumulasi di
dalamnya dalam butiran terikat membran yang disebut melanosom;
butiran-butiran ini kemudian berpindah ke ujung lengan laba-laba
melanosit, tempat butiran-butiran tersebut diambil oleh keratinosit di
dekatnya.

Perhatikan secara cermat dari membran ke permukaan, mengungkapkan

beberapa lapisan, atau strata. dari dalam ke permukaan, lapisan ini adalah stratum
korneum, stratum lusidium, stratum granulosum, stratum spinosum, dan stratum
basalis.
b. Dermis

Dermis adalah lapisan kulit di bawah epidermis yang terdiri dari jaringan
ikat dan bantal tubuh dari stres dan ketegangan. Ketebalan lapisan ini berkisar
antara 0.5 hingga 3.0 mm. Dermis erat terhubung ke epidermis dengan
membran dasar. Dermis juga merupakan pelabuhan banyak ujung saraf yang
menyediakan indera peraba dan panas. dermis berisi folikel rambut, kelenjar
keringat, kelenjar sebaceous, kelenjar apokrin, pembuluh limfatik dan
pembuluh darah. Pembuluh darah di dermis menyediakan makanan dan
pembuangan sampah dari sel sendiri serta dari stratum basalis dari epidermis.
Dermis secara struktural dibagi menjadi dua daerah: daerah yang dangkal
berbatasan dengan epidermis, yang disebut lapisan papiler, dan area dalam tebal
dikenal sebagai lapisan reticular.
1) Lapisan Papiler
Daerah papiler terdiri dari jaringan ikat longgar areolar. Ini adalah
nama untuk proyeksi fingerlike yang disebut dermal papila, yang
memperpanjang ke arah epidermis. Dermal papila menyokong dermis
dengan permukaan "bergelombang" yang interdigitates dengan epidermis,
memperkuat hubungan antara dua lapisan kulit.
Di telapak tangan, jari, telapak, dan jari kaki, pengaruh papila
memproyeksikan ke epidermis membentuk kontur di permukaan kulit. Ini
disebut epidermal ridges, karena mereka membantu tangan atau kaki untuk
 memahami dengan meningkatkan gesekan. Epidermal ridges terjadi pada
pola (lihat: sidik jari) yang secara genetik dan epigenetically ditentukan dan
karenanya unik untuk individu, sehingga memungkinkan untuk
menggunakan sidik jari atau jejak kaki sebagai alat identifikasi.
2) Lapisan Reticular
Wilayah reticular terletak jauh di daerah papiler dan biasanya lebih tebal.
Ini terdiri dari jaringan ikat padat tidak teratur, dan menerima namanya dari
padatnya konsentrasi serat kolagen, elastis, dan retikuler yang menenun
sepanjang itu. Serat-serat protein memberikan dermis sifat kekuatan, dan
elastisitas. Selain ini juga yang terletak di wilayah retikuler adalah akar
rambut, kelenjar sebaceous, kelenjar keringat, reseptor, kuku, dan pembuluh
darah.
3) Kolagen
Serat kolagen bertanggung jawab atas ketangguhan dermis; mereka juga
menarik dan mengikat air sehingga membantu menjaga kulit tetap
terhidrasi.
4) Serat elastis

Serat elastis memberikan elastisitas pada kulit saat kita masih muda, dan
seiring bertambahnya usia, jumlah kolagen dan serat elastis berkurang dan
jaringan subkutan kehilangan lemak.
5) Pembuluh darah
Dermis banyak disuplai dengan pembuluh darah yang berperan dalam
menjaga homeostasis suhu tubuh ; ketika suhu tubuh tinggi, kapiler dermis
menjadi membesar, atau bengkak, disertai darah panas, dan kulit menjadi
memerah dan hangat; jika lingkungannya dingin, darah melewati kapiler
dermis untuk sementara, sehingga suhu internal tubuh tetap tinggi.
6) Pasokan saraf
Dermis juga memiliki suplai saraf yang kaya; banyak ujung saraf memiliki
organ akhir reseptor khusus yang mengirimkan pesan ke sistem saraf pusat
untuk ditafsirkan ketika mereka distimulasi oleh faktor lingkungan.
 c. Hipodermis

