FORMULIR REGISTER DETEKSI DINI

KANKER PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM

PUSKESMAS BERIANG TINGGI

Puskesmas : Beriang Tinggi

Kabupaten : Kaur
Provinsi : Bengkulu
Bulan : November 2023
Hasil Pemeriksaan Payudara Hasil Pemeriksaan Lehe

Dirujuk
No Tgl No. Reg Nama Umur Alamat IVA
Normal Kel. IVA Positif
Tumor/ Curiga Negatif
Paudara
benjolan Ca
Lain
[1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] [12]
1 14/11/2023 9 Rohin 47 th Padang Tinggi √ 0 0 0 0 √
2 14/11/2023 10 Sinta Pramahaya 30 th Padang Tinggi √ 0 0 0 0 √

TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui Beriang Tingg

Kepala Puskesmas Beriang Tinggi Yan

HERLINA HAYATI, S.Kep ARUSI

NIP. 198408 200804 2 001 NIP. 19751
FORMULIR REGISTER DETEKSI DINI
R PAYUDARA DAN KANKER LEHER RAHIM
PUSKESMAS BERIANG TINGGI

Hasil Pemeriksaan Leher Rahim

Dirujuk
Keterangan
Lesi Curiga Kel Gin
Papsmear
luas Ca Lain

[13] [14] [15] [16] [17]

0 0 0 0 0
0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

Beriang Tinggi, November 2023

Yang Melapor

ARUSIAH, Amd.Keb
NIP. 19751223 200701 2 010