제 91 회 한국어능력시험응시원서

Анкета регистрации 91-ого тестирования на знание корейского языка

*접수번호Регистрационный номер No.:

1 시험수준 한국어능력시험
TOPIK II - 12 ноября
Уровень (TOPIK II )

* 2 수험번호 0 0 7 0 1 8 0 3 _ _ _ _
Registration No.

3 응시지역 타슈켄트3
Место сдачи экзамена Ташкент 3

성명 성+ 이름 6 성별 7 국적 8 직업
ФИО Фамилия, имя Пол Гражданство Профессия
4 한글
아지머브백조드
남 Муж 우즈베키스탄 1.학생Учащийся
на кор. яз 여 Жен Узбекистан 2.공무원Гос. служащий
5 영문
AZIMOV BEKZOD 3.회사원Сотрудник фирмы
на анг.яз 4.자영업Бизнесмен
민족 5.주부Домохозяйка
9 생년월일 2003년 1월 20일 (만20세) Национальность 6.교사Преподаватель
Дата рожд 20.01.2003 (20 лет) 우즈벡인 7.무직Вр. не работает
Узбек 8.기타Другое
Узбекистан, Termiz/Surxondaryo, Saroymulkhonim, 28/22

전화번호 핸드폰 Сотовый:

10 주소 자택 Домашний:
Номер телефона +998905210131
Адрес
이메일 E-mail bekzodazimov2003 @gmail.com
우편번호 Почтовый индекс 190100

1.방송Радио 4.교육기관Учебное 7.친구Друзья

11 응시동기 заведение
Источник 2.신문Газета
5.포스터Реклама
8.인터넷Интернет
информации
3.잡지Журнал 6.친지Знакомые 9.기타Другое

1.유학Учеба 4.학술연구Научные 6.한국문화 이해

9.학점 취득Кредит
12 응시목적 исследования Понимание корейской
цель 2.취업Трудоустройство культуры
5.한국어 실력 확인 7.기타Другое 10 .사회통합 프로그램
участия
3.관광Туризм Определение уровня Программа иммиграци
8.영주권 및 비자 취득Виза

*시험 응시에관하여개인정보수집 및 이용,제3자 제공에동의합니다.

(To permit NIIED to use my personal information for the TOPIK.)

Applicant’s name: AZIMOV BEKZOD, signature_______________

여권번호(серия паспорта): AC1896996
 제 91 회 한국어능력시험응시수험표
Бланк участника 91 -го тестирования на знание корейского языка

14 수험번호
TOPIK II - 12 ноября
Экзаменационный номер
0 0 7 0 1 8 0 3 _ _ _ _

15 시험수준 16 시험지역(도시) 17 시험장소(기관)

Уровень Место Место проведения экзамена (организация)
проведения
экзамена (город)
Adju universiteti(manzil: Toshkentshahri,
TOPIK II Ташкент 3 Yashnabodtumani, Asalobodko`chasi, 113A
uy)
18 성명 19 성별(남/여) 20 생년월일(년/월/일)
ФИО Пол дата рождения(год/месяц/число)
M/Ж 년월일
AZIMOV BEKZOD М 2003-01-20

접수자 확인: __________________

(인)
1. 접수번호및 수험번호란('※로 표시된곳)을 제외한모든 란을 기입 하십시오заполните все пункты, за исключением пунктов со
знаком ' '.> пункт со знаком « » заполняется сотрудниками ЦОРКа 2.1 , 6 , 8 , 11 , 12란은 해당란√표를 하십 시오 < пункты 1 ,
6 , 8 , 11 , 12 отметьте знаком «√» 3.응시수험표는시험일날반드시지참 하십시오данный бланк участника необходимо
предоставить на экзамене> 4.응시수험표는 시험결과통지 시까지보관 하십시오сохраните бланк участника до оповещания
результатов экзамена.>

응시 수수료 영수증(기관보관용) 응시 수수료 영수증(개인보관용)

응시 수수료영수증 응시 수수료영수증
No. ______ No. ______
시험명 (1)제 91 회 한국어능력시험 시험명 (1)제 91 회 한국어능력시험
성 (2)한 성 한
아지머브백조드 아지머브백조드
명 글 명 글
성 (3)영 성 영
AZIMOV BEKZOD AZIMOV BEKZOD
명 문 명 문
(4)생년월일 2003-01-20 생년월일 2003-01-20

응시수수료 응시수수료
위 금액을제 91 회 한국어능력시험 위 금액을제 91 회 한국어능력시험
응시 수수료로정히 영수합니다. 응시 수수료로정히 영수합니다.
2023년 ___월___일 2023년 ___월___일
타슈켄트토픽위원회위원장 귀하 타슈켄트토픽위원회위원장 취급자영수인
Скан паспорта пользователя AZIMOV BEKZOD по заявке с номером 0 0 7 0 1 8 0 3 _ _ _ _