Hipodermis bukan merupakan bagian dari kulit, dan terletak di bawah

dermis. fungsinya untuk menempelkan kulit ke tulang dan otot yang
mendasarinya serta menyuplai dengan pembuluh darah dan saraf. Ini terdiri dari
jaringan ikat longgar dan elastin. Jenis sel utama adalah fibroblast, makrofag
dan sel lemak (hipodermis mengandung 50% lemak tubuh). Lemak berfungsi
sebagai bantalan dan isolasi untuk tubuh.
Mikroorganisme seperti Staphylococcus epidermidis mengkolonisasi
permukaan kulit. Kepadatan flora kulit tergantung pada daerah kulit.
Permukaan kulit didesinfeksi akan rekolonisasi dari bakteri yang berada di
daerah yang lebih dalam folikel rambut, usus, dan bukan urogenital.
3. Pelengkap Kulit

Pelengkap kulit termasuk kelenjar kulit, rambut dan folikel rambut, serta kuku.

4. Kelenjar Kulit

Karena kelenjar ini dibentuk oleh sel-sel pada stratum basale, kelenjar ini
mendorong ke daerah kulit yang lebih dalam dan akhirnya berada hampir
seluruhnya di dermis.
 a. Kelenjar eksokrin

Kelenjar kulit adalah kelenjar eksokrin yang mengeluarkan sekresinya ke

permukaan kulit melalui saluran dan terbagi dalam dua kelompok: kelenjar
sebaceous dan kelenjar keringat.
b. Kelenjar sebasea (minyak)
Kelenjar sebaceous, atau minyak, ditemukan di seluruh kulit, kecuali di
telapak tangan dan telapak kaki; salurannya biasanya bermuara di folikel
rambut; produk kelenjar sebaceous, sebum , merupakan campuran zat
berminyak dan sel terfragmentasi, serta merupakan pelumas yang menjaga
kulit tetap lembut dan lembab serta mencegah rambut menjadi rapuh.
c. Kelenjar keringat
Kelenjar keringat, disebut juga kelenjar sudoriferous , tersebar luas di kulit,
dan ada dua jenis: ekrin dan apokrin.
d. Kelenjar ekrin
Kelenjar ekrin jauh lebih banyak dan ditemukan di seluruh tubuh; mereka
menghasilkan keringat, sekresi bening yang terutama berupa air ditambah
beberapa garam, vitamin C, sedikit sisa metabolisme, dan asam laktat;
kelenjar ekrin juga merupakan bagian dari peralatan pengatur panas tubuh.
e. Kelenjar apokrin
Kelenjar apokrin sebagian besar terbatas pada area aksila dan genital tubuh;
kelenjar ini biasanya lebih besar dari kelenjar ekrin dan salurannya
bermuara di folikel rambut; sekresinya mengandung asam lemak dan
protein, serta semua zat yang ada dalam sekresi ekrin; mereka mulai
berfungsi selama masa pubertas di bawah pengaruh androgen , dan mereka
juga memainkan peran minimal dalam termoregulasi.
5. Jaringan Penunjang
a. Rambut

Rambut adalah sesuatu yang tumbuh dari akar rambut yang ada dalam
lapisan dermis dan melalui saluran folikel rambut ke luar dari kulit. Bagian
rambut yang ke luar dari kulit dinamakan batang rambut. Batang-batang rambut
merupakan penempatan sel-sel tanduk yang berbeda dalam panjang, tebal, dan
warnanya. Rambut tidak mempunyai saraf perasa sehingga tidak terasa sakit
bila dipangkas.
Rambut merupakan salah satu adneksa kulit yang terdapat pada seluruh
tubuh kecuali telapak tangan, telapak kaki, kuku, dan bibir. Rambut dapat
dibedakan menjadi :
1) Folikel rambut

2) Batang rambut

3) Otot penegak rambut

Jenis rambut pada manusia dapat digolongkan menjadi 2 jenis:

1) Rambut terminal, rambut kasar yang mengandung banyak pigmen, terdapat

di kepala, alis, bulu mata, ketiak, dan genitalia eksterna. Rambut terminal
diproduksi oleh folikel-folikel rambut besar yang ada di lapisan subkutis,
dengan diameter rambut >0,03mm.
 2) Rambut velus, rambut halus sedikit mengandung pigmen, terdapat hampir
di seluruh tubuh. Rambut velus di produksi oleh folikel-folikel rambut kecil
yang ada di lapisan dermis, dengan diameter rambut < 3mm (Soepardiman,
2008).
Adapun fisiologi rambut, yaitu:

1) Pengaturan Suhu Badan

Rambut pada manusia memiliki fungsi salah satunya ialah sebagai
pengaturan suhu tubuh. Rambut yang menutupi kulit dapat mengurangi
kehilangan panas dari tubuh. Dalam kondisi yang dingin, pori-pori rambut akan
mengecil. Apabila dalam kondisi panas, maka kondisi tersebut berlaku
sebaliknya.
2) Fungsi Sebagai Alat Perasa
Rambut memperbesar efek rangsang sentuhan terhadap kulit. Sentuhan
terhadap bulu mata menimbulkan reflex menutup kelopak mata. Kepekaan kulit
terhadap sentuhan berbanding sejajar dengan kelebatan pertumbuhan rambut.
Maka kulit kepala dengan kelebatan pertumbuhan rambut 312/cm2 sangat
peka terhadap sentuhan (Kusumadewi, dkk). Rambut meningkatkan kepekaan
kulit terhadap rangsangan sentuhan. Pada beberapa spesies yang lebih rendah,
fungsi ini mungkin lebih disempurnakan. Sebagai contoh, sungut kucing sangat
peka dalam hal ini. Peran rambut yang lebih penting pada hewan-hewan rendah
adalah konservasi panas, tetapi fungsi ini tidak begitu bermakna bagi manusia
yang relative tidak berbulu.
b. Kuku

Kuku adalah bagian tubuh manusia yang terdapat atau tumbuh di ujung jari.
Kuku tumbuh dari sel mirip gel lembut yang mati, mengeras, dan kemudian
terbentuk saat mulai tumbuh dari ujung jari. Kulit ari pada pangkal kuku
berfungsi melindungi dari kotoran. Fungsi utama kuku adalah melindungi ujung
jari yang lembut dan penuh urat saraf, serta mempertinggi daya sentuh. Kuku
adalah bagian dari tulang bukan protein.
Kuku terbentuk dari sel-sel terkeratinasi dan memiliki beberapa segmen
anatomis kunci . Kuku ibu jari tumbuh dalam laju yang lebih lambat daripada
jari kuku lain. Sebagai tambahan, kuku-kuku jari dari individu yang sama
tumbuh pada laju yang berbeda. Beberapa faktor dapat mempengaruhi laju
pertumbuhan kuku dan meliputi genetik, usia (laju pertumbuhan melambat
selama dekade ketiga kehidupan), dan cuaca (laju pertumbuhan meningkat
selama masa-masa yang lebih hangat dalam tahun). Adapun struktrnya, yaitu:
1) Akar Kuku

Yang pertama adalah akar kuku atau matriks, yang bermula pada bagian
dasar dari kuku. Bagian paling proksimal ditutupi oleh jaringan epidermal
(lipatan kuku) dan tidak terlihat oleh mata. Jaringan pada bagian ujung
lipatan kuku adalah kutikula, yang melekat pada lempeng kuku, bergerak
bersamanya dalam jarak yang pendek saat lempeng bertumbuh, dan
kemudian lepas. Area yang terang, berbentuk sabit yang terproyeksi
daribawah lipatan kuku ibu jari adalah bagian dari matriks yang dapat
 terlihat. Area ini disebut lunula (bulan kecil) dan umumnya tidak terihat
pada kuku jari tangan yang lain atau pada jari kaki.
2) Lempeng Kuku

Bagian utama dari kuku adalah lempeng kuku, yang terbentuk saat sel-sel
matriks berubah dan menjadi sel-sel pipih bertanduk dengan tingkat
perlekatan yang tinggi. Di bawah lempeng kuku adalah dasar kuku, yang
tumbuh keluar dari lapisan sel basal epidermis. Dasar kuku tidak
memanjang hingga ke bagian ujung lempeng kuku. Area dari bagian ujung
dasar kuku ke lekukan distal dari kuku disebut hiponikium. Area ini
penting, karena banyak kondisi medis yang berbeda muncul dari lokasi ini.
c. Gangguan Pada Sistem Integumen
1) Kanker Kulit
Penyebab Kanker kulit adalah pertumbuhan sel kanker yang tidak
terkontrol didalam jaringan kulit. jika tidak diobati, sel sel aknker ini
akan menyebar ke organ lain seperti kelenjar getah bening, tulang,
jaringan lunak, dan lain lain.
2) Penyakit Lupus
Penyebab Lupus adalah penyakit autoimmune atau kekebalan tubuh
yang terganggu yang diderita lebih dari 1.5 juta rakyat Amerika.
Normalnya sistem kekebalan tubuh akan menjaga tubuh dari gangguan
penyakit, virus, bakteri dan bentuk lain yang berbahaya. Dalam hal
penyakit lupus, sistem kekebalan tubuh salah mengidentifikasi bahaya
dan sebaliknya menyerang sel tubuh yang sehat dan merusak jaringan
lunak seperti kulit dan organ lainnya. Penyakit lupus dapat
menimbulkan masalah lanjutan pada ginjal, sistem saraf, jaringan darah
dan kulit.
6. Suhu Tubuh

Suhu tubuh adalah derajat panas yang dihasilkan oleh tubuh manusia sebagai
keseimbangan pembakaran dalah tubuh dengan pengeluaran panas melalui
keringat, pernapasan, sisa-sisa pembuangan, konduksi, konveksi, dan radiasi.
suhu tubuh normal tidak selalu pada titik 37 derajat Celcius. Suhu tubuh yang
normal bisa berada di antara 36,5-37,5 derajat Celcius. Suhu tubuh normal bisa
berubah sepanjang hari. Biasanya, suhu terendah terjadi pada pagi hari dan akan
naik 0,6 derajat Celcius pada sore hari. Aktivitas yang Anda lakukan sehari-hari
juga bisa memengaruhi suhu tubuh. Contohnya ketika Anda berolahraga di hari
yang panas maka suhu tubuh dapat naik 0,6 derajat Celcius.
a. Pembentukan Panas Dalam Tubuh dan Faktor Yang Mempengaruhi

Pembentukan panas dalam tubuh karena adanya proses metabolisme yang

ada di dalam tubuh, yang menyebabkan terbentuk energi. Metabolisme
adalah perubahan kimiawi yang terjadi dalam tubuh untukpelaksanaan
fungsi vitalnya. Metabolisme dibagi menjadi 2 jenis, yaitu
proseskatabolisme dan proses anabolisme. Di dalam proses metabolisme
juga terdapatbeberapa bahan yang berperan di dalamnya di antaranya
oksigen, karbohidrat,protein, lemak, dan air. Sedangkan hasil dari proses
metabolisme itu sendiri adalahantara lain CO2, H2O dan energi.
Metabolisme sangat berperan dalam pertahanan suhu tubuh. Karena
produksipanas tubuh sangat bergantung pada oksidasi bahan bakar yang
berasal dari makanan.Panas tubuh ini dihasilkan oleh aktifitas metabolik
dalam otot, tulang dan hati. Panasberlebihan biasanya disebabkan oleh
kombinasi suhu luar, kegiatan fisik, dan keringat.Sedangkan kehilangan
panas disebabkan oleh aktifitas kulit (penguapan air dari paru-paru dan
organ ekskresi). Faktor yang mempengaruhi suhu dalam tubuh

1) Jenis kelamin

Sesuai dengan kegiatan metabolisme, suhu tubuh pria lebih tinggi

daripada wanita. Suhu tubuh wanita dipengaruhi daur haid. Pada saat
ovulasi, suhu tubuh wanita pada pagi hari saat bangun meningkat 0,3-
0,5°C.
2) Kecepatan metabolisme basal
Suhu tubuh dapat mengalami pertukaran dengan lingkungan, artinya
panas tubuh dapat hilang atau berkurang akibat lingkungan yang lebih
 dingin. Begitu juga sebaliknya, lingkungan dapat mempengaruhi suhu
tubuh manusia. Perpindahan suhu antara manusia dan lingkungan
terjadi sebagian besar melalui kulit. Proses kehilangan panas melalui
kulit dimungkinkan karena panas diedarkan melalui pembuluh darah
dan juga disuplai langsung ke fleksus arteri kecil melalui anastomosis
arteriovenosa yang mengandung banyak otot. Kecepatan aliran dalam
fleksus arteriovenosa yang cukup tinggi (kadang mencapai 30% total
curah jantung) akan menyebabkan konduksi panas dari inti tubuh ke
kulit menjadi sangat efisien. Dengan demikian, kulit merupakan radiator
panas yang efektif untuk keseimbangan suhu tubuh.
3) Rangsangan saraf simpatik

Rangsangan saraf simpatis dapat menyebabkan kecepatan metabolisme

menjadi 100% lebih cepat. Disamping itu, rangsangan saraf simpatis
dapat mencegah lemak coklat yang tertimbun dalam jaringan untuk
dimetabolisme. Hamper seluruh metabolisme lemak coklat adalah
produksi panas. Umumnya, rangsangan saraf simpatis ini dipengaruhi
stress individu yang menyebabkan peningkatan produksi epineprin dan
norepineprin yang meningkatkan metabolisme.
4) Aktivitas

Aktivitas selain merangsang peningkatan laju metabolisme,

mengakibatkan gesekan antar komponen otot / organ yang
menghasilkan energi termal. Latihan (aktivitas) dapat meningkatkan
suhu tubuh hingga 38,3 – 40,0 °C.
5) Demam

Proses peradangan dan demam dapat menyebabkan peningkatan

metabolisme sebesar 15% untuk tiap peningkatan suhu 1°C.
6) Hormon

Fungsi tiroksin adalah meningkatkan aktivitas hamper semua reaksi

kimia dalam tubuh sehingga peningkatan kadar tiroksin dapat
mempengaruhi laju metabolisme diatas normal.
 7) Lingkungan

Suhu tubuh dapat mengalami pertukaran dengan lingkungan, artinya

panas tubuh dapat hilang atau berkurang akibat lingkungan yang lebih
dingin. Begitu juga sebaliknya, lingkungan dapat mempengaruhi suhu
tubuh manusia. Perpindahan suhu antara manusia dan lingkungan
terjadi sebagian besar melalui kulit. Proses kehilangan panas melalui
kulit dimungkinkan karena panas diedarkan melalui pembuluh darah
dan juga disuplai langsung ke fleksus arteri kecil melalui anastomosis
arteriovenosa yang mengandung banyak otot. Kecepatan aliran dalam
fleksus arteriovenosa yang cukup tinggi (kadang mencapai 30% total
curah jantung) akan menyebabkan konduksi panas dari inti tubuh ke
kulit menjadi sangat efisien. Dengan demikian, kulit merupakan radiator
panas yang efektif untuk keseimbangan suhu tubuh.
b. Pembuangan Panas dari Tubuh

1) Radiasi

Radiasi adalah mekanisme kehilangan panas tubuh dalam bentuk

gelombang panas inframerah. Gelombang inframerah yang dipancarkan
dari tubuh memiliki panjang gelombang 5 – 20 mikrometer. Tubuh
manusia memancarkan gelombang panas ke segala penjuru tubuh.
Radiasi merupakan mekanisme kehilangan panas paling besar pada kulit
(60%) atau 15% seluruh mekanisme kehilangan panas. Panas adalah
energi kinetic pada gerakan molekul. Sebagian besar energi pada
gerakan ini dapat di pindahkan ke udara bila suhu udara lebih dingin
dari kulit. Sekali suhu udara bersentuhan dengan kulit, suhu udara
menjadi sama dan tidak terjadi lagi pertukaran panas, yang terjadi hanya
proses pergerakan udara sehingga udara baru yang suhunya lebih dingin
dari suhu tubuh.
2) Konduksi

Konduksi adalah perpindahan panas akibat paparan langsung kulit

dengan benda-benda yang ada di sekitar tubuh. Biasanya proses
 kehilangan panas dengan mekanisme konduksi sangat kecil. Sentuhan
dengan benda umumnya memberi dampak kehilangan suhu yang kecil
karena dua mekanisme, yaitu kecenderungan tubuh untuk terpapar
langsung dengan benda relative jauh lebih kecil dari pada paparan
dengan udara, dan sifat isolator benda menyebabkan proses perpindahan
panas tidak dapat terjadi secara efektif terus menerus.
3) Evaporasi

Evaporasi (penguapan air dari kulit) dapat memfasilitasi perpindahan

panas tubuh. Setiap satu gram air yang mengalami evaporasi akan
menyebabkan kehilangan panas tubuh sebesar 0,58 kilokalori. Pada
kondisi individu tidak berkeringat, mekanisme evaporasi berlangsung
sekitar 450 – 600 ml/hari. Hal ini menyebabkan kehilangan panas terus
menerus dengan kecepatan 12 – 16 kalori per jam. Evaporasi ini tidak
dapat dikendalikan karena evaporasi terjadi akibat difusi molekul air
secara terus menerus melalui kulit dan system pernafasan. Gambar
Keseimbangan antara produksi panas dan pengeluaran panas (Tamsuri
Anas, 2007) Selama suhu kulit lebih tinggi dari pada suhu lingkungan,
panas hilang melalui radiasi dan konduksi. Namun ketika suuhu
lingkungan lebih tinggi dari suhu tubuh, tubuh memperoleh suhu dari
lingkungan melalui radiasi dan konduksi. Pada keadaan ini, satu-
satunya cara tubuh melepaskan panas adalah melalui evaporasi.
Memperhatikan pengaruh lingkungan terhadap suhu tubuh, sebenarnya
suhu tubuh actual ( yang dapat diukur ) merupakan suhu yang dihasilkan
dari keseimbangan antara produksi panas oleh tubuh dan proses
kehilangan panas tubuh dari lingkungan.
d. Pengaturan dan Terjadinya Peningkatan Suhu Tubuh

Tubuh manusia pada umumnya terjadi proses homeostasis, yaitu suatu

proses pada tubuh manusia untuk mencapai keseimbangan.hal ini dilakukan
supaya manusia bisa bertahan hidup. Salah satu contoh homeostasis terjadi
dalam pengaturan suhu. Dalam pengaturan suhu proses homeostasis disebut
termoregulasi. Dalam pengaturan suhu dibagi menjadi dua bagian, yaitu
vasokontraksi dan vasodilatasi.

1) Vasokontraksi

Vasokontraksi adalah penyempitan pembuluh darah karena adanya

rangsangan suhu dari tubuh. Proses terjadinya yaitu:
a) Suhu lingkungan mulai turun, dan suhu tubuh menjadi kurang dari
36.5°C.

b) Kemudian terjaadi perintah dari hipotalamus untuk meningkatkan suhu

tubuh.
c) Pembuluh darah kemudian mengalami vasokonstriksi. Vasokonstriksi ini
menyebabkan pembuluh darah bergerak menjadi lebih cepat.
d) Otot merasa menggigil ketika suhu tubuh berkurang. Kemuadian otot
mulai bergerak untuk menghasilkan kenaikan suhu tubuh.
e) Kemudian suhu tubuh mulai meningkat dan tubuh kembali ke dalam
keadaan normal
 2) Vasodilatasi

Vasodilatasi adalah pelebaran pembuluh darah karena adanya rangsangan

suhu dari tubuh. Proses terjadinya yaitu:
a) Suhu lingkungan mulai naik, dan suhu tubuh menjadi lebih dari 37.5°C.

b) Kemudian terjaadi perintah dari hipotalamus untuk menurunkan suhu

tubuh.
c) Pembuluh darah kemudian mengalami vasodilatasi. Vasodilatasi ini
menyebabkan pembuluh darah bergera menjadi lebih lambat.
d) Kulit akan mengeluarkan kelenjar keringat pada saat terjadinya
peningkat suhu. Kemuadian keringat akan mengalami evaporasi dan
menyebabkan suhu tubuh menjadi turun.
e) Kemudian suhu tubuh mulai menurun dan tubuh kembali ke dalam
keadaan normal
7. Fisiologi Sistem Integumen

Proses normal yang terjadi pada sistem integumen adalah:

a. Perkembangan Warna Kulit
Tiga pigmen dan bahkan emosi berkontribusi terhadap warna kulit:
1) Melanin. Jumlah dan jenis melanin (kuning, coklat kemerahan, atau
hitam) di epidermis.
2) Karotin. Jumlah karoten yang disimpan di stratum korneum dan
jaringan subkutan; karoten adalah pigmen oranye-kuning yang banyak
terdapat pada wortel dan sayuran berwarna oranye, kuning tua, atau
hijau berdaun lainnya; kulit cenderung berwarna kuning-oranye ketika
orang tersebut mengonsumsi makanan kaya karoten dalam jumlah
besar.
3) Hemoglobin. Jumlah hemoglobin kaya oksigen di pembuluh darah
dermal.

4) Emosi. Emosi juga mempengaruhi warna kulit, dan banyak perubahan

pada warna kulit menandakan kondisi penyakit tertentu.
 5) Kemerahan atau eritema. Kulit yang memerah mungkin menandakan
rasa malu, demam , hipertensi , peradangan, atau alergi .
6) Pucat atau pucat. Di bawah tekanan emosional jenis tertentu, beberapa
orang menjadi pucat; kulit pucat juga bisa menandakan anemia , tekanan
darah rendah , atau gangguan aliran darah ke area tersebut.
7) Penyakit kuning atau gips kuning. Warna kulit kuning yang tidak normal
biasanya menandakan adanya kelainan pada hati di mana kelebihan
pigmen empedu diserap ke dalam darah, diedarkan ke seluruh tubuh,
dan disimpan di jaringan tubuh.
8) Memar atau tanda hitam-biru. Tanda hitam-biru menunjukkan tempat
darah keluar dari sirkulasi dan menggumpal di ruang jaringan; massa
darah beku seperti itu disebut hematoma.
b. Siklus Pertumbuhan Rambut

Pada waktu tertentu, sejumlah rambut akan berada dalam salah satu dari tiga
tahap pertumbuhan dan kerontokan: anagen, catagen, dan telogen.
1) Anagen. Anagen adalah fase aktif rambut; sel-sel di akar rambut membelah
dengan cepat; rambut baru terbentuk dan mendorong rambut gada (rambut
yang berhenti tumbuh atau tidak lagi berada dalam fase anagen) ke atas
folikel dan akhirnya keluar.
2) Katagen. Fase katagen merupakan tahap transisi; Pertumbuhan terhenti
dan selubung akar luar menyusut dan menempel pada akar rambut.
3) Telogen. Telogen adalah fase istirahat; selama fase ini, folikel rambut
benarbenar istirahat dan rambut gada terbentuk sepenuhnya.
c. Pertumbuhan Kuku

Pertumbuhan kuku terbagi menjadi 3 area:

1) Matriks germinal

Hal ini ditemukan di dasar ventral lipatan kuku; kuku dihasilkan oleh
parakeratosis gradien, kemudian sel-sel di dekat periosteum phalanx
berduplikasi dan membesar (makrositosis); sel-sel yang baru terbentuk
bermigrasi ke distal dan dorsal dalam kolom menuju kuku; sel-sel
 menemui hambatan pada kuku yang sudah terbentuk, menyebabkan sel-
sel tersebut menjadi rata dan memanjang saat dimasukkan ke dalam
kuku; awalnya mempertahankan inti (lunula); lebih banyak sel distal
menjadi tidak dapat hidup dan kehilangan inti.
2) Matriks steril

Area matriks steril berada di distal lunula dan memiliki jumlah

pertumbuhan kuku yang bervariasi; ia berkontribusi pada sel skuamosa,
membantu kekuatan dan ketebalan kuku, dan berperan dalam perlekatan
lempeng kuku dengan tonjolan linier pada epitel matriks steril.
3) Atap dorsal lipatan kuku

Kuku diproduksi dengan cara yang sama seperti matriks germinal,

namun selsel kehilangan inti lebih cepat dan membuat lempeng kuku
bersinar.
 DAFTAR PUSTAKA

Agustina, N. (2022) Mengenal Anatomi dan Fisiologi Rambut, Dirjen Pelayanan

Kesehatan Kemenkes. Tersedia pada:

https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/1807/mengenal-anatomi-dan-

fisiologi-rambut (Diakses: 9 Desember 2023).

Astuti, E. R. et al. (2023) Pengantar Anatomi dan Fisiologi untuk Kebidanan. 1

ed. Diedit oleh M. Nasrudin. Pekalongan: PT. Nasya Expanding

Management.

Khadijah, S. et al. (2020) Buku Ajar Anatomi dan Fisiologi Manusia. 1 ed. Diedit

oleh S. Khadijah. Yogyakarta: Respati Press.

Kim, J. Y. dan Dao, H. (2023) “Physiology, Integument,” National Library of

Medicine. Tersedia pada:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554386/.

Wahyuningsih, H. P. dan Kusmiyati, Y. (2017) Anatomi Fisiologi. 1 ed. Jakarta:

Kemenkes RI.

Yousef, H. et al. (2023) “Histology, Skin Appendages,” National Library of

Medicine. Tersedia pada:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482237/